05 Variables Epidemiologicas Tiempo Lugar Persona

1. TIEMPO, LUGAR Y PERSONATIEMPO, LUGAR Y PERSONA
12 DE AGOSTO DEL 2009

2. CONCEPTUALIZACION
• EPIDEMIOLOGIA .-
DISCIPLINA CIENTIFICA QUE ESTUDIA LAS
DETERMINANTES SOCIALES Y LOS FACTORES
ASOCIADOS DE RIESGO, QUE PRODUCEN Y
DISTRIBUYEN LOS ESTADOS DE SALUD -ENFERMEDAD
Y OTROS RIESGOS SOCIALES EN LAS POBLACIONES
HUMANAS, CON EL OBJETO DE PREVENIRLOS Y
CONTROLARLOS UNA VEZ PRODUCIDOS.

3.  RIESGO.-
PROBABILIDAD MEDIBLE QUE TIENE UNA PERSONA
DE VERSE AFECTADA POR UN FENOMENO, COMO
ENFERMEDAD O MORIR.
 PROBABILIDAD.-
ES LA FRECUENCIA DE QUE UN FENOMENO SE
REPITA A LARGO PLAZO EN PRUEBAS REPETIDAS
Y CONDICIONES SIMILARES. Y NO SEA DEBIDA AL
AZAR

4. P = N ° ó FRECUENCIAS DEL ACONTECIMIENTOS
n
P < 0.05 = 5 %
P < 0.01 = 1% = ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVO
EN EPIDEMIOLOGIA LOS LECTORES DE VARIACION
Y MULTICAUSALIDAD ESTAN SIEMPRE PRESENTES
EN LOS ANALISIS EPIDEMIOLOGICOS –
ESTADISTICOS.

5. ARISTOTELES DECIA :
“TODO EFECTO TIENE UNA CAUSA Y LA MISMA
CAUSA PRODUCE LOS MISMOS EFECTOS”
FILOSOFIA ORIENTAL :
“NO HAY UNA CAUSA UNICA, SINO UN
ENCADENAMIENTO DE CAUSAS Y EFECTOS
SUCESIVOS QUE SIGUEN UNA SECUENCIA
REVERSIBLE, DE TAL MODO QUE EL EFECTO
PUEDE PRECEDER A LA CAUSA (PREMONICION,
REENCARNACIÓN)”

6. ROBERT KOCH
“TODA ENFERMEDAD TIENE “CAUSA ESPECIFICA” Y
CREO EL CONCEPTO DE “AGENTE” EN LAS
ENFERMEDADES INFECCIOSAS.
“EL AGENTE ETIOLOGICO DEBE ENCONTRARSE
SIEMPRE EN LOS CASOS DE LA ENFERMEDAD”
“EL AGENTE NO DEBE ENCONTRARSE EN LOS
CASOS DE OTRAS ENFERMEDADES”
“EL AGENTE AISLADO DE UN CASO DE ENFERMEDAD
Y CULTIVADO PUEDE SER CAPAZ DE PROVOCAR
LA MISMA ENFERMEDAD”.

7. AHORA SI….
PARA HABLAR DE CAUSALIDAD, ES PENSAR EN
ASOCIACION DE “VARIABLES”
LA EPIDEMIOLOGIA TRATA DE IDENTIFICAR Y
ANALIZAR LAS RELACIONES ENTRE ESTAS VARIABLES

LA VARIABLE ES UNA CARACTERISTICA MEDIBLE O
QUE PUEDE PRESENTAR DIVERSOS VALORES.

LAS VARIABLES EPIDEMILOGICAS SON
CARACTERISTICAS RELATIVAS A TRES ATRIBUTOS
PERSONA ¿ Quien ?¿ Quienes?
TIEMPO ¿Cuándo?
LUGAR ¿Donde?

8. LAS VARIABLES PUEDEN ESTAR RELACIONADAS O TENER UNA
SIMPLE ASOCIACION ESTADISTICA Y SON:
1.- DEPENDIENTES. CUANDO DOS O MAS VARIABLES ESTAN
REFERIDAS A UN MISIMO CONCEPTO, ES DECIR EXISTE UN
VINCULO ENTRE MODELO CONCEPTUAL Y EL NIVEL DE REALIDAD.
EJEMPLO.- EL CANCER DE MAMA Y NULIPARIDAD Y EDAD.
2.- INDEPENDIENTES. CUANDO NO EXISTE ESTE VINCULO ENTRE
EL MODELO CONCEPTUAL Y LA REALIDAD.
PARA PRUEBAS AL AZAR Y ASOCIACION SE UTILIZA LA T DE
STUDENT, ó X
2
PARA PRUEBAS DE RELACION ENTRE DOS O MAS VARABLES SE
UTILIZA LA CORRELACION LINEAL DE PEARSON.

9. VARIABLES VARIABLES
EPIDEMIOLOGICASEPIDEMIOLOGICAS
TIEMPO, LUGAR Y PERSONATIEMPO, LUGAR Y PERSONA

10. TIEMPO, LUGAR Y PERSONATIEMPO, LUGAR Y PERSONA
Las variables epidemiológicas se Las variables epidemiológicas se
estudian para:estudian para:
 Determinar a los individuos Determinar a los individuos
y poblaciones en riesgo.y poblaciones en riesgo.
 Conocer la etiología de laConocer la etiología de la
enfermedadenfermedad

11. TIEMPO, LUGAR Y PERSONATIEMPO, LUGAR Y PERSONA
Las variables epidemiológicas se estudian Las variables epidemiológicas se estudian
para:para:
 Predecir o elaborar hipótesis respecto al Predecir o elaborar hipótesis respecto al
agente, fuente y modo de transmisión.agente, fuente y modo de transmisión.
 Determinar una asociación causal entre Determinar una asociación causal entre
enfermedad y una característica de la enfermedad y una característica de la
persona enferma o un factor del medio persona enferma o un factor del medio
ambiente.ambiente.

12. TIEMPO, LUGAR Y PERSONATIEMPO, LUGAR Y PERSONA
Las variables epidemiológicas se Las variables epidemiológicas se
estudian para:estudian para:
 Análisis de los riesgosAnálisis de los riesgos
asociados podemos predecir asociados podemos predecir
el ambiente epidemiológico el ambiente epidemiológico
futuro de la enfermedadfuturo de la enfermedad..

13. Características inherentes o adquiridas, Características inherentes o adquiridas,
sus actividades y las circunstancias sus actividades y las circunstancias
bajo las que viven, que determinan en bajo las que viven, que determinan en
amplio grado el que las personas amplio grado el que las personas
estén en riesgo para contraer una estén en riesgo para contraer una
enfermedad. enfermedad.
VARIABLE PERSONAVARIABLE PERSONA

14. VARIABLE PERSONAVARIABLE PERSONA
1. CARACTERISTICAS PERSONALES1. CARACTERISTICAS PERSONALES
Edad, Sexo, raza, estado inmune.Edad, Sexo, raza, estado inmune.
2.2. ACTIVIDADESACTIVIDADES
Estado laboral.Estado laboral.
3.3. ESTILO DE VIDAESTILO DE VIDA
Toxicomanías.Toxicomanías.

15. VARIABLES VARIABLES
EPIDEMIOLOGICASEPIDEMIOLOGICAS
Periodo durante el cual los individuos Periodo durante el cual los individuos
enfermaron por su exposición a la enfermaron por su exposición a la
fuente de infección, así como en el fuente de infección, así como en el
cual ocurrió la enfermedad.cual ocurrió la enfermedad.
TIEMPOTIEMPO

16. Características de los individuos Características de los individuos
expuestos que contrajeron la expuestos que contrajeron la
enfermedad.enfermedad.
VARIABLES VARIABLES
EPIDEMIOLOGICASEPIDEMIOLOGICAS
PERSONAPERSONA

17. Variable más utilizada en la Variable más utilizada en la
descripción de la ocurrencia y descripción de la ocurrencia y
distribución de las distribución de las
enfermedades.enfermedades.
VARIABLE PERSONAVARIABLE PERSONA

18. Características, factores o Características, factores o
condiciones existentes en el condiciones existentes en el
ambiente en el cual ocurrió la ambiente en el cual ocurrió la
enfermedad.enfermedad.
VARIABLES VARIABLES
EPIDEMIOLOGICASEPIDEMIOLOGICAS
LUGARLUGAR

19. Área geográfica que puede ser Área geográfica que puede ser
localizada por su latitud y localizada por su latitud y
longitud.longitud.
VARIABLE DE LUGARVARIABLE DE LUGAR

20. El lugar, frecuentemente es El lugar, frecuentemente es
clasificado dicotómicamente, clasificado dicotómicamente,
o en términos mutuamente o en términos mutuamente
excluyentes: rural o urbano, excluyentes: rural o urbano,
residente o no residente.residente o no residente.
VARIABLE DE LUGARVARIABLE DE LUGAR

21. La asociación de la enfermedad La asociación de la enfermedad
con el lugar, implica que los con el lugar, implica que los
factores de mayor factores de mayor
importancia etiológica se importancia etiológica se
relacionan con los habitantes, relacionan con los habitantes,
el ambiente o ambos.el ambiente o ambos.
VARIABLE DE LUGARVARIABLE DE LUGAR

22. HABLEMOS DE EJEMPLOSHABLEMOS DE EJEMPLOS
ENFERMEDAD DIARREICAENFERMEDAD DIARREICA
INFECCIÓN RESPIRATORIA ALTA AGUDAINFECCIÓN RESPIRATORIA ALTA AGUDA
INFECCIÓN DE VIAS URINARIASINFECCIÓN DE VIAS URINARIAS
DIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUS
HIPERTENSIÓN ARTERIALHIPERTENSIÓN ARTERIAL
DESNUTRICIÓNDESNUTRICIÓN
HEPATITISHEPATITIS
DENGUEDENGUE
SALMONELOSISSALMONELOSIS
SARAMPIÓNSARAMPIÓN
CANCER (CUALQUIER TIPO)CANCER (CUALQUIER TIPO)