VARIABILIDAD DE PRESION DE PULSO.pptxmml

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1. VARIABILIDAD DE PRESION DE PULSO Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España. recibido 05 junio 2018. Aceptado 09 agosto 2018 1

2. La monitorización invasiva de la presión arterial requiere la inserción de un catéter que se conecta a un sistema de traducción de presión. Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España. recibido 05 junio 2018. Aceptado 09 agosto 2018 2

3. Onda de presión aórtica APERTURA VALVULA AORTICA CIERRE VALVULA AORTICA Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España. recibido 05 junio 2018. Aceptado 09 agosto 2018 3

4. A rteria radial tiene 3 picos que resultan de los componentes de avance y de retroceso (ondas de reflexión) . Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España. recibido 05 junio 2018. Aceptado 09 agosto 2018 4

5. MODIFICACION DE ONDA PA SEGÚN LOCALIZACION Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España. recibido 05 junio 2018. Aceptado 09 agosto 2018 5

6. Presión arterial media el mejor determinante de la perfusión orgánica Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España. recibido 05 junio 2018. Aceptado 09 agosto 2018 6

7. Presión de pulso La presión de pulso (PP) = PAS - PAD. Es precisamente la PP y no la PAS la principal responsable del pulso que se palpa. Los dos factores más importantes que podrían aumentar la presión de pulso serían: Incremento del volumen sistólico: todo lo que aumente el volumen sistólico, como una disminución en la frecuencia cardiaca o un aumento del GC aumenta la PP. Descenso de la complianza arterial (Ej. Aterosclerosis) Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España. recibido 05 junio 2018. Aceptado 09 agosto 2018 7

8. VARIABILIDAD PRESION DE PULSO Relacionaron la hipovolemia con una VPP mayor a 10-12 mmHg Estos hallazgos refuerzan la necesidad de predecir respuesta a un reto de fluidos, para seleccionar a los pacientes que se pueden beneficiar de aquéllos en los que el volumen puede ser deletéreo. En estos últimos habrá mejor respuesta con el uso de inotrópicos y vasopresores. Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España. recibido 05 junio 2018. Aceptado 09 agosto 2018 8

9. Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España. recibido 05 junio 2018. Aceptado 09 agosto 2018 9