quiste poplíteo o quiste de Baker

El quiste poplíteo o quiste de Baker, es una acumulación de líquido dentro de una bolsa o bursa que se encuentra entre dos músculos de la rodilla: el músculo semimembranoso y la cabeza medial del gastronemio o gemelo Interno (Bursa del Gastronemio-Semimembranoso).

Este quiste se produce cuando existe una comunicación entre él la bursa y la articulación, de manera que cuando la rodilla se inflama, se produce más líquido de lo habitual el cual fluye hacia la bursa, pero por el mecanismo de “válvula” ese líquido no puede regresar.

Prestar atención porque este quiste en el 90% de los casos no se da porque si, casi siempre está asociado a lesiones meniscales en su gran mayoría y ligamentarias de rodilla en un porcentaje menor.

En caso de personas mayores, la artrosis y artritis es una causa de la misma.

En raras veces el quiste se rompe aunque ha sucedido y es importante no confundirla con un Síndrome Flebítico debido a que lo síntomas son muy similares. (En las diapositivas se muestra imágenes de personas que se les ha roto el quiste)

1. ConKinFis

=>

Quiste de Baker o
Poplíteo

- Definición
- Causas
- Clínica
- Exploración Fisica
- Tratamiento Médico
- Tratamiento Kinésico

Lic. Pablo Marcelo Vollmar
Kinesiología y Fisioterapia
Matrícula Profesional 2768

2. la] ConKinFis

El quiste de Baker
consiste en una
tumoración o bulto en la
parte posterior de la
rodilla, llamada hueco
poplíteo, por lo que
también se denomina
quiste poplíteo.

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Kinesiología y Fisioterapia
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3. El quiste de Baker
consiste en una
tumoración o bulto en la
parte posterior de la
rodilla, llamada hueco
poplíteo, por lo que
también se denomina
quiste poplíteo.

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la] Conkähfie Kinesiología y Fisioterapia

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4. =a

Se trata de una
colección encapsulada
de liquido sinovial en

la region postero
medial de la rodilla,
de tamaño muy
variable, desde
insignificante, hasta
de grandes
dimensiones.

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5. a is iio sinovial procedente de
la capsula articular lubrica la

articulación de la rodilla a modo de
bisagra.

; Su acumulación se produce al

| debilitarse la membrana sinovial que
recubre la articulación, formando un
quiste poplíteo detrás de la rodilla.

Cuando la presión se acumula, el
líquido protruye hacia la parte

| posterior de la rodilla y puede llegar

a ocasionar molestias.

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6. Cuando hay un problema en la
articulación, la cápsula
articular reacciona produciendo
+ Acumulacion excesiva de mayor cantidad de líquido
exudado en articulacion . .
sinovial, esto se conoce como

de la rodilla forma un
quite en la pate derrame articular.

posterior:

Quiste de Baker]

El exceso de líquido se acumula
en la región posterior de la
rodilla, ocasionando este quiste
de Baker, el cual puede aparecer
a cualquier edad, incluyendo en
etapas tempranas de la vida.

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7. importante es cuando por si mismo
constituye un motivo de preocupación
y consulta para el paciente.

No debe preocupar un quiste de
pequeño tamaño y asintomático que
haya sido hallado casualmente en una
resonancia o ecografía.

Eso no quita que todo paciente con
una tumoración o bulto en dicha zona
deba acudir al especialista para
corroborar el diagnóstico.

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8. - Artritis: La causa mas

evidente.
Jóvenes
- Lesión en los ligamentos
de la rodilla
- Rotura de menisco
- Desgaste del cartílago
El Quiste sigue la trayectoria del articular
Músculo gastroecnemio medial ( Gemelo
interno) a traves de una debilidad en su
fascia. Lic. Pablo Marcelo Vollmar
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9. Quiste sinovial

La teoria mas
aceptada sobre su
formación refiere un
flujo de líquido de la
articulación a una
zona débil de la
cápsula en una sola
dirección.

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10. Quiste de Baker
(Q) localización

Se origina de la Bursa
del Semimembranoso
(SM) -Gastroecnemio
o Gemelo Interno (G)
que se encuentra entre
estos dos músculos.

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cor Kinesiología y Fisioterapia
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acen

11. om —__““=Sintomas
-Inflamación Fluctuante
-Dolor
-Sensación de masa

-Síndrome de
pseudotromboflebitis

Quiste de Baker en -Sindrome Compartimental o
Niño de 11 años. hemorragia espontanea venosa.
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12. ConKinFis

Cuando existe un quiste
grande, éste puede llegar a
causar molestia o rigidez,

dificultad para flexionar
la rodilla, o bien
comprimir venas o nervios,
originando
sintomatología más
intensa, pudiendo sentirse
como un globo lleno de
agua ó una ocupación de
espacio en la zona
posterior de la rodilla.

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13. ge

m Algunas veces, el quiste se puede
= romper y causar dolor, inflamación y
hematoma en la parte posterior de la
rodilla y la pantorrilla.

Es muy importante saber si el dolor o
la hinchazón es causada por un quiste
de Baker o por un coágulo de sangre,
ya que un coágulo sanguíneo 6
trombosis venosa profunda podría
presentar una similitud clínica.

Quiste de Baker

Rota Esto hay que tenerlo muy presente ya

que nos puede llevar a un diagnóstico
erróneo.

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14. - Se lo palpa por lo gral. en la parte
media de la fosa o hueco poplíteo,
principalmente en extensión de
rodilla,

- Dolor a la palpación en el hueco
popliteo y en la pantorrilla.

i - Signo de Homans positivo. -
presencia de dolor en la parte alta de
Signo de Homans la pantorrilla al realizar la
dorsiflexion forzada del pie con la
rodilla flexionada en un ángulo de 30°.

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15. Estudios
Complementarios

El estudio ideal para
ver un quiste de Baker
es la resonancia
magnética, nos
determina su tamaño y

forma.
Quiste de Baker
de gran Tamaño
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16. Tratamiento

Como primer medida el
tratamiento está orientado a
uno conservador, el cual sera

hecho por un Kinesiólogo y las
bases del tratamiento serán la
de Intentar reducir la presión
que produce ese quiste.

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17. —““Fisioteravia

- Crioterapia 15 minutos. 4
veces x dia

- Reposo - evitar estar
mucho tiempo de pie o
caminar.

- Vendaje - compresión con
rodilleras o medias
elásticas.

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FE; Kinesiologia y Fisioterapia
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wer

18. - Ultrasonido

- Estiramientos - Estos
deben ser globales de
miembros inferiores.

Ayudarán a la flexibilidad
del tejido, se realizan junto
con movilizaciones
articulares que
descongestionen la
articulación y alivien
igualmente la presión.

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19. = ————

- Fortalecemos el
cuadriceps - ejercicios de
extensión.

En los casos que el
quiste no sea grande, con
el tratamiento Kinésico
será suficiente y
desaparecerá y se va a
reabsorver por completo.

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20. ee a ee A
>

significativas y no existe
mejoría o es recidivante, La
siguiente opción es la
punción del quiste bajo
anestesia local y la
aspiración del contenido del
mismo, además de
infiltración que favorezca la
resolución del cuadro.

Si la mejora no es completa o
suficiente este procedimiento
se puede repetir una o dos

veces más.
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21. Por último si con la
punción el quiste vuelve a
crecer, se opta por el
vaciado y resección del
quiste mediante
endoscopia (a través de
dos incisiones mínimas)

Es recomendable
asociar una
artroscopia de la
rodilla en busca de
lesiones que pueden
ser causa del quiste.

Lic. Pablo Marcelo Vollmar
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22. EC 0,
poco doloroso, y solamente
consiste en volver a realizar un
periodo de medidas similares a
las que antes comentábamos
como primer tratamiento
conservador del quiste.

Solamente en casos de quistes
grandes y sintomáticos que no se
solucionen con el procedimiento
artroscópico-endoscópico se
plantea, y como decimos muy
excepcionalmente, una resección
abierta del quiste.

Lic. Pablo Marcelo Vollmar

£ Ej Kinesiología y Fisioterapia
tad —s Matricula Profesional 2768

23. — En ocasiones eg

Re quiste de Baker sufren un dolor
brusco con posterior disminuciön
del tamaño del mismo, pero gran
tumefacción y dolor en la
pantorrilla.

El cuadro corresponde a la rotura
espontánea o postraumática del
quiste de Baker, y simplemente
requiere extremar las medidas
analgésicas, antiinflamatorias y
vigilar que no exista ninguna
complicación debido al gran
edema en la pantorilla.

Lic. Pablo Marcelo Vollmar

=P Biel ee ae ;
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24. Birke Capap
- Médico especialista en traumatología y
ortopedia.
- Miembro de la sociedad española de cirugía
y traumatología.
- Miembro de la sociedad española de traumatología
del deporte.

Pablo Vollmar
Kinesiología y Fisioterapia

-Instructor Docente - Cátedra Kinesiología del
Deporte (1996-1999) - UNC - Fac. Cs Médicas.

-Instructor Docente - Cátedra Técnicas Fisiokinésicas
II- (1997-1999)- UNC - Fac. Cs Médicas.
Lic. Pablo Marcelo Vollmar
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