Tema 6. Caracterización de las instalaciones radiactivas.pptx
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Tema 6. Caracterización de las instalaciones radiactivas.pptx
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CARACTERIZACIÓN DE LAS INSTALACIONES RADIACTIVAS TEMA 6 T6D1
DISEÑO EN INSTALACIONES DE RADIODIAGNÓSTICO T6D2
CONSIDERACIONES GENERALES T6D3 Al ser aparatos eléctricos productores de rayos X no existe irradiación si el equipo no está funcionando La protección radiológica debe estar presente en todo el proceso de la instalación. En el diseño de la instalación radiológica se deberá contemplar: El control de accesos a las zonas con riesgo radiológico Detalles sobre enclaves eléctricos y mecánicos de seguridad Composición y dimensiones de los blindajes Adecuación a la normativa legal vigente.
Puestos de control Zona vigilada Salas con equipos fijos, al menos mientras el generador esté conectado a la red Zona controlada Pasillos y dependencias de utilización pública Zona de libre acceso CONSIDERACIONES GENERALES T6D4
CONSIDERACIONES GENERALES T6D5 Esta clasificación es válida sólo durante el funcionamiento de los equipos Todas las zonas deberán estar reglamentariamente señalizadas Las salas radiológicas deberán tener señalización luminosa roja que indique la emisión de RX Los puestos de control deberán estar protegidos por paredes blindadas. La puerta de entrada, ventanas, puestos de control..etc, estarán en una zona hacia la que no se pueda dirigir el haz directo El puesto de control tendrá acceso directo independiente de la sala El cálculo de blindajes se desarrolla en el anexo 5.11 de la guía del CSN
CARACTERÍATICAS TÉCNICAS DE LAS INSTALACIONES T6D6
T6D7 CARACTERÍATICAS TÉCNICAS DE LAS INSTALACIONES
T6D8 CARACTERÍATICAS TÉCNICAS DE LAS INSTALACIONES
HÁBITOS PARA BUENA PRAXIS T6D9 Los trabajadores expuestos deberán conocer los riesgos del uso de las radiaciones ionizantes, los límites de dosis, el reglamento de funcionamiento, el plan de emergencia y las normas de uso de los dosímetros personales. El flujo de pacientes deberá ser fluido, evitando paseos inútiles que pueden afectar al rendimiento de la instalación. El acceso a las salas deberá estar controlado Los operadores someterán al equipo a un calentamiento gradual al inicio de la jornada Antes de empezar cualquier tipo de exploración deben cerrarse las puertas de la sala En el trabajo debe emplearse siempre un sistema de dosimetría personal o de área.
HÁBITOS PARA BUENA PRAXIS T6D10 Colimar el campo de irradiación al mínimo compatible con las necesidades del Diagnóstico. En la sujeción del chasis se emplearán fundamentalmente dispositivos mecánicos. Nunca colocará ninguna parte de su cuerpo en la dirección del haz primario. El número de placas debe ser el menor posible Antes de la exploración, se advertirá al paciente de la necesidad de permanecer inmóvil durante el disparo y se comprobará. En caso de duda, no se realizará el disparo .
MANTENIMIENTO T6D11
T6D12 REQUISITOS PARTICULARES DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN INSTALACIONES DE RADIOLOGÍA ESPECIALIZADA
RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA T6D13 Los profesionales presentes en la exploración deben llevar delantales plomados Se aconseja el uso de gafas y guantes de protección, mamparas de protección Deben realizarse mapas de exposición, que marcarán las zonas de mayor y menor exposición en función de la posición de tubo de Rx Consideración de pared, suelo y techo en la protección radiológica Se recomienda el uso de equipos que reduzcan la exposición del personal
RADIOLOGÍA PEDIÁTRICA T6D14 Para evitar movimientos se pueden usar elementos de inmovilización, que además permitirán una colimación mas exacta Se deben emplear tiempos de disparo cortos Para bebés, se recomienda colimación manual, para no irradiar el cuerpo entero No deben usarse rejillas antidifusoras El paciente tiene poco espesor y origina poca radiación dispersa Se puede reducir la dosis Deben usarse protectores gonadales siempre que la exploración lo permita
EQUIPOS MÓVILES T6D15 Se usan para exploraciones a pacientes inmovilizados Plantean problemas a nivel de protección radiológica Se debe limitar el número de personas en la habitación Prestar especial atención al centrado de la película. Resulta mas complicado tomar referencias para colimar Deben reajustarse y verificarse los equipos. Poner cuidado con la distancia al paciente Deben usarse protecciones. Disparo a 2 metros
MAMOGRAFÍA T6D16 Instalaciones y sistemas especiales Se debe emplear radiación de baja energía La compresión reduce la radiación dispersa Deben emplearse los dispositivos de compresión presentes en el mercado Se utilizan películas de emulsión única especiales para mamografía Pantallas de refuerzo de una sola cara
CONSIDERACIONES RESPECTO A LOS PACIENTES T6D17 La exposición radiológica le proporciona al paciente un gran beneficio respecto al riesgo al que está sometido La exploración debe estar JUSTIFICADA por el médico prescriptor y el médico responsable la exploración La exploración debe realizarse al nivel MAS BAJO DE DOSIS posible Generación de un haz adecuado al espesor del paciente Colimación correcta, buen centrado Evitar irradiar órganos anexos a la zona de exploración Reducir exploraciones repetidas Aprovechar estudios previos La exploración debe llevarse a cabo bajo la RESPONSABILIDAD de un especialista médico
T6D18 CONSIDERACIONES RESPECTO A LOS PACIENTES
DISEÑO DE INSTALACIONES DE MEDICINA NUCLEAR T6D19
INTRODUCCIÓN T6D20 P ara diseñar una instalación radiactiva hay que tener en cuenta su ubicación dentro del edificio. Cumplirá las siguientes características: Lugar poco frecuentado Facilidad en el control de acceso El riesgo de incendio debe ser mínimo Debe permitir un adecuado traslado del material radiactivo
UNIDAD ASISTENCIAL DE M.N. T6D21 C onsta de: Áreas no activas de libre acceso: Despachos, secretaría Descanso del personal, laboratorios en los que no se maneja material radiactivo Salas de espera y lavabos de uso para pacientes antes de la administración de dosis, acompañantes o visitas Áreas activas de acceso restringido y adecuadamente señalizadas tales como: Sala de administración de dosis Sala de espera para pacientes a los que se les ha administrado el radiofármaco . Lavabos para pacientes inyectados, salas de exploración , laboratorios…
T6D22 Área de recepción, almacenamiento y manipulación de material radiactivo Laboratorio de radiofarmacia: Zonas de recepción y almacenamiento de material radiactivo Zona de elución de generadores de tecnecio y preparación de“monodosis” Zona especifica para residuos radiactivos Zona de preparación de radiofármacos (precedida por una esclusa) Vestuario que asegure las condiciones de asepsia adecuadas al proceso Vitrinas de trabajo que suelen tener pantallas de vidrio plomado correderas Almacén de residuos radiactivos Sistema de vertido controlado para residuos radiactivos líquidos Zona de descontaminación de personas y objetos. UNIDAD ASISTENCIAL DE M.N.
FACTORES PARA EL DISEÑO DE UNA INSTALACIÓN DE M.N . T6D23 D istribución de zonas y accesos De zonas de menor a mayor actividad con acceso restringido, y provistas de vestuario, esclusas y áreas de descontaminación Existirán áreas de paso entre las que presenten distinto riesgo radiológico El tránsito entre zonas debe ser menor en aquellas en las que exista mayor actividad, que estarán en su caso cerradas con llave Las zonas radiológicas deben ser lugares poco frecuentados Mínimo riesgo de incendio e inundación Facilidad para el traslado de material radiactivo
T6D24 Materiales y superficies Homologados: fácilmente descontaminables, con certificados de descontaminación y resistencia al fuego adecuada Las superficies serán de acabado liso, sin poros ni grietas, empalmes ni ranuras, repelentes a la humedad y sin discontinuidades Suelos serán pulidos, de baja adherencia y con posibilidad de ser desmontados Techos estancos o con losetas desmontables, antiinflamables, no porosos Paredes recubiertas con pinturas plásticas fácilmente descontaminables, con esquinas redondeadas, sin salientes ni codos. Superficies lisas FACTORES PARA EL DISEÑO DE UNA INSTALACIÓN DE M.N .
T6D25 Ventilación y climatización Asegurarán condiciones de trabajo cómodas y renovación continua de aire El aire de circulación debe pasar sólo una vez por cada zona. Buena difusión y mezcla de aire. Toma de aire a una altura conveniente del suelo y lejos de cualquier sistema de ventilación La extracción de aire tiene que hacerse a través de filtros adecuados, prefiltro, filtro de carbón activo, filtro Hepa (alta eficiencia para partículas). El flujo de aire ha de ser siempre de zonas no activas a zonas activas. Debe preverse la desconexión del sistema de ventilación en áreas determinadas y en todo el edificio, en caso de accidente El sistema impulsor y el extractor de aire deben disponer de dobles motores alternativos y estar conectados al sistema de electricidad de emergencia. FACTORES PARA EL DISEÑO DE UNA INSTALACIÓN DE M.N .
T6D26 Instalación eléctrica Cumplirá los requisitos del Reglamento Electrotécnico de Baja Tensión La iluminación será adecuada a cada caso Sistema de alumbrado de emergencia con pilotos distribuidos por las distintas dependencias de la instalación radiactiva. Sistema de protección contra incendios Sistemas de detección con alarma centralizada y extinción de acuerdo al tipo de materiales existentes en la zona y al nivel de riesgo El sistema contra incendios se basa en los tres principios de: Prevención, Actuación y Contención FACTORES PARA EL DISEÑO DE UNA INSTALACIÓN DE M.N .
T6D27 Recintos de trabajo y almacenamiento de fuentes El tipo de recinto se selecciona de acuerdo a las características de los radionucleidos, las actividades y las manipulaciones a realizar. Para el diseño hay que tener en cuenta: blindajes, facilidad de manipulación, materiales necesarios, cables, equipos, acceso al material radiactivo… Las vitrinas de manipulación disponen de cierre frontal mediante guillotina, extracción de aire y tratamiento del mismo con triple filtración: prefiltro, filtro de carbón y filtro HEPA. En actividades elevadas se trabajará con pinzas, telepinzas, viales blindados y protectores de jeringas Para el almacenamiento de las fuentes radiactivas se contará con armarios convenientemente blindados FACTORES PARA EL DISEÑO DE UNA INSTALACIÓN DE M.N .
T6D28 Equipos y sistemas de protección radiológica Se requiere disponer de un pequeño almacenamiento para los correspondientes equipos de protección individual (EPI) Se dispondrá de una zona de descontaminación que estará provista de un sistema para la descontaminación de personas, con: Lavaojos Lavacabezas Lavabo que no se accione con la mano Ducha Armario con los productos de descontaminación FACTORES PARA EL DISEÑO DE UNA INSTALACIÓN DE M.N .
T6D29 Almacén de residuos radiactivos. Diseñado de manera que facilite el traslado de los residuos desde todas las instalaciones, y la evacuación de éstos, una vez decaídos, por vía convencional o retirados por ENRESA. Debe pues ser posible el acceso a vehículos de transporte En lugar seguro y aislado, controlado, sin riesgo de humedad, inundaciones etc. Se tendrá en cuenta el volumen máximo de residuos a almacenar hasta su evacuación y un 20% más en previsión de emergencias Previsión de una zona de bajo fondo donde poder realizar medidas de chequeo . FACTORES PARA EL DISEÑO DE UNA INSTALACIÓN DE M.N .
T6D30 Sistema de evacuación de efluentes líquidos Conducciones de materiales inertes a la corrosión e independientes del resto del edificio, en función del riesgo asociado a la instalación radiactiva Sifones fácilmente desmontables y del mismo tipo de material antes mencionado Diferenciación entre puntos de vertido “activos” (para evacuación de líquidos de contenido radiactivo) y “no activos”, adecuadamente señalizados Unión de puntos de vertido con desagüe común hacia sistemas de retención y vertido controlado Derivación para toma de muestras Previsión de instalación de bombas de agua con posibilidad de envío a contenedores de recogida si no se dispone de tanques de vertido controlado. FACTORES PARA EL DISEÑO DE UNA INSTALACIÓN DE M.N .
DISEÑO DE INSTALACIONES DE RADIOTERAPIA EXTERNA T6D31
ASPECTOS GENERALES T6D32 Al estudiar los riesgos radiológicos hay que considerar, además del funcionamiento normal de la unidad, los accidentes o errores que pueden producirse Los sistemas más críticos deben estar duplicados para evitar que los pacientes reciban dosis peligrosas Deben existir sistemas que mantengan la seguridad de la instalación, interrumpiendo la irradiación, en caso de accidentes previsibles tales como cortes de alimentación eléctrica, incendios, inundaciones etc. Diseño funcional. Es preferible colocar las instalaciones en lugares donde se minimice el número de salas adyacentes. A menudo se sitúan en el sótano, (no es zona de paso y evita la necesidad de blindar el suelo). Si hay varias unidades de Radioterapia es ventajoso colocar los búnkeres adyacentes, porque el blindaje de la pared común sirve para ambos lados .
TIPOS DE RADIACIONES EN R.E. T6D33 Radiación terapéutica, es decir, la radiación utilizada en el tratamiento de los pacientes Llamada radiación primaria o directa Radiación de fuga. Se emite continuamente en las unidades de Cobalto, y sólo durante la irradiación en los aceleradores Radiación dispersa Producción de neutrones (en aceleradores de alta energía)
T6D34 TIPOS DE RADIACIONES EN R.E.
ELEMENTOS DE UNA INSTALACIÓN T6D35
SISTEMAS DE PROTECCIÓN CONTRA LA RADIACIÓN T6D36 Monitor de radiación dentro del búnker Botones de parada (denominados “setas”) que deben interrumpir la irradiación, suministro eléctrico y movimiento del acelerador y la mesa. La puerta debe disponer de un sistema de enclavamiento que impida que se produzca la irradiación cuando no está cerrada La consola de control de la unidad debe tener mecanismos de seguridad que impidan su uso por personas no autorizadas: llaves, clave s de acceso etc En las unidades de Cobalto, en el caso de que se interrumpa el suministro eléctrico, la pastilla radiactiva debe volver a su posición de almacenamiento blindada. Esto se consigue acoplando la pastilla a un muelle que se tensa cuando la pastilla se coloca en la posición de irradiación.
SISTEMAS AUXILIARES T6D37 S istema de ventilación Renovación adecuada del aire Mantenimiento de temperatura Eliminación de O 3 producido ionización del aire en presencia de e - Sistema de refrigeración de la unidad Sistema de extinción contra incendios Mesa de rigidez suficiente, con mecanismos de bloqueo fiables Sistema de circuito cerrado de televisión Sistema de comunicación
DISEÑO DE INSTALACIONES DE BRAQUITERAPIA T6D38
ASPECTOS GENERALES T6D39 No deben ser lugar de paso hacia otras dependencias Debe seguirse el principio general de colocar las zonas con mayores niveles de radiación al fondo Los recintos de almacenamiento de las fuentes deberán estar aislados y bien señalizados, protegidos por blindajes y con las medidas de seguridad necesarias Los blindajes deben asegurar que no se supera el límite legal establecido El estudio de seguridad debe tener en cuenta las consecuencias radiológicas de accidentes o fallos
INSTALACCIÓN DE BAJA TASA DE DOSIS T6D40
ELEMENTOS DE LA INSTALACIÓN T6D41 El almacén debe estar destinado exclusivamente a las fuentes radiactivas Cerradura de seguridad cuya llave esté bien controlada En zona de bajo riesgo de daño catastrófico Su interior estará separado en compartimentos o contenedores blindados Blindado La sala de preparación de fuentes estará lo más cerca posible del almacén Superficies de trabajo amplias, despejadas y bien iluminadas Superficies fáciles de limpiar Con barreras blindadas y monitor de radiación Con campana de flujo laminar para fuentes volátiles El radioquirófano Con barreras de protección del personal Con un monitor de radiación
ELEMENTOS DE LA INSTALACIÓN T6D42 Las habitaciones de hospitalización deben tener un blindaje suficiente En paredes, techo, suelo y puerta Señalizadas adecuadamente cuando hay paciente en su interior Suelo fácilmente lavable y sin juntas…etc Con barreras móviles de protección Si hay dispositivos de carga telecomandada, es recomendable que tengan un circuito de enclavamiento conectado a la puerta La sala de control deberá contar con monitores de circuito cerrado de televisión Intercomunicadores para poder hablar con ellos Situada de forma que controle el acceso a la instalación
INSTALACIÓN DE ALTA TASA DE DOSIS T6D43
SISTEMAS AUXILIARES T6D44 Sistema de ventilación Sistema de extinción contra incendios Sistemas (puertas y escaleras de emergencia, camillas) de evacuación Sistema de circuito cerrado de televisión (para alta dosis) Sistema de comunicación Timbres de aviso, conexiones de suministro de oxígeno y otros gases medicinales