Revista Farmacia Comunitaria

Revistas de canal farmacia dirigida a profesionales de la industria farmacéutica

1. Aragón, a la espera de un empuje desde el sector público - Farmacia Valdivia: “Nos hemos
adaptado a las necesidades de nuestros pacientes y esto nos diferencia” - Protección solar,
especialmente en invierno - Piel hidratada, piel sana - Problemas digestivos y atención farmacéutica
- Somos lo que comemos - Pérdidas millonarias por la no adherencia a los tratamientos -
marzo 2013 | número 33 | 12 € |

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4. CC

5. Angel Salada, editor
IM Farmacias nº 33 Marzo 2013
www.imfarmacias.es
Director: Angel Salada [email protected]
Redactora Jefe: Rosa Gracia [email protected]
Redacción: Carla Prats, [email protected],
Luis Marchal, Clara Pariente, Franc Mendiola,
Paula Recarey y Luis Ximénez, Natalia Monje y Charo Sánc
hez
Redacción on-line: Helena Sanglas, [email protected]
Diseño y maquetación:
Ana Lorenzo y Alejandra Valbuena.
Portada: Farmacia Valdivia, Motril (Granada)
Publicidad Barcelona:
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Agente
comercial:
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móvil 609303392
Impresión: Comgrafic
Dep. Legal: B-55183-2008
Periodicidad mensual Número 32 Año 2013
EDIMICROS, S.L.
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Editor: Angel Salada [email protected]
Gerente: Josep Martí [email protected]
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Diseño y Producción: Ana Lorenzo [email protected]
Suscripciones: Pilar Barbero [email protected]
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móvil 609 303 392
Ángel Salada, director
editorial
Han colaborado:
Margarita Valdivia, Jordi Omedes Masgrau, Aina Surroca, Julia Pineda, Susana Boada, farmacéuticos; Daniel Sarto, director de Infarma; María Antonia
Mangues, directora de farmacia del Hospital de La Santa Creu i Sant Pau; Jaume Pey, director general de Anefp; Ramón Jordán, presidente del COF
Zaragoza y Ana María Lajusticia, licenciada en Ciencias Químicas.
Nuevo modelo de farmacia
En Infarma se presentan las conclusiones del estudio “el futuro de la farmacia”,
fruto de un proceso en el que han participado más de 500 farmacéuticos. Lo
que en otros tiempos hubiera sido un estudio posiblemente anodino, poco
trascendente y con un titular más rimbombante que real, en esta ocasión le-
vanta unas expectativas, deseos y anhelos sin precedentes.
Se espera mucho de este estudio. De hecho se espera justamente aquello que
reza su enunciado: claves y fundamentos para construir el futuro de la Ofici-
na de Farmacia. Las farmacias necesitan solucionar su complicado presente,
sobre todo aquellos que están establecidos en las comunidades autónomas
cuyos responsables están mareando la perdiz del pago de los medicamentos,
pero también definir cuál será el modelo de farmacia que dará respuesta a
todas las necesidades que convergen en ellas: las de los usuarios o pacientes,
las de las administraciones públicas, las de la industria, las de la distribución y,
por supuesto, las propias del colectivo.
Las conclusiones del estudio a buen seguro ayudarán a definir cuando me-
nos parcialmente este nuevo modelo, que sin duda deberá ser más flexible,
abierto, adaptable y escalable que el actual. La defensa de intereses bajo la
batuta del inmovilismo y el corporativismo –aunque sean en parte colecti-
vos-, no tienen sentido. En el tiempo, nada ni nadie se mantiene. Parece más
prudente y productivo un ejercicio de reflexión y actuación interior que una
reacción a aquello que esté por venir y que vendrá rompiendo paradigmas.
Tal vez las farmacias se enfrentan a mucho más de lo que vemos o que se
puede entrever a corto plazo. El cambio trascendental no será un cambio ta-
rifario, una reorganización de la distribución y la red comercial. Posiblemente
tampoco lo será un nuevo marco legislativo y de relación con la administra-
ción pública. No, probablemente el Gran Cambio será un nuevo modelo de la
propia función de la farmacia en la Sociedad, por una parte, y dando paso a
un concepto de oficina de farmacia.
Sea como sea y por lo que fuera, el cambio es inevitable. Por eso la cuestión
es qué actitud se adopta ante esta realidad: cambiar para que nada cambie,
esperar que cambie o formar parte activa del proceso y del cambio. Para al-
gunos, la decisión es muy fácil. ¿Y para usted?

6. |
4
30
98
sumario
6
el farmacéutico
“Nos hemos adaptado a las necesidades de nuestros pacientes y esto nos diferencia” 6
“Tosho nos proporciona robustez, diseño, agilidad y facilidad de manejo” 12
A pie de calle 16
conversando con...
“El sector farmacéutico ha cambiado mucho en estos 20 años, ha sido una evolución
profesional, meditada, firme y constante”
22
“El farmacéutico de hospital busca la mayor eficacia y seguridad de los fármacos, a un
precio razonable”
24
“La farmacia para nosotros es el punto de desarrollo del producto de autocuidado” 28

distribución
Aragón, a la espera de un empuje desde el sector público 30
“La liberalización significaría la concentración de farmacias en núcleos rentables” 38
El gasto farmacéutico continúa a la baja 40
legislación
Actualidad en la Normativa Europea de Cosméticos 52
monográfico

Protección solar, especialmente en invierno 46
Novedades 50
Piel hidratada, piel sana 54
Novedades 60

7. 84
122
80
46
40
Problemas digestivos y atención farmacéutica 70
Novedades 76
publirreportaje
En pie de guerra contra la placa bacteriana 80
monográfico
Somos lo que comemos 84
novedades 90

empresa
“En el Magnesio no hay que creer, hay que estudiarlo” 96
Fidelización, análisis y promociones, pilares del proyecto FarmaPremium 98
Novartis apuesta por los productos inhalados 104
“Pedialac propone evolucionar la categoría de nutrición infantil
con su modelo comercial Doble R”
108
jornadas
Acceder a medicamentos innovadores en tiempod de crisis 110
Los medicamentos Biosimilares podrían ayudar en el ahorro farmacéutico 114
Alemania-España, dos sistemas sanitarios en la encrucijada 118
El IPT hará posible que cada fármaco ocupe su lugar más eficiente en el SNS 122
Pérdidas millonarias por la no adherencia a los tratamientos 126
escaparate 128

8. el farmacéutico
|
6
MARGARITA VALDIVIA ESTÁ AL FRENTE DE LA FARMACIA VALDIVIA EN MOTRIL GRANADA, DESDE EL AÑO
2000, CUANDO SU PADRE SE LA DONÓ PARA QUE CONTINUARA CON EL NEGOCIO FAMILIAR. CENTRADA
EN LAS NECESIDADES DE SUS CLIENTES Y EN ADAPTARSE A LOS CONTINUOS CAMBIOS DEL SECTOR,
MARGARITA HA DECIDIDO DARLE UN NUEVO “LAVADO DE CARA” A SU BOTICA. Y YA VAN CUATRO.
|
6
“Nos hemos adaptado a
las necesidades de nuestros
pacientes y esto nos diferencia”

9. P
orque la primera de todas las refor-
mas la llevó a cabo cuando su padre
le cedió la farmacia. Antes, su padre
ya había hecho otras dos porque “él
tenía esta botica desde el año 1947, así que, ima-
gina”, nos cuenta Margarita Valdivia, quien
no dudó en ponerse en manos de Concep
para llevar a cabo la cuarta y última reforma. A
través de un amigo se puso en contacto con el
delegado de Concep en la zona sur, en Málaga,
y en seguida conectaron. “Estoy muy contenta
porque desde el primer momento entendió
la idea qu
e teníamos, el tipo de reforma que
queríamos hacer y, bueno, estuvimos charlando
sobre qué quería de mi farmacia, qué es lo que
“LA REFORMA QUE HA HECHO CONCEP
HA DOTADO A LA FARMACIA DE UNA VISIÓN MÁS
MODERNA, TOTALMENTE DISTINTA A LO QUE ERA
EN UN PRINCIPIO, CON MÁS ESPACIOS Y MAYOR
LUMINOSIDAD”
quería conseguir, qué idea tenía en la cabeza,
mis expectativas, lo que pretendía reforzar con
la reforma,... Y estoy encantada, porque a los
15 días vino con el proyecto y nada más verlo,
dije ‘es
to es lo que yo quería’, vamos que lo que
yo les expliqué lo plasmaron perfectamente”,
comenta orgullosa. Con esta nueva reforma
se ha dotado a la farmacia de una visión más
moderna, totalmente distinta a lo que era
en un principio, con más espacios y mayor
luminosidad. También ha servido para apro-
vechar más el espacio, pues se trata de una
farmacia que cuenta con una primera planta
y un sótano, de 96 m2 cada uno. “El sótano lo
teníamos desaprovechado
con lo cual pensa-
Margarita Valdivia

10. el farmacéutico
|
8
mos en utilizarlo y dejar la parte de arriba entera para el público. Y esta
es la reforma que hemos hecho. En el sótano hemos colocado nuestro
despacho, el laboratorio de formulación magistral y los medicam
entos,
y la parte de arriba se ha quedado toda para atención y dispensación al
público, con un espacio mucho más amplio y con los productos ordenados
por departamentos, para que cuando llegue el cliente le resulte más fá
cil
encontrar lo que necesita”.
Para llevar a cabo estos cambios se pusieron en manos de Concep, que
no sólo les propuso un nuevo concepto de farmacia, sino que les ayudó
en la puesta en marcha del espacio `consulta saludable´. “Tenemos
muchos pacientes que vienen a consultarnos por problemas menores,
como la tos, un resfriado, etc., y a parte de esto, como yo también soy
nu-
tricionista pues queremos introducir controles de dietas, análisis rápidos
en tres minutos, dietas para el colesterol, la hipoglucemia,… Un poquito
de todo. Es decir, evolucionamos según las necesidades de nuestro
s clientes
y según lo que nos van pidiendo porque es la única manera de subsistir
y porque queremos que el cliente que llegue siga viendo al farmacéutico
como un profesional de la sanidad”, concluye la farmacéutica granadi-
na. Por ello, motivada por los nuevos retos y por el actual rumbo que
está tomando el sector farmacéutico en España, M
argarita Valdivia
se planteó la idea de “reformarse o estancarse”. Es decir, plantearlo
todo de nuevo y enfocar el negocio de la farmacia desde otro punto
de vista. “Desde siempre nos hemos enfocado más en la parafarmacia,
aunque también hemos vivido del medicamento, pero nuestra farmacia
ha sido siemp
re la que ha tenido más venta libre de todas. Con lo cual,
la idea era hacer una reforma para enfocarnos más en la parafarmacia,
la cosmética, la homeopatía y la medicina natural. Y para abril la idea
es que comience
a funcionar la consulta saludable, porque todos estos
aspectos de la farmacia ahora están muy en boga”. En este sentido, cabe
destacar, sin duda, un hecho poco frecuente: la farmacia de Margarita
Valdivia puede llegar a facturar un 70% en dermofarmacia y el 30%
restante lo completan el medicamento y la homeopatía. “Nosotros de
receta poco”, afirma.
Por eso no es de extrañar que Margarita se decantara por realizar una
nueva reforma para dotar a su farmacia de mayor espacio, m
ás clari-
dad y poder contar con un elevado número de productos y servicios
añadidos. “Lo que más peso tiene en la farmacia es, sin duda, la dermo-
cosmética, porque nos gusta mucho y trabajamos con muchas marcas.
La gran mayoría de los clientes vienen aquí a por
estos productos porque
siempre hemos sido líderes en ofrecer productos de dermocosmética. Te-
nemos todo tipo de marcas según las necesidades y los gustos de nuestros
clientes, entre ellas, marcas naturales
, marcas más químicas, más orienta-
das a recomendaciones dermatológicas, en fin, un amplio abanico. Casi
podríamos decir que tenemos un producto adecuado para cada cliente
de dermo que entre en nuestra farmacia”. Aunque otros aspectos, como
la homeopat
ía o la medicina natural, también están muy potenciados.
Sobre todo, porque Margarita basa su secreto en ofrecer a sus clientes
nuevos servicios y productos. “A mí me gusta ofrecer a mis clientes lo
mejor en cada caso, ya sea homeopatía, medicina natural o medicina
tradicional, porque creo que las tres pueden vivir conjuntamente. Y con
ello
también intento diferenciarme un poquito de las farmacias de la
zona, ofreciendo nuevos servicios a mis clientes, conociendo muy bien
el producto que ofrecemos e intentando cubrir todas sus necesidades”.
A cada cliente, su producto
Un valor añadido que, sin duda, ha salido reforzado gracias a la reno-
vación del espacio llevada a cabo hace pocos meses. Por eso Margarita
considera que, si bien es pronto para conocer si ha rentabilizado la
inversión, “porque apenas hace un mes desde que hicimos la reforma,
pero sí pienso que resultará rentable 100%”. Sí está percibiendo, gracias a
VMax, de Rowa
“Yo estoy encantada con el modelo de robot de Rowa. Aparte de que nos facilita mucho
el trabajo del día a día y nos permite estar más tiempo dedicándolo al paciente, que es
quien realmente lo necesita,
el servicio técnico y de mantenimiento es impresionante.
Tenemos un servicio técnico 24 horas, todos los días de la semana, inclusive los festivos.
Y nos atienden bien por teléfono o personándose en la f
armacia. De momento no hemos
necesitado que vinieran, porque no hemos tenido ninguna incidencia grave con el robot”,
explica, sonriente, Margarita Valdivia.
La farmacia de Motril cuenta con un modelo VMax que cuenta con un sistema que
permite dispensar varios medicamentos de la misma referencia a la vez e, incluso,
hasta más de cuatro, dependiendo del tamaño del envase. Su nuevo brazo “HDMul-
tipicking syste
m” incluye un sistema de pinzas revolucionario que posibilita que los
envases estén más juntos que en los sistemas de pinzas normales. Este mecanismo
aplica la presión en la punta gracias a su nuevo diseño que combina traslación con
rotación de las pinzas. Y al no necesitar tener la estructura piramidal típica de los
sistemas de pinzas, aprovecha mucho más el espacio.

12. el farmacéutico
|
10
los comentarios de sus clientes, que ha sido una buena elección. “Ellos
nos animan y nos dicen que ahora la farmacia les gusta mucho más”, e
incluso han notado que algunos productos, tales como los enfocados
a la higiene bucal o los geles y las lociones hidratantes corporales, se
venden mucho más que antes. Unas ventajas que han venido de la
mano de la reforma. “Los cambios que hemos hecho en la farmacia nos
permiten tener los productos mucho más ordenado
s y la farmacia tiene
mucha más claridad, todo es blanco, lo que ayuda a esa sensación de
luminosidad, de espacio abierto,… Es curioso pero hemos notado que los
clientes parece que van paseando por la farmacia viendo lo
s productos y
esto hace que ellos se sientan más cómodos, que encuentren fácilmente
el producto, vean realmente todo lo que tenemos y todo lo que les pode-
mos ofrecer”. Un aspecto que les ha permitido estar más en contacto
con la persona que entra en la farmacia y dedicarle más tiempo a sus
problemas de salud o sus consultas.
Y para ello cuentan con la inestimable ayuda de un robot. Cuando
Margarita se planteó reformar, por cuarta vez, su farmacia sopesó la
idea de robotizar la botica y aceptó el reto.
“Mi idea siempre fue robo-
tizar la farmacia y, en parte, la reforma la hicimos pensando en poner
un robot. Lo hemos colocado en el sótano y toda la dispensación de los
medicamentos la hacemo
s con nuestro VMax, de Rowa. Funciona como
si fuese una habitación cerrada, llena de vitrinas, y el robot se encarga de
clasificar los medicamentos. Cuando éstos llegan, nosotros previamente
introducimos el código
del fármaco por medio de un escáner y, a través de
una cinta transportadora, llega al robot que se encarga de clasificarlos”.
Una tarea que tanto a Margarita como a su equipo (un farmacéutico y
cuatro auxiliares), les ahorra mucho tiempo, pues les evita la tarea de
clasificar los medicamentos, les permite tener el inventario al día y de
forma correcta, sacar antes los medicamentos cuya fecha de caducidad
está más cerca y no equivocarse al dar una medicación. Y también
el proceso inverso. “Cuando tenemos que
dispensar un medicamento,
tecleamos el nombre en el ordenador e, inmediatamente, el robot te lo
busca y te lo da en el mostrador. Todo son ventajas”.
“LA IDEA ERA HACER
UNA REFORMA
PARA ENFOCARNOS
MÁS EN LA
PARAFARMACIA,
LA COSMÉTICA, LA
HOMEOPATÍA Y LA
MEDICINA NATURAL”
Cambio total
Teniendo en cuenta el incierto futuro del sector farmacéutico y el pro-
ceso de cambio total en el que está sumergida la farmacia española,
Margarita Valdivia considera que el modelo de farmacia antigua no
puede sostenerse y es momento de cambiar. “En ocasiones los cambios
vienen motivados por asuntos políticos porque parece que todos los polí-
ticos quieren meter la mano en el sector farmacéutico. Pero también hay
que tener en c
uenta que el modelo actual no puede sostenerse. Por eso yo
decidí dar un giro radical a mi farmacia, intentando adelantarnos un poco
a lo que está por venir. Porque según veo yo la farmacia, el medicamento
no da dinero. N
o sé cómo estará el tema en otras comunidades, pero aquí
en Andalucía en marzo nos van a aprobar otra vez el tema de la subasta
y eso ya se sabe lo que es, saldrá el medicam
ento que menos cuesta. Por
eso, o te mueves por otras vías o el negocio de la farmacia no es rentable”,
–señala, algo resignada. Para continuar: “Y aunque somos sanitarios,
también somos empresarios por lo que tene
mos que mirar también por el
bien de nuestro negocio. Y lo que está muy claro es que esto está cambian-
do y que nosotros tenemos que cambiar y adaptarnos a esta evolución”.
Más aún cuando esa evolución y esos cambios afectan a tu bolsillo y
a la manera de hacer tu trabajo. “Al
principio comenzamos a trabajar
con medicamentos genéricos, luego impusieron lo del precio más bajo y
ahora ni una cosa ni la otra. Ahora, simplemente, la Junta de Andalucía
habla con ciertos la
boratorios que pujan por ese medicamento y le ofrece
a la Junta el precio más bajo. Con lo cual, nosotros tenemos que acatar y
comprar los productos al laboratorio que nos dice el gobierno andaluz,
que es quien indica a qué la
boratorio se le compran los medicamentos”.
Una medida que está provocando que muchos laboratorios queden
abandonados a su suerte y, en el peor de los casos, despidan a los
empleados y acaben desapareciendo. “Desde luego que la calidad de
los fármacos se está viendo afectada, aunque realmente quien tendrá que
ver si el paciente responde al tratamiento e
s el médico. Y es una situación
delicada, porque muchos laboratorios no conseguirán hacerse con esas
subastas y, al final, o terminarán cerrando o se irán de Andalucía. Además
de que, en el resto de
España el paciente puede elegir, más o menos, el
medicamento que quiere llevarse, pero aquí en Andalucía se le obliga a
llevarse el que el gobierno decide”. +

14. el farmacéutico
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“Tosho nos proporciona
robustez, diseño, agilidad
y facilidad de manejo”
EN LA FARMACIA DE JORDI OMEDES, EN BANYOLES GIRONA, SE HAN PROPUESTO TRES OBJETIVOS:
DISTINGUIRSE POR SU APUESTA POR LA PREVENCIÓN DE LA SALUD; AMPLIAR EL SEGMENTO DE
TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS, NATURALES, DE FITOTERAPIA Y DE HOMEOPATÍA; Y SER UNA BOTICA DE
REFERENCIA EN LA PREPARACIÓN DE LA MEDICACIÓN EN DISPOSITIVOS PERSONALIZADOS. PARA LOGRAR
ESTE ÚLTIMO, HAN OPTADO POR AUTOMATIZACIÓN FARMACÉUTICA Y POR SU ROBOT JAPONÉS TOSHO.
Jordi Omedes Masgrau
S
e licenció en Farmacia por la Universidad de Barcelona
en 1991. Desde entonces, Jordi Omedes Masgrau es
titular de la oficina de farmacia que tiene su familia
en Banyoles (Girona) desde 1892. Desde 1935, ésta
está situada en la calle Mercadal, en el barrio histórico de la
localidad. Él pertenece a la cuarta generación de farmacéuticos
de su estirpe.
En 1994, llevaron a cabo una remodelación estructural de la
farmacia. Pasaron de tener 25 metros cuadrados de zona de
atención al público a 75 metros cuadrados. “Esto nos permitió
ampliar y profundizar en nuestras líneas de surtido de
productos
de parafarmacia y ofrecer mejor servicio a nuestros clientes, así
como facilitar el acceso a las personas con movilidad reducida
y su desplazamiento dentro de la oficina de farmacia”, señala
Omedes. Actualmente, cuenta como colaboradores con un
farmacéutico y con tres auxiliares.
En los últimos años, han ido realizando diferentes intervencio-
nes en la farmacia con la idea de mejorar la señalética interna y
externa, el circuito interior, etcétera. Su atención se ha dirigido
a consolidar su estructura interna a través de su asociación a
un grupo de compras y servicios: Farmacias Ecoceutics. Esto
les brinda servicios de Recursos Humanos, de formación es-
pecializada, de plan de incentivos, de compras y negociación
con proveedores y mayoristas, de campañas de educación
sanitaria, de tarjeta de fidelización, de mistery shopping, de
planogramas y herramientas de promoción como agenda
para embarazadas o canastillas de bebés.

15. responsabilidad. En 2004 entró a formar parte del Gabinete
de la Consellería de Pesca y Asuntos Marítimos. En 2005
fue nombrada Jefa de Servicio de Productos Sanitarios de
la Consellería de Sanidad. Posteriormente, trabajó como
Conselleira del PP de Galicia en el Ayuntamiento de A Coruña
y Diputada Provincial en la Diputación de A Coruña, puesto
que ocupó hasta que fue nombrada Conselleira de Sanidad
de la Xunta de Galicia, el pasado 20 de abril.
Estudio comercial
Recientemente, han realizado un estudio comercial de esta farmacia.
Con sus conclusiones, se han propuesto tres objetivos: distinguirse
por su apuesta por la prevención de la salud; ampliar el segmento de
tratamientos alternativos, naturales, de fitoterapia y de homeopatía;
y ser una botica de referencia en la preparación de la medicación en
dispositivos personalizados.
“El primer y el segundo objetivo van andando despacio. Para ello, aposta-
mos por la incorporación de nuevas líneas que nos aporten innovación,
novedad y
resultados; siempre ligadas a un plan de formación de nuestro
personal”, aclara Omedes.
Para la consecución del tercero, optaron por la empresa Automati-
zación Farmacéutica, que es representante del robot japonés Tosho,
que prepara y dosifica medicación, porque les ofrece “un buen servicio
postventa” y una calidad-precio que se adapta a sus necesidades. “En
concreto, el robot nos proporciona robustez, dis
eño, agilidad, facilidad de
manejo y un bajo nivel de mantenimiento”, matiza.
Un programa informático gestionado por sus farmacéuticos se encarga
de almacenar la información del paciente, sus datos personales y su
medicación. Cede esta información al robot, que “dosifica la medica-
ción de un paciente por tomas en bolsitas individuales”. Posteriormente,
“EL ROBOT DOSIFICA LA MEDICACIÓN POR TOMAS EN BOLSITAS
INDIVIDUALES, LOGRANDO AHORRO DE TIEMPO Y SEGURIDAD”
se comprueba cada bolsita de medicación para que cumpla con los
estándares de calidad. “Con este proceso, conseguimos ahorro de tiempo
y seguridad en la preparación de la medicación. A nuestros pacientes les
entregamos unos recipientes donde pueden almacenar la medicación
suministrada
”, informa Omedes.
Este proyecto lo efectuaron en las nuevas instalaciones adyacentes
a la oficina de farmacia. Sus 50 metros cuadrados están divididos en
zona de gestión de la información personal del paciente, en zona de
almacenamiento de los medicamentos, en zona de desenblistado,
en zona del robot, en zona de control de la preparación y en zona
de almacenamiento del producto acabado. “Dirigimos este servicio a
pacientes ambulatorios, con movilidad reducida, poca visión, dificultad
de manipulación, y a centros residenciales
, que necesitan una gestión
profesional de la medicación. También a las farmacias que necesiten este
servicio sin disponer de un volumen importante de clientes”, explica Ome-
des. “Estamos convencidos
de que es un servicio de futuro que nos aporta
profesionalidad y diferenciación”, añade. Lo dan a conocer a través de
su pagina web (www.monodosi.cat) y con dípticos informativos que
reparten en la farmacia.

16. el farmacéutico
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A través de su experiencia, ¿es importante pro-
veer a la farmacia española de una buena Car-
tera de Servicios? Omedes responde que está
de acuerdo en que hay que procurar servicios
nuevos y adaptarse a las nuevas necesidades
de los usuarios, pero hace hincapié en que
inicialmente hay que otorgar “valor” a muchos
de los servicios que están dando las farmacias
españolas. En la medición de la tensión, por
ejemplo, hay que validar los aparatos, seguir
el protocolo para la medición y hacer que sea
un acto remunerado. “Si sabemos dar valor
a los servicios prestados, siempre que cubran
una necesidad, los usuario
s estarán dispuestos
a pagar por ellos”, expresa.
A renglón seguido, Omedes considera que, a
largo plazo, la fidelización de los clientes pasa
por satisfacer sus demandas, ofreciendo varias
alternativas (alopática, homeopática, fitotera-
“SI SABEMOS DAR
VALOR A LOS SERVICIOS
PRESTADOS, LOS
USUARIOS ESTARÁN
DISPUESTOS A PAGAR
POR ELLOS”
pia, etcétera) a sus peticiones y un alto grado
de conocimiento de los productos.
La mayor encrucijada
Sobre la salud de la farmacia española, indica
que ésta “no se escapa de la situación global
de cambio en nuestra sociedad”. Describe que
las dificultades de la economía pública de
financiación han sido trasladadas a la farmacia
y que, por ello, han perdido capacidad de in-
versión, por agotar los canales de financiación,
para poder satisfacer los pagos a proveedores.
“Nos encontramos ante la mayor encrucijada de
los últimos año
s. La nueva Ley de Sociedades
profesionales puede modificar sustancialmen-
te la organización y composición futura de la
farmacia. Por ello, la comunidad farmacéutica
ha de continuar defendiendo el modelo actual
de
propiedad-titularidad, que aporta cohesión
territorial y fácil acceso a una inmensa mayoría
de la población a los servicios que la farmacia es-
pañola está ofreciendo. Igualmente, hay buscar
nue
vas formulas de retribución por acto en lugar
de pago por venta. Hemos de prepararnos por si
esta ley se aprueba en un futuro relativamente
cercano”, sentencia.
Del euro por receta, medida adoptada en Ca-
taluña y Madrid y que está parada en ambas
comunidades cautelarmente por el Consti-
tucional, Omedes piensa q
ue “se ha aplicado
cuando los gobiernos están buscando nuevas
formulas de ingresos”. Al mismo tiempo, “provo-
ca un uso racional de los servicios comunitarios”.
“Creo que es una iniciativa que llega tarde. En su
mom
ento, posiblemente nos habría ahorrado
algún real decreto”, termina. +

18. el farmacéutico
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16
HEMOS SALIDO A LA CALLE PARA CONOCER LA OPINIÓN Y EL PUNTO DE VISTA DE LOS FARMACÉUTICOS RESPECTO
A LA ACTUALIDAD DE LA PROFESIÓN: LA DERMOFARMACIA, LA ROBOTIZACIÓN Y LOS RECORTES DEL SECTOR
|
16
A pie de calle
Aina Surroca (Barcelona)
Después de trabajar durante cinco años, aproxi-
madamente, en marketing y en la industria, Aina
Surroca, compró la farmacia de la que ahora es
farmacéutica titular, a una farmacéutica que
se jubilaba porque “desde siempre, mi meta, mi
vocación había sido tener una farmacia propia.
Así que en el momento en que se presentó una
oportunidad, hace ya seis años, pues la
aprove-
ché”. Y, desde entonces, no ha dejado de pensar
en servicios que ofrecer a su clientela. “El gran
proyecto de este 2013 es sistematizar todos estos
servicios, porque consideramos que es un cam-
po que hay que potenciar. Cuando comencé a
gestionar la farmacia, la
gestión de compras de
otros productos que no fuesen medicamentos
estaba muy poco explotada. Por ello, empezamos
por las familias básicas de parafarmacia, es decir,
homeopatía, fi toterapia, dermocosmética, co
m-
plementos alimenticios, etc. Sobre todo nos cen-
tramos mucho en diferenciarnos por productos de
recomendación en servicios de indicación, sobre
todo en productos publicitarios que responden
a la necesidad de cuando el paciente
viene y nos
pregunta sobre un problema concreto. Y también
temas de dietética y productos infantiles, funda-
mentalmente porque el barrio ha ido rejuvene-
ciéndose un poco y volvemos a tener familias con
niñ
os pequeños”. De ahí que, la dermocosmética,
por ejemplo, tenga un peso importante en su
farmacia. “Hay algunas familias, como son la
higiene bucodental y toda la parte de dietética
infantil y cosmética infantil específica que, en
nuestro caso, tienen bastante peso por el p
erfi l
de cliente que tenemos. La higiene bucodental,
en mi caso concreto, siempre ha sido la primera
de las familias que tira de parafarmacia. Luego,
toda la parte de cosmética, corporal y facial, que
aunque ha tenido una contenció
n del consumo,
sobre todo este año, se ha visto compensada por
otras líneas”. La farmacia Aina Surroca tiene im-
plantada la receta electrónica, “ventajas le veo
todas” –afi rma–, “porque te quita mucho tiempo
respecto al trabajo de antes de fi r
mar, sellar, etc…,
una tarea que era muy poco gratifi cante. Y aun-
que vemos que tiene muchas posibilidades aún
no están explotadas todas ellas. El ejemplo más
claro es el acceso al historial del paciente, historia

electrónica compartida que la podamos ver los
farmacéuticos, interrelación con el médico”. Y el
siguiente paso será, sin duda, la robotización de
su farmacia, aunque el mayor problema que se
le plantea es el elevado coste de esta operación.
“Considero que, dentro de unos años, será como
el cajón que tenemos ahora. El problem
a es que
es una inversión elevada y que, para que más o
menos sea rentable, hay que tener un cierto nú-
mero de operaciones al día. Nosotros nos lo hemos
planteado, porque es muy positivo para el funcio-
nam
iento de una farmacia, porque todo lo que te
permita estar más tiempo con el cliente o que el
paciente es una ventaja, pero, de momento, no
lo instalaremos porque la inversión que requiere
es alta. Pero
no lo descarto, en un futuro”. Hasta el
momento todo ventajas y buenas intenciones.
Eso sí, cuando le planteamos su opinión sobre
las últimas medidas del gobierno popular en
cuanto a recortes, el copago y el pago del euro
por receta, le cambia el gesto y el discurso. “En
lo que no estoy de acuerdo es en que muchos de
ellos se hayan realizado sin un criterio concreto, y
me estoy refi riendo a la exclusi
ón de fármacos, que
se han excluido fármacos de todo un grupo, sin
dejar áreas terapéuticas cubiertas. Por ello pienso
que algunos recortes se han hecho de forma muy
precipitada. Y, además, siempre focali
zado en el
gasto farmacéutico. Y creo que hay otros sitios
de la partida sanitaria que nunca se plantean y
que parece que solo el gasto farmacéutico es la
solución de todos los males de los presupuestos
de sanidad”. Y esto les afecta de tal manera q
ue
Surroca nos comenta que “dispensamos medi-
camentos que valen menos que un paquete de
chicles”. Toda una serie de cambios que se han
producido, como el precio más bajo y demás
que afectan al servicio que ofrecen, que afecta
a la hora de dispensar un medicamento, al
entendimiento por parte del cliente e, incluso,
a cómo se fabrican los fármacos. “Son una serie
de cambios que se van haciendo, que llega un mo-
mento en que te planteas…,
yo tengo mis dudas
en que según a qué precio se pueda fabricar un
medicamento”. Y que roza, en ocasiones, el día
a día y la implicación personal del trabajo que
desempeña. “Con esto del copago hemos notado
una contención del consumo por parte del cliente.
Yo he v
ivido cómo personas mayores elegían entre
llevarse un medicamento u otro porque no podían
pagarlo y esto te afecta, desde el punto de vista
profesional, porque sabes que esa persona nece-
s
ita ambos fármacos, porque uno complementa
al otro, y desde el punto de vista personal. Es un
desgaste emocional tremendo”.
“Dispensamos medicamentos
que valen menos que un paquete
de chicles”

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Stand 424

20. el farmacéutico
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18
Julia Pineda (Barcelona)
La farmacéutica Julia trabaja en la farmacia de su madre, de mo-
mento, como sustituta porque no es la titular todavía. Se lo está
pensando. “Me estoy planteando si quiero o no quiero. Soy titulada
en farmacia y aunque estudiando la carrera me plantee seguir con
la investigación, pues al fi nal la farmacéutica que
trabajaba con mi
madre se fue y me vine aquí. Pero yo soy de la rama de salud, de ha-
blar con los clientes y asesorarles. El tema empresa lo llevo un poco
fl ojo”. Y más ahora cuando está viendo tantos obstáculos y tantos
problemas económicos q
ue traban la labor del farmacéutico.
“Estamos haciendo un esfuerzo sobrehumano, estamos intentando
hacer más negocio de donde sea, y es imposible. Yo toda la vida he
visto a mi madre preocupada por el negocio, por eso yo no creo que
ahora
sea un negocio rentable”, comenta, enfadada, cuando se le
pregunta por los recortes económicos del Gobierno que afectan
al sector farmacéutico. “No estoy, para nada, de acuerdo con esos
recortes. Nosotros hemos tenido que aumentar mucho los créditos,
teníamos un crédito hipotecario y ahora tenemos u
n factoring y aún
así, estamos siempre a números rojos. No me parece justo que salgamos
perjudicados nosotros, los farmacéuticos”. Y aunque asuntos como
los recortes, el copago y el tema del euro por receta pongan una
nube negra en su día a día, Julia está muy contenta con el trabajo
diario que llevan a cabo en la farmacia. Esta farmacia ofrece varios
tiene que ser el genérico,… ¡Es una locura! Porque cambian las cosas
constantemente, en la misma farmacia durante el mismo día puedes
tener distintos precios. Es desesperante. Porque luego esto, ¿cómo se lo
e
xplicas a la gente?, porque somos nosotros los que damos la cara. Los
políticos deciden las cosas sin darse cuenta de todo el trabajo que sus
medidas suponen para los que estamos detrás”. Sobre todo cuando a
los clientes les ha costado asumir que tienen que seguir pagando,
porque el copago sigue vigente. “El hecho de implantarlo más tarde
supuso que tuvimos que dar muchas explicaciones, hay gente que se
ha negado a pagar los atrasos. No sé, poniendo estas cosas así de rá-
pido acabas haciéndolo mal, p
orque parece que hagan las cosas con
nocturnidad y alevosía. Y desde luego no se piensa en el usuario, que
es quien sale más perjudicado, pero tampoco en los trabajadores que
estamos de cara al público. Y si hay que hacer
este tipo de tareas, tan
burocráticas y administrativas, pues que pongan a un funcionario y que
lo haga. Yo soy una profesional de la salud, no de la economía ni las
fi nanzas, yo he estudiado p
ara cuidar de la salud de la gente, no para
recaudar impuestos”, concluye rotunda. Pero no todo son quejas.
Por ejemplo, con la implantación de la receta electrónica está muy
satisfecha. “La principal ventaja es que es muy cómodo porque le dices
al cliente “mire, lo dice la receta y yo no puedo hacer nada más”, y
también hay menos errores por
que todo está más informatizado, es
cómodo y rápido. Todo evoluciona, y si todo cambia pues poco a poco
tenemos que ir cambiando, de mentalidad, a la hora de utilizar todas
las herramientas que tengamos a nuestro
alcance para hacer las cosas
un poquito mejor”.
“Yo he estudiado para cuidar
de la salud de la gente,
no para recaudar impuestos”
servicios añadidos. “Hacemos SPD, cesación tabáquica y ahora estoy
estudiando un master en homeopatía y naturopatía para incluir esta
línea en la farmacia, y también vamos a comenzar
con la fi toterapia. La
dermocosmética también la hemos desarrollado un poco más, porque
al principio teníamos una línea de cremas y ya está, y ahora contamos
con varias marcas, maquillaje, etc.”. Una l
ínea, la dermocosmética, que
en su botica tiene todavía un menor peso porque “aún dependemos
mucho del seguro, aunque todas las líneas están dando buenos resul-
tados. Comenzamos trabajando todas las gamas de Isdin y hace poco
hemos introducido Sing
uladerm para cremas faciales, y la marca Être
Belle de maquillajes”. Julia sabe de la necesidad de renovarse cada
día, de la importancia de ofrecer servicios que ayuden a ofrecer
al cliente una mejor calidad y una mejor atención, pero también
entiende que no siempre es el mejor momento para llevarlo a
cabo. “Yo entiendo que la robotización en la farmacia es positiva,
pero también pienso que uno ha de saber
cuáles son sus límites. De
hecho, nosotros con nuestra reforma hemos llegado al nuestro, y sí,
un robot está muy bien, pero no sé si es lo ideal en todos los tipos de
farmacia. Pero no nos lo
planteamos porque, ahora, económicamente
no es viable”. Menos ahora cuando las nuevas normativas impuestas
(copago, recortes, precio más bajo, euro por receta, …), ponen a
la farmacia en una tesitura económica complicada. “¿Sabes que es
lo malo de estas cosas? Pues que cambian de un día para otro, que te
avisan con muy poco margen de tiempo
y que la gente no entiende
que estén todos los días cambiando precios y cosas. Que hoy no se
lo puedas dar, que ahora sólo puedas darle una marca, que ahora

21. KOROTKOW
.YHJPHZHSHHS[HZLUZPIPSPKHKKLS
TPJY}MVUVZP[\HKVLULSTHUN\P[V
LZWVZPISLYLNPZ[YHYLSZVUPKVWVY
KorotkowTt[VKVOHIP[\HSKLTLKPKH
KLSVZWYVMLZPVUHSLZJVU\UMVULUKV
0UJS\ZVHU[L\UHM\LY[LHYYP[TPHSVZ
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22. el farmacéutico
|
20
Susanna Boada (Barcelona)
Susanna estudió Farmacia por vocación pero, sobre todo, por voca-
ción familiar. “Mi abuelo era farmacéutico, mi madre también, mi tía,
y a mí siempre me había gustado. De hecho, de todos los hermanos y
primos yo soy la única farmacéutica”. Por eso, cuando acabó la carrera
enseguida se puso a trabajar y como lo que le gustaba era estar con la
gente “pues empec
é a trabajar en la farmacia de mi madre. Durante diez
años estuvimos de cotitulares las dos y después compré esta farmacia, y
aquí llevo desde septiembre de 2008, de titular”, señala con una amplia
sonrisa. Y, desde ese momento, se ha volcado en ofrecer servicios
de calidad y productos acorde con las necesidades de sus clientes
y que le permitan asesorar a todos los q
ue se acercan por su botica,
muchos de ellos recomendados, por el boca a boca. “Como servicios
añadidos hacemos metadona, preparamos SPD, ahora estamos en la
campaña de detección de cáncer de colon, es decir, en principio todo lo
que podemos hacer lo hacemos. Y respecto
a los segmentos de produc-
tos, mi idea siempre ha sido renovar y renovar, y he querido introducir
en la zona un concepto diferente de dermofarmacia. Aquí la gente se
limitaba a Vichy y poco más, cuando hay u
na gama increíble y a un nivel
buenísimo”. Por eso, la dermofarmacia ocupa un lugar importante en
su farmacia. “Curiosamente, la dermofarmacia ahora está creciendo, lo
cual es sorprendente teniendo en cuenta la situación económica actual,
pero estaríam
os hablando de un 70% Seguridad Social y un 30% venta
libre. Tenemos Caudalie, Serum7, una línea propia, trabajamos también
Bioderma y la gama facial de Interapothek”. Todo ello, trabajando con
Hefame, a la que se han cambiado hace poquito. Implantada la re-
ceta electrónica, Susanna considera que es un paso adelante y tiene
muy claras cuáles son las ventajas.
“Nos disminuye mucho los errores
a la hora de dispensar medicamentos, de hecho cuando pasas la receta
electrónica si tienes un error, te avisa, con lo cual lo veo muy práctico, y
de cara al paciente lo
veo muy lógico porque realmente se lleva lo que
necesita”. Pero también apunta alguna desventaja: “Señalaría que, al
ser un proceso algo lento, se montan unas colas en la farmacia increíbles
a la hora de despachar y, a veces, resulta p
oco ágil, hay personas que no
lo entienden”. Ampliando el abanico de servicios, Susanna también
reconoce que le encantaría tener robotizada su farmacia pero que, a
día de hoy, lo ve económicamente imposible. “Cuando hice la reforma
de la farmacia pensé en instalar el robot pero el precio es elevadísimo y,
ahora, según están
las cosas, me alegro de no haberlo instalado porque
me jubilaría y aún lo estaría pagando. Lo veo práctico y aceleraría todo el
proceso, pero en estos momentos no es viable, no puedo asumir un p
recio
tan elevado”. Y pasa a relatar las vicisitudes y los problemas que tienen
motivados por el plan de recorte económico del Gobierno en el sector
farmacéutico. “Yo creo que hemos llegado al límite, sobre todo porque se
ha generado una cantidad de paro alucinante, no sólo en las farmacias
sino en laboratorios, transportistas, distribuci
ón, etc., con lo cual se están
cargando el modelo que existía hasta ahora y que funcionaba muy bien.
La gente que venía a las farmacias sabía que tendría una atención genial,
ahora no tienes tie
mpo porque vas muy lenta con la receta electrónica,
con el añadido de que, casi todas las farmacias, hemos disminuido
personal, con lo cual la atención al cliente ya no puede ser la misma”. Y
aunque para esta farmacéutica el copago es positivo, “yo
veo bien un
impuesto, lo veo correcto, de hecho creo que debíamos ser el único país
europeo que no pagaba por el medicamento. Y lo veo bien porque se
le da un valor añadido al medicamento, porque es
tamos hablando de
salud y la gente lo cogía muchas veces como si fuesen caramelos. Ya se
veía que, tal y como estaba antes, era un sistema que no se sostenía de
ninguna manera
”, a otros asuntos más espinosos como el precio más
bajo o el euro por receta no les da la bienvenida. “El precio más bajo no
tiene ninguna ventaja, desde mi punto de vista. El hecho de bajar tanto el
precio del medicamento ha traído como consecuencia que la calidad del
fármaco tambi
én disminuya. Y hay cosas que son muy evidentes, porque
la calidad de la materia prima ha bajado muchísimo, con lo cual está afec-
tando a la salud de los ciudadanos”. Si bien las medidas han supuesto
la contención del gasto farmacéutico. “Se ha notado qu
e la gente ya
no compra todo lo que le recetan, sobre todo en lo que son medicaciones
preventivas. Por ejemplo, si a una persona le duelen los huesos porque
tiene una artrosis galopante, el analgésico se
lo lleva pero si el médico le
ha prescrito un calciefervescente y una molécula para fi jar ese calcio, para
evitar fracturas de fémur, por ejemplo, pues no se llevan todos los medi-
camentos”, afi rma con seriedad. Aunque le vuelve la sonrisa cuando
abordamos el tema del euro por receta. “Yo lo veo como una tomadura
de pelo en toda regla, como una pelea de patio de colegio entre el gobierno
central y el autonómico. Pero están jugando con el farmacéutico, que es
el que está dando la
cara, y están jugando con la gente de la calle, que
no recuperará el dinero que ha pagado hasta la fecha”. Aunque destaca
que no ha notado diferencia en el hecho de que la gente haga acopio
de medicamentos. “Simplemente están contentos porque ahora pagan
menos, pero no cogen más medicación. C
reo que se han acostumbrado
a coger solo el medicamento que necesitan, antes había unos enfados
tremendos pero ahora ya lo tienen asumido. Y con los impuestos igual,
somos animales de costumbres”.
“El hecho de bajar tanto el precio del medicamento
ha traído como consecuencia que la calidad
del fármaco también disminuya”

24. conversando con...
|
22
“El sector farmacéutico ha
cambiado mucho en estos 20 años,
ha sido una evolución profesional,
meditada, firme y constante”
Infarma es el lugar idóneo para analizar, no sólo las novedades en
cuanto a productos y servicios, sino también para debatir los temas
de actualidad y el futuro de la profesión farmacéutica. Con una larga
historia a sus espaldas, se ha consolidado definitivamente a nivel na-
cional y cuenta con una importante proyección internacional.
Desde Im Farmacias hablamos con el director del Salón desde sus inicios,
Daniel Sarto, un economista que lleva trabajando más de treinta años
en el sector ferial al frente de Interalia/Videomedia, lo que él mismo
define como “una ocupación muy gratificante”. Interalia, fundada en
1979 en Barcelona y desde 1984 también presente en Madrid, se ha
especializado en el sector sanitario y farmacéutico, y su nombre está
ligado desde hace décadas a la organización de eventos como Sitem
(Simposio Internacional de Técnicas de Masaje), Expovital (Salón de la
Herbodietética), Expo
Ecosalud (Salón de la Salud y Calidad de vida),
y por supuesto Infarma (antes Interfarma).
Doble sede
Conocedor de la historia de este certamen que ya alcanza su vigésimo
quinta edición, Sarto nos explica la decisión reciente de alternar la ce-
lebración en dos sedes. “Infarma se creó como un certamen, congreso y
feria de carácter profesional y periodicidad bienal, años impares y sede en
Barcelona. Desde hace varios años los organizadores, COFB e Interalia, a
p
ropuesta de los expositores, analizamos la oportunidad de ampliar el ám-
bito ferial a Madrid. En Madrid se celebraban las Jornadas Farmacéuticas
EL XXV CONGRESO Y SALÓN EUROPEO DE FARMACIA, INFARMA 2013, SE CELEBRARÁ LOS PRÓXIMOS
5,6 Y 7 DE MARZO EN BARCELONA, CONVIRTIÉNDOSE UNA EDICIÓN MÁS EN EL PUNTO DE ENCUENTRO
DE REFERENCIA PARA TODO EL SECTOR FARMACÉUTICO. LOS COF DE BARCELONA Y MADRID, JUNTO
CON INTERALIA, SON LOS VETERANOS RESPONSABLES DE LA ORGANIZACIÓN.
Daniel Sarto

25. coorganizadas por el COFM. En 2011 llegamos a un
acuerdo para convocar Infarma anualmente, años
impares en Barcelona y años pares en Madrid, con
el objetivo principal de acercar la oferta congresual
y ferial a toda España.”
El director no ve diferencias sustanciales desde
el punto de vista técnico y organizativo, ya que
se trata de un modelo ferial y congresual amplia-
mente contrastado que ha funcionado muy bien
durante veinte años, diez ediciones 1993/2011
en Barcelona y también ha dado muy buenos
resultados en 2012 en Madrid. “La colaboración
reciente con el COFM es muy profesional, ágil y
efectiva, de la misma forma que lo ha sido con el
COFB, y tanto Fira de Barcelona como IFEMA s
on
recintos feriales de primer nivel europeo”.
Cifras sólidas
Las cifras obtenidas en la pasada edición, cele-
brada en Madrid, animan a sus responsables a
ser positivos con las expectativas de este nuevo
certamen. En 2012 participaron 180 expositores directos y 125 co-
expositores, en total 305 laboratorios y empresas en una superficie
bruta de exposición de 16.000 m2, de los cuales 6.335m2 estuvieron
ocupados por stands y más de 4.000 por el área congresual. En el
congreso se inscribieron 2.356 profesionales del sector y el certamen
recibió a 20.075 visitantes profesionales. De este modo, Sarto opina
que “el potencial de ambas convocatorias es muy similar, así que en esta
edición
de 2013 estimamos lograr unos parámetros de participación
muy similares. Como índice corrector hemos de tener en cuenta que en el
sector ferial español todos los certámenes han notado en mayor o menor
medida la situació
n económica actual.” A falta casi tres semanas para la
celebración Infarma se encuentran ya al 92% de su objetivo en cuanto
a la contratación de espacio ferial.
Como expertos organizadores de ferias y congresos, el trabajo de
Interalia consiste en que la feria funcione, y lo haga bien, y para ello
han de dejar satisfechos a la oferta y a la demanda, además de a los
socios institucionales, gracias a un mecanismo que nunca deja de
funcionar, tal y como describe su director general “al organizar un
certamen estamos vendiendo el siguiente. Una convocatoria se inicia en
el mismo momento de la clausura de la anterior. Por otro
lado todo lo que
hemos aprendido de otras ferias y congresos, tanto propios como ajenos,
nacionales o extranjeros, es una experiencia muy importante”.
Un certamen que evoluciona
Como un ente vivo, un certamen ferial profesional es fiel reflejo de
la realidad del sector al que va dirigido, reflexiona Sarto. “El sector
farmacéutico ha cambiado mucho en estos 20 años, ha sido una evo-
lución profesional, meditada, firme y constante; los profesionales de la
oficina de farmacia h
an modernizado sus farmacias, las han adaptado
a nuevos tiempos sanitarios, comerciales, tecnológicos y de imagen, han
aplicado estrategias de marketing y nuevas tecnologías…todo esto se ha
reflejado en la evol
ución de la oferta ferial y en la temática del congreso.”
Uno de los aspectos a desarrollar es la internacionalización del cer-
tamen, que ya juega en la primera división de las ferias europeas,
siempre en función del número de farmacias y la población de cada
país; Francia y Alemania son un poco más amplios, Inglaterra e Italia
tienen la misma dimensión y Portugal es más reducido. Desde la
organización también se potencia su proyección internacional, tal y
como explica Daniel Sarto. “El Congreso de Oficina de Farmacia pasó a
ser Congreso Europeo de Oficina de farmacia en 2005; desde entonces se
están realizando acciones de
promoción exterior tanto a expositores como
a visitantes desde nuestras oficinas de representación en Italia, Francia,
Alemania, Austria, Portugal, Brasil e Inglaterra. Más del 10% de las empre-
sas y laboratorios que partici
pan tienen su sede en el extranjero; además
hay que tener en cuenta a las multinacionales con sede en España, pero
con muchos productos importados. Cada edición de Infarma recibimos
ponentes de otros países”.
Para garantizar la actualidad y relevancia del programa de ponencias,
tanto institucionales como científicas y técnicas, el
Comité Científico
dedica meses a seleccionar los temas, a contrastar opiniones y a en-
contrar los mejores ponentes de cada tema. En la presente edición
funcionarán cinco salas simultáneamente en las que participarán
más de 2.000 congresistas “el dilema estará en la elección”. A nivel
organizativo, un equipo humano de más de 100 personas trabajando
durante muchos meses garantizan desde la invisibilidad que Infarma
sea, de nuevo, un éxito de convocatoria, participación, organización
y gestión. +
“CONVOCAMOS INFARMA ANUALMENTE, AÑOS IMPARES EN BARCELONA
Y AÑOS PARES EN MADRID, CON EL OBJETIVO DE ACERCAR LA OFERTA
CONGRESUAL Y FERIAL A TODA ESPAÑA”
“AL ORGANIZAR UN
CERTAMEN ESTAMOS
VENDIENDO EL SIGUIENTE.
UNA CONVOCATORIA
SE INICIA EN EL MISMO
MOMENTO DE LA
CLAUSURA DE LA
ANTERIOR”

26. |
24
conversando con...
“El farmacéutico de hospital
busca la mayor eficacia y
seguridad de los fármacos,
a un precio razonable”
L
a entrevista tuvo lugar en el marco de
una jornada organizada por la Fundación
Pharmaceutical Care y el laboratorio Bio-
gen Idec., en el Círculo de Bellas Artes de
Madrid. El encuentro trató sobre la gestión coor-
dinada de gestores, neurólogos y farmacéuticos
de hospital ante una enfermedad de corte tan
marcadamente “hospitalario” como la Esclerosis
Múltiple.
María Antonia Mangues sigue la estela del doctor
Joaquín Bonal, farmacéutico del mismo histórico
hospital, quien ya en los años 60 defendía que
ante el “confusionismo terapéutico generado por la
entrada masiva de fármacos en el mercado, la
infor-
mación farmacológica es la misión fundamental del
farmacéutico de hospital”. Bonal abrió la puerta a las
comisiones de Farmacia Terapéutica y los centros
de Información de Medicamentos en nuestro país.
Si a él le tocó en su tiempo imitar los avances de los
servicios de farmacia de los hospitales americanos,
a Mangues le toca ahora seguir contribuyendo
a que los pacientes tengan acceso a los mejores
fármacos en un sistema público sostenible.
LA DIRECTORA DEL SERVICIO DE FARMACIA DEL HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU
DE BARCELONA, DOCTORA MANGUES, ANALIZÓ RECIENTEMENTE PARA ESTA REVISTA EL
PAPEL DEL FARMACÉUTICO DE HOSPITAL Y SU INFLUENCIA CRECIENTE EN LA SELECCIÓN
DE FÁRMACOS EFICACES, SEGUROS Y MÁS EFICIENTES.

27. ‘Macrocomisión’ de Farmacia
Actualmente la selección y la información de medicamentos son con-
siderados aspectos esenciales de la cartera de servicios de los servicios
de Farmacia Hospitalaria. Esto ha venido dado por el fuerte impacto
de las nuevas TI (Tecnologías de la Información) y por la incorporación
paulatina del farmacéutico de hospital al equipo asistencial, dada
su capacidad para mantener viva la información disponible sobre
medicamentos. En esa trayectoria, la doctora Mangues observa un
hito diferencial: “Mientras que la Comisión de Farmacia y Terapéutica
del hospital ha funcionado por espacio de 40 años; desde hace 2 años, la
aseguradora púb
lica catalana (Catsalut) ha organizado una ‘macroco-
misión’ de Farmacia que sigue los procedimientos habituales del hospital
pero con rango general para toda Cataluña”. Añadió Mangues que,
“en estos momentos, las evaluacione
s conjuntas sobre Sida, Esclerosis
Múltiple, Onco-hematología y Reumatología, ya se hacen en ese nuevo
nivel supra-hospitalario”. No obstante, la macrocomisión se compone
de los profesionales adscritos a las diferentes comisiones de farmacia
y terapéutica de los distintos hospitales. Por ejemplo, “el hospital Sant
Pau está muy activamente implicado con tres farmac
éuticos, delegados
en la macrocomisión de Catsalut”, especificó Mangues.
Gran equipo humano
La comisión del hospital está formada por un grupo de 25 profe-
sionales sanitarios formados para evaluar medicamentos según la
práctica diaria del hospital. Según Mangues, su cometido es “sopesar
la evidencia científica generada en los ensayos clínicos y, en función de
la misma, decidir si cada fármaco aporta para la patología a tratar su-
ficiente rango de eficacia y s
eguridad a un coste razonable”. En caso de
evaluación favorable, el fármaco se incluye en la Guía Farmacológica
del hospital. En caso negativo, no se incluye y, por tanto, el medica-
mento no se utiliza en el hospital Sant Pau. En el plano económico, la
operativa de las compras y la gestión de pedidos de los medicamentos
que usa el hospital son realizadas por el Departamento de Compras.
Dichas adquisiciones se realizan a partir de la base técnica aportada
por la Comisión de Farmacia y Terapéutica. En este contexto, explicó
Mangues, “el Programa Madre de la Sociedad Española de Farmacia

Hospitalaria (SEFH), es la base de la evaluación de medicamentos no sólo
del centro hospitalario, sino también a nivel autonómico”.
Irradiando eficiencia
Según detalló la jefa de Farmacia del hospital, “desde hace unos años el
equipo está implicando en la selección de medicamentos para los pacien-
tes de todo el Área hospitalaria y no sólo para los que están ingresados. Se
intenta, en lo posible,
coordinar el servicio de Farmacia del hospital con
los equipos de Atención Primaria para hacer políticas de medicamentos
comunes”. En Cataluña existe desde hace tiempo un órgano que a
nivel de comunidad autónoma armoniza todos los tratamientos de
algunos grupos farmacológicos como Sida, Oncología, Hematología
y Reumatología. Según Mangues, la finalidad de este nuevo esquema
de trabajo es qu
e “no haya diferencias entre hospitales y que se observe
la equidad en los procedimientos para toda Cataluña”. Esta nueva forma
Farmacia y Terapéutica: Los orígenes
1900-1950. Existencia de pocos medicamentos y generalmente
poco potentes.
Años 50. Aumentan los medicamentos más específicos y la
necesidad de conocer su uso.
Años 60. A lo largo de la década llega a haber 30.000
especialidades farmacéuticas en España.
1962. Primer CIM (Centro de Información de Medicamentos) en
un Servicio de Farmacia de Hospital (Kentucky, EE.UU.).
1968. Creación de la primera Comisión de Farmacia y
Terapéutica, en el Servicio de Farmacia del Hospital de Sant
Pau (Barcelona).
1973. Primer CIM en España. Servicio de Farmacia del Hospital
de la
Santa Creu i Sant Pau (Barcelona).
“EL DEPARTAMENTO DE COMPRAS DEL
HOSPITAL GESTIONA LOS PEDIDOS
A REQUERIMIENTO DE LA COMISIÓN
DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA”
de proceder está conviviendo con los recortes presupuestarios que
está experimentando la sanidad pública. Concretamente, el Sant Pau
disponía hasta hace poco de una dotación de 50 millones de euros
anuales pero, actualmente y tal como precisó la doctora, “esa cantidad
ha bajado alrededor de los 40 millones por la contención presupuestaria
sufrida los dos últimos años”. Esta cifra incluye únicamente los fármacos
de los pacientes ingresados y lo que se llama medicación hospitalaria
y dispensación ambulatoria de los grupos más importantes. En con-
junto, entre el 70 y el 80% de esos gastos se destina a citostáticos para
tratar el Cáncer, antirretrovirales para Sida e inmunosupresores para
Reumatología.
La Esclerosis Múltiple, como ejemplo
La doctora Mangues valoró muy favorablemente la jornada organiza-
da por la Fundación Pharmaceutical Care y Biogen Idec. en torno a la
Esclerosis Múltiple, una enfermedad que ya afecta a 80.000 pacientes
en España. Para Mangues fue “una oportunidad única agrupar en tres
reuniones de trabajo a responsables del ámbito de la gestión hospitalaria,
neurólogos en
esclerosis múltiple y farmacéuticos de hospital”. Asistieron
también a las sesiones responsables de evaluación en la Agencia del
Medicamento y el doctor Agustín Rivero, director general de Cartera
de Servicios del SNS y de Farmacia del Ministerio de Sanidad, Servicios
Sociales e Igualdad. Mangues encontró muy adecuado el formato
del encuentro y perfectamente apto para ser utilizado con otras pa-
tologías. Para la doctora, la jornada pudo tener algún interés para el
farmacéutico comunitario, aunque estaba especialmente dedicada
al farmacéutico hospitalario porque esta patología tiene un claro im-
pacto en su nivel asistencial.
Mangues, que fue ponente de la jornada,
aseguró que “la razón de participar de todos los asistentes fue avanzar
en la organización del trabajo en beneficio del paciente y no la pequeña
parcela profesional de cada uno”. Según razonó, “
nuestra decisión es
reflexionar sobre cómo nos gestionarnos mejor para lograr el mejor uso
de los medicamentos”.
La ponencia de la doctora Mangues trazó el circuito que sigue el medi-
camento desde su aprobación ministerial para uso humano hasta que
finalmente llega al paciente. Su exposición analizó las fórmulas necesa-
rias para hacer compatible el mejor uso de los fármacos contribuyendo
a que el sistema sea sostenible. En ese sentido, abordó también las
formas de fijación de precios. Para Mangues, “parece raz
onable que
el precio de un fármaco pueda ser mayor, si aporta realmente mayores
beneficios. No obstante, sería necesario llegar a acuerdos con la Industria,
para que las partes ganen en la misma proporción”. +

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es el punto de desarrollo del
producto de autocuidado”
E
stamos en un momento muy importante para el desarrollo
del autocuidado. La Asociación para el Autocuidado de la
Salud (Anefp) acaba de vivir un “cambio planificado”. El pa-
sado 1 de noviembre, Jaume Pey se incorporó a ella como
director general. Recogía el testigo de Rafael García Gutiérrez, que
se ha trasladado a la Fundación Anefp. Días antes, Jordi Ramentol
se convertía en el presidente, en sustitución de Esteban Plata.
El objetivo principal de Pey, quien fue presidente de Anefp en los
períodos 2005-2007 y 2009-2011, en esta nueva etapa es el “desarrollo
del mercado de autocuidado,
en el sentido más amplio, para ayudar a
la sostenibilidad del sistema”. Aún hoy, los medicamentos no sujetos
a receta representan el 5% del mercado farmacéutico total. “Esto
es insuficiente. En el resto de Europa, en los países homologables a la
situación de España, es un 15%”, se
ñala.
Además, asegura que los productos de autocuidado liberan re-
cursos al sistema sanitario para poder financiar medicamentos
para patologías graves, que tienen mucha investigación y que,
por tanto, poseen un alto valor. Igualmente, Pey defiende que
los productos de autocuidado dan valor al farmacéutico, a su
farmacia y a la prevención. Por ejemplo, “si un ciudadano cuando
viene el verano se pone buenos filtros solares, probablemente su
probabilidad de sufrir en la edad adulta un cáncer de piel s
ea baja”.
No hay que olvidar que tratar un cáncer de piel tiene un coste
altísimo. Si se dan menos casos porque hay una buena política
de autocuidado, es muy beneficioso. “Que se desarrolle el mercado
del autocuidado va bien al ciudadano, va bien a las autoridades
Jaume Pey

31. “CON UNA BUENA POLÍTICA
DE AUTOCUIDADO, EL CIUDADANO
AYUDA EN LA SOSTENIBILIDAD
DEL SISTEMA SANITARIO”
sanitarias y va muy bien a la farmacia. Si el ciudadano hace una bue-
na política de autocuidado y un buen uso de esos productos, ayuda y
colabora de manera decisiva en la sostenibilidad del sistema sanitario”,
añade Pey. Anefp está muy comprometida con esto. Hay una labor
de concienciación muy importante que lleva a cabo para utilizar los
productos de autocuidado de manera adecuada. “La farmacia para
nosotros es el punto de desarrollo del producto de autocuidado”, aclara.Nomenclátor maestro
Por otro lado, Anefp otorga mucha importancia al Nomenclátor en el
que están trabajando el Ministerio de Sanidad y la Agencia Española
de Medicamentos y Productos Sanitarios. “Tendremos la garantía de que
todos los productos no sujetos a receta médica estarán a disposición de
la receta electrónica y a disposición del médico para poder s
er prescritos.
Nuestros productos, que han demostrado ser eficaces y seguros a lo largo
del tiempo, continúan siendo de primera elección en el arsenal terapéutico
del médico”, subraya Pey al respecto.
Opina que el Consejo General de Colegios Farmacéuticos se está
tomando muy en serio el proyecto de Nomenclá
tor maestro y la in-
formación que se va a volcar en él. “Los agentes hemos optado por el
uso de la base del Consejo, que es quien tiene todos los productos que se
venden en la farmacia. Cada mes, ese Nomenclátor se irá actualizando.
Mini
sterio, Consejo General y patronales estamos totalmente coordinados
para que este proceso vaya lo más rápido posible y para que la información
que contenga sea actualizada y fehaciente”, matiza.
Anefp también muestra mucho interés en que la comunicación y la
publicidad en productos de autocuidado sea “ágil, accesible
y compren-
sible” por parte del ciudadano.
“Estamos trabajando muy codo con codo con el Ministerio para hacer uso
de las nuevas tecnologías”, anuncia Pey. “Estamos hablando en muchos
casos de medicamentos, por lo que todos tenemos interés
en que la infor-
mación que transmitan las compañías a través de redes sociales y de sus
websites sea lo más adecuada posible”, insiste. El que la información sea
la adecuada hay que compatibilizarlo con la flexibilidad que posee el
sistema. “Estamos en estos días desarrollando modelos de
comunicación
a través de redes sociales que pueden ser muy satisfactorios, porque com-
patibilizan por un lado la seriedad de la información que tenemos que dar
con la agilidad que requiere estar en una red social”, ex
plica.
Como, en palabras de Pey, “aquellas farmacias que hoy venden más
productos de autocuidado tienen más valor y están más saneadas econó-
micamente”, Anefp quiere colaborar con formación, con capacitación,
con atención al desarrollo de la farmacia en el mundo del autocuidado.
Según Pey, una farmacia saneada tendría que aspirar como mínimo
a un 60-40 (60% prescripción y 40% autocuidado) al menos, aunque
piensa que es mejor un 40-60. El directivo hace hincapié en que, para
la viabilidad de la farmacia, en términos de la figura del farmacéutico,
el producto del autocuidado es suyo. En términos de economía, la
ventaja para la botica del producto de autocuidado es
que lo cobra
inmediatamente. No tiene que esperar a que la comunidad autónoma,
que pasa grandes dificultades, le tenga que pagar.
A favor del modelo actual de farmacia
Jaume Pey enfatiza que la farmacia hoy en día significa un aval de
garantía, un aval de consejo y es un punto accesible para todos. Por
eso, defiende la continuidad del modelo actual en el que la propiedad
recae en el farmacéutico. “Es difícil pensar que podamos hacer otro
modelo alternativo al actual que tenemos. Responde a accesibilidad, nos
da consejo y disponibilidad. A los productos de a
utocuidado les permite
estar en muchos puntos de vista de máxima garantía”, argumenta.
El mercado farmacéutico está sufriendo. “A pesar de todo, ha hecho un
proceso de renovación en términos de estructura, de e
spacio y de exposi-
ción”, declara Pey. Anefp, “sin ninguna duda”, apoya al modelo actual.
Si hubiera liberalización del sector, “la disponibilidad sería menor”,
vaticina. “A lo mejor, algunas farmacias empezarían a desaparecer. A
lo mejor, en alg
unos pueblos de poca población se cuestionaría si tiene
que haber una farmacia”, advierte. La farmacia conoce a su cliente y
es esencial que se vaya proveyendo de servicios que le den practici-
dad a sus clientes, como es el servicio de medicamentos a domicilio.
Pasos dados
“La farmacia ya ha hecho en muchos casos una cosa que es muy impor-
tante: rediseñar el establecimiento para ser una buena receptora como
continente de estos productos. Hay una zona de exposición
en muchas
farmacias, incluso de autoservicio, para productos de autocuidado no
medicamentos. Hay alguna exposición también detrás del mostrador”,
indica Pey. Reflexiona con que hay que cualificar bien a las personas
que hay en las farmacias para que estén “plenamente orientada
s” a la
recomendación de los productos de autocuidado.
La accesibilidad al producto es muy importante. “Si ves un lineal en la
farmacia de productos de autocuidado, que hoy en día son llamativos
e intentamos que sean atractivos, la probabilidad que tienes de que
tenga un movimiento e
s grande. Sin excluir algo que es básico: aunque
una persona coja un producto de un lineal de la farmacia, hay que dar el
consejo”, comenta.
El producto tiene valor en la farmacia porque hay detrás una persona
cualificada que te da un consejo. Esto para el ciudadano es “una ga-
rantía, un sello de
calidad y una gran ventaja”. Desde Anefp, pronuncia
Pey, “tenemos que fomentar al máximo que todo producto de autocui-
dado lleve añadido el consejo de la farmacia, la atención farmacéutica,
la preocupación de la farmacia p
or su ciudadano que entra a comprar
un producto. Esto le da valor, le da reconocimiento y le da una clara
viabilidad de futuro”.
“Queremos desarrollarnos junto con nuestros farmacéuticos y médicos con
un buen marco regulatorio. Anefp e
s un sitio de acogida de todas estas
cosas. Buscamos la cooperación. Buscamos ayudar a las autoridades con
ahorro; a las farmacias con reconocimiento, rentabilidad y viabilidad de
futuro; a los médicos para que puedan continuar o
freciendo productos de
máxima garantía y eficacia a sus pacientes; y a la industria, que tiene una
viabilidad de futuro esperanzadora, con un sector que es una grandiosa
oportunidad de desarrollo de futuro”, concluye Pey. +
“LAS FARMACIAS QUE VENDEN MÁS
PRODUCTOS DE AUTOCUIDADO TIENEN
MÁS VALOR Y ESTÁN MÁS SANEADAS
ECONÓMICAMENTE”

32. distribución
|
30
|
30
Aragón, a la espera
de un empuje
desde el sector público
LA SITUACIÓN DEL SECTOR FARMACÉUTICO EN ARAGÓN ESTÁ CONDICIONADA POR LOS
HABITUALES RETRASOS EN LOS PAGOS, QUE EN EL PASADO AÑO HAN CAUSADO PREJUICIOS
IMPORTANTES AL SECTOR.

33. 0 10000 20000 30000 40000 50000 6000 0
100 y más
95-99
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
0 10000 20000 30000 40000 50000 60000
Aragón
Fuente:Instituto Nacional de Estadística

D
e los 30 días que normalmente
tardaba el Gobierno Autonómico
en hacer frente al abono de las
facturas pendientes de medica-
mentos, se pasó, a fi nales de 2012, a 50 días.
si bien este plazo se encuentra dentro de los
límites estipulados por ley, la demora fue
motivo de preocupación en los tres colegios
profesionales que hay en la región. Según las
declaraciones realizadas en su momento por
el presidente del Colegio farmacéutico de
Huelva, por poner un ejemplo, a esta provincia
se le llegaron a adeudar casi cuatro millones
de euros, lo que signifi có que algunas ofi cinas
entraran en una situación de práctica suspen-
sión de pagos. Carlos Lacadena llegó a hablar
de “daños terribles” para el sector.
RECIENTEMENTE, Y TRAS UN LARGO BLOQUEO,
FUERON ADJUDICADAS 34 NUEVAS OFICINAS
DE FARMACIA QUE SE ABRIRÁN EN ARAGÓN
DURANTE ESTE AÑO
Y es que los retrasos en los pagos de medicamentos vienen a sumarse a más males en un mo-
mento complejo para la economía de la comunidad. Se habla de que el sector farmacéutico
registró, en los últimos meses del pasado año, reducciones de un 23 por ciento en la recauda-
ción con respecto al mismo periodo de 2011, por lo que cualquier demora puede signifi car
una fuerte estocada. Casi cuatro de cada diez medicamentos que se comercializan en Aragón
son genéricos, una tendencia acentuada en los últimos años y que, si bien puede signifi car
un incentivo para el número de envases comercializados, a medio plazo supone una merma
de ingresos para las ofi cinas de farmacia. La estrategia adoptada para enfrentar esta nueva
realidad, tanto desde Aragón como para el contexto español en general, pasa por promover las
ventas de productos más rentables y que experimentan una menor competencia, como pueden
ser los cosméticos, los artículos de parafarmacia, o medicamentos altamente especializados.
Disminución del gasto público
En 2012, el Sistema Nacional de Salud registró un gasto farmacéutico de 9.769 millones de
euros, un 12, 26 por ciento menos que el año anterior (y una cifra que, por primera vez desde
el año 2004 baja de los 10.000 millones). Sin embargo, en Aragón el recorte fue ligeramente
menor, ya que supuso el 11,8 por ciento.
¿Cómo se afronta esta tesitura de cara al nuevo año? todo dependerá del apoyo que los
farmacéuticos reciban por parte de la Administración pública. A priori, las cuentas resultan
contradictorias. Las previsiones para el presente año son de una reducción de presupuesto del
4,2 por ciento, con una bajada de la inversión pública de hasta el 6,7 por ciento.
Sin embargo, desde el Gobierno aragonés existe un compromiso público para potenciar al
sector. El Gobierno de Aragón ha declarado que está dispuesto a propiciar la apertura de más
farmacias antes del fi nal de la presente legislatura y, junto a los colegios de farmacéuticos,
estudia fórmulas para instalar nuevas ofi cinas,
que vendrían a responder a la demanda de
zonas en expansión demográfi ca o con especial demanda por acumular a mucha población.
Estas nuevas aperturas se producirían en los próximos años, tras acometer un proceso previo
de desplazamiento de boticas de una zona a otra, especialmente dentro del territorio de la
capital. Traslados voluntarios o forzosos que, para el sector, tampoco suponen una solución
a medio plazo.

34. |
32
TABLA GENERAL DE ARAGÓN
Cómunidad
y provincia
Provincias 2¿FLQDVGH
Farmacia
2¿FLQDVGH
)DUPDFLDHQ
Capital
2¿FLQDV
GH)DU-
PDFLDHQ
Provin-
cias
&ROHJLD-
dos
+DELWDQWHV
por farma-
cia
Gasto
PHGLRSRU
KDELWDQWH
JDVWRPHGLR
por provincias
$UDJyQ1.346.293 709 322 387 1.669 1.899 330 444.309.136
+XHVFD228.361 125 20 105 271 1.827 330 75.364.634
7HUXHO144.607 102 11 91 204 1.418 330 47.723.795
=DUDJR]D973.325 482 291 191 1.194 2.019 330 321.220.707
La evolución de los puntos SIGRE.
En estos momentos, la comunidad de Aragón cuenta con un total de 694 puntos Sigre, lo que
viene a significar que el 97 por ciento de las boticas están ya equipadas para la recogida de
medicamentos caducados o inutilizados y sus envases. Es un porcentaje ligeramente inferior
al que se maneja para el Estado, cuya tasa está 0,5 puntos por encima. Sigre se encuentra
implantado en todo el territorio nacional y, para ello, cuenta con la autorización de las Consejerías
de Medio Ambiente de las distintas Comunidades y Ciudades Autónomas. Estas administraciones
son las responsables de supervisar que la gestión de los residuos de medicamentos se realiza
correctamente.
Cabe destacar que la cantidad de medicamentos recogidos en estos puntos está bastante por
encima de la media estatal: 8,48 kilogramos al año por cada 1.000 habitantes. Y es que, desde el
año 2010, en que la organización Sigre y el gobierno aragonés pusieron en marcha una campa
ña
para promocionar este sistema, la cantidad de medicamentos depositados no ha cesado de aumentar. Con la publicación de
la “Guía medioambiental para el uso responsable del medicamento”, dirigida a todos los sanitarios del sistema aragonés de
salud y a los pacientes se ha conseguido que en
dos años se haya aumentado en casi un kilo y
medio la cantidad media recogida por cada mil
habitantes. Y esto, a pesar que desde entonces
solamente se ha abierto un nuevo punto Sigre.
La concienciación ciudadana ha aumentado
desde 2010, y es de esperar que, con la apertura
de las nuevas 34 farmacias previstas, el sistema
siga mejorando.
Desde 2012, copago
En Aragón, el copago farmacéutico está instaurado desde mediados
del año 2012. En este proceso, Gobierno, farmacias y colegios de farma-
céuticos han colaborado para instaurar las diferentes modalidades, de
las que han quedado exentos colectivos como los pacientes afectados
por el síndrome tóxico, personas con discapacidad y perceptores de
rentas de integración social o de pensiones no contributivas. Pero gran
parte del colectivo de jubilados sí debe hacer frente a este copago, y
este es uno de los motivos aducidos para explicar el descenso en las
ventas de productos farmacéuticos registrado a partir de la segunda
mitad del año.
Recientemente, y tras un largo bloqueo, fueron adjudicadas 34 nuevas
oficinas de farmacia que se abrirán en Aragón durante este año. Es
posible hacerse una idea de la gran demanda con el dato de que más
de 600 profesionales se presentaron al concurso para optar a una de
estas licencias, siendo Zaragoza la localidad con mayor número de
adjudicaciones.
Demográficamente, la situación de la comunidad incide, por supuesto,
en el modelo sanitario y el gasto farmacéutico. Aragón destaca por
su población escasa, que no alcanza el millón y medio de habitantes,
dispersa, y envejecida. Así, si la media de edad para el conjunto de
SIGRE.
año 2009
N º Puntos
Sigre 2010
kg recogidos/1.000
habitantes (2010)
ARAGÓN 694 8,48
+XHVFD 119 -
7HUXHO 103 -
=DUDJR]D 472 -

35. Nº medio de hijos por mujer
España 1,36
$UDJyQ 1,36
9HQWDPHGLD393
por farmacia
QžPHGLR
UHFHWDV
KDELWDQWH
5HFHWDVSRU
provincias
SNS
0-4 5 al 19 20 a 34 34 a 49 50 a 64 65 a 79
0D\RUHV
GH
626.670 20,6 27.764.668 65.361 178.825 266.856 321.146 245.296 177.724 268.809
602.917 20,6 4.709.500 10.472 29.781 44.047 53.376 41.792 30.860 48.893
467.880 20,6 2.982.237 6.191 19.156 27.232 32.174 25.734 21.184 34.120
666.433 20,6 20.072.930 48.698 129.888 195.577 235.596 177.770 125.680 185.796
España se sitúa en los 41,4 años, para esta región está
en casi dos años más, 43,3. Y sin embargo, la esperanza
de vida es de 1,2 años menos que la media estatal. Esta
especificidad demográfica explica, en parte, que la
tasa de paro en el territorio sea mucho más baja que la
media: de un 18,55 por ciento frente al 26,02 español. Y
es que Aragón es tierra de pensionistas, que, además,
presenta datos muy negativos en la evolución de su
Fenómenos demográficos
Tasa
nupcialidad
Tasa
natalidad
Tasa
mortalidad
España 3,5 10,2 8,36
$UDJyQ 3,3 9,58 10,3
DEMOGRÁFICAMENTE, LA SITUACIÓN DE
LA COMUNIDAD INCIDE, POR SUPUESTO,
EN EL MODELO SANITARIO Y EL GASTO
FARMACÉUTICO

36. |
34
población, con una tasa de natalidad (9,58 por
ciento) por debajo de la tasa de mortalidad
(10,3 por ciento).
Con 709 ofi cinas de farmacia para 1.346.293
habitantes (es decir, una por cada 1.899
persona), casi la mitad de las boticas 322)
se concentra en la capital, mientras que en
los dispersos y poco poblados territorios
de provincias se sitúan las 387 restantes. En
toda la comunidad se cuentan 1.669 farma-
céuticos colegiados. El gasto anual total es
de 444.309.136 euros, pero en esto se repro-
duce un fenómeno claramente determinado,
también, por la coyuntura demográfi ca: más
del 72 por ciento de este gasto se realiza en la
provincia de Zaragoza, y esto, a pesar de que
ésta no llega a alcanzar el 50 por ciento de las
farmacias de toda la región. Lo mismo sucede
con las recetas emitidas, de las que Zaragoza
acapara precisamente el 72 por ciento del total
de la comunidad.+
TABLA GENERAL DE ARAGÓN
(YROXFLyQGHO
paro. Datos
VHJXQGR
WULPHVWUH
PLOHV
EPA
GR7U
7DVDGHO
paro IPC Tasa
variación
LQWHUDQXDO
DJRVWR
IPRI Tasa
variación
LQWHUDQXDO
junio
2012
PIB
LQWHUDQXDO
7U
1~PHURGH
¿QFDVKLSR
WHFDGDVSRU
cada 100.000
KDELWDQWHV
Junio 2012
,PSRUWH
PHGLR
KLSRWHFDGR
HQHXURV
Variación
LQWHUDQXDO
España 5965,4 26,02% 2,90% 3,50% -0,30% 31.405 2.011.208 -34,30%
$UDJyQ 121,9 18,55% 2,70% n.d n.d 978 130.799 15,10%
POBLACIÓN POR FRANJA DE EDAD GASTO FARMACÉUTICO POR COMUNIDADES
De 0 a 19
Mayores de 65
Resto
1.011.022
Aragón

244.186
268.809









Resto España
44.497.907
Aragón
2.692.586

37. Comunidad de residencia
ComunidadNº inversores %
ARAGÓN 24 64,86%
CASTILLA-LEÓN 4 10,81%
NAVARRA 38 ,11%
CATALUÑA 25 ,41%
COMUNIDAD VALENCIANA 1 2,70%
MADRID 1 2,70%
MURCIA 1 2,70%
CANARIAS 1 2,70%
TOTAL 37100,00%
Clasificación de los inver-
sores según su edad
Nº %
< 30 1027 ,03%
30-40 1335 ,14%
40-50 924 ,32%
50-60 5 13,51%
> 60 00 ,00%
Total compradores 37 100%
Interés de compra por tramos de facturación
Tramos de facturaciónN º solicitudes %
Hasta 150.000 € 9 10,84%
150.000 - 300.000 € 13 15,66%
300.000 - 500.000 € 25 30,12%
500.000 - 700.000 € 1720 ,48%
700.000 - 1.000.000 € 13 15,66%
1.000.000 - 1.500.000 € 22 ,41%
1.500.000 - 2.000.000 € 22 ,41%
Más de 2.000.000 € 22 ,41%
Total solicitudes de compra 83 100 %
Distribución de inversores en función de su titularidad
Inversores sin farmacia 91,89%
Inversores con farmacia 8,11%
Total compradores 1 00%
Clasificación de los inversores por sexo
Hombres 59,46%
Mujeres 40,54%
Total compradores 1 00%
Nº inversores
Año 2011 29
Año 201237
Incremento 27,59%
Aragón
La demanda de farmacia en Aragón durante el 2012 se ha incrementado en un 27,59%
Durante el último año 37 inversores solicitaron farmacia en la Comunidad Autónoma frente a los 29 del 2011
En la actualidad Farmaconsulting Transacciones, la empresa líder en transmisiones de
farmacia en España, conoce a 888 farmacéuticos interesados en comprar farmacia en
Aragón de los cuales 37 inversores lo han solicitado en el último año. De esta forma se
ha incrementado la demanda en un 27,59% con respecto al año anterior.
En cuanto al perfil del inversor destacó que los más interesados en comprar farmacia en
Aragón fueron los inversores residentes en la propia Comunidad Autónoma, con una
representación del 64,86%. Concentrándose la demanda en los inversores con una edad
comprendida entre los 30 y los 40 años (35,14%) seguidos de los inversores menores
de 30 años (27,03%).
La farmacia más atractiva para estos inversores se concentra entre los tramos de fac-
turación de 150.000€ a 1.000.000€ (81,93% de las solicitudes), siendo el tramo más
demandado el comprendido entre los 300.000€ y 500.000€ de facturación representando
el 30
,12% de las peticiones.
Para finalizar, comentar que los hombres fueron los más interesados en comprar farmacia
en Aragón con una concentración del 59,46% frente al 40,54% de las mujeres y que el
8,11% de las solicitudes estaban interesados en cambiar su farmacia actual por otra en
esta Comunidad Autónoma.
Variación
LQWHUDQXDO
Población
D
KRPEUHV
Población
D
PXMHUHV
(GDGPH-
GLDGHOD
población
2011
Población
H[WUDQMHUD
D
Población
H[WUDQMHUD
D
KRPEUHV
Población
H[WUDQMHUD
D
PXMHUHV
(VSHUDQ]D
GHYLGDDO
QDFLPLHQ-
WR
HQDxRV
(VSHUDQ]D
GHYLGD
GHVSXpV
GHORV
65 años

HQDxRV
KRPEUHV
(VSHUDQ-
]DGHYLGD
GHVSXpV
GHORV
65 años

HQDxRV
PXMHUHV
47.265.321 23.298.356 23.966.965 41,4 5.711.040 2.964.231 2.746.809 81,95 18,45 22,2
1.349.467 671.898 677.569 43,3 170.956 92.157 78.799 80,78 18,61 22,62

38. HUESCA
ZARAGOZA
TERUEL
3
2
3
47
33
Población
Colegiados
Oficinas de farmacia
Farmacias en la capital
Farmacias en la provincia
Venta media PVP por farmacia€
ARAGÓN
228.361
271
125
16%
84%
602.917€
973.325
1.194
482
60%
40%
666.433€
144.607
204
102
11%
89%
467.880
€
PRINCIPALES
COOPERATIVAS
QUE OPERAN
|
36

40. distribución
|
38
LA PROVINCIA DE ZARAGOZA CUENTA CON 483 FARMACIAS. EN 2013, HABRÁ 25 NUEVAS
BOTICAS QUE CUBRIRÁN EL INCREMENTO DE NECESIDADES DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA,
PRINCIPALMENTE EN BARRIOS PERIFÉRICOS DE LA CAPITAL ARAGONESA QUE HAN
MULTIPLICADO SU POBLACIÓN EN LOS ÚLTIMOS AÑOS. EL NÚMERO DE COLEGIADOS DEL COF
DE ZARAGOZA AUMENTA CADA AÑO. EN LA ACTUALIDAD, SON 1.217.
“UN CAMBIO EN
LA PROPIEDAD-
TITULARIDAD
FARMACÉUTICA NO
PRODUCIRÁ AHORRO
EN EL GASTO PÚBLICO
EN MEDICAMENTOS”
|
38
“La liberalización significaría
la concentración de farmacias
en núcleos rentables”
E
l Colegio Oficial de Farmacéuticos (COF) de Zaragoza ha apos-
tado siempre por la atención farmacéutica. Así lo demuestra la
creación de una vocalía propia en ese sentido. “El papel de la
organización colegial es clave para que estas nuevas actuaciones
farmacéuticas se lleven a cabo de una manera homogénea y cumpliendo
una
s normas de calidad”, señala Ramón Jordán, su presidente.
Su Colegio está ultimando un protocolo sobre sistemas personalizados
de dosificación (SPD) para ayudar a las oficinas de farmacia a instaurar
este servicio que garantizará que los pacientes, principalmente crónicos
y polimedicados, “sigan de forma correcta el tratamiento terapéutico
prescrito por el médico”. También está trabajando en la definición de un
catálogo de servicios farmacéuticos, que “aporte una calidad extra al
buen servicio” que ya ofrecen a diario los farmacéuticos a sus pacientes.
Igualmente, forma parte de las tareas del COF de Zaragoza el conse-
guir el apoyo de la Administración y de otras instituciones así como
proporcionar a las farmacias herramientas necesarias para implantar
la atención farmacéutica. Un ejemplo de estas herramientas es la
publicación el año pasado de una monografía sobre EPOC dirigida
a los farmacéuticos para reforzar su labor sanitaria en la atención de
estos pacientes.
Ramón Jordán

41. Retrasos que sacuden
A juicio de Jordán, el retraso en los pagos a las oficinas de farmacia de
Aragón, al igual que en otras comunidades autónomas, ha “sacudido”
su día a día, que “ya se tambaleaba tras más de diez años de medidas
centradas en el recorte del gasto en medicamentos”. Esta situación de
“continua incertidumbre” impide que puedan centrarse “en lo que ver-
daderamente importa: proteger
la salud de los ciudadanos”.
Cuestionado por las intenciones del Ministerio de Economía y Com-
petitividad, que estudia liberalizar las boticas; Jordán recuerda que
“el modelo español de farmacia responde y se adapta a las necesidades
del paciente y garantiza el acceso al medicamento en condiciones de
equidad”
. Asegura que cuentan con el “apoyo total” del Ministerio de
Sanidad, que “confía plenamente” en el modelo de titularidad-propie-
dad del farmacéutico. Además, “el modelo regulado de farmacia ha sido
refrendado de modo inequívoco por diversas sentencias del Tribunal de
Justicia Europeo por razones de interés
general y salud pública”.
“Un cambio en la propiedad-titularidad farmacéutica no va a producir un
ahorro en el gasto público en medicamentos. El gasto en medicamentos
a través de la red asistencial de farmacias e
s la partida más controlada y
eficiente, dentro del gasto sanitario total”, manifiesta Jordán. Considera
que, si se materializa esta medida, se pondría en peligro el acceso de
los pacientes a los medicamentos en condiciones de equidad y acce-
sibilidad. “La liberalización significaría la concentración de farmacias en
núcleos rentables y, por ende, la desaparición de
aquellas farmacias de
zonas menos pobladas”, expresa. Del mismo modo, “el Gobierno perdería
el control sobre un servicio sanitario imprescindible para los ciudadanos,
sobre el que además no hay quejas. En definitiva, supondrí
a supeditar la
salud pública a intereses económicos, porque la liberalización, como se
ha demostrado en otros países, sólo beneficiaría a las grandes cadenas y
al gran capital económico”.
Sobre la medida del euro por receta en la Comunidad de Madrid y
en Catalu
ña (parada cautelarmente en ambas comunidades por el
Constitucional), Jordán opina que es “desafortunada, pues se grava al
usuario por estar enfermo”. “Todos somos conscientes de la necesidad de
alcanzar fórmulas que contengan el gasto sanitario, pero las medidas
que se
tomen deben tener rango estatal para no promover la desigualdad
entre regiones y, por supuesto, tienen que impactar lo menos posible en
la salud del ciudadano”, razona.
En estos meses que lleva funcionando el copago farmacéutico, ha
aumentado la carga burocrática y administrativa de las oficinas de
farmacia. Jordán hace hincapié en el esfuerzo y en el tiempo inver-
tido por los profesionales de oficina de farmacia para adaptarse al
profundo cambio que ha supuesto el nuevo sistema de aportaciones
y para atender las numerosas dudas y consultas planteadas por los
pacientes. “Los farmacéuticos, como parte activa del sistema sanitario,
están respondiendo con responsabilidad, ofreciendo información a
los ciudadanos para que el cambio se produzca con el menor
número
posible de incidentes y garantizando siempre la calidad de la prestación
farmacéutica”, defiende.
Para Jordán, “la clave para mantener la sostenibilidad de las farmacias
españolas es conseguir un marco legal
y económico de estabilidad acorde
con la imprescindible función que la farmacia realiza en la sociedad”. Las
23 medidas adoptadas desde el año 2000 (recortes de precios, de már-
genes o de descuentos múltiples, etcétera), con el objetivo de controlar
el gasto público en medicamentos, han empobrecido a la farmacia.
“Es muy importante potenciar la faceta asistencial de las farmacias.
Saber trasladar
a los pacientes hábitos saludables, generar prevención
y promoción de la salud es algo que hay que reforzar en la relación con
ellos. No sólo para cuidar su salud, también el bolsillo. En estos tiemp
os
“Estoy anticoagulado”
“El medicamento es el pasado,
el presente y el futuro de la farmacia”
Los pacientes anticoagulados son los protagonistas de la última
campaña del COF de Zaragoza. “Cada vez es más importante
que estos pacientes se identifiquen como tales ante una
emergencia médica y, en general, ante un profesional sanitario”,
dice Ramón Jordán. Por eso, la Asociación de Anticoagulados
de Aragón (Asanar) y este COF han repartido, a través de las
farmacias, más de 2.500 tarjetas identificativas con el lema
“Estoy anticoagulado”
en los tres idiomas más hablados a
nivel mundial: español, inglés y chino. “Con acciones como ésta,
queremos reafirmar nuestro compromiso con las asociaciones de
pacientes para desarrollar estrategias que mejoren la calidad de
vida de los ciudadanos”, añade Jordán
.
“La formación continuada es otra de las claves de la nueva
farmacia asistencial”, declara el presidente. Precisamente, para
el COF de Zaragoza es prioritario atender las necesidades de
especialización y formación de sus colegiados. Entre las últimas
iniciativas, destaca el ciclo de conferencias “El Mortero”. Cada
mes, varios expertos analizan desde diferentes perspectivas las
principales novedades farmacológicas.
¿En la parafarmacia podría estar el futuro de la farmacia espa-
ñola o se mantendrá en el medicamento? “El medicamento es el
pasado, el presente y el futuro de la farmacia. Si nos convertimos en
establecimientos comerciales, en vez de establecimientos sanitarios,
no tendrá sentido la oficina
de farmacia como la concebimos hoy
en día. Ante el clima económico adverso, la única forma de reivindi-
carnos es centrarnos en lo que realmente ha sido, es, y deberá seguir
siempre siendo nues
tro: el medicamento”, responde Ramón Jordán.
de crisis, la prevención es la mejor medida de ahorro”, asevera Jordán.
“Si queremos ofrecer un servicio de calidad, es fundamental una gestión efi-
ciente de la ofi
cina de farmacia. La faceta profesional y asistencial sin una
gestión óptima de la farmacia es inviable”, señala. “Sin duda, el campo del
autocuidado de la salud es clave para el futuro
de la profesión. Debemos
potenciar nuestro papel en este campo, el consejo profesional garantiza
la seguridad y la eficacia de los medicamentos sin receta”, concluye. +
“ES IMPORTANTE POTENCIAR
LA FACETA ASISTENCIAL
DE LAS FARMACIAS. LA PREVENCIÓN
ES LA MEJOR MEDIDA DE AHORRO”

42. distribución
|
40
El gasto farmacéutico
continúa a la baja
EL GASTO FARMACÉUTICO EN ESPAÑA CONTINÚA SU DESCENSO EN PICADO. LAS
CIFRAS NO HACEN MÁS QUE REDUCIRSE, EN UN ENTORNO EN EL QUE LA SANIDAD
ESTÁ EN PIE DE GUERRA. UNA “MAREA BLANCA” RECORRE TODAS NUESTRAS
CIUDADES EN CONTRA DE LAS MEDIDAS Y LOS RECORTES DEL GOBIERNO CENTRAL,
MIENTRAS LOS LABORATORIOS FARMACÉUTICOS Y LAS FARMACIAS HACEN
MALABARES PARA PODER SALVAR SUS NEGOCIOS.

43. E
l gasto farmacéutico total nacional, a
través de la receta oficial del Sistema
Nacional de Salud (SNS), ha ido des-
cendiendo por tercer año consecu-
tivo. Los datos los ha facilitado el Ministerio
de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y
muestran, claramente, el agridulce momento
que está atravesando el sector. Cabe destacar,
por ejemplo, que de los 12.207.683.146 de
euros que se gastaron en el año 2010, se ha
pasado a no llegar, siquiera, a los diez mil mi-
llones en el pasado año 2012. Concretamente
se ha situado la cifra en los 9.769 millones de
euros. Una situación que está alertando a todo
el entramado farmacéutico: desde los dueños
de las boticas hasta la industria farmacéutica,
que están viendo disminuir sus márgenes de
actuación.
De hecho, desde la aplicación del copago, en
julio de 2012, el gasto farmacéutico se redujo
en un total de
200 millones de euros durante
ese mes, lo que supuso una caída del 24% res-
pecto al mismo mes del año anterior. Es decir,
la mayor bajada sufrida desde el año 2009, a
GASTO FARMACÉUTICO A TRAVÉS DE RECETA OFICIAL DEL SNS
2010 2011 %11/10 2012 %12/11
Andalucía 2.004.670.059 1.823.579.328 -9,3 1.665.550.276 -8,67
Aragón 391.534.064 350.535.724 -10,47 309.137.475 -11,81
Asturias 343.741.776 317.137.548 -7,74 268.437.256 -15,36
Baleares 219.697.060 204.456.285 -6,94 181.298.093 -11,33
Cantabria 152.456.479 141.379.553 -7,27 127.561.246 -9,77
Castilla La Mancha 596.484.069 539.074.954 -9,62 488.409.219 -9,4
Castilla León 725.240.336 664.273.905 -8,41 561.846.735 -15,36
Cataluña 1.842.480.622 1.682.548.317 -8,68 1.443.140.016 -14,23
Canarias 536.311.937 487.444.274 -9,11 421.340.028 -13,56
Extremadura 356.924.545 329.405.896 -7,71 290.192.766 -11,9
Galicia 931.283.873 829.194.308 -10,96 710.434.190 -14,32
Madrid 1.288.457.667 1.185.733.780 -7,97 1.057.832.013 -10,79
Murcia 420.249.109 385.709.194 -8,22 333.921.228 -13,43
Navarra 161.140.260 148.267.156 -7,99 128.388.098 -13,41
C.Valencia 1.543.952.639 1.406.683.620 -8,89 1.199.797.444 -14,71
País Vasco 578.019.562 534.209.181 -7,58 490.888.795 -8,11
La Rioja 87.753.275 79.272.421 -9,66 67.883.703 -14,37
Ceuta 14.948.650 14.399.972 -3,67 13.104.104 -9
Melilla 12.337.165 12.096.560 -1,95 10.779.927 -10,88
Total Nacional 12.207.683.146 11.135.401.976 -8,78 9.769.942.620 -12,26
NOTA: Los datos aportados no deben usarse en términos comparativos entre CC.AA. dado que,
entre otras razones, no consideran variaciones poblacionales acaecidas en las respectivas CC.AA.
Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad Elaboración: Im Farmacias
“DESDE EL MINISTERIO DE SANIDAD DESTACAN
QUE, EN EL SEGUNDO SEMESTRE DE 2012, EL
AHORRO EN FARMACIA HA ASCENDIDO A ALGO
MÁS DE 1.100 MILLONES DE EUROS”
la vez que el número de recetas dispensadas
también caía en barrena. Esto ha supuesto
que, entre los meses de julio, agosto y sep-
tiembre de 2012, el ahorro total ascendiese a
más de 630 millones de euros.
Los datos ofrecidos por el Ministerio de Sa-
nidad han puesto de manifiesto que el Prin-
cipado de Asturias ha pasado de tener unas
cifras de gasto farmacéutico superiores a los
340 millones de euros, de gasto en farmacia
en el año 2010, ha pasado a no llegar, siquiera,
a los 270 millones de euros en el pasado año
2012, lo que supone un 15,36% menos de
gasto respecto a 2011. En este año el gasto
superó los 315 millones de euros. Idéntica cifra
de descenso alcanza el gasto farmacéutico
en Castilla y León, donde el gasto se ha visto
reducido, también, en un 15,36%, respecto al
año 2011, situando la cifra del gasto en algo
má
s de los 560 millones de euros en el pasado
2012. Mientras, en el año 2010 el conjunto del
gasto se situó en más de 725 millones de eu-
ros. ¿Motivo de alegría o todo lo contario? Pues
según se mire. Para el gobierno autonómico
estos datos responden a una “mayor eficiencia
de las políticas aplicadas”, ya que según el con-
sejero de Sanidad de Castilla y León, Antonio
María Sáez Aguado, la caída está vinculada
a “políticas de e
ficiencia” y niega que se haya
producido ningún problema de acceso a los
medicamentos por parte de los ciudadanos.
Una situación que se repite en todas las Co-

44. distribución
|
42
munidades Autónomas. Pero si bien es cierto que no es posible hacer
una comparación entre unas regiones y otras, fundamentalmente, y
entre otras razones, porque no se han tenido en cuenta las variaciones
poblacionales ocurridas en las distintas Comunidades Autónomas, si es
reseñable que todas ellas han sufrido descensos en las cifras de gasto
farmacéutico desde el 2010.
En Castilla-La Mancha, el total de gasto farmacéutico contabilizado
el pasado año 2012 no alcanzó los 490 millones de euros, lo que ha
supuesto un 9,5% menos en comparación con 2011. Año en el que se
alcanzó una cifra de 540 millones de euros. En este caso, según fuentes
del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), el copago ha
tenido como aliada a la prescripción por principio activo, lo que ha
provocado que el gasto farmacéutico doblara su caída, en el segundo
semestre del año 2012.
Las grandes regiones también recortan
Una situación de descenso del gasto farmacéutico que no es ajena a las
grandes regiones. Así, tanto la Comunidad de Madrid, como Cataluña
y la Comunidad Valenciana han visto disminuir los dígitos. En Madrid,
el descenso del gasto farmacéutico se ha situado en un 10,79% menos
en 2012 respecto al mismo periodo de 2011, logrando una cifra que
ha superado, por poco, los 1.000 millones de euros, frente a los casi
1.200 millones de euros de gasto farmacéutico alcanzado en 2011 y los
cerca de 1.300 millones que se gastaron en el año 2010. Por su parte,
en Cataluña el descenso ha rondado el 14,23% menos en el año 2012
respecto a idéntico periodo en 2011. Tanto es así que en el año 2010
se superó la cifra de los 1.800 millones de euros en gasto farmacéutico
para pasar, en el año 20
11, a poco más de 1.680 millones de euros y
situarse, en el pasado año 2012, en algo menos de 1.450 millones de
euros. De igual manera ha ocurrido en la Comunitat Valenciana donde
el pasado 2012 se ha producido un descenso de un 14,71% respecto
al mismo periodo del año anterior. Esto ha supuesto una disminución
en algo más de 200 millones de euros, ya que de los más de 1.682
millones de euros de gasto farmacéutico del año 2011 se ha pasado a
los 1.443 millones de euros en 2012. Aún así, el consejero de Sanidad
de la Comunidad Valenciana, Manuel Llombart, ha vuelto a anunciar
nuevas líneas de ajuste para seguir reduciendo el gasto farmacéutico.
Según Llombart esta disminución del gasto se ha producido gracias
al “medica
mentazo del Gobierno central”.
Tal y como han constatado las autoridades sanitarias, todas estas
reducciones generalizadas en lo que al gasto farmacéutico se refiere,
en el conjunto de España, se deben a las medidas adoptadas a partir
del 1 de julio de 2012 que han conseguido acumular descensos en la
factura farmacéutica que, en algunas Comunidades Autónomas, su-
pera el 15,30%. Por todo ello, ha sido en el año 2012 cuando el gasto
farmacéutico del Sistema Nacional de Salud (SNS), ha alcanzado su
cifra más baja desde 2004, situándose en los 9.769 millones de euros.
Si bien fue a partir de 2010 cuando se produjo el punto de inflexión
y cuando la factura farmacéutica comenzó a sufrir su tendencia a la
baja, ya que desde ese momento comenzaron a ponerse en práctica
las políticas de contención en el gasto. Por ello, desde el ministerio que
dirige Ana M
ato destacan que, en el segundo semestre de 2012, que
coincide con el período en el que han estado vigentes las medidas de
política farmacéutica puestas en marcha por el Gobierno popular, el
ahorro en farmacia ha ascendido a algo más de 1.100 millones de euros.
Así, a modo de resumen, cabe destacar que, entre las Comunidades
Autónomas que más han conseguido disminuir su gasto farmacéutico
durante todo el año, Castilla y León se sitúa en primer lugar, con un
descenso del 15,42%. A esta comunidad le siguen Asturias (-15,36%), la
Comunidad Valenciana (-14,71%), La Rioja (-14,37%), Galicia (-14,32%),
Cataluña
(-14,23%), Canarias (-13,56%) Murcia (-13,43%) y Navarra
(-13,41). Por debajo de la medida, que se ha situado en un descenso
del 12,26%, se encuentran las comunidades de
Extremadura (-11,90%), Aragón (-11,81%),
Baleares (-11,33%), Melilla (-10,88%),
Madrid (-10,79%), Cantabria
(-9,77%), Castilla-La
Mancha
(-9,40%), Ceuta (-9%), An-
dalucía (-8,67%) y País
Vasco (-8,11%). +
“SEGÚN LAS AUTORIDADES SANITARIAS
ESTA DISMINUCIÓN GENERALIZADA EN
EL CONJUNTO DE ESPAÑA SE DEBE A LAS
MEDIDAS DE CONTENCIÓN ADOPTADAS
A PARTIR DEL 1 DE JULIO DE 2012”

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46. legislación
Actualidad en la Normativa
Europea de Cosméticos
Mercè Camps
farmacéutica directora
de M camps gabinete técnico
farmacéutico, s.l.
Los productos cosméticos son productos de consumo, es decir de venta y precio
libre, de utilización por toda la población y por tanto es importante que sean
seguros. Los cosméticos se aplican sobre piel sana, para perfumarla, limpiarla y
mantenerla en buen estado, es decir NO deben causar daño cuando se utilizan
en las condiciones de uso indicadas en el etiquetado.
Debido a su gran utilización, su regulación fue pionera en la UE y en España, ya
que la primera Directiva de Cosméticos apareció en el año 1976, la Directiva
768/76 donde se defi nió el producto cosmético como:
“Se entenderá por producto cosmético toda sustancia o mezcla destinada a ser pues-
ta en contacto con las divers
as partes superfi ciales del cuerpo humano (epidermis,
sistemas piloso y capilar, uñas, labios y órganos genitales externos) o con los dientes
y las mucosas bucales, con el fi n exclusivo o principal de li
mpiarlos, perfumarlos,
modifi car su aspecto y/o corregir los olores corporales y/o protegerlos o mantenerlos
en buen estado.”
Y se estableció qué ingredientes nunca pueden estar en un producto cosmético,
(Anexo II) y cuales pueden formar parte, a dosis restringidas
(Anexo III) y otros aspectos dispositivos.
Con el paso del tiempo esta directiva ha sufrido hasta siete modifi caciones ade-
cuándola al progreso técnico.
Esta directiva y sus modifi caciones, se han ido transponiendo a las legislaciones
propias de los Estados Miembros, en concreto en España en forma de Real Decre-
to, actualmente todavía vigente es el Real Decreto 1599/97 y otros 209/09, con
algunas exigencias propias en España, como es la regulación de las Empresas
que fabrican o importan Cosméticos en territorio Nacional.
Estas trasposiciones a cada Estado Miembro han originado diferencias entre
países que, aunque permanece la libre circulación intracomunitaria, obliga a
realizar trámites específi cos previos a la puesta en el mercado en cada uno de ellos.
Esta situación ha provocado que la Comisión Europea se planteara una nueva
Reglamentación, para hacer efectiva la libre circulación, mediante un Documento
Normativo – “Reglamento”- que no precisa trasposiciones a cada Estado Miembro
y que se aplica el mismo día y de la misma manera a todos los EM.
El Reglamento 1223/2009, que entra en vigor el próximo 10 de julio, aplicable de la
misma forma a todos los productos cosméticos que se encuentren en el mercado
y quieran seguir estando, a partir de esta fecha consiguiendo así una autentica
libre circulación Europea única para el producto cosmético en toda la UE.
El Reglamento 1223/97, crea una nueva fi
gura europea la “Persona responsa-
ble” que es la persona física/ o jurídica que es responsable de que el producto
cosmético cumple con todos los requisitos de Calidad y Seguridad exigibles en
el Reglamento.
C/ Calvet, 68-70, pral. 1a.
Tel. [phone]
Fax [phone]
08021 BARCELONA, ESPAÑA.
e-mail: [email protected] //[email protected]
web: http://www.mcamps.com
Crea un Portal de Notifi cación de Cosméticos, único, donde deberán estar todos
los cosméticos que estén en el mercado a partir del 10 de Julio. En el que se
introducirán todos los datos del cosmético, formula, etiquetado, presentación,
etc., al que tendrá acceso los Centros de toxicología y las autoridades, en caso de
detectarse un efecto no deseado producido por el cosmético.
Todo responsable de la puesta en el mercado de productos cosméticos debe
disponer de un Dossier Técnico del producto, en el cual se encontrará toda
la documentación de calidad, seguridad y efi cacia del producto, así como las
notifi caciones de efectos adversos que se hayan producido.
Este Dossier deberá estar validado por un experto que certifi que que la infor-
mación que contiene es sufi ciente para garantizar la seguridad del cosmético,
utilizado en las condiciones de uso indicadas en el etiquetado o las razonable-
mente previsibles.
Este Informe de Experto deberá constar de las credenciales del
fi rmante que
pueda demostrar la experiencia y conocimientos para fi rmar el informe.
El Reglamento deja a cada Estado Miembro que determine la lengua en que debe
estar esta información y la lengua del etiquetado del producto en el mercado.
Evidentemente en España, en español, y otros países siguen la misma línea.
El Reglamento establece, también, las obligaciones que deberán cumplir los
distribuidores, debiendo adecuar el producto antes de la puesta en el mercado,
en caso de que no lo este, en relación a la lengua del etiquetado.
Todos los cosméticos deberán ser fabricados cumpliendo los criterios de Calidad
expresadas en las Buenas Prácticas de producción de Cosméticos (BPPC) o alguna
norma de referencia como es la ISO 22716.
Así mismo, igual que ya se defi nía en la 7ª modifi cación de la Directiva, los cos-
méticos que se pongan en el mercado no podrán ser testados en animales para
conocer su seguridad, sino
que deberán ensayarse en métodos alternativos in
vitro o en humanos bajo Control Dermatológico.
El Reglamento defi ne ampliamente todas fi guras y conceptos que afectan a la
comercialización del cosmético por un lado y también establece una serie de
anexos de ingredientes prohibidos y permitidos de la misma forma que hacia
la Directiva.
En este sentido tenemos unos listados negativos, es decir que no pueden contener
los cosméticos, contemplados en el Anexo II y sustancias restringidas, Anexo III,
y unas listas positivas, como son las referentes a los conservantes, colorantes y
fi ltros solares, es decir que solo pueden contener conservantes, colorantes y fi ltros
solares que estén en los anexos correspondientes.
En España el Reglamento es de aplicación en su totalidad, pero nuestra Admi-
nistración seguirá regulando las actividades de las empresas que situadas en
territorio nacional, que fabriquen o importen cosméticos.
Estas empresas deberán disponer de la Licencia Sanitaria que autorice estas ac-
tividades, para ello deberán disponer de instalaciones adecuadas supervisadas
por un Técnico Responsable.
El objetivo de esta nueva situación Legislativa en relación a los Cosméticos es
doble:
· Conseguir una autentica libre circulación de productos en la UE.
·Garantizar la seguridad de los consumidores de estos productos cuando se
utilizan en condiciones normales de uso.

47. PREMIER CRU
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Premier Cru asocia en
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'908-:)1370%&)00)>%
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48. monográfico
|
46
Protección solar,
especialmente en invierno
EL CONCEPTO DE PROTECCIÓN SOLAR SUELE IR ASOCIADO AL VERANO, LA PLAYA Y LAS ALTAS TEMPERATURAS.
SIN EMBARGO NO DEBEMOS BAJAR LA GUARDIA DURANTE LA ESTACIÓN INVERNAL. UNAS CONDICIONES
CLIMÁTICAS ADVERSAS, ASÍ COMO LA PRÁCTICA DE DETERMINADOS DEPORTES HACEN QUE NUESTRA PIEL
NECESITE UNOS CUIDADOS ESPECÍFICOS ADAPTADOS A NUEVAS NECESIDADES.
E
n condiciones climáticas duras, por temperaturas bajas,
viento, ventisca, nieve, etc., las pieles aparecen más pálidas,
fruto de la vasoconstricción. Los capilares se contraen y
disminuye la irrigación, de modo que llegan menos oxígeno
y nutrientes a las células, se retarda el recambio y se acumulan las
células muertas, lo que confiere al cutis un aspecto opaco y grisáceo.
Por otro lado, a consecuencia de lo expuesto, la piel experimenta
una sensación de tirantez y como resultado de la capa formada por
las células muertas, la secreción sebácea llega con más dificultad
a la superficie para lubricar y nutrir la epidermis, dejándola seca
y sensible. Los efectos de la calefacción, a menudo excesiva, no
contribuyen a mejorar este estado de cosas.
Aunque a todos nos afectan las condiciones invernales, las pieles
finas, las blancas y aquéllas que están expuestas al aire acondicio-
nado o a calefacción muy alta son más susceptibles a la agresión
del frío. En estos dos últimos casos se producen graves deshidrata-
ciones. En cuanto a las pieles finas, tienen menos glándulas sebá-
ceas, por lo tanto, su lubricación natural es baja. La contaminación
ambiental, que no disminuye en invierno sino todo lo contrario,
no sólo ensucia la piel sino que la irrita, produciendo distintos
tipos de dermatitis
. En general, un buen producto de limpieza y
una crema, si puede ser oleosa, que contenga vitaminas E, A y C
ayudarán a proteger y a prevenir los efectos de la contaminación
y el frío.

49. Sol de invierno
Una adecuada protección solar es necesaria no
sólo durante la estación estival, ya que el sol
puede producir daños en todas las épocas del
año, en diversas situaciones, y no únicamente
relacionadas con las exposiciones solares en
playas y piscinas, sino también, con deportes
típicamente de invierno: senderismo, alta
montaña, esquí...
En la montaña, la presencia de nieve y la mayor
altura, provocan que sean más agresivos los
efectos solares respecto al nivel del mar, por
lo que se deben seguir medidas preventivas
protectoras (ropa adecuada, gafas de sol y
protectores solares) y unas pautas correctas
de conducta ante el sol, mayores incluso en
invierno, que las que se toman en verano.
Los efectos beneficiosos del sol son sobra-
damente conocidos, da vida y energía y nos
proporciona luz y calor, además de broncear-
nos, pero también produce insolaciones, que-
maduras y alergias solares a corto plazo. Sus
efectos a largo plazo son aún más dañinos y
van desde el envejecimiento prematuro hasta
el cáncer de piel o las cataratas. Unas caracte-
rísticas concretas hacen que los efectos de la
radiación solar sean especialmente dañinos
en invierno:
- El grado higrométrico es bajo, pasa del 70%
en llano a un 20% a 1
.800 metros. Al ser el tiem-
po más seco, la intensidad de las radiaciones
que alcanzan la piel es importante.
- La radiación ultravioleta se filtra en menor
medida, debido a que la cantidad de absor-
bentes en la atmósfera decrece con la altura.
La radiación UV aumenta entre un 6-8% por
cada 1.000 metros de elevación.
- La nieve refleja el 80% de la energía radiante
a diferencia del 20% que refleja el mar.
- El aire frío enmascara el calor emitido por el
sol , por lo que se tiende a una sobreexposición
sin la protección adecuada.
Deportes, un riesgo para la piel
La práctica deportiva regular, como cualquier
actividad que se pueda imaginar en la vida,
tiene dos vertientes contrapuestas. La cara
positiva del universo deportivo la constituiría
su componente lúdica y los innegables bene-
ficios que conlleva para la salud, así como para
el equilibrio físico y mental de las personas
que lo practican. En la cara negativa se situa-
rían todos aquellos riesgos que, en mayor o
menor medida, pueden llegar a comprometer
la integridad y funcionalidad del organismo.
Centrándonos en esta segunda parte de la
dicotomía, ocurre que ante la práctica del
deporte se tiende a considerar (y por tanto
a prever) exclusivamente aquellas circuns-
tancias que pueden suponer un peligro para
la funcionalidad del aparato locomotor o las
extremidades superiores. En cambio, suele
hacerse caso omiso o se presta una atención
insuficiente a los cuidados requeridos por la
piel: el órgano de mayor extensión que integra
el cuerpo humano y que desempeña un papel
relevante en cualquier actividad deportiva.
Cuando la modalidad practicada es de una
intensidad moderada
/baja o se lleva a cabo
en un entorno poco agresivo este descuido
puede acarrear consecuencias poco trascen-
dentes. No obstante, en los deportes inver-
nales coincide una serie de circunstancias
(presencia de nieve y/o hielo, condiciones
ambientales extremas, oclusividad derivada
de la utilización de vestuario impermeable)
que elevan los cuidados dermatológicos a la
categoría de imprescindibles para evitar tanto
las manifestaciones inmediatas de la impru-
dencia (brotes agudos de afecciones cutáneas,
muy molestos pero de poca relevancia clínica)
como las consecuencias a largo plazo, algunas
de ellas muy graves. El resultado inmediato de
la sobreexposición a las radiaciones solares
sobre la piel son eritemas y quemaduras. Los
primeros consisten en un calentamiento y
enrojecimiento de la piel debidos al efecto de
los rayos infrarrojos. Las segundas, debidas a la
radiación UV, aparecen tras exposiciones más
prolongadas y cursan con edemas, aparición
de ampollas, dolor e hiperestesia.
Zonas de riesgo
Dos zonas corporales particularmente sensi-
bles ante este riesgo, y que inevitablemente
van a estar expuestos a él, son los labios y los
ojos. La elevada humedad labial, la ausencia
de melanocitos, glándulas sebáceas y sudo-
ríparas y la escasa capacidad que presenta la
piel de los labios de engrosar el estrato córneo
aumentan enormemente su vulnerabilidad
ante las radiaciones ultravioleta. Cuando éstas
se combinan con bajas temperaturas y fuertes
vientos aumenta exponencialmente su agre-
sividad, pudiendo provocar molestos efectos
agudos sobre la integridad labial (activación
de brotes herpéticos, inflamaciones y grietas,
queilitis actínica...).
LA NIEVE REFLEJA
EL 80% DE LA
ENERGÍA RADIANTE
A DIFERENCIA
DEL 20% QUE
REFLEJA EL MAR
LAS PIELES FINAS, LAS BLANCAS Y AQUELLAS
QUE ESTÁN EXPUESTAS AL AIRE ACONDICIONADO
O A CALEFACCIÓN MUY ALTA SON MÁS
SUSCEPTIBLES A LA AGRESIÓN DEL FRÍO

50. monográfico
|
48
El otro gran punto débil durante la práctica
de los deportes de invierno son los ojos. Una
lesión aguda típica entre las personas que los
practican es la llamada oftalmia de las nieves,
una queratoconjuntivitis superficial derivada
de la exposición solar sin la adecuada protec-
ción en zonas de gran altura, donde el índice
UV puede ser muy elevado. Cursa con intensa
fotofobia, lagrimeo, sensación de cuerpo
extraño intraocular, menor agudeza visual y
dolor intenso. La disminución de sensibilidad
(hipostenia corneal) inducida por el frío es un
aliado que facilita su aparición ya que hace
que la persona no perciba el daño que se está
produciendo hasta que ya es demasiado tarde.
A estos efectos agudos -molestos pero poco
relevantes clínicamente sobre la estructuras
cutáneas- hay que añadir los efectos acumu-
lativos, a largo plazo, derivados de la radia-
ción UV: fotosensibilización, envejecimiento
actínico, cataratas, degeneración macular e
inducción al desarrollo de melanomas y de-
más cánceres de piel y estructuras cutáneas.
Prevención
Siempre que se prevea una intensa exposición
solar (como es el caso de las prácticas deporti-
vas donde conviven nieve/hielo y sol) resulta
imprescindible la aplicación previa de produc-
tos específicamente formulados para proteger
la piel de la radiación, dotados de un factor
de protección solar alto (FPS 30-40) o muy
alto (FPS 50+). Los productos a utilizar deben
garantizar un elevado grado de permanencia
(aun cuando el individuo esté sudando) y unas
características organolépticas compatibles
con la actividad a realizar.
Las tendencias actuales apuestan por un
abordaje holístico en el que la fotoprotección
tópica clásica se complementa con la deno-
minada fotoprotección oral (formas galénicas
administrables por vía oral a base de betaca-
rotenos, provitamina A, vitamina C, licopeno,
tocoferol, extractos vegetales). Actúan sinérgi-
camente con las cremas solares protegiendo la
piel frente al eritema inducido por la radiación
UVB, minimizan la acción de los radicales libres
generados por la incidencia de los rayos UVA
y realizan una acción inmunofotoprotectora
sobre las células de Langerhans y sobre la
doble hélice de ADN al evitar la formación de
dímeros de timina.

Para los acompañantes de deportistas (ex-
puestos mucho menos rato), o los períodos de
descanso en zonas montañosas, la Academia
Española de Dermatología y Venereología
(AEDV) recomienda el uso de cosméticos con
un índice de protección solar de 15 o superior,
así como evitar, en la medida de lo posible,
Situaciones especiales
El uso de fotoprotectores en situaciones o condiciones de salud especiales (embarazo, niños,
ancianos, pacientes sometidos a determinadas terapias o tratamientos farmacológicos)
debe atender a especiales precauciones:
- Embarazo. La protección debe ser máxima para evitar la aparición del cloasma o melasma
(pigmentación, especialmente frecuente en las mujeres embarazadas y que afecta a la
frente, mejillas y labio superior).
- Infancia. La piel del niño está caracterizada por una capa córnea delgada y poco
compactada, la melanogénesis está poco desarrollada y presenta una menor defensa
frente a los radicales libres.
- Ancianos. Tienen la piel y el sistema inmunológico debilitado por el paso de los años.
- Personas en tratamiento con medicamentos y sustancias fotosensibilizantes. La
reacción de fotosensibilidad es una respuesta cutánea producida por la interacción de las
radiaciones lumínicas con sustancias extrañas al organismo que se encuentran en la piel
después de su administración tanto por vía tópica como sistémica. Este tipo de reacción
puede ser de dos clases: de fototoxicidad y de fotoalergia. La reacción de fototoxicidad es
un fenómeno de irritación que se produce cuando la sustancia presente en la piel absorbe
una determinada longitud de onda de la radiación lumínica, entrando en un estado de alta
energía q
ue se transfiere a las células cutáneas causando la formación de radicales libres,
peróxidos y calor.
Por otra parte, la reacción de fotoalergia es un fenómeno de irritación que se produce
cuando, después de un contacto previo, el medicamento existente en la piel absorbe una
determinada longitud de onda de la radiación lumínica formando un producto estable que
al unirse a las proteínas de la piel, activa el mecanismo antígeno-anticuerpo provocando
una reacción inmunitaria. Los productos con alcohol como perfumes, esencias (bergamota,
limón, lavanda, cedro), alquitrán de hulla y psoralenos pueden desencadenar reacciones
de fotosensibilidad.
- Personas con determinadas enfermedades. La fotodermatosis, el cáncer de piel,
el herpes simple, el lupus eritematoso, la dermatitis atópica, la cuperosis, el vitíligo, la
dermatitis seborreica, el acné, la pitiriasis alba y la presencia de cicatrices necesitan una
protección solar extrema.
la exposición durante la franja horaria que
abarca las cuatro horas centrales del mediodía.
La prevención en la zona labial se basa en el
uso reiterado de bálsamos y/o barras labiales
con un elevado factor de protección. Suelen
utilizarse en su formulación mezclas de filtros
químicos y físicos que reflejen la radiación
solar incidente, combinadas con ingredientes
hidratantes, reepitelizantes, emolientes, anti-
rradicalares y nutritivos que intentan suplir la
carencia del manto hidrolipídico protector de
estas estructuras. Por todo ello, los fotopro-
tectores labiales, además de evitar los efectos
nocivos de los rayos solares sobre la mucosa
labial, son capaces de ofrecer protección fren-
te a la deshidratación y los rigores climáticos
que acompañan la práctica deportiva invernal,
como son el frío y el viento.
En lo que respecta al cuidado de los ojos, la
alternativa obligatoria son las gafas de sol:
equipos de protección individual capaces
de absorber todas las radiaciones nocivas
(tanto la luz azul como las radiaciones UVA y
UVB) manteniendo la absorción de luz visible
dentro de unos límites que no comprometan
una correcta agudeza visual. L
as gafas pensa-
das para las actividades invernales deberán
ser resistentes, confortables y envolventes
y se evitarán monturas y lentes que en caso
de rotura puedan comportar riesgos para el
usuario. +
LOS FOTOPROTECTORES
LABIALES, ADEMÁS
DE EVITAR LOS
EFECTOS DE LOS RAYOS
SOLARES SOBRE LA
MUCOSA LABIAL, SON
CAPACES DE OFRECER
PROTECCIÓN FRENTE A
LA DESHIDRATACIÓN

52. novedades
|
50
Darphin
Vitalprotection Protector Antiedad FPS 50
es la loción diaria antiedad con protección
de Darphin que ayuda a proteger la piel
de las agresiones medioambientales
responsables del envejecimiento pre-
maturo de la piel. Su fórmula hidratante
alía potentes antioxidantes con un fi ltro
mineral para ayudar a limitar el proceso
del envejecimiento por oxidación y el
fotoenvejecimiento. Su textura es fl uida
y ligera.
Galenic
Los Polvos Bronceadores SPF10 crean un
efecto “buena cara” inmediato, al mismo
tiempo que preserva la piel de los rayos
UV y del fotoenvejecimiento gracias a la
asociación del dióxido de titanio, la vitami-
na E y la Uncaria de Amazonia. Mediante la
asociación de sus tres tonos bronceadores,
este compacto de sol satinado e irisado se
adapta a todos los tonos de piel, realzando
el bronceado radiante y luminoso.
Bella Aurora
BB Make up de Bella Aurora reúne en un
único paso todo lo que una piel perfecta
necesita: previene la aparición de manchas
cutáneas gracias a sus filtros solares UV
(SPF12), hidrata la piel durante todo el día
por su delicada composición de ácido hialu-
rónico y otros principios activos que duplican
el contenido de agua, unifi ca el tono cubre
de manera natural las manchas y otras im-
perfecciones sin espesor ni efecto máscara
y protege y previene el envejecimiento y
el estrés cutáneo gracias a la Vitamina E y
extracto de caviar.
Vichy
La protección frente a los rayos UVA y
UVB es fundamental. La Crema Solar
Protección IP50 Vichy de Rostro, con
una fórmula altamente protectora y una
textura innovadora, no sólo protege del
sol sino que también protege a las células
madre de la epidermis, las únicas capaces
de crear células nuevas. Su textura sedosa
e hidratante, se aplica con un fácil gesto
y deja un olor agradable durante todo
el día. Acción anti-brillos duradera. La
respuesta para las pieles grasas y mixtas.
Testado bajo control dermatológico en
pieles sensibles.
Pranarôm
Aceite de jojoba de Pranarôm es un aceite
vegetal, además de para el cabello, para la
piel. Con respecto a la piel, posee numero-
sas propiedad porque es hidratante, revita-
lizador, antiarrugas, suavizante, calmante, y
regenerador en profundidad. Sabemos que
el aceite de jojoba activa el metabolismo
de la elastina y frena la pérdida de agua
en las células, por eso es un producto ideal
para las pieles deshidratadas o muy secas y
de entrada un excelente tratamiento para
mantener la fl exibilidad, elasticidad y la
juventud en la piel.
Christian Breton
UV Eye Protection SPF 30 es un cosmético
con factor de protección UV especial para
cuidar los ojos también en invierno, de la
línea Eye Priority de Christian Breton París.
Ayuda a proteger la piel del envejecimien-
to prematuro y gracias a los fi ltros UV, que
actúan como antioxidantes, forma un com-
plejo anti-contaminación para proteger la
delicada piel del contorno de ojos de los
factores ambientales que le pueden ser
perjudiciales. Se trata de una base ligera
que se absorbe rápidamente, y que deja
un velo protector e invisible para proteger
esta zona. Contiene SPF 30 que protege de
los rayos UVA, UV y UVC.

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54. novedades
|
52
Fridda Dorsch
BB: Hidratante con Color y SFP 20 perte-
nece a la linea de Tramiento Facial y Cor-
poral con Factor de Crecimiento Epitelial
(EGF) para pieles sensibles. Está libre de
Parabenes, Siliconas Cíclicas y Alcohol. El
Factor de Crecimiento Epitelial es capaz
de aumentar el grosor de la piel, su elas-
ticidad y fi rmeza así como, disminuir los
efectos de la oxidación celular, y eliminar
arrugas. En su caso, hidrata y unifi ca con
un efecto mate sin brillos, corrige y rellena
las arrugas, protege de los rayos solares
con factor solar alto SPF 20, ilumina apor-
tando un bonito y uniforme color bronce
y tiene alta cobertura.
Avène
Réfl exe Solar de Eau Thermale Avène es
un cuidado solar que puede llevarse a
todas partes en el bolsillo o en el bolso,
por su diseño extraplano. Esta indicado
para situaciones de necesidad de ultra
protección solar. Perfecto mientras se rea-
lizan deportes y actividades al aire libre.
Entre otras de sus características, previene
las fotodermatosis, disminuye el riesgo de
fotosensibilidad, previene la aparición de
manchas durante el embarazo
Apivita
Los productos Apivita Suncare con pa-
tente contra el fotoenvejecimiento y con
ingredientes naturales de hasta el 100%
ofrecen protección natural y efi caz del sol.
Enriquecidos con la innovación exclusiva
de Apivita, el extracto reforzado de pro-
póleo, que protege tanto de la contami-
nación ambiental y fotoenvejecimiento y
otros poderosos antioxidantes, como de
los fi ltros naturales y orgánicos; propor-
cionan una protección efi caz contra la ra-
diación UVA & UVB y foto-envejecimiento.
Polysianes
Para venerar el origen de Polysianes, se
ha creado un envase prestigio de edición
limitada, con fl ores de tiaré en relieve,
para realzar este secreto de belleza para
el cuerpo y el cabello, venido de las islas
polinesias: el Monoï Morinda. Gracias a su
riqueza en ácidos grasos esenciales, nutre
e hidrata generosamente la piel así como
la fi bra capilar, proporcionando brillo y
fl exibilidad al cabello desecado por el sol
y por el resto de agresiones externas.
Arkopharma
Arkosol Advance prepara y activa el
bronceado. Se trata de una asociación
de carotenoides naturales, vitaminas,
aceites preciosos (Argán, borraja, sésamo)
y Phytopérine. Es hidratante, antioxidante
y revitalizante. Activador del bronceado
es el betacaroteno de biodisponibilidad
optimizada gracias a Phytopérin, favorece
la pigmentación de la piel y su bronceado,
y contribuye a luchar contra el envejeci-
miento cutáneo.
Lierac
Con Hydra-Crono+, los laboratorios Lierac
proponen tratamientos que aseguran un
transporte activo del agua en profundi-
dad y una protección óptima de la piel
frente a las agresiones medioambien-
tales: estos tratamientos se benefi cian
del complejo vegetal reprogramador de
hidratación. Exclusivo Lierac, este com-
plejo es el resultado de la asociación de
dos activos complementarios capaces
de suplir y estimular los canales hídricos
de la piel: TMG Trimetilglicina y extracto
de muguete.

56. monográfico
|
54
MANTENER O MEJORAR EL ASPECTO ESTÉTICO DE NUESTRO CUERPO ES IMPORTANTE PARA
NUESTRO BIENESTAR FÍSICO Y PSÍQUICO Y PUEDE BENEFICIAR NUESTRA AUTOESTIMA DE CARA
A LA INTERACCIÓN SOCIAL. PARA ESTE FIN, LOS PRODUCTOS DE TRATAMIENTO CORPORAL MÁS
UTILIZADOS SON LOS HIDRATANTES Y LOS REAFIRMANTES.
Piel hidratada, piel sana
L
a piel es el órgano más grande del cuerpo, ocupa una superficie
de 2 metros cuadrados y constituye el 30% del total del peso
en un adulto. Desempeña una gran variedad de funciones, y
para ello resulta fundamental el mantenimiento de sus niveles
hídricos. La pérdida de agua se traduce en una piel áspera, apagada e
inconfortable por falta de flexibilidad. Se provoca una alteración en las
propiedades biomecánicas del estrato córneo, perdiendo flexibilidad,
volviéndose más frágil y exfoliándose más rápido.
Se considera una piel deshidratada aquella que no alcanza un 10% de
contenido hídrico en el estrato córneo. Por esta razón, esta piel refleja
aspereza y falta de extensibilidad. Con la edad, no sólo desciende la
capacidad de retención de agua en el estrato córneo sino que también
disminuye el contenido acuoso en la capa dérmica. Así, el tratamiento
dermocosmético de una piel madura debe contemplar, entre otros,
activos hidratantes. Hay que distinguir entre una piel deshidratada y
una piel seca, aunque en ciertas ocasiones confluyan. Una piel seca
es a
quella cuyo contenido lipídico en el estrato córneo ha disminuido
mucho. Por esta razón, se desintegra la estructura de cristal líquido
entre lípidos y agua, de tal manera que el estrato córneo manifiesta
sequedad. En ciertos casos pueden converger deslipidización y des-
hidratación en una misma piel, reflejando un aspecto áspero, seco,
rugoso y con tirantez. En otras ocasiones, es posible observar pieles
grasas, es decir, con alto contenido en lípidos y con falta de agua, por
lo tanto, deshidratadas.
Grupos de activos cosméticos
El término hidratación identifica un proceso por el que la piel y los
anexos cutáneos incrementan los niveles de agua. Para alcanzar este
objetivo, se necesita tratar la piel con ingredientes activos capaces de
mantener e incrementar estos niveles hídricos.
LA PÉRDIDA DE AGUA SE TRADUCE
EN UNA PIEL ÁSPERA, APAGADA
E INCONFORTABLE POR FALTA
DE FLEXIBILIDAD

57. Los activos cosméticos hidratantes pueden dividirse en distintos gru-
pos en función del beneficio que originan sobre la piel.
- Emolientes. Actúan recuperando la integridad de la función barrera de
dos formas. Por un lado, al depositarse este tipo de sustancias sobre la
piel evitan la evaporación del agua, y por el otro, su penetración en el
estrato córneo permite paliar la deficiencia de lípidos de este estrato.
- Oclusivos. El miristato de isopropilo, la parafina líquida, la vaselina
inerte, la cera de abeja y los aceites vegetales son sustancias que evitan
la pérdida de agua en la piel gracias a su efecto oclusivo. Este efecto
se produce cuando la sustancia se deposita sobre la zona tratada, de
forma que retrasa e incluso evita la pérdida de agua superficial. Al
mismo tiempo, incrementa el contenido de agua del estrato córneo.
- Humectantes. Las sustancias humectantes colaboran en el manteni-
miento de los niveles hídricos de la piel. En general, se trata de com-
puestos orgánicos hidrosolubles que embeben agua. La sustancia más
conocida y ampliamente utilizada es la glicerina, pero hay numerosos
ejemplos dentro de este grupo. Los agentes humectantes aportan
flexibilidad al estrato córneo, facilitan su descamación y actúan sobre
los corneodesmosomas.
-
Activos de efecto filmógeno. Agrupa a diferentes activos cosméticos
que se caracterizan por ser macromoléculas que se depositan sobre
la superficie del estrato córneo, retienen el agua y mejoran sus pro-
piedades barrera.
El tratamiento cosmético de la hidratación corporal ha presentado
grandes cambios, en primer lugar debido a los avances experimenta-
dos en el conocimiento de los mecanismos de la hidratación cutánea,
y en segundo lugar debido a los progresos tecnológicos que han
permitido la incorporación de estas sustancias en formas cosméticas
muy mejoradas desde el punto de vista tanto de su aplicación como
de la liberación del principio activo sobre la piel.
- Lípidos. Son análogos a los lípidos epidérmicos. En este grupo encon-
tramos fosfolípidos, triglicéridos, escualeno, ácidos grasos y sus ésteres
y ceramidas. Actúan en el mantenimiento de la cohesión celular del
estrato córneo.
- Aceites vegetales. Estos productos presentan como denominador co-
mún un elevado contenido en ácidos grasos poliinsaturados. Algunos
de ellos son ricos en vitamina E y actúan además como antioxidantes.
En conjunto, todos ellos presentan propiedades emolientes y protec-
toras, que son reivindicadas en los productos de hidratación corporal.
Ejemplos de aceites vegetales son: aceite de aguacate, aceite de rosa
mos
queta, aceite de germen de trigo, aceite de oliva, etc.
- Oligosacáridos y polisacáridos. Debido a su gran tamaño, este grupo
de sustancias se deposita en la superficie del estrato córneo, donde
ejerce un efecto humectante y filmógeno sobre la piel, y mejora nota-
blemente sus propiedades biomecánicas. A medida que disminuye
el tamaño de los activos se produce una penetración en el estrato
córneo y, por tanto, se prolonga el efecto hidratante y se produce
un normalización del proceso descamativo de la piel. Dentro de este
grupo destacan los polisacáridos vegetales y marinos.
- Factor hidratante natural. En el mercado hay numerosos complejos
que se comercializan bajo la denominación de factor hidratante
natural. Se trata de una combinación de sustancias formada por
aminoácidos libres, urea, pirrolidoncarboxilato sódico, ácido láctico,
alantoína y sacáridos, cuya función es la reconstitución del FHN. Este
FHN es un componente minoritario del espacio extracelular formado
por moléculas hidrófilas o higroscópicas, cuyo origen parece provenir
de la degradación de la q
ueratina y de la filagrina. Este conjunto de
componentes interviene en la uniformidad y la flexibilidad córnea.
- Alfahidroxiácidos y betahidroxiácidos. Este grupo de sustancias se
ha utilizado y se utiliza ampliamente en el campo de la hidratación.
Se ha demostrado que estos ácidos actúan sobre el estrato córneo,
donde disminuye la cohesión entre los corneocitos y el grosor de
la capa córnea. Por tanto, se produce una descamación del estrato
córneo y se promueve la proliferación celular, lo que confiere un
aspecto más joven a la piel.
- Aminoácidos y proteínas. Los aminoácidos se obtienen por hidrólisis
de las proteínas y forman parte del factor hidratante natural. Las pro-
Cuidado en la farmacia
Para poder atender con profesionalidad las consultas sobre dermo-
cosmética que llegan a la oficina de farmacia, el farmacéutico debe
estar atento a las nuevas investigaciones y desarrollos que la ciencia
y la industria van realizando en este terreno, y seleccionar los pro-
ductos por su eficacia y seguridad documentadas, y sus propiedades
específicas en relación con las características de la piel de cada cliente.
Aquí van algunos consejos:
- La hidratación de la piel es fundamental para el mantenimiento de
su buen estado de salud.
- Si tenemos una piel correctamente hidratada su aspecto es más
saludable y mejoran notablemente sus propiedades biomecánicas.
- Es importante utilizar activos cosméticos que nos permitan man-
tener los niveles hídricos de la piel.
- Es importante conocer qué tipo de activos hidratantes contienen las
formulaciones cosméticas con el fin de utilizar el mejor tratamiento
para cada caso.
- En función del tipo de piel y la edad, es aconsejable utilizar com-
binación de activos para conseguir unos mejores resultados de
hidratación cutánea.
EN LOS TRATAMIENTOS
CORPORALES, LAS EMULSIONES SON
LA FORMA COSMÉTICA MÁS IDÓNEA
YA QUE APORTAN AGUA Y LÍPIDOS
Sustancias hidratantes
La hidratación es la base fundamental de todo tratamiento cosméti-
co. En el mercado actual, muchos cosméticos atribuyen propiedades
hidratantes a sus funciones: un 21,8% en faciales, un 19% en los cor-
porales, un 11,2 % en las cremas antiedad y un 10,2% en limpiadores y
desmaquillantes. En los tratamientos corporales, las emulsiones son la
forma cosmética más idónea ya que aportan agua y lípidos, además de
formar una ligera capa más o menos oclusiva sobre la piel. Hoy día, la
forma cosmética más aceptada es la emulsión fluida, llamada común-
mente leche corporal, porque presenta una buena extensibilidad y así
favorece su aplicación en la superficie corporal. Las emulsiones más
formuladas en hidratantes corporales son las de fase externa acuosa
(O/W), por sus mejores características sensoriales. Las emulsiones de
fase externa oleosa (W/O) forman una película sobre el estrato córneo
que retrasa la pérdida de agua transepidérmica. Están indicadas en
pieles muy secas. También se han desarrollado cosméticos corporales
en gel, muy refrescantes a la vez que cómodos por su rápida absorción.
Estos son los principios activos más utilizados en los productos de
hidratación corporal.

58. FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERISTICAS DEL PRODUCTO: 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Montelukast Zentiva 4 mg comprimidos masticables EFGntelukast Zentiva 5 mg comprimidos masticables EFG Montelukast Zentiva 10 mg
comprimidos recubiertos con película EFG 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Montelukast Zentiva 4 mg comprimidos masticables: Cada comprimido masticable contiene montelukast sódico, equivalente a 4 mg de montelukast. Excipientes:
Cada comprimido masticable contiene 4,8 mg de aspartamo.Montelukast Zentiva 5 mg comprimidos masticables: Cada comprimido masticable contiene montelukast sódico, equivalente a 5 mg de montelukast. Excipientes: Cada comprimido masticable
contiene 6 mg de aspartamo. Montelukast Zentiva 10 mg comprimidos recubiertos con película: Cada comprimido recubierto con película contiene montelukast sódico, equivalente a 10 mg de montelukast. Excipientes: Cada comprimido recubierto con película
contiene 100 mg de lactosa monohidrato. Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA Montelukast Zentiva 4 mg comprimidos masticables: Comprimido masticable de color rosa, oval, biconvexo y grabado
con “M4” en una cara. Montelukast Zentiva 5 mg comprimidos masticables: Comprimido masticable de color rosa, redondo, biconvexo y grabado con “M5” en una cara. Montelukast Zentiva 10 mg comprimidos recubiertos con película: Comprimido recubiertos
con película de color beige, redondo y biconvexo.4.DATOS CLÍNICOS 4.1. Indicaciones terapéuticas Montelukast Zentiva
1
está indicado en el tratamiento del asma como terapia adicional en los pacientes con asma persistente leve a moderada no
controlados adecuadamente con corticosteroides inhalados y en quienes los agonistas ß de acción corta “a demanda” proporcionan un control clínico insuficiente del asma. Montelukast Zentiva también puede ser una opción de tratamiento alternativa a los
corticosteroides inhalados a dosis bajas para pacientes de 2 a 14 años de edad con asma persistente leve, que no tienen un historial reciente de ataques de asma graves que haya requerido el uso de corticosteroides orales y que hayan demostrado que no
son capaces de utilizar los corticosteroides inhalados (véase la sección 4.2). En aquellos pacientes asmáticos mayores de 15 años de edad en los que Montelukast Zentiva está indicado para el asma, Montelukast Zentiva también puede proporcionar alivio
sintomático de la rinitis alérgica estacional. Montelukast Zentiva también está indicado en la profilaxis del asma cuyo componente principal es la broncoconstricción inducida por el ejercicio.
1
) Toda la información relativa a Montelukast Zentiva, a no ser que
se indique explícitamente de otra manera, debería ser válida tanto para Montelukast Zentiva 4 y 5 mg comprimidos masticables, así como para Montelukast Zentiva 10 mg comprimidos recubiertos con película. 4.2. Posología y forma de administración
Montelukast Zentiva 10 mg comprimidos recubiertos con película: La dosis para adultos a partir de 15 años de edad con asma, o con asma y rinitis alérgica estacional concomitante, es de un comprimido de 10 mg al día, que se tomará por la noche.
Montelukast Zentiva puede tomarse con o sin alimentos. Montelukast Zentiva 5 mg comprimidos masticables: La dosis pediátrica para pacientes de 6-14 años de edad es de un comprimido masticable de 5 mg diario, que se tomará por la noche. Si se toma
junto con alimentos, Montelukast Zentiva 5 mg debe tomarse 1 hora antes o 2 horas después de la comida. No es necesario ajustar la dosis en este grupo de edad. Montelukast Zentiva 4 mg comprimidos masticables: La dosis para pacientes pediátricos de
2-5 años de edad es de un comprimido masticable de 4 mg diario, que se tomará por la noche. Si se toma junto con alimentos, Montelukast Zentiva 4 mg debe tomarse 1 hora antes o 2 horas después de la comida. No es necesario ajustar la dosis en este
grupo de edad. No se ha establecido la seguridad y la eficacia de los comprimidos masticables de 4 mg en la población pediátrica menor de 2 años de edad. Recomendaciones generales: El efecto terapéutico de Montelukast Zentiva sobre los parámetros
de control del asma se produce en un día. Debe indicarse a los pacientes que continúen tomando Montelukast Zentiva aunque su asma esté controlada, así como durante los períodos de empeoramiento del asma. Montelukast Zentiva no debe utilizarse
concomitantemente con otros productos que contengan el mismo principio activo, montelukast. No es necesario ajustar la dosis en personas de edad avanzada. Tampoco es necesario el ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal o con insuficiencia
hepática leve o moderada. No existen datos en pacientes con insuficiencia hepática grave. La dosis es la misma para varones y mujeres. Montelukast Zentiva como una opción de tratamiento alternativa a los corticosteroides inhalados a dosis bajas en asma
persistente leve: No se recomienda montelukast en monoterapia en pacientes con asma persistente moderada. El uso de montelukast como una opción de tratamiento alternativa a dosis bajas de corticosteroides inhalados en pacientes de 2 a 14 años de
edad con asma persistente leve sólo debe considerarse en pacientes que no hayan tenido antecedentes recientes de ataques de asma graves que requirieran utilizar corticosteroides orales, y que hayan demostrado que no son capaces de utilizar
corticosteroides inhalados (ver sección 4.1). El asma persistente leve se define como síntomas de asma más de una vez a la semana pero menos de una vez al día, síntomas nocturnos más de dos veces al mes pero menos de una vez a la semana, función
pulmonar normal entre episodios. Si durante el seguimiento no se alcanza un control del asma satisfactorio (por lo general en un mes), deberá valorarse la necesidad de un tratamiento antiinflamatorio diferente o adicional basado en el sistema escalonado
del tratamiento del asma. Los pacientes deben ser evaluados periódicamente para el control de su asma. Montelukast Zentiva como profilaxis del asma cuyo componente principal es la broncoconstricción inducida por el ejercicio: La broncoconstricción
inducida por el ejercicio puede ser la manifestación predominante de asma persistente que requiere tratamiento con corticosteroides inhalados. Los pacientes deben ser evaluados después de 2 a 4 semanas de tratamiento con montelukast. Si no se alcanza
una respuesta satisfactoria, deberá considerarse un tratamiento diferente o adicional. Montelukast Zentiva 4 y 5 mg comprimidos masticables: Tratamiento con Montelukast Zentiva en relación con otros tratamientos para el asma: Cuando el tratamiento con
Montelukast Zentiva se utiliza como terapia adicional a los corticosteroides inhalados, Montelukast Zentiva no debe sustituirse repentinamente por los corticosteroides inhalados (ver sección 4.4). Montelukast Zentiva 10 mg comprimidos recubiertos con
película:Tratamiento con Montelukast Zentiva en relación con otros tratamientos para el asma: Montelukast Zentiva puede añadirse al régimen de tratamiento actual del paciente. Corticosteroides inhalados: El tratamiento con Montelukast Zentiva puede
utilizarse como terapéutica adicional en los pacientes cuando los corticosteroides inhalados más los agonistas C de acción corta “a demanda” no consigan un control clínico suficiente. No deben sustituirse los corticosteroides inhalados por Montelukast
Zentiva (ver sección4.4). Montelukast Zentiva 10 mg comprimidos recubiertos con película está disponible para pacientes de 15 años de edad o mayores. Montelukast Zentiva 5 mg comprimidos masticables está disponible para pacientes pediátricos de 6
a 14 años de edad. Montelukast Zentiva 4 mg comprimidos masticables está disponible para pacientes pediátricos de 2 a 5 años de edad. 4.3 Contraindicaciones Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes. 4.4 Advertencias y
precauciones especiales de empleo Debe indicarse a los pacientes que no utilicen nunca montelukast oral para tratar las crisis agudas de asma y que mantengan fácilmente disponible su medicación de rescate apropiada habitual para este propósito.
Si se presenta una crisis aguda, se deberá usar un agonista C inhalado de acción corta. Los pacientes deben pedir consejo médico lo antes posible si precisaran más inhalaciones de las habituales de agonistas C de acción corta. Montelukast no debe
sustituirse repentinamente por los corticosteroides inhalados u orales. No existen datos que demuestren que se pueden reducir los corticosteroides orales cuando se administra montelukast concomitantemente. En ocasiones raras, los pacientes en tratamiento
con agentes anti-asmáticos, incluyendo montelukast pueden presentar eosinofilia sistémica, que algunas veces presenta características clínicas de vasculitis, coherente con el síndrome de Churg-Strauss, situación a menudo tratada con corticosteroides
sistémicos. Estos casos generalmente, pero no siempre, se han asociado con la reducción o el abandono de la terapia corticosteroide oral. No puede ni excluirse ni establecerse la posibilidad de que los antagonistas de los receptores de leucotrienos puedan
asociarse a la aparición de la enfermedad de Churg-Strauss. Los médicos deberían estar alerta de si sus pacientes presentan eosinofilia, rash vasculítico, empeoramiento de los síntomas pulmonares, complicaciones cardíacas, y/o neuropatía. Los pacientes
que desarrollen estos síntomas deben ser examinados de nuevo y sus regímenes de tratamiento evaluados. El tratamiento con montelukast no altera la necesidad de que los pacientes con asma sensible a la aspirina eviten tomar aspirina y otros fármacos
antiinflamatorios no esteroideos. No se ha establecido la seguridad y eficacia de Montelukast Zentiva 4 mg comprimidos masticables en la población pediátrica menor de 2 años de edad. Montelukast Zentiva 4 mg comprimidos masticables:Este medicamento
puede ser perjudicial para personas con fenilcetonuria porque contiene aspartamo que es una fuente de fenilalanina. Montelukast Zentiva 5 mg comprimidos masticables:Este medicamento puede ser perjudicial para personas con fenilcetonuria porque
contiene aspartamo que es una fuente de fenilalanina. Montelukast Zentiva 10 mg comprimidos recubiertos con película:Este medicamento contiene lactosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, insuficiencia de lactasa de Lapp (insuficiencia
observada en ciertas poblaciones de Laponia) o malabsorción de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento.4.5 Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción Montelukast puede administrarse con otros tratamientos
utilizados sistemáticamente en la profilaxis y el tratamiento crónico del asma. En estudios de interacciones farmacológicas, la dosis clínica recomendada de montelukast no causó efectos clínicamente importantes sobre la farmacocinética de los fármacos
siguientes: teofilina, prednisona, prednisolona, anticonceptivos orales (etinil estradiol/noretindrona 35/1), terfenadina, digoxina y warfarina. El área bajo la curva de concentración plasmática (AUC) de montelukast disminuyó aproximadamente en un 40% en
pacientes que recibían simultáneamente fenobarbital. Puesto que montelukast se metaboliza por CYP 3A4, debe tenerse cuidado, sobre todo en niños, cuando se administre conjuntamente con inductores de CYP 3A4, tales como fenitoína, fenobarbital y
rifampicina. Estudios in vitro han demostrado que montelukast es un inhibidor potente de CYP 2C8. Sin embargo, datos de un estudio clínico de interacción farmacológica que incluía a montelukast y rosiglitazona (un sustrato de prueba representativo de
fármacos metabolizados principalmente por CYP 2C8), demostró que montelukast no inhibe CYP 2C8 in vivo. Por tanto, no se prevé que montelukast altere notablemente el metabolismo de fármacos metabolizados por esta enzima (p. ej. paclitaxel, rosiglitazona
y repaglinida).4.6 Embarazo y lactancia Uso durante el embarazo Los estudios en animales no indican efectos perjudiciales con respecto a los efectos sobre el embarazo o el desarrollo embrionario/fetal. Los limitados datos de las bases de datos de
embarazos disponibles no sugieren una relación causal entre montelukast y las malformaciones (p. ej. defectos en las extremidades), las cuales han sido comunicadas raramente en la experiencia mundial tras la comercialización. Montelukast puede usarse
durante el embarazo sólo si se considera claramente necesario. Uso durante la lactancia Los estudios en ratas han demostrado que montelukast se excreta en la leche (ver sección 5.3). Se desconoce si montelukast se excreta en la leche humana. Montelukast
puede usarse en madres lactantes sólo si se considera claramente necesario. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas No se espera que montelukast afecte a la capacidad del paciente para conducir un coche o utilizar máquinas.
Sin embargo, en casos muy raros, los individuos han comunicado somnolencia. 4.8 Reacciones adversas La siguiente convención ha sido utilizada para la clasificación de la frecuencia de las reacciones adversas: Muy frecuentes (>1/10); Frecuentes
(>1/100 y <1/10); Poco frecuentes (> 1/1.000 y <1/100); Raras (>1/10.000 y < 1/1.000); Muy raras (<1/10.000), incluyendo casos aislados. Las reacciones adversas se enumeran en orden decreciente de gravedad dentro de cada intervalo de frecuencia.
Se ha evaluado montelukast en estudios clínicos tal y como se detalla a continuación: los comprimidos recubiertos con película de 10 mg en aproximadamente 4.000 pacientes adultos asmáticos de 15 años de edad o mayores. - los comprimidos recubiertos
con película de 10 mg en aproximadamente 400 pacientes adultos asmáticos de 15 años de edad o mayores, con rinitis alérgica estacional. - los comprimidos masticables de 5 mg en aproximadamente 1.750 pacientes pediátricos de 6 a 14 años de edad,
y - los comprimidos masticables de 4 mg en 851 pacientes pediátricos de 2 a 5 años de edad. En ensayos clínicos, se notificaron frecuentemente (>1/100, <1/10) las siguientes reacciones adversas relacionadas con el fármaco en pacientes tratados con
montelukast y con una incidencia mayor que en pacientes tratados con placebo: El perfil de seguridad con tratamientos prolongados en ensayos clínicos con un número limitado de pacientes, hasta 2 años para adultos y hasta 12 meses para pacientes
pediátricos de 6 a 14 años de edad, no cambió. Acumulativamente, 502 pacientes pediátricos de 2 a 5 años de edad fueron tratados con montelukast durante al menos 3 meses, 338 durante 6 meses o más, y 534 pacientes durante 12 meses o más. Con
el tratamiento prolongado, el perfil de seguridad tampoco cambió en estos pacientes. Las siguientes reacciones adversas han sido notificadas tras la comercialización: Trastornos de la sangre y del sistema linfático: mayor posibilidad de hemorragia Trastornos
del sistema inmunológico: reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia, infiltración eosinofílica hepática Trastornos psiquiátricos: anomalías del sueño incluyendo pesadillas, alucinaciones, insomnio, irritabilidad, inquietud, excitación incluyendo
comportamiento agresivo. Trastornos del sistema nervioso: mareo, somnolencia, parestesia/hipoestesia, convulsiones: Trastornos cardiacos: palpitaciones. Trastornos gastrointestinales: diarrea, sequedad de boca, dispepsia, náuseas, vómitos. Trastornos
hepatobiliares: niveles elevados de transaminasas séricas (ALT, AST), hepatitis colestásica. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo:
angioedema, hematoma, urticaria, prurito, erupción cutánea. Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo: artralgia, mialgia
incluyendo calambres musculares. Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: astenia/fatiga, malestar general, edema.
Casos muy raros del Síndrome de Churg-Strauss (SCS) han sido notificados durante el tratamiento con montelukast en pacientes asmáticos
(ver sección 4.4). 4.9. Sobredosis No se dispone de información específica sobre el tratamiento de la sobredosis de montelukast. En estudios
en asma crónica, se ha administrado montelukast a dosis de hasta 200 mg/día a pacientes adultos durante 22 semanas, y en estudios a corto
plazo a dosis de hasta 900 mg/día a pacientes durante aproximadamente una semana, sin experiencias adversas de importancia clínica. Ha
habido informes de sobredosis aguda en la experiencia tras la comercialización y en estudios clínicos con montelukast. Estos incluyen informes
en adultos y niños con una dosis tan alta como 1.000 mg (aproximadamente 61 mg/kg en un niño de 42 meses de edad). Los hallazgos clínicos
y de laboratorio observados fueron consistentes con el perfil de seguridad en pacientes adultos y pediátricos. En la mayoría de los casos de
sobredosis no hubo reacciones adversas. Las experiencias adversas que se producen con más frecuencia fueron coherentes con el perfil de
seguridad de montelukast e incluyeron dolor abdominal, somnolencia, sed, dolor de cabeza, vómitos e hiperactividad psicomotora. Se
desconoce si montelukast es dializable por diálisis peritoneal o hemodiálisis. 5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS. 5.1. Propiedades farmacodinámicas Grupo farmacoterapéutico: Antiasmáticos de uso sistémico, antagonista del receptor de
leucotrienos, código ATC: R03D C03. Mecanismo de acción: Asma: Los leucotrienos cisteinílicos (LTC4, LTD4, LTE4) son potentes eicosanoides inflamatorios liberados por diversas células, inclui
dos los mastocitos y los eosinófilos. Estos importantes
mediadores proasmáticos se unen a los receptores de los leucotrienos cisteinílicos (CysLT) que se encuentran en las vías respiratorias del hombre y causan varias acciones en ellas, incluidas broncoconstricción, secreción mucosa, permeabilidad vascular y
reclutamiento de eosinófilos. Rinitis alérgica estacional (Montelukast Zentiva 10 mg comprimidos recubiertos con película): Los leucotrienos cisteinílicos (LTC4, LTD4, LTE4) son potentes eicosanoides inflamatorios liberados por diversas células, incluidos los
mastocitos y los eosinófilos. Estos importantes mediadores proasmáticos se unen a los receptores de los leucotrienos cisteinílicos (CysLT). El receptor CysLT tipo-1 (CysLT
1
) se encuentra en las vías respiratorias del hombre (incluyendo las células del músculo
liso de las vías respiratorias y los macrófagos de las vías respiratorias) y en otras células pro-inflamatorias (incluyendo los eosinófilos y algunas células mieloides progenitoras). Los receptores CysLT se han relacionado con la fisiopatología del asma y la rinitis
alérgica. En el asma, los efectos producidos por mediación de los leucotrienos incluyen broncoconstricción, secreción mucosa, permeabilidad vascular y reclutamiento de eosinófilos. En la rinitis alérgica, los receptores de los leucotrienos cisteinílicos (CysLT)
se liberan de la mucosa nasal después de la exposición al alergeno durante las reacciones de fase temprana y tardía, y se asocian con los síntomas de la rinitis alérgica. La prueba de provocación intranasal con CysLT ha demostrado aumentar la resistencia
de las vías respiratorias nasales y los síntomas de obstrucción nasal. Montelukast es un compuesto activo por vía oral que se une con una gran afinidad y selectividad al receptor CysLT1. Estudios clínicos: Asma: En estudios clínicos, montelukast inhibió
la broncoconstricción inducida por LTD4 inhalado a dosis tan bajas como 5 mg. Se observó broncodilatación dentro de las 2 horas siguientes a la administración oral. El efecto de broncodilatación causado por un agonista ß fue aditivo al producido por
montelukast. El tratamiento con montelukast inhibió la broncoconstricción de la fase temprana y la tardía debida al contacto con antígenos. Montelukast, en comparación con placebo, redujo los eosinófilos de la sangre periférica en pacientes adultos y
pediátricos. En un estudio distinto, el tratamiento con montelukast redujo significativamente los eosinófilos en las vías aéreas (determinados en el esputo) y en la sangre periférica, al tiempo que mejoraba el control clínico del asma. 5.2. Propiedades
farmacocinéticas Absorción: Montelukast se absorbe de forma rápida tras su administración oral. Con el comprimido recubierto con película de 10 mg, la concentración plasmática máxima media (Cmax) se obtiene en 3 horas (Tmax) tras la administración
a adultos en ayunas. La biodisponibilidad oral media es del 64%. La biodisponibilidad oral y la Cmax no se ven afectadas por una comida estándar. La seguridad y la eficacia se demostraron en ensayos clínicos en los que se administró un comprimido
recubierto con película de 10 mg, independientemente del momento de la ingestión de alimentos. Con el comprimido masticable de 5 mg, la Cmax se alcanzó a las 2 horas tras la administración a adultos en ayunas. La biodisponibilidad oral media es del
73% y disminuye al 63% con una comida estándar. Después de la administración del comprimido masticable de 4 mg a pacientes pediátricos de 2 a 5 años de edad en ayunas, la Cmax se alcanzó 2 horas después de la administración. La Cmax media es
66% mayor que en adultos que reciben un comprimido de 10 mg, mientras que la Cmin es menor. Distribución: Montelukast se une en más de un 99% a las proteínas plasmáticas. El volumen de distribución en estado de equilibrio de montelukast es en
promedio de 8-11 litros. Los estudios en ratas con montelukast radiomarcado indican una distribución mínima a través de la barrera hematoencefálica. Además, las concentraciones de material radiomarcado 24 horas después de la dosis fueron mínimas
en todos los demás tejidos. Biotransformación: Montelukast se metaboliza ampliamente. En estudios con dosis terapéuticas, las concentraciones plasmáticas de los metabolitos de montelukast son indetectables en estado de equilibrio en adultos y niños.
Estudios in vitro con microsomas hepáticos humanos indican que las enzimas del citocromo P450 3A4, 2A6 y 2C9 participan en el metabolismo de montelukast. Sobre la base de otros resultados in vitro en microsomas hepáticos humanos, las concentraciones
plasmáticas terapéuticas de montelukast no inhiben los citocromos P450 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 ó 2D6. La aportación de los metabolitos al efecto terapéutico de montelukast es mínima. Eliminación: El aclaramiento plasmático promedio de montelukast
es de 45 ml/min en adultos sanos. Tras una dosis oral de montelukast radiomarcado, el 86% de la radiactividad se recuperó en recogidas fecales de 5 días y < 0,2% se recuperó en orina. Este dato, unido a las estimaciones de la biodisponibilidad oral de
montelukast, indica que montelukast y sus metabolitos se excretan casi exclusivamente por vía biliar. Características en los pacientes: No es necesario ajustar la dosis en pacientes de edad avanzada o con insuficiencia hepática leve a moderada. No se han
realizado estudios en pacientes con insuficiencia renal. Dado que montelukast y sus metabolitos se eliminan por la vía biliar, no es de esperar que sea necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal. No hay datos sobre la farmacocinética de
montelukast en pacientes con insuficiencia hepática grave (puntuación de Child-Pugh > 9). Con dosis elevadas de montelukast (20 y 60 veces la dosis recomendada en adultos), se observó una disminución de la concentración plasmática de teofilina. Este
efecto no se observó a la dosis recomendada de 10 mg una vez al día. 5.3. Datos preclínicos sobre seguridad En estudios de toxicidad animal, se observaron alteraciones menores de la bioquímica sérica de la ALT, glucosa, fósforo y triglicéridos, que
fueron de carácter transitorio. Los signos de toxicidad en animales fueron el aumento de excreción de saliva, síntomas gastrointestinales, deposiciones sueltas y desequilibrio de iones. Estos se produjeron con dosis que originaban >17 veces la exposición
sistémica observada con la dosis clínica. En monos, los efectos adversos aparecieron con dosis desde 150 mg/kg/día (>232 veces la exposición sistémica observada con la dosis clínica). En estudios sobre animales, montelukast no influyó en la fertilidad ni
en la capacidad reproductora con una exposición sistémica que superaba en más de 24 veces la exposición clínica sistémica. En el estudio de fertilidad en ratas hembra con 200 mg/kg/día (>69 veces la exposición clínica sistémica), se observó un ligero
descenso del peso corporal de las crías. En estudios en conejos, se observó una incidencia más alta de osificación incompleta en comparación con animales de control con una exposición sistémica >24 veces superior a la exposición clínica sistémica
observada con la dosis clínica. No se observaron anomalías en ratas. Se ha demostrado que montelukast cruza la barrera placentaria y se excreta en la leche materna de animales. No se produjeron muertes tras una administración oral única de montelukast
sódico a dosis de hasta 5.000 mg/kg en ratones y ratas (15.000 mg/m2 y 30.000 mg/m2 en ratones y ratas, respectivamente), la dosis máxima probada. Esta dosis es equivalente a 25.000 veces la dosis diaria recomendada en adultos humanos (basado
en un paciente adulto de 50 kg de peso). Se determinó que montelukast no era fototóxico en ratones para espectros de luz UVA, UVB ni visible a dosis de hasta 500 mg/kg/día (alrededor de >200 veces basándose en la exposición sistémica). Montelukast
no fue mutagénico en las pruebas in vitro e in vivo ni tumorigénico en especies de roedores. 6. DATOS FARMACÉUTICOS. 6.1. Lista de excipientes Montelukast Zentiva 4 y 5 mg comprimidos masticables: Celulosa microcristalina (E 460i). Mannitol (E
421). Crospovidona (tipo B). Óxido de hierro rojo (E 172). Hidroxipropilcelulosa (E 463). Edetato disódico (E 385). Sabor a cereza. Aspartamo (E 951). Talco (E 553b). Estearato de magnesio (E 572ii). Montelukast Zentiva 10 mg comprimidos recubiertos con
película: Celulosa microcristalina (E 460i). Lactosa monohidrato. Croscarmelosa sódica. Edetato disódico (E 385). Estearato de magnesio (E 572ii). Hipromelosa (E 464). Hidroxipropilcelulosa (E 463). Dióxido de titanio (E 171). Óxido de hierro amarillo (E 172).
Óxido de hierro rojo (E 172). 6.2. Incompatibilidades No aplicable. 6.3. Período de validez 24 meses. 6.4. Precauciones especiales de conservación Comprimidos masticables: Conservar en el envase original para protegerlo de la luz. Comprimidos
recubiertos con película: No se requieren condiciones especiales de conservación. 6.5. Naturaleza y contenido del envase Montelukast Zentiva 4 y 5 mg comprimidos masticables y Montelukast Zentiva 10 mg comprimidos recubiertos con película. Blister
de Aluminio/Aluminio: 7, 14, 28, 56, 84, 98, 140, 10, 20, 28, 30, 50, 90, 100, 200, 49 x 1, 50 x 1, 56 x 1.
Envases de HDPE: 50, 60, 100, 200, 250, 500. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. 6.6. Precauciones
especiales de eliminación y otras manipulaciones Ninguna especial. 7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Zentiva k.s. U Kabelovny 130. 102 37 Praga 10. República Checa. 8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE
COMERCIALIZACIÓN Montelukast Zentiva 4 mg comprimidos masticables EFG: 70.818. Montelukast Zentiva 5 mg comprimidos masticables EFG: 70.819. Montelukast Zentiva 10 mg comprimidos recubiertos con película EFG: 70.820. 9. FECHA DE LA
PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN Septiembre 2009. 10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
Clasificación
por sistemas
Pacientes adultos
15 años de edad
y mayores (dHos estudios
de 12 semanas; n=795)
Pacientes pediátricos de 6 a 14
años de edad (un estudio de 8
semanas; n=201) (dos estudios
de 56 semanas; n=615)
Pacientes pediátricos de 2 a 5
años de edad (un estudio de 12
semanas; n=461) (un estudio de
48 semanas; n=278)
Sistémicas Dolor abdominal Dolor abdominal
Alteraciones del
sistema digestivo
Sed
Sistema nervioso/
psiquiátrico
Dolor de cabeza Dolor de cabeza

60. monográfico
|
58
teínas son sustancias de mayor tamaño, y por eso retienen el agua
y mejoran la flexibilidad y la elasticidad de la piel. Las principales
sustancias son: colágeno, elastina, proteínas o hidrolizados
Flacidez
Es una disfunción de la piel, que se presenta principalmente en las
zonas del cuerpo más expuestas a la luz solar. Esta alteración cutá-
nea puede desarrollarse tanto por el envejecimiento intrínseco de
la piel como por el provocado por la radiación solar. En ocasiones
de adelgazamientos bruscos también se puede observar flacidez
cutánea. Las fibras de colágeno y de elastina forman una estructura
de red en la dermis, donde se sostiene la epidermis. Los cambios
morfológicos que se manifiestan en la flacidez son consecuencia
de las profundas alteraciones fisiológicas de la piel. En primer lugar
disminuye la cantidad de fibras de colágeno soluble y se engrosa
el colágeno insoluble, además de presentarse fallos en los fibro-
blastos que hacen decrecer la síntesis de colágeno. A continuación
descienden los mucopolisacáridos ácidos, por tanto disminuye el
agua retenida en la dermis, y finalmente disminuyen las fibras de
elastina. La elasticidad en la piel depende del número de uniones
laterales con estructura helicoidal de las fibras de elastina.
Para que
se formen estas uniones tan peculiares se necesitan mucopolisa-
cáridos dentro y fuera de las cadenas. El triple fallo dérmico -fibras
de colágeno, mucopolisacáridos y fibras de elastina- provoca una
pérdida importante de conexiones entre dermis y epidermis, y que
la dermis quede parcialmente vacía al disminuir la sustancia funda-
mental. Estos cambios morfológicos y fisiológicos se manifiestan
en la flacidez: el tejido cutáneo cuelga como un saco vacío, o como
si sobrara. Por tanto, la flacidez supone un problema estético, pero
con un buen tratamiento cosmético, es posible aportar turgencia
a la piel.
Activos reafirmantes
Los cosméticos reafirmantes no sólo hidratan sino que aportan
activos que favorezcan la turgencia y reestructuración del de la piel.
Suelen ser productos de mayor remanencia que los cosméticos hi-
dratantes y presentarse en forma de emulsión tanto O/W como W/O;
también en forma de gel, aunque en menor proporción.
Las formulaciones de los cosméticos reafirmantes suelen estar
compuestas principalmente por activos que regeneran el tejido
conjuntivo y activos tensores, además de los activos hidratantes
anteriormente mencionados. A continuación se detallan los me-
canismos de acción de los principales activos reafirmantes:  
- Colágeno. Es una proteína fibrosa de alto peso molecular,
que posee propiedades humectantes. Se compone de
un alto porcentaje de glicina, prolina e hidroxipro-
lina. Al aplicar colágeno en la piel se induce la
formación de nuevas fibras, por estimu-
lación de los fibroblastos.
- Elastina. Esta proteína está
formada por una red de cadenas
polipeptídicas entrelazadas, que le aportan una gran elasticidad. La
aplicación tópica de elastina induce la formación de fibras elásticas
jóvenes.
- Ácido hialurónico. Su mecanismo de acción consiste en absorber
agua, como una esponja, y cederla paulatinamente al estrato córneo.
Mantiene la matriz extracelular íntegra e hidratada.
- Chitosán. Es un derivado soluble de la quitina que presenta una
capacidad hidratante similar a la del ácido hialurónico. Tiene propie-
dades filmógenas.
- Galactomanano. Este activo se extrae de la Cassia angustifolia. Como
su estructura es muy similar a la del ácido hialurónico, presenta pro-
piedades muy semejantes.
- Silicio. El extracto de Hedera helix es rico en este oligoelemento. Actúa
como puente entre los glucosaminoglicanos y las fibras proteicas.
- Extracto de Ec
hinacea angustifolia. Tiene actividad antihialuronidasa,
por lo que impide la despolimerización de las moléculas de glucosa-
minoglicanos.
- Mimosa tenuiflora o Tepezcouite. Contiene taninos, bioflavonoides y
oligoelementos. Estos activos le confieren la capacidad de aumentar
las mitosis celulares y de proteger al ácido hialurónico, al inhibir la
hialuronidasa.
- Extracto de germen de trigo. Es rico en vitamina E y presenta propiedades
tensoras, mejorando el aspecto de la piel flácida.
- Insaponificables de aceite de aguacate y m
anteca de karité. Contienen
esteroles y terpenos. Tienen propiedades hidratantes y emolientes.
Estimulan los fibroblastos y favorecen la síntesis de colágeno.
- Centella asiática. Contiene taninos, flavonoides, saponinas triterpénicas
y aceites. Estimula los fibroblastos, favoreciendo la formación de colá-
geno. Además, tiene propiedades antiinflamatorias y cicatrizantes, ya
que estimula el retículo endotelial.
- Vitamina A o retinol. Favorece la diferen-
ciación, maduración y descamación
de los queratinocitos, de manera
que mantiene la estructura de
la matriz extracelular en
buen estado. +
LA HIDRATACIÓN CORPORAL HA PRESENTADO GRANDES CAMBIOS DESDE
EL PUNTO DE VISTA TANTO DE SU APLICACIÓN COMO DE LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO SOBRE LA PIEL

62. novedades
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y suaviza la piel en profundidad mante-
niendo su balance hidro-lipídico y el pH
en óptimas condiciones. Rica en antio-
xidantes y aceites vegetales. El 91% de
sus ingredientes son naturales, entre los
que destaca Manteca de Karité Orgánica
procedente del Comercio Justo.
Iodase
Iodase Fango combina los benefi cios
naturales del barro con los del alga
laminaria y los extractos naturales de la
piña, el ciprés y la hiedra helix. Completa
su formulación la fosfatidilcolina, un
potente activo que ayuda a reducir la
grasa localizada. Esta acción combina-
da consigue que Iodase Fango resulte
altamente efi caz y consiga emulsionar
las grasas y remodelar la línea corporal
de forma rápida, incluso cuando se
retienen líquidos.
Lierac
La piel está formada por un 90% de agua:
de ahí la importancia de los tratamientos
que la reponen. La efi cacia de las fórmulas
Lierac se debe a su alto contenido en acti-
vos hidratantes muy potentes. Su producto
Anti-Dessèchement es una leche corporal
de hidratación de larga duración. Elaborada
a base de urea, el agente hidratante más
efi caz, esta leche cremosa mantiene una
hidratación óptima en todo el cuerpo. No
es pegajosa, no mancha y permite vestirse
inmediatamente después de su aplicación.
Caudalie
El Aceite Divino de Caudalie hidrata, nutre
y embellece la piel gracias a la asociación
única de unos aceites excepcionales (uva,
hibisco, sésamo, argán) con los Polifenoles
antioxidantes patentados de la fi rma. Ideal
también para la nutrición del pelo y para
añadir unas gotitas en el baño. Envuelve
la piel con una sutil fragancia solar y fl oral,
salpicada de notas amaderadas.

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64. novedades
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62
Darphin
La Crema Aterciopelada Nutritiva y Reafi r-
mante de Darphin es una crema sedosa y
de rica textura, que contiene un 94 % de
ingredientes de origen natural. Sus prin-
cipales benefi cios son nutrir y reafi rmar la
piel de manera simultánea. Su tecnología
innovadora enriquecida con un activo
redensificador, Menyanthes trifoliata,
estimula la producción de natural de
colágeno y ayuda a preservar las fi bras
de elastina para una piel visiblemente
nutrida y reafi rmada.
Apivita
Body nourish con almendra & lavanda es la
crema corporal de Apivita que ofrece una
hidratación y nutrición intensivas, lo que la
hace perfecta para pieles secas. Además de
hidratar en profundidad y nutrir, consigue
mantenar la elasticidad de la piel gracias
a su rica composición almendra, oliva,
aguacate, miel, aloe, caléndula, vitamina
E, aceites esenciales, neroli, rododendro y
geranio. Como todos los productos Apivita,
no contiene parabenes, siliconas, glicol de
propileno, aceites minerales, SLES & SLS.
Singuladerm
Xpert Slimpeptide ha mejorado su fórmu-
la. Los responsables de I+D+i de Singula-
derm han triplicado la concentración de
Silusyne de este gel anticelulítico de alta
precisión. Este péptido basa su acción
sobre el receptor PGC-1α, coactivador del
proceso de adipogénesis (acumulación de
células grasas), reduciendo sus niveles y
evitando así la formación de celulitis. Toda
su actividad resulta garantizada al estar
encapsulado en Coreshells™, nanocápsu-
las fl exibles cuyo novedoso microsistema
de liberación continuada permite la pe-
netración del activo hasta las capas más
profundas de la piel.
A-derma
Exomega Crema Emoliente D.E.F.I. es un
cuidado calmante para la piel atópica y
muy seca. Sus activos, extracto de Plántu-
las de Avena Rhealba y Filaxérine, calman
la irritación de la piel y restauran la barrera
cutánea. De efecto relipidante e hidra-
tante, disminuye la sequedad de la piel
y reduce las sensaciones de tirantez. Su
textura está particularmente formulada
para zonas localizadas, tanto corporales
como faciales, para que la piel recobre
suavidad y confort.
Farma Dorsch
La leche ultra-nutritiva corporal de Farma
Dorsch regenera y repara la piel. Está
especialmente indicada para hidratar y
nutrir las pieles hipersensibles (infantiles o
de adultos), secas, atópicas o sometidas a
tratamientos con láser, luz, dermoabrasión
o radioterapia. Su avanzada formulación con
Factor de Crecimiento Epitelial (EGF), Urea,
Avena, Aloe, Aceites de Almendras dulces,
Trigo, Maíz y Sésamo, acelera los procesos
naturales de regeneración celular aportando
propiedades suavizantes, calmantes, protec-
toras y regeneradoras
Elancyl
El Aceite de Ducha Tonifi cante es el nuevo
cuidado 100% polisensorial adaptado
a todo tipo de piel, incluida la seca y la
sensible. Este aceite es rico en aceite de
origen vegetal y no contiene jabón. Lava
suavemente todo tipo de piel, incluso la
más seca y sensible. Su fórmula contiene
una alta concentración en extracto de
hiedra es capaz de estimular la síntesis
de elastina y de proteger el colágeno, de
esta manera ayuda a recobrar la suavidad
natural de la piel.

66. novedades
|
64
La Roche-Posay
La Roche-Posay ha desarrollado ISO-
UREA MB Baume Psoriasis un bálsamo
espcialmente formulado para la Psoriasis.
ISO-UREA MB Baume Psoriasis tiene una
agradable textura, no grasa ni pegajosa
y fácil de extender. El ingrediente clave
es el Procerad que ayuda a restaurar la
estructura de la piel y a mantenerla bien
hidratada.
Galénic
Argane Crema Láctea Corporal de Galénic
es perfecta para la piel seca ya que el aceite
de argán está enriquecido con vitamina E,
una característica única que le otorga una
acción antioxidante protectora tres veces
superior a la del aceite de argán clásico.
Además, esta innovadora crema incorpora
aceite de cártamo (omega 9) y el aceite de
sésamo (omega 6 y 9) conformando un
compuesto de destacado poder regene-
rante.
Destacar, además, la absorción instantánea
de esta crema que permite vestirse de
inmediato.
SkinClinic
Body Glicolic Cream de SkinClinic es una
emulsión hidratante y reafi rmante que,
además, incorpora glicólico que ofrece
un efecto peeling para renovar las células
muertas, en un solo gesto. Por su alta
capacidad de hidratación se recomienda,
sobretodo, para pieles muy secas ya que
restaura el manto hidrolipídico cutáneo
aportando un aspecto saludable a la
piel. Gracias a su fórmula ligera permite
una absorción rápida y procura un tacto
agradable.
Pirinherbsan
Con Adipored, compuesta de aceites
esenciales de limón y tomillo, extractos
de café, fucus y piña natural y L-carnitina,
logrará tonifi car y reafi rmar la piel, estimu-
lando también la eliminación de líquidos
y la reducción de grasa.
Alvita
El Gel de Baño Purifi cante de Alvita con Té
verde y Flor de Azahar, suaviza tonifi ca y
refresca la piel. Los principios activos del
gel de baño purifi cante de Alvita, testados
bajo estricto control dermatológico, lim-
pian la piel sin resecarla ni dañarla gracias
a tensoactivos muy suaves. Su formulación
sin colorantes, ni parabenos ni alérgenos
evita las reacciones cutáneas. Su pH 5.5
está indicado para todo tipo de pieles, en
especial las más sensibles.
Lainco
El gel corporal Aloe Vera Lainco es un ex-
celente protector y regenerador dérmico,
que contiene las propiedades de la planta
aloe barbadensis en una concentración
del 100%, lo que permite aprovechar al
máximo sus propiedades. Penetra pro-
fundamente, humecta, suaviza y restituye
la hidratación natural de la piel dañada
o seca.

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68. novedades
|
66
Nuxe
El gel Rêve de Miel de Nuxe está indica-
do para pieles secas y sensibles. Este gel
untuoso a base de miel, está formulado
sin jabón y enriquecido con tensioactivos
ultra-suaves. Limpia sin secar, suaviza y
preserva la epidermis más sensibles.
Pranarôm
El aceite Huile Végétale es una auténtica
perla de la cosmética. Huile Végétale toni-
fi ca y regenera la piel. Este aceite es una re-
ferencia conocida desde hace siglos por su
acción positiva sobre la regeneración de
las pieles irritadas por diversas afecciones
o traumatismos: agrietamiento cutáneo,
secuelas de quemaduras, varices y estrías.
Eucerin
Eucerin AQUAporin ACTIVE incorpora una
innovadora fórmula con Gluco-Glicerol
capaz de activar los canales de hidrata-
ción propios de la piel (Aquaporinas) para
aportar una óptima hidratación, no sólo
en las capas superiores, sino en las más
profundas de la epidermis.
Phergal Laboratorios
El Gel Efecto Parche 24 horas (EP24H)
de la línea E’lifexir estimula la combustión
de grasas en un 66%. Promueve el drenaje
del agua superfi cial atrapada en los depó-
sitos de grasa y proporciona un 20% más
de fi rmeza a la piel en 28 días, corrigiendo
y reduciendo la aparición de estrías.
Sesderma
Hidraloe Gel de Aloe de Sesderma está
elaborado con zumo de aloe 100% puro
a diferencia de otras compañías que
utilizan extractos. Es ideal para después
del afeitado y la depilación, ya que alivia
rápidamente la piel y disminuye las roje-
ces. Está recomendado tras la exposición
solar, para practicar deportes de invierno
e indicado para el cuidado diario de todo
tipo de pieles, incluso en casos de extrema
sensibilidad debido a su gran tolerancia.
Suavinex
La crema Reestructurante Corporal de
Suavinex está específi camente indicada
para mejorar la firmeza de la piel de
todo el cuerpo. Su formulación, rica en
principios activos reestructurantes y
reafi rmantes, permite la recuperación del
tono cutáneo después de un embarazo
u otras circunstancias como pérdida de
peso. Contiene hidroxiprolisilano, que
combate la fl acidez cutánea; vitamina
E, que reafi rma los tejidos; y manteca de
karité, que reestructura la piel.

70. novedades
|
68
Repavar
El spray de aceite de Rosa Mosqueta
actúa como tratamiento regenerador
para cicatrices, quemaduras y erosiones
cutáneas que afectan zonas extensas. Su
alta capacidad reparadora y cicatrizante
aporta fl exibilidad a la piel. Especialmen-
te indicado para el cuidado de lesiones
cutáneas situadas en zonas de difícil
acceso.
Laboratorios Viñas
El Saltratos Gel Frío piernas con su efecto
frío inmediato ayuda a relajar las piernas
cansadas aportándoles alivio al instante.
Su fórmula incluye el complejo V-Tonic, una
combinación única de aceites esenciales
que descongestiona, calma y tonifi ca las
piernas cansadas proporcionando una
sensación global de bienestar.
Plante System
El Bio Exfl oliante de Plante System está
formulado con el 99% de ingredientes
naturales y 63% de ingredientes Bio. Su
composición es a base de agua de melo-
cotón y albaricoque, almendra dulce, loto
sagrado, microalgas fosilizadas y jojoba
encapsulada. El Bio Exfl oliante es apto
para el rosto y el cuerpo.
Thiomucase
Combate la celulitis de las zonas rebeldes
con Thiomucase Zonas Rebeldes stick
anticelulítico con Lipodualenzym®, un
tratamiento intensivo contra la celulitis
localizada. Su fórmula con ingredientes
activos actúa sobre el metabolismo de
las células grasas quemando la grasa al-
macenada y transformándola en energía
y evitando el crecimiento de las células
grasas y la formación de nueva celulitis.
Puressentiel
Los aceites esenciales de Palo Rosa, Geranio,
Siempreviva, Lavanda y Ylang Ylang (aliados
de las pieles sensibles, frágiles y resecas),
unen su fuerza a la suavidad de los aceites
vegetales de Rosa mosqueta, Onagra, Bo-
rraja y Sésamo, que además de hidratar y
suavizar, ayudan a prevenir los daños del
envejecimiento y de la sequedad cutánea.
Laboratorios Milo
La crema corporal hidratante Marieskin
permite conseguir una hidratación integral
intensa. Contiene UREA al 10%. Esta crema
corporal está especialmente indicada en zo-
nas de piel muy seca con aspecto escamoso
y rugoso.

71. 1
0
0
%
NATU
R
A
L
con
AdiProFen
complejo molecular
de procianidinas
y fenoles de Semillas
de Uva y Té verde
Novedad
LA EVOLUCIÓN DE LA FITOTERAPIA
www.aboca.es
Favorece el metabolismo de las
grasas, coadyuvando la funcionalidad
fi siológica del tejido adiposo
Seguir un régimen alimentario hipocalórico y realizar actividad física
regularmente. En el caso de realizar una dieta durante periodos prolongados,
más de tres semanas, es aconsejable consultar al médico.
Leer atentamente las advertencias.
Adiprox es útil para controlar
el peso en el ámbito de dietas
hipocalóricas gracias a la presencia
de AdiProFen, complejo molecular 100%
natural de procianidinas y fenoles de
semillas de Uva y Té verde.
AdiProFen es útil para coadyuvar
la funcionalidad fisiológica de la
microcirculación y del tejido adiposo ya
que ayuda a:
rcombatir el estrés oxidativo;
r
apoyar a los procesos de termogénesis.
El extracto liofi lizado de Diente de León
completa la acción de Adiprox ejerciendo
una acción depurativa del organismo.
La salud
del tejido adiposo
del control del
es la base
peso
Adelg
acción

72. monográfico
|
70
LOS TRASTORNOS DIGESTIVOS GENERAN MUCHAS CONSULTAS, TANTO EN EL MOSTRADOR DE
LA OFICINA DE FARMACIA COMO EN LA CONSULTA DEL MÉDICO DE ATENCIÓN PRIMARIA. LA
ACIDOSIS, LA GASTRITIS Y LA ÚLCERA PÉPTICA, EN CONCRETO, SON PROBLEMAS DE SALUD DE ALTA
PREVALENCIA, Y UNA CORRECTA ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN ESTE ÁMBITO PUEDE MEJORAR LOS
RESULTADOS DE LOS TRATAMIENTOS
|
70
Problemas digestivos
y atención farmacéutica
L
as enfermedades que principalmente afectan al tubo digesti-
vo (esófago y estómago) están relacionadas con la secreción
gástrica de ácido y pepsina. En condiciones normales, en un
individuo sano, el contenido ácido del estómago no produce
daños a órganos anejos ni síntomas generales, ya que existen unos
mecanismos de defensa intrínsecos que impiden que los jugos gástri-
cos salgan del estómago durante el proceso digestivo. Cuando estas
barreras fallan y se produce el reflujo del contenido gástrico hacia el
esófago pueden aparecer síntomas como la pirosis, comúnmente
conocida como ardor o acidez, que si ocurre con frecuencia (dos o
más veces por semana) e intensidad moderada puede desencadenar
la denominada enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Esta
enfermedad cursa con síntomas molestos y complicaciones que pue-
den llegar a afectar la calidad de vida del paciente. En ocasiones puede
acompañarse incluso de lesiones de la mucosa esofágica debido a que
ésta no se encuentra preparada para soportar el contenido ácido del
estómago; se hablaría entonces de ERGE con esofagitis o ERGE erosiva.
El estómago es capaz
de soportar el poder abrasivo de los jugos
gástricos debido a la existencia de una capa protectora que impide el
contacto de las sustancias ácidas con la pared gástrica. La protección
de la mucosa se realiza por medio de la secreción de moco y bicar-
bonato, estimulados por la generación local de prostaglandinas. Si
se ven alterados estos mecanismos de defensa, se pueden producir
enfermedades como la gastritis o la úlcera péptica.
Enfermedades y sus causas
La gastritis es una inflamación de la mucosa del estómago que se pre-
senta con síntomas como ardor o dolor en el epigastrio acompañados
de náuseas, vómitos, hipo, distensión abdominal o pérdida de apetito,
entre otros. También se pueden observar vómitos con sangre de color
negro o deposiciones del mismo tono. La gastritis puede ser aguda, si se
UNA CONSULTA MUY FRECUENTE
EN LA OFICINA DE FARMACIA
ES LA RELACIONADA CON LAS
CAUSAS Y EL TRATAMIENTO
DE LA ACIDEZ DE ESTÓMAGO O
PIROSIS

73. presenta de forma rápida y provoca inflamación transitoria de la mucosa,
o crónica, si se mantiene en el tiempo sin producir erosiones visibles
pero llegando a provocar la atrofia del epitelio glandular del estómago.
Puede ser causada por irritantes locales como el ácido y la pepsina gástri-
cas, el exceso de tabaco o alcohol, la utilización de ciertos medicamentos
como la aspirina y otros antiinflamatorios, la presencia de vómitos cró-
nicos o la ingestión de sustancias corrosivas o cáusticas. También puede
aparecer como consecuencia de enfermedades autoinmunes o por el
reflujo de bilis hacia el estómago, aunque su causa más frecuente es una
infección bacteriana provocada por Helicobacter pylori.
La úlcera péptica es la enfermedad que se desencadena cuando los
irritantes anteriormente mencionados provocan lesiones en estómago
y/o duodeno por un desequilibrio entre los elementos agresivos y
defensivos de la mucosa gastroduodenal.
Aproximadamente un 10% de la población presenta síntomas de úlcera
péptica en el transcurso de su vida y al menos en un 25% de los casos
tienen lugar complicaciones graves. Por otra parte, en un 50-80% de los
casos de hemorragias digestivas atendidos en los hospitales hay ante-
cedentes de uso reciente de antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
Papel del farmacéutico
La alta prevalencia de estas enfermedades hace que el farmacéutico
desempeñe un importante papel, puesto que puede ayudar a preve-
nirlas y disminuir así el número de urgencias médicas hospitalarias que
ocasionan. Puede intervenir a distintos niveles, teniendo en cuenta que
estas enfermedades presentan fases agudas y crónicas:
10 Consejos para ayudar a cuidar su bienestar
digestivo
- Las hortalizas frescas, las frutas (con piel) y los cereales inte-
grales son muy recomendables por su contenido en fibra,
y se aconseja que los consumamos diariamente. Deben
consumirse legumbres y frutos secos dos veces por semana.
- Tome a diario aquellas leches fermentadas con Bífidus que han
demostrado que ayudan a regular el tránsito intestinal y a
reducir la sensación de hinchazón.
- Tome diariamente agua o líquidos como infusiones no esti-
mulantes y caldos suaves. Limite en lo posible las bebidas
refrescantes con gas azucaradas.
- Tan importante es la selección de alimentos como el modo de
cocinarlos. Se recomienda que la cocción mantenga en lo
posible, las propiedades nutricionales de los alimentos. Para
facilitar las digestiones son preferibles las cocciones suaves
como vapor, horno o papillote, evitando grasas, salsas y
picantes. Recuerde el mejor aceite para cocinar y aliñar es
el aceite de oliva.
- Modere el consumo de alimentos flatulentos como coles de
Bruselas, habas, alubias, repollo, apio, cebolla, brócoli, alca-
chofa, alimentos con sorbitol como los chicles, etc.
- Practique actividad física diariamente ya que, entre otros be-
neficios, también es fundamental para mantener un peso
saludable, para mejorar las digestiones pesadas y para
regular el tiempo de transito intestinal.
- Mantenga un horario regular para las comidas. Es recomenda-
ble comer cinco veces al día, tres comidas principales y dos
suplementos a media mañ
ana y media tarde.
- Procure ir al W.C siempre a la misma hora, sin prisas, y en un
ambiente relajado con tranquilidad e intimidad.
- Limite los azúcares refinados, alimentos grasos como mante-
quilla o embutidos, y los alimentos o sustancias irritantes
como el café, los picantes, tabaco, etc.
- Evite el uso inadecuado de laxantes.
- Prevenir la aparición de daños en el estómago provocados por algún
medicamento (sobre todo AINE utilizados de manera prolongada).
- Ayudar al paciente en la detección de alguna de estas enfermedades
y aconsejarle que acuda a su médico cuando proceda.
- Realizar una correcta indicación farmacéutica, cuando se requiera
un tratamiento para alguna de estas afecciones para las que existen
medicamentos que se pueden dispensar sin receta médica.
- Proporcionar información al paciente que va a la farmacia a por su
tratamiento prescrito por el médico.
- Llevar a cabo un seguimiento farmacoterapéutico del paciente cró-
La fibra en los alimentos
- Cereales. Son una excelente fuente de fibra insoluble, espe-
cialmente si se consumen integrales (el pan integral tiene
un contenido en fibra 4 veces superior al blanco). Una dieta
equilibrada es la que incluye 3-5 raciones diarias de cereales
(una ración equivale a 50-80 g de arroz o pasta). El salvado
de avena y las semillas de lino también tienen contenidos
importantes de fibra, en especial fibra soluble. Acompañados
de agua abundante fuera de las comidas tienen un buen
efecto regulador intestinal y reductor de la concentración de
colesterol en el organismo. Por otro lado, el salvado de trigo
es una de las fuentes más ricas de fibra insoluble, muy efectiva
para combatir el estreñimiento, aunque es recomendable no
sobrepasar la cantidad de 30 g al día.
- Legumbres. Son ricas en fibra de tipo soluble, por lo que,
además de combatir el estreñimiento, están indicadas en
caso de diabetes, por permitir una absorción progresiva de
los azúcares en la sangre. Se aconsejan consumir entre 50 y
80 g de legumbres
(equivalentes a su peso en crudo) unas 2
veces por semana.
- Verduras. También son ricas en fibra soluble, por lo que es
muy recomendable consumir diariamente una ensalada o
un plato de verduras.
- Frutas. Por lo menos 2 piezas de fruta al día (ciruelas, kiwis)
son imprescindibles en cualquier dieta pensada para comba-
tir el estreñimiento. Las ciruelas secas, frutos e higos secos y
orejones son especialmente ricos en fibra, tienen un efecto
laxante y ayudan a reeducar el intestino, por lo que son muy
recomendables en caso de estreñimiento.
SE CALCULA QUE EL ESTREÑIMIENTO
AFECTA A ENTRE UN 12-20%
DE LA POBLACIÓN, MÁS EN LA
CIUDAD QUE EN EL CAMPO,
SIENDO EL DOBLE DE FRECUENTE
EN LAS MUJERES

74. monográfico
|
72
nico, para que realice un buen cumplimiento
del tratamiento y evitar complicaciones.
Se deben remitir al médico a los niños meno-
res de 6 años y a las personas mayores de 80,
aunque sus síntomas sean leves
Una consulta muy frecuente en la oficina de
farmacia es la relacionada con las causas y
el tratamiento de la acidez de estómago o
pirosis. Es un síntoma definido por el pacien-
te como sensación de dolor o quemazón en
el esófago que puede, en ocasiones, llegar
hasta el cuello. El papel del farmacéutico sería
averiguar si se trata de un síntoma aislado
que podría aliviarse con medicamentos de
indicación farmacéutica o se encuentra ante
un proceso crónico que podría desencadenar
la aparición de condiciones más graves como
la enfermedad por reflujo gastroesofágico
(ERGE), la gastritis o la úlcera.
Tratamiento farmacológico
A continuación se analizan algunos de los
medicamentos que se pueden dispensar en
LA TOMA EXAGERADA Y REDUNDANTE DE
MEDICAMENTOS ES UNA DE LAS PRINCIPALES
CAUSAS DEL ESTREÑIMIENTO
la oficina de farmacia sin necesidad de receta
médica:
- Antiácidos. Son ampliamente utilizados en
el tratamiento de la hiperacidez gástrica,
aunque también pueden usarse en situacio-
nes de dispepsia. En ocasiones, los pacientes
con úlcera péptica, gastritis o esofagitis por
reflujo los utilizan para aliviar la acidez que
caracteriza a estos procesos. Actúan neutra-
lizando la secreción ácida del estómago e
inactivando las sales biliares y la pepsina, de
manera que controlan de forma concreta los
síntomas esporádicos de la enfermedad. Son
medicamentos que conviene evitar en caso
de insuficiencia renal grave porque pueden
alterar el equilibrio electrolítico.
- Antagonistas de los receptores H2. Son fár-
macos que inhiben la secreción ácida por
bloqueo competitivo y reversible de los
receptores
H2 de la histamina de las células
parietales. Su principal indicación es el tra-
tamiento de la enfermedad por reflujo gas-
troesofágico y la úlcera péptica, por eso son
habitualmente dispensados bajo prescripción
médica. Son fármacos que presentan pocas
contraindicaciones. Así, además de los casos
de hipersensibilidad, solo está contraindicado
el uso de ranitidina en pacientes con porfiria
y el de roxatidina en insuficiencia renal grave
o anuria.
- Inhibidores de la bomba de protones. Son un
grupo de medicamentos altamente efectivos
en el tratamiento de la ERGE y la úlcera pép-
tica. También se utilizan con frecuencia en
pacientes que consumen AINE y presentan
riesgo de desarrollar estas enfermedades.
Actúan inhibiendo de forma irreversible la
enzima H/K ATPasa impidiendo así la secreción
ácida en el estómago.
Regular el tránsito intestinal
En España se calcula que el estreñimiento
afecta a entre un 12-20% de la población,
más en la ciudad que en el campo, siendo
el doble de frecuente en las mujeres que en
los hombres; y supone el 20% del total de las
consultas sobre temas digestivos en Atención
Primaria. Puede llegar a ser grave y afectar sig-
nificativamente a la calidad de vida de quien lo
sufre. Se habla de estreñimiento cuando hay
menos de tres deposiciones semanales, siendo
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO ALMAX Comprimidos masticables. ALMAX Suspensión oral en frasco. ALMAX FORTE Suspensión oral en sobres. 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada
comprimido de ALMAX Comprimidos masticables contiene: Almagato (DOE) 0,5 g. 7,5 ml de ALMAX Suspensión oral en frasco contienen: Almagato (DOE) 1 g. Cada sobre de ALMAX FORTE Suspensión oral en
sobres contiene: Almagato (DOE) 1,5 g. 3. FORMA FARMACÉUTICA Comprimidos masticables. Suspensión oral. Pastillas blandas. 4. DATOS CLÍNICOS 4.1. Indicaciones terapéuticas: Gastritis. Dispep-
sia. Hiperclorhidrias. Úlcera duodenal. Úlcera gástrica. Esofagitis. Hernia de hiato. 4.2. Posología y forma de administración: Comprimidos masticables: La dosis recomendada es de 1 g (2
comprimidos), tres veces al día, preferentemente 1/2-1 hora después de las principales comidas. Suspensión oral en frasco: La dosis recomendada es de 1 g (1 cucharada de 7,5 ml), tres veces al día, preferente-
mente 1/2-1 hora después de las principales comidas. Suspensión oral en sobres: La dosis recomendada es de 1,5 g (1 sobre), tres veces al día, preferentemente 1/2-1 hora después de las principales
comidas. Niños: Entre 6 y 12 años se administrará la mitad de la dosis aplicada para adultos. Para este grupo de edad es recomendable el uso de la forma farmacéutica suspensión (ver precauciones de empleo).
4.3. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes. Pacientes con enfermedad de Alzheimer. Presencia de hemorragia gastrointestinal o rectal sin diagnosticar, hemorroides, edema,
toxemia gravídica, diarrea. 4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo: Insuficiencia renal: Se debe utilizar con precaución en sujetos con insuficiencia renal grave, por la posible acumulación
a largo plazo de los iones aluminio y magnesio en el organismo. Se administrará con precaución en pacientes con dieta baja en fósforo, diarrea, malabsorción o debilitados graves, ya que las sales de aluminio
tienden a formar fosfatos insolubles en el intestino, disminuyendo su absorción y excretándose en las heces. En estos enfermos, y sobre todo con tratamientos prolongados, se puede provocar hipofosfatemia
(anorexia, debilidad muscular, malestar general, etc) y osteomalacia. Se comunicará al médico la aparición de cualquier síntoma que indique hemorragia, como hematemesis o melena. Uso en niños: No es reco-
mendable administrar antiácidos a niños menores de 12 años, ya que podrían enmascararse enfermedades preexistentes (por ejemplo apendicitis). En los más pequeños existe el riesgo de hipermagnesemia o
toxicidad por aluminio, sobre todo si están deshidratados o tienen insuficiencia renal. Uso en ancianos: En estos pacientes el uso continuado de antiácidos conteniendo aluminio puede agravar alguna patología
existente de huesos (osteoporosis y osteomalacia), debido a la reducción de fósforo y calcio. No se debe administrar antiácidos conteniendo aluminio a pacientes con la enfermedad de Alzheimer. Las investigacio-
nes sugieren que el aluminio puede contribuir al desarrollo de la enfermedad ya que se ha demostrado que se concentra en la maraña de neurofibrillas del tejido cerebral. Advertencias sobre excipientes:
ALMAX Suspensión oral en frasco contiene 0,525 g de sorbitol como excipiente por cucharada de 7,5 ml. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa no deben tomar este medicamento. ALMAX FORTE
Suspensión oral en sobres contiene 1,05 g de sorbitol como excipiente por sobre. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa no deben tomar este medicamento. 4.5. Interacción con otros medica-
mentos y otras formas de interacción: Los antiácidos modifican la absorción de numerosos medicamentos por lo que, de manera general, debe distanciarse su administración de cualquier otro. Con antiinfla-
matorios no esteroídicos (ácido flufenámico o mefenámico, indometacina), antiulcerosos (cimetidina, famotidina, ranitidina), digitálicos (digoxina, digitoxina), clorpromazina, lansoprazol, prednisona, hay estudios
que describen una disminución de la absorción. Con gabapentina y ketoconazol se ha registrado una posible disminución en la absorción debida a variaciones en el pH gastrointestinal. Con medicamentos como
penicilamina, quinolonas (ciprofloxacino), tetraciclinas (clortetraciclina, demeclociclina, doxiciclina), sales de hierro (sulfato de hierro) la disminución de la absorción se produce por la formación de complejos poco
solubles, por lo que se recomienda espaciar la administración 2 ó 3 horas. Con quinidina se ha registrado una posible potenciación de su toxicidad por disminución de su excreción debido a la alcalinización de la
orina. Con salicilatos (ácido acetilsalicílico), hay estudios que demuestran una disminución de los niveles de salicilatos, por una mayor excreción debida a la alcalinización de la orina, especialmente a altas dosis de
salicilato. Deberían utilizarse antiácidos con sal de aluminio únicamente, ante su probable menor efecto.La ingestión de ALMAX Comprimidos masticables, ALMAX Suspensión oral en frasco y debe hacerse al
menos 2 horas después de la administración de cualquier otro medicamento. La ingestión de ALMAX FORTE Suspensión oral en sobres
debe hacerse al menos 3 horas después de la administración de cualquier otro
medicamento. 4.6. Embarazo y lactancia: Embarazo: En algunos estudios se han detectado casos aislados de hipercalcemia y de hiper e hipomagnesemia asociados al consumo crónico de antiácidos durante el
embarazo. Asimismo se han descrito casos aislados de aumento de reflejos tendinosos en los fetos y recién nacidos cuyas madres utilizaron antiácidos conteniendo aluminio o magnesio de forma crónica y a altas
dosis. Lactancia: Aunque se pueden excretar pequeñas cantidades de aluminio y magnesio por la leche materna, su concentración no es lo suficientemente elevada como para producir efectos adversos en el lac-
tante. Uso aceptado, se recomienda evitar un uso crónico y/o excesivo. 4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir vehículos y utilizar maquinaria: No procede. 4.8. Reacciones adversas: Debido
a la escasa absorción intestinal, las reacciones adversas de almagato son poco frecuentes. Trastornos gastrointestinales: Diarrea, frecuencia desconocida (no se puede estimar con los datos disponibles). General-
mente ésta es leve y transitoria, y desaparece tras la suspensión del tratamiento. 5. DATOS FARMACÉUTICOS 5.1. Lista de excipientes: ALMAX Comprimidos masticables: Manitol. Almidón de patata. Povi-
dona. Estearato de magnesio. Glicirrinato amónico. Esencia de menta. Sacarina de calcio. ALMAX Suspensión oral en frasco: Agua purificada. Sorbitol al 70 % no cristalizable. Celulosa microcristalina. Carmelosa
de sodio. Sacarina de calcio. Esencia de menta. Clorhexidina acetato. Dimetilpolisiloxano. ALMAX Forte Suspensión oral en sobres: Agua purificada. Sorbitol. Celulosa microcristalina. Carmelosa de sodio. Sacarina
de calcio. Esencia de menta. Clorhexidina acetato Simeticona. 5.2. Incompatibilidades: No se han descrito. 5.3. Período de validez: ALMAX Comprimidos masticables: 5 años. ALMAX Suspensión oral en
frasco: 5 años. ALMAX FORTE Suspensión oral en sobres: 5 años. Estas especialidades no deben administrarse transcurrido el período de caducidad declarado en el envase. 5.4. Precauciones especiales de
conservación: Estas especialidades no requieren condiciones particulares de conservación. Se aconseja mantenerlas en lugar fresco y seco, al abrigo de la luz y de focos calóricos. 5.5. Naturaleza y contenido
del recipiente: ALMAX Comprimidos masticables: envase de 60 comprimidos, dispuestos en blister de PVC/aluminio (plaquetas de 10 comprimidos). ALMAX Suspensión oral en frasco: envase de vidrio, con 225
ml de suspensión. ALMAX Forte Suspensión oral en sobres.: envase con 30 sobres de complejo papel/aluminio/polietileno. 5.6. Instrucciones de uso / manipulación: Conviene agitar enérgicamente el frasco
de la suspensión antes de extraer la dosis y utilizar la cuchara que se acompaña. 6. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Almirall, S.A. General Mitre, 151 08022 Barcelona - (España) 7.
NÚMERO(S) DEL REGISTRO ALMAX Comprimidos masticables: 55.396 ALMAX Suspensión oral en frasco: 55.397 ALMAX FORTE Suspensión oral en sobres: 58.329 8. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZA-
CIÓN ALMAX Comprimidos masticables: 22 de enero de 1982 ALMAX Suspensión oral en frasco: 22 de enero de 1982 ALMAX FORTE Suspensión oral en sobres: 7 de diciembre de 1989 9. PRESENTACIONES
Y PVP (IVA MR): Almax Comprimidos masticables: 5,15€. Almax Suspensión oral en frasco: 4,68€. Almax Forte Suspensión oral en sobres: 5,95€. Sin receta médica. Especialidad no reembolsable por el Sistema
Nacional de Salud.10. FECHA DE REVISIÓN DE LA FICHA TÉCNICA: Agosto 2010. Almirall es una marca registrada de Almirall, S.A. 11. FECHA DE REEDICIÓN DEL MATERIAL: Febrero 2013.

75. www.clubdelafarmacia.com
Tratamiento de las digestiones pesadas,
acidez de estómago y ardor por reflujo.
Área Digestiva

76. monográfico
|
74
las heces escasas, duras y secas, asociadas a
una falta de deseo o necesidad de defecar.
Lo más importante es tener en cuenta que
se puede prevenir y controlar con medidas
higiénico-dietéticas sencillas de cumplir,
como mantener una alimentación adecuada
y saludable que incluya fi bra, verduras y fruta,
beber sufi ciente agua, hacer ejercicio físico,
acudir a la llamada del deseo de ir al baño y
evitar la toma de medicamentos que causan
estreñimiento, además de no recurrir nunca a
la automedicación.
El perfi l de una persona con estreñimiento
suele ser una mujer,- con doble frecuencia que
los hombres-, que come fuera de casa frecuen-
temente, bebe menos de 4 vasos de agua al
día, apenas come legumbres y fi bra y no suele
tomar fruta; toma menos de 3 yogures por se-
mana; hace poco ejercicio y no suele atender a
la llamada para ir al baño; además, con doble
frecuencia que la población no estreñida,
toma fármacos antihipertensivos, ansiolíticos
o antidepresivos. Por último, también es más
frecuente en mayores de 65 años. La toma
exagerada y redundante de medicamentos es
una de las principales causas del estreñimien-
to así, por ejemplo, es signifi cativo que entre
los diez
medicamentos que más se toman en
España se encuentran los ansiolíticos (2º) y
los antidepresivos (3º). Además, en España el
consumo de fi bra es defi citario: se consumen
unos 16 g/día, mientras la recomendación está
entre 25-30 gramos diarios.
El tratamiento del estreñimiento suele abor-
darse de forma escalonada y se inicia con
medidas higiénico-dietéticas y de estilo de
vida. Cuando estas no son sufi cientes, la reco-
mendación es acudir al médico de cabecera
para que evalúe las necesidades concretas
del paciente. Cuando los tratamientos con
laxantes tradicionales no consiguen un alivio
adecuado, el especialista podrá recurrir a otras
opciones terapéuticas novedosas, como los
procinéticos. +
MERCADO PRODUCTOS DIGESTIVOS
(Total anual móvil 12/2010-12/2011)
MERCADO PRODUCTOS DIGESTIVOS
(Total anual móvil 12/2011-12/2012)
* Ferm. Lácticos, Rest .Electrol y Otros son segmentos pertenecientes al mercado
de los Antidiarreicos.
Fuente: Nielsen. Elaboración IM Farmacias
Total
*Otros
*Rest. Electrol
*Ferm. Lácticos
Antidiarreicos
Antiácidos
Antiflatulentos
Laxantes
Unidades
Valor
27.051.978
148.741.135
6.392.740
35.301.377
10.108.035
46.043.416
8.006.236
48.932.424
1.780.550
19.839.491
3.919.098
17.530.307
2.306.588
11.562.626
51.558.989
327.950.776
Total
*Otros
*Rest. Electrol
*Ferm. Lácticos
Antidiarreicos
Antiácidos
Antiflatulentos
Laxantes
Unidades
Valor
25.503.382
149.869.978
6.041.216
34.569.435
9.338.950
44.234.270
7.868.482
48.438.094
1.815.624
20.527.091
3.639.460
15.200.540
2.413.398
12.710.463
56.620.512
325.549.871

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78. novedades
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76
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Cada cápsula de OLÉOCAPS 3 contiene
una mezcla aromaterapéutica para esti-
mular la digestión y favorecer el tránsito
intestinal (menta piperita, albahaca, anís
estrellado o alcaravea). Se puede utilizar
de manera regular o puntual, las OLÉO-
CAPS 3 se convertirán en un refl ejo natural
para aquellos que quieren armonizar
“digestión“ y “libertad“.
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Tiorfan Adultos se usa en el tratamiento
sintomático de la diarrea aguda en el adul-
to cuando no es posible el tratamiento
causal. Si es posible el tratamiento causal,
racecadotrilo puede administrarse como
tratamiento complementario.
Diafarm
Roha max es una exclusiva mezcla de plantas
que combina años de tradición con la tecno-
logía más actual, garantizando así su máxima
calidad. Su formulación a base de hojas de
sen y con aromas de hibisco, regaliz y menta,
han sido especialmente diseñados para ayu-
dar a mantener el tránsito intestinal regular.
Pharma Nord
ActiveComplex Flora es muy recomen-
dable para el sistema digestivo, ya que
cada una de sus cápsulas contiene 4.000
millones de bacterias viables protegidas
en el interior de una gelatina resistente al
ácido del estómago. ActiveComplex Flora
no requiere refrigeración para mantener
su estabilidad y en consecuencia es muy
práctico para aumentar la cantidad de
bacterias buenas en el sistema digestivo
de las personas que están de vacaciones
o que viajan frecuentemente.
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La Fibra con Pectina de Ana María Lajusticia
ayuda a regular el tránsito y la evacuación
intestinal. Estos comprimidos además del
salvado de trigo, contienen pectina que es
una sustancia indigerible, gelatinosa, que
contribuye muy efi cazmente a la acción be-
nefi ciosa del salvado. Además la Fibra con
Pectina corrige el estreñimiento, ayuda en
las dietas de adelgazamiento y a eliminar
el exceso de colesterol.
Aquilea
Aquilea Frutalax es un regulador intestinal
con una novedosa presentación en cubos
individuales de fruta y fi bra. Su compo-
sición está basada en las propiedades
reguladoras y laxantes del higo, el germen
de trigo y el ruibarbo y permite regular el
tránsito intestinal de forma suave y progre-
siva evitando el estreñimiento.

79. Nature’s Plus
Nature Cleanse® Purifiber® es un com-
plemento alimenticio de alto contenido
en fi bra, con probióticos, prebióticos y
enzimas digestivas. Este preparado en
polvo es una mezcla equilibrada de fi bras
vegetales solubles e insolubles que con-
tribuyen a un tránsito intestinal saludable.
Contiene además bentonita que ejerce
una acción limpiadora y depurativa. Una
combinación perfecta para obtener unos
benefi cios óptimos. Tiene la gran ventaja
que no genera hábito. Distribuido por
Natur Import.
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Neo Lactofi lus Juventus es un probiótico
utilizado como complemento alimenti-
cio y como tal ayuda a aumentar la fl ora
bacteriana y a conservar las defensas na-
turales del organismo. Su principal ingre-
diente Lactobacillus acidophilus R0052 se
encuentra habitualmente presente en la
fl ora comensal de nuestro organismo. Su
equilibrio está infl uenciado por los cam-
bios de alimentación, tratamiento con
antibióticos, cambios de estilo de vida y
estrés entre otros.
Soria Natural
Inucil Tablets contiene activos naturales
como son inulina, enzimas, fermentos
láctios -bifi dus y Lactobacillus- y ácido
láctico que actúan sobre la sensación
de pesadez e hinchamiento provocados
por comidas pesadas y copiosas. Gracias
a su efecto pre y probiótico, ayudan a
regenerar la fl ora intestinal mejorando la
asimilación de los alimentos.
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80. novedades
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Coll Farma
Alofi bras es complemento alimenticio en polvo basado en la fi bra
y la Meticelulosa, que actúa directamente sobre el tracto digestivo
aumentando el volumen del contenido intestinal y generando una
sensación de saciedad que provoca una reducción de la ingesta
de alimentos. Asimismo, reduce la absorción de nutrientes ener-
géticos gracias a su capacidad de atrapar proteínas, hidratos de
carbono y grasas. Además, Alofi bras regula el tránsito intestinal
de forma natural e incluye todos los benefi cios de los productos
a base de fi bra dietética, sin sus efectos no deseados como los
gases o los retortijones.
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Aliviolas BIO es una línea de productos biológicos para favorecer
el tránsito intestinal que se presenta en en tabletas (frascos de 45
y 90 tabletas) y en tisanas (caja 20 bolsitas). Su fórmula exclusiva
combina la acción específi ca del Sen, Aloe, Diente de León y Achi-
coria que favorecen el tránsito intestinal, con el Hinojo, Alcaravea
y Comino que facilitan la eliminación de gases y la funcionalidad
del tracto digestivo, además de proporcionar junto con la Melisa y
Malva un sabor muy agradable a la tisana. Ingredientes vegetales
obtenidos mediante el método de Producción Biológica (Reg.CE
834/07). www.aboca.es .
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78

82. |
80
publirreportaje
En pie de guerra contra
la placa bacteriana
LA PLACA DENTAL ES UNA PELÍCULA INVISIBLE QUE SE DEPOSITA SOBRE TODA LA
DENTADURA, FORMANDO UN CALDO DE CULTIVO DE GÉRMENES Y RESTOS ALIMENTICIOS
QUE CONSTITUYE UNA AMENAZA PERMANENTE PARA DIENTES Y ENCÍAS. ELGYDIUM
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GAMA ELGYDIUM
U
nos hábitos adecuados de higiene
bucodental son imprescindibles
para mantener la boca sana y
prevenir las enfermedades perio-
dentales y la caries. Numerosos estudios han
puesto de manifiesto que muchos españoles
no practican hábitos elementales para el cui-
dado de la boca, como el cepillado diario de
los dientes o acudir al dentista una vez al año.
Actualmente el 80% de los adultos en nuestro país
sufren problemas de encías.
Los cuidados e higiene de la boca engloban dos
conceptos: por un lado salud y por otro belleza. Con
una adecuada higiene dental prevenimos enfermedades
y ofrecemos una buena imagen estética, ya que es un punto
clave donde se fija la atención a primera vista. Además los cui-

83. dados incluyen una dieta adecuada que evite productos cariogénicos
como la sacarosa y glucosa presente en los dulces, caramelos y go-
losinas infantiles, así como en ciertos alimentos. En la fase adulta de
la vida se han de extender y ampliar los cuidados habituales. Con la
edad pueden aparecer problemas de encías y de sensibilidad dental,
ya que las encías tienden a retraerse y a exponer zonas del diente no
protegidas por esmalte. Se aconseja visitar regularmente al odontólogo
para realizar higienes dentales, además de cepillar los dientes tras cada
comida y usar hilo dental y cepillos interdentales.
Caries y enfermedades
Es fundamental que la higiene oral sea meticulosa. La presencia de placa
dental bacteriana es uno de los factores determinantes en la aparición
de caries y enfermedades periodentales.
Los propios microorganismos que constituyen la flora habitual de la boca
son los que provocan el proceso de la caries. Ellos causan la aparición de
polímeros de glucosa que, junto con las bacterias, las proteínas de origen
salival o procedentes de los alimentos y los lípidos, forman una cubierta
que se adhiere al esmalte a modo de película formando la placa dental.
Esta placa actúa como fijadora de bacterias y proporciona un ambiente
bajo en oxígeno, lo que favorece el mecanismo fermentador que llevan
a cabo los microorganismos. Entre los distintos microorganismos im-
plicados en la caries destaca principalmente el Streptococcus mutans,
que es acidófilo y productor de ácidos por fermentación de los azúcares
procedentes de la dieta. Al generarse ácidos orgánicos (láctico, acético,
butírico y fórmico) como resultado de la fermentación de los hidratos
de carbono, disminuye el pH sobre la superficie dentaria hasta 4,5. Con
este nivel de pH se sobrepasa el efecto tampón de la saliva y se produce
la disolución del esmalte.
Para mejorar y prevenir muchos de estos problemas está ELGY
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marca perteneciente a Pierre Fabre Santé con innovadores y pioneros pro-
ductos. ELGYDIUM presenta la gama más completa de pasta de dientes
para el cuidado de los dientes. Podemos encontrar ELGYDIUM Dientes
Sensibles con fluorinol, con flúor de aminas de segunda generación con
una adherencia al esmalte cinco veces superior al flúor tradicional (1.250
p.p.m) y clorexhidina (0,004%) indicado para la hipersensibilidad dental. Si
lo que necesitamos es proteger nuestros dientes contra la caries, nuestra
elección debe ser ELGYDIUM Protección Caries con fluorinol (1.500 p.p.m.)
y siliglytol, capaz de aumentar su efecto de permanencia hasta las ocho
horas. Si queremos lucir una sonrisa más blanca nuestra elección deberá
ser ELGYDIUM B
lanqueador con microesferas de bicarbonato sódico que
reducen notablemente la abrasividad más Chx (0,004%) asegurando unos
dientes blancos como ejemplo de salud y limpieza. Completa la gama
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fortaleciendo el esmalte, con efecto antiplaca y asegurado un prolongado
efecto remanente.
Su aliado contra la placa
Porque la salud de sus dientes se basa en mantener las encías sanas,
ELGYDIUM, pasta dentífrica con Clorhexidina, elimina eficazmente la
placa dental para tratar y proteger sus encías y dientes cada día. La Clor-
hexidina es el antibacteriano de referencia contra la placa dental. Es un
eficaz antiséptico que destruye el conjunto de los gérmenes de la placa
bacteriana e inhibe su reaparición.
ELGYDIUM ofrece una completa gama de productos para poder llevar a
cabo un eficaz programa anti-placa:
- ELGYDIUM Dentífrico Anti-placa, con Clorhexidina, que garantiza una
protección de larga duración durante el período entre dos cepillados
(efecto remanente).
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con extremos redondeados con unas muelas de diamante. Dichos fila-
mentos se disponen de forma cruzada para un mayor efecto desincrustan-
te sin provocar heridas, siendo un 30% más eficaces contra la placa dental.
Cada uno de los cepillos viene con su protector de cabezal para una
higiene óptima y está disponible en varias durezas (suave, medio, duro).
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eliminar la placa dental en los lugares de más difícil acceso como pueden
ser los espacios interdentales. Ligeramente encerado para deslizarse más
fácilmente entre los dientes. Compatible con homeopatía.
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rio Compact. Único producto del mercado
que reúne de manera compacta y práctica 3 cepillos en un mismo mango/
estuche, para una mejor adaptación a cada uno de los espacios inter-
dentales. Con una finura máxima: diámetros entre 0,30 y 0,5 mm. y una
flexibilidad óptima que garantiza una resistencia inigualable. Además su
mango compacto y su superficie antideslizante le confieren una perfecta
ergonomía. Por último, es el único que dispone de un mango/estuche
pensado para proteger los cepillos y asegurar la máxima higiene.
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DE LOS ADULTOS EN NUESTRO PAÍS
SUFREN PROBLEMAS
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86. monográfico
|
84
Somos
lo que comemos
LA EVIDENCIA DE QUE UNA ALIMENTACIÓN SANA ES UNO DE LOS PILARES DE NUESTRA
SALUD SE HA IDO CONSOLIDANDO EN NUESTRO ESTILO DE VIDA EN LOS ÚLTIMOS AÑOS.
LA FORMACIÓN DE NUESTRO CUERPO Y LA SALUD DEPENDEN EN GRAN MEDIDA DE LO
QUE NOS ALIMENTAMOS DESDE LA MÁS TEMPRANA INFANCIA.
D
ado que no hay un único
alimento completo, ex-
cepto la leche materna
para el bebé, necesitamos
una alimentación lo suficientemente
variada que garantice nuestro aporte
nutritivo. Por un lado necesitamos ali-
mentos plásticos, que son substancias
nutritivas necesarias para formar los
tejidos de nuestro cuerpo y la estruc-
tura del organismo (músculos, huesos,
vísceras). Son nutrientes plásticos las
proteínas. Además son necesarios los
alimentos energéticos, que nos permi-
ten realizar todas nuestras actividades
diarias (trabajar, estudiar, correr, defen-
dernos del frío…). Las grasas y los hi-
dratos de carbono son eminentemente
energéticos. Y finalmente necesitamos
alimentos reguladores que permiten
a nuestro organismo utilizar correcta-
mente los otros nutrientes ya citados y
desarrollar sus funciones de modo ade-
cuado. Se trata de substancias sin valor
energético (vitaminas y minerales). Las
cantidades de nutrientes y de energía
que es necesario ingerir difieren según
condiciones personales como la edad,
el sexo, el tamaño, la actividad física…
y ambientales, debiendo adaptarse
nuestra dieta a estas condiciones. Una

87. adecuada ingesta de agua y líquidos también resulta
fundamental.
En el año 2005, 35 millones de personas murieron en el
mundo de enfermedades crónicas, lo que representa
el 60% de todas las defunciones. De los diez factores
de riesgo identifi cados por la O.M.S. como claves para
el desarrollo de las enfermedades crónicas, cinco están
relacionados con la dieta y el ejercicio físico:
- Obesidad
- Sedentarismo
- Hipertensión arterial
- Hipercolesterolemia
- Escaso consumo de frutas y verduras
La obesidad puede reducir la esperanza de vida hasta
en diez años. En nuestro país, se calcula que los costes
sanitarios directos e indirectos suponen un 7% del
coste total, el equivalente a 2.500 millones de euros. La
obesidad y el sobrepeso aumentan el riesgo de padecer
enfermedades crónicas, incluyendo la diabetes tipo II,
enfermedades cardiovasculares, hipertensión, infarto y
ciertos tipos de cáncer. Las patologías cardiovasculares
causan prácticamente la mitad de las muertes en Euro-
pa (49%
) y en la Unión Europea (42%). Al mismo tiempo
que millones de personas mueren de hambre en el
mundo, la obesidad adquiere, según la OMS, caracteres
de epidemia. El infarto ya constituye la segunda causa
más común de muerte en Europa. El 18% de las mujeres
y el 11% de los varones mueren por esta causa.
MERCADO NUTRICIÓN PARA ADULTOS
VENTAS EN MILES
(Total anual móvil 12/2011-12/2012)
MERCADO NUTRICIÓN PARA ADULTOS
EVOLUCIÓN VENTAS
(Total anual móvil 12/2011-12/2012)
MERCADO NUTRICIÓN PARA ADULTOS
CUOTA DE MERCADO
(Total anual móvil 12/2011-12/2012)
TOTAL
RESTO
MASTERFARM
FAES
ROVI
NESTLE HC
NUTRICION CENTER
64.459 Unidades
Valor
2.035
492.744
1.889
83.526
1.032
98.074
651
38.250
613
962.283
2.853
1.739.336
9.073
TOTAL
MASTERFARM
FAES
ROVI
NESTLE HC
NUTRICION CENTER
Unidades
Valor
73%
64,9%
-6,5%
-2,8%
-26,2%
-28,1%
-14%
-12,5%
-21,1%
-18,9%
-7,5%
0,2%
UNIDADES VALOR
NUTRICION CENTER
NESTLE HC
ROVI
3,7%
22,4%
28,3%
20,8%
4,8%
11,4%
5,6%
7,2%
2 ,2%
6,8%
55,4%
31,4%
FAES
MASTERFARM
RESTO
DE LOS DIEZ FACTORES
DE RIESGO CLAVES PARA
EL DESARROLLO DE LAS
ENFERMEDADES CRÓNICAS,
CINCO ESTÁN RELACIONADOS
CON LA DIETA Y EL EJERCICIO
FÍSICO
Gracias a la dieta y al ejercicio físico podemos mejorar
nuestra salud activamente en áreas como la salud car-
diovascular, ósea, dental y digestiva; cáncer, obesidad
y sobrepeso, sin olvidad el aspecto y la estética.Nutrición y sistema inmunitario
Son muchos los estudios que demuestran que una
dieta equilibrada refuerza el sistema inmunológico. El
aporte de energía debe ser el correcto, ni por encima ni
por debajo de las recomendaciones. El aporte excesivo
de energía afecta a la capacidad del sistema inmu-
nológico de combatir infecciones, igual que se altera
esta capacidad en las personas que ingieren dietas por
debajo de las 1.200 calorías o dietas más ricas en aporte
de energías pero desequilibradas. Además, el sistema
inmunológico puede verse alterado a causa de algunos
Fuente:IMS Sell Out

88. monográfico
|
86
acontecimientos estresantes. En estos contex-
tos puede producirse una reducción de las
defensas naturales y el consiguiente aumen-
to de la sensibilidad a infecciones, alergias,
enfermedades inflamatorias y cáncer, entre
otras. Dormir un número de horas suficientes
y practicar actividad física con moderación
y regularidad también estimula un correcto
funcionamiento del sistema inmunitario.
A continuación indicamos cuáles son los nu-
trientes que afectan directamente al sistema
inmunitario:
- Vitamina C. Aumenta la producción de in-
terferón (con acción especialmente antiviral).
Necesaria para formar colágeno, que contribu-
ye al mantenimiento de las barreras naturales
contra las infecciones.
- Vitamina E. Aumenta la respuesta inmunoló-
gica (administrada en dosis de 200 mg/día a
personas inmunodeprimidas con dietas des-
equilibradas, se demostró que su respuesta
inmunológica mejoró notablemente).
- Complejo B, ácido fólico. Se han descrito
alteraciones del sistema inmunológico aso-
ciadas al déficit de vitaminas del grupo B. La
carencia de ácido fólico o vitamina B9 suprime
la respuesta de algunos linfocitos, lo que a
su vez se acompaña de una disminución de
anticuerpos
.
- Flavonoides. Antioxidantes presentes en
numerosos vegetales, algunos de los cuales
potencian la acción de la vitamina C.
- Hierro. El déficit de hierro es relativamente
frecuente y afecta principalmente a mujeres
jóvenes y embarazadas. Disminuye la prolife-
ración (multiplicación y crecimiento) celular y
la respuesta inmunológica.
- Zinc. La carencia de Zinc es relativamente
frecuente en niños, mujeres embarazadas,
madres lactantes, ancianos y personas vege-
tarianas o que realizan dietas hipocalóricas.
El tabaquismo es una factor de riesgo de
déficit. Su carencia influye en la respuesta
inmunológica y afecta fundamentalmente a
órganos linfoides.
- Selenio. El déficit de selenio afecta a la inmu-
nidad. Reduce, entre otras, la actividad bacte-
ricida, la respuesta de los anticuerpos frente
a ciertos tóxicos y el desarrollo de linfocitos.
LA OBESIDAD PUEDE REDUCIR
LA ESPERANZA DE VIDA HASTA EN DIEZ AÑOSCADA AÑO LAS FARMACIAS ESPAÑOLAS
OFRECEN 12 MILLONES DE CONSEJOS SOBRE
ALIMENTACIÓN Y REALIZAN SEMANALMENTE
367.000 CONTROLES DE PESO Y TALLA
Consejo farmacéutico
No debemos olvidar la importante faceta del
farmacéutico como consejero nutricional,
siendo las recomendaciones dietéticas un
claro ejemplo de servicio que puede formar
parte de una cartera de servicios farmacéu-
ticos en la farmacia comunitaria. Numerosas
dispensaciones van acompañadas de un
consejo en alimentación, controlando e iden-
tificando interacciones fármaco/nutrientes,
asesorando en dietas, dispensando produc-
tos de alimentación con el valor añadido
del consejo farmacéutico, etc. Cada año las
farmacias españolas ofrecen 12 millones de
consejos sobre alimentación y realizan sema-
nalmente 367.000 controles de peso/talla en
bebés y adultos, lo que supone un total de
19 millones de controles anuales, como un
elemento más de la atención farmacéutica.
Entre los productos codificados destacan, de
mayor a menor cantidad, los complementos
a base de plantas, aminoácidos, etc. comple-
mentos con aceites vegetales y de pescado,
complementos para piel y pelo, dietas de
control de peso, alimentación infantil, com-
plementos para deportistas y embarazadas,
probióticos, fibras saciantes, alimentos para
situaciones especiales, etc.
Es a la Oficina de Farmacia –y con ella al
farmacéutico- donde antes llegan los pro-
blemas de salud de la población, y por ello
es el espacio donde se detectan, en primer
lugar, numerosos problemas relacionados
con la alimentación como anorexia, bulimia,
obesidad, sobrepeso, etc. Así, en este senti-
do, la legislación indica que “las autoridades
sanitarias facilitarán las condiciones y los re-
cursos necesarios, incluida la formación, para
que todo el personal sanitario de atención
primaria y las oficinas de farmacia ofrez
can a
los pacientes una información sencilla sobre
hábitos alimentarios y de actividad física.
Además, facilitarán los recursos necesarios
para la detección precoz del sobrepeso, la
obesidad y los trastornos de la conducta
alimentaria, y desarrollarán los progra-
mas necesarios para lograr su prevención.”
El farmacéutico tiene, además, una intensa

89. ENERGÍA
INMUNIDAD
MEMORIA
el Mix
que necesitas
El complemento que te
ayuda en tu día a día,
aportándote la dosis de
nutrientes, vitaminas y
minerales que necesitas.
¡NUEVOS
FORMATOS!

90. monográfico
|
88
vocación como educador nutricional siendo
la Oficina de Farmacia referente en esta ma-
teria. Las grandes campañas de educación
nutricional de los últimos años han salido de
las Oficinas de Farmacia. Así lo demuestra el
Plan de Educación Nutricional por el Farma-
céutico (Plenúfar I) por el que 100.000 amas de
casa aprendieron a alimentar a sus familias; el
Plenúfar II, en el que más de 120.000 escolares
aprendieron hábitos alimentarios saludables
enseñados en la escuela por los farmacéuticos;
o el Plenúfar III dirigido a 50.000 personas
mayores, del que además se desprendió el
estudio más grande jamás hecho en los paí-
ses de nuestro entorno sobre desnutrición,
riesgo de desnutrición, sobrepeso, obesidad,
etc. en personas de la tercera edad; o más
recientemente el Plenúfar IV a las mujeres en
situación preconcepcional, embarazo y lactan-
cia. Además, cientos de miles de escolares han
aprendido a desayunar correctamente a través
de los “desayunos saludables” organizados
en colegios de toda España, las numerosas
ferias, carpas, paseos de la salud, información
en prensa, programas de radio, televisión,
etc. Y sobre todo el día a día de la Oficina
de Farmacia, en el que no sólo se dispensan
medicamentos, sino que además es el espacio
ideal de educación para la salud, habiéndose
acuñado el título de “Farmacia, aula de salud”.
Propuestas para mejorar su calidad de vida
- Consumir variedad de alimentos ricos en diferentes nutrientes.
- Limitar la ingestión de grasa saturada, colesterol, azúcar, sal y alcohol.
- Mantener el peso adecuado equilibrando el gasto y la ingestión de alimentos y
bebidas.
- Disminuir ligeramente el consumo de calorías y aumentar la actividad física.
- Incluir en la actividad física mejora cardiovascular, estiramientos y ejercicios de
resistencia durante al menos 30 minutos diarios para reducir el riesgo de enfermedades
crónicas.
- Consumir suficiente cantidad de pescado, al menos dos veces por semana, y al menos
dos veces al mes pescado azul.
- Consumir variedad y cantidad de frutas y hortalizas (3 piezas de fruta y un plato de
verdura diario).
- Incluir en la dieta diaria productos elaborados con cereales integrales.
- Ingerir 2 ó 3 tazas diarias de leche desnatada o semidesnatada, o su equivalente en
productos lácteos.
- Consumir platos elaborados con legumbres secas como mínimo una vez a la semana.
- La grasa total debe aportar alrededor del 35% de la energía, siendo importantes las
fuentes de ácidos grasos monoinsaturados y poliinsaturados: pescado, frutos secos,
aceite de oliva, etc.
- Elegir carnes, aves, lá
cteos…preferiblemente magros.
- Elegir alimentos ricos en fibra: frutas, hortalizas, frutos secos.
- Preferir alimentos y bebidas con poco azúcar añadido o edulcorantes.
- Preparar y elegir alimentos con poca sal, y ricos en potasio como frutas y verduras.
- Consumir alcohol de manera moderada, no más de una bebida al día las mujeres y
dos los hombres. Algunas personas no deben consumir nada de alcohol.
- En el consumo de líquidos, preferir agua e infusiones.
- Desde la oficina de farmacia también cabe recomendar, si es necesario, plantas
medicinales que ayuden a reforzar la inmunidad: equinácea, tomillo, escaramujo, ajo,
hojas de grosella negro, espino amarillo, etc.
LAS GRANDES
CAMPAÑAS
DE EDUCACIÓN
NUTRICIONAL
DE LOS ÚLTIMOS AÑOS
HAN SALIDO
DE LAS OFICINAS
DE FARMACIA
El farmacéutico, por sus estudios universitarios
y por su posterior formación es un técnico en
alimentación/nutrición, que debido a su gran
accesibilidad está en las mejores condiciones
para ayudar a los pacientes en sus problemas
alimentarios y lo que es aún más importante:
quiere seguir prestando a la sociedad este
importante servicio con garantía de calidad,
eficacia, fiabilidad y seguridad. +

92. novedades
|
90
Arkopharma
Arkosterol con levadura roja de arroz está
indicado para personas que tengan nive-
les altos de colesterol (entre 200 y 300)
que no precisan todavía tratamiento con
medicamentos. También está indicado
para personas que ya se estén medicando
(no estatinas) y que quieren mejorar los
resultados.
Laboratorios Diafarm
La bebida al cacao con leche de Siken diet
está lista para tomar y su sabor es excelente.
Alimento rico en proteínas, bajo en grasas
e hidratos de carbono y con fi bra.
La bebida al caco se puede tomar como
tentempié dentro del método dietline®, el
programa de control de peso de Siken®, y
también es un excelente snack para picar
entre horas de forma saludable.
Cinfa
N+S Nature System Omega-3 ayuda a contro-
lar los niveles de triglicéridos ya que contiene
ácidos grasos Omega-3 obtenidos mediante
la producción controlada de microalgas ma-
rinas, fuente primaria de Omega-3. De esta
manera, se obtiene un elevado contenido
en DHA, con un olor y sabor neutros que no
recuerdan a los del pescado.
Pharma Nord
ActiveComplex Selenio+Zinc está basado
en las últimas investigaciones sobre anti-
oxidantes. El selenio actúa en sinergia con
las vitaminas B6, C y E, así como con el mi-
neral zinc para contribuir a la protección
de las células del cuerpo contra el estrés
oxidativo. En general el selenio ayuda a
las proteínas seleno-dependientes que
contribuyen a la función inmunológica
normal. El zinc además contribuye al
mantenimiento normal de cabello, piel,
uñas y vista.
Forté Pharma
Las ampollas de Jalea Real 100% naturales
con miel de Tasmania son un concentrado
nutritivo, energético y revitalizante que re-
sulta útil para todas las edades por su doble
acción: recarga y revitalizar el organismo, y
refuerza las defensas naturales. Contiene
gran cantidad de aminoácidos, minerales,
oligoelementos, vitaminas del grupo B (es-
pecialmente B3 y B5), ácidos grasos y otras
sustancias como antibiótico y antifúngico.
Ana Maria Lajusticia
El Colágeno con Magnesio de Ana Maria
Lajusticia es perfecto para la artrosis, la
osteoporosis, la tendinitis, las roturas
de ligamentos, el deterioro de la piel, la
rotura de vasos sanguíneos, la caída del
cabello y las uñas frágiles. Además está
disponible en prácticos sticks sabor fresa.
Se recomienda tomar 1 o 2 sticks al día
repartidos en el desayuno y cena. 1 stick
equivale a 6 comprimidos que es la dosis
diaria recomendada para un tratamiento
correcto.

94. novedades
|
92
VenPharma
La nueva gama Fibretten contribuye en
el bienestar intestinal de las personas,
y con el objetivo de seguir haciéndolo,
sorprende renovándose para acercarse
a las nuevas generaciones. Las galletas
“originales” son conocidas por su alto
contenido en fi bra y su agradable textu-
ra y buen sabor. Las nuevas referencias,
también altas en fi bra, innovan en sabor
(chocolate y avena, pasas y lino). Los
sobres, aparte de contener fi bra, llevan
probióticos que mejoran nuestra flora
intestinal y tienen un agradable sabor a
naranja natural.
Nature’s Plus
Hema-Plex II comprimidos de Nature’s Plus es un complemento
alimenticio con hierro de gran tolerancia. La fórmula asocia el
hierro con vitaminas B2, B6, B12, C, ácido fólico y potenciadores
de la absorción (Bioperine®) y contiene un sistema de liberación
sostenida. El hierro contribuye a la formación normal de glóbulos
rojos y de hemoglobina, al transporte normal de oxígeno en el
organismo y a la disminución del cansancio y la fatiga. El ácido
fólico y la vitamina B12 participan en la formación normal de cé-
lulas sanguíneas y glóbulos rojos respectivamente. La vitamina C
mejora la absorción del hierro. No irrita el estómago. Distribuido
por Natur Import.
Salvat
Audiovit es un complemento alimenticio
para mejorar la función auditiva. Está
formulado a base de Magnesio, Ginkgo
y Melatonina. Debido a las acciones de
sus componentes, produce un efecto
vasodilatador, mejora la microcirculación
sanguínea del oído interno y tiene un po-
tente efecto antioxidante. Además, ayuda
a regular el ritmo de sueño-vigilia.
Homeosor
Steviax es un edulcorante de origen natu-
ral, bajo en calorías y de excelente sabor
que supone una alternativa al azúcar y a
los edulcorantes artifi ciales. Es una opción
ideal para aquellas personas que no pue-
dan o no deseen tomar azúcares. Puede
utilizarse para edulcorar bebidas, yogures,
en la preparación de salsas, postres... Se
presenta en dos formatos distintos de fácil
y cómoda dosifi cación: gotas (30 mL) y
comprimidos (200 comprimidos)
Aboca
AFisioVen Plus en cápsulas (frasco de 50 unid.), es un comple-
mento alimenticio con extractos liofi lizados de Rusco y Centella
y concentrados de Hamamelis y Vid Roja, indicados para la mi-
crocirculación. Por su parte FisioVen Biogel (tubo 100 ml), es un
cosmético biológico con extractos de Rusco, Castaño de Indias,
Vid Roja y Centella, disueltos en solución acuosa de mucílagos de
Altea, que otorga tono y elasticidad a la piel además de reducir la
sensación de pesadez de las piernas. Pueden usarse juntos o por
separado. www.aboca.es

96. publirreportaje
|
94
CON MÁS DE 20 AÑOS DE CONSOLIDADA EXPERIENCIA EN EL MERCADO ESPAÑOL, NATUR IMPORT
SIGUE MANTENIÉNDOSE FIEL AL COMPROMISO DE OFRECER COMPLEMENTOS ALIMENTICIOS Y
COSMÉTICOS INNOVADORES DE PRIMERA CALIDAD.
|
94
“Ofrecemos soluciones
nutricionales naturales
adaptadas a la sociedad actual”
“CUBRIMOS LAS NECESIDADES DE NUESTROS
CLIENTES: FORMACIÓN, SERVICIO Y
ASESORAMIENTO COMERCIAL”
L
a Compañía cuenta con tres líneas de
productos: complementos alimen-
ticios, línea de alimentación (entre
la que destaca una amplia gama de
zumos) y cosmética natural (con dos marcas
bien diferenciadas). Posicionados en el canal
de la dietética, con un denominador común,
ser el camino hacia el bienestar natural me-
diante el cuidado integral de la salud “Nuestro
canal de venta más importante ha sido siempre
el de la dietética y contamos con más de 14.000
clientes en toda España. Hace 5 años, empeza-
mos a introducir
nuestros productos en el canal
farmacia, y ahora es cuando éste canal está tra-
bajando con nosotros, gracias a la formación del
farmacéutico y a que ha comprobado la efi cacia
de nues
tros productos. Creemos fi rmemente en
que el farmacéutico trabajará muy a gusto con
nuestros productos, también por nuestra labor
de visita médica, complementando al medica-
mento y dando más alternativas
a sus clientes. El
farmacéutico encontrará en nosotros un aliado
en compromiso de calidad, productos de primer
nivel, formación, servicio y apoyo continuado”,
apunta Enric López.

97. Enric López, Gerente Comercial y Marketing
Orientados al servicio al cliente
Natur Import ha basado su estrategia de in-
troducción en el canal farmacia, en el servicio,
el trabajo y la
calidad de los productos. De
ahí que la relación con el farmacéutico haya
resultado sencilla para ambas partes. “Apor-
tamos sevicio y formación, no sólo al propio
farmacéutico, que ya la tiene, sino también al
equipo de ventas. Acompañamos mucho esa
venta de producto
". Y continúa: “Los clientes
de las marcas de Natur Import son muy fieles,
porque nuestros productos funcionan. Eso hace
que las ventas sean muy buenas y que cada
vez tengamos más productos con muy alta
rotación. Pero hay que formar a los equi
pos
de ventas en las oficinas de farmacia y es en
eso en lo que nosotros somos especialmente
buenos. Cubrimos las necesidades de nuestros
clientes: formación, servicio y asesoramiento
comercial. No sólo van a
obtener una alta
rentabilidad por producto, si no que gracias a
nuestro acompañamiento, la repetición de la
venta estará asegurada”.
Los productos de Natur Import se pueden
adquirir de forma directa o bien a través de
mayoristas. La compañía cuenta con una
amplia red de mayoristas que prestan servicio
a todo el territorio español.
Crecimiento en tiempos de crisis
El trabajo bien hecho ha dado sus frutos y
Natur Import ha obtenido un crecimiento
continuado durante los últimos años, a
pesar del complicado escenario económico
por el que está atravesando España. En este
sentido, cabría destacar que la línea de los
complementos alimenticios es la que lleva
el mayor peso de facturación dentro de la
compañía. “El complemento alimenticio repre-
senta el 60% de nuestra facturación. Como dato
podemos señalar que, en España, el mercado
de
los complementos alimenticios y productos
dietéticos es de 800 millones de euros anuales.
Se trata de un mercado que en los últimos 3
años ha crecido entre un 3% y un 8% cada año
a pesar de la crisis. Este dato afianza
nuestro
convencimiento de que cada vez la población
está más concienciada en cuidar su alimenta-
ción y el buen funcionamiento de su cuerpo
consumiendo productos naturales", afirma
Enric López.
Un crecimiento, tras 20 años en el mercado,
que se ha ido produciendo en consonancia
con el sector, “todo ello demue
stra que esta-
mos haciendo las cosas bien, porque se trata
de un sector en alza, porque la gente está de-
mandando productos naturales, cada vez más
personas consumen complementos naturales y
cosmética natural”. Por eso, la ventaja compe-
titiva más destacable de Natur Import es que
ofrecen “una gama muy amplia de producto y
la ventaja de ser un distribuidor es que tenemos
la capacidad de elegir y buscar el mejor fabri-
cante de nuestros productos, dentro de nuestro
s
estándares de calidad. Nuestros fabricantes son
los números uno en ventas en sus respectivos
países y esto nos da confianza y nos permite
ofrecer marcas solventes y diferenciadas. Nues-
tra gran diferencia con otros distribuidores de

productos alimenticios es que contamos con
una amplia e innovadora gama de productos,
dentro de un mercado dinámico y sensible al
flujo continuo de novedades.”
Nuestro portafolio presenta tres líneas prin-
cipales: complementos alimenticios, donde
destacan las marcas Nature´s Plus y Santé
Verte, esta última líder de ventas en las far-
macias de Francia. En alimentación destaca
Rabenhorst (zumos alemanes de fruta y ver-
duras, no procedentes de concentrado, 100%
naturales), y en cosmética tenemos CATTIER
y JASON, con una amplia gama de productos
de higiene y cosmética naturales y bio, “Si
se recomiendan bien nuestros productos su
rotación es altísima. El cliente que se lo lleva es
para toda la vida”, apunta Enric López.
Nature´s Plus es una de las marcas de refe-
rencia de Natur Import y con la que llevan
trabajando más tiempo. S
e trata de una
marca estadounidense, que cuenta con casi
150 referencias de productos, elaborados
con vitaminas y minerales de origen natural,
y cuyo producto estrella es el multivitamínico
Source of Life. “Es un multivitamínico y mineral
para adultos muy completo, ideal para recupe-
rar la energía y reducir el cansancio. También
contamos con una línea infantil de vitaminas,
Animal Parade, son
comprimidos masticables
para niños a partir de 4 años, con todas las
vitaminas y minerales importantes para esta
edad. Asimismo, tenemos complementos de
antioxidantes, minerales, probióticos, ácidos
grasos
, extractos de plantas, y todo tipo de fór-
mulas nutricionales completas y desarrolladas
para una óptima acción nutricional”, afirma
López. Por lo que respecta a la gama de cos-
mética, cabe destacar la línea de arcillas de
Cattier, fabricante francés con más de 40 años
de experiencia especializada en productos
a base de arcilla y con una amplia gama de
"LOS COMPLEMENTOS
ALIMENTICIOS
REPRESENTAN EL 60% DE
NUESTRA FACTURACIÓN"
Marta Nogués ,Product Manager
productos bio de higiene y cosmética. Las
arcillas se extraen de diferentes regiones
francesas, libres de contaminación, son seca-
das al sol y se someten a rigurosos controles
para garantizar su calidad. El éxito de las
arcillas se debe a sus múltiples propiedades:
son muy ricas en micronutrientes, eliminan
impurezas y toxinas de la piel y la reminera-
lizan, son antisépticas y poseen propiedades
antiinflamatorias. La otra marca de cosmética
distribuida por Natur Import, Jäson, nacida a
finales de los años 50 en Norteamérica, des-
taca por su gama de productos de aloe vera
y su portafolio está formado, básicamente,
por productos de higiene.
“Queremos transmitir al farmacéutico un men-
saje de calidad, un mensaje de que of
recemos
productos que son los números uno en el canal
farmacia en sus respectivos países de origen,
que les vamos a acompañar en su venta, que
somos un buen partner y que les ofrecemos lo
mejor del m
ercado internacional y nacional en
productos naturales y que complementamos a
la perfección con los medicamentos”, concluye
Enric López.+

98. |
96
empresa
Fidelización, análisis
y promociones, pilares
del proyecto FarmaPremium
EL PROYECTO FARMAPREMIUM, UN NUEVO CONCEPTO DE FIDELIZACIÓN A TRAVÉS DE TARJETA
ESPECÍFICAMENTE CREADO PARA LA FARMACIA. EN ÉL SE UNEN EL CONOCIMIENTO Y LA
PRESCRIPCIÓN FARMACÉUTICAS CON LA TECNOLOGÍA Y EL MARKETING.
P
ara poder llegar al sector farmacéutico era necesaria toda la ex-
periencia que pudieran aportar las cooperativas farmacéuticas
(Cruzfarma, UNNE, Fedefarma y Farmanova) para desarrollar el
proyecto FarmaPremium. Con la incorporación de nuevas empre-
sas en breve tendrá implantación nacional.
FarmaPremium busca hacer un frente común de todas las farmacias ante
los cambios que están sucediendo y ante la competencia. La situación hoy
en día se complica, tanto para las farmacias como para las cooperativas. El
margen de los medicamentos se reduce día tras día, y muchas farmacias
hasta el momento se sustentaban en un cliente que era el estado, por lo
que hay que buscar una alternativa. Se trata de potenciar la venta libre, pero
para ser competitivo hay que tener una estrategia diferente a la que se ha
tenido hasta ahora, no en la dispensación sino en la venta. Y es ahí donde
entra en juego FarmaPremium.

99. Fidelización
La tarjeta sirve para, por un lado, vincular al cliente a la farmacia, por
el otro para tener sus datos de contacto, y por último para construir
su perfil de consumo. Si una farmacia quisiese tener un programa de
fidelización propio tendría un coste muy elevado, entre 5.000 y 8.000
euros, que requeriría compra de software, de hardware, mantenimien-
to… FarmaPremium simplifica todo este proceso al crear un programa
de fidelización para el que no se ha de comprar hardware, funciona
con el mismo lector de códigos de barras, dispone de tarjetas univer-
sales que no hace falta magnetizar ni introducir, en definitiva que no
hace perder tiempo al farmacéutico. Es un programa que se integra
con cualquier software de gestión del mercado, para el que no hacen
falta dobles lecturas.
panel de datos adaptado a sus necesidades específicas, a cambio de
hacer el trabajo de promoción y ejecución de la campaña.
Es necesario conocer al cliente para poder ofrecerle el mejor producto
y tener una buena oferta comercial y para ello la mejor manera es
negociar con el proveedor, ofreciéndole conocimiento y la seguridad
de que esa oferta llegará al cliente y se ejecutará simultáneamente en
muchas farmacias. Una vez cuentan con la campaña, desde FarmaPre-
mium producen el material gráfi
co de publicidad en el pdv que envían
a todas las farmacias, y contactan con los clientes vía mail, vía correo
o cualquiera de los medios disponibles. Así consiguen una estrategia
de red, la misma que utilizan las grandes superficies, pero aplicada
las farmacias a través de su cooperativa. Las farmacias, que se unen
de manera voluntaria a estas promociones, cuentan con una ventaja
fundamental, y es que no hay una obligatoriedad de compra mínima
para la ejecución de la campaña, lo que le da una gran flexibilidad
para participar sin aumentar sus stocks. Las campañas son siempre de
cliente final, de llevar gente a la farmacia, nunca de compra de stock.
Todo está enfocado para atraer clientes de otros canales y fidelizarlos
en la farmacia, no sólo para comprar medicamentos, sino otros muchos
artículos en los que la relación calidad-precio supera a otros canales.
FarmaPremium pretende que las farmacias, lejos de competir entre
ellas, se agrupen para competir las grandes superficies y parafarmacias.
El coste que supone este programa para la farmacia es, además del pack
de bienvenida, una cuota mensual de 19 euros, más una variable en
función de las transacciones que hacen, siendo la media unos 25 euros.
Ahora mismo son 715 las farmacias registradas; 60.000 clientes y
125.000 euros de descuento que ya se han otorgado a clientes finales
en un periodo de 7 meses. Con las recientes incorporaciones de coo-
perativas la expectativa es contar con unas 3.000 farmacias a finales
de 2013. +
CONSIGUEN UNA ESTRATEGIA DE RED,
LA MISMA ESTRATEGIA QUE UTILIZAN
LAS GRANDES SUPERFICIES, PERO
APLICADA A FARMACIAS ASOCIADAS
EN COOPERATIVAS
NO SE TRATA SIMPLEMENTE
DE UN PROGRAMA DE FIDELIZACIÓN
DEL CLIENTE, SINO DE GESTIÓN
INTERNA Y PROFESIONAL DE
LA FARMACIA
Uno de los principales problemas que tenía la farmacia era que se podía
crear una ficha de cliente, pero sólo algunas conseguían almacenar
todos estos datos y referirlos, casi siempre por falta de tiempo. Con
FarmaPremium hay una asociación entre la tarjeta y la compra del
cliente, y de esta manera se puede acceder vía Internet y observar los
hábitos de consumo, filtrar a los mejores clientes desde una completa
base de datos categorizada por edad, sexo, etc. además de disponer de
un panel donde pueden comparar su situación de ventas con la media
nacional o provincial. La aplicación permite a los clientes localizar las
farmacias FarmaPremium más cercanas, así como consultar su saldo
de puntos.
No se trata simplemente de un programa de fidelización del cliente,
sino de gestión interna del negocio. La clave es mejorar el funciona-
miento a partir del conocimiento de los clientes. Por otra parte, éstos
obtienen puntos que fomentan la venta cruzada del propio estable-
cimiento, por lo que no sólo beneficias al cliente sino que también
aumentarás la rentabilidad de la farmacia.
Otro aspecto muy importante del programa FarmaPremium es su
rigor farmacéutico. Está hecho por y para farmacéuticos, así q
ue la
prioridad sanitaria es máxima. El concepto de profesionalidad y consejo
farmacéutico está muy ligado a la idea del programa, de mantener al
farmacéutico como consejero de salud y diferenciarlo de otros agentes
de venta, no sólo en los medicamentos como hasta ahora, sino en todos
los productos de venta en la farmacia. Ésta es la gran diferencia con
otros programas de fidelización del sector.
Estrategia de fuerza
Las grandes superficies con múltiples puntos de venta consiguen
ofrecer unos precios que la farmacia normalmente no consigue, por
eso, a través de las cooperativas pueden obtener, entre otros servicios,
una reducción de precios. Sin embargo, la venta de productos para-
farmacéuticos se hace muchas veces por venta directa, y el precio de
los laboratorios a la farmacia es, a veces, mejor que el que le ofrecen
a la cooperativa, porque la farmacia es el punto de venta, el acceso al
cliente final, a cambio de un gran stock. FarmaPremium entra en este
punto, en la negociación con los laboratorios, a los que ofrecen un

100. |
98
empresa
Ana María Lajusticia
“En el Magnesio no hay
que creer, hay que estudiarlo”
ANA MARÍA LAJUSTICIA ES UNA APASIONADA ESTUDIOSA DEL PAPEL QUE DETERMINADOS NUTRIENTES
DESEMPEÑAN EN NUESTRO ORGANISMO, MUCHOS DE ELLOS INJUSTAMENTE DESCONOCIDOS. AHORA
LANZA UNA NUEVA LÍNEA DE COMPLEMENTOS PARA DEPORTISTAS BASADA EN EL MAGNESIO Y SUS
EXTRAORDINARIAS PROPIEDADES.
N
ada más comenzar la entrevista,
Ana María Lajusticia, licenciada
en Ciencias Químicas y creadora
de la línea de complementos nu-
tricionales que llevan su nombre, nos habla
de uno de sus productos estrella, el Colágeno
con Magnesio, y de la importancia que ambos
nutrientes tienen en un gran número de fun-
ciones vitales. “El colágeno es bueno para man-
tener en buen estado todas las articulaciones,
huesos, cartílagos, tendones…y necesitamos un
aporte diario . Constituye el 38% de la proteína
total del cuerpo humano, y tiene una composi-
ción muy especial. Las proteínas están formadas
por 20 aminoácidos, la mayoría por una gran
variedad de ellos, cosa qu
e no sucede con el
Colágeno: el 30% está formado por glicina o
glicocola, el 20% por prolina y alrededor del 10%
por lisina y sus derivados. Es una proteína en la
que el 60% está formada sólo por 3 aminoácidos.
Si quieres tener en buen estado
el esqueleto, los
tendones, los ligamentos y en gran medida las
encías, paredes de los vasos sanguíneos, pare-
des del tubo digestivo, la córnea, la piel, es muy
interesante tomar Colágeno”. Todo el tejido
conectivo de nuestro cuerpo y articulaciones
está formado por Colágeno, por lo que su
aporte nos ayuda a regenerar su desgaste y
envejecimiento, además de favorecer la re-
cuperación de lesiones deportivas y evitarlas.
A este preparado se le ha añadido Magnesio,
ya que participa muy activamente en la for-
mación de todas las proteínas del organismo.
Además, su aporte adicional elimina los calam-
bres, tics y contracturas. Se trata de una com-
binación idónea, y así lo explica Lajusticia. “El
Magnesio interviene en la relajación muscular.
Todo el mundo sabe que cuando una persona
tiene calambres o contracturas necesita potasio,
pero la realidad es que cuando el músculo se
contrae, el potasio sale al exterior, y para meter
ese potasio de nuevo en el músculo se necesita
adenosin, trifosfato y Magnesio, eso es lo que no
se
explica nunca. Y lo sabemos al menos desde el
año 74, en el Leningher del año 74 ya se explica”.
“LA MAYOR PARTE
DE LAS MUERTES
SÚBITAS ESTÁN
RELACIONADAS
CON LA FALTA
DE MAGNESIO”

101. Un papel esencial
Nacida en 1924 y licenciada en Ciencias Quí-
micas por la Universidad de Madrid, desde
principios de los 70 se dedicó al estudio de
la dietética, basándose en la bioquímica y la
biología molecular. Sus extensos conocimien-
tos teóricos y prácticos le llevaron a escribir su
primera obra “La alimentación equilibrada en
la vida moderna”, que constituyó un extraor-
dinario éxito, a la que siguieron otras nueve
obras, dos de las cuales han sido traducidas al
francés, alemán, holandés y portugués. Gran
parte de su vida profesional la ha dedicado al
estudio de las propiedades del Magnesio y el
papel que desempeña en el organismo, un
papel que considera fundamental e injusta-
mente infravalorado.
se compran, y ya no hay abono natural, al suelo
volvía lo que se sacaba del suelo”.
Para deportistas
El Magnesio empieza a conocerse en nues-
tros días especialmente entre la gente que
practica deporte, ya que resulta muy útil de
cara a evitar posibles calambres y rampas.
Es muy importante además concienciar a la
gente de que resulta muy útil tomar un com-
plemento alimenticio diario para prevenir en
un futuro las posibles lesiones o achaques de
haber hecho mucho ejercicio. También en la
clase médica empiezan a apreciarse algunos
cambios y así lo observa Lajusticia “La nueva
generación de médicos empieza a recetar Mag-
nesio, algunos traumatólogos están cambiando
el calcio por el Magnes
io, se han dado cuenta de
que es criminal, lo calcifica todo y no se elimina.
De calcio solo hay dos sales solubles: el cloruro
y el nitrato, todas las demás son insolubles. En
la sangre los aniones son insolubles,
así que al
encontrarse con el calcio se van calcificando las
arterias y se pasa de tener un poco de colesterol
a tener arterioesclerosis. En el Magnesio no hay
que creer, hay que estudiarlo”.
La nueva línea para deportistas se llama
amlsport®, y sale al mercado a principios de
febrero, los productos que se comercializarán
inicialmente son:
- Colágeno con Magnesio en comprimidos.
- Colágeno con Magnesio y vitamina C- Sabor
Fresa (sticks).
- Magnesio Total Gel- Sabor Limón (sobres be-
bibles), para antes o durante el entrenamiento,
ayudando a evitar lesiones o contracturas.
A lo largo del año además lanzarán:
- Mg 2+ Pro, con proteína de leche (sticks), es-
pecialmente recomendable para vegetarianos
que prefieren sustituir el colágeno, al tratarse
de una proteína animal.
- Colágeno con Magnesio y vitamina C Gel
(sobres bebibles), permite repartir la ingesta
de vitamina C a lo largo del día, ya que sólo
permanece 6 horas en la sangre.
Experta en alimentación, no duda en echar
por tierra afirmaciones como que la ingesta
de fruta es perjudicial tras las comidas. Al
contrario, recomienda la ingesta de vitamina C
y proteínas en todas las comidas del día. Todo
un descubrimiento y un placer hablar con esta
apasionada de la bioquímica. +
“EL COLÁGENO ES BUENO PARA MANTENER EN BUEN ESTADO
TODAS LAS ARTICULACIONES, HUESOS, CARTÍLAGOS,
TENDONES…Y NECESITAMOS UN APORTE DIARIO”
“Si una persona tiene falta de Magnesio, las ar-
terias tienden a hacer contracturas y el músculo
cardíaco a hacer fibrilaciones. La mayor parte de
las muertes súbitas están relacionadas con la falta
de Magnesio. Además sabemos que en la
obten-
ción de energía también interviene el Magnesio
en el Ciclo de Krebs, y en el trabajo mental, por eso
es muy importante que la persona con estrés que
tenga un sostén mental que le apo
ye. La falta de
Magnesio produce una ansiedad y un desasosiego
que no sabes a qué atribuir, ya que interviene en
la formación de neurotransmisores y por tanto
en la formación de serotonina, en la form
ación
de neuromoduladores, en el restablecimiento del
potencial de membrana y en el mantenimiento del
potencial de acción. También interviene en la sín-
tesis de todas las proteínas de todos los seres vivos”.
D
efensora acérrima de las bondades de este ele-
mento químico, no duda en citar a Burton Altura
y apoyarlo en su afirmación sobre que existe una
consigna del silencio sobre el Magnesio, ya que
“arregla muchas cosas y es muy barato. Sin Mag-
nesio el mundo no sería como lo vemos, y nadie se
da cuenta, o la gente estudia poco, o piensa poco”.
Ella nunca ha q
uerido comercializar oligoele-
mentos, porque en exceso resultan tóxicos, es
por eso que se ha centrado en los nutrientes que
faltan en la dieta ordinaria. “Estamos abonando
con fósforo, potasio y nitrógeno desde los años 50,
y cada vez falta más Magnesio en los alimentos,
esto tampoco se suele explicar mucho. Antes en
todas las finca
s se abonaba con estiércol porque
había animales, con la mecanización agraria se
acabó todo esto. La leche se compra, los huevos
“SIN MAGNESIO EL MUNDO NO SERÍA COMO
LO VEMOS, Y NADIE SE DA CUENTA,
O LA GENTE ESTUDIA POCO, O PIENSA POCO”

104. |
102
empresa
“Gracias al nuevo diseño
facilitaremos la identificación
de nuestros medicamentos”
C
on 55.000 m
2
iniciales, en 2003 iniciaron un proceso de am-
pliación de sus instalaciones productivas, que se reforzó en
2007 con la creación de una nueva planta de 4.000m2 para
fabricar cremas y líquidos. En este momento se encuentran
en un nuevo proceso de ampliación que aportará 10.000m2 más a
finales de este año. Es importante destacar que además de adquirir
las instalaciones mencionadas, Kern Pharma incorporó en su día a
su estructura la enorme mayoría del equipo técnico y productivo de
la planta, caracterizado por una gran experiencia en el sector y un
importante know-how acumulado en las etapas anteriores.
Tal y como nos explica Manuel Garrido, su director comercial, “des-
de su creación, Kern Pharma ha mantenido un crecimiento s
ostenido
tanto en facturación, como en número de empleados, como en formas
farmacéuticas producidas, y nos hemos convertido en una compañía
sólida y con garantías. Hemos creado más de 600 puestos de traba
jo
y lanzado al mercado una media de 25 medicamentos genéricos al
año”. Actualmente facturan 171millones de euros, producen 103
Manuel Garrido
KERN PHARMA ACABA DE INICIAR UN PROCESO
DE RENOVACIÓN DE SUS ENVASES BAJO EL LEMA
“NOS RENOVAMOS POR TI”. ANTIN / ANTINELLE Y
MONTELUKAST SON LOS PRIMEROS PRODUCTOS
EN EL MERCADO CON EL NUEVO DISEÑO. ADEMÁS,
A FINALES DE AÑO EL LABORATORIO TERMINARÁ
UNA AMPLIACIÓN EN SUS INSTALACIONES QUE
SUPONDRÁ 10.000M
2
MÁS.

105. millones de unidades al año y emplean a 650
trabajadores. Además de su sede en Terrassa,
cuentan con oficinas en Madrid y filiales en
Portugal y Venezuela.
Hoy en día Kern Pharma se sitúa en la tercera
posición en producción de unidades en el
ranking de laboratorios genéricos de España,
y en la sexta posición en facturación. “Hemos
conseguido, gracias al esfuerzo continuado,
reunir más de 100 moléculas en nuestro vademé-
cum, y cumplimos el reto de lan
zar al mercado
una media de 25 medicamentos genéricos al
año. Desde el lanzamiento del ibuprofeno y el
paracetamol, estos productos se han convertido
en el buque insignia de la compañía” afirma
Garrido. El paracetamol y el ibuprofeno Kern
Pharma son el primer y el tercer producto m
ás
vendido en España, respectivamente. Para
En cuanto a sus previsiones y proyectos a
medio y largo plazo, siguen unos objetivos
definidos estratégicamente desde la com-
pañía en torno a tres ejes fundamentales.
“El primero es mantener el lanzamiento anual
de unos 25 genéricos en el mercado nacional,
como hemos hecho hasta ahora. Por otro lado,
queremos incrementar nuestras operaciones
internacionales, que act
ualmente suponen el
25% del volumen de negocio total, a través
de la apertura de mercados exteriores”. Como
ejemplo de ello, acaban de cerrar un acuerdo
para desarrollar sus productos en Marruecos,
y en 2014 tienen previsto introducirse en el
mercado norteamericano como partner de
alguna empresa autóctona.
Finalmente, el tercer punto de su estrategia
para los próximos años consiste en una inver-
sión en nuevas tecnologías aplicadas al campo
de la salud, que creen productos con valor
añadido. “Como ejemplo puedo citar la parti-
cipación
de Kern Pharma en la biotecnológica
Advancell, la creación –junto con Skeyndor- de
KPS Vital para crear productos de medicina
cosmética, o la participación en la también
biotecnológica iVascular, que desarrolla y co-
mercializa dispositivos coronarios”, puntualiza
el director comercial. +
KERN PHARMA SE SITÚA EN LA TERCERA POSICIÓN
EN PRODUCCIÓN DE UNIDADES EN EL RANKING
DE LABORATORIOS GENÉRICOS DE ESPAÑA
este 2013, tienen previsto lanzar más de 30
nuevos fármacos EFG al mercado. Entre ellos
destacan Montelukast, indicado en la terapia
adicional del asma persistente; y Antin y An-
tinelle, anticonceptivos orales combinados.
Nuevo packaging
Como novedad para el presente 2013, el
pasado mes de febrero iniciaron un nuevo
proyecto que implica prácticamente a todas
las áreas del laboratorio: el proceso de renova-
ción de sus envases, que se irá completando
de manera progresiva. Con ello, pretenden
“diferenciar mejor entre líneas terapéuticas,
principios activos y dosis, con el objetivo de
ayudar a médicos, farmacéuticos y pacientes.
Gracias al nuev
o diseño, facilitaremos la pres-
cripción a los médicos, porque les resultará más
sencillo explicar al paciente el tratamiento y su
posología; el almacenamiento y dispensación a
los farmacéuticos, porque podrán identi
ficar el
medicamento según línea terapéutica, principio
activo y presentación muy rápidamente y en
todas sus caras; y la toma de sus medicamentos
a los pacientes, en especial a los polimedicados,
que podrán distinguir entre los fá
rmacos que
toman aunque pertenezcan a la misma línea
terapéutica”, sostiene convencido el director
comercial. Bajo el lema “Nos renovamos por
ti”, el cambio de imagen que acaban de ini-
ciar es fruto de la escucha activa a médicos,
farmacéuticos y pacientes. Es un paso más
para cumplir su principal objetivo: contribuir
al mantenimiento y la mejora del sistema de
salud, facilitar el acceso de las personas al tra-
tamiento farmacológico y mejorar su calidad
de vida. Antin y Antinelle, anticonceptivos
orales, han sido los primeros productos que
han puesto a la venta en el mercado con el
nuevo diseño de los packs, dando el pistoleta-
zo de salida a un proceso que el propio Garrido
define de la siguiente manera “será duro, pero
toda la comp
añía está muy ilusionada”.
Visión de futuro
Son varios los frentes que la compañía tiene
abiertos en su afán por renovarse y mirar al fu-
turo con optimismo. El primero de ellos y uno
de los principales para este 2013 es el cambio
de diseño de sus envases, todo un reto que se
implementará progresivamente a lo largo del
año. En términos de producción, esperan tener
acabada a finales de año la ampliación de sus
instalaciones en Terrassa. Con ella sumarán
10.000m
2
al almacén automatizado y al área de
picking, donde se preparan los pedidos para
hospitales, centrales de compra y farmacias.
De este modo define Manuel Garrido las mo-
tivaciones del laboratorio, “nos ilusiona como
compañía saber que estamos preparados para
adaptarnos y avanzarnos a los cambios que
nuestro sector y nuestro consumidor requieren;
innovar para me
jorar está en el ADN de Kern
Pharma”.
“INNOVAR PARA
MEJORAR ESTÁ
EN EL ADN DE KERN
PHARMA”

106. |
104
empresa
Novartis apuesta por
los productos inhalados
CON MOTIVO DE LA PRESENTACIÓN A LOS MEDIOS DE LAS NUEVAS INSTALACIONES
DEL GRUPO NOVARTIS EN BARBERÀ DEL VALLÈS BARCELONA, SU PRESIDENTE EN
ESPAÑA APROVECHÓ LA OCASIÓN PARA HABLAR DE SU COMPAÑÍA, ACTIVA EN EL PAÍS
DESDE HACE 100 AÑOS. TAMBIÉN RENOVÓ SU COMPROMISO CON LA INNOVACIÓN
AL PRESENTAR LAS NUEVAS INFRAESTRUCTURAS, DEDICADAS A CÁPSULAS DE
INHALACIÓN Y ALMACÉN LOGÍSTICO.
E
l presidente del Grupo Novartis en España, Jesús Acebillo, compartió
con los periodistas su satisfacción por la marcha de Novartis, a pesar
de la crisis y de pertenecer a un “sector altamente intervenido”. En sus
palabras de bienvenida, Acebillo informó de que las instalaciones
que el grupo ha optimizado en Barberà del Vallès (Barcelona) han supuesto
una inversión próxima a los 60 millones de euros, fundamentalmente para la
producción de cápsulas para inhalación en tratamientos de enfermedades
respiratorias como el Asma o la EPOC. La fábrica, que ya produjo en 2012 107
millones de envases de formas sólidas (comprimidos y cápsulas), ahora dispone
de 3 líneas para productos inhalados. Esta nueva especialización, fruto de la
estrategia flexible del grupo, será compatible con la producción de sólidos,
que no bajará de los 100 millones de envases anuales.

107. Con Alcon, más internacional
Según detalló Acebillo, “la adquisición de Alcon por parte de Novartis
ha permitido a este grupo farmacéutico convertirse en líder mundial en
fabricación de materias primas y medicamentos”. Esto confirma que la
incorporación de Alcon a la estructura productiva de la farmacéutica
ha hecho posible potenciar su dimensión internacional e innovadora.
Si más del 40
% de la facturación de Novartis en 2012 se debió a pro-
ductos que no existían hace 5 años, con la compra de Alcon puede
decirse que ese porcentaje subió al 55%. Según Acebillo, “esto es una
clara demostración de la renovación del portafolio que está realizando
el Grupo Novartis en el mundo y en España”. Alcon cuenta con una alta
especialización en Cirug
ía, Especialidades Oftálmicas, Vision Care
y múltiples propuestas para la Salud Ocular, además de una gran
implantación mundial. Por esta razón, y siguiendo el razonamiento
de Acebillo, “puede decirse que con la compra de Alcon, Novartis se ha
internacionalizado aún más”.
De Boston a Barberà
Junto a la decisión “instrumental” de la compra de Alcon, Acebillo tam-
bién recordó que “el éxito actual de la compañía se debe a que hace una
década abrió su centro de investigación de Boston (Massachussets, EE.UU.),
volcado desde el principio en la inv
estigación genómica funcional”. Esto
ha permitido a Novartis ‘rejuvenecer’ su portafolio, y lograr que en 2012
su participación superara el 50% en los 99 proyectos de investigación
desarrollados en España por todo el sector. Pablo de Matos, director
de la planta de Especialidades Farmacéuticas de Novartis en Barberà del
Vallès (Barcelona), explicó pormenorizadamente a IM Farmacias las
fases que se siguen en la producción de medicamentos dentro de
la planta: “En
primer lugar, los excipientes y demás materiales para la
producción llegan en tráiler desde Suiza al nuevo almacén logístico. En
ese punto se realizan los necesarios controles de calidad de las materias
p
rimas. A continuación, se procede a la dispensación que consiste en la
mezcla de los excipientes en su peso y proporción exactos. Seguidamente
se procede a la granulación, con diferentes procedimiento
s de secado y
compactación según cada tipo de medicamento”. Tal como detalló De
Matos, “el proceso continúa con el alojamiento en los blísteres, su puesta
en cajas y su posterior empaquetado. Así funciona con las formas sólidas,
de
las cuales se pueden fabricar 400 blísteres y 600 envases por minuto. En
el caso de las cápsulas para inhalación el procedimiento es algo aún más
sofisticado e innovador y, cuando esté a pleno rendimiento, podrá fa
bricar
36 millones de unidades”. Como quedó patente durante la visita, en
todo el proceso de fabricación se extreman las medidas de seguridad
laboral y de control de calidad. Suizo de nacionalidad, De Matos, tam-
bién explicó que la planta responde en 20 días a los pedidos que se le
hacen desde los diferentes países a los que exporta Novartis. El 86%
de la producción se destina a 120 países, especialmente de Europa.
Y en el plano laboral, el director de planta añadió que, “actualmente,
la planta de Barberà da empleo a 526 trabajadores
, siendo sus perfiles
de postgrado en Ciencias de la Salud, ramas económico-financieras y
especialidades electromecánicas, estas últimas dedicadas a las líneas
robotizadas de producción”.
Novartis Barberà del Vallès en cifras
Certificaciones: ISO 14001 y OHSAS 18001
Ampliación de plantilla: durante 2012: 67 empleados. Total 526
Área total de complejo: 72.000 m
2
Superficie construida: 33.000 m
2
Edificio para Cápsulas Inhalación: 5.200 m
2
Nuevo almacén logístico: 2.400 m
2
Inversión 2011-2012: 53,2 millones de euros
Activos fijos durante 2012: 127 millones de euros
“DENTRO DE LOS SECTORES
MÁS INTERVENIDOS POR LA
ADMINISTRACIÓN, EL FARMACÉUTICO
OCUPA UN LUGAR TAN
PARADIGMÁTICO COMO VULNERABLE”
De izq. a drcha: Armando Arnau, Pablo de Matos, Jesús Acebillo y Walter Bilek

108. |
106
empresa
Riesgos para el sector
Como desarrolló Acebillo, “a pesar del acierto corporativo que ha su-
puesto la adquisición de Alcon, Novartis ha tenido que lamentar la caída
de las ventas de un 7% en España durante 2012, respecto al año anterior,
quedándos
e en 1.400 millones de euros”. Esto se ha visto compensado
en buena medida por las exportaciones, con una subida del 5% el
año pasado, y unas ventas de 530 millones de euros. Los gastos en
I+D se vieron incrementados también en un 5% (95 millones de eu-
ros), aumentando el empleo en un 1,4%. Abundando en los datos, el
presidente de Novartis para España añadió que, “comparando el trienio
2010-2012 con el anterior, las exportaciones crecieron hasta el año pasado
un 34% (878 millones de
euros en total), mientras que la inversión ascen-
dió a 120 millones también en este último trienio. De la misma forma,
los gastos en I+D alcanzaron los 273 millones, suponiendo una subida
del 23%”. Si bien estas cifras hablan de una trayectoria globalmente
positiva, son diversos los riesgos que afectan tanto a Novartis como al
sector farmacéutico en su conjunto
. Aprovechó la ocasión Acebillo para
“pedir al Gobierno que active un segundo plan de pago a proveedores por
parte de las administraciones públicas para acabar con el problema de la
deuda hospitalaria, actualmente inamovible en los 300 dí
as. Porque de
ello dependerá seguir dedicando importantes recursos a la Innovación”.
Antonio Hernández, Finance & Purchasing Pharmops Head (Novartis),
explicó a IM Farmacias que “el carácter global de la compañía le permite
compen
sar los resultados locales de países en dificultades, como España,
mediante la consolidación de las ventas centralizadas en Suiza”. Esto dota
al grupo de la necesaria estabilidad financiera, permitiéndole proseguir
con su esfuerzo innovador. Según precisó el presidente de Novartis en
España, “el Grupo obtuvo autorizaci
ón para 20 medicamentos entre 2007
y 2011, mientras su directo competidor sólo obtuvo 12, estableciéndose
la media de los laboratorios en 5-6 medicamentos durante ese periodo”.+
12 meses, 12 hitos
Cada mes del pasado 2012, Novartis dio pasos adelante en
beneficio de la salud y el bienestar.
Los siguientes son sólo algunos ejemplos:
Enero: Avances de Novartis en Diabetes Tipo 2 y Enfermedad
Meningocócica B. Sandoz en Biosimilares
Febrero: JAMA elogia la vacuna aCMenB (Enf. Meningocócica B
en lactantes)
Marzo: Avances de Novartis en Patología retiniana (Alcon),
Mielofibrosis, Enfermedad de Cushing y Biosimilares (Sandoz)
Abril: Novartis Farmacéutica Best Workplace España 2012
Mayo:
Sandoz, primera compañía mundial de medicamentos
genéricos en Dermatología
Junio: Progresos en Artritis infantil severa y Cáncer de Mama
avanzado
Julio: La FDA aprueba Afinitor (everolimus)
Agosto: La EMA aprueba Jakavi para Mielofibrosis
Septiembre: Avances en Asma (Xolair), Diabetes (Galvus, Eucreas)
y Psoriasis (AIN457)
Octubre: Europa recomienda Votubia para tumor renal benigno.
La EMA aprueba Certican para trasplante de hígado
Noviembre: Progresos en Insuficiencia Cardiaca, Esclerosis
Múltiple y Enfermedad Meningocócica B
Diciembre:
Los datos confirman los avances en Milefibrosis
(Jakavi) y Leucemia Mieloide Crónica (Tasigna)
EN 2012, EL MINISTERIO DE
INDUSTRIA, TURISMO Y COMERCIO
CONCEDIÓ LA CATEGORÍA DE
EXCELENTE A NOVARTIS (PLAN
PROFARMA I+D+I, 2011)

110. empresa
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108
“BUSCAMOS CON PEDIALAC ACERCAR A
LOS CONSUMIDORES UNA GAMA DE ALTA
CALIDAD, PERO A UN PRECIO RAZONABLE”
|
108
“Pedialac propone evolucionar
la categoría de nutrición
infantil con su modelo
comercial Doble R”
Óscar Fornieles
HERO ESPAÑA CUMPLIÓ 90 AÑOS DE HISTORIA EN 2012. DESDE MARZO DE ESE AÑO HERO ESPAÑA
COMERCIALIZA PEDIALAC, UNA GAMA DE PRODUCTOS DE NUTRICIÓN INFANTIL DE VENTA EXCLUSIVA
EN EL CANAL FARMACIA. PEDIALAC OFRECE AL CANAL SU MODELO DE NEGOCIO DOBLE R BASADO EN
RENTABILIDAD Y ROTACIÓN.
H
ero España nace en 1922 y a lo largo de estos 90 años de historia,
ha pasado de ser una empresa de alimentación tradicional a una
compañía de Nutrición Avanzada, orientada a la Investigación el
Desarrollo y la Innovación.
Óscar Fornieles, manager de la División de Farmacia de Hero España, señala en
ese sentido que “Pedialac es el resultado de más de 25 años de experiencia y de
investigación de n
uestro Instituto de Nutrición Infantil”.
Pedialac es una gama de productos adaptada al perfil del consumidor del canal
farmacia.
“Pedialac busca acercar a los consumidores del canal farmacia productos de alta
calidad, pero con un precio razonable y ofrecer al farmacéutico la mayor rentabilidad
del mercado
” añade Fornieles. Durante 2012, han consolidado las tres categorías:
leche, cereales y alimentación. Precisamente, a farmacia han salido con 17 ref-

111. El doble de esfuerzos para Infarma
Para Infarma 2013, Hero ha duplicado la
inversión que hizo en 2012. Su stand este
año es de 120 metros cuadrados y ha puesto
en marcha para la feria un aula activa para
los farmacéuticos. En ella, se habla de la
rentabilidad y de la rotación en la categoría.
“QUEREMOS QUE EL CONSUMIDOR
DECIDA SI COMPRA LA LECHE
EN UNA FARMACIA O EN OTRA
POR LA EXPERIENCIA DE COMPRA”
erencias divididas en tres áreas: leches infantiles, cereales y tarritos.
“Nuestro objetivo es incorporar al canal productos que no existen en la
categoría para mejorar la experiencia de compra del consumidor”. En este
sentido incorporamos al mercado el complemento infantil Pedialac
elaborado con un 90% de leche de continuación cuyo contenido en
DHA favorece el desarrollo visual del bebe. El proyecto de Pedialac es
“estratégico” para el grupo. “Vamos a realizar
una gran inversión en el
canal para posicionarnos en el punto de venta”, asegura su responsable.
Doble R
El equipo de Fornieles ha detectado en el canal que hay una guerra de
precios enorme, que ha creado una mamá que sólo busca precio y que
no prima el valor añadido del canal, no generando un segundo ticket.
“Ésta es una categoría estratégica. Si la mamá no te compra la nutrición
del bebé, no te comprará productos de parafarmacia para el bebé. Para
la farmacia
es importante fidelizar a este consumidor. Es una categoría
que está muy dañada a nivel de rentabilidad por la guerra de precios”,
diagnostica él. Por otro lado, “el farmacéutico también tenía un problema
con esta categor
ía que es la presión de stock”. Son productos que ocupan
mucho volumen. “Hasta ahora, para obtener buenas condiciones tenían
que cargarse mucho. Ahí es donde entramos nosotros con nuestro modelo
comercial doble R, que es
tá basado en la rentabilidad y la rotación, y que
busca romper con estas tendencias del mercado”, comenta.
“Nosotros ofrecemos la mayor rentabilidad del mercado, siempre hablan-
do de nuestro segmento de precio”, continúa Fornieles.
Hero promete un modelo en el
que da máxima rentabilidad y garantiza
la rotación, gracias en parte a las acciones que ejecuta en el punto de
venta. No busca que su producto sea el más barato de la farmacia, por
eso cuenta con una política de precios constantes. “Queremos que el
consumidor decida si compra la leche en una farmacia o en otra por la
experiencia de compra. Ahí es donde entra todo el plan de formación qu
e
estamos desarrollando para el canal”, explica su manager de la División
de Farmacia.
Su plan de formación se basa en dos “palancas”. Lleva a cabo unos
talleres de formación de ventas, que están pensados para el personal
de la farmacia. Busca dotarles de herramientas para ejecutar todas
las fases de la venta. En la actualidad, “es donde el farmacéutico tiene
mayor problema”.
En paralelo, realiza también unos módulos de coaching. “Buscamos
que el farmacéutico ad
quiera habilidades directivas para poder desa-
rrollar a sus colaboradores”. Fornieles aclara que en estos primeros
seis meses han detectado que uno de los mayores problemas que
tiene el farmacéutico es la falta de comunicación con sus colabora-
dores. “El farmacéutico tiene una visión de cómo quiere evolucionar
su farmacia pero tiene problemas para ejecutar lo
s cambios necesarios
sobre el terreno. Con estos módulos buscamos ofrecer las herramientas
necesarias para que puedan diseñar planes de acción que les permitan
lograr sus objetivos”. Pedialac aporta un valor diferencial en sus leches
de inicio, continuación y crecimiento.
“Son
las únicas del mercado que mantienen una proporción de DHA
superior al 0,3% en sus 3 formulas. Si analizamos otras marcas obser-
vamos que en las fórmulas de inicio sí encuentran valores similares pero
en las de continuación y crecimiento la
proporción de DHA se reduce o
se elimina de las fórmulas. Por su composición Pedialac ofrece al con-
sumidor una alternativa de alta calidad a un precio razonable”, afirma
Fornieles. “Lo primero que of
recemos al acercarnos al farmacéutico
es nuestro modelo de negocio Doble R. No sólo vendemos productos,
nuestra propuesta da la opción de realizar una evolución dentro de la
categoría. Nuestra for
mación es abierta, por lo que la pueden aplicar
a otras categorías” asevera Fornieles. “Estamos recomendando una
política de precios contantes porque no queremos que nuestros pro-
ductos sólo se vendan por precio. Aportamos otros valore
s”, recuerda.
Y concluye que “focalizar la línea sólo por precio no tendría sentido
con toda la investigación que hay detrás gracias al soporte que brinda
el Instituto de Nutrición Infantil”.“+propone evolucionar la
categoría de nutrición
infantil con su modelo

112. jornadas
|
110
EL MISMO DÍA QUE LA MINISTRA DE SANIDAD, ANA MATO, ANUNCIABA EN EL CONGRESO DE
LOS DIPUTADOS QUE LA REFORMA SANITARIA HA AHORRADO EN SUS PRIMEROS 6 MESES 1.107
MILLONES DE EUROS EN FARMACIA, DOS ENTIDADES DE GRAN PRESTIGIO REUNÍAN A UN SELECTO
GRUPO DE EXPERTOS PARA HABLAR IGUALMENTE DE LA ESCASEZ DE RECURSOS Y LA INNOVACIÓN.
TALENTS PHARMA Y LA FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN EN SALUD FUINSA FUERON LAS
ORGANIZADORAS DE UNA INTERESANTE JORNADA SOBRE EL ACCESO A LA INNOVACIÓN, CELEBRADA
EN EL AUDITORIO DEL CONSEJO SUPERIOR DE INVESTIGACIONES CIENTÍFICAS CSIC.
|
110
Acceder a medicamentos
innovadores en tiempos
de crisis
A
l comienzo de la sesión celebrada el pasado 30 de enero, el
director general de Roche España, Andreas Abt, compartió
con los presentes su satisfacción porque Talents Pharma ya
ha superado los 3.200 miembros. Hace un año, Abt creó esta
red social especialmente ideada para generar networking y alimentar
el debate entre los profesionales de la Industria Farmacéutica y el
mundo de la Salud, a través de Linkedin. En esta ocasión el directivo
suizo se felicitó “por poder contar con importantes personalidades de
las diferentes administraciones junto a destacados miembros de los
laboratorios”. El objetivo fue, según sus palabras, “poner en el debate
público el acceso a los medicamentos innovadores presentando esto
como un reto, tan difícil como necesario, para alcanzar un equilibrio
adecuado entre la Innovación terapéutica y
la Sostenibilidad del
sistema sanitario”.

113. La Industria Farmacéutica lidera
la I+D mundial
Roche, Pfizer, Merck US, Novartis y Johnson & Johnson son
las cinco compañías del Top10 de líderes mundiales en I+D.
Las dos primeras encabezan el ranking por delante de otras
multinacionales de la informática y la automoción. Juntas
representan una inversión combinada superior a los 30.000
millones de euros. Cerca de este grupo de cabeza, también
están muy bien situadas otras grandes compañías como Sanofi-
Aventis y GlaxoSmithKline.
En España, el mercado farmacéutico total asciende a 13.800
millones de euros, repartidos en un 68% para farmacias y un
32% para hospitales.
Posición de la Industria
Por parte de la Industria Farmacéutica dictó una ponencia Emili
Esteve, director del Departamento Técnico de Farmaindustria. Esteve
explicó que “el farmacéutico es un sector muy regulado y sujeto a ‘pro-
puestas de mejora’ por parte de agentes externos. Mientras toca a los
laboratorios llevar el
peso de la innovación, la autorización para entrar
en el modelo de financiación del SNS corresponde a la administración
central (Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad) y, finalmen-
te, son las comunidades
autónomas las entidades pagadoras”. En este
esquema, y con datos de la EFPIA (European Federation of Pharma-
ceutical Industries and Associations) todavía de 2011, Esteve enumeró
los problemas a los que se enfrenta la innovación terapéutica: “Junto
Tutela ministerial
Desde su larga experiencia Carlos Lens, actualmente subdirector
general de Medicamentos y Productos Sanitarios del Ministerio de Sani-
dad, Servicios Sociales e Igualdad, analizó las claves necesarias para el
acceso a la innovación en España. Desde la necesidad de primar una
innovación que resulte contributiva en el mayor grado posible, Lens
aseguró “que es objetivo de la Administración central, y por delegación
suya de la
s Autonomías, buscar acercarse lo más posible a la equidad
a la hora de financiar los medicamentos innovadores”. No obstante,
recordó que “para más de la mitad de la población no existe un acceso
real a los medicamentos hué
rfanos”. En el plano positivo, el subdirector
general sacó a colación los datos hechos públicos por la ministra Mato
la mañana de ese mismo día. Lens celebró que el gasto farmacéutico
se haya reducido un 12,26 al final de 2012, respecto al año anterior.
Igualmente, la variación interanual del gasto medio por receta se
situó en el -6,25%, expresando de forma manifiesta la contención
del gasto. En algún momento de su exposición, Lens no ahorró al
auditorio una disertación retrospectiva sobre algunos ejemplos de
investigación “maléfica” habidos en momentos muy difíciles del siglo
De izq. a drcha.: Toni Gilabert, Carlos Lens, Andreas Abt, Antón Herreros y Emili Esteve
XX y, en general, pidió “que se evite siempre la investigación reiterativa
porque no aporta realmente valor para la salud de los ciudadanos”.
Lens también añadió que, “además del conocimiento científico que
acredita la aportación de valor de
los nuevos medicamentos, el impacto
presupuestario y el análisis de coste-efectividad, el sistema deberá recom-
pensar el compromiso de las empresas con la salud de las persona
s a través
de unidades productivas en el país, por ejemplo, o mediante importantes
recursos dedicados a investigación básica, clínica, genética y/o molecular”.
En ese contexto, el subdirector general valoró positivamente el Plan
Profarma, completado entre 2008 y 2012 y se mostró confiado en que
su reedición a partir de 2014, vuelva a ser una buena herramienta para
conocer la ejecutoria de las compañías.

114. jornadas
|
112
a los retrasos en los pagos de las administraciones a sus proveedores y
las reticencias de las autoridades a dedicar partidas suficientes para la
investigación en tiempos de crisis, está la necesidad de competir frente
las potencias emergente
s, siendo un reto al que Europa en su conjunto
todavía no ha dado una respuesta satisfactoria”.
En esta situación, en la que disponibilidad de medicamentos no
siempre significa su acceso real, la industria no renuncia sin embargo
a mantenerse firme en sus principios: seguir aportando medicamen-
tos innovadores para aportar valor a la sociedad, mirar más allá de
la crisis a través de nuevos caminos que promuevan la innovación,
flexibilizar los precios en función del poder adquisitivo de los estados
y sus ciudadanos y tender puentes a la colaboración público privada
a través de grandes compromisos como, por ejemplo, el programa
Horizonte 2020. Junto a esto, Esteve señaló como una necesidad
perentoria de la Industria y el sistema sanitario “reducir los costes de
la
I+D y ampliar el ratio de productos aprobados para poder seguir ofre-
ciendo medicamentos nuevos para los que todavía no hay tratamientos
efectivos, siempre a costes asumibles”.
Aprovechó también la ocasión el representante de Farmaindustria
para pedir “que se unifiquen la
s normativas, necesariamente comple-
jas en un modelo autonómico de 17 administraciones, además de la
estatal”. En ese sentido, Lens repuso que “el modelo autonómico es el
vigente y que no cabe cuestionarlo mientras no se introduz
ca ninguna
modificación sustancial en el mismo”.
El modelo catalán
Toni Gilabert, gerente de Atención Farmacéutica en el Servei Català de
la Salut (CatSalut), aportó la visión de la situación actual de acceso
a la innovación desde las CC.AA. Gilabert expuso que “es objetivo
del financiador garantizar los resultados en salud de toda innovación
mediante un uso seguro,
eficaz y eficiente de los medicamentos, según
las condiciones autorizadas y recomendadas”. En esa misión, el fi-
nanciador “también tiene que velar para que el consumo se ajuste a la
prevalencia e incidencia del entorno, mientras el presupuesto se
ajusta
a las directrices de sostenibilidad y viabilidad”. Gilabert concluyó su
exposición asegurando que “la sostenibilidad ha de reposar sobre una
eficiencia basada en la armonización de precios en su financiación, junto
a una corresponsabilidad con
riesgos compartidos e implicación de los
distintos stakeholders”. Este triángulo debe apoyarse, además, en un
ciclo de gasto e inversión sostenido por los resultados en salud que
deben ser recogidos en registros de tratamientos. El fruto de todo
esto debe ser la Innovación Terapéutica. El gerente perteneciente al
CatSalut también distinguió entre “gasto, prescindible, e inversión en
salud, a la que no se debe renunciar
nunca”. +
Factores en el acceso
a medicamentos
1. Beneficios clínicos (eficacia) y riesgos (seguridad)
2. Coste-Efectividad incremental
3. Grado de innovación del medicamento
4. Necesidades de salud no cubiertas en la población
5. Disponibilidad e idoneidad de los fármacos existentes
6. Gravedad de la enfermedad
7. Impacto presupuestario
8. Racionalización del gasto público
ES NECESARIO QUE LA INDUSTRIA
RENTABILICE LA INVESTIGACIÓN Y
QUE LA ADMINISTRACIÓN ASEGURE
LA EQUIDAD
LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA
INVIERTE CADA AÑO EN I+D MÁS
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116. jornadas
|
114
Los medicamentos
Biosimilares podrían ayudar
en el ahorro farmacéutico
A PESAR DE QUE LOS MEDICAMENTOS BIOSIMILARES TODAVÍA NO HAN CUMPLIDO
SU PROMESA DE GRAN NEGOCIO, AÚN MANTIENEN UN EXCELENTE POTENCIAL DE
AHORRO PARA EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD SNS. SIN EMBARGO, HOY SUS
PRINCIPALES HANDICAPS SON LAS GRANDES INVERSIONES QUE REQUIEREN, LAS
TRABAS BUROCRÁTICAS A LAS QUE SE ENFRENTAN Y LA NECESIDAD QUE TIENEN DE QUE
SU LANZAMIENTO SE REALICE SIMULTÁNEAMENTE EN VARIOS PAÍSES PARA SER VIABLES
COMERCIALMENTE.
De izq. a drch.: Michele Uda, Peter Stenico, Antón Herreros, Gabriel Morelli, Raúl Díaz-Varela,
Carlos Lens, Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda, Alfonso Moreno, Salvatore D’Acunto y Benito Dorantes

117. L
a XLIV Jornada organizada por la Fun-
dación para la Investigación en Salud
(Fuinsa), el pasado 12 de febrero, llevó por
título “Medicamentos Biosimilares: Presente
y Futuro. Europa vs. España”. El encuentro fue posi-
ble gracias a la colaboración entre la Asociación
Española de Medicamentos Genéricos (AESEG) y
la Asociación Europea de Medicamentos Genéricos
(EGA), con el arbitrio de la Comisión Europea. Se
celebró en la Sede de las Instituciones Europeas en
Madrid y contó con ponentes de relieve español y
paneuropeo. Al comienzo de la sesión, el
director
general de Fuinsa, Antón Herreros, aseguró que
“es fundamental debatir sobre los biosimilares y sus
aportaciones en un foro amplio y multidisciplinar,
además de informar ampliamente sobre sus garantías
de calidad, eficacia y seguridad”.
Concepto de Biosimilar
Los medicamentos biosimilares son un subcon-
junto de los productos biofarmacéuticos. Se
desarrollan a partir de organismos vivos mediante
complejos procedimientos que dan continuidad a
los medicamentos biotecnológicos que pierden su
patente, pero no son genéricos. Únicamente son
adecuados mediante protocolos de comparabili-
dad autorizados en mercados tan regulados como
el europeo. Hasta ahora los biosimilares de mayor
éxito han sido los que sustituyen a la hormona
del crecimiento, a la eritoproyetina (producto
sanguíneo), al beta-interferon y a los anticuerpos
monoclonales. “Estos últimos han significado una
verdadera revolución en las terapias oncológicas”,
tal como aseguró el doctor Enrique Grande del
Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid,
“sup
oniendo además un notable ahorro”.
No son genéricos, pero…
Durante la jornada se dio la paradoja de que, aun no
siendo genéricos los biosimilares, el encuentro fue
organizado por las patronales de estos medicamen-
tos, AESEG y EGA. El presidente de la primera, Raúl
Díaz-Varela, se mostró “totalmente contrario a que
se obligue a que los biosimilares salgan al mercado a
un precio 40% inferior al del producto de referencia”.
Esto, según sus palabras, “puede ser aceptable para
lo
s genéricos, pero resulta letal para los biosimilares.
Estos últimos necesitan grandes inversiones para
su desarrollo y para los ensayos clínicos necesarios
para demostrar su biosimilitud. Además, la propia
naturaleza
de estos productos obliga a que se co-
mercialicen en varios países a la vez para ser viables
económicamente, y las regulaciones nacionales sue-
len ser muy restrictivas al respecto”. En ese sentido, el
director general de AESEG, Ángel Luis de la Cuerda,
expresó de manera clara también q
ue “es necesario
desarrollar procesos legislativos específicos para los
biosimilares”.
‘Refrendo’ ministerial
Carlos Lens, subdirector general de Medicamentos
y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad, Ser-
vicios Sociales e Igualdad, se confesó partidario del
medicamento biosimilar, a igual que del genérico, o
de cualquier otra “fórmula que permita el ahorro far-
macéutico, sin renunciar a la seguridad y la eficacia de
los fármaco
s”. En ese sentido, dijo que “necesitamos
más unidad y homogeneidad en la Unión Europea y
que, en esto, las Instituciones Europeas y la EMA se
desenvuelven con lentitud”. Lens aseguro que “los
ensayos necesarios para demostrar la
‘biosimilitud’
de estos medicamentos son tan caros como los que
se realizan en la investigación de medicamentos inno-
vadores”. Por otro lado, el subdirector del Ministerio
también mencionó “la falta de entrenamiento de
muchos profesionales sanitarios españoles,
tanto
médicos como farmacéuticos o enfermeros, para
hacerse con el manejo de los medicamentos biosimi-
lares”. En cualquier caso, es necesario unir esfuerzos,
añadió, porque “los biosimilares podrían suponer
para el sistema sanitario un
nuevo balón de oxígeno
comparable al que representan hoy los genéricos”.
Uno de los jefes de Servicio de la Agencia Española
de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS),
Antonio Blázquez, anunció que la Administración
está realizando una nueva Guía de Biosimilares que
contribuya a un mejor conocimiento general de los
mismos. Según detalló, “en materia de Farmacovigi-
lancia, los biosimilares deben atenerse a la directiva
2010/84, mientras que sustitución terapéutica está
establecida en sus excepciones por la Órden de No
sustitución SCO/2874/2007”.
Panorama desde Europa
Salvatore D’Acunto, Head of Unit Food and Health-
Care Industries&Biotechnology de la Comisión Euro-
pea, urgió a que los estados miembro “informen a
los pacientes y a los clínicos de que los tratamientos
con biosimilares son una opción de alta calidad” y,
coincidiendo con el subdirector Lens, agregó tam-
bién que “es neces
ario tener un marco regulatorio
claro y transparente a nivel europeo”. De la misma
forma, D’Acunto recordó que “cada país europeo
decide los precios y la financiación de los medica-
mentos que se comercializan en su territorio, según
el Tratado de Lisboa; pero qu
e todos deberían abrir la
puerta a los biosimilares como factor de ahorro en sus
sistemas sanitarios”. Durante su turno, Michele Uda,
miembro de la Junta Directiva de la EGA apuntó a
que, “en Europa, se deberían establecer directrices que
incentiven la prescri
pción de biosimilares ya que el pa-
ciente necesita una información clara e independiente
por parte de sus especialistas y de las autoridades”.
Según una encuesta comentada por Uda durante la
jornada, “todavía es enorme el desconocimiento que
existe sobre
los biosimilares”. Uda también insistió en
que, “si sólo en la Unión Europea se sustituyeran con
Antón Herreros
Antonio Blázquez
Raúl Díaz-Varela
Ángel Luis de la Cuerda

118. jornadas
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116
Biosimilares en la Red
EMA, Agencia Europea de Medicamentos:
www.ema.europa.eu
OMS, Organización Mundial de la Salud:
www.who.int/en
Comisión Europea, Dirección General de Empresa e Industria:
ec.europa.eu/entreprise/index_en.htm
Comisión Europea, Dirección General de Sanidad y
Consumidores:
ec.europa.eu/dgs/health_consumer/index_en.htm
EGA, Asociación Europea de Medicamentos Genéricos:
egagenerics.com
biosimilares 7 de los medicamentos biofarmacéuticos actuales, se podría lograr
un ahorro de 2.000 millones de euros”.
Perspectiva empresarial
Gabriel Morelli, director general de IMS España, precisó que los biosimilares
apenas representan hoy el 1% del mercado en Europa. Sin embargo, pronosticó
que “la hora de los biosimilares llegará cuando los genéricos alcancen su máximo
grado de expansión este año y dejen de crecer al 30%. Entonces, los biosimilares co
-
menzarán su verdadero despegue, si el marco regulatorio lo permite, especialmente
en Estados Unidos”. Estableció Morelli 2015 como el año en que los biosimilares
ocuparán el lugar que les corresponde en el mercado de medicamentos, pu-
diendo llegar a los 25 billones de dólares en 2020. Para España fue algo más
pesimista ya que pronosticó que la “crisis aún durará hasta 2018 y, en el
caso de
los biosimilares, todo dependerá del modelo de negocio que se elija para ellos”.
+
Salvatore D’Acunto Michele UdaGabriel Morelli
PANORAMA DE LAS APROBACIONES DE BIOSIMILARES EN LA UE
Denominación común
internacional
del principio activo
Titular de la
autorización de
comercialización
Fecha de aprobación
de la CE
Marca Producto de
referencia
SOMATROPIN Sandoz GmbH 12-abr-06 Omnitrope Genotropin
BioPartners Gmbh 24-abr-06 Valtropin Humatrope
EPOETIN ALFA Sandoz GmbH 28-ago-07 Binocrit Erypo/Eprex
Hexal GmbH 28-ago-07 Epoetin alfa
HEXAL
Erypo/Eprex
Medice Arzneimit-
tel Pütter GmbH
and Co
28-ago-07 Abseamed Erypo/Eprex
EPOETIN ZETA Stada Arzneimittel
GmbH
18-dic-07 Silapo Erypo/Eprex
Hospira UK Ltd 18-dic-07 Retacrit Erypo/Eprex
FILGRASTIM Ratiopharm GmbH 15-sep-08 Ratiograstin Neupogen
Teva Generics
GmbH
15-sep-08 TevaGrastim Neupogen
CT Arzneimittel
GmbH
15-sep-08 Biograstim Neupogen
Sandoz GmbH 06-feb-09 Zarzio Neupogen
Hexal GmbH 06-feb-09 Filgrastim HEXAL Neupogen
Hospira UK Ltd 08-jun-09 Nivestim Neupogen
“Manual para medicamentos biosimilares” Editado por la EGA, Asociación Europea de Medicamentos Genéricos. SAGE Publications

119. Nestlé colabora con:
A
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Española

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120. jornadas
|
118
Alemania-España,
dos sistemas sanitarios
en la encrucijada
LA FUNDACIÓN GASPAR CASAL Y EL LABORATORIO PHARMAMAR ORGANIZARON CONJUNTAMENTE
UNA JORNADA MONOGRÁFICA DESTINADA A CONOCER MEJOR EL SISTEMA SANITARIO DE ALEMANIA
Y PODER COMPARARLO CON EL ESPAÑOL. AMBOS MODELOS SE CARACTERIZAN POR SU ESTRUCTURA
DESCENTRALIZADA Y SU INTERÉS POR HACER ACCESIBLE LA INNOVACIÓN TERAPÉUTICA A SUS
CIUDADANOS. NO OBSTANTE DIVERGEN EN CUANTO AL ENFOQUE Y EL RITMO DE SUS REFORMAS.
E
l pasado 13 de febrero, el edificio de la
Real Academia Nacional de Medicina
congregó a destacados expertos en
Economía de la Salud de España y
Alemania. El objetivo principal fue conocer
mejor la sanidad del país que está liderando
la complicada situación europea en estas
primeras décadas del siglo. Llamó la atención
que los dos países tengan un desigual reparto
de sus recursos sanitarios entre sus estados
federales (länders) y sus comunidades autóno-
mas. Tanto en Alemania como en España, las
reformas emprendidas se dirigen a desinvertir
en prestaciones sin valor terapéutico incre-
mental, a definir la cartera básica de servicios
y a reasignar los recursos según los distintos
niveles asistenciales.
Seguir a la locomotora
José Mª Fernández Sousa-Faro, presidente
de la biofarmacéutica PharmaMar creadora
del primer antitumoral de origen marino
(Yondelis), abrió la jornada evocando la figura
del canciller Bismarck, creador del primer
sistema sanitario (1883) que, mediante cuo-

121. tas de afiliación, se convirtió en el germen
de los posteriores modelos sanitarios de las
economías occidentales. Sousa-Faro elogió
al “país pionero en la síntesis de medicamentos”,
recordando el hito que supuso lograr el primer
fármaco, antecedente del actual Paracetamol
(“Phenacetin”, Acetofenidina, 1885), y la poliva-
lente Aspirina (1899). El otro anfitrión, Jesús
Millán, presidente del Patronato de la Funda-
ción Gaspar Casal, aseguró que “España
debe
mirar a Alemania para optimizar su eficiencia
y aumentar su inversión en I+D para volver a
ser una potencia de primera línea en el seno la
Unión Europea”.
Alemania y el beneficio terapéutico
Alemania destina un 11,6% de su PIB a sani-
dad, lo que se traduce en un gasto per capita
de 4.338 dólares (datos OCDE). Su gasto en
Investigación y Desarrollo asciende al 2,3%
del PIB. Junto a estos datos macroeconó-
micos, llaman la atención desde el punto
de vista español las condiciones laborales
de sus facultativos. La gran mayoría de los
médicos alemanes trabaja de manera inde-
pendiente en su consulta privada y factura a
las aseguradoras, según precios concertados
y bajo control estatal. Las llamadas ‘cajas de
enfermedad’ (GKV, Gesetzliche Krakenkassen)
cubren al 100% de la población, de manera
obligatoria para pensionistas y trabajadores
de rentas bajas, pero también para el resto
de ciudadanos que quieren complementar
su seguro privado.
Para conocer de primera mano aspectos
importantes de la sanidad alemana, se contó
con la participación de Sophie Schlette, ase-
sora internacional de la Asociación
Nacional
de Médicos Aseguradores de Salud (National
Association of Statutory Health Insurance
Physicians, KBV). Schlette analizó las ventajas
y debilidades de la sanidad alemana. El país
germano goza de un modelo solidario con
buen acceso a la Sanidad, una tecnología
punta y un relativo éxito en las reformas efec-
tuadas hasta el momento en la contención del
gasto farmacéutico (2,6% en Alemania, 1,19%
en España). Como sombras, el país germano
padece una excesiva fragmentación organiza-
tiva y abundantes duplicidades. La red no está
suficientemente informatizada y el sistema
no se orienta todavía a la cronicidad. Por su
parte, Andreas Gerber, director de Econo
mía
de la Salud del Instituto Alemán de Calidad y
Eficiencia en la Atención de la Salud (IQWiG),
expuso diferentes ejemplos de beneficios
incrementales de nuevos fármacos para la
salud de los pacientes alemanes. En enero de
Curadona
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heridas y cortes superficiales, quemaduras leves
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122. jornadas
|
120
2011, Alemania inició su reforma AMNOG para establecer la fijación de
precios y la asignación de financiación. “El sistema establece seis grados
de beneficio terapéutico añadido y exigible a los nuevos medicamentos
autorizados: grande, significativo, discreto, no cuantificable, sin beneficio
tera
péutico añadido y menor que el comparador”, según detallaron los
dos ponente alemanes.
España en busca de su modelo
Según los expertos reunidos por PharmaMar, España podría estar
siguiendo los pasos de la reforma AMNOG con la implementación del
Real Decreto Ley 16/2012. Actualmente, el país dedica un 9,8% del PIB a
sanidad, con un gasto per capita de 3.076 dólares (OCDE), gastando en
I+D un 1,19% de su producto interior bruto. En el aspecto laboral prác-
ticamente todos los facultativos españoles son asalariados y desarrollan
su labor asistencial en infraestructuras públicas, simultaneándola en
ocasiones con la práctica privada. Para analizar la evolución de las
reformas en los dos países, la directora de Relaciones Institucionales de
Pharmamar, Regina Múzquiz, explicó que “las políticas de
contención
del gasto sanitario que se están realizando en Alemania y España, presen-
tan tendencias similares en cuanto a financiación selectiva y fijación de
preciso para los nuevos medicamentos”. También destacó que, “al tiempo
que se centralizan la evaluación de la eficacia, la seguridad y la calidad
de los fármacos a nivel europeo, la financiación y la fijación de precios se
reducen al ámbito estatal, o incluso regional”.
Del Precio a la Demanda
Jaume Puig-Junoy, profesor de economía y empresa en la Universidad
Pompeu Fabra, aportó su visión crítica sobre la marcha de las reformas
en la sanidad española. Lamentó que “todavía no se haya hecho la
necesaria transición de las políticas de precio a las de compra
. Porque
siguen vigentes mecanismos de renovación de tasas de beneficio o figuras
como el controlador central de los precios”. En opinión del catedrático,
“es necesario analizar los últimos veinte años de experiencia en análisis de
coste-efectividad, especialmente en países con metodologías comparadas
como Canadá. Para ello son necesarias dossieres de nuevos productos
bien hechos por la Industria o por expertos externos. Sin embargo, hay
que
lamentar que en España todavía no existan informes oficiales de
coste-efectividad”. Puig-Junoy también analizó los acuerdos de riesgo
compartido y puso el ejemplo de directores médicos de laboratorios
que, a veces, parecen influir en algunos hospitales para que sus pro-
ductos no se van penalizados contractualmente al tratar a pacientes
Sistema sanitario alemán
Modelo de Acceso Universal
Cobertura Universal Obligatoria
Gran capacidad de elección para el paciente
Sistema basado en el principio de solidaridad
Cotización según capacidad de pago (Base Salarial)
Subsidios múltiples:
tLos sanos pagan por los enfermos
tLos jóvenes por los ancianos
tLos hombres por las mujeres
tLas rentas altas por las rentas bajas
tLos solteros por las familias
Sistema Nacional de Salud en España
Presenta un modelo organizativo de responsabilidades
compartidas entre el Gobierno central y las CC.AA.
Se financia a través de impuestos desde las cotizaciones
a la seguridad social (1989)
Se distribuye según la población
La asignación se gobierna y es regulada por el C.P.F.F.
Gobierno Central
tLegislación básica
tFinanciación
tOrdenación de las prestaciones
tPolítica Farmacéutica
tSalud Internacional
tFormación Sanitaria
tCoordinación General (C.I.SNS)
Comunidades Autónomas
tTienen competencia para la distribución interna
de los recursos
tPlanificación Sanitaria
tOrdenación Territorial
tSalud Pública
tGestión Sanitaria
De izq. a drch.: Sophie Schlette, Ángel Luis
Guirao, Regina Múzquiz y Andreas Gerber
ALEMANIA FIJA 6 NIVELES DE
BENEFICIO TERAPÉUTICO: GRANDE,
SIGNIFICATIVO, DISCRETO, NO
CUANTIFICABLE, SIN BENEFICIO
TERAPÉUTICO AÑADIDO Y MENOR
QUE EL COMPARADOR

124. jornadas
|
122
El IPT hará posible que
cada fármaco ocupe su lugar
más eficiente en el SNS
DURANTE LA 43 REUNIÓN FUINSA, EL MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD,
JUNTO A LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS, LAS SOCIEDADES CIENTÍFICAS, LA INDUSTRIA
FARMACÉUTICA Y ALGUNOS CLÍNICOS ANALIZARON CÓMO SERÁ EL FUTURO IPT, INFORME DE
POSICIONAMIENTO TERAPÉUTICO, DENTRO DE LAS NUEVAS ESTRATEGIAS DE COORDINACIÓN
DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD SNS.
De izq. a drch.: Emilio Varga, Miguel Martín, Alfonso Moreno,
Carlos Lens, José Luis Poveda, Antón Herreros y Antonio Portolés
A
nte más de 400 expertos, el
presidente del Consejo Nacional
de Especialidades en Ciencias de
la Salud y presidente de Fuinsa,
Alfonso Moreno, explicó que la reunión
organizada por la Fundación para la Inves-
tigación en Salud había sido concebida
para comprender por qué “todavía falta
una coordinación completa en el SNS y para
contribuir
a mejorar esta situación”. Celebrada
en el auditorio del Hospital Clínico San Carlos
de Madrid, el pasado 5 de febrero, sirvió para
conocer como será el nuevo documento y
en qué medida ayudará a que la Comisión
Interministerial de Precios de Medicamentos
pueda hacer su trabajo sobre bases firmes

125. y, consecuentemente también, la Comisión Per-
manente de Farmacia del Consejo Interterritorial
del SNS. Según quedó demostrado a lo largo de la
jornada, el futuro IPT podría convertirse en la clave
de la financiación de los nuevos medicamentos y las
nuevas indicaciones de los ya existentes.
Flujos de trabajo
Como es habitual en él, Carlos Lens, subdi-
rector general de Calidad de Medicamentos
y Productos Sanitarios del Ministerio de Sani-
dad, Servicios Sociales e Igualdad, obsequió a
los presentes con una exposición tan extensa
como rica en significados. Como representan-
te de la Administración central, explicó que el
posicionamiento terapéutico sirve para ubicar
a cada nuevo medicamento dentro del SNS
mediante un proceso de protocolización que
sigue a la aprobación de un medicamento por
parte de la agencia europea del medicamento,
EMA. Cuando esta aprobación se produce, sal-
ta una “alarma” administrativa en la Comisión
Interministerial de Precios de Medicamentos
que abre, de oficio, un expediente de fijación
de precio y financiación. Según Lens, “previa-
mente al dictamen de dic
ha comisión, existirá
un tiempo precioso para la realización del IPT,
porque a partir de él se tomará la decisión so-
bre la posible financiación”. Este documento
“deberá incluir toda la
información científica dis-
ponible sobre el medicamento y todos los datos
(algoritmo de tratamientos) que posibilitaron
la aprobación del medicamento en la Unión
Europea”, según precisó el subdirector gene-
ral. En palabras de Lens, “deberá corresponder
a la
Agencia Española de Medicamentos y
Productos Sanitarios (AEMyPS) redactar el IPT
por ser la entidad que mejor conoce en España
toda esa información y porque participa en los
trabajos del Comité de Medicamentos de Uso
Humano (CMHP) de la
EMA”.
Colaboración con las CC.AA.
Una vez concretado el IPT inicial, se ofrecerá
éste a las diferentes comunidades autónomas
para que puedan aportar sus puntos de vista.
Paralelamente, las sociedades científicas,
“también podrán realizar sus aportaciones,
teniendo en cuenta que muchas de ellas ya
vienen realizando un gran trabajo de posiciona-
miento terapéutico desde hace tiempo”. En ese
sentido, L
ens mencionó la labor de entidades
horizontales como la SEFH, la SEFC o la SEFAP,
o de alta especialización, como la SEOM o la
SEN* y se mostró favorable a que éstas lleven
registros de pacientes. Lens explicó también
que “será necesario que la Comisión Permanente
de Farmacia establezca el procedimiento final
que deberá seguir el IPT y que, una vez defini-
do, será una
herramienta muy útil para que
las CC.AA. se comprometan con el utilización.
Luego su aplicación dependerá de si cada co-
munidad sigue apoyándose en las comisiones
de Farmacia y Terapéutica de sus hospitales o si
decide
crear un ente específico a nivel autonó-
mico”. Finalmente, el responsable ministerial
añadió que también se seguirá teniendo en
cuenta a la Industria farmacéutica en sus ale-
gaciones ante la comisión interministerial de
precios, “para la ubicación del fármaco dentro
del paquete de financiación”, según especificó
el alto funcionario. “Porque esto permitirá a la
comisión di
scutir en los plenos sobre bases firmes
y sumiendo riesgos razonables.”
Antecedentes del IPT
José Luis Poveda, presidente de la Sociedad
Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH),
lamentó que “el posicionamiento no se hubiera
protocolarizado en tiempos de bonanza econó-
mica, aunque actualmente sigamos gastando
en el tramo medio de
la UE y la OCDE”. No obs-
tante, “y dentro del cambio de paradigma en
el que estamos”, Poveda recordó que el “85%
de las comisiones de Farmacia y Terapéutica de
los hospitales ya usan la metodología del grupo
técnico Génesis de la SEFH y que sus
informes
son valorados positivamente por las adminis-
traciones en cuanto a la financiación selectiva
de fármacos y al intercambio terapéutico de
medicamentos”. Para Poveda, el IPT ha de servir
para “evaluar todos los medicamentos en todas
las indicaciones y a la h
ora de concretar el arse-
nal financiado por el SNS”.
Como otra experiencia previa al IPT, la
vicepresidenta de la Sociedad Española de
Farmacéuticos de Atención Primaria (SEFAP),
Ester Amado, describió en su intervención el
trabajo que desarrolla el Comité Mixto de Eva-
luación de Nuevos Medicamentos (CMENM).
Esta entidad se encarga de realizar y validar
informes según un protocolo propio en el que
se incluyen aspectos de eficacia, seguridad,
relación entre beneficio y riesgo del fármaco,
coste económico y su lugar en la terapéutica
de nuevos medicamentos para utilidad de
clínicos y pacientes. “Las conclusiones de los
in
formes no son vinculantes (obligatorias)
para los facultativos, pero contribuyen a fa-
cilitar su labor por la vía del convencimiento”,
según Amado. El CmENM está compuesto
por cinco comités. Dispone de dos formatos
de documento: uno abreviado (Ficha de
Evaluación Terapéutica o FET) y el informe
completo. En suma, se trata de un gran caudal
de información, teniendo en cuenta que el
60% del gasto farmacéutico se concentra en
Atención Primaria.
Alfonso Moreno
Ester Amado
Carlos Lens
José Luis Poveda

126. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Montelukast Kern Pharma 10 mg comprimidos recubiertos con película EFG COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Un comprimido recubierto con
película contiene 10,40 mg de montelukast sódico, equivalentes a 10 mg de montelukast. Excipientes: Cada comprimido contiene 89,3 mg de lactosa monohidrato. Para consultar la lista
completa de excipientes ver sección “Listas de excipientes”. FORMA FARMACÉUTICA Comprimido recubierto con película. Comprimidos recubiertos con película, redondos, de color beige.
DATOS CLÍNICOS Indicaciones terapéuticas Montelukast Kern Pharma está indicado en el tratamiento del asma como terapia adicional en los pacientes con asma persistente de leve a
moderado, no controlados adecuadamente con corticosteroides inhalados y en quienes los `-agonistas de acción corta “a demanda” no permiten un control clínico adecuado del asma. En
aquellos pacientes asmáticos en los que montelukast está indicado para el asma, montelukast también puede proporcionar alivio sintomático de la rinitis alérgica estacional. Montelukast Kern
Pharma también está indicado en la profilaxis del asma cuando el componente principal sea la broncoconstricción inducida por el ejercicio. Posología y forma de administración La dosis
para adultos a partir de 15 años de edad con asma, o con asma y rinitis alérgica estacional concomitante, es de un comprimido de 10 mg al día, que se tomará por la noche. Recomendaciones
generales: El efecto terapéutico de montelukast sobre los parámetros de control del asma se produce en un día. Montelukast Kern Pharma puede tomarse con o sin alimentos. Debe indicarse a
los pacientes que continúen tomando montelukast aunque su asma esté controlada, así como durante los períodos de empeoramiento del asma. Montelukast Kern Pharma no debe utilizarse
concomitamente con otros productos que contengan el mismo principio activo, montelukast. No es necesario ajustar la dosis en personas de edad avanzada, ni en pacientes con insuficiencia
renal o con insuficiencia hepática leve o moderada. No existen datos en pacientes con insuficiencia hepática grave. La dosis es la misma para varones y mujeres. Tratamiento con Montelukast
Kern Pharma en relación con otros tratamientos para el asma. Montelukast puede añadirse al régimen de tratamiento actual del paciente. Corticosteroides inhalados: El tratamiento con
montelukast puede utilizarse como terapéutica adicional en los pacientes cuando los corticosterioides inhalados más los agonistas ` de acción corta “a demanda” no consigan un control clínico
suficiente. No deben sustituirse de forma brusca los corticosteroides inhalados por montelukast (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Para pacientes pediátricos de
entre 6 y 14 años de edad, existe una formulación de comprimidos masticables de 5 mg. Contraindicaciones Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes. Advertencias
y precauciones especiales de empleo Debe indicarse a los pacientes que no utilicen nunca montelukast oral para tratar las crisis agudas de asma y que mantengan disponible su medicación
de rescate apropiada habitual. Si se presenta una crisis aguda, se deberá usar una `-agonista inhalado de acción corta. Los pacientes deben pedir consejo médico lo antes posible si precisaran
más inhalaciones de las habituales de un `-agonista de acción corta. No deben sustituirse de forma brusca los corticosteroides inhalados u orales por montelukast. No existen datos que
demuestren que se puedan reducir los corticosteroides orales cuando se administra montelukast de forma conjunta. En ocasiones raras, los pacientes en tratamiento con agentes antiasmáticos,
incluyendo montelukast pueden presentar eosinofilia sistémica, que algunas veces presenta síntomas clínicos de vasculitis, consistentes con el síndrome de Churg-Strauss, que es una condición
que es frecuentemente tratada con corticosteroides sistémicos. Estos casos generalmente, pero no siempre, se han asociado con la reducción o el abandono del tratamiento con corticosteroides
orales. No puede ni excluirse ni establecerse la posibilidad de que los antagonistas de los receptores de leucotrienos puedan asociarse a la aparición de la enfermedad de Churg-Strauss. Los
médicos deben estar atentos a si sus pacientes presentan eosinofilia, rash vasculítico, empeoramiento de los síntomas pulmonares, complicaciones cardíacas y/o neuropatía. Los pacientes que
desarrollen estos síntomas deben ser examinados de nuevo y se deben evaluar sus regímenes de tratamiento. El tratamiento con montelukast no altera la necesidad de que los pacientes con
asma sensible a la aspirina eviten tomar aspirina y otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos. No deben tomar este medicamento los pacientes con problemas hereditarios raros de
intolerancia a la galactosa, intolerancia a la lactosa Lapp o absorción insuficiente de glucosa-galactosa. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción Montelukast
puede administrarse junto con otros tratamientos utilizados sistemáticamente en la profilaxis y el tratamiento crónico del asma. En estudios de interacciones farmacológicas, la dosis clínica
recomendada de montelukast no produjo efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de los siguientes medicamentos: teofilina, prednisona, prednisolona, anticonceptivos orales
(etinil estradiol/noretindrona 35/1), terfenadina, digoxina y warfarina. El área bajo la curva de concentración plasmática (AUC) de montelukast disminuyó aproximadamente en un 40% en
pacientes que recibían simultáneamente fenobarbital. Puesto que montelukast se metaboliza por CYP 3A4, debe tenerse cuidado, sobre todo en niños, cuando se administre de forma conjunta
con inductores de CYP 3A4, tales como fenitoína, fenobarbital y rifampicina. Estudios in vitro han demostrado que montelukast es un inhibidor potente de CYP 2C8. Sin embargo, datos
procedentes de un ensayo clínico de interacción farmacológica que incluía a montelukast y rosiglitazona (un sustrato de prueba representativo de medicamentos metabolizados principalmente
por CYP 2C8), demostró que montelukast no inhibe CYP 2C8 in vivo. Por tanto, no se prevé que montelukast altere notablemente el metabolismo de medicamentos metabolizados por esta enzima
(p. ej. paclitaxel, rosiglitazona y repaglinida). Embarazo y lactancia Uso durante el embarazo Los estudios en animales no indican efectos perjudiciales con respecto a los efectos sobre el
embarazo o el desarrollo embriofetal. Los limitados datos procedentes de las bases de datos en embarazos que hay disponibles, no sugieren que exista una relación causal entre administración
de montelukast y la aparición de malformaciones (p. ej. defectos en las extremidades), las cuales han sido raramente notificadas
durante la experiencia post-comercialización a nivel mundial.
Montelukast puede usarse durante el embarazo sólo si se considera claramente necesario. Uso durante la lactancia Los estudios en ratas han demostrado que montelukast se excreta en la
leche. Se desconoce si montelukast se excreta en la leche humana.
Montelukast puede usarse durante la lactancia sólo si se considera
claramente necesario. Efectos sobre la capacidad de conducir y utilizar
máquinas No se espera que montelukast afecte a la capacidad del paciente
para conducir un coche o utilizar máquinas. Sin embargo, en casos muy
raros, los individuos han notificado casos de somnolencia o mareo.
Reacciones adversas Montelukast ha sido evaluado en ensayos clínicos
tal y como se detalla a continuación: Los comprimidos recubiertos con película de 10 mg en aproximadamente 4.000 pacientes adultos asmáticos de 15 años de edad o mayores. Los
comprimidos recubiertos con película de 10 mg en aproximadamente 400 pacientes adultos asmáticos de 15 años de edad o mayores, con rinitis alérgica estacional. Los comprimidos
masticables de 5 mg en aproximadamente 1.750 pacientes pediátricos asmáticos de entre 6 y 14 años de edad. En ensayos clínicos, las siguientes reacciones adversas relacionadas con el
tratamiento fueron notificadas de forma frecuente (>1/100 a <1/10) en pacientes asmáticos tratados con montelukast y con una incidencia mayor que en pacientes tratados con placebo: En
ensayos clínicos que incluyeron un número limitado de pacientes se evaluó el perfil de seguridad con tratamientos prolongados, de hasta 2 años de duración en adultos y hasta 12 meses en
pacientes pediátricos de entre 6 y 14 años de edad, y no se observaron cambios. Las siguientes reacciones adversas han sido notificadas tras la comercialización: Infecciones e infestaciones:
infección respiratoria alta. Trastornos de la sangre y del sistema linfático: mayor posibilidad de hemorragia.Trastornos del sistema inmunológico: reacciones de hipersensibilidad
incluyendo anafilaxia, infiltación eosinofílica hepática.Trastornos psiquiátricos: anomalías del sueño incluyendo pesadillas, alucinaciones, insomnio, sonambulismo, irritabilidad, ansiedad,
inquietud, excitación incluyendo comportamiento agresivo u hostilidad, temblor, depresión, pensamiento y comportamiento suicida (ideas de suicidio) en casos muy raros. Trastornos del
sistema nervioso: mareo, somnolencia, parestesia/hipoestesia, convulsiones. Trastornos cardiacos: palpitaciones. Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: epistaxis.
Trastornos gastrointestinales: diarrea, sequedad de boca, dispepsia, náuseas, vómitos.Trastornos hepatobiliares: niveles elevados de transaminasas séricas (ALT, AST), hepatitis (incluyendo
hepatitis colestásica, hepatocelular y lesión hepática de patrón mixto). Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: angioedema, hematoma, urticaria, prurito, erupción cutánea, eritema
nodoso.Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo: artralgia, mialgia incluyendo calambres musculares. Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración:
astenia/fatiga, malestar general, edema, pirexia. Casos muy raros del Síndrome de Churg-Strauss (SCS) han sido notificados durante el tratamiento con montelukast en pacientes asmáticos (ver
sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Sobredosis No se dispone de información específica sobre el tratamiento de la sobredosis de montelukast. En ensayos en asma
crónica, se ha administrado montelukast a dosis de hasta 200 mg/día a pacientes adultos durante 22 semanas, y en ensayos a corto plazo a dosis de hasta 900 mg/día a pacientes durante
aproximadamente una semana, sin que se detectaran reacciones adversas clínicamente relevantes. Se han notificado casos de sobredosis aguda durante la experiencia post-comercialización y
en ensayos clínicos con montelukast. Estos incluyen notificaciones en adultos y niños con una dosis tan alta como 1.000 mg (aproximadamente 61 mg/kg en un niño de 42 semanas de edad).
Los hallazgos clínicos y de laboratorio observados fueron consistentes con el perfil de seguridad observado en pacientes adultos y pediátricos. En la mayoría de los casos de sobredosis no se
produjeron reacciones adversas. Las experiencias adversas que se producen con más frecuencia fueron consistentes con el perfil de seguridad de montelukast e incluyeron dolor abdominal,
somnolencia, sed, cefalea, vómitos e hiperactividad psicomotora. Se desconoce si montelukast se puede eliminar mediante diálisis peritoneal o hemodiálisis. DATOS FARMACÉUTICOS Lista
de excipientes Lactosa monohidrato Celulosa microcristalina Croscamelosa sódica Hidroxipropil celulosa Estearato de magnesio Recubrimiento: Opadry AMB TAN Incompatibilidades No
aplicable. Período de validez 3 años. Precauciones especiales de conservación No requiere condiciones especiales de conservación. Naturaleza y contenido del recipiente Envasado
en envase blister de aluminio/PVC/poliamida en: Blísteres en envase de 28 comprimidos. Precauciones especiales de eliminación Ninguna especial. La eliminación del medicamento no
utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con las normativas locales. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Kern
Pharma, S.L. Polígono Ind. Colón II Venus 72 08228 Terrassa (España) NÚMERO DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/REVALIDACIÓN
DE LA AUTORIZACIÓN Noviembre 2010 FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO PRESENTACIONES DEL PRODUCTO Y PRECIO Montelukast Kern Pharma EFG 10 mg comprimidos recubiertos
PVP (IVA): 21,06 € RÉGIMEN DE PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN
Medicamento sujeto a prescripción médica Aportación reducida (cícero). Incluido en la oferta del SNS. Para más información,
consultar la Ficha Técnica completa del producto.
Sistema de clasificación de
órganos
Pacientes adultos de 15 años de edad y
mayores (dos ensayos de 12 semanas; n=795)
Pacientes pediátricos de entre 6 y 14 años
de edad (un ensayo de 8 semanas; n=201)
(dos ensayos de 56 semanas; n=615)
Trastornos del sistema nervioso cefalea cefalea
Trastornos gastrointestinales dolor abdominal

127. Madrid, Cataluña, Galicia
La reunión organizada por Fuinsa sirvió para
retratar el enfoque que se da al posicionamien-
to terapéutico en comunidades autónomas de
la importancia de Madrid, Cataluña o Galicia.
Encarnación Cruz Martos, subdirectora de
Compras de Farmacia y Productos Sanitarios de
la Comunidad de Madrid, aseguró que “el IPT
ayudará a que todas las CC.AA. dispongan de
una visión uniforme y puedan co
mpletar dicho
informe con la información de la que disponen
en materia económica”. Durante su turno, el ge-
rente de Atención Farmacéutica y prestaciones
complementarias del Servicio Catalán de la
Salud (Catsalut), Antoni Gilabert, explicó que
“actualmente, el posicionamiento terapéutico
aporta información
para la evaluación de medi-
camentos (50 realizadas en 2013) y aseguró es-
tar confiado en que el IPT ayudará a reducir la va-
riabilidad terapéutica mediante la armonización
en los hospitales de Cataluña”. F
inalmente, la
subdirectora general de Farmacia del Servicio
Gallego de Salud, Carolina González-Criado,
explicó que “en una región con población tan
dispersa y envejecida como Galicia, la Xunta
ha optado por tener una comisión autonómica
central de Farmacia y Terapéutica, para em
itir
dictámenes finales sobre medicamentos de uso
en hospital y ambulatorio”.
+
¿Cómo será el Informe de Posicionamiento Terapéutico (IPT)?
Este documento, aún en proceso de gestación, tendrá estas características
(probablemente):
tIncluirá información científica y recomendaciones específicas para el
medicamento
tInformará sobre los datos que han permitido la aprobación para Europa
del medicamento
tAportará datos como:
tlos ensayos clínicos realizados y en qué países
tel grupo terapéutico y la patología
tel estadio de la enfermedad,
tla superioridad del medicamento frente a placebo,
tsubgrupo/s de pacientes
tincidencia y prevalencia
tindicacione/s
tNo incluirá, en principio, información farmacoeconómica ni umbral de
precio
tEl documento será claro, riguroso, transparente y participativo
Como ejemplo de ello, no bastará que el IPT diga que el medicamento
está indicado para cáncer de mama. Deberá especificar si se trata de
HER2 positivo/RH negativo o HER2
negativo/RH positivo, si corresponde a
primera, segunda o tercera línea, si se trata de monoterapia, si aumenta la
supervivencia media,…
Encarnación Cruz Matos
Carolina González-Criado
Itinerario del IPT
El IPT que apruebe la Comisión Permanente de Farmacia podrá seguir este
itinerario:
1. Visto bueno del Comité de Medicamentos de Uso Humano (CMHP)*
2. Aprobación del fármaco por parte la Agencia Europea de
Medicamentos (EMA)
3. Apertura de expediente en la Comisión Interministerial de Precios de
Medicamentos
4. La Agencia Española del Medicamento (AEMPS) elaborará un IPT inicial.
5. Ponencia y reponencia. Presentación del IPT a las CC.AA.
6. Presentación del IPT a las sociedades científicas
7. Propuesta de precio del medicamento por parte de la empresa
propietaria del medicamento
8. Decisión de precio y financiación, según IPT. La C
omisión
Interministerial de Precios de Medicamentos fija el precio y la
financiación, si esta se concede
9. Alegaciones de la empresa propietaria del medicamento
10. Ampliación del IPT, o nuevos IPTs, para nuevas indicaciones
* El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CMHP) es un órgano de la Agencia Europea de
Medicamentos (EMA)
SEFH: Sociedad Española de Farmacia Hospitatalaria
SEFC: Sociedad Española de Farmacología Clínica
SEFAP: Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria
SEOM: Sociedad Española de Oncología Médica
SEN: S
ociedad Española de Nefrología

128. análisis
|
126
Pérdidas millonarias
por la no adherencia
a los tratamientos
EL COSTE ESTIMADO PARA LOS GOBIERNOS EUROPEOS POR LA NO ADHERENCIA A LOS
TRATAMIENTOS ES DE 125.000 MILLONES DE EUROS ANUALES. PARA ESPAÑA SUPONE
11.250 MILLONES DE EUROS ANUALES Y UNAS 18.400 MUERTES PREMATURAS.

129. R
esultan ya habituales las reflexiones en
torno a los costes que tiene para la salud
de los pacientes el hecho de no seguir
al pie de la letra el tratamiento tal y como el
médico lo ha prescrito. Afecciones que no
evolucionan hacia una correcta curación y
que pueden llegar a cronificarse, cepas que se
hacen más resistentes, son algunas de sus más
desastrosas consecuencias. Consecuencias
que, sin embargo, van mucho más allá. Según
el estudio ‘Just what the doctor ordered: An
EU Response to Medication Non-Adherence’,
realizado a finales de 2010 por la Biblioteca
Solvay de Bruselas, la no adherencia a los tra-
tamientos farmacológicos contribuye a unas
200.000 muertes prematuras de ciudadanos
europeos cada año. Un dato inquietante que
puede ser también una llamada de atención
sobre este tema.
Pero hay más. En un contexto de crisis, en el
que el sistema sanitario español padece los
recortes motivados por la escasa liquidez de las
administraciones públicas, resulta de especial
relevancia considerar también la perspectiva
económica. Y es q
ue, según el estudio men-
cionado anteriormente, este mal uso de los
medicamentos provoca también un coste anual
estimado de 125.000 millones de euros a los
gobiernos europeos.
La consultoría de salud Antares Consulting se
ha detenido sobre este aspecto, aplicándolo
a la realidad del estado español, y ofrece unas
cifras de 11.250 millones de euros anuales y
unas 18.400 muertes prematuras asociadas a
esa práctica tan habitual de no seguir estricta-
mente lo que el médico ha recetado. Y en esto,
según la consultoría, las autoridades sanitarias,
los financiadores privados, médicos y farmacéu-
ticos deben aliarse por el bien de la salud de los
pacientes y de las arcas públicas. Más aún en un
país como España, en el que existen extensas
zonas rurales en las que todavía perduran las
creencias tradicionales en torno a la sanación.
Por esto, Antares Consulting apela a la res-
ponsabilidad de los citados colectivos en la
educación en salud de la población española,
que conllevaría una verdadera mejora de esta
situación, evitando muertes prematuras y gas-
tos ahorrables. Hay que tener en cuenta que
el monto estimado de pérdidas económicas
por este motivo “supera con creces algunas
de las medidas de contención de gasto que se
están poniendo en marcha en el país”, avanza
la consultoría
.
Responsabilidad común
Los datos resultan preocupantes e incitan al
emprendimiento de una respuesta decidida.
Uno de cada tres pacientes, el 31 por ciento,
SE ESTIMAN, PARA ESPAÑA, UNAS PÉRDIDAS
DE 11.250 MILLONES DE EUROS ANUALES Y
UNAS 18.400 MUERTES PREMATURAS ASOCIADAS
A LA NO ADHERENCIA
no llega a retirar la medicación que le ha sido
prescrita por el especialista. La mitad de los
enfermos olvida tomar su medicación. El 29 por
ciento deja de tomar los fármacos recetados
una vez iniciado el tratamiento. Y una de cada
cuatro personas toma dosis menores de las que
se les ha prescrito.
Para Antares Consulting, esta realidad represen-
ta una clara oportunidad de mejora. Una opor-
tunidad que debe asumirse desde la aplicación
de un plan de acción que permita optimizar la
adherencia a los tratamientos farmacológicos.
Generar un cambio en las actitudes del paciente
es un proyecto complejo, que demanda solu-
ciones igual de complejas, innovadoras, “con
un abordaje científico y sistemático” en el que
los diferentes actores implicados trabajen de
forma cooperativa. Estamos ante un problema
de salud pública de gran magnitud, para el que
la consultoría avanza una serie de claves que, en
confluencia, mejorarían claramente el segui-
miento que hacen los pacientes con respecto
a sus propios tratamientos. Así, se apela a las
autoridades sanitarias y a los financiadores pri-
vados para que asuman tres iniciativas. Por una
parte, se trata de reducir las barreras de acceso
a los medicamentos que contribuyen a mejorar
la adherencia, ya sea por su dosifi
cación y toma
sencilla o por minimizar los efectos secundarios,
por ejemplo.
Por otra parte, se hace necesarios los acuerdos
de cooperación público-privada en un marco en
el que se vea con claridad que es una prioridad
sanitaria de primera magnitud. El impulso de
programas de mejora de la adherencia puede
ser una herramienta eficaz.
Médicos y farmacéuticos
Los profesionales sanitarios deben también im-
plicarse, desarrollando programas coordinados
de detección de pacientes incumplidores y que
pongan al alcance del paciente las soluciones y
alternativas necesarias. En este sentido, inicia-
tivas activas como el “Programa SPD”, Sistema
Personalizado de Dosificación, contribuye de
forma acelerada a mejorar los índices de adhe-
rencia, según se ha demostrado.
Inclusión de programas de adherencia en
los planes de marketing, priorizando el
cumplimiento terapéutico como un ser-
vicio de valor añadido, tanto para el pa-
ciente como para el médico prescriptor.
Las compañías farmacéuticas deberán invertir
en investigación para innovar en nuevos fárma-
cos que reduzcan la frecuencia de posología o
faciliten una vía de administración más sencilla.
Implicar al paciente es también algo impres-
cindible, aunque complicado, pero que puede
verse facilitado a través de las asociaciones de
pacientes.
+
LAS AUTORIDADES SANITARIAS,
LOS FINANCIADORES PRIVADOS, MÉDICOS
Y FARMACÉUTICOS DEBEN ALIARSE POR
EL BIEN DE LA SALUD DE LOS PACIENTES Y
DE LAS ARCAS PÚBLICAS

130. escaparate
|
128
Grupo Hartmann lanza DermaActi-
ve® by Tiritas®
Grupo Hartmann ha lanzado la nueva gama
de apósitos dermatológicamente activos
DermaActive® by Tiritas®. Estos apósitos
proporcionan un alivio rápido y además fa-
vorecen la cicatrización en los tratamientos
específicos de cortes, quemaduras, rozadu-
ras y ampollas. Asimismo DermaActive® by
Tiritas® tiene un nuevo packaging pensado
para facilitar al consumidor la mejor elec-
ción según la tipología de herida. La gama
incluye un apósito para cada necesidad.  Hay
apósitos para las calenturas de los labios que
aceleran la curación y evitan la formación de
costras. Además el pack incluye un espejo
para su colocación y pinzas para reducir
el contagio.  Hay apósitos transparentes y
ergonómicos  para las ampollas y los callos,
también para las quemaduras –con un 60%
de agua en su interior que producen un
efecto calmante, refrescante y cicatrizante
en la quemadura- y apósitos para los cortes
y las heridas que favorecen su cicatrización
que además son impermeables al agua y con
efecto segunda piel.
Toda la familia perfumada con el
Agua de Colonia + Farma Dorsch
+ Farma Dorsch ha lanzado una Agua de Co-
lonia ideal para toda la familia que podemos
encontrar en la farmacia y en las parafarma-
cias de grandes almacenes. Envuelve a los
que más quieres con un olor de tonos frutales
y frescos. El Agua de Colonia + Farma Dorsch
está indicada para todo tipo de pieles.
Devuelve el frescor a tu mirada con
Eye Priority de Christian Breton París
El gel antifatiga Eye Care de Christian Breton
París, formulado a partir de algas y extrac-
tos naturales, está pensado para avivar
rápidamente la mirada ya que consigue
devolver la frescura a los ojos relajándolos
y revitalizándolos. La gran novedad de esta
línea Eye Priority es que permite conservar
los cosméticos en la nevera si se quiere
potenciar los efectos de sus activos, aunque
no es obligatorio. Además es una línea oftal-
mológicamente testada y Oil Free, ideal para
cuidar la zona del contorno de ojos tanto de
hombres como de mujeres. Además puede
aplicarse incluso encima del maquillaje para
calmar y refrescar la mirada y es ideal contra
los ojos hinchados.
Alvita presenta una pasta dentífrica
infantil con sabor a fresa
Alvita ha lanzado un nuevo dentífrico espe-
cial para los niños a base de calcio, flúor y
provitamina B5 que fortifica los dientes a la
vez que los protege contra la caries. Además,
su sabor a fresa aporta un atractivo añadido
para los niños, que se deberán cepillar los
dientes tres veces al día, después de cada
comida. 
Tanit, el antimanchas del futuro
Tanit Fluido Antimanchas es un producto di-
rigido al cuidado del rostro, el cuello y el esco-
te desarrollado para el tratamiento eficaz de
las manchas pigmentarias. Su textura fluida
hidrata el rostro a la vez que sus ingredientes
activos ejercen una triple acción: la Curcu-
mina (o Azafrán de la India) es un potente
antioxidante despigmentante que regula la
producción natural de melanina y previene
la aparición de manchas; el Ácido Lácti-
co las corrige; y el factor de protección SPF
30 protege la piel de los efectos nocivos de
la radiación solar. Usado diariamente, Tanit
Fluido Antimanchas ayuda a que las manchas
desaparezcan, el cutis se uniformice y la piel
hidratada recobre flexibilidad y luminosidad,
mostrándose más joven.
¡A divertirse comiendo!
Nuby, distribuido por DC Pharm, ha lanzado
al mercado sus Monsters y guardianes de la
merienda. Unos divertidos accesorios para
comer y divertirse, ideales para entretener al
bebé durante la hora de la comida, a la vez
que aprende a comer con mayor facilidad.
Se trata de elementos adaptables y de fácil
sujeción para el bebé, ideales tanto para
zurdos como diestros, que resultan aptos
para lavavajillas y microondas.

131. escaparate
“Sana, sana, el stick de la rana”
Laboratorios Viñas acaba de lanzar al merca-
do Calmatopic Stick, un nuevo producto para
los más pequeños que aporta frescor a la piel.
Su gel en forma de stick reconforta y alivia la
piel gracias a las propiedades de tres plantas
medicinales: el árnica, que suaviza, hidrata y
reconforta la piel, el harpagofito, de actividad
descongestiva y la matricaria marítima, que
alivia las rojeces. Calmatopic Stick funciona
frotando suavemente la barra del stick sobre
la zona de la piel afectada y se puede utilizar
tantas veces como sea necesario
Para’Kito, la solución natural contra
los mosquitos
Los Laboratorios Milo han creado un pro-
ducto revolucionario en lo que se refiere a
protección natural contra los mosquitos, las
pulseras Para´Kito. Éste difunde una mezcla
de 7 aceites esenciales extraídos de plantas
que actúan como protección natural contra
los mosquitos, incluso en zonas tropicales y
templadas del planeta. La pulsera, de talla
única y ajustable, está disponible en una gran
variedad de colores y diseños, está fabricada
en neopreno y se adapta a la muñeca como
una segunda piel, resultando impermeable
tanto en agua salada como dulce. El meca-
nismo de funcionamiento, recargable, no
puede ser más sencillo, basta con introducir
la pastilla activa en la malla de la pulsera para
contar con 15 días de protección continuada.
¿Uñas dañadas? Mavala Nailactan
tu solución
Mavala Nailactan nutre e hidrata las uñas
secas y frágiles y fortalece las uñas dañadas.
Además ayuda a restaurar la elasticidad de
las uñas haciéndolas más resistentes. Mavala
Nailactan está formulado a base de proteínas
de soja -que restauran la barrera cutánea e
hidratan-, colágeno marino –que mejora
la elasticidad e hidrata-, lectina –que evita
la pérdida transepidérmica del agua-, Vita-
minas B5 y B6 –que hidratan y restauran la
flexibilidad-, Ácido linolénico y arquidómico
–acción regeneradora y emoliente-, Vitami-
na C –actúa como antioxidante- y Vitamina
E –que tiene un efecto antioxidante contra
los radicales libres-.
Labios cuidados con el Stick Repa-
rador de Repavar
El Stick Reparador de Repavar está indica do
para los labios resecos, con síntomas de quei-
litis, deshidratación y agresiones causadas
por medicamentos y agentes externos. Este
Stick exfolia la piel de los labios, eliminando
las células muertas, a la vez que estimula su
proceso natural de reparación. Toda la gama
labial de Repavar incorpora en la formula-
ción de sus productos Aceite Puro de Rosa
Mosqueta con propiedades que activan la
reparación de los tejidos y el crecimiento
celular y componentes como el Colágeno
y la Vitamina E, encargados de mantener la
hidratación y elasticidad de la piel.
Rottapharm Madaus en el día a día
de la mujer
Rottapharm Madaus ha ampliado su vademe-
cum por el objetivo de dar soluciones a la mu-
jer en cualquier etapa de su vida. Su último
lanzamiento, Forgest, es un complemento
alimenticio de última generación, concebido
para el cuidado de la madre y del feto, desde
que se planea el embarazo, durante el emba-
razo y la lactancia. Se trata de un complemen-
to nutricional con hierro bisglicinato, que es
una forma de hierro conocida como “gentil”,
por ser una forma quelada, que a diferencia
de otras formulaciones permite minimizar la
intolerancia digestiva, el estreñimiento, las
náuseas y los vómitos, y asegurar una óptima
absorción. Además tiene una composición
completa para la madre y el bebé, que con
una sola cápsula al día proporciona las can-
tidades diarias recomendadas de todos los
elementos nutricionales esenciales.
Calamina Plus de MartiDerm
®
, un
alivio para irritaciones, quemaduras
y rojeces de la piel
Laboratorios MartiDerm ha presentado Cala-
mina Plus Crema, un tratamiento adecuado
para aliviar las quemaduras domésticas, las
irritaciones y rojeces de la piel. A base de
calamina y óxido de zinc está especialmente
indicada para aliviar los picores de la piel
sensible, como quemaduras domésticas,
eritema solar, escoceduras en bebés (pañales)
o adultos e irritaciones en axilas y pliegues
provocadas por la humedad o el sudor. Ade-
más es también muy efectiva para después
del afeitado, la depilación o el peeling, y su
efecto astringente y protector también la
hace adecuada para las pieles con problemas
de acné.

132. escaparate
|
130
Kern Pharma lanza Eplerenona com-
primidos recubiertos EFG
Kern Pharma ha añadido a su vademécum
Eplerenona Kern Pharma EFG. La eplerenona
está indicada para la reducción del riesgo
de mortalidad y morbilidad cardiovascular
en pacientes con insuficiencia cardíaca y/o
disfunción ventricular izquierda dentro de los
primeros 3-14 días posteriores a un infarto de
miocardio. Además, sirve para el tratamiento
de la hipertensión arterial.
Presume de senos sin cirugía con
Singuladerm
Gestado bajo los cánones científicos más
avanzados, Xpert 90-95 es una emulsión de
tacto suave y sedoso cuya fórmula se sus-
tenta sobre las últimas investigaciones para
actuar como un sujetador virtual: aumenta
progresivamente el volumen del pecho
(otorgándole mayor solidez), lo reafirma
(busto realzado y firme) y lo tonifica (refuerza
el tejido de sostén, lo fortalece y le brinda un
infinito efecto tensor).
Laboratorios Ordesa lanza una gama
de complementos alimenticios para
las mujeres
Laboratorios Ordesa ha lanzado al mercado
una nueva gama de complementos alimen-
ticios dirigidos a la mujer y específicamente
formulados para mejorar su calidad de vida,
según la etapa biológica en la que se en-
cuentren. La nueva línea, denominada DON-
NAPlus+, presenta cuatro productos cuyo
objetivo es mejorar y prevenir las molestias
derivadas de algunos procesos que afectan a
la mujer (desde la pubertad a la menopausia)
y que pueden afectar a su actividad diaria.
Ilumina tu mirada con Premier Cru
de Caudalie
Caudalie ha presentado su nuevo tratamien-
to Premier Cru Crema para ojos. Se trata de
un iluminador para la mirada que, gracias a
su efecto flash local, la mirada se ilumina e
intensifica y el rostro aparece descansado
y radiante de belleza. Además, disimula las
arruguitas, bolsas y ojeras. Este tratamien-
to Premier Cru es el resultado de la unión
exclusiva de los tres ingredientes estrella
de la casa en su más alta concentración.
Resveratrol-Oleyl, una molécula de juventud,
de activación de la renovación celular con
efecto estimulante de la síntesis de colágeno
y de elastina. La Viniferina, extraída de la savia
de vid que permite corregir y prevenir la apa-
rición de manchas y devolver resplandor a la
zona ocular. Finalmente, los Polifenoles de
pepitas de uva, los antioxidantes más poten-
tes del mundo vegetal, que trabajan como un
auténtico escudo contra los radicales libres.
Gommage Sensoriel el exfoliante
sensorial de Lierac
Exfoliar la piel con Gommage Sensoriel es un
auténtico placer. Gracias a su textura gel-acei-
te con aspecto delicioso que se transforma en
leche al contacto con la piel húmeda para una
exfoliación placentera, alisante y tónica. Ade-
más tiene una fragancia exquisita, sensual y
cálida compuesta por perfumes de gardenia,
jazmín y camelia a las que se añaden notas de
ámbar fresco, partículas de vainilla, madera
preciosa y vetiver que envuelve el cuerpo
con un velo de sensorialidad. Con Gommage
Sensoriel conseguiremos una piel tonificada,
hidratada, revitalizada, lisa, increíblemente
aterciopelada y delicadamente perfumada.
PHB active, el nuevo cepillo eléctri-
co de PHB
PHB ha presentado PHB active, un nuevo
cepillo eléctrico recargable, con un cabezal
de acción oscilante-rotacional, que garantiza
la eliminación de placa bacteriana y permite
llegar a las zonas de más difícil acceso, asegu-
rando una correcta higiene bucal. El cepillo
eléctrico PHB active está diseñado con un
mango ergonómico y ligero, lo que facilita
un cepillado menos trabajoso.  El cepillo PHB
active se une a los modelos PHB eXcite y PHB
clinic, diseñados para conseguir un cepillado
eficaz tanto en las zonas externas, como en
las internas e interdentales.

134. Fabricación propia Vademecum adaptado a precio menorEmpresa nacional
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En KERN PHARMA nos adentramos en
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