Son virus RNA Envueltos + o - 70 nm Nucleocapside icosaedrica Proyecciones de glicoproteínas ( E1, E2) Se replican en el citoplasma, sale por b rotación Son lábiles en el medio ambiente Aglutinan eritrocitos Alphavirus
Encefalitis equina
Encefalitis Equina del Este (EEE) Variantes antigénicas La variante norteamericana ocurre en el Caribe, estados del este del Missisipi , Texas y oeste de Canadá. La variante Sur Americana ocurre en Centro América y Sur América.
Los vectores -- mosquitos. Los huéspedes reservorios --- Aves silvestres y pequeños roedores. Se estima que ~10% de los caballos infectados desarrolla clínicamente la enfermedad. La mortalidad en caballos puede alcanzar un 90%; en humanos un 30 - 50%. Daños severos e irreversible al SNC Encefalitis Equina del Este (EEE)
Encefalitis Equina del Oeste (WEE) El genoma con el EEE son muy similares. Se presente en el occidente de Canadá y en los estados del oeste del Missisipi en Estados Unidos, México y Sur América. Vectores --- Culex y Aedes spp , garrapata Los reservorios son aves silvestres. WEE es menos grave que EEE La mortalidad en caballos es del 20 - 30%; en humanos cerca del 10 %.
Vzla 1936 y demás países Virus en sangre y faringe (primeros días) Niños -- Encefalitis Huésped: Hombre, mosquito, caballo Virus en secreciones Nasales, ojo, faringe, leche, orina Secuelas Neuronales Transmisor: Aedes o culex Diferente virulencia en equino y en humano Encefalitis Equina Venezolana Endemia con brotes esporádicos Reservorio: Aves Mortalidad 1% a 0.3%
PATOGENIA Sangre o replica en tejido dérmico Nódulos o vasos linfáticos regionales Viremia Otros órganos SNC Daños neuronal replicación en el tej nervioso Encefalitis
Diagnostico Aislamiento viral. Detectar anticuerpos neutralizantes. Inhibición de la hemaglutinación. Prevención
Dengue Genética Viral: ARN monocatenario + Variabilidad genómica Cápside Icosaédrica Tamaño 30-50nm, envuelto Proteína E, M, C Bicapa lipídica No es termoestable, sensible a la luz UV Ag especifico de grupo Taxonomía: Familia: Flaviviridae Género: Flavivirus Grupo: Arbovirus ( Aedes Aegypti ) Especie: Dengue
Dengue Serotipos: DEN-1 DEN-2 DEN-3 DEN-4 Ciclo de Transmisión y patogenia: Replicación intestino, ganglios y glándulas salivales ARNm REL Lisis Celular 5 - 9 días Patogenia : 1.Hígado 2.Sangre 3.Leucocitos y tejidos linfáticos Incubación: 7días Síntomas 3-10 días
Manifestaciones clínica
Manifestaciones clínica
Fiebre de más de 40º C Dolor de cabeza de predominio frontal, dolor muscular, dolor articular y erupción en la piel, molestia a la luz, enrojecimiento de la faringe, conjuntivitis, dolor abdominal leve, náuseas, vómito, diarrea. La fiebre persiste por uno a dos días, y luego desciende, pero puede subir nuevamente con menor intensidad, estos síntomas pueden durar entre 5 a 8 días. Dengue Clásico
Fiebre >40ºC Dolor de cabeza, mialgia, náuseas Vómitos, diarrea Aumento de la permeabilidad vascular A normalidades en el mecanismo de coagulación Dengue Hemorrágico
Se observo sangrado nasal, sangrado en las encías, vómito con sangre, hemorragias gastrointestinales, cutáneas (petequias), la hematuria es menos frecuente. Las petequias pueden verse con mayor frecuencia en extremidades, aunque pueden aparecer también en el tronco y en la cara. En las mujeres puede ocurrir un incremento en la cantidad o duración del periodo menstrual. Dengue Hemorrágico
Diagnostico Aislamiento viral. Detectar anticuerpos neutralizantes (7 días después del inicio de los síntomas). Tratamiento: Beber liquido abundante Tomar reposo No tomar aspirina sino paracetamol
Prevención
Fiebre amarilla
PATOGENIA Ganglios linfáticos regionales Viremia Hígado, riñón Bazo, corazón y ganglios linfáticos *Se produce infiltración grasa Cambios degenerativos
Cuadro Clínico: Fiebre Dolores musculares Cefalea Náuseas Vómitos Escalofrios Índice de mortalidad 5 – 10 % No deja secuela
Mecanismo de contagio
Mecanismo de contagio
Diagnostico Aislamiento viral. Pruebas serológicas (desde los primeros días) Profilaxia y control Fumigación con insecticidas de efecto residual Eliminar criaderos de mosquitos Vacunación Mosquitero a los pacientes