¡Bienvenidos! Equipo básico de salud comunitaria Semana N.º 7 ASIGNATURA Salud Comunitaria Equipo Docente EAP/Unidad académica
ETIQUETAS PARA LAS SESIONES REMOTO ZOOM -SÍNCRONAS - Ingresar al zoom 5 minutos antes de la clase con su nombre completo. - El micrófono y la cámara deben estar habilitados para la interacción en clase. Recuerde silenciarlo al ingreso o esperar la indicación del docente. - Recuerde utilizar el ícono “levantar la mano” para realizar una consulta a su docente. Se le dará la palabra en el momento indicado. - Demuestre respeto y cortesía hacia sus compañeros y docente durante la sesión de clase. - También puede realizar sus consultas a través del chat.
Curso: Salud Comunitaria Tema: Equipo Básico de Salud Comunitaria Equipo Docente EAP/Unidad académica
VALORES Integridad Libertad Servicio Somos responsables de nuestras decisiones, coherentes en lo que pensamos, hacemos y decimos, e inspiradores de la realización personal orientada a la trascendencia. Sabemos reconocer la autonomía de las personas, promover la conducta innovadora, y respetar las ideas con apertura al diálogo. Queremos brindar altos niveles de calidad en todo lo que hacemos, desarrollar lo mejor de nosotros mismos cada día, y servir con empatía y compromiso. 4
MISIÓN “Transformamos vidas formando profesionales innovadores, éticos y con visión global, a través de una educación de clase mundial desde el Perú” VISIÓN Ser la primera opción de educación superior para los jóvenes en Lima y provincias. Ser reconocidos por nuestra calidad acreditada con 5 QS Stars , por el éxito de nuestros egresados y por estar potenciados por Arizona State University . 5
La Universidad Norbert Wiener ofrece formación profesional y humanística para lograr la autorrealización de las personas. Brinda una educación de calidad certificada y acreditada, en línea con los intereses y aspiraciones de desarrollo de la sociedad. 6
E x periencia ducativa xcepcional E E Nuestro servicio académico integral de calidad, en todas las áreas y niveles, nos permite brindar una 7
Presentación del docente y del curso DOCENTE SALUD COMUNITARIA Asignatura que pertenece al área de Estudios de Especialidad y es de naturaleza teórico– práctica. Se realiza un Proyecto Integrador de nivel Intermedio vinculado con ODS 3 salud y bienestar, ODS 4 Educación de Calidad, ODS 17 alianza para lograr los objetivos. Tiene como propósito que el estudiante conozca las estrategias de intervención comunitaria. Atiende a la competencia general: Compromiso ético y preocupación por el impacto social y medio ambiental y a la competencia específica: Promoción y Prevención de la Salud. Comprende: Atención Primaria en Salud y Salud Comunitaria. A través de una metodología activa-participativa donde el docente será un facilitador en el proceso enseñanza aprendizaje del estudiante. El Docente es Médico - Cirujano con Grado Académico de Doctor, Magister o Segunda Especialidad Médica que desempeña labor asistencial y dominio en los contenidos comprendidos en la presente asignatura 8
1. Conectándonos : Nuestros saberes previos Agentes comunitarios: “No queremos ser héroes, sino parte del sistema formal de salud” En Perú, más de 20 mil personas son agentes comunitarios de salud y contribuyen a salvar vidas en zonas del país donde los servicios de salud del Estado son precarios o no llegan. 9 ¿ Que es un equipo Básico de salud Familiar y Comunitaria?
2. Logro de la sesión Equipo básico de salud comunitaria Al final de la sesión, el estudiante conoce el equipo básico de salud comunitaria y analiza sus competencias y tareas de profesionales de la atención familiar y comunitaria. Papel del agente comunitario. . 10
3. Desarrollo del tema 11 CONTENIDO TEMATICO DE LA SESION 3.1 Equipo básico de salud comunitaria . 3.2 Competencias y tareas de profesionales de la atención familiar y comunitaria 3.3 Papel del agente comunitario
12 ATENCION PRIMARIA EN SALUD
13 ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD BASADA EN FAMILIA Y COMUNIDAD NTS N.º 021-MINSA/DGSP-V.03 NORMA TÉCNICA DE SALUD "CATEGORÍAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD" La atención integral basada en familia y comunidad es el eje principal de la planificación, gestión y control de las intervenciones de salud, orientadas a la promoción de la salud a través de acciones e intervenciones educativas, comunicacionales y participativas en la familia y comunidad en el contexto de la gestión local territorial. Asimismo, está orientada a la prevención de riesgos y control de daños a la salud a través de acciones de inmunización, consejería y tamizaje, entre otras; así como las relacionadas a la recuperación y rehabilitación dirigidas a la persona, familia y comunidad
14 ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD BASADA EN FAMILIA Y COMUNIDAD
15 SALUD COMUNITARIA La realización de la salud comunitaria implica la existencia de una población con una base geográfica común, la atención abarcará a todos los miembros de la comunidad, debe haber además un equipo de atención primaria inserto en una Red mayor, debe involucrarse la participación de la propia comunidad y debe haber un equipo multidisciplinario con capacidad de movilizarse fuera del centro de salud.
16 PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD
17 PRIMER NIVEL DE ATENCION El fortalecimiento del Primer Nivel de Atención se basa en el reconocimiento de que entre el 70 y 80 % de las necesidades básicas más frecuentes en salud podrían resolverse en los establecimientos del Primer Nivel de Atención. El primer trabajo que se realiza en los Centros de Salud y en los puestos de salud es el mapeo geográfico de su jurisdicción. Inmediatamente se lleva a cabo una sectorización, que es un instrumento de organización para la atención primaria de salud de una población, y consiste en delimitar territorialmente y organizar la jurisdicción del Centro de Salud en sectores.
18 En el Primer Nivel a partir de tres programas de atención: individual, familiar y comunitario. Las intervenciones de las distintas Estrategias Nacionales de Salud, respetando la división actual de Etapas de Vida y las prioridades nacionales, pero realizando un nivel de reordenamiento. La mejora de este Primer Nivel implica el acceso y cobertura universal, la atención integral e integrada, la promoción de la salud, la prevención de riesgos en salud, y la orientación familiar y comunitaria. PRIMER NIVEL DE ATENCION
19 ACTVIDADES Organización para la atención de salud: Facilitar la realización del Mapeo distrital / comunal Facilitar la realización de Planificación de la Sectorización Adecuación para la atención familiar/ comunitaria. Desarrollo de acciones de información y educación para la salud y comunicación en salud: Al personal de salud. A la persona, familia y comunidad. (Sesiones educativas, demostrativas y consejería).
20 HORIZONTALIZACIÓN DE LAS ESTRATEGIAS NACIONALES DE SALUD EN EL PRIMER NIVEL
21 SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA Se realizan actividades intramurales y extramurales, de promoción de la salud y, de prevención de riesgos y control de daños a la salud; así como actividades de recuperación y rehabilitación dirigidas a la persona, familia y comunidad. Dentro de las actividades intramurales se desarrollan acciones e intervenciones de Información, Educación y Comunicación (IEC) de manera individual o grupal; y, de crecimiento y desarrollo, inmunizaciones, control pre natal, consejería, tamizaje entre otras. Dentro de las actividades extramurales en el contexto del modelo de atención integral en salud basado en familia y comunidad, se debe priorizar las acciones de promoción de la salud. El establecimiento de salud se organiza para la atención, siguiendo el Modelo de Atención Integral de Salud basado en Salud Familiar y Comunitaria, y programa el horario para realizar estas actividades. Participan los agentes comunitarios de salud y otros actores sociales, de manera voluntaria.
22 EQUIPO BÁSICO DE SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA Es el equipo constituido por profesionales de Medicina Humana, Enfermería, y Obstetricia; y personal técnico(a) de enfermería con competencias en salud familiar y comunitaria.
23 EBS-SC Los equipos de salud familiar y comunitaria se instalaran en los establecimientos de salud de primer nivel, además de considerar a un personal voluntario denominado agente comunitario. Tienen el apoyo inmediato según la necesidad de salud identificada no resuelta en el establecimiento, la continuidad de la atención debe estar garantizada por la organización e implementación del sistema de referencia y contrarreferencia. Los EBS-FC coordinan y articulan redes de atención de salud y redes sociales para garantizar la salud de toda la población. Implementación de los flujos de atención intramural y extramural. Tiene la función de ejecutar la provisión de paquetes de intervención a la familia siendo ofertados de manera continua con calidad y enfoque biopsicosocial para cubrir las necesidades de la salud de la familia.
24 EBS-SC
25 PERFIL DE COMPETENCIAS
26 PERFIL DE COMPETENCIAS Este equipo debe tener las competencias necesarias para brindar una optima atención, y ser el pilar fundamental para implementar un sistema de salud descentralizado y de calidad, que llegue a todos los rincones de la patria, basado en la atención primaria de salud y la estrategia de la atención integral de salud.
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28 PERFIL DE COMPETENCIAS
29 ACTIVIDADES EXTRAMURALES Fortalecimiento de redes sociales: Sistema de vigilancia comunal (SIVICOS; CODECOS). Captación y desarrollo de capacidades de los Agentes Comunitarios de Salud Educación para la salud y comunicación en salud. Sesiones educativas. Sesiones demostrativas. Consejería a través de visitas domiciliarias. Fortalecimiento de la participación comunitaria y articulación multisectorial: Trabajo con agentes comunitarios y organizaciones sociales de base o Trabajo con autoridades locales Trabajo con otros actores sociales.
30 ACTIVIDADES EXTRAMURALES Implementación de la Salud Familiar y Comunitaria o Sectorización o Diagnóstico de necesidades, riesgos y potencialidades de persona, familia y comunidad. De forma participativa con la comunidad o Priorización de las necesidades en la persona familia y comunidad con participación con la comunidad o Plan de atención/ Salud integral de la familia participativo. Gestión Local Territorial: o Convocatoria a los actores sociales locales o líderes de la comunidad o Diagnostico local participativo identificación de determinantes sociales
31 AGENTE COMUNITARIO DE SALUD Los agentes comunitarios de salud son personas adultas, con experiencias, necesidades, intereses y expectativas diferentes. Estas características influyen sobre su aprendizaje.
32 PERFIL DEL AGENTE COMUNITARIO EN SALUD Es una persona voluntaria elegida o reconocida por su comunidad que promueve las prácticas saludables en las familias y el desarrollo de su comunidad, trabajando en coordinación con el personal de salud y con otros actores sociales. En las comunidades dispersas brinda atención básica de salud y ayuda a vincular la comunidad con los servicios de salud.
33 CARACTERISTICAS DEL AGENTE COMUNITARIO Vive en la comunidad. Es elegido o reconocido por la comunidad. Su trabajo es voluntario. Tiene vocación de servicio. Tiene deseos de aprender, compartir y aplica lo aprendido. Enseña con el ejemplo (practica lo que promueve). Respeta la cultura y tradiciones de su comunidad. De preferencia sabe leer y escribir. Mantiene y promueve buenas relaciones interpersonales.
34 ROLES DEL AGENTE COMUNITARIO EN SALUD Informa a la comunidad y las familias sobre los derechos de la madre, niñas y niñas al cuidado de su salud. Participa en la vigilancia comunal del ejercicio de los derechos a la identidad, la salud, alimentación y educación de los niños y niñas. Realiza actividades educativas con las madres: mediante reuniones educativas o visitas domiciliarias para consejería sobre prácticas clave. Participa en la vigilancia nutricional de la madre gestante y de los niños menores de 5 años. Colabora para las jornadas de vacunación y otras actividades de mini concentración que el servicio de salud organiza en las comunidades. Coordina con las autoridades y los líderes comunales y otros actores sociales para las actividades que previenen enfermedades y mejoran la salud y el desarrollo de la comunidad.
35 PRINCIPIOS DEL APRENDIZAJE DEL ADULTO La capacitación debe ser bien estructurada, exigente, pero con bajos o moderados niveles de estrés . Se debe estructurar y desarrollar muy cuidadosamente la capacitación, cuidando de desarrollar de la mejor manera las actividades planificadas, pero el nivel de estrés debe ser bajo o moderado
36 PRINCIPIOS DEL APRENDIZAJE DEL ADULTO Un taller de capacitación no basta para el aprendizaje ; se necesita hacer seguimiento y acompañamiento durante el desempeño para reforzar o profundizar el aprendizaje. La capacitación sin seguimiento o acompañamiento está llamada a ser inefectiva para propiciar el cambio de prácticas. El aprendizaje no se deriva sólo de la experiencia , de la actividad práctica. El aprendizaje profundo requiere de una reflexión activa sobre la experiencia de aprendizaje, sobre su importancia, sobre su utilidad. El aprendizaje se produce luego de la reflexión sobre la experiencia. Es necesario estimular la reflexión durante la capacitación, para lo cual se requiere formular las preguntas adecuadas. Los adultos aprenden mejor si reciben retroalimentación . El adulto requiere que se le informe oportunamente sobre su desempeño durante la capacitación. Cuando se le hace ver y resalta sus logros y se le hace preguntas para que se dé cuenta de los aspectos que tiene que mejorar, entonces se siente más motivado para aprender. .
37 PRINCIPIOS DEL APRENDIZAJE DEL ADULTO Los adultos aprenden mejor cuando se sienten valorados . Los adultos durante la capacitación deben ser tratados como iguales, con un trato horizontal que lo estimule a plantear sus pensamientos en forma libre durante la capacitación. Los adultos tienen una disposición a aprender aspectos prácticos, útiles . El aprendizaje duradero requiere que se logre entender lo que se está tratando de aprender. Esto lleva a que se tenga que priorizar los contenidos. Trabajar un contenido a la vez y no varios juntos. El aprendizaje duradero requiere de la repetición del estímulo . Esto es importante para conceder durante la capacitación el tiempo suficiente para desarrollar las actividades iterativas y complementarias que lleven al aprendizaje. No basta leer un texto o escuchar una exposición. Se requiere demostración, práctica, juego de roles.
38 PRINCIPIOS DEL APRENDIZAJE DEL ADULTO Los adultos aprenden más lo que les interesa . Si el tema que se desarrolla en la capacitación coincide o está de acuerdo con sus intereses, entonces lo tratan de aprender con mayor dedicación y entusiasmo y persistencia. Los adultos se orientan por la utilidad . Si sienten que lo que se va a aprender les será útil para su trabajo, su familia o comunidad, entonces lo aprenden con mayor entusiasmo. Se debe privilegiar los contenidos y experiencias que le sean de utilidad para su desempeño. Los adultos aprenden mejor cuando se sienten con la capacidad de aprender. La conciencia de su capacidad para aprender estimula a los adultos a aprender. Si creen que pueden aprender, entonces se dedican más y logran aprender. Es importante resaltar la capacidad de los participantes.
39 PRINCIPIOS DEL APRENDIZAJE DEL ADULTO Los adultos son autónomos y auto dirigidos. Por ello es muy importante comprometerlos en el aprendizaje, motivarlos, persuadidos de la necesidad del aprendizaje de determinado tema. Es importante también propiciar su activa participación en las diferentes tareas y actividades planificadas para el aprendizaje. Los adultos tienen una experiencia ganada en el trabajo, en la vida . Esta experiencia puede estar relacionada con lo que se va a aprender. Es fundamental que puedan relacionar el nuevo aprendizaje con su conocimiento o experiencia previa, compararlos, valorarlos, identificar diferencias, discrepancias. Los adultos se orientan por metas . Los adultos buscan que el aprendizaje los lleve a conseguir sus objetivos o metas personales. Por ello es importante compartir con los adultos las metas y objetivos de la capacitación, para ver cómo se alinean ambos grupos de metas: las del participante y las del equipo, proyecto o programa que ha planificado la capacitación.
4. Actividades Formación de grupos de 5 personas y elaborar un mapa conceptual de las actividades que debe realizar 1° grupo - profesional medico 2° grupo- obstetriz 3° grupo – enfermero 4° grupo- psicólogo 5° grupo- técnico de enfermería 41
5. Retroalimentación preguntas de reflexión: ¿Qué hemos aprendido? ¿En qué ámbitos de nuestra vida diaria aplicamos lo aprendido? ¿Cómo podemos mejorar nuestro aprendizaje? 42
5. Referencias bibliográficas 43 Aportes para la operativización del modelo de atención integral en salud basado en familia y comunidad en el primer nivel – Medicus Mundi Navarra- Salud sin limites Perú Iniciativa de Políticas en salud- Perfil de competencias del equipo básico- USAID Documento Técnico- Perfil de competencias esenciales que orientan la formación de los profesionales de la salud primera fase – Dirección general de personal de salud MINSA Programa Nacional de formación en Salud Familiar y Comunitaria –Dirección General de Gestión de Recursos Humanos MINSA Norma Técnica de salud N° 021 /MINSA/DGSP Norma Técnica de salud “ Categoría de Establecimientos de salud”