SINAIS VITAIS E MAIS PARÂMETROS DE DADOS.pptx

Fornecendo conhecimento

1. DISCIPLINA SEMIOLOGIA Docente:Temoteo Cumuca / 03 /2020 INSTITUTO PROVINCIAL DA FRELIMO - QUELIMANE

2. DISCIPLINA SEMIOLOGIA Docente:Temoteo Cumuca /12/2016 INSTITUTO TÉCNICO LUGENDA - QUELIMANE

3. TEMA : SINAIS GERAIS DE DOENÇA A SEREM DETECTADAS ATRAVES DA INSPEÇÃO ANTES DE SE PROCEDER AO EXAME POR APARELHOS

4. Pulso

5. Fatores que interferem no pulso Fatores podem provocar alterações passageiras na freqüência cardíaca: Emoções, exercícios físicos e alimentação; Estado de hidratação: nas situações de hemorragia, diarréias severas e vômitos que levam o utente a desidratação o pulso acelera na tentativa de compensar o débito cardíaco; Ao longo do ciclo vital seus valores vão se modificando, sendo maiores em crianças e menores nos adultos.

6. Valores de normalidade do pulso Recém-nascido: é, em média, de 120 batimentos por minuto (bpm), podendo chegar aos limites de 70 a 170 bpm. Aos 4 anos: a média é de 100 bpm, variando entre 80 e 120 bpm, mantendo-se até os 6 anos; > de 6 anos e até os 12 anos: a média fica em torno de 90 bpm, com variação de 70 a 110 bpm. Aos 18 anos: atinge 75 bpm nas mulheres e 70 bpm nos homens.

7. Sítios de palpação do pulso A verificação do pulso é feita sobre a artéria radial e, eventualmente, quando o pulso está filiforme, sobre as artérias mais calibrosas, como a carótida e a femoral. Outras artérias, como a temporal, a facial, a braquial, a poplítea e a dorsal do pé também possibilitam a verificação do pulso Veremos na figura a seguir

8. Sítios de palpação do pulso

9. Principais alterações no pulso Normocardia: frequência regular, ou seja, o período entre os batimentos se mantém constante, com volume perceptível à pressão moderada dos dedos. Bradicardia: freqüência cardíaca abaixo da normal; Taquicardia: freqüência cardíaca acima da normal; Taquisfigmia: pulso fino e taquicárdico; Bradisfigmia: pulso fino e bradicárdico; Filiforme: pulso fino.

10. Respirem e ...

11. Respiração

12. Fatores que interferem na respirFatores que interferem na respir Fatores que interferem na respiração ação Atividade física: aumenta a frequência ventilatória; Quando o pH está abaixo do normal (acidose) o centro respiratório é excitado, ocorrendo aumento da frequência respiratória; Quando o pH está acima do normal (alcalose), o centro respiratório é deprimido, ocorrendo diminuição da frequência respiratória.

13. respir Fatores que interferem na respiração ação A ansiedade e os estados ansiosos promovem liberação de adrenalina que, freqüentemente levam também à hiperventilação; Condições em que a concentração de oxigênio nos alvéolos cai a valores muito baixos. Isso ocorre quando se sobe a lugares altos, onde a concentração de oxigênio no ar é muito baixa ou em patologias como: pneumonia, tuberculose, câncer de pulmão e outras

14. Alterações na respiração Dispnéia: é a respiração difícil ou curta. É sintoma comum de várias doenças pulmonares e cardíacas; pode ser súbita ou lenta e gradativa. Ortopnéia: é a incapacidade de respirar facilmente, exceto na posição ereta. Taquipnéia: respiração rápida, acima dos valores da normalidade, freqüentemente pouco profunda. Bradipnéia: respiração lenta, abaixo da normalidade. Apnéia: ausência da respiração

15. Valores de normalidade Lactentes: 30 a 40 movimentos por minuto (mpm); Criança: 20 a 25 mpm Adulto: 14 a 20 mpm Homem: 16 a 18 mpm Mulher: 18 a 20 mpm

16. ALTERAÇÃO DA CONSCIÊNCIA CONCEITOS Conceito de consciência : Condição de responder a estímulos ambientais e perceber esses estímulos. Conceito de inconsciência : Condição de responder menos a estímulos ambientais e perceber menos esses estímulos. Coma : É um estado de ausência de resposta não possível de activação no qual não há respostas intencionais e estímulos internos e externos, embora possam estar presentes respostas não-intencionais a estímulos dolorosos e reflexos do tronco cerebral. A duração do coma limita-se habitualmente a 2 a 4 semanas

17. CLASSIFICAÇÃO DA INCONSCIÊNCIA Escala de Coma de Glasgow

18. CLASSIFICAÇÃO DA INCONSCIÊNCIA As respostas do paciente são avaliadas numa escala de 3 a 15: Um escore de 3 indica uma alteração grave da função neurológica; Um escore de 15 indica que o paciente está respondendo plenamente.

19. CONVULSÕES Convulsões: As convulsões são episódios de actividades motora, sensorial, autonómica ou psíquica anormal (ou uma combinação destas), que decorrem de uma descarga súbita e excessiva de neurónios cerebrais (Hickey) parte do cérebro ou todo ele pode ser envolvido. A classificação internacional de crises convulsivas diferencia dois tipos principais: Crises parciais, que se iniciam numa parte de cérebro; Crises generalizadas, que envolvem descargas eléctricas no cérebro interno

20. PERTURBAÇÕES DO SONO As necessidades individuais de sono variam amplamente e nos adultos saudáveis vão de apenas 4 horas diárias de sono até 9 horas. Geralmente, as pessoas dormem de noite, embora muitas o façam durante o dia devido aos seus horários de trabalho, situação que muitas vezes provoca perturbações do sono

21. Insónia: É a dificuldade em conciliar o sono ou permanecer adormecido, ou uma alteração no padrão do sono que, ao despertar, leva à percepção de que o sono foi insuficiente. A insónia não é uma doença, mas um sintoma . Hipersónia: É um aumento das horas absolutas de sono, aproximadamente em 25 % mais do que padrão normal de sono. Narcolepsia: É uma alteração pouco frequente do sono, que se caracteriza por crises recidivantes de sono durante as horas normais de vigília e também de cataplexia, paralisia do sono e alucinações.

22. Apneia durante o sono: É um grupo de perturbações graves em que a respiração se suspende repetidamente durante o sono (apneia) um tempo suficientemente prolongado para provocar uma desoxigenação sanguínea e cerebral e aumentar a quantidade de anidrido carbónico. Parassónias: São sonhos e actividades físicas particularmente vividas que se apresentam durante o sono. A síndroma das pernas inquietas (acatisia): É uma perturbação bastante comum que costuma aparecer exactamente antes de adormecer, particularmente entre os maiores de 50 anos

23. Terrores nocturnos: São episódios de medo com gritos e agitação e muitas vezes são acompanhados de sonambulismo. Pesadelos: afectam crianças e adultos e são sonhos particularmente vividos e aterradores, seguidos de um despertar brusco. Sonambulismo: É o acto de andar de forma semiconsciente durante o sono sem se aperceber disso e é mais frequente no final da infância e durante a adolescência.

24. INTEGRIDADE CUTÂNEA PREJUDICADA Definição: Estado em que um individuo tem lesões da integridade e continuidade estrutural dos tecidos moles orgânicos, incluindo a pele, mucosa, tecidos córneo, o tecido subcutâneo, ou o musculo. Características definidoras : A única grande característica definidora para este diagnostico de enfermagem é a lesão ou destruição de um dos tecidos mencionados na definição.

25. FACTORES RELACIONADOS Alterações mecânicas secundárias a intervenção cirúrgica, traumatismo, pressão, fricção. Alterações térmicas, (queimaduras) secundarias ao calor ou lesões químicas, a lesões provocadas pelo frio; Outras alterações químicas secundárias às lesões tóxicas, à excepção das relacionadas com o calor Alterações circulatórias secundárias a aterosclerose, doenças cardíacas, doença vascular periférica; Défice/excesso do volume de líquidos secundário a desidratação, edema; Compromisso da mobilidade física secundário a paralisia, perda de consciência, fraqueza muscular, compromisso neurológico, depressão, certos medicamentos; de feridas.

26. Défice/excesso nutricional secundário a desnutrição, nutrição deficiente prolongada em um ou mais elementos nutricionais essenciais, obesidade; Défice de conhecimento a respeito de segurança, prevenção de lesões, tratamento

27. MOBILIDADE FÍSICA PREJUDICADA DEFINIÇÃO Mobilidade Física Prejudicada: Estado em que um indivíduo apresenta, ou está em ris­co de apresentar, limitação do movimento físico, mas não está imóvel. Factores associados Mobilidade Física Prejudicada descreve um indivíduo com o uso limitado do (s) braço (s) ou perna (s) ou com limitação da força muscular

28. Mobilidade Física Prejudicada não deve ser usada para descrever a imobilidade completa; nesse caso, é mais aplicável a Síndrome do Desuso. A limitação do movimento físico pode ser também a etiologia de outros diagnósticos de enfermagem, como Deficit no Autocuidado ou Risco para Lesão

29. Síndrome do Desuso: Estado em que o indivíduo apresenta ou está em risco de apresentar deterioração dos sistemas orgânicos ou de alteração no funcionamento, resultante de inactividade musculo esquelética prescrita ou inevitável Síndrome do Dificuldade no Autocuidado: Estado em que o indivíduo apresenta prejuízo função motora ou cognitiva, causando uma diminuição na capacidade de desempenhar cada uma das cinco actividades de autocuidado.

30. Referências 1.Guião de Procedimentos Básicos de Enfermagem (páginas 23 e 24). 2.Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica  Brunner & Suddarth – Vol. 2 – Guanabara Koogan - 2009 3.www.manualmerck.net/? 4.Enfermagem Fundamental Abordagem Psicofisiologica SORENSEN & LUCKMANN 1ª Edição em Português -1998 - Lusodidacta 5.Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica  Brunner & Suddarth – Vol. 2 – Guanabara Koogan - 2009 6.www.medicalline.com.br/index.php?option=com