Resumo de Periodontia - Classificação dos Retalhos Periodontais [Parte #2]

Slides e vídeo com um resumo de periodontia falando sobre a Classificação dos Retalhos Periodontais, tema bastante importante tanto para a prática clínica, quanto para a resolução de provas de concurso público para dentistas.

Para assistir o vídeo com a aula sobre a Classificação dos Retalhos Periodontais, acesse: https://youtu.be/mSn6XQ99mlY

1. Classificação
dos Retalhos
Periodontais
[Parte 2]

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6. Classificação dos Retalhos
Periodontais
✗Se dividem em três grupos:
Com base na exposição óssea após o
deslocamento do retalho
Com base no posicionamento do retalho após
a cirurgia
Com base no manuseio da papila
6

7. Exposição Óssea Após
Deslocamento do Retalho
✗Se divide em:
Retalho de Espessura Total (Mucoperiósteo)
Retalho de Espessura Parcial (Mucoso)
7

8. Retalho de Espessura Total
✗Todo o tecido ósseo mole, incluindo o periósteo, é
deslocado para expor o osso
✗Indicações:
Aumento de coroa clínica
Bolsas infra-ósseas
Intervenções ósseas regenerativas (enxerto
ósseo, por exemplo)
8

9. 9

10. Retalho de Espessura Parcial
✗Inclui somente o epitélio e uma camada de tecido
conjuntivo
✗O osso ainda fica recoberto por uma outra camada
de conjuntivo e o periósteo
✗Usado para:
Deslocamento do retalho
Quando não quer se expor osso
Cirurgias Mucogengivais(enxerto gengival,
por exemplo)
10

11. 11

12. Classificação dos Retalhos
Periodontais
✗Se dividem em três grupos:
Com base na exposição óssea após o
deslocamento do retalho
Com base no posicionamento do retalho após
a cirurgia
Com base no manuseio da papila
12

13. Posicionamento do Retalho Após
a Cirurgia
✗Se divide em:
Retalho Deslocado
Retalho Não Deslocado
13

14. Retalho Deslocado
✗São reposicionados coronal, lateral ou apicalmente
à sua posição original
✗Retalhos palatinos não podem ser deslocados, por
causa da ausência de mucosa alveolar
✗Os retalhos total e parcial podem ser deslocados
14

15. Retalho Deslocados:
15
Coronalmente Apicalmente Lateralmente

16. Retalho Não Deslocado
✗Quando o retalho é retornado e suturado na sua
posição original
✗Pode ser usado na eliminação de excessos gengivais
16

17. Classificação dos Retalhos
Periodontais
✗Se dividem em três grupos:
Com base na exposição óssea após o
deslocamento do retalho
Com base no posicionamento do retalho após
a cirurgia
Com base no manuseio da papila
17

18. Manuseio da Papila
✗Se divide em:
Retalho Convencional
Retalho Com Preservação da Papila
18

19. Retalho Convencional
✗Papilainterdentalédivididaabaixodopontode
contatodedentesvizinhos,permitindoo
levantamentodosretalhosvestibularelingual
✗UtilizadoQuando:
Setemespaçosinterproximaismuito
estreitos
Quandooretalhodeveserdeslocado
19

20. 20
Retalho de WidmanModificado

21. Retalho Com Preservação Papilar
✗Incorporaapapilainteiraatravésdeincisões
sulcularesqueseparamainserçãoconjuntivaeuma
incisãohorizontalquedeixaapapilaconectadaaum
dosretalhos.
✗Proporcionamaiorestéticaapósacicatrização.
21

22. 22
Retalho Sucular

23. Incisões
Periodontais

24. Incisões Periodontais
✗Se dividem em dois grupos:
Incisões Horizontais
Incisões Verticais
24

25. Incisões Horizontais
✗Direcionadas ao longo da margem gengival
✗Os principais tipos são:
Incisão em BiselInterno ou invertido (1)
Incisão Sulcular(2)
Incisão Interdental(3)
25

26. Incisão em Bisel Interno
✗Éa incisão inicial feita em um retalho periodontal,
conhecida como incisão primária
✗Normalmente, é seguida pela incisão suculare
interdental
✗Usado em grande parte dos retalhos periodontais
✗Possui 3 objetivos:
Remover o revestimento da bolsa bacteriana
Conserva parte da gengiva, que pode ser
transformada em gengiva inserida
26

27. 27
Incisão BiselInterno

28. Incisão Sulcular
✗Feita logo após a incisão em biselinterno, sendo
conhecida como incisão secundária
✗Feita na base da bolsa, em direção à crista óssea
✗Junto com a incisão primária, cria um tecido
gengival em formato de “V”, que contém grande
parte das áreas inflamadas
✗Esta incisão é feita ao redor de todo o dente
28

29. 29
Incisão Sulcular
BiselInterno
(Primária)
Sulcular
(Secundária)

30. 30
Incisão Sulcular
1-Incisão Vertical
2-Incisão Sulcular

31. Incisão Interdental
✗Conhecidatambémcomoincisãoterciária
✗Apósasincisõesembiselinternoesulcular,éfeita
aincisãointerdentalpararemoçãodagengivaque
ficaaderidaaodentepelabasedapapila
✗Feitaapósaelevação,quandosetemaseparação
dotecidogengivaldoosso
31

32. 32
Incisão Interdental

33. Incisões Horizontais -Importante
✗As3incisõeshorizontaispermitemaremoçãodo
epitéliodabolsaedotecidodegranulaçãoadjacente
atravésdeumacureta
✗Osretalhospodemserdeslocadosusando-se
somenteaincisãohorizontal,seoacessosuficiente
puderserobtidodestemodo
✗Casonãosejafeitaumaincisãovertical,oretalhoé
chamadode“retalhoemenvelope”
33

34. Incisões Verticais
✗Conhecidascomooblíquasrelaxantes
✗Utilizadasnaextremidadedasincisõeshorizontais,
dependendodoobjetivodoretalho
✗Sãoevitadasnasáreaslingualepalatina
✗Nãodevemserrealizadasnocentrodeumapapila
interdentalousobreasuperfícieradiculardeum
dente
✗Devemserfeitasnaslinhasangularesdeumdente
paraincluirapapilanoretalhoouparaevitá-la
completamente
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35. 35
Incisão Vertical

36. 36
Incisão Vertical
1-Incisão Vertical
2-Incisão Sulcular

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