Regulacion_Liquidos_Corporales_Guyton14.pptx

Regulacion Liquidos Corporales Guyton14

1. Regulación de los compartimentos de líquidos corporales: extracelular e intracelular; Edema Basado en el libro Guyton & Hall, 14ª edición Universidad UDABOL Estudiante: [Tu nombre] Materia: Fisiología Año: 2025

2. Introducción El mantenimiento del volumen de los líquidos corporales es esencial para la homeostasis. Equilibrio de las propiedades y composición del medio interno.

3. INGESTIÓN Y PÉRDIDA DIARIA DE AGUA El agua ingresa por dos fuentes: Se ingiere 2100 ml/día (líquidos o alimentos) Se sintetiza en el cuerpo 200 ml/día Pérdida diaria de agua corporal Pérdida insensible de agua Pérdida de líquido en el sudor Pérdida de agua en las heces Pérdida de agua por los riñones 2300 ml/día

4. PÉRDIDA INSENSIBLE DE AGUA Es una pérdida continua a través de las vías aéreas y por difusión a través de la piel = 700 ml/día. 3 a 5 L/día

5. PÉRDIDA DE AGUA EN EL SUDOR, HECES Y RIÑONES

6. INGRESOS Y EGRESOS

7. COMPARTIMENTOS DEL LIQUIDO CORPORAL

8. Liquedo extracelulares y intracelulares El líquido intracelular representa el 40% del peso corporal . Tene un tercero espacio tasncelular = 2,5 % extracelular El líquido extracelular representa el 20% del peso corporal Este se divide en dos compartimentos: El plasma 5% El líquido intersticial 15% y

9. VOLUMEN SANGUINEO

10. LIQUIDO extracelulares

11. LIQUIDO intracelulares

12. Anomalías clínicas: hiponatremia e hipernatremia Hiponatremia (Na+ <135 mEq/L): exceso de agua o pérdida de sodio → edema cerebral. Hipernatremia (Na+ >145 mEq/L): pérdida de agua o exceso de sodio → deshidratación celular. Causas: insuficiencia renal, diuréticos, vómitos, deshidratación.

13. Hiponatremia

14. Hipernatremia

15. Edema y fluidos en espacios potenciales Edema: acumulación anormal de líquido en tejidos intersticiales. Causas: aumento de presión capilar, reducción de proteínas plasmáticas, obstrucción linfática o retención de sodio. Espacios potenciales: pleural, peritoneal, pericárdico (ejemplo: ascitis, derrame).

16. CASO CLÍNICO: HIPERNATREMIA Y EDEMA

17. PARTE 1: DATOS GENERALES Y MOTIVO DE CONSULTA Paciente: Masculino Edad: 18 años Motivo de consulta: El paciente acude al servicio de urgencias por presentar fatiga intensa, debilidad muscular, aumento del volumen corporal (edema en miembros inferiores y cara) , acompañado de sed excesiva y mareos desde hace 48 horas.

18. PARTE 2: HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL Y ANTECEDENTES Historia de la enfermedad actual: El cuadro comenzó tres días antes del ingreso con sensación de sed persistente, sequedad de mucosas y disminución en la frecuencia urinaria. Posteriormente, el paciente notó hinchazón progresiva en tobillos y párpados. No refiere fiebre ni vómitos. Niega consumo reciente de medicamentos diuréticos o corticosteroides . Hábitos de vida: Sedentario, dieta rica en sodio (consumo frecuente de alimentos procesados y bebidas energéticas), sueño irregular, sin consumo de alcohol ni drogas. Antecedentes patológicos: Ninguno de relevancia. No antecedentes de enfermedad renal o cardiovascular. Antecedentes familiares: Padre hipertenso, madre sana.

19. Examen físico: Estado general: regular. Mucosas secas. PA: 140/90 mmHg | FC: 96 lpm | FR: 20 rpm | T°: 36.7 °C Edema blando +2 en miembros inferiores, fóvea positiva.

20. LABORATORIO Y EXAMES DE IMAGEN: Na⁺: 157 mEq /L ↑ → Hipernatremia Cl⁻: 115 mEq /L ↑ K⁺: 3.8 mEq /L | Creatinina : 0.9 mg /dL Ecografía renal: normal

21. Diagnóstico presuntivo: Desequilibrio hidroelectrolítico por retención de sodio con edema periférico leve.

22. Diagnóstico definitivo: Hipernatremia hiperosmolar con edema secundario a retención de sodio extracelular.

23. Tratamiento : Reposición hídrica con solución DAD 5% IV (500 ml/8h) Restricción de sodio (<2 g/día) Furosemida (diurético de asa) Control diario de peso y balance hídrico Educación nutricional sobre reducción de sal

24. Pronóstico: Favorable con corrección gradual del sodio y seguimiento electrolítico continuo.

25. Conclusión El equilibrio entre los compartimentos líquidos es esencial para la función celular. Los mecanismos osmóticos, hormonales y de presión hidrostática mantienen la homeostasis. Las alteraciones como hiponatremia, hipernatremia y edema representan fallos graves en este equilibrio.

26. Referencias Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de fisiología médica (14ª ed.). Elsevier. Hall, J. E. (2020). Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology (14th ed.). Elsevier. Boron, W. F., & Boulpaep, E. L. (2020). Medical Physiology (3rd ed.). Elsevier. Costanzo, L. S. (2018). Fisiología médica (6ª ed.). Elsevier.