TÉCNICA DE SUTURAS en la cirugía y otros.pdf
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Oct 23, 2025
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About This Presentation
Técnicas de sutura
Slide Content
Equipo #4Equipo #4
Técnicas de
Suturas
Técnicas de
Suturas
Técnicas de
Suturas
Técnicas de
Suturas
TÉCNICAS
DE
PUNTOS
MÁS
FRECUENTES
TÉCNICAS
DE
PUNTOS
MÁS
FRECUENTES
4A
Oscar Abner Castellanos Hernández - 1230202
Jonathan Nassor Clark Ríos - 1230557
Esdras Alvaréz Castillejos - 1230213
RoyAnn-Blossom Ryester Philbert - 1220463
DE
PUNTOS
MÁS
FRECUENTES
TÉCNICAS
DE
PUNTOS
MÁS
FRECUENTES
4A
Oscar Abner Castellanos Hernández - 1230202
Jonathan Nassor Clark Ríos - 1230557
Esdras Alvaréz Castillejos - 1230213
RoyAnn-Blossom Ryester Philbert - 1220463
caracteristicas caracteristicas
Es un punto de colchonero modificado que distribuye mejor la tensión.
• Proporciona mayor estabilidad y evita la dehiscencia.
• Permite una buena eversión de los bordes de la herida.
• No requiere lateralización del nudo.
• Se utiliza en heridas con tensión moderada o en zonas con riesgo de
separación.
Es un punto de colchonero modificado que distribuye mejor la tensión.
• Proporciona mayor estabilidad y evita la dehiscencia.
• Permite una buena eversión de los bordes de la herida.
• No requiere lateralización del nudo.
• Se utiliza en heridas con tensión moderada o en zonas con riesgo de
separación.
Técnica Técnica
1. Introducir la aguja a 1 cm del borde de la herida
(más lejos que en el punto simple).
2. Pasar la aguja por el tejido y salir al mismo nivel en
el lado opuesto.
3. Volver a introducir la aguja cerca del borde de la
herida en el mismo lado y salir cerca en el otro
extremo.
4. Anudar y cortar los extremos.
1. Introducir la aguja a 1 cm del borde de la herida
(más lejos que en el punto simple).
2. Pasar la aguja por el tejido y salir al mismo nivel en
el lado opuesto.
3. Volver a introducir la aguja cerca del borde de la
herida en el mismo lado y salir cerca en el otro
extremo.
4. Anudar y cortar los extremos.
SarnoffSarnoff
Es un punto de colchonero modificado que distribuye mejor la tensión.
• Proporciona mayor estabilidad y evita la dehiscencia.
• Permite una buena eversión de los bordes de la herida.
• No requiere lateralización del nudo.
• Se utiliza en heridas con tensión moderada o en zonas con riesgo de
separación.
Es un punto de colchonero modificado que distribuye mejor la tensión.
• Proporciona mayor estabilidad y evita la dehiscencia.
• Permite una buena eversión de los bordes de la herida.
• No requiere lateralización del nudo.
• Se utiliza en heridas con tensión moderada o en zonas con riesgo de
separación.
Técnica Técnica
1. Introducir la aguja a 1 cm del borde de la herida
(más lejos que en el punto simple).
2. Pasar la aguja por el tejido y salir al mismo nivel en
el lado opuesto.
3. Volver a introducir la aguja cerca del borde de la
herida en el mismo lado y salir cerca en el otro
extremo.
4. Anudar y cortar los extremos.
1. Introducir la aguja a 1 cm del borde de la herida
(más lejos que en el punto simple).
2. Pasar la aguja por el tejido y salir al mismo nivel en
el lado opuesto.
3. Volver a introducir la aguja cerca del borde de la
herida en el mismo lado y salir cerca en el otro
extremo.
4. Anudar y cortar los extremos.
SarnoffSarnoff
1. Colocar el hilo: Rodea el vaso sanguíneo u
otra estructura a ligar con el hilo de sutura.
1. Colocar el hilo: Rodea el vaso sanguíneo u
otra estructura a ligar con el hilo de sutura.
SarnoffSarnoff
2.Primer lazo con bloqueo:
• Cruza un extremo del hilo sobre el otro
formando un lazo.
• Pasa el extremo largo del hilo dos veces a
través del lazo (esto crea un nudo de
fricción que evita que se deslice).
• Aprieta con firmeza para asegurar la
ligadura.
2.Primer lazo con bloqueo:
• Cruza un extremo del hilo sobre el otro
formando un lazo.
• Pasa el extremo largo del hilo dos veces a
través del lazo (esto crea un nudo de
fricción que evita que se deslice).
• Aprieta con firmeza para asegurar la
ligadura.
3. Segundo lazo simple:
• Realiza un lazo sencillo en dirección
opuesta al primero.
• Aprieta bien para fijar la ligadura.
3. Segundo lazo simple:
• Realiza un lazo sencillo en dirección
opuesta al primero.
• Aprieta bien para fijar la ligadura.
4.Tercer lazo de seguridad:
• Añade otro lazo simple en la misma
dirección que el segundo para reforzar el
nudo.
• Ajusta y corta los extremos del hilo si es
necesario.
4.Tercer lazo de seguridad:
• Añade otro lazo simple en la misma
dirección que el segundo para reforzar el
nudo.
• Ajusta y corta los extremos del hilo si es
necesario.
otra estructura a ligar con el hilo de sutura.
1. Colocar el hilo: Rodea el vaso sanguíneo u
otra estructura a ligar con el hilo de sutura.
SarnoffSarnoff
2.Primer lazo con bloqueo:
• Cruza un extremo del hilo sobre el otro
formando un lazo.
• Pasa el extremo largo del hilo dos veces a
través del lazo (esto crea un nudo de
fricción que evita que se deslice).
• Aprieta con firmeza para asegurar la
ligadura.
2.Primer lazo con bloqueo:
• Cruza un extremo del hilo sobre el otro
formando un lazo.
• Pasa el extremo largo del hilo dos veces a
través del lazo (esto crea un nudo de
fricción que evita que se deslice).
• Aprieta con firmeza para asegurar la
ligadura.
3. Segundo lazo simple:
• Realiza un lazo sencillo en dirección
opuesta al primero.
• Aprieta bien para fijar la ligadura.
3. Segundo lazo simple:
• Realiza un lazo sencillo en dirección
opuesta al primero.
• Aprieta bien para fijar la ligadura.
4.Tercer lazo de seguridad:
• Añade otro lazo simple en la misma
dirección que el segundo para reforzar el
nudo.
• Ajusta y corta los extremos del hilo si es
necesario.
4.Tercer lazo de seguridad:
• Añade otro lazo simple en la misma
dirección que el segundo para reforzar el
nudo.
• Ajusta y corta los extremos del hilo si es
necesario.
Ventajas Ventajas
✅ Buena aproximación de los bordes de la herida → Permite una
alineación precisa, favoreciendo una cicatrización estética.
✅ Distribución uniforme de la tensión → Reduce el riesgo de isquemia
en los bordes de la herida y minimiza la formación de cicatrices
hipertróficas.
✅ Disminuye la tensión en la piel → Útil en zonas donde la piel está
sometida a fuerzas mecánicas.
✅ Reducción del riesgo de dehiscencia → Proporciona un cierre
seguro en heridas con cierto grado de tensión.
✅ Buena aproximación de los bordes de la herida → Permite una
alineación precisa, favoreciendo una cicatrización estética.
✅ Distribución uniforme de la tensión → Reduce el riesgo de isquemia
en los bordes de la herida y minimiza la formación de cicatrices
hipertróficas.
✅ Disminuye la tensión en la piel → Útil en zonas donde la piel está
sometida a fuerzas mecánicas.
✅ Reducción del riesgo de dehiscencia → Proporciona un cierre
seguro en heridas con cierto grado de tensión.
DesventajasDesventajas
❌ Mayor consumo de tiempo → Comparado con otros
tipos de suturas simples, puede requerir más tiempo
de ejecución.
❌ Técnicamente demandante → Se necesita
precisión para lograr la correcta distribución de la
tensión.
❌ Puede requerir mayor cantidad de material de
sutura → En comparación con técnicas más simples,
lo que podría ser un factor en procedimientos
extensos.
❌ Mayor consumo de tiempo → Comparado con otros
tipos de suturas simples, puede requerir más tiempo
de ejecución.
❌ Técnicamente demandante → Se necesita
precisión para lograr la correcta distribución de la
tensión.
❌ Puede requerir mayor cantidad de material de
sutura → En comparación con técnicas más simples,
lo que podría ser un factor en procedimientos
extensos.
SarnoffSarnoff
✅ Buena aproximación de los bordes de la herida → Permite una
alineación precisa, favoreciendo una cicatrización estética.
✅ Distribución uniforme de la tensión → Reduce el riesgo de isquemia
en los bordes de la herida y minimiza la formación de cicatrices
hipertróficas.
✅ Disminuye la tensión en la piel → Útil en zonas donde la piel está
sometida a fuerzas mecánicas.
✅ Reducción del riesgo de dehiscencia → Proporciona un cierre
seguro en heridas con cierto grado de tensión.
✅ Buena aproximación de los bordes de la herida → Permite una
alineación precisa, favoreciendo una cicatrización estética.
✅ Distribución uniforme de la tensión → Reduce el riesgo de isquemia
en los bordes de la herida y minimiza la formación de cicatrices
hipertróficas.
✅ Disminuye la tensión en la piel → Útil en zonas donde la piel está
sometida a fuerzas mecánicas.
✅ Reducción del riesgo de dehiscencia → Proporciona un cierre
seguro en heridas con cierto grado de tensión.
DesventajasDesventajas
❌ Mayor consumo de tiempo → Comparado con otros
tipos de suturas simples, puede requerir más tiempo
de ejecución.
❌ Técnicamente demandante → Se necesita
precisión para lograr la correcta distribución de la
tensión.
❌ Puede requerir mayor cantidad de material de
sutura → En comparación con técnicas más simples,
lo que podría ser un factor en procedimientos
extensos.
❌ Mayor consumo de tiempo → Comparado con otros
tipos de suturas simples, puede requerir más tiempo
de ejecución.
❌ Técnicamente demandante → Se necesita
precisión para lograr la correcta distribución de la
tensión.
❌ Puede requerir mayor cantidad de material de
sutura → En comparación con técnicas más simples,
lo que podría ser un factor en procedimientos
extensos.
SarnoffSarnoff
SarnoffSarnoff
caracteristicas caracteristicas
- Es el más utilizado.
- Rápido y sencillo de ejecutar.
- Se realiza con material no reabsorbible.
- Es el más utilizado.
- Rápido y sencillo de ejecutar.
- Se realiza con material no reabsorbible.
Técnica Técnica
- Abarca la piel y una porción del tejido subdérmico y
queda tan ancho
como profundo.
- Los puntos de entrada y de salida de la aguja deben
guardar la misma
distancia respecto a los bordes de la herida (3-5 mm.)
y esa distancia
debe marcar la separación entre puntos sucesivos.
- Abarca la piel y una porción del tejido subdérmico y
queda tan ancho
como profundo.
- Los puntos de entrada y de salida de la aguja deben
guardar la misma
distancia respecto a los bordes de la herida (3-5 mm.)
y esa distancia
debe marcar la separación entre puntos sucesivos.
Punto simplePunto simple
- Es el más utilizado.
- Rápido y sencillo de ejecutar.
- Se realiza con material no reabsorbible.
- Es el más utilizado.
- Rápido y sencillo de ejecutar.
- Se realiza con material no reabsorbible.
Técnica Técnica
- Abarca la piel y una porción del tejido subdérmico y
queda tan ancho
como profundo.
- Los puntos de entrada y de salida de la aguja deben
guardar la misma
distancia respecto a los bordes de la herida (3-5 mm.)
y esa distancia
debe marcar la separación entre puntos sucesivos.
- Abarca la piel y una porción del tejido subdérmico y
queda tan ancho
como profundo.
- Los puntos de entrada y de salida de la aguja deben
guardar la misma
distancia respecto a los bordes de la herida (3-5 mm.)
y esa distancia
debe marcar la separación entre puntos sucesivos.
Punto simplePunto simple
1-Entrada de la aguja por un
borde formando un ángulo de
90º con el plano de la piel.
1-Entrada de la aguja por un
borde formando un ángulo de
90º con el plano de la piel.
Punto simplePunto simple
2-Salida de la aguja en el
tejido subdérmico.
2-Salida de la aguja en el
tejido subdérmico.
3-Entrada de la aguja en el tejido
subdérmico del borde contrario.
3-Entrada de la aguja en el tejido
subdérmico del borde contrario.
4-Salida de la aguja por la piel
del borde contrario.
.
4-Salida de la aguja por la piel
del borde contrario.
.
5-Visión del recorrido del hilo5-Visión del recorrido del hilo
6-Punto de entrada y salida
equidistante de los bordes de la
herida.
6-Punto de entrada y salida
equidistante de los bordes de la
herida.
borde formando un ángulo de
90º con el plano de la piel.
1-Entrada de la aguja por un
borde formando un ángulo de
90º con el plano de la piel.
Punto simplePunto simple
2-Salida de la aguja en el
tejido subdérmico.
2-Salida de la aguja en el
tejido subdérmico.
3-Entrada de la aguja en el tejido
subdérmico del borde contrario.
3-Entrada de la aguja en el tejido
subdérmico del borde contrario.
4-Salida de la aguja por la piel
del borde contrario.
.
4-Salida de la aguja por la piel
del borde contrario.
.
5-Visión del recorrido del hilo5-Visión del recorrido del hilo
6-Punto de entrada y salida
equidistante de los bordes de la
herida.
6-Punto de entrada y salida
equidistante de los bordes de la
herida.
7-Doble lazada sobre el porta
del
hilo proximal (nudo de cirujano).
7-Doble lazada sobre el porta
del
hilo proximal (nudo de cirujano).
Punto simplePunto simple
8-Cierre del porta
cogiendo el hilo distal.
8-Cierre del porta
cogiendo el hilo distal.
9-Entrada de la aguja en el
tejido
subdérmico del borde contrario.
9-Entrada de la aguja en el
tejido
subdérmico del borde contrario.
10-Estirar de los extremos del
hilo en
sentido opuesto, tensionando
el
nudo sobre la piel.
10-Estirar de los extremos del
hilo en
sentido opuesto, tensionando
el
nudo sobre la piel.
11-azada en sentido
contrario a
la anterior.
11-azada en sentido
contrario a
la anterior.
12-Visión de un punto
simple.
12-Visión de un punto
simple.
del
hilo proximal (nudo de cirujano).
7-Doble lazada sobre el porta
del
hilo proximal (nudo de cirujano).
Punto simplePunto simple
8-Cierre del porta
cogiendo el hilo distal.
8-Cierre del porta
cogiendo el hilo distal.
9-Entrada de la aguja en el
tejido
subdérmico del borde contrario.
9-Entrada de la aguja en el
tejido
subdérmico del borde contrario.
10-Estirar de los extremos del
hilo en
sentido opuesto, tensionando
el
nudo sobre la piel.
10-Estirar de los extremos del
hilo en
sentido opuesto, tensionando
el
nudo sobre la piel.
11-azada en sentido
contrario a
la anterior.
11-azada en sentido
contrario a
la anterior.
12-Visión de un punto
simple.
12-Visión de un punto
simple.
Ventajas Ventajas
✅ Fácil y rápido de realizar → Técnica sencilla, ideal para cerrar
heridas de forma eficiente.
✅ Buena coaptación de los bordes → Permite una correcta alineación
de la piel si se realiza adecuadamente.
✅ Menor riesgo de isquemia → Comparado con suturas continuas,
permite que la sangre fluya entre los puntos.
✅ Fácil de retirar → Se pueden retirar puntos individuales sin
comprometer toda la sutura.
✅ Fácil y rápido de realizar → Técnica sencilla, ideal para cerrar
heridas de forma eficiente.
✅ Buena coaptación de los bordes → Permite una correcta alineación
de la piel si se realiza adecuadamente.
✅ Menor riesgo de isquemia → Comparado con suturas continuas,
permite que la sangre fluya entre los puntos.
✅ Fácil de retirar → Se pueden retirar puntos individuales sin
comprometer toda la sutura.
DesventajasDesventajas
❌ Distribución desigual de la tensión → Si no se
coloca correctamente, puede generar eversión o
inversión de los bordes.
❌ Mayor tiempo de cicatrización → Puede dejar
marcas visibles si se aplica demasiada tensión.
❌ Riesgo de cicatrices hipertróficas →
Especialmente si los puntos están muy juntos o se
retiran tarde.
❌ Mayor consumo de material → Requiere más hilo
de sutura que una técnica continua
❌ Distribución desigual de la tensión → Si no se
coloca correctamente, puede generar eversión o
inversión de los bordes.
❌ Mayor tiempo de cicatrización → Puede dejar
marcas visibles si se aplica demasiada tensión.
❌ Riesgo de cicatrices hipertróficas →
Especialmente si los puntos están muy juntos o se
retiran tarde.
❌ Mayor consumo de material → Requiere más hilo
de sutura que una técnica continua
Punto SimplePunto Simple
✅ Fácil y rápido de realizar → Técnica sencilla, ideal para cerrar
heridas de forma eficiente.
✅ Buena coaptación de los bordes → Permite una correcta alineación
de la piel si se realiza adecuadamente.
✅ Menor riesgo de isquemia → Comparado con suturas continuas,
permite que la sangre fluya entre los puntos.
✅ Fácil de retirar → Se pueden retirar puntos individuales sin
comprometer toda la sutura.
✅ Fácil y rápido de realizar → Técnica sencilla, ideal para cerrar
heridas de forma eficiente.
✅ Buena coaptación de los bordes → Permite una correcta alineación
de la piel si se realiza adecuadamente.
✅ Menor riesgo de isquemia → Comparado con suturas continuas,
permite que la sangre fluya entre los puntos.
✅ Fácil de retirar → Se pueden retirar puntos individuales sin
comprometer toda la sutura.
DesventajasDesventajas
❌ Distribución desigual de la tensión → Si no se
coloca correctamente, puede generar eversión o
inversión de los bordes.
❌ Mayor tiempo de cicatrización → Puede dejar
marcas visibles si se aplica demasiada tensión.
❌ Riesgo de cicatrices hipertróficas →
Especialmente si los puntos están muy juntos o se
retiran tarde.
❌ Mayor consumo de material → Requiere más hilo
de sutura que una técnica continua
❌ Distribución desigual de la tensión → Si no se
coloca correctamente, puede generar eversión o
inversión de los bordes.
❌ Mayor tiempo de cicatrización → Puede dejar
marcas visibles si se aplica demasiada tensión.
❌ Riesgo de cicatrices hipertróficas →
Especialmente si los puntos están muy juntos o se
retiran tarde.
❌ Mayor consumo de material → Requiere más hilo
de sutura que una técnica continua
Punto SimplePunto Simple
Punto simplePunto simple
Caracteristicas Caracteristicas
- Permite en una sola operación, suturar varios planos de la
herida (cutáneo y subcutáneo) con un solo material.
- No precisa punto invertido previo.
- Proporciona una buena eversión de los bordes.
- Punto hemostático (ideal en cuero cabelludo).
- Se realiza con material no reabsorbible.
- Permite en una sola operación, suturar varios planos de la
herida (cutáneo y subcutáneo) con un solo material.
- No precisa punto invertido previo.
- Proporciona una buena eversión de los bordes.
- Punto hemostático (ideal en cuero cabelludo).
- Se realiza con material no reabsorbible.
Técnica Técnica
Primero se realiza el trayecto profundo de la sutura
(ida),
con los puntos de entrada y salida a 7-8 mm de los
bordes de la herida (lejos-lejos).
- Se finaliza con el trayecto superficial de la sutura
(vuelta),
con los puntos de entrada y salida a 2-3 mm de
dichos bordes (cerca-cerca) y en la
misma vertical del trayecto profundo.
Primero se realiza el trayecto profundo de la sutura
(ida),
con los puntos de entrada y salida a 7-8 mm de los
bordes de la herida (lejos-lejos).
- Se finaliza con el trayecto superficial de la sutura
(vuelta),
con los puntos de entrada y salida a 2-3 mm de
dichos bordes (cerca-cerca) y en la
misma vertical del trayecto profundo.
Colchonero VerticalColchonero Vertical
- Permite en una sola operación, suturar varios planos de la
herida (cutáneo y subcutáneo) con un solo material.
- No precisa punto invertido previo.
- Proporciona una buena eversión de los bordes.
- Punto hemostático (ideal en cuero cabelludo).
- Se realiza con material no reabsorbible.
- Permite en una sola operación, suturar varios planos de la
herida (cutáneo y subcutáneo) con un solo material.
- No precisa punto invertido previo.
- Proporciona una buena eversión de los bordes.
- Punto hemostático (ideal en cuero cabelludo).
- Se realiza con material no reabsorbible.
Técnica Técnica
Primero se realiza el trayecto profundo de la sutura
(ida),
con los puntos de entrada y salida a 7-8 mm de los
bordes de la herida (lejos-lejos).
- Se finaliza con el trayecto superficial de la sutura
(vuelta),
con los puntos de entrada y salida a 2-3 mm de
dichos bordes (cerca-cerca) y en la
misma vertical del trayecto profundo.
Primero se realiza el trayecto profundo de la sutura
(ida),
con los puntos de entrada y salida a 7-8 mm de los
bordes de la herida (lejos-lejos).
- Se finaliza con el trayecto superficial de la sutura
(vuelta),
con los puntos de entrada y salida a 2-3 mm de
dichos bordes (cerca-cerca) y en la
misma vertical del trayecto profundo.
Colchonero VerticalColchonero Vertical
1-Entrada de la aguja por un
borde formando un ángulo de
90º con el plano de la piel.
1-Entrada de la aguja por un
borde formando un ángulo de
90º con el plano de la piel.
Colchonero VerticalColchonero Vertical
2-Salida de la aguja en el
plano subcutáneo.
2-Salida de la aguja en el
plano subcutáneo.
3-Entrada de la aguja en el
plano subcutáneo del borde
contrario.
3-Entrada de la aguja en el
plano subcutáneo del borde
contrario.
4-Salida de la aguja por la
piel del borde contrario.
4-Salida de la aguja por la
piel del borde contrario.
5-Visión del recorrido del hilo
en el trayecto profundo.
5-Visión del recorrido del hilo
en el trayecto profundo.
6-Trayecto superficial de la
sutura (vuelta: cerca-cerca)
6-Trayecto superficial de la
sutura (vuelta: cerca-cerca)
borde formando un ángulo de
90º con el plano de la piel.
1-Entrada de la aguja por un
borde formando un ángulo de
90º con el plano de la piel.
Colchonero VerticalColchonero Vertical
2-Salida de la aguja en el
plano subcutáneo.
2-Salida de la aguja en el
plano subcutáneo.
3-Entrada de la aguja en el
plano subcutáneo del borde
contrario.
3-Entrada de la aguja en el
plano subcutáneo del borde
contrario.
4-Salida de la aguja por la
piel del borde contrario.
4-Salida de la aguja por la
piel del borde contrario.
5-Visión del recorrido del hilo
en el trayecto profundo.
5-Visión del recorrido del hilo
en el trayecto profundo.
6-Trayecto superficial de la
sutura (vuelta: cerca-cerca)
6-Trayecto superficial de la
sutura (vuelta: cerca-cerca)
7-Trayecto superficial de la sutura
(vuelta: cerca-cerca) Entrada y
salida de la aguja por el borde
contrario por delante del punto
inicial.
7-Trayecto superficial de la sutura
(vuelta: cerca-cerca) Entrada y
salida de la aguja por el borde
contrario por delante del punto
inicial.
Colchonero VerticalColchonero Vertical
8-Visión del recorrido de los
hilos en ambos trayectos:
profundo y superficial
(paralelos en vertical).
8-Visión del recorrido de los
hilos en ambos trayectos:
profundo y superficial
(paralelos en vertical).
9-Doble lazada (nudo de cirujano). 9-Doble lazada (nudo de cirujano).
10- Estirar de los extremos del
hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo sobre la
piel.
10- Estirar de los extremos del
hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo sobre la
piel.
11-Lazada en sentido contrario a
la anterior.
11-Lazada en sentido contrario a
la anterior.
12-Visión de un punto colchonero
vertical.
12-Visión de un punto colchonero
vertical.
(vuelta: cerca-cerca) Entrada y
salida de la aguja por el borde
contrario por delante del punto
inicial.
7-Trayecto superficial de la sutura
(vuelta: cerca-cerca) Entrada y
salida de la aguja por el borde
contrario por delante del punto
inicial.
Colchonero VerticalColchonero Vertical
8-Visión del recorrido de los
hilos en ambos trayectos:
profundo y superficial
(paralelos en vertical).
8-Visión del recorrido de los
hilos en ambos trayectos:
profundo y superficial
(paralelos en vertical).
9-Doble lazada (nudo de cirujano). 9-Doble lazada (nudo de cirujano).
10- Estirar de los extremos del
hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo sobre la
piel.
10- Estirar de los extremos del
hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo sobre la
piel.
11-Lazada en sentido contrario a
la anterior.
11-Lazada en sentido contrario a
la anterior.
12-Visión de un punto colchonero
vertical.
12-Visión de un punto colchonero
vertical.
Colchonero VerticalColchonero Vertical
13-Resultado final:
Bordes evertidos,
hilos perpendiculares
a la incisión,
con el doble trayecto
(lejos-cerca) y nudos
a un lado de la misma
13-Resultado final:
Bordes evertidos,
hilos perpendiculares
a la incisión,
con el doble trayecto
(lejos-cerca) y nudos
a un lado de la misma
13-Resultado final:
Bordes evertidos,
hilos perpendiculares
a la incisión,
con el doble trayecto
(lejos-cerca) y nudos
a un lado de la misma
13-Resultado final:
Bordes evertidos,
hilos perpendiculares
a la incisión,
con el doble trayecto
(lejos-cerca) y nudos
a un lado de la misma
Ventajas Ventajas
✅ Buena aproximación de los bordes de la herida → Permite una
alineación precisa, favoreciendo una cicatrización estética.
✅ Distribución uniforme de la tensión → Reduce el riesgo de isquemia
en los bordes de la herida y minimiza la formación de cicatrices
hipertróficas.
✅ Disminuye la tensión en la piel → Útil en zonas donde la piel está
sometida a fuerzas mecánicas.
✅ Reducción del riesgo de dehiscencia → Proporciona un cierre
seguro en heridas con cierto grado de tensión.
✅ Buena aproximación de los bordes de la herida → Permite una
alineación precisa, favoreciendo una cicatrización estética.
✅ Distribución uniforme de la tensión → Reduce el riesgo de isquemia
en los bordes de la herida y minimiza la formación de cicatrices
hipertróficas.
✅ Disminuye la tensión en la piel → Útil en zonas donde la piel está
sometida a fuerzas mecánicas.
✅ Reducción del riesgo de dehiscencia → Proporciona un cierre
seguro en heridas con cierto grado de tensión.
DesventajasDesventajas
❌ Mayor consumo de tiempo → Comparado con otros
tipos de suturas simples, puede requerir más tiempo
de ejecución.
❌ Técnicamente demandante → Se necesita
precisión para lograr la correcta distribución de la
tensión.
❌ Puede requerir mayor cantidad de material de
sutura → En comparación con técnicas más simples,
lo que podría ser un factor en procedimientos
extensos.
❌ Mayor consumo de tiempo → Comparado con otros
tipos de suturas simples, puede requerir más tiempo
de ejecución.
❌ Técnicamente demandante → Se necesita
precisión para lograr la correcta distribución de la
tensión.
❌ Puede requerir mayor cantidad de material de
sutura → En comparación con técnicas más simples,
lo que podría ser un factor en procedimientos
extensos.
Colchonero VerticalColchonero Vertical
✅ Buena aproximación de los bordes de la herida → Permite una
alineación precisa, favoreciendo una cicatrización estética.
✅ Distribución uniforme de la tensión → Reduce el riesgo de isquemia
en los bordes de la herida y minimiza la formación de cicatrices
hipertróficas.
✅ Disminuye la tensión en la piel → Útil en zonas donde la piel está
sometida a fuerzas mecánicas.
✅ Reducción del riesgo de dehiscencia → Proporciona un cierre
seguro en heridas con cierto grado de tensión.
✅ Buena aproximación de los bordes de la herida → Permite una
alineación precisa, favoreciendo una cicatrización estética.
✅ Distribución uniforme de la tensión → Reduce el riesgo de isquemia
en los bordes de la herida y minimiza la formación de cicatrices
hipertróficas.
✅ Disminuye la tensión en la piel → Útil en zonas donde la piel está
sometida a fuerzas mecánicas.
✅ Reducción del riesgo de dehiscencia → Proporciona un cierre
seguro en heridas con cierto grado de tensión.
DesventajasDesventajas
❌ Mayor consumo de tiempo → Comparado con otros
tipos de suturas simples, puede requerir más tiempo
de ejecución.
❌ Técnicamente demandante → Se necesita
precisión para lograr la correcta distribución de la
tensión.
❌ Puede requerir mayor cantidad de material de
sutura → En comparación con técnicas más simples,
lo que podría ser un factor en procedimientos
extensos.
❌ Mayor consumo de tiempo → Comparado con otros
tipos de suturas simples, puede requerir más tiempo
de ejecución.
❌ Técnicamente demandante → Se necesita
precisión para lograr la correcta distribución de la
tensión.
❌ Puede requerir mayor cantidad de material de
sutura → En comparación con técnicas más simples,
lo que podría ser un factor en procedimientos
extensos.
Colchonero VerticalColchonero Vertical
Colchonero VerticalColchonero Vertical
Punto de
Colchonero
Horizontal
Punto de
Colchonero
Horizontal
Colchonero
Horizontal
Punto de
Colchonero
Horizontal
Indicado en heridas con mucha tensión o con
dificultad para aproximar los bordes.
Punto ideal para dividir una herida larga en dos
mitades, repartiendo la tensión entre ambas.
Previene la dehiscencia de suturas.
Proporciona una buena eversión de los bordes.
Punto muy estético (las líneas de tensión son
paralelas a la incisión, no dejando “marcas
horizontales”.
Se realiza con material no reabsorbible.
Indicado en heridas con mucha tensión o con
dificultad para aproximar los bordes.
Punto ideal para dividir una herida larga en dos
mitades, repartiendo la tensión entre ambas.
Previene la dehiscencia de suturas.
Proporciona una buena eversión de los bordes.
Punto muy estético (las líneas de tensión son
paralelas a la incisión, no dejando “marcas
horizontales”.
Se realiza con material no reabsorbible.
CaracterísticasCaracterísticas
dificultad para aproximar los bordes.
Punto ideal para dividir una herida larga en dos
mitades, repartiendo la tensión entre ambas.
Previene la dehiscencia de suturas.
Proporciona una buena eversión de los bordes.
Punto muy estético (las líneas de tensión son
paralelas a la incisión, no dejando “marcas
horizontales”.
Se realiza con material no reabsorbible.
Indicado en heridas con mucha tensión o con
dificultad para aproximar los bordes.
Punto ideal para dividir una herida larga en dos
mitades, repartiendo la tensión entre ambas.
Previene la dehiscencia de suturas.
Proporciona una buena eversión de los bordes.
Punto muy estético (las líneas de tensión son
paralelas a la incisión, no dejando “marcas
horizontales”.
Se realiza con material no reabsorbible.
CaracterísticasCaracterísticas
Se inicia introduciendo la aguja en la piel de manera
similar al punto simple, saliendo por el lado opuesto
de la herida, respetando la distancia de 3-5 mm de
los bordes de la misma (ida).
Se finaliza introduciendo la aguja a unos 5 mm
lateralmente al punto de salida inicial, saliendo por
el lado opuesto a unos 5mm lateralmente al punto
de entrada inicial (vuelta).
Es como realizar dos puntos simples sin cortar el
hilo.
Se inicia introduciendo la aguja en la piel de manera
similar al punto simple, saliendo por el lado opuesto
de la herida, respetando la distancia de 3-5 mm de
los bordes de la misma (ida).
Se finaliza introduciendo la aguja a unos 5 mm
lateralmente al punto de salida inicial, saliendo por
el lado opuesto a unos 5mm lateralmente al punto
de entrada inicial (vuelta).
Es como realizar dos puntos simples sin cortar el
hilo.
Técnica:Técnica:
similar al punto simple, saliendo por el lado opuesto
de la herida, respetando la distancia de 3-5 mm de
los bordes de la misma (ida).
Se finaliza introduciendo la aguja a unos 5 mm
lateralmente al punto de salida inicial, saliendo por
el lado opuesto a unos 5mm lateralmente al punto
de entrada inicial (vuelta).
Es como realizar dos puntos simples sin cortar el
hilo.
Se inicia introduciendo la aguja en la piel de manera
similar al punto simple, saliendo por el lado opuesto
de la herida, respetando la distancia de 3-5 mm de
los bordes de la misma (ida).
Se finaliza introduciendo la aguja a unos 5 mm
lateralmente al punto de salida inicial, saliendo por
el lado opuesto a unos 5mm lateralmente al punto
de entrada inicial (vuelta).
Es como realizar dos puntos simples sin cortar el
hilo.
Técnica:Técnica:
1-Entrada de la aguja por un
borde formando un ángulo de
90º con el plano de la piel.
1-Entrada de la aguja por un
borde formando un ángulo de
90º con el plano de la piel.
Colchonero horizontalColchonero horizontal
2-Salida de la aguja en el
tejido subdérmico.
2-Salida de la aguja en el
tejido subdérmico.
3-Entrada de la aguja en el
tejido subdérmico del borde
contrario.
3-Entrada de la aguja en el
tejido subdérmico del borde
contrario.
4-Salida de la aguja por la piel
del borde contrario.
4-Salida de la aguja por la piel
del borde contrario.
5-Entrada de la aguja por un
borde lateralmente al punto
anterior.
5-Entrada de la aguja por un
borde lateralmente al punto
anterior.
6-Salida de la aguja en el tejido
subdérmico.
6-Salida de la aguja en el tejido
subdérmico.
borde formando un ángulo de
90º con el plano de la piel.
1-Entrada de la aguja por un
borde formando un ángulo de
90º con el plano de la piel.
Colchonero horizontalColchonero horizontal
2-Salida de la aguja en el
tejido subdérmico.
2-Salida de la aguja en el
tejido subdérmico.
3-Entrada de la aguja en el
tejido subdérmico del borde
contrario.
3-Entrada de la aguja en el
tejido subdérmico del borde
contrario.
4-Salida de la aguja por la piel
del borde contrario.
4-Salida de la aguja por la piel
del borde contrario.
5-Entrada de la aguja por un
borde lateralmente al punto
anterior.
5-Entrada de la aguja por un
borde lateralmente al punto
anterior.
6-Salida de la aguja en el tejido
subdérmico.
6-Salida de la aguja en el tejido
subdérmico.
7-Entrada de la aguja en el
tejido subdérmico del borde
contrario.
7-Entrada de la aguja en el
tejido subdérmico del borde
contrario.
Colchonero horizontalColchonero horizontal
8-Salida de la aguja por la
piel del borde contrario
lateralmente al punto
inicial.
8-Salida de la aguja por la
piel del borde contrario
lateralmente al punto
inicial.
9-Visión del recorrido de los
hilos en ambos trayectos
(paralelos en horizontal).
9-Visión del recorrido de los
hilos en ambos trayectos
(paralelos en horizontal).
10-Doble lazada (nudo de
cirujano).
10-Doble lazada (nudo de
cirujano).
11-Estirar de los extremos del
hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo sobre la
piel.
11-Estirar de los extremos del
hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo sobre la
piel.
12-Lazada en sentido contrario a
la anterior.
12-Lazada en sentido contrario a
la anterior.
tejido subdérmico del borde
contrario.
7-Entrada de la aguja en el
tejido subdérmico del borde
contrario.
Colchonero horizontalColchonero horizontal
8-Salida de la aguja por la
piel del borde contrario
lateralmente al punto
inicial.
8-Salida de la aguja por la
piel del borde contrario
lateralmente al punto
inicial.
9-Visión del recorrido de los
hilos en ambos trayectos
(paralelos en horizontal).
9-Visión del recorrido de los
hilos en ambos trayectos
(paralelos en horizontal).
10-Doble lazada (nudo de
cirujano).
10-Doble lazada (nudo de
cirujano).
11-Estirar de los extremos del
hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo sobre la
piel.
11-Estirar de los extremos del
hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo sobre la
piel.
12-Lazada en sentido contrario a
la anterior.
12-Lazada en sentido contrario a
la anterior.
13-Visión de un punto
colchonero horizontal.
13-Visión de un punto
colchonero horizontal.
Colchonero horizontalColchonero horizontal
14-Resultado final: Bordes
evertidos, hilos paralelos a la
incisión (sutura estética) y nudos
a un lado de la herida.
14-Resultado final: Bordes
evertidos, hilos paralelos a la
incisión (sutura estética) y nudos
a un lado de la herida.
colchonero horizontal.
13-Visión de un punto
colchonero horizontal.
Colchonero horizontalColchonero horizontal
14-Resultado final: Bordes
evertidos, hilos paralelos a la
incisión (sutura estética) y nudos
a un lado de la herida.
14-Resultado final: Bordes
evertidos, hilos paralelos a la
incisión (sutura estética) y nudos
a un lado de la herida.
Punto simple con el nudo
enterrado o invertido
(subcutáneo)
Punto simple con el nudo
enterrado o invertido
(subcutáneo)
enterrado o invertido
(subcutáneo)
Punto simple con el nudo
enterrado o invertido
(subcutáneo)
Aproxima planos profundos.
Cierra espacios muertos.
Cierra tejido subcutáneo.
Disminuye la tensión de la herida.
Se realiza con material reabsorbible, cortando el
nudo a ras.
Similar al punto simple, pero el nudo queda en
profundidad (enterrado).
Aproxima planos profundos.
Cierra espacios muertos.
Cierra tejido subcutáneo.
Disminuye la tensión de la herida.
Se realiza con material reabsorbible, cortando el
nudo a ras.
Similar al punto simple, pero el nudo queda en
profundidad (enterrado).
CaracterísticasCaracterísticas
Cierra espacios muertos.
Cierra tejido subcutáneo.
Disminuye la tensión de la herida.
Se realiza con material reabsorbible, cortando el
nudo a ras.
Similar al punto simple, pero el nudo queda en
profundidad (enterrado).
Aproxima planos profundos.
Cierra espacios muertos.
Cierra tejido subcutáneo.
Disminuye la tensión de la herida.
Se realiza con material reabsorbible, cortando el
nudo a ras.
Similar al punto simple, pero el nudo queda en
profundidad (enterrado).
CaracterísticasCaracterísticas
Para su ejecución se invierte el orden de comienzo,
empezando por el borde teórico de salida (de abajo
a arriba) y acabando por el borde de entrada (de
arriba abajo), quedando los dos extremos del hilo
que se van a anudar a un lado del hilo transversal,
con lo que al hacer el nudo, éste se entierra.
Para su ejecución se invierte el orden de comienzo,
empezando por el borde teórico de salida (de abajo
a arriba) y acabando por el borde de entrada (de
arriba abajo), quedando los dos extremos del hilo
que se van a anudar a un lado del hilo transversal,
con lo que al hacer el nudo, éste se entierra.
TécnicaTécnica
empezando por el borde teórico de salida (de abajo
a arriba) y acabando por el borde de entrada (de
arriba abajo), quedando los dos extremos del hilo
que se van a anudar a un lado del hilo transversal,
con lo que al hacer el nudo, éste se entierra.
Para su ejecución se invierte el orden de comienzo,
empezando por el borde teórico de salida (de abajo
a arriba) y acabando por el borde de entrada (de
arriba abajo), quedando los dos extremos del hilo
que se van a anudar a un lado del hilo transversal,
con lo que al hacer el nudo, éste se entierra.
TécnicaTécnica
1-Entrada y salida de la aguja en
el tejido subcutáneo por el borde
teórico de salida (abajo-arriba).
1-Entrada y salida de la aguja en
el tejido subcutáneo por el borde
teórico de salida (abajo-arriba).
Punto simple con el nudo
enterrado o invertido (subcutáneo)
Punto simple con el nudo
enterrado o invertido (subcutáneo)
2-Entrada y salida de la
aguja en el tejido
subcutáneo por el borde
opuesto (arriba-abajo).
2-Entrada y salida de la
aguja en el tejido
subcutáneo por el borde
opuesto (arriba-abajo).
3-Visión del recorrido del hilo.
Los dos extremos del mismo
quedan a un lado del hilo
transversal.
3-Visión del recorrido del hilo.
Los dos extremos del mismo
quedan a un lado del hilo
transversal.
4-Doble lazada (nudo de
cirujano).
4-Doble lazada (nudo de
cirujano).
5-Estirar de los extremos del
hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo.
5-Estirar de los extremos del
hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo.
6-Lazada en sentido contrario a
la anterior.
6-Lazada en sentido contrario a
la anterior.
el tejido subcutáneo por el borde
teórico de salida (abajo-arriba).
1-Entrada y salida de la aguja en
el tejido subcutáneo por el borde
teórico de salida (abajo-arriba).
Punto simple con el nudo
enterrado o invertido (subcutáneo)
Punto simple con el nudo
enterrado o invertido (subcutáneo)
2-Entrada y salida de la
aguja en el tejido
subcutáneo por el borde
opuesto (arriba-abajo).
2-Entrada y salida de la
aguja en el tejido
subcutáneo por el borde
opuesto (arriba-abajo).
3-Visión del recorrido del hilo.
Los dos extremos del mismo
quedan a un lado del hilo
transversal.
3-Visión del recorrido del hilo.
Los dos extremos del mismo
quedan a un lado del hilo
transversal.
4-Doble lazada (nudo de
cirujano).
4-Doble lazada (nudo de
cirujano).
5-Estirar de los extremos del
hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo.
5-Estirar de los extremos del
hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo.
6-Lazada en sentido contrario a
la anterior.
6-Lazada en sentido contrario a
la anterior.
7-Cortar el hilo al ras.7-Cortar el hilo al ras.
Punto simple con el nudo
enterrado o invertido (subcutáneo)
Punto simple con el nudo
enterrado o invertido (subcutáneo)
8-Visión de un punto
simple invertido,
quedando el nudo
enterrado.
8-Visión de un punto
simple invertido,
quedando el nudo
enterrado.
9-Visión de otro punto simple
invertido sin anudar.
9-Visión de otro punto simple
invertido sin anudar.
10-Resultado final: Puntos
simples invertidos con el nudo
enterrado.
10-Resultado final: Puntos
simples invertidos con el nudo
enterrado.
Punto simple con el nudo
enterrado o invertido (subcutáneo)
Punto simple con el nudo
enterrado o invertido (subcutáneo)
8-Visión de un punto
simple invertido,
quedando el nudo
enterrado.
8-Visión de un punto
simple invertido,
quedando el nudo
enterrado.
9-Visión de otro punto simple
invertido sin anudar.
9-Visión de otro punto simple
invertido sin anudar.
10-Resultado final: Puntos
simples invertidos con el nudo
enterrado.
10-Resultado final: Puntos
simples invertidos con el nudo
enterrado.
Punto continuo intradérmicoPunto continuo intradérmico
Se emplea para el cierre de incisiones cutáneas
cuando se busca un resultado estético superior.
Esta técnica se utiliza en procedimientos en los
que es fundamental evitar marcas visibles de
sutura, ya que el hilo se coloca de forma “oculta”
dentro de la dermis.
4A
Ventaja principal es que al no haber
puntos externos, se reduce el riesgo de
cicatrices antiestéticas y se favorece una
cicatrización más homogénea.
Se emplea para el cierre de incisiones cutáneas
cuando se busca un resultado estético superior.
Esta técnica se utiliza en procedimientos en los
que es fundamental evitar marcas visibles de
sutura, ya que el hilo se coloca de forma “oculta”
dentro de la dermis.
4A
Ventaja principal es que al no haber
puntos externos, se reduce el riesgo de
cicatrices antiestéticas y se favorece una
cicatrización más homogénea.
Si los extremos van a quedar
expuestos (sin anudar) y se fijan
con esparadrapo, se utiliza un
material monofilamento no
reabsorbible (por ejemplo,
polipropileno en calibre 2/0 o 3/0).
Si en cambio se anuda la sutura en
el interior de la herida (dejando los
nudos enterrados), se prefiere un
material reabsorbible (como el
ácido poliglicólico o la
polidioxanona).
expuestos (sin anudar) y se fijan
con esparadrapo, se utiliza un
material monofilamento no
reabsorbible (por ejemplo,
polipropileno en calibre 2/0 o 3/0).
Si en cambio se anuda la sutura en
el interior de la herida (dejando los
nudos enterrados), se prefiere un
material reabsorbible (como el
ácido poliglicólico o la
polidioxanona).
No realizar una sutura sin atravesar la piel,
evitando las cicatrices por marcas de puntos.
1.
Necesitas darle a la sutura una buena
aproximación de los bordes, no debiendo
existir tensión en la herida.
2.
Nos permite realizar un inmejorable
resultado estético.
3.
Se refuerza con suturas adhesivas (Steri-
Strip).
4.
Se realiza con material no reabsorbible
(monofilamento).
5.
evitando las cicatrices por marcas de puntos.
1.
Necesitas darle a la sutura una buena
aproximación de los bordes, no debiendo
existir tensión en la herida.
2.
Nos permite realizar un inmejorable
resultado estético.
3.
Se refuerza con suturas adhesivas (Steri-
Strip).
4.
Se realiza con material no reabsorbible
(monofilamento).
5.
1.Se inicia introduciendo la aguja en la piel por fuera de la herida, en línea
con la incisión, con un nudo inicial realizado previamente sobre el
extremo distal del hilo, saliendo por dentro de la herida, cerca del vértice,
en la dermis de un borde o del otro.
2. El resto de puntos se realiza pasando el hilo por la dermis de ambos
bordes de la herida, en sentido horizontal, de un borde a otro, avanzando
a lo largo de la misma.
3.Se finaliza dando un punto desde el vértice opuesto, por dentro de la
herida y saliendo fuera a la piel, en línea con la incisión, efectuando un
nudo final sobre el propio hilo.
con la incisión, con un nudo inicial realizado previamente sobre el
extremo distal del hilo, saliendo por dentro de la herida, cerca del vértice,
en la dermis de un borde o del otro.
2. El resto de puntos se realiza pasando el hilo por la dermis de ambos
bordes de la herida, en sentido horizontal, de un borde a otro, avanzando
a lo largo de la misma.
3.Se finaliza dando un punto desde el vértice opuesto, por dentro de la
herida y saliendo fuera a la piel, en línea con la incisión, efectuando un
nudo final sobre el propio hilo.
¿En que procedimiento se utiliza esta
técnica?
1.Cirugía plástica y dermatológica: para
incisiones en áreas muy visibles (cara, cuello,
manos) en las que la estética es primordial.
2.Cirugías generales y de urgencia: en ciertos
cierres de incisiones donde se requiere minimizar
la tensión y mejorar la apariencia final de la cicatriz.
técnica?
1.Cirugía plástica y dermatológica: para
incisiones en áreas muy visibles (cara, cuello,
manos) en las que la estética es primordial.
2.Cirugías generales y de urgencia: en ciertos
cierres de incisiones donde se requiere minimizar
la tensión y mejorar la apariencia final de la cicatriz.
1.Entrada de la aguja formando un ángulo
de 90º con el plano de la piel, por fuera
de la herida, en línea con la incisión.
2.Salida de la aguja cerca del vértice, en
la dermis de un borde.
Pasos
de 90º con el plano de la piel, por fuera
de la herida, en línea con la incisión.
2.Salida de la aguja cerca del vértice, en
la dermis de un borde.
Pasos
Avanzando de un borde a otro en sentido
horizontal
La entrada de la aguja por la dermis del borde contrario al otro.
1.Entrada 2. Salida
horizontal
La entrada de la aguja por la dermis del borde contrario al otro.
1.Entrada 2. Salida
Visión del recorrido del hilo, visión de la sutura tensionando el
hilo.
Avanzando, tras varios puntos en la dermis de ambos bordes.
Recorrido
hilo.
Avanzando, tras varios puntos en la dermis de ambos bordes.
Recorrido
Recorrido
Visión de la sutura, tensionando el
hilo, en fase más avanzada
(obsérvese la perfecta
aproximación de los bordes).
Punto final de la sutura, desde
dentro de la incisión y próximo al
vértice opuesto, saliendo a piel,
en línea con la incisión.
Visión de la sutura, tensionando el
hilo, en fase más avanzada
(obsérvese la perfecta
aproximación de los bordes).
Punto final de la sutura, desde
dentro de la incisión y próximo al
vértice opuesto, saliendo a piel,
en línea con la incisión.
Doble lazada (nudo de cirujano)
y cierre del porta cogiendo el hilo
proximal a la salida de la piel.
Cierre
Estirar de los extremos del hilo en
sentido opuesto, tensionando el nudo
sobre la piel.
y cierre del porta cogiendo el hilo
proximal a la salida de la piel.
Cierre
Estirar de los extremos del hilo en
sentido opuesto, tensionando el nudo
sobre la piel.
Realizamos una última lazada en
sentido contrario a la anterior.
Resultado Final
Al finalizar nuestra sutura se verá
muy estética.
Con buenos bordes aproximados
sin puntos visibles, con un nudo en
cada extremo.
sentido contrario a la anterior.
Resultado Final
Al finalizar nuestra sutura se verá
muy estética.
Con buenos bordes aproximados
sin puntos visibles, con un nudo en
cada extremo.
Demostración
Sutura subdermico con
contención
Los puntos subdérmicos de contención son suturas
que se colocan en la capa subdérmica de la piel
(debajo de la dermis) para proporcionar soporte y
estabilidad a los tejidos que han sido intervenidos.
contención
Los puntos subdérmicos de contención son suturas
que se colocan en la capa subdérmica de la piel
(debajo de la dermis) para proporcionar soporte y
estabilidad a los tejidos que han sido intervenidos.
Técnica
Preparación: Limpiar la herida y usar suturas absorbibles (Vicryl,
Monocryl).
Inicio: Insertar la aguja en el plano subdérmico (≈5 mm bajo la
epidermis), anclar con un nudo enterrado.
Sutura en zigzag: Pasar la aguja de un lado a otro en la dermis
profunda, manteniendo puntos simétricos y equidistantes.
Ajuste: Aproximar los bordes sin tensión excesiva.
Cierre: Finalizar con un nudo enterrado, verificar alineación y cubrir
con apósito.
Preparación: Limpiar la herida y usar suturas absorbibles (Vicryl,
Monocryl).
Inicio: Insertar la aguja en el plano subdérmico (≈5 mm bajo la
epidermis), anclar con un nudo enterrado.
Sutura en zigzag: Pasar la aguja de un lado a otro en la dermis
profunda, manteniendo puntos simétricos y equidistantes.
Ajuste: Aproximar los bordes sin tensión excesiva.
Cierre: Finalizar con un nudo enterrado, verificar alineación y cubrir
con apósito.
✅Mejor resultado estético
✅Menor tensión en la epidermis
✅Uso de suturas absorbibles
✅Mayor resistencia:
❌ Mayor tiempo de colocación
❌ Técnica más demandante
❌ Mayor riesgo de infección si no se hace correctamente
❌ Difícil de corregir
Ventajas y desventajas
subdermico con contención
Ventajas
Desventajas
✅Menor tensión en la epidermis
✅Uso de suturas absorbibles
✅Mayor resistencia:
❌ Mayor tiempo de colocación
❌ Técnica más demandante
❌ Mayor riesgo de infección si no se hace correctamente
❌ Difícil de corregir
Ventajas y desventajas
subdermico con contención
Ventajas
Desventajas
Pasos
a) Ingreso de aguja en
vértice de la herida.
B) Primer punto
cercano al vértice.
C) Punto en borde opuesto
cercano al vértice.
a) Ingreso de aguja en
vértice de la herida.
B) Primer punto
cercano al vértice.
C) Punto en borde opuesto
cercano al vértice.
Pasos
D) Tracción y ajuste
de sutura.
E) Proyectar siguiente punto
colocando sutura en borde
opuesto.
D) Tracción y ajuste
de sutura.
E) Proyectar siguiente punto
colocando sutura en borde
opuesto.
Pasos
F y G) Colocación de puntos siguientes.
F y G) Colocación de puntos siguientes.
H) Cierre completo de herida y ajuste con nudo.
Pasos
Pasos
Demonstration
Técnica de los
Puntos
Ulizados en
Sutura
Técnica de los
Puntos
Ulizados en
Sutura
4B
Dulce Johana Mineros Canales- 1230322
Celeste Noemí López Bermudez- 1230255
Dara Jassira Sarmiento Martinez- 1230316
Kevin Ronaldo Vazquez Ruiz- 1230284
Puntos
Ulizados en
Sutura
Técnica de los
Puntos
Ulizados en
Sutura
4B
Dulce Johana Mineros Canales- 1230322
Celeste Noemí López Bermudez- 1230255
Dara Jassira Sarmiento Martinez- 1230316
Kevin Ronaldo Vazquez Ruiz- 1230284
PIELPIEL
Hilo de sutura poliéster 2-0
Se logra una mayor aposición de los tejidos al
compararlo con el punto simple
La aguja se inserta en un ángulo de 90° en relación a
la piel, a un a distancia de 7 a 10 mm del borde de la
herida
Este punto está constituido por un punto lejano y
profundo junto a un punto cerca y superficial
Hilo de sutura poliéster 2-0
Se logra una mayor aposición de los tejidos al
compararlo con el punto simple
La aguja se inserta en un ángulo de 90° en relación a
la piel, a un a distancia de 7 a 10 mm del borde de la
herida
Este punto está constituido por un punto lejano y
profundo junto a un punto cerca y superficial
Nylon o polipropileno 3-0
Punto más utilizado en los servicios de emergencia y
por médicos generales.
Aguja se pone en un ÁNGULO DE 90° a la piel
Si una herida requiere más de un punto, se sugiere
mantener una distancia aproximada de 1 cm entre dos
puntos
Nylon o polipropileno 3-0
Punto más utilizado en los servicios de emergencia y
por médicos generales.
Aguja se pone en un ÁNGULO DE 90° a la piel
Si una herida requiere más de un punto, se sugiere
mantener una distancia aproximada de 1 cm entre dos
puntos
Punto Blair DonatiPunto Blair DonatiPunto simplePunto simple
Usos en heridas recientes y no contaminadasUsos en heridas recientes y no contaminadas
Uso para suturar papilas, en cirugías de alargamiento coronario y para disminuir la tensión en heridasUso para suturar papilas, en cirugías de alargamiento coronario y para disminuir la tensión en heridas
Se logra una mayor aposición de los tejidos al
compararlo con el punto simple
La aguja se inserta en un ángulo de 90° en relación a
la piel, a un a distancia de 7 a 10 mm del borde de la
herida
Este punto está constituido por un punto lejano y
profundo junto a un punto cerca y superficial
Hilo de sutura poliéster 2-0
Se logra una mayor aposición de los tejidos al
compararlo con el punto simple
La aguja se inserta en un ángulo de 90° en relación a
la piel, a un a distancia de 7 a 10 mm del borde de la
herida
Este punto está constituido por un punto lejano y
profundo junto a un punto cerca y superficial
Nylon o polipropileno 3-0
Punto más utilizado en los servicios de emergencia y
por médicos generales.
Aguja se pone en un ÁNGULO DE 90° a la piel
Si una herida requiere más de un punto, se sugiere
mantener una distancia aproximada de 1 cm entre dos
puntos
Nylon o polipropileno 3-0
Punto más utilizado en los servicios de emergencia y
por médicos generales.
Aguja se pone en un ÁNGULO DE 90° a la piel
Si una herida requiere más de un punto, se sugiere
mantener una distancia aproximada de 1 cm entre dos
puntos
Punto Blair DonatiPunto Blair DonatiPunto simplePunto simple
Usos en heridas recientes y no contaminadasUsos en heridas recientes y no contaminadas
Uso para suturar papilas, en cirugías de alargamiento coronario y para disminuir la tensión en heridasUso para suturar papilas, en cirugías de alargamiento coronario y para disminuir la tensión en heridas
VENTAJAS:
Mejor afrontamiento de bordes
Menos marcas de cicatrización
Menos isquemia en los bordes
DESVENTAJAS:
Mas compleja de ejecutar
Mayor consumo de material
VENTAJAS:
Mejor afrontamiento de bordes
Menos marcas de cicatrización
Menos isquemia en los bordes
DESVENTAJAS:
Mas compleja de ejecutar
Mayor consumo de material
Punto Blair DonatiPunto Blair DonatiPunto simplePunto simple
Usos en heridas recientes y no contaminadasUsos en heridas recientes y no contaminadas Usos en heridas en piel gruesaUsos en heridas en piel gruesa
VENTAJAS:
Fácil de aprender y ejecutar
Versátil
Menos material utilizado
DESVENTAJAS:
Mayor tiempo de sutura
Mayor riesgo de cicatrices visibles
Mayor riesgo de isquemia en bordes
VENTAJAS:
Fácil de aprender y ejecutar
Versátil
Menos material utilizado
DESVENTAJAS:
Mayor tiempo de sutura
Mayor riesgo de cicatrices visibles
Mayor riesgo de isquemia en bordes
Mejor afrontamiento de bordes
Menos marcas de cicatrización
Menos isquemia en los bordes
DESVENTAJAS:
Mas compleja de ejecutar
Mayor consumo de material
VENTAJAS:
Mejor afrontamiento de bordes
Menos marcas de cicatrización
Menos isquemia en los bordes
DESVENTAJAS:
Mas compleja de ejecutar
Mayor consumo de material
Punto Blair DonatiPunto Blair DonatiPunto simplePunto simple
Usos en heridas recientes y no contaminadasUsos en heridas recientes y no contaminadas Usos en heridas en piel gruesaUsos en heridas en piel gruesa
VENTAJAS:
Fácil de aprender y ejecutar
Versátil
Menos material utilizado
DESVENTAJAS:
Mayor tiempo de sutura
Mayor riesgo de cicatrices visibles
Mayor riesgo de isquemia en bordes
VENTAJAS:
Fácil de aprender y ejecutar
Versátil
Menos material utilizado
DESVENTAJAS:
Mayor tiempo de sutura
Mayor riesgo de cicatrices visibles
Mayor riesgo de isquemia en bordes
HILOS ABSORBIBLES (ácido poliglicolico, poliglactina)
O NO ABSORBIBLES (polipropileno, nylon)
Para heridas que requiera de varios puntos, una
alternativa a la realización de múltiples puntos
separados es la realización de una sutura continua
Distancia entre 8 a 10 mm aproximadamente, siendo
equidistantes en la distancia al borde de la herida
IMPORTANTE MANTENER UNA TENSIÓN
ADECUADA
HILOS ABSORBIBLES (ácido poliglicolico, poliglactina)
O NO ABSORBIBLES (polipropileno, nylon)
Para heridas que requiera de varios puntos, una
alternativa a la realización de múltiples puntos
separados es la realización de una sutura continua
Distancia entre 8 a 10 mm aproximadamente, siendo
equidistantes en la distancia al borde de la herida
IMPORTANTE MANTENER UNA TENSIÓN
ADECUADA
Hilos absorbibles o no absorbibles
Bien indicado para la herida, MEJOR CICATRIZACIÓN
EN TÉRMINOS ESTETICOS
Mejor aposición de los bordes de la herida
Aguja con un ángulo de 90° en relación de la piel a
una distancia cercana a 1 cm del vértice de la herida
Hilos absorbibles o no absorbibles
Bien indicado para la herida, MEJOR CICATRIZACIÓN
EN TÉRMINOS ESTETICOS
Mejor aposición de los bordes de la herida
Aguja con un ángulo de 90° en relación de la piel a
una distancia cercana a 1 cm del vértice de la herida
Punto Intradérmico Punto Intradérmico Punto simple continuo Punto simple continuo
Usos en cirugía abdominal , dermatológica y cardiovascular Usos en cirugía abdominal , dermatológica y cardiovascular Usos en cara o en zonas más visuales Usos en cara o en zonas más visuales
O NO ABSORBIBLES (polipropileno, nylon)
Para heridas que requiera de varios puntos, una
alternativa a la realización de múltiples puntos
separados es la realización de una sutura continua
Distancia entre 8 a 10 mm aproximadamente, siendo
equidistantes en la distancia al borde de la herida
IMPORTANTE MANTENER UNA TENSIÓN
ADECUADA
HILOS ABSORBIBLES (ácido poliglicolico, poliglactina)
O NO ABSORBIBLES (polipropileno, nylon)
Para heridas que requiera de varios puntos, una
alternativa a la realización de múltiples puntos
separados es la realización de una sutura continua
Distancia entre 8 a 10 mm aproximadamente, siendo
equidistantes en la distancia al borde de la herida
IMPORTANTE MANTENER UNA TENSIÓN
ADECUADA
Hilos absorbibles o no absorbibles
Bien indicado para la herida, MEJOR CICATRIZACIÓN
EN TÉRMINOS ESTETICOS
Mejor aposición de los bordes de la herida
Aguja con un ángulo de 90° en relación de la piel a
una distancia cercana a 1 cm del vértice de la herida
Hilos absorbibles o no absorbibles
Bien indicado para la herida, MEJOR CICATRIZACIÓN
EN TÉRMINOS ESTETICOS
Mejor aposición de los bordes de la herida
Aguja con un ángulo de 90° en relación de la piel a
una distancia cercana a 1 cm del vértice de la herida
Punto Intradérmico Punto Intradérmico Punto simple continuo Punto simple continuo
Usos en cirugía abdominal , dermatológica y cardiovascular Usos en cirugía abdominal , dermatológica y cardiovascular Usos en cara o en zonas más visuales Usos en cara o en zonas más visuales
VENTAJAS:
Rápida ejecución
Menos material de sutura
Fácil remoción
DESVENTAJAS:
Mayor riesgo de isquemia
Mayor riesgo de infección
VENTAJAS:
Rápida ejecución
Menos material de sutura
Fácil remoción
DESVENTAJAS:
Mayor riesgo de isquemia
Mayor riesgo de infección
VENTAJAS:
Excelente resultado estético
Menos molestias para el paciente
DESVENTAJAS:
Mas tiempo de ejecución
Técnica mas compleja
Dificultad para drenaje de infecciones
VENTAJAS:
Excelente resultado estético
Menos molestias para el paciente
DESVENTAJAS:
Mas tiempo de ejecución
Técnica mas compleja
Dificultad para drenaje de infecciones
Punto Intradérmico Punto Intradérmico Punto simple continuo Punto simple continuo
Usos en cirugía abdominal , dermatológica y cardiovascular Usos en cirugía abdominal , dermatológica y cardiovascular Usos en cara o en zonas más visuales Usos en cara o en zonas más visuales
Rápida ejecución
Menos material de sutura
Fácil remoción
DESVENTAJAS:
Mayor riesgo de isquemia
Mayor riesgo de infección
VENTAJAS:
Rápida ejecución
Menos material de sutura
Fácil remoción
DESVENTAJAS:
Mayor riesgo de isquemia
Mayor riesgo de infección
VENTAJAS:
Excelente resultado estético
Menos molestias para el paciente
DESVENTAJAS:
Mas tiempo de ejecución
Técnica mas compleja
Dificultad para drenaje de infecciones
VENTAJAS:
Excelente resultado estético
Menos molestias para el paciente
DESVENTAJAS:
Mas tiempo de ejecución
Técnica mas compleja
Dificultad para drenaje de infecciones
Punto Intradérmico Punto Intradérmico Punto simple continuo Punto simple continuo
Usos en cirugía abdominal , dermatológica y cardiovascular Usos en cirugía abdominal , dermatológica y cardiovascular Usos en cara o en zonas más visuales Usos en cara o en zonas más visuales
Tejido Celular
Subcutáneo
Tejido Celular
Subcutáneo
Subcutáneo
Tejido Celular
Subcutáneo
Vicryl o PDS 3-0
Indicaciones:
Para heridas con mínima tensión.
Se utiliza para cerrar planos profundos y aproximar el
tejido celular subcutáneo.
Ventajas:
Fácil de realizar y controlar la tensión de cada punto.
Permite ajustar la aproximación de los bordes según sea
necesario.
Reduce el riesgo de isquemia si se coloca correctamente.
Desventajas:
Mayor tiempo de ejecución comparado con técnicas
continuas.
Puede requerir mayor cantidad de material de sutura.
No es ideal para heridas largas o de gran extensión.
Vicryl o PDS 3-0
Indicaciones:
Para heridas con mínima tensión.
Se utiliza para cerrar planos profundos y aproximar el
tejido celular subcutáneo.
Ventajas:
Fácil de realizar y controlar la tensión de cada punto.
Permite ajustar la aproximación de los bordes según sea
necesario.
Reduce el riesgo de isquemia si se coloca correctamente.
Desventajas:
Mayor tiempo de ejecución comparado con técnicas
continuas.
Puede requerir mayor cantidad de material de sutura.
No es ideal para heridas largas o de gran extensión.
PDS o Vicryl 3-0
Indicaciones:
Ideal en heridas con tensión moderada.
Ayuda a distribuir la tensión en los planos profundos sin
afectar la piel.
Ventajas:
Distribuye la tensión en planos profundos sin afectar la
piel.
Reduce el riesgo de dehiscencia en áreas sometidas a
tracción.
Mejora la estabilidad de la herida y evita espacios
muertos.
Desventajas:
Si no se coloca adecuadamente, puede generar necrosis
en los tejidos.
Más difícil de retirar si se usa material no absorbible.
Puede ser más invasiva que otras técnicas simples.
PDS o Vicryl 3-0
Indicaciones:
Ideal en heridas con tensión moderada.
Ayuda a distribuir la tensión en los planos profundos sin
afectar la piel.
Ventajas:
Distribuye la tensión en planos profundos sin afectar la
piel.
Reduce el riesgo de dehiscencia en áreas sometidas a
tracción.
Mejora la estabilidad de la herida y evita espacios
muertos.
Desventajas:
Si no se coloca adecuadamente, puede generar necrosis
en los tejidos.
Más difícil de retirar si se usa material no absorbible.
Puede ser más invasiva que otras técnicas simples.
Sutura Simple Interrumpida
Profunda
Sutura Simple Interrumpida
Profunda
Sutura de Colchonero Invertido
(Profunda)
Sutura de Colchonero Invertido
(Profunda)
Indicaciones:
Para heridas con mínima tensión.
Se utiliza para cerrar planos profundos y aproximar el
tejido celular subcutáneo.
Ventajas:
Fácil de realizar y controlar la tensión de cada punto.
Permite ajustar la aproximación de los bordes según sea
necesario.
Reduce el riesgo de isquemia si se coloca correctamente.
Desventajas:
Mayor tiempo de ejecución comparado con técnicas
continuas.
Puede requerir mayor cantidad de material de sutura.
No es ideal para heridas largas o de gran extensión.
Vicryl o PDS 3-0
Indicaciones:
Para heridas con mínima tensión.
Se utiliza para cerrar planos profundos y aproximar el
tejido celular subcutáneo.
Ventajas:
Fácil de realizar y controlar la tensión de cada punto.
Permite ajustar la aproximación de los bordes según sea
necesario.
Reduce el riesgo de isquemia si se coloca correctamente.
Desventajas:
Mayor tiempo de ejecución comparado con técnicas
continuas.
Puede requerir mayor cantidad de material de sutura.
No es ideal para heridas largas o de gran extensión.
PDS o Vicryl 3-0
Indicaciones:
Ideal en heridas con tensión moderada.
Ayuda a distribuir la tensión en los planos profundos sin
afectar la piel.
Ventajas:
Distribuye la tensión en planos profundos sin afectar la
piel.
Reduce el riesgo de dehiscencia en áreas sometidas a
tracción.
Mejora la estabilidad de la herida y evita espacios
muertos.
Desventajas:
Si no se coloca adecuadamente, puede generar necrosis
en los tejidos.
Más difícil de retirar si se usa material no absorbible.
Puede ser más invasiva que otras técnicas simples.
PDS o Vicryl 3-0
Indicaciones:
Ideal en heridas con tensión moderada.
Ayuda a distribuir la tensión en los planos profundos sin
afectar la piel.
Ventajas:
Distribuye la tensión en planos profundos sin afectar la
piel.
Reduce el riesgo de dehiscencia en áreas sometidas a
tracción.
Mejora la estabilidad de la herida y evita espacios
muertos.
Desventajas:
Si no se coloca adecuadamente, puede generar necrosis
en los tejidos.
Más difícil de retirar si se usa material no absorbible.
Puede ser más invasiva que otras técnicas simples.
Sutura Simple Interrumpida
Profunda
Sutura Simple Interrumpida
Profunda
Sutura de Colchonero Invertido
(Profunda)
Sutura de Colchonero Invertido
(Profunda)
Monocryl 4-0
Indicaciones:
Heridas de bajo riesgo de infección y con buena
vascularización.
Proporciona mejor resultado estético y evita marcas de
sutura.
Ventajas:
Proporciona un mejor resultado estético al no dejar
marcas visibles.
Disminuye el riesgo de infección, ya que el material queda
cubierto.
Técnica rápida para el cierre de heridas largas con buena
vascularización.
Desventajas:
Si se rompe un punto, se puede comprometer toda la
sutura.
Menor control de la tensión en comparación con puntos
interrumpidos.
Difícil de ajustar una vez finalizada la sutura.
Monocryl 4-0
Indicaciones:
Heridas de bajo riesgo de infección y con buena
vascularización.
Proporciona mejor resultado estético y evita marcas de
sutura.
Ventajas:
Proporciona un mejor resultado estético al no dejar
marcas visibles.
Disminuye el riesgo de infección, ya que el material queda
cubierto.
Técnica rápida para el cierre de heridas largas con buena
vascularización.
Desventajas:
Si se rompe un punto, se puede comprometer toda la
sutura.
Menor control de la tensión en comparación con puntos
interrumpidos.
Difícil de ajustar una vez finalizada la sutura.
PDS 3-0 o Vicryl 3-0
Indicaciones:
Útil en heridas con mayor tensión o con riesgo de
dehiscencia.
Ayuda a distribuir mejor la tensión sin afectar la
epidermis.
Ventajas:
Excelente distribución de la tensión, evitando la
dehiscencia.
Útil en heridas de gran tracción o zonas de alta movilidad.
Refuerza la aproximación de los bordes sin afectar la
epidermis.
Desventajas:
Técnica más compleja y de ejecución más lenta.
Puede generar mayor inflamación si no se ajusta
correctamente.
Si se aplica demasiada tensión, puede comprometer la
vascularización.
PDS 3-0 o Vicryl 3-0
Indicaciones:
Útil en heridas con mayor tensión o con riesgo de
dehiscencia.
Ayuda a distribuir mejor la tensión sin afectar la
epidermis.
Ventajas:
Excelente distribución de la tensión, evitando la
dehiscencia.
Útil en heridas de gran tracción o zonas de alta movilidad.
Refuerza la aproximación de los bordes sin afectar la
epidermis.
Desventajas:
Técnica más compleja y de ejecución más lenta.
Puede generar mayor inflamación si no se ajusta
correctamente.
Si se aplica demasiada tensión, puede comprometer la
vascularización.
Sutura Continua SubcuticularSutura Continua Subcuticular Sutura en “X” Profunda
(Colchonero Cruzado)
Sutura en “X” Profunda
(Colchonero Cruzado)
Indicaciones:
Heridas de bajo riesgo de infección y con buena
vascularización.
Proporciona mejor resultado estético y evita marcas de
sutura.
Ventajas:
Proporciona un mejor resultado estético al no dejar
marcas visibles.
Disminuye el riesgo de infección, ya que el material queda
cubierto.
Técnica rápida para el cierre de heridas largas con buena
vascularización.
Desventajas:
Si se rompe un punto, se puede comprometer toda la
sutura.
Menor control de la tensión en comparación con puntos
interrumpidos.
Difícil de ajustar una vez finalizada la sutura.
Monocryl 4-0
Indicaciones:
Heridas de bajo riesgo de infección y con buena
vascularización.
Proporciona mejor resultado estético y evita marcas de
sutura.
Ventajas:
Proporciona un mejor resultado estético al no dejar
marcas visibles.
Disminuye el riesgo de infección, ya que el material queda
cubierto.
Técnica rápida para el cierre de heridas largas con buena
vascularización.
Desventajas:
Si se rompe un punto, se puede comprometer toda la
sutura.
Menor control de la tensión en comparación con puntos
interrumpidos.
Difícil de ajustar una vez finalizada la sutura.
PDS 3-0 o Vicryl 3-0
Indicaciones:
Útil en heridas con mayor tensión o con riesgo de
dehiscencia.
Ayuda a distribuir mejor la tensión sin afectar la
epidermis.
Ventajas:
Excelente distribución de la tensión, evitando la
dehiscencia.
Útil en heridas de gran tracción o zonas de alta movilidad.
Refuerza la aproximación de los bordes sin afectar la
epidermis.
Desventajas:
Técnica más compleja y de ejecución más lenta.
Puede generar mayor inflamación si no se ajusta
correctamente.
Si se aplica demasiada tensión, puede comprometer la
vascularización.
PDS 3-0 o Vicryl 3-0
Indicaciones:
Útil en heridas con mayor tensión o con riesgo de
dehiscencia.
Ayuda a distribuir mejor la tensión sin afectar la
epidermis.
Ventajas:
Excelente distribución de la tensión, evitando la
dehiscencia.
Útil en heridas de gran tracción o zonas de alta movilidad.
Refuerza la aproximación de los bordes sin afectar la
epidermis.
Desventajas:
Técnica más compleja y de ejecución más lenta.
Puede generar mayor inflamación si no se ajusta
correctamente.
Si se aplica demasiada tensión, puede comprometer la
vascularización.
Sutura Continua SubcuticularSutura Continua Subcuticular Sutura en “X” Profunda
(Colchonero Cruzado)
Sutura en “X” Profunda
(Colchonero Cruzado)
APONEUROSISAPONEUROSIS
Polidioxanona (PDS II, Ethicon), calibre 0 o 1.
Poliglactina 910 (Vicryl, Ethicon), si se requiere una
absorción más rápida.
Se recomienda en laparotomías medias o cirugías electivas
con bajo riesgo de infección.
Ventajas:
• Proporciona cierre hermético y uniforme.
• Reduce el tiempo quirúrgico.
Desventajas:
• Mayor riesgo de fallo si la tensión no es bien distribuida.
• Puede provocar isquemia si se aprieta demasiado.
• Si la sutura se rompe en un punto, puede comprometer todo
el cierre.
Polidioxanona (PDS II, Ethicon), calibre 0 o 1.
Poliglactina 910 (Vicryl, Ethicon), si se requiere una
absorción más rápida.
Se recomienda en laparotomías medias o cirugías electivas
con bajo riesgo de infección.
Ventajas:
• Proporciona cierre hermético y uniforme.
• Reduce el tiempo quirúrgico.
Desventajas:
• Mayor riesgo de fallo si la tensión no es bien distribuida.
• Puede provocar isquemia si se aprieta demasiado.
• Si la sutura se rompe en un punto, puede comprometer todo
el cierre.
Polipropileno (Prolene, Ethicon), calibre 0 o 1.
Recomendado en pacientes obesos, fumadores o con
antecedentes de dehiscencias previas.
Ventajas:
• Ideal para cirugías con alto riesgo de dehiscencia o hernias
recurrentes.
• Ofrece un cierre resistente y duradero.
Desventajas:
• Puede causar mayor reacción inflamatoria local y formación
de fístulas.
• Riesgo de incomodidad a largo plazo si el material queda
expuesto.
• Requiere técnica meticulosa para evitar atrapamiento de
nervios y dolor crónico.
Polipropileno (Prolene, Ethicon), calibre 0 o 1.
Recomendado en pacientes obesos, fumadores o con
antecedentes de dehiscencias previas.
Ventajas:
• Ideal para cirugías con alto riesgo de dehiscencia o hernias
recurrentes.
• Ofrece un cierre resistente y duradero.
Desventajas:
• Puede causar mayor reacción inflamatoria local y formación
de fístulas.
• Riesgo de incomodidad a largo plazo si el material queda
expuesto.
• Requiere técnica meticulosa para evitar atrapamiento de
nervios y dolor crónico.
Sutura Continua con Material
de Absorción Lenta
Sutura Continua con Material
de Absorción Lenta
Sutura Continua con Material
No Absorbible
Sutura Continua con Material
No Absorbible
Poliglactina 910 (Vicryl, Ethicon), si se requiere una
absorción más rápida.
Se recomienda en laparotomías medias o cirugías electivas
con bajo riesgo de infección.
Ventajas:
• Proporciona cierre hermético y uniforme.
• Reduce el tiempo quirúrgico.
Desventajas:
• Mayor riesgo de fallo si la tensión no es bien distribuida.
• Puede provocar isquemia si se aprieta demasiado.
• Si la sutura se rompe en un punto, puede comprometer todo
el cierre.
Polidioxanona (PDS II, Ethicon), calibre 0 o 1.
Poliglactina 910 (Vicryl, Ethicon), si se requiere una
absorción más rápida.
Se recomienda en laparotomías medias o cirugías electivas
con bajo riesgo de infección.
Ventajas:
• Proporciona cierre hermético y uniforme.
• Reduce el tiempo quirúrgico.
Desventajas:
• Mayor riesgo de fallo si la tensión no es bien distribuida.
• Puede provocar isquemia si se aprieta demasiado.
• Si la sutura se rompe en un punto, puede comprometer todo
el cierre.
Polipropileno (Prolene, Ethicon), calibre 0 o 1.
Recomendado en pacientes obesos, fumadores o con
antecedentes de dehiscencias previas.
Ventajas:
• Ideal para cirugías con alto riesgo de dehiscencia o hernias
recurrentes.
• Ofrece un cierre resistente y duradero.
Desventajas:
• Puede causar mayor reacción inflamatoria local y formación
de fístulas.
• Riesgo de incomodidad a largo plazo si el material queda
expuesto.
• Requiere técnica meticulosa para evitar atrapamiento de
nervios y dolor crónico.
Polipropileno (Prolene, Ethicon), calibre 0 o 1.
Recomendado en pacientes obesos, fumadores o con
antecedentes de dehiscencias previas.
Ventajas:
• Ideal para cirugías con alto riesgo de dehiscencia o hernias
recurrentes.
• Ofrece un cierre resistente y duradero.
Desventajas:
• Puede causar mayor reacción inflamatoria local y formación
de fístulas.
• Riesgo de incomodidad a largo plazo si el material queda
expuesto.
• Requiere técnica meticulosa para evitar atrapamiento de
nervios y dolor crónico.
Sutura Continua con Material
de Absorción Lenta
Sutura Continua con Material
de Absorción Lenta
Sutura Continua con Material
No Absorbible
Sutura Continua con Material
No Absorbible
Poliglactina 910 (Vicryl)
Polidioxanona (PDS), calibre 0 o 1
Se utiliza en casos donde el tejido está dañado o hay
irregularidad en los bordes.
Ventajas:
• Permite ajustar la tensión en áreas específicas.
• Reduce el riesgo de isquemia en bordes.
Desventajas:
• Toma más tiempo en comparación con la sutura
continua.
• Puede generar más material de sutura en la herida, lo
que aumenta el riesgo de infección.
• La distribución de la tensión no es tan homogénea como
en la sutura continua.
Poliglactina 910 (Vicryl)
Polidioxanona (PDS), calibre 0 o 1
Se utiliza en casos donde el tejido está dañado o hay
irregularidad en los bordes.
Ventajas:
• Permite ajustar la tensión en áreas específicas.
• Reduce el riesgo de isquemia en bordes.
Desventajas:
• Toma más tiempo en comparación con la sutura
continua.
• Puede generar más material de sutura en la herida, lo
que aumenta el riesgo de infección.
• La distribución de la tensión no es tan homogénea como
en la sutura continua.
Sutura en Puntos
Separados
Sutura en Puntos
Separados
Polidioxanona (PDS), calibre 0 o 1
Se utiliza en casos donde el tejido está dañado o hay
irregularidad en los bordes.
Ventajas:
• Permite ajustar la tensión en áreas específicas.
• Reduce el riesgo de isquemia en bordes.
Desventajas:
• Toma más tiempo en comparación con la sutura
continua.
• Puede generar más material de sutura en la herida, lo
que aumenta el riesgo de infección.
• La distribución de la tensión no es tan homogénea como
en la sutura continua.
Poliglactina 910 (Vicryl)
Polidioxanona (PDS), calibre 0 o 1
Se utiliza en casos donde el tejido está dañado o hay
irregularidad en los bordes.
Ventajas:
• Permite ajustar la tensión en áreas específicas.
• Reduce el riesgo de isquemia en bordes.
Desventajas:
• Toma más tiempo en comparación con la sutura
continua.
• Puede generar más material de sutura en la herida, lo
que aumenta el riesgo de infección.
• La distribución de la tensión no es tan homogénea como
en la sutura continua.
Sutura en Puntos
Separados
Sutura en Puntos
Separados
PERITONEOPERITONEO
Sutura Continua con Material
Absorbible
Sutura Continua con Material
Absorbible
Poliglactina 910 (Vicryl), calibre 2-0 o 3-0.
Catgut crómico en casos de disponibilidad limitada.
Utilizado en cirugías donde hay exposición prolongada de
la cavidad abdominal (por ejemplo, trauma).
Ventajas:
• Proporciona un cierre rápido y hermético.
Desventajas:
• Puede aumentar el riesgo de adherencias
posquirúrgicas si se sutura con demasiada tensión.
• Puede prolongar innecesariamente el tiempo quirúrgico.
• No se ha demostrado un beneficio significativo en
comparación con no suturarlo.
Poliglactina 910 (Vicryl), calibre 2-0 o 3-0.
Catgut crómico en casos de disponibilidad limitada.
Utilizado en cirugías donde hay exposición prolongada de
la cavidad abdominal (por ejemplo, trauma).
Ventajas:
• Proporciona un cierre rápido y hermético.
Desventajas:
• Puede aumentar el riesgo de adherencias
posquirúrgicas si se sutura con demasiada tensión.
• Puede prolongar innecesariamente el tiempo quirúrgico.
• No se ha demostrado un beneficio significativo en
comparación con no suturarlo.
Absorbible
Sutura Continua con Material
Absorbible
Poliglactina 910 (Vicryl), calibre 2-0 o 3-0.
Catgut crómico en casos de disponibilidad limitada.
Utilizado en cirugías donde hay exposición prolongada de
la cavidad abdominal (por ejemplo, trauma).
Ventajas:
• Proporciona un cierre rápido y hermético.
Desventajas:
• Puede aumentar el riesgo de adherencias
posquirúrgicas si se sutura con demasiada tensión.
• Puede prolongar innecesariamente el tiempo quirúrgico.
• No se ha demostrado un beneficio significativo en
comparación con no suturarlo.
Poliglactina 910 (Vicryl), calibre 2-0 o 3-0.
Catgut crómico en casos de disponibilidad limitada.
Utilizado en cirugías donde hay exposición prolongada de
la cavidad abdominal (por ejemplo, trauma).
Ventajas:
• Proporciona un cierre rápido y hermético.
Desventajas:
• Puede aumentar el riesgo de adherencias
posquirúrgicas si se sutura con demasiada tensión.
• Puede prolongar innecesariamente el tiempo quirúrgico.
• No se ha demostrado un beneficio significativo en
comparación con no suturarlo.
INTESTINOINTESTINO
SUTURA DE CONNEL-MAYO
Procedimiento resumido:
1. Se inicia desde el interior del lumen hacia el exterior.
2. Se avanza en un patrón continuo, asegurando penetración de todas las
capas.
3. Se anuda en el extremo opuesto para un cierre hermético.
Ventajas:
• Cierre más hermético, útil en segmentos de alta presión.
• Distribución uniforme de la tensión a lo largo de la sutura.
• Menor riesgo de estenosis por la continuidad de la sutura.
Desventajas:
• Mayor riesgo de contaminación intraluminal al atravesar la mucosa.
• Potencial de isquemia por compresión excesiva.
• Necesita alta destreza técnica para evitar fugas.
SUTURA DE CONNEL-MAYO
Procedimiento resumido:
1. Se inicia desde el interior del lumen hacia el exterior.
2. Se avanza en un patrón continuo, asegurando penetración de todas las
capas.
3. Se anuda en el extremo opuesto para un cierre hermético.
Ventajas:
• Cierre más hermético, útil en segmentos de alta presión.
• Distribución uniforme de la tensión a lo largo de la sutura.
• Menor riesgo de estenosis por la continuidad de la sutura.
Desventajas:
• Mayor riesgo de contaminación intraluminal al atravesar la mucosa.
• Potencial de isquemia por compresión excesiva.
• Necesita alta destreza técnica para evitar fugas.
Procedimiento resumido:
1. Se inicia desde el interior del lumen hacia el exterior.
2. Se avanza en un patrón continuo, asegurando penetración de todas las
capas.
3. Se anuda en el extremo opuesto para un cierre hermético.
Ventajas:
• Cierre más hermético, útil en segmentos de alta presión.
• Distribución uniforme de la tensión a lo largo de la sutura.
• Menor riesgo de estenosis por la continuidad de la sutura.
Desventajas:
• Mayor riesgo de contaminación intraluminal al atravesar la mucosa.
• Potencial de isquemia por compresión excesiva.
• Necesita alta destreza técnica para evitar fugas.
SUTURA DE CONNEL-MAYO
Procedimiento resumido:
1. Se inicia desde el interior del lumen hacia el exterior.
2. Se avanza en un patrón continuo, asegurando penetración de todas las
capas.
3. Se anuda en el extremo opuesto para un cierre hermético.
Ventajas:
• Cierre más hermético, útil en segmentos de alta presión.
• Distribución uniforme de la tensión a lo largo de la sutura.
• Menor riesgo de estenosis por la continuidad de la sutura.
Desventajas:
• Mayor riesgo de contaminación intraluminal al atravesar la mucosa.
• Potencial de isquemia por compresión excesiva.
• Necesita alta destreza técnica para evitar fugas.
SUTURA DE LEMBERT
Procedimiento resumido:
1. Aguja entra y sale a 2-3 mm del borde, sin atravesar la mucosa.
2. Se anuda para invaginar los bordes sin comprometer la vascularización.
Ventajas:
• Menor riesgo de fugas y peritonitis.
• Mantiene la integridad de la mucosa, reduciendo la posibilidad de infección.
• Buena cicatrización serosa.
Desventajas:
• Requiere mayor precisión y tiempo quirúrgico.
• Menor fuerza tensil comparada con técnicas penetrantes.
SUTURA DE LEMBERT
Procedimiento resumido:
1. Aguja entra y sale a 2-3 mm del borde, sin atravesar la mucosa.
2. Se anuda para invaginar los bordes sin comprometer la vascularización.
Ventajas:
• Menor riesgo de fugas y peritonitis.
• Mantiene la integridad de la mucosa, reduciendo la posibilidad de infección.
• Buena cicatrización serosa.
Desventajas:
• Requiere mayor precisión y tiempo quirúrgico.
• Menor fuerza tensil comparada con técnicas penetrantes.
Procedimiento resumido:
1. Aguja entra y sale a 2-3 mm del borde, sin atravesar la mucosa.
2. Se anuda para invaginar los bordes sin comprometer la vascularización.
Ventajas:
• Menor riesgo de fugas y peritonitis.
• Mantiene la integridad de la mucosa, reduciendo la posibilidad de infección.
• Buena cicatrización serosa.
Desventajas:
• Requiere mayor precisión y tiempo quirúrgico.
• Menor fuerza tensil comparada con técnicas penetrantes.
SUTURA DE LEMBERT
Procedimiento resumido:
1. Aguja entra y sale a 2-3 mm del borde, sin atravesar la mucosa.
2. Se anuda para invaginar los bordes sin comprometer la vascularización.
Ventajas:
• Menor riesgo de fugas y peritonitis.
• Mantiene la integridad de la mucosa, reduciendo la posibilidad de infección.
• Buena cicatrización serosa.
Desventajas:
• Requiere mayor precisión y tiempo quirúrgico.
• Menor fuerza tensil comparada con técnicas penetrantes.
Demostración
práctica de como
colocar un catéter
central
Demostración
práctica de como
colocar un catéter
central
4C
Alan de Jesus Utrera Morales - 1230494
Carlos Alejandro Aguilar Castillo - 1230724
Jose Andre Corrales Canales - 1230380
RoyAnn-Blossom Ryester Philbert - 1220463
José Rodrigo Balam Chan - 1230227
práctica de como
colocar un catéter
central
Demostración
práctica de como
colocar un catéter
central
4C
Alan de Jesus Utrera Morales - 1230494
Carlos Alejandro Aguilar Castillo - 1230724
Jose Andre Corrales Canales - 1230380
RoyAnn-Blossom Ryester Philbert - 1220463
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