VPH,-. Virus de papiloma humano ....1.pptx

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1. CURSO : ASISTENCIA AL USUARIO ONCOLOGICO DOCENTE: DOLLY AMASIFUEN FATAMA INTEGRANTES : INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGICO PRIVADO CIRO ALEGRIA Itha Lili torres rojas flor Nayeli cabrera delgado VPH

2. El Virus del Papiloma Humano (VPH) Es un virus de ADN que infecta la piel Y mucosas, transmitiéndose principalmente por vía sexual. Existen diversos tipos, algunos causan lesiones benignas como verrugas, mientras que otros tienen alto potencial oncogénico Y pueden producir cáncer, especialmente de cuello uterino.

3. El Virus del Papiloma Humano (VPH) es un virus de ADN de doble cadena,, perteneciente a la familia Papillomaviridae , especializado en infectar células epiteliales de piel y mucosas. Biología y Morfología del VPH

4. Morfología del VPH Estructura viral Genoma y proteínas Ciclo de vida del VPH Implicaciones biológicas y clínicas

5. Estructura viral El VPH es un virus no envuelto , lo que lo hace muy resistente en el ambiente y facilita su transmisión por contacto. Su cápside icosaédrica , compuesta por las proteínas L1 y L2, protege el ADN viral y permite la entrada a las células.

6. Genoma y proteínas El genoma del VPH es circular y pequeño , con capacidad de codificar unas 8 proteínas. Proteínas tempranas (E1–E7): regulan la replicación y alteran el ciclo celular. Destacan E6 y E7 , que son oncogénicas porque inactivan genes supresores como p53 y Rb . Proteínas tardías (L1 y L2): forman la cápside y son necesarias para armar nuevas partículas virales.

7. Ciclo de vida del VPH La infección inicia cuando el virus entra por microlesiones en el epitelio e invade las células basales. El ADN viral puede permanecer libre ( episómico ) o integrarse en el genoma celular, aumentando el riesgo de cáncer. La replicación se da principalmente en células diferenciadas de las capas superiores, y los nuevos virus se liberan al desprenderse las células infecta

8. Implicaciones biológicas y clínicas La relación del VPH con el epitelio explica por qué muchas infecciones son asintomáticas y desaparecen espontáneamente. Sin embargo, en infecciones persistentes de alto riesgo , las proteínas E6 y E7 facilitan la transformación maligna . Por ello, comprender la biología del virus es clave para la prevención (vacunas), diagnóstico temprano y tratamiento .

9. Tipos y Clasificación del VPH VPH de bajo riesgo VPH de alto riesgo

10. VPH de bajo riesgo Producen principalmente lesiones benignas , como verrugas genitales, cutáneas y papilomas en vías respiratorias. Los más comunes son VPH 6 y 11 , responsables del 90% de verrugas genitales . No causan cáncer, pero afectan la calidad de vida por recurrencias y molestias estéticas.

11. VPH de alto riesgo Están relacionados con el cáncer cérvico-uterino y otros cánceres anogenitales y orofaríngeos. Los más importantes son VPH 16 y 18 , responsables de cerca del 70% de los casos de cáncer cervical . Otros de alto riesgo: 31, 33, 45, 52 y 58 , también asociados a lesiones precancerosas y malignas.

12. Importancia clínica La clasificación permite dirigir el tamizaje, vigilancia y vacunación . Los de alto riesgo necesitan control estricto con citología y pruebas de ADN. Los de bajo riesgo , aunque no causan cáncer, requieren tratamiento para aliviar síntomas y evitar contagio .

13. Clasificación adicional Cutáneos: infectan piel (manos y pies), generando verrugas comunes. Mucosos: afectan mucosas genitales, anales y orofaríngeas, con diferente potencial oncogénico. Episódicos vs. persistentes: algunos desaparecen solos, mientras que otros persisten y pueden volverse malignos.

14. Manifestaciones clínicas del VPH : Infecciones asintomáticas Lesiones benignas Lesiones precancerosas Cánceres asociados al VPH

15. Infecciones asintomáticas La mayoría de las infecciones por VPH no presentan síntomas . Aun así, las personas infectadas pueden transmitir el virus a otras. Suelen resolverse espontáneamente en meses o pocos años , gracias a la respuesta inmune del huésped.

16. Lesiones benignas Verrugas genitales (condilomas acuminados): causadas por VPH de bajo riesgo, especialmente tipos 6 y 11. Verrugas cutáneas comunes: aparecen en manos, pies y otras áreas no genitales. No son malignas, pero pueden causar picazón, dolor, molestias y problemas estéticos .

17. Lesiones precancerosas Son alteraciones celulares que no son cáncer , pero pueden evolucionar a malignidad si no se tratan. Ejemplos: Neoplasia intraepitelial cervical (CIN 1, 2 y 3). Lesiones anal, vulvar y peneana de bajo o alto grado. La detección temprana mediante citología y pruebas de VPH permite tratamiento oportuno y previene progresión a cáncer.

18. Cánceres asociados al VPH Cáncer cérvico-uterino: el más frecuente, casi siempre por tipos de alto riesgo (16 y 18). Otros cánceres asociados incluyen ano, vulva, pene, orofaringe y laringe , generalmente por infecciones persistentes de alto riesgo. El cáncer se desarrolla años después de la infección inicial , lo que hace crucial el tamizaje regular y la vacunación .

19. Diagnóstico del VPH : Evaluación clínica y colposcopia Citología (Papanicolaou) Pruebas de ADN y tipificación viral Biopsia y estudios histológicos

20. Evaluación clínica y colposcopia La exploración física identifica verrugas visibles o lesiones sospechosas . La colposcopia usa un microscopio binocular para examinar cuello uterino, vulva y vagina, detectando áreas anormales que pueden requerir biopsia.

21. Citología (Papanicolaou) La prueba de Papanicolaou (Pap) detecta cambios celulares precancerosos en el epitelio cervical. Es útil como tamizaje regular en mujeres sexualmente activas. Resultados anormales indican necesidad de estudios adicionales, como colposcopia o biopsia.

22. Pruebas de ADN y tipificación viral Detectan la presencia de VPH de alto y bajo riesgo en muestras de cérvix, ano u otras mucosas. La tipificación viral identifica los tipos específicos de VPH, evaluando el riesgo de progresión a cáncer.

23. Biopsia y estudios histológicos Consiste en tomar una muestra de tejido para examen microscópico. Permite confirmar lesiones precancerosas o malignas , evaluar el grado de neoplasia y planificar tratamiento adecuado.

24. PREVENCIÓN DEL VPH : Vacunación Tamizaje y detección temprana Prevención conductual y educación sexual Prevención terciaria y seguimiento

25. Vacunación Las vacunas protegen contra tipos de alto y bajo riesgo , incluyendo los que causan la mayoría de cánceres cervicales y verrugas genitales . Tipos de vacunas: bivalente, tetravalente y nuevevalente; la nuevevalente cubre 9 tipos de VPH. Se recomienda antes del inicio de la actividad sexual , usualmente entre 9 y 14 años , aunque también es útil en adultos jóvenes.

26. Tamizaje y detección temprana La citología (Pap) y las pruebas de ADN de VPH detectan infecciones y lesiones precancerosas antes de complicaciones. Se recomienda tamizaje regular en mujeres desde los 21 años , con intervalos según edad y resultados previos.

27. Prevención conductual y educación sexual Uso correcto de preservativos para reducir transmisión. Reducción de parejas sexuales y adopción de prácticas sexuales seguras. Educación sobre el virus , riesgos y medidas preventivas dirigidas a adolescentes y adultos.

28. Prevención terciaria y seguimiento Pacientes con lesiones precancerosas o cáncer necesitan seguimiento médico regular. Incluye control citológico y colposcópico , así como tratamiento oportuno para evitar recurrencias .

29. Tratamiento de lesiones benignas Verrugas genitales y cutáneas: Se pueden tratar con crioterapia, láser, electrocauterio o medicamentos tópicos (como podofilotoxina o imiquimod). Tratamiento de lesiones precancerosas Se busca prevenir la progresión a cáncer mediante: Exeresis quirúrgica de lesiones (conización cervical o escisión local). Terapias ablativas como láser o crioterapia en zonas afectadas. Tratamientos

30. Conclusión El Virus del Papiloma Humano (VPH) es una infección viral altamente prevalente que afecta principalmente las células epiteliales de piel y mucosas. Su importancia clínica radica en la capacidad de algunos tipos de alto riesgo de provocar lesiones precancerosas y cáncer, especialmente el cáncer cérvico-uterino.