PRIMEROS AUXILIOS DOCUMENTO ADAPTADO POR: JONATHAN STIVEN VELANDIA RIVERA Email: [email protected] Ingeniero Industrial Tecnólogo en Atención Prehospitalaria Instructor Centro de Servicios de Salud SENA
TEMA 4 VALORACIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA OBJETIVOS: Al finalizar esta lección los participantes estarán en la capacidad de: Definir que es Valoración Primaria. Identificar la secuencia correcta de las prioridades para la evaluación de los pacientes lesionados. Explicar la necesidad de reanimación inmediata durante la valoración primaria. Reconocer los pacientes que requieren traslado a otro centro para el tratamiento definitivo. primeros+auxilios+dibujo&tbm=isch&ved=2ahUKEwj7hN-SwejpAhXDRTABHUTvBu8Q2-cCegQIABAA&oq
TEMA VALORACIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA Secuencia de procedimientos a realizar durante la atención inicial del paciente “Durante la valoración primaria y secundaria en primeros auxilios, se identifican las condiciones que amenazan la vida del paciente y deben ser tratadas en una secuencia de prioridades”. https://es.dreamstime.com/primeros-auxilios-del-vector-sistema-de-las-escenas-la-emergencia-image129936788
Componentes Es el abordaje inicial a todo paciente. Determinar el estado de conciencia Identificar si el paciente tiene signos vitales. Detectar las afecciones que ponen en riesgo la vida del paciente y simultáneamente se inicia su tratamiento.
Impresión general del paciente. Evaluar respuesta – nivel de conciencia. Contacto Verbal y físico . Determinar si alguna lesión compromete la vida y en caso de que esto exista TRATAR INMEDIATAMENTE Evaluación inicial https://es.dreamstime.com/foto-de-archivo-mano-que-sangra-herida-con-yeso-image65482394
TEMA 4 VALORACIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA A Vía aérea y estabilización de la columna cervical. B Buena respiración ventilación. C Circulación y con control de hemorragias externas. D Déficit o estado neurológico. E Exposición del paciente con control de hipotermia. https://portal.ucol.mx/content/micrositios/74/file/Manual_primeros_auxilios.pdf
Abrir boca. Visualizar cuerpos extraños. Retirar cuerpos extraños visibles. Mantener permeable la vía aérea. Realizar maniobra frente – mentón ó tracción mandibular. Inmovilizar el cuello. A: VÍA AÉREA Y ESTABILIZACIÓN DE LA COLUMNA CERVICAL.
Evaluar signos de Ventilación Espontánea: Respira, no respira Mirar expansión torácica. Signos de dificultad (cianosis). Frecuencia (lenta, normal, rápida) Profundidad (superficial o profunda). B: Buena respiración ventilación.
Valorar el estado hemodinámico del paciente: Signos de perfusión ( color de piel, temperatura, humedad y llenado capilar ). Paciente Pálido – Frio – Sudoroso. Pulso carotideo o radial en el paciente adulto – Pulso Braquial en los niños evaluando: ( frecuencia, calidad, regularidad). Controlar las hemorragias externas. C: CIRCULACIÓN Y CON CONTROL DE HEMORRAGIAS EXTERNAS.
PELVIS HEMORRAGIA EXTERNA TÓRAX FRACTURAS DE HUESOS LARGOS ABDOMEN Las pérdidas sanguíneas en un paciente politraumatizado es por los siguientes origenes :
Valorar el estado NEUROLÓGICO del paciente: AVDI A lerta. V oz. D olor. I nconsciente (No responde) D: Déficit o estado neurológico.
Evaluar tamaño y su reacción pupilar https://slideplayer.es/slide/28942/ https://www.oncenoticias.hn/hospital-de-las-mujeres-es-el-primero-en-realizar-tamizaje-ocular-a-recien-nacidos/
Factores que pueden alterar el déficit neurólogico: Disminución de oxigeno Disminución riego sanguíneo al cerebro. Alucinógenos y/o alcohol Glicemia. Siempre considerarse que la alteración es secundaria a lesión traumática del SNC
Realizar examen céfalo caudal: Observar. Palpar. Determinar otras lesiones. Signos vitales completos Abrigar con manta térmica. E: Exposición del paciente con control de hipotermia.
Identificar y tratar lesiones que no se identificaron en la valoración primaria o que no son potencialmente mortales. Realizar un interrogatorio y una evaluación completa del paciente y la escena. Objetivo
Componentes Reevaluar el ABCDE. Examen completo físico céfalo-caudal. Toma de signos vitales completos. Interrogatorio al paciente, familiares y testigos . VALORACIÓN SECUNDARIA
VALORACIÓN SECUNDARIA Al realizar la valoración secundaria es importante realizar una toma completa de los signos vitales y una evaluación detallada del paciente. https://es.dreamstime.com/primeros-auxilios-del-vector-sistema-de-las-escenas-la-emergencia-image129936788
Cabeza : Buscar heridas y contusiones en el cuero cabelludo y la cara. Salida de sangre por nariz , boca y oídos . Lesiones en los ojos . Aspecto de la cara ( piel fría , pálida , sudorosa). Cuello : Tomar el pulso carotideo durante un minuto . Aflojar las prendas ajustadas. Tórax y Abdomen : Buscar heridas . Dolor y dificultad al respirar Pelvis y extremidades : Examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades. Valorar la sensibilidad para descartar lesiones en la médula https://apuntesdeesteticablog.wordpress.com/2022/02/24/08-formas-combinadas/
Evaluación Neurológica Evaluación de la función motora y sensitiva. Respuesta pupilar. VALORACIÓN SECUNDARIA https://www.shutterstock.com/es/g/DesignNata
Signos vitales Pulso Respiración Temperatura Presión arterial VALORACIÓN SECUNDARIA En un paciente traumatizado crítico, se valora un grupo completo de signos vitales cada 3 – 5 min.
Interrogatorio Indagar como ocurrió el evento. Observar detalladamente la escena. Preguntar a los espectadores. Interrogar a los acompañantes. VALORACIÓN SECUNDARIA
Interrogatorio íntomas. lergias. edicamentos. asado. tima comida. Ventos. S A M P L E VALORACIÓN SECUNDARIA Ú https://lens.google.com/search?p=AcLkwR2E2PsPrEimBYV2tI_K7LHhGXuFKoqrUh-s9jbYHxGXp-WQgus9cdk4xETDbiXss0K8RCjMbe5vCIfE8JE4AjFv_2MOoH2Pr530CoJzJb4bwPraRdQBbZ8SolMAW2bPrh60203f2xXHCsjLR8cXYxaIpnhYNktLqJW5RQKtHXBUTp0csTQIQPLvo_SVgEdSM0_vFEIf1lem6T5jmFAbL_jUIAj9Ht22o33OF-DnqfAAFmyGzClTbGjYZBglviGJXGmdP9dMjUhrQvx3nUWPMvHVZj1ju9oDWRNZuTCbkqLQqHIhmVtnLvyumVUZMwEORT7BsUiV3iRyYPnFdQ%3D%3D&ep=gsbubb&hl=es-419&re=df#lns=W251bGwsbnVsbCxudWxsLG51bGwsbnVsbCxudWxsLG51bGwsIkVrY0tKRGd5TVRkak1EZ3dMVGc0WWpRdE5HWmpOeTA0T1RBMUxXRXhNR05qTW1Nek1EaG1OaElmV1RoM1VEZHZUWFl6YmpoVlJVWkRjWGQ0VEhKTVVEZHhORE4xUjFSNFp3PT0iXQ==