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Resumen del desequilibrio acido base en adultos

1. Desequilibrio Ácido-Base Resumen general - Medicina

2. Introducción • El equilibrio ácido-base es esencial para mantener la homeostasis. • El pH sanguíneo normal: 7.35 - 7.45. • Regulación mediante sistemas tampón, pulmones y riñones.

3. Clasificación de los Trastornos • Acidosis metabólica • Alcalosis metabólica • Acidosis respiratoria • Alcalosis respiratoria

4. Acidosis Metabólica • pH < 7.35 con HCO₃⁻ disminuido. • Causas: cetoacidosis, insuficiencia renal, diarreas. • Manifestaciones: hiperventilación (Kussmaul), alteración del sensorio.

5. Alcalosis Metabólica • pH > 7.45 con HCO₃⁻ elevado. • Causas: vómitos, uso de diuréticos, exceso de bicarbonato. • Manifestaciones: hipoventilación, tetania, arritmias.

6. Acidosis Respiratoria • pH < 7.35 con PCO₂ elevado. • Causas: EPOC, depresión del centro respiratorio, obstrucción de vía aérea. • Manifestaciones: cefalea, confusión, somnolencia.

7. Alcalosis Respiratoria • pH > 7.45 con PCO₂ disminuido. • Causas: hiperventilación por ansiedad, sepsis, fiebre, hipoxia. • Manifestaciones: mareo, parestesias, síncope.

8. Manejo General • Identificar y tratar la causa subyacente. • Control de ventilación y oxigenación. • Reposición o corrección de electrolitos. • Monitoreo con gases arteriales.