UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO “Estudio en la duda. Acción en la fe” División Académica Multidisciplinaria De Comalcalco Licenciatura En Atención Prehospitalaria Y Desastre Docente: Julio López Pérez Asignatura: Practicas Clinicas IV Integrantes: Skarlett Lizzet Álvarez Torrez Betzabe Beltran Veronico Lucero Guadalupe Hernández Pérez Wendy Judith López Jiménez David Enrique Morales Morales Giezi Josué Sangeado París 8M
EQUIPAMIENTO DE SALA DE CHOQUE
INTRODUCCIÓN El estado de shock es la condición en la que el paciente no cuenta con una perfusión tanto en órganos como en tejidos suficiente, esto provoca que las células mueran y se acumulen desechos. El estado de shock (choque) ha causado motivo de incertidumbre, investigación, discusión y cambios continuos en la terminología y fisiopatología, por tal motivo ha sido designado una área el cual sea específicamente para tratar choques.
¿Qué es una sala de choque? Es el área destinada para brindar la atención avanzada de todo paciente con inestabilidad fisiológica que ponga en riesgo su vida o que se encuentra en paro respiratorio y/o cardiorrespiratorio. Se otorgará el manejo adecuado con el fin de alcanzar la estabilidad fisiológica sistémica lo mas rápido posible.
EQUIPOS QUE POR LO REGULAR HAY EN EL ÁREA DE CHOQUE
CARRO ROJO
¿Qué es el carro rojo? Carro rojo es un recurso esencial para la atención de calidad a los pacientes que necesitan de soporte. Contiene medicamentos y materiales médicos estandarizados para atención de emergencia médicas.
La composición y organización de un Carro Rojo
1er Cajón: Medicamentos Adrenalina 1 mg. Sol iny Agua inyectable i0 ml Atropina i mg. Sol. Iny Aminofilina 250 mg. Sol. Iny Amiodarona i50 sol. Iny . Mg Beclometazona en spray Bicarbonato de sodio 0.75 grs . Sol. Iny Bicarbonato de sodio 8.9 m. E. Q SOL. Iny Carbón activado Diazepam 10 mg. Sol. Iny Dineilhidantoina ( dfh ) 250 mg. Sol. Iny Digoxina 0.5 mg. Sol. Iny Dobutamina 250 mg sol. Iny Dopamina 200 mg. Sol. Iny Etomidato sol iny . 20 mgrs Furosemide sol. Iny . 20 mg Furosemide sol. Iny . 40 mg Gluconato de calcio (5 ampollas) Glucosa 50% Glucosa 25% Heparina 1000 un 5000ui Hidrocortisona 100 mg y 500mg (2 frascos) Lidocaína 2% s/ vaso (2 frascos) Meperidina (6 ampollas) Metrocoplamida (4 ampollas) Midazolan (6 ampollas) Morfina (2 ampollas) Naloxone (2 ampollas) Sulfato de magnesio (2 ampollas) Suero fisiológico 0,9% 250ml y 500ml (2 unidades) Terbulina (2 ampollas)
2do Cajón: Material de consumo Agujas hipodérmicas Catéter largo 18 g y 19 g Catéter subclavio Cinta umbilical 5 conector delgado Conector grueso Cubrebocas Destrostix tubo Electrogel Electródos Equipo para pvc Equipo para transfusión Equipo para veniclisis microgotero Equipo para veniclisis normogotero Guía de cobre Jeringa desechable de 1 ml Jeringa desechable de 5 ml Jeringa desechable de 5 ml Jeringa desechable de 10 ml Jeringa desechable de 20 ml Jeringa desechable de 50 ml Lancetas 5 llave de tres vías Marcapasos externo Metriset Punzocat no. 16 Punzocat no. 18 Punzocat no. 20 Sondas de aspiración 18 fr. Sondas de aspiración 12 fr. Sondas de foley 14 fr. Sondas de foley 16 fr. Sonda para pleurostomía
3er Cajón: cánulas y laringoscopios con hojas
4to Cajón: Bolsa de reanimación y soluciones endovenosas
Equipo de primeros auxilios
Gazas en sobre sellado (2”x 2” heridas pequeñas. Proteger las lesiones superficiales ocasionadas en la piel para minimizar el riesgo de infección mientras se cicatriza. Gazas 4”x 4” heridas grandes para amarrar y evitar derrame de sangre.
Pinza Instrumento metálico de dos ramas generalmente, que se emplea para coger, sujetar, atraer o comprimir tejidos en intervenciones quirúrgicas y para hacer curas estériles. Cinta adhesiva Su principal objetivo es el de pegar, unir y sujetar materiales.
Royo de vendas 1”x 5 Royo de vendas 2”x 5 yardas para mantener fractura en su lugar. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esguinces y luxaciones. Glutaraldehído Se usa principalmente como desinfectante de equipos médicos, odontológicos y de laboratorio.
Dispositivo que se usa para extraer sangre y administrar tratamientos, como líquidos intravenosos, medicamentos o transfusiones de sangre. Guantes látex ayudan a mantener las manos limpias y disminuyen la probabilidad de contraer microbios que puedan enfermarlo.
Monitor de signos vitales en la sala de choque Un monitor de signos vitales es un dispositivo que permite detectar, procesar y desplegar en forma continua los parámetros fisiológicos del paciente. Consta además de un sistema de alarmas que alertan cuando existe alguna situación adversa o fuera de los límites deseados.
Algunos monitores de signos vitales se encuentran conectados a centrales de monitoreo, capaces de desplegar las curvas de ECG así como otra información importante Los monitores de signos vitales pueden ser: Preconfigurados Modulares o Ambos.
Tipos de monitores de signos vitales: Fijos: se llaman así, ya que se encuentran colocados a la cabecera del paciente Adulto/ Pediátrico: Estos monitores son los utilizados en áreas críticas, por lo general la aplicación específica por tipo de paciente se logra por los consumibles que se utilicen. Neonatal: El cuidado de prematuros e infantes recién nacidos es muy diferente que el de las otras áreas de medicina clínica
Equipos de reanimación: Monitor desfibrilador con palas pediátricas y de adulto, cables y electrodos de monitorización electrocardiográfica y pasta conductora o desfibrilador semiautomático con pegatinas de adulto y pediátricas. Sondas de aspiración Cánulas orofaríngeas de Guedel Mascarillas faciales con manguito de cámara de aire, de varios tamaños para lactante (redondeadas) y niño (triangulares). Pinzas de Magill : tamaño de lactante y adulto.
Laringoscopio con hojas rectas y curvas. Pilas y bombillas de laringoscopio de repuesto. Tubos endotraqueales: calibres de 2,5 a 7,5 mm con y sin balón. Fiadores de varios tamaños para el tubo endotraqueal. Lubricante para los tubos endotraqueales.
Mascarilla laríngea: tamaños 1 a 4 (recomendable, no obligatoria). Mascarillas y cánulas nasales para lactante y niño. Equipo de cricotiroidotomía pediátrico. Cánulas intravenosas Agujas intraóseas Compresor. Jeringas Sistemas de goteo.
Llaves de 3 pasos. Sondas nasogástricas Fonendoscopio. Guantes. Compresas, paños y gasas estériles. Vendas, esparadrapo. Collarines cervicales para lactante y niño. Antiséptico: clorhexidina o povidona yodada.