RANCANGAN AKTUALISASI MASIH TERJADINYA VARIASI PROSEDUR PEMBIUSAN DALAM MELAKUKAN BERBAGAI MACAM TEKNIK PEMBIUSAN UMUM DI RSUP DR. SARDJITO PADA TAHUN 2025 dr. Febrian Naufaldi , Sp.An -TI NIP. 199202122025061006 Ahli Pertama – Dokter Pendidik Klinis PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL GOLONGAN III ANGKATAN V KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN BALAI PELATIHAN KESEHATAN SEMARANG TAHUN 2025
Latar Belakang UU No. 5 Tahun 2014 tentang ASN : Penyelenggaraan kebijakan & manajemen ASN berdasarkan pada asas: Kepastianhukum,profesionalitas,proporsionalitas,keterpaduan,delegasi,netralitas,akuntabilitas,efektif&efisien,keterbukaan, nondiskriminatif,persatuan dan kesatuan, keadilan dan kesetaraan, kesejahteraan. Pelatihan Dasar (latsar) Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) : pendidikan & pelatihan dalam masa prajabatan yang dilakukan secara terintegrasi untuk membangun integritas moral, kejujuran, semangat dan motivasi nasionalisme dan kebangsaan, karakter kepribadian yang unggul dan bertanggung jawab, dan memperkuat profesionalisme serta kompetensi bidang Tujuan Umum : Menyusun rancangan aktualisasi atas dasar pemahaman manajemen ASN dan Smart ASN yang dilandasi dengan nilai-nilai dasar PNS yakni Berorientasi pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmoni, Loyal, Adaptif, Kolaboratif. Tujuan Khusus : Mengidentifikasi isu yang terjadi di Kelompok Staf Medis Ilmu Kesehatan Anak RSUP Dr. Kariadi Menganalisis dampak isu jika tidak segera diselesaikan Melakukan prioritas isu ( core issue ) Menganalisis penyebab-penyebab isu Menentukan gagasan kegiatan-kegiatan inisiatif untuk menyelesaikan isu Melandasi setiap tahapan kegiatan dengan nilai-nilai dasar PNS Menetapkan kontribusi output kegiatan terhadap pencapaian visi dan misi organisasi Menetapkan kontribusi output kegiatan terhadap penguatan nilai-nilai organisasi Menganalisis dampak jika nilai-nilai dasar PNS tidak diterapkan dalam tugas & jabatan
Profil RSUP Dr Kariadi RSUP Dr Kariadi adalah satker / UPT di bawah dan bertanggung jawab kepada Dirjen Pelayanan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI
Struktur Organisasi
TUGAS FUNGSI JABATAN DOKTER SPESIALIS ANAK
Nilai – nilai Dasar PNS
ANALISIS ISU & PRIORITAS ISU No Isu Analisis Isu A P K L 1 Kelengkapan penulisan diagnosis utama dan sekunder pada rekam medis elektronik di ruang perawatan Anak RSUP Dr Kariadi belum optimal √ √ √ √ 2 Keterlambatan kedatangan DPJP tepat waktu pada jadwal pelayanan Instalasi Rawat Jalan Anak √ √ √ √ 3 Belum optimalnya masa rawat inap ( length of stay ) di ruang perawatan anak. √ √ √ √ N o. Isu U S G Total Prioritas 1 Belum optimalnya penulisan diagnosis utama dan sekunder di ruang perawatan Anak RSUP Dr Kariadi 4 5 5 14 1 2 Ketepatan Kehadiran DPJP IKA pada pelayanan rawat jalan 4 4 4 1 2 3 3. Belum optimalnya masa rawat inap ( Length of Stay) di ruang perawatan anak 4 4 5 13 2 Isu terpilih: Belum optimalnya penulisan diagnosis utama dan sekunder di ruang perawatan Anak RSUP Dr Kariadi
Deskripsi Isu terpilih Dampak jika isu tidak diselesaikan: Bagi pasien : berpotensi menyebabkan kesalahan penanganan selanjutnya pada saat pasien kontrol atau periksa kembali, sehingga dapat merugikan pasien Bagi Unit kerja: berpotensi menyebabkan kekurangan atau kesalahan pada saat perawatan pasien di ruangan, menyebabkan koordinasi antar DPJP, perawat, farmasi dan administrasi rumah sakit tidak berjalan baik Bagi RS : Pembuatan ringkasan pulang yang tidak sesuai dapat berdampak pada gangguan klaim yang berakibat dapat menyebabkan defisit anggaran RS yang berujung dapat mengganggu operasional RS dan pelayanan Kesehatan bila dibiarkan berlarut larut
ANALISIS PENYEBAB ISU
GAGASAN PEMECAHAN ISU INTERNAL EKSTERNAL Kekuatan Peserta PPDS menjadi asisten DPJP yang mendampingi DPJP saat visite Perawat juga termasuk ke dalam tim pemberi pelayanan RME dapat diakses paralel di beberapa komputer Kelemahan Area nurse station relatif sempit dibandingkan jumlah orang Jam DPJP visite hampir bersamaan Jumlah komputer terbatas Peluang Jaringan internet baik Komponen data sistem RME lengkap Strategi SO Peserta PPDS, perawat dapat mengingatkan DPJP untuk melengkapi komponen RME RME dapat diakses secara remote dan hanya dapat oleh DPJP utama Strategi WO Memetakan jam visite DPJP melihat dari RME yang diisi Lebih banyak perangkat untuk mengakses RME Ancaman Jumlah pasien rawat inap yang banyak DPJP sudah ditunggu pasien rawat jalan Strategi ST RME dapat diisi saat bedside pasien agar lebih cepat Strategi WT Optimalkan area dan komputer yang ada dengan waktu singkat untuk melengkapi RME
URAIAN KEGIATAN No Kegiatan Tahapan kegiatan Output Tahapan kegiatan Keterkaitan substansi mata pelatihan Kontribusi terhadap visi misi organisasi Kontribusi terhadap penguatan nilai organisasi 1 Membuat infografis tentang kelengkapan penulisan RME oleh DPJP Ilmu Kesehatan Anak di Ruang Perawatan Anak RSUP Dr Kariadi Output : Dari infografis akan diketahui persentase kelengkapan RME yang dibuat DPJP IKA Meminta persetujuan tertulis kepada Ketua KSM IKA untuk berkoordinasi dengan instalasi rekam medis Persetujuan dan masukan dari Ketua KSM IKA Bukti : surat Meminta ijin terlebih dahulu sebelum melaksanakan kegiatan kepada atasan di tempat bekerja ( Harmonis,Loyal) Bersikap sopan dan santun, tidak memaksakan bila tidak disetujui ( harmonis ) Mengetahui Persentase kelengkapan pengisian RME oleh DPJP dan PPDS IKA Kegiatan ini berkontribusi terhadap misi RSUP Dr. Kariadi “Menyelenggarakan pelayanan, yang bermutu dan berorientasi pada keselamatan pasien dan lingkungannya”. Integritas Professional Peduli Efisien Membuat surat permintaan data capaian pengisian RME yang lengkap oleh DPJP IKA dari Instalasi Rekam Medis melalui KSM IKA Data capaian pengisian RME oleh DPJP IKA di Ruang Perawatan Anak Bukti: surat dari KSM, data dari instalasi rekam medis Bersurat melalui jalur resmi ( akuntabel) Menjalin Kerjasama dengan sesama PNS ( kolaboratif ) Pendekatan ilmiah untuk menyelesaikan permasalahan yang ada ( Kompeten ) Membuat infografis untuk kalangan internal KSM IKA berdasarkan data capaian dari rekam medis Infografis tentang capaian kelengkapan pengisian RME dan menggambarkan besaran masalah Bukti: Infografis Memberikan informasi yang sesuai fakta dan data yang ada ( Akuntabel, kompeten ) Melaksanakan tugas dengan bertanggung jawab, disiplin ( Berorientasi pelayanan ) Melaporkan hasil kegiatan kepada Ketua KSM IKA Saran dari Ketua KSM IKA Bukti:Foto Menyampaikan hasil kegiatan yang dilakukan dengan jujur ( akuntabel, loyal, kolaboratif )
URAIAN KEGIATAN No Kegiatan Tahapan kegiatan Output Tahapan kegiatan Keterkaitan substansi mata pelatihan Kontribusi terhadap visi misi organisasi Kontribusi terhadap penguatan nilai organisasi 2. Membuat video tutorial cara melengkapi diagnosis dan tindakan di RME oleh DPJP / PPDS Output: Tersedianya video tutorial penulisan RME terutama diagnosis secara lengkap sehingga DPJP dan PPDS paham. Meminta persetujuan Ketua KSM IKA untuk membuat video tutorial Persetujuan dan masukan dari Ketua KSM IKA Bukti: foto Menyiapkan poin yang akan disampaikan agar konsultasi efektif (Akuntabel, kompeten) . Bersikap sopan dan santun, tidak memakasakan kehendak, mengembangkan perbuatan luhur kekeluargaan (Harmonis, adaptif) Tersedianya video tutorial penulisan RME terutama diagnosis secara lengkap sehingga DPJP dan PPDS paham. Kegiatan ini berkontribusi terhadap misi RSUP Dr. Kariadi “Menyelenggarakan pelayanan, Pendidikan kesehatan yang bermutu dan berorientasi pada keselamatan pasien dan lingkungannya” dan “Menyelenggarakan pengembangan digitalisasi pelayanan RS” Integritas Professional Peduli Efisien Mengusulkan anggota tim untuk membuat video tutorial kepada Ketua KSM IKA dan meminta persetujuan Persetujuan dan masukan dari ketua KSM IKA mengenai anggota tim Bukti: Foto dan Surat Menyiapkan poin yang akan disampaikan agar konsultasi efektif (Akuntabel, kompeten) . Bersikap sopan dan santun, tidak memakasakan kehendak, mengembangkan perbuatan luhur kekeluargaan (Harmonis, adaptif) Mengikuti forum komunikasi pegawai tentang refreshing regulasi dan pengisian RME via Zoom Megetahui peraturan dan langkah melakukan penulisan diagnosis DPJP di RME Bukti: screenshot Zoom Bersungguh-sungguh mempelajari dengan jujur dari sumber terpercaya (Akuntabel,kompeten) Membuat video cara melakukan verifikasi DPJP terhadap rekam medis peserta PPDS Video tutorial cara melakukan penulisan diagnosis utama, sekunder dan Tindakan oleh DPJP di RME Bukti: video Tidak memberi informasi yang menyesatkan (akuntabel,loyal) . Melakasanakan tugas dengan bertanggung jawab, cermat, disiplin (berorientasi pelayanan) . Melaporkan hasil kegiatan kepada Ketua KSM IKA Saran dari Ketua KSM IKA Bukti: foto Menyiapkan poin yang akan disampaikan agar konsultasi efektif (Berorientasi pelayanan, kompeten) . Bersikap sopan dan santun, tidak memakasakan kehendak, mengembangkan perbuatan luhur kekeluargaan (Harmonis, adaptif). Menyampaikan hasil kegiatan dengan jujur (akuntabel)
URAIAN KEGIATAN No Kegiatan Tahapan kegiatan Output Tahapan kegiatan Keterkaitan substansi mata pelatihan Kontribusi terhadap visi misi organisasi Kontribusi terhadap penguatan nilai organisasi 3. Melakukan survey ketidaksesuaian penulisan diagnosis utama dan sekunder dalam resume medis oleh DPJP di Ruang perawatan Anak RSUP Dr Kariadi Output: Mengetahui hasil survey dan penyebab pengisian RME tidak lengkap Meminta persetujuan tertulis kepada Ketua KSM IKA untuk berkoordinasi dengan instalasi rawat inap anak RSUP Dr. Kariadi Persetujuan dan masukan dari Ketua KSM IKA Bukti: surat Menyiapkan poin yang akan disampaikan agar konsultasi berjalan efektif ( kompeten,harmonis) Menyampaikan maksud dan tujuan dengan jujur ( Akuntabel) Mengetahui hasil survey dan penyebab pengisian RME tidak lengkap Kegiatan ini berkontribusi terhadap misi RSUP Dr. Kariadi “Menyelenggarakan pelayanan, pendidikan, penelitian kesehatan yang bermutu dan berorientasi pada keselamatan pasien dan lingkunganya” Integritas Professional Peduli Efisien Membuat format pertanyaan atau data yang dibutuhkan untuk survey di ruang perawatan anak Bukti: file daftar isian survey Pendekatan ilmiah untuk penyelesaian masalah ( akuntabel,kompeten) Menggunakan Bahasa yang santun ( adaptif, harmonis) Melakukan sosialisasi dengan PPDS yang bertugas di ruang perawatan anak untuk membantu pengumpulan data survey Dibuat kesepakatan prosedur pelaksanaan survey dengan PPDS yang bertugas di ruang perawatan anak Bukti: dokumentasi foto sosialisasi Memberi informasi yang akurat, menggunakan bahasa yang sopan dan mudah dipahami (akuntabel, kompeten,harmonis) . Musyawarah untuk mewujudkan mufakat, tidak memaksakan kehendak, mengembangkan perbuatan luhur kekeluargaan (harmonis, kolaboratif) Tepat waktu saat menghadiri kegiatan sosialisasi (akuntabel) Melakukan survey ketidaksesuaian diagnosis utama dan sekunder oleh DPJP di ruang perawatan anak RSUP Dr Kariadi Rekapan data hasil survey Bukti: Dokumen rekapan hasil survey Bersikap jujur, bertanggung jawab, cermat dan berkoordinasi dengan rekan kerja (akuntabel, kolaboratif). Mengumpulkan data dengan jujur (akuntabel, kompeten) . Melaporkan hasil kegiatan kepada Ketua KSM IKA Masukan, saran dan rekomendasi dari ketua KSM Ilmu Kesehatan Anak Bukti: Dokumentasi foto, notulensi Bersikap jujur, bertanggung jawab dan cermat (akuntabel, kompeten). Menggunakan bahasa yang santun (Harmonis). Bersikap jujur dan tidak melakukan manipulasi hasil survey (Berorientasi pelayanan,akuntabel). Bersikap sopan dan santun, tidak memaksakan kehendak, mengembangkan perbuatan luhur kekeluargaan (Loyal, adaptif, kolaboratif)
URAIAN KEGIATAN No Kegiatan Tahapan kegiatan Output Tahapan kegiatan Keterkaitan substansi mata pelatihan Kontribusi terhadap visi misi organisasi Kontribusi terhadap penguatan nilai organisasi 4. Melakukan survey ketidaksesuaian penulisan diagnosis utama dan sekunder dalam resume medis oleh asisten DPJP di Ruang perawatan Anak RSUP Dr Kariadi. Output: Mengetahui hasil survey dan penyebab pengisian RME tidak lengkap Meminta persetujuan tertulis kepada Ketua KSM IKA untuk berkoordinasi dengan instalasi rawat inap anak RSUP Dr. Kariadi Persetujuan dan masukan dari Ketua KSM IKA Bukti: surat Menyiapkan poin yang akan disampaikan agar konsultasi berjalan efektif ( kompeten,harmonis) Menyampaikan maksud dan tujuan dengan jujur ( Akuntabel) Mengetahui hasil survey dan penyebab pengisian RME tidak lengkap Kegiatan ini berkontribusi terhadap misi RSUP Dr. Kariadi “Menyelenggarakan pelayanan, pendidikan, penelitian kesehatan yang bermutu dan berorientasi pada keselamatan pasien dan lingkunganya” Integritas Professional Peduli Efisien Membuat format pertanyaan atau data yang dibutuhkan untuk survey di ruang perawatan anak Bukti: file daftar isian survey Pendekatan ilmiah untuk penyelesaian masalah ( akuntabel,kompeten) Menggunakan Bahasa yang santun ( adaptif, harmonis) Melakukan sosialisasi dengan PPDS yang bertugas di ruang perawatan anak untuk membantu pengumpulan data survey Dibuat kesepakatan prosedur pelaksanaan survey dengan PPDS yang bertugas di ruang perawatan anak Bukti: dokumentasi foto sosialisasi Memberi informasi yang akurat, menggunakan bahasa yang sopan dan mudah dipahami (akuntabel, kompeten,harmonis) . Musyawarah untuk mewujudkan mufakat, tidak memaksakan kehendak, mengembangkan perbuatan luhur kekeluargaan (harmonis, kolaboratif) Tepat waktu saat menghadiri kegiatan sosialisasi (akuntabel) Melakukan survey ketidaksesuaian diagnosis utama dan sekunder oleh PPDS di ruang perawatan anak RSUP Dr Kariadi Rekapan data hasil survey Bukti: Dokumen rekapan hasil survey Bersikap jujur, bertanggung jawab, cermat dan berkoordinasi dengan rekan kerja (akuntabel, kolaboratif). Mengumpulkan data dengan jujur (akuntabel, kompeten) . Melaporkan hasil kegiatan kepada Ketua KSM IKA Masukan, saran dan rekomendasi dari ketua KSM Ilmu Kesehatan Anak Bukti: Dokumentasi foto, notulensi Bersikap jujur, bertanggung jawab dan cermat (akuntabel, kompeten). Menggunakan bahasa yang santun (Harmonis). Bersikap jujur dan tidak melakukan manipulasi hasil survey (Berorientasi pelayanan,akuntabel). Bersikap sopan dan santun, tidak memaksakan kehendak, mengembangkan perbuatan luhur kekeluargaan (Loyal, adaptif, kolaboratif)
URAIAN KEGIATAN No Kegiatan Tahapan kegiatan Output Tahapan kegiatan Keterkaitan substansi mata pelatihan Kontribusi terhadap visi misi organisasi Kontribusi terhadap penguatan nilai organisasi 5. Melakukan sosialisasi hasil survey di ruang rawat inap kepada seluruh staf KSM Ilmu Kesehatan Anak dan peserta PPDS sebagai subjek pemberi pelayanan anak di RSUP Dr. Kariadi Output: DPJP dan PPDS menjadi tahu dan paham pengisian diagnosis pada RME secara lengkap Meminta persetujuan Ketua KSM IKA Persetujuan dan masukan dari Ketua KSM IKA Bukti: foto Menyiapkan poin yang akan disampaikan agar konsultasi berjalan efektif ( kompeten,harmonis) Menyampaikan maksud dan tujuan dengan jujur ( Akuntabel) DPJP dan PPDS menjadi tahu dan paham pengisian diagnosis pada RME secara lengkap Kegiatan ini berkontribusi terhadap misi RSUP Dr. Kariadi “Menyelenggarakan pelayanan, pendidikan, penelitian kesehatan yang bermutu dan berorientasi pada keselamatan pasien dan lingkunganya” Integritas Professional Peduli Efisien Membuat bahan sosialisasi yang bersumber dari data hasil survey Mempersiapkan terlebih dahulu data yang akan dijadikan bahan sosialisasi (Berorientasi pelayanan, akuntabel, kompeten, kolaboratif) Membuat undangan sosialisasi hasil survey untuk seluruh staf KSM IKA Berkoordinasi dengan rekan kerja di KSM Ilmu Kesehatan Anak (Harmonis, kolaboratif). Menggunakan bahasa yang santun ( harmonis, adaptif) Dilakukannya kegiatan sosialisasi hasil survey dan pemutaran video bersamaan dengan rapat rutin staf KSM IKA Rekapan data hasil survey Bukti: Dokumen rekapan hasil survey Menggunakan bahasa yang santun (Berorientasi pelayanan, harmonis). Mempersiapkan dahulu dokumen yang diperlukan sebelum melakukan sosialisasi (akuntabel, kompeten) . Jujur dan terbuka serta memberikan informasi yang benar (Berorientasi pelayanan, akuntabel). Upaya perbaikan secara berkelanjutan melalui pendidikan (kompeten, adaptif). Pendekatan ilmiah dan inovatif dalam pemecahan masalah dan pengambilan keputusan ( Akuntabel, kompeten,). Pelatihan, pengembangan ide kreatif, kolaborasi (Kompeten, adaptif, loyal)
REKAPITULASI RENCANA AGENDA 2 No. Kegiatan Jumlah nilai BerAKHLAK Jumlah aktualisasi per kegiatan Berorientasi Pelayanan Akuntabel Kompeten Harmonis Loyal Adaptif Kolaboratif 1 Membuat infografis tentang kelengkapan penulisan RME oleh DPJP Ilmu Kesehatan Anak di Ruang Perawatan Anak RSUP Dr Kariadi 9 10 14 8 5 4 7 57 2 Membuat video tutorial cara melengkapi diagnosis dan tindakan di RME oleh DPJP / PPDS 9 10 14 8 5 4 7 57 3 Melakukan survey ketidaksesuaian penulisan diagnosis utama dan sekunder dalam resume medis oleh DPJP di Ruang perawatan Anak RSUP Dr Kariadi 9 10 14 8 5 4 7 57 4 Melakukan survey ketidaksesuaian penulisan diagnosis utama dan sekunder dalam resume medis oleh asisten DPJP di Ruang perawatan Anak RSUP Dr Kariadi. 9 10 14 8 5 4 7 57 5 Melakukan sosialisasi hasil survey di ruang rawat inap kepada seluruh staf KSM Ilmu Kesehatan Anak dan peserta PPDS sebagai subjek pemberi pelayanan anak di RSUP Dr. Kariadi 9 10 14 8 5 4 7 57 Jumlah aktualisasi per materi 45 50 70 40 25 20 35 285
JADWAL KEGIATAN AKTUALISASI No Kegiatan Juni 2 3 4 8 9 10 13 14 15 16 17 20 21 22 23 24 1 Berkoordinasi dengan Ketua KSM IKA 2 Mengumpulkan informasi tentang capaian kelengkapan penulisan diagnosis di RME oleh DPJP 3 Membuat infografis 4 Membuat video tutorial 5 Melakukan survey ketidaksesuaian penulisan diagnosis utama dan sekunder dalam resume medis oleh DPJP dan asisten DPJP di Ruang perawatan Anak RSUP Dr Kariadi
JADWAL KEGIATAN AKTUALISASI No Kegiatan Juli 1 2 3 4 1 4 5 6 7 8 11 12 13 14 15 18 19 5 Melakukan survey ketidaksesuaian penulisan diagnosis utama dan sekunder dalam resume medis oleh DPJP dan asisten DPJP di Ruang perawatan Anak RSUP Dr Kariadi 6 Sosialisasi berkala DPJP 7 Sosialisasi berkala peserta PPDS 8 Menyusun laporan aktualisasi