Sistema-gastrintestinal-II.pdf

digestão

1. FISIOLOGIA
GASTRINTESTINAL

2. SECREÇÂO = adicáo de líquidos, enzimas, mucos ao lúmen doTGI

1200 ml water/day; 800 g solids/day

y
K 1500 ml saliva

«2000 ml gastric secretions

pancreatic secretions
1500 ml intestinal secretions

Ÿ
Feces 100 ml water; 50 g solids

3. Secregáo salivar

Fungöes:

1) Lubrificagäo dos alimentos ingeridos com muco
2) Diluigäo, solubilizaçäo e tamponamento dos alimentos ingeridos
3) Digestáo inicial dos amidos e lipídios pelas enzimas salivares

Parótida
dd

Ducto
Parótido

Parótida

Sublingual

Submandibular

4. Stimuli
Smell

Taste
Touch
Mastication

Nausea
etc.

Regulacáo da secregäo salivar

Regulaçäo exclusiva do SNA

— oo Higher centers

Hypothalamus 5

— Parotid gland |

Salivary center

I Sublingual gland

I Submandibular Sympathetic and
gland parasympathetic

\ activation

»

5. ae Fatorintrínseco | Células
Pepsinogénio,

Fle Hcl
Duodeno )

Pepsinogénio

Parietais

Células
Principais

Muco,

Esfin ter

pepsinogénio

pilórico
e gastrina

6. Abertura:
a glándula
gástrica

Mucosa gástrica

Tipo de cé

—Cálula
do cale

7 Cétulas
pariclais

RE)
As enterocromafins

5 Células

a

principais

= Cótulas D

Bicarbonato
Ácido gástrico
ac)

Fator intrínseco
Histarina

Pepsina (ogénio)

Lipase gástrica

Somatostatina

Gastrina

Estímulo para
Tberagao,

Fungo da secregäo

Secresio tónica; | Barreirafisica entre o

irrtacio da

Secretado

Acetlcolina,
gastina,
‘istamina

Acetileolina,
gastrina

Acetiloolin,
cido

Acidono
estómago.

Acetilcolina,
peptideos e
aminoácidos

men € o epitelio

Tamponar o ácido
gástrico para cvitar
dano ao epitlio

Ativar a pepsina;
matar bacténias.

Combina-se com a vitamina
B,, para permitir sua absorgio

imula a secresto
de ácido gástrico

Digere proteínas

Digere gorduras.
do ácido gástrico

Estimula a secreçäo do
ácido gástrico

7. Secreçäo gástrica

Gastric pits

¡Sastre pity

Surtace — | À ‘| 4

api feck ets
Lamina

propria

Muscular

Parietal cet

Gastne
glands
Chiet
cell

Gastric gland:

‘Oblique —
submucosal | Oblia
plexus) bets
Circular
layer
externa | Longitudinal“
myentorie | [aver
plexus) Serosa
(a

/ Stomach wal Enleroendocrine
4) coil

Pepsinogen ¿=P

Mitochondria
In parietal cot

Parietal coût

Chief colt -

Entoroondocrine
call

«el

8. Capillary CO» + HO Epithelial cell

[ome anhydrase ré
—

HyCO3

E |
> Ht OH= > Ht
Ke

HCO3 ar mu HCÓz
CF cr
“Maré

alcalina”
HCO,”
secretado
DOCS Secregäo efetiva de HCl

pancreático | Absorçäo efetiva de de HCO,

Stomach
lumen

9. Protein

Pepsinogen ———————_> Pepsin —
HCI
Peptides
Intrinsic ce
factor

Stomach wall
y—Parietal cell

>

)

—Chief cell

10. Secreçäo gástrica

O que impede o conteúdo gástrico de causar erosáo e digerir as células
epiteliais?

Úlceras pépticas

Lümen do
estómago

Perda da barreira
protetora do muco

‘Suco gástrico pH ~ 2

‘Acamada de muco 6 uma barreira física

ccesso de en
+ quimica que neutraliza o ácido
secregao de H* e

PR= 7 na Superficie celular
pepsina = Goticulas

de muco

A © céluia
Combinaçäo de @ mucosa
gástrica

ambos

11. Secreçäo pancreática

Fungó

1) Secretar enzimas necessárias para a digestáo de Grinutos

carboidratos, proteinas e lipideos Az
2) HCOy:neutralizar a acidez do quimo, prevenir

dano mucoso, otimizar pH para agáo enzimática

Amilase pancreática
Tripsina
Quimotripsina

Carboxipeptid
“ oe Cóluas
Lipase pancreática sera
Fosfolipase A

Colesterol-éster-hidrolase

13. Pancreas
Cystic Duct Wh common

Bile Duct Bile duct

Duodenum
Pancreatic
Duct Sphincter
| of Oddi

(

Gallbladder

Ampulla Ÿ
of Vater:

Sphincter ur 7 o
gr Oddi Facilita digestáo e absorçäo dos lipideos

Duodenal Lumen Lipidios sao insolúveis

Sais biliares emulsificam as gorduras

14. Vesicula biliar

Cbile

CONCENTRA BILE
Absorçäo isosmótica
de ions e âgua

Fats

Fatty acids

15. Fat globule

Large triacylglycero!

ipid drople
ile NÓ pids
oO Emulsion
r © droplets

[Bile salts
‘Pancreatic Mi jase
30,02 © of Micelles
DRE

LUMEN OF
INTESTINAL,
TRACT

Bile Salts Solubilize
Products of Fat Digestion

Bile Salis —, Cholesterol

N

e

338
$
$

Polar Group
Mixed Micelle.

(bile salt + fat hydrolysis products)
longitudinal section

Polar Groupe

16. Mlcrovilli<—

Digestáo de
proteínas e
carboidratos

Lymén duct

Muscúlaris Artery
mucosae

17. DIGESTAO: degradaçäo química dos alimentos em moléculas absorviveis

ABSORGÁO: movimento de nutrientes, água e eletrölitos do lümen intestinal para o sangue

Adaptaçôes absortivas do intestino delgado

Vellosidades Criptas Mucosa
de Lieberkühn

Néduo Musoularis >
lnfético — mucosa Serósa Submucosa

18. Adaptaçôes absortivas do intestino delgado

Os ernten ranspotam
naines lone

— O expla rareporam a.

> As ctas calctomes

O duo sere transporta
ma paro as gore
para in

Lana pré

Me Gas ian

Existe uma densa rede de capilares, vénulas e ductos lacteais que permeiam os vilos intestinais
permitindo, assim, o aporte de substáncias e a drenagem dos nutrientes, água e eletrólitos
absorvidos pelo epitélio intestinal.

19. Os carboidratos contribuem com 40-45% das calorias ingeridas,
50-60% estáo na forma de amido e 30-40% na forma de sacarose e lactose.

SOMENTE MONOSSACARIDEOS SAO ABSORVÍVEIS

Polímeros de glicose —

Amido, glicogénio
eeeeeco

Amilase
po.

ee

digeridos em

\
Dissacarideos
Maltose Sacarose Lactose
> 00 ee eo
| | |

Maltase Sacarase Lectase

oo
1 glicose +
1 frutose

ee
1 glicose +
1 galactose

Monossacarídeos.

20. Ptyalin
(a-amylase)

Carbo-
hydrates

Pancreatic

Pancreas
Maltase,

21. ABSORGAO DA GLICOSE E GALACTOSE

Co-transportador Na*-glicose/ galactose e difusáo facilitada

22. Glicose ou
Lúmen do Na* © galactose
intestino

Mucosa
intestinal

Frutose

a

23. Consumo diario total de proteinas:
70-100g de proteinas da dieta
35-200g de proteínas endógenas
(inclui enzimas e células epiteliais

descamadas)

SÁO ABSORVÍVEIS:

Aminoácidos
ptídeos
Tripeptídeos

Intestinal
lumen

o

3

‘Amino acids

Intestinal
‘mucosal cell
cytoplasm

Interstitial

space — =

Capillary

Amino acids of
a protein
Chymotrypsin
Femi 205
202%
#: >
‘Aminopeptidase
Carboxypeptidase |- Brush border

Dipeptidase — | enzymes
= {in microvilli)

20

SE venise
o
y 27 Tiago

o Amino acid >
a capillary

“O

24. Extromidado Aire gados Extremiace
aminaternmal does carboxterinal

(a) Estrtura do peptideo

Endopeptidase
gore ae igagdne,
peptiicas interes.

0

[HA] © © ee...

He ofxi [Enle-0-e 000%]
à Passe

Exopeptidese igor as Igugses peptídicas |
Temas Sbarando amino dos

Aminopopsicase | | Carboxipaptidase

fre Lo

EN-e "ee 00-00 a]

HA} @-6004] Ele
Arab ' Anincdeido

ENO-e e © eco.
o Pe

25. Protein

HCO,"

Amino- and
dipeptida
Carboxypeptida

trypsin, chymotryp:
elastase

26. ABSORGAO DOS AMINOACIDOS

Co-transporte Na*- aminoácido e difusáo facilitada

Intestinal epithelial cell Interstitial fluid

y Potassium
/ channel

Pancreatic proteases “ie

and peptidases Small peptides AT ATP >
ae: KZ
sma H ré

np
peptides
Na Na te
Proteins Brush border) Peptidases ADP
peptidases
Amino acid
/ transporters

‘Amino acids ‘Amino acids Amino acids

Na” Nat

© Basolateral

Luminal (brush border)
membrane

membrane

27. ABSORGÄO DOS DIPEPTÍDEOS E TRIPEPTÍDEOS

Co-transporte H*- dipeptideos/tripeptideos e difusáo facilitada

Na

Brush Basolateral

border O membrane

Na*

O id

y Peptidases
H Amino
Dipeptides acids
Tripeptides

28. ta e os processos hidroliticos pelas enzimas
pancreáticas com produtos finais da hidrólise

Leon

wo Lipase pancreática 2+2 How
Voorn Y Ácido graxo livre

Triacilglicero!
lg 2-Monoacilglics

Colesterol esterase
m ST]

nnn HO Ácido graxo
Colesterol
Ester de colesterol

wane wan
©-@- Colina Acido graxo

Lecitina Lisolecitina

29. Ne

5
Bile salt Phospholipid

Cy Emulsification

Emulsion droplet —

5
ES

30. Gota de lipideos [22
coberta por

sais biliares

Lado hidrofóbico
associado com
os lipideos

Cadeias laterais
polares (lado
hidrofílico associado
com a água)

31. Dietary fats

Mechanical emulsifi-
cation by stomach

o Bile salts
Degradation in

stomach (10-30%)

Duodenum

Degradation and micelle
formation in duodenum and - =
jejunum (70-95%) Absorption in intestine (ca. 5%)

Stomach

Lipases from
stomach and
tongue

Excreted as
calcium soaps

32. Emulsion droplet

wwe

Monoshceride

Miete
breckdown

pd
pi:

Mile

Micelas

Partículas que contém produtos
finais da digestáo das gorduras que
permanecem no quimo, as quais se
agregam a sais biliares e outras
substáncias lipossolúveis.

Essas partículas trocam lipideos
com a soluçäo circundante. A
medida que lipideos digeridos säo
absorvidos, as micelas liberam mais
produtos para absorçäo.

33. . Qual a funçäo da secreçäo salivar?
. Como é regulada a secreçäo salivar?
. Relacione a necessidade de se manter o meio gástrico ácido com o
pepsinogénio.
. Como se dá a secreçäo de HCI? E de pepsinogénio?
. Como o omeprazol interfere na secreçäo gástrica?
. O que impede o conteúdo gástrico de causar erosáo e digerir as células
epiteliais?
. Identifique os componentes da secregäo pancreática e quais sao suas
funçôes.
. Qual o efeito da colecistocinina e da secretina na secregäo pancreática?
. Justifique a funçäo da bile.
. O que é emulsificar gorduras? O que sáo micelas?
. Quais enzimas sao secretadas pelo epitélio do intestino delgado?
. Onde sáo digeridos os carboidratos e como se dá sua absorçäo?
. Onde sao digeridos as proteínas e como se dá sua absorçäo?
. Onde sao digeridos as gorduras e como se dá sua absorçäo?