ROTURA DE TENDON DE AQUILES.pptxAAAAAAAAA

ASDASDS

1. ROTURA DE TENDON DE AQUILES PG. FREDDY ENRIQUEZ

2. EPIDEMIOLOGIA

3. ETIOLOGIA

4. ANATOMIA

5. 2022

6. EDAD, SEXO Y RAZA CAMBIO CONFORMACIONAL DE FIBRAS REROTURA: NO QUIRURGICO 3-13% VS QUIRURGICO 1-5% REROTURA: PERCUTANEA 6% VS ABIERTA Y MINIMA INVASIVA 0,6% LESION SURAL: PERCUTANEA 5% VS ABIERTA Y MINIMA INVASIVA 3% INFECCIONES: NO QUIRURGICO 0-1% VS QUIRURGICO 1-6% INFECCIONES: MINI INVASIVA 0-6% VS ABIERTA 1-6% COMPLICACIONES: MINI INVASIVA 1-5% VS ABIERTA 2-5%

7. 2024

8. 1399 PACIENTES 696 QUIRURGICO VS 703 NO QUIRURGICO SEGUIMIENTO 12-30 MESES MAS COMPLICACIONES: QUIRURGICO P < 0.002 (18.98% VS 6.22%) MAYOR REROTURA: NO QUIRURGICO P <0.001 (3.16% VS 9. 62%) PANTORILLA ANORMAL: NO QUIRURGICO P 0.03 REGRESO A LA ACTIVIDAD DEPORTIVA QUIRURGICO 114 DE 169 VS NO QUIRURGICO 111 DE 174 P 0.71

9. 484 PACIENTES 226 MINIOPEN VS. 258 PERCUTANEO REROTURA: MINIOPEN 1.48% VS 6.11% P. 0.03 LESION SURAL: MINIOPEN 0,57% VS 5.64% P.0.02 NO HUBO DIFERENCIAS EN INFECCION DE HERIDA, TROMBOSIS VENOSA, NI EN TIEMPO OPERATORIO RESULTADOS FUNCIONALES SIMILARES

10. 48 PACIENTES 24 WALANT VS. 24 EPIDURAL TIEMPO SALA DE OPERACIONES MENOR EN WALTAN P. 0.03 SANGRADO NO DIFERENCIAS ESCALAS FUNCIONALES NO DIFERENCIAS

11. DEBILIDAD MUSCULAR PERSISTENTE ELONGACION TENDINOSA (6 MESES) 10-20% DE LA LONGITUD NORMAL RECUPERACION INCOMPLETA AL NIVEL PREVIO DE LA LESION DEFICIT 10-35% CONTRALATERAL PERDIDA DE ELEVACION DE TALON ALTURA 61-69% TRABAJO 44-52%

12. 4 grupos : ABCD SEMANAS DE INMOVILIZACION POS CIRUGIA A (0), B (2), C (4), D(6) ROMS MEJOR GRUPO A Y B ACTIVIDAD LIGERA MEJOR EN A Y B COMPLICACIONES NO HUBO DIFERENCIA (REROTURA E INFECCION)

13. REROTURA ABSORBIBLE: 2.33% NO ABSORBIBLE: 0.76% INFECCION ABSORBIBLE: 7,62% NO ABSORBIBLE: 8.67% REACCION A CUERPO EXTRAÑO ABSORBIBLE: 0.02% NO ABSORBIBLE: 0.07% NO HAY DIFERENCIA SIGNIFICATIVA