CONTENTS 01 Introducción y ventajas 02 Patologías pulmonares 03 Cardio y grandes vasos 04 Mediastino y vía aérea 05 Pleura y pared 06 Aplicaciones clínicas avanzadas
Introducción y ventajas 01
TC de Tórax: Una Visión Más Allá de la Radiografía La tomografía computarizada de tórax es una herramienta de diagnóstico por imagen fundamental que ofrece imágenes detalladas de los órganos, tejidos y estructuras del pecho, superando a la radiografía convencional. Superioridad en Tejidos Blandos Discrimina tejidos con una precisión que la radiografía no puede igualar, permitiendo la detección de anormalidades ocultas. Reconstrucción 3D Genera imágenes tridimensionales para una evaluación compleja y una planificación de tratamientos más efectiva.
Patologías pulmonares 02
Visualizando Enfermedades Pulmonares Crónicas EPOC y Enfisema La TC de alta resolución (TCAR) es superior para identificar y medir el grado de enfisema, mostrando la destrucción de las paredes alveolares. Identifica áreas de enfisema subpleural . Mide el porcentaje de pulmón afectado para evaluar la gravedad. Fundamental para planificar la rehabilitación pulmonar. Fibrosis Pulmonar Permite identificar patrones característicos como el reticular y el "panal de abejas" , que orientan el diagnóstico. Diferencia fibrosis idiopática de la secundaria a otras causas. Valora la progresión de la enfermedad de forma objetiva. Guía la decisión de iniciar terapias antifibróticas.
Infecciones y Tumores: Detección y Caracterización Infecciones Define la extensión de consolidaciones y áreas de vidrio deslustrado en neumonías, ayudando a diferenciar etiologías. Nódulos y Metástasis Caracteriza nódulos según bordes y calcificaciones, y detecta múltiples lesiones que sugieren metástasis. El algoritmo de Fleischner guía el manejo de los nódulos incidentales, optimizando el seguimiento y la biopsia.
Cardio y grandes vasos 03
Urgencias Cardiovasculares: Diagnóstico Rápido Angio-TC Coronaria Evalúa de forma no invasiva la presencia de estenosis en las arterias coronarias y mide la carga de calcio (score de calcio). Detecta obstrucciones y placa aterosclerótica. El score de calcio predice el riesgo cardiovascular. Angio-TC Pulmonar Es la técnica de elección para diagnosticar la embolia pulmonar (TEP) al detectar trombos en las arterias. Identifica trombos en arterias segmentarias y subsegmentarias. Valora la severidad y guía el tratamiento anticoagulante.
Aorta y Corazón Congénito Enfermedades de la Aorta Mide diámetros para detectar aneurismas y visualiza el flap intimal característico de una disección. Cardiopatías Congénitas Identifica comunicaciones, conductos persistentes o retornos venosos anómalos, facilitando la corrección.
Mediastino y vía aérea 04
Explorando el Mediastino: Masas y Ganglios Clasificación de Masas Según el compartimento (anterior, medio, posterior) y características como densidad y realce, orientando el diagnóstico (timoma, linfoma, quiste). Evaluación Ganglionar Detecta ganglios >10 mm, con signos de necrosis o realce heterogéneo que sugieren patología maligna o infecciosa. Guía para Biopsia La TC orienta y permite realizar biopsias guiadas por imagen para confirmación histológica, evitando cirugías exploradoras.
Vía Aérea: Navegando Tráquea y Bronquios La TC reconstruye la vía aérea en 3D, permitiendo una evaluación detallada de su luz y paredes para detectar anomalías que comprometen la respiración. Estenosis y Neoplasias Detecta estrechamientos postintubación y tumores como el adenoma carcinoides. Bronquiectasias Identifica dilataciones bronquiales irreversibles, un signo clave de enfermedades crónicas. Compresión Extrínseca Valora si una masa o un anillo vascular comprimen la vía aérea.
Pleura y pared 05
Pleura: Aire y Líquido en el Espacio Pleural Neumotórax Identifica neumotórax ocultos no visibles en la radiografía y cuantifica el volumen de colapso pulmonar para decidir el drenaje. Derrame Pleural Diferencia transudados de exudados y detecta loculaciones que requieren drenaje complejo.
Pared Torácica: Tumores y Trauma Tumores Pleurales Caracteriza engrosamientos nodulares y masas irregulares que orientan a mesotelioma maligno o metástasis, valora la reseccabilidad. Lesiones Traumáticas Identifica fracturas costillas múltiples, neumotórax asociado y cuantifica la contusión pulmonar para planificar el manejo analgésico o quirúrgico.
Aplicaciones clínicas avanzadas 06
Oncología Torácica: Cribado y Estadificación Cribado de Cáncer de Pulmón El TC de baja dosis es la herramienta estándar para el cribado en pacientes de alto riesgo, demostrando una reducción de mortalidad en ensayos clínicos. Dirigido a fumadores mayores de 50 años. Detecta nódulos de >4mm, permitiendo intervención precoz. Estadificación del Cáncer Evalúa la extensión del tumor (T), la afectación ganglionar (N) y las metástasis (M), definiendo la etapa TNM. Determina el tamaño tumoral e invasión vascular. Detecta metástasis en hígado y huesos. Selecciona candidatos a cirugía o quimioterapia.
Guía para Procedimientos: Precisión y Seguridad Biopsia Guiada Permite la biopsia percutánea de nódulos pulmonares con alta precisión, minimizando el riesgo de neumotórax. Marcaje Pre-Quirúrgico Marca nódulos con alambres localizadores para facilitar su resección quirúrgica mínimamente invasiva. Planificación RT Genera mapas 3D para planificar la radioterapia conformada, maximizando la dosis al tumor y protegiendo tejidos sanos.
El Futuro del Diagnóstico La tecnología avanza para hacer el diagnóstico más preciso, seguro y eficiente, integrando nuevas técnicas y la inteligencia artificial. TC Espectral Diferencia materiales (yodo, calcio) y reduce la dosis de radiación hasta un 40% , mejorando la seguridad del paciente. Inteligencia Artificial (IA) Automatiza la detección de nódulos y embolias, acelera los informes y aumenta la sensibilidad diagnóstica del radiólogo.