1.-Bioseguridad asepsia y antisepsia (1) [Autoguardado].pptx

BIOSEGURIDAD Y ENFERMERIA

1. UNIVERSIDAD METROPOLITANA SEDE MACHALA FACULTAD DE SALUD Y CULTURA FISICA CARRERA DE ENFERMERÍA DOCENTE : KATTY MNALDONADO E. BIOSEGURIDAD HOSPITAL GENERAL MACHALA

2. OBJETIVO MSP Establecer y estandarizar la aplicación de medidas de bioseguridad necesarias para disminuir, minimizar o eliminar los factores de riesgo que puedan llegar a afectar la salud o la vida de las personas.

3. BIOSEGURIDAD “Conjunto de medidas preventivas destinadas a mantener el control de factores de riesgos laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de los trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente. Su utilidad congrega normas de comportamiento y manejo preventivo del personal de salud frente a microorganismos potencialmente patógenos. (MSP)

4. IMPORTANCIA DE LA BIOSEGURIDAD EN LA PRACTICA MEDICA

5. USO DE BARRERAS Son elementos que protegen al personal de la transmisión de infecciones . 1.- Inmunización activa 2.– Uso de barreras físicas

6. Pirámide de uso de guantes

7. Tipos de desechos: OMS 2018

8. Aplicación de la bioseguridad durante las practicas experimentales

9. ACCIDENTES LABORALES

10. Riesgos y prevención de lesiones por instrumentos cortopunzantes La exposición ocupacional a patógenos transmitidos por la sangre, producida por lesiones de agujas u otros instrumentos cortopunzantes, es un problema serio pero puede prevenirse. Instrumentos involucrados en las lesiones percutáneas El personal de salud sufre múltiples lesiones por diversos instrumentos cortopunzantes. Jeringas desechables Agujas de sutura Aguja alada de acero Hojas de bisturí Catéter intravenoso Agujas para flebotomía

11. Procedimientos de notificación y manejo de exposiciones accidentales Accidentes por pinchazos las instituciones de salud deberán gestionar la inmediata atención de los trabajadores con accidentes por pinchazos, tomando como premisa de que todo accidente laboral de este tipo se considera una emergencia, las instituciones deberán diseñar e implementar un programa o protocolos de respuesta a los accidentes por pinchazos, en el que se incluyan básicamente los siguientes parámetros: Medidas iniciales de asepsia y limpieza de herida Toma de muestras del trabajador y contacto (cuando sea aplicable) Evaluación por parte del médico ocupacional de la institución En caso de ser necesario inicio de terapia antiretroviral Reporte al ESS/MSP Realizar la referencia y contrarreferencia de los trabajadores que hayan presentado riesgos en su salud, tomando en cuenta la norma emitida por la Autoridad Sanitaria Nacional en relación a las referencias.

12. esterilización

13. esterilización Los métodos de esterilización dependen de tres elementos:

14. Esterilidad

15. Métodos de esterilización Baja Temperatura Alta Temperatura Métodos Físicos Físico Químico Químico Gaseoso Calor húmedo Calor seco Oxido de etileno GAS plasma (peróxido de hidrogeno)

16. Métodos de alta temperatura CALOR SECO “Es importante tener siempre en cuenta que la acción microbicida del calor, está condicionada por la presencia de materia orgánica o suciedad en los materiales, por ejemplo, aceite o grasa en casos en los que los microorganismos son protegidos de la acción del calor. El calor seco penetra lentamente en los materiales por lo que se requieren largos períodos de exposición. El aire caliente no es corrosivo pero el proceso es lento.” El calor seco elimina microorganismos por coagulación proteica de los mismos, y la efectividad de este proceso depende de: - La difusión del calor La cantidad de calor disponible - Los niveles de pérdida de calor CALOR HÚMEDO O VAPOR La esterilización a vapor es el procedimiento de esterilización más común (excepto para los materiales que no pueden resistir el calor y la humedad), autoclave. Método de elección cada vez que los materiales lo permitan. Tiene la ventaja de producir una elevación de la temperatura en forma rápida en cortos tiempos de esterilización y de no dejar residuos tóxicos en el material. El mecanismo de acci0on del calor húmedo es por desnaturalización de la proteínas.

17. Factores que afectan la esterilización por autoclave Eliminación incompleta del aire en el esterilizador Vapor sobrecalentado Preparación inadecuada del material

18. Requisitos básicos de esterilización a baja temperatura

19. PERÓXIDO DE HIDROGENO El proceso de esterilización consta de dos fases: Las unidades de peróxido de hidrogeno a bajas temperaturas utilizan aire ionizado en un ambiente con baja humedad para lograr la esterilización. Los artículos prelavados y secos se envuelven en bolsas de polipropileno no entretejido o bolsas Tyvek y se colocan en la cámara. El aire se elimina de la cámara para crear un vacío que se reemplaza por plasma de aire (Aire Ionizado ), que elimina la humedad restante en la cámara.

20. OXIDO DE ETILENO Es un liquido inflamable que cuando se mezcla con un gas inerte, produce la esterilización eficaz por destrucción del DNA y de la estructura proteica de los MO. Se usa para esterilizar artículos que no soportan altas temperaturas, presión alta, ni humedad. En la actualidad se usa mezclado con anhídrido carbónico o con hidroclorofluorocarbonos. Alta capacidad para penetrar las envolturas y otros materiales y desinfección de objetos que no soportan altas temperaturas, calor, ni humedad.

21. Desventajas de su uso Leucemia y trastornos neurológicos , alteraciones respiratorias y aborto espontaneo. Puede ser teratógeno. Su ventaja como esterilizante penetrante también plantea riesgos; es difícil de eliminar y su nivel varia en muchos materiales. Reacciona con muchas sustancias químicas, las desintegra y crea compuestos tóxicos

22. precauciones Después de finalizar el proceso de esterilización, mantenga la puerta del esterilizador ligeramente abierta durante 15 minutos. Los artículos transportados desde el esterilizador hasta el sitio de aireación permanecen sobre un carro de transporte. Siempre utilice guantes protectores al manipular artículos no aireados. Siempre tire del carro de transporte en lugar de empujarlo. Para la aireación siga las recomendaciones del fabricante.

23. Envoltura de los productos para esterilización Todos los artículos que van a ser esterilizados por vapor presurizado, OE o métodos por plasma deben envolverse de una manera prescrita. No se basa en la conveniencia ni en la preferencia de personal sino en el principio de facilitar la esterilización y conservar la esterilidad del articulo. La envoltura debe proteger al articulo de polvo, insectos, y contaminación; debe resistir rasgaduras y la delaminación, y debe ser fácil de manejar para facilitar la distribución .

24. El fracaso de la esterilidad puede ser por : Falla mecánica del sistema utilizado Uso inadecuado del equipo Una falla en la forma de envolver o cargar los artículos de modo apropiado O la comprensión incorrecta de los conceptos explicados

25. Los monitores de control brindan una manera de verificar la eficiencia y eficacia de una esterilización. MONITOR QUIMICO: es un objeto tratado con un material que cambia sus características cuando se esteriliza. Esto puede ser en forma de una tinta especial impregnadas en tiras de papel y colocadas fuera del paquete. O puede ser una sustancia que se incorpora en una pelotilla contenida en un frasco-ampolla de vidrio.

26. Loa INDICADORES QUIMICOS no indican esterilidad, sino solo que se cumplieron ciertas condiciones de esterilidad. Es decir la sustancia química responde a condiciones como calor extremo, presión o humedad, pero no toma en cuenta la duración de la exposición, que es fundamental en el proceso de esterilización El indicador químico debe colocarse dentro y fuera de todos los paquetes que van a ser esterilizados.

27. Almacenamiento y manipulación de los suministros estériles Los artículos estériles deben almacenarse en áreas separadas de donde se guardan artículos limpios no estériles Colocarse en áreas sin corrientes de aire provenientes de aberturas y ventanas El área debe estar libre de polvo y pelusas Armarios cerrados que almacenamientos abiertos Nunca deben almacenarse cerca de los lavabos u otras áreas donde se exponga al agua, ya que se produce contaminación directa con la humedad así como salpicaduras Los paquetes no deben estar apretados en los estantes para evitar que se aplasten, rompan o rasgue los artículos o las envolturas. Los artículos pesados no deben apilarse sobre los livianos

28. Cuanto mas se manipule un articulo mayor es el riesgo de contaminación En los envoltorios de papel pueden hacerse agujeros pequeños en las áreas de tensión. Se deben inspeccionar de cerca la integridad de todos los paquetes. Los artículos preparados comercialmente y esterilizados por el fabricante pueden considerarse indefinidamente estériles. La fecha de vencimiento impresa en el paquete muestra el tiempo máximo que el fabricante puede garantizar la estabilidad del producto.

29. almacenamiento Los suministros estériles deben almacenarse en áreas de transito restringido, fueras de los conductos de ventilación, grifos y luces que generen calor. Si se depositan en cajas abiertas , las cajas o los cajones deben ser pocos profundos para evitar la manipulación excesiva de los artículos. Los armarios cerrados son ideales para el almacenamiento. Se prefieren los recipientes de mallas o cestos mas que los solidos donde puedan juntarse polvo y bacterias.

30. Desinfección: es el proceso por el cual se mata o se destruye la mayoría de los microorganismos patógenos, con la excepción de los esporos bacterianos. Los desinfectantes son usados sobre objetos inanimados. Los factores implicados en los procesos de desinfección hospitalaria son: Tipo de microorganismo Número de microorganismos. Tiempo de actuación Concentración del desinfectante Superficie sobre la que actúa Materia orgánica Temperatura Desinfección de alto nivel: proceso de desinfección que mata bacterias vegetativas, bacilos tuberculosos, hongos, virus, pero no necesariamente un alto número de esporas bacterianas. (5) Desinfección de nivel intermedio: proceso de desinfección que mata bacterias vegetativas, la mayoría de los hongos, los bacilos tuberculosos, y la mayoría de los virus. No mata esporas bacterianas resistentes. (5) Desinfección de bajo nivel: proceso que mata la mayoría de las bacterias vegetativas, algunos hongos, algunos virus, pero no mata Mycobacterias ni esporas bacterianas. (5) Desinfección terminal: proceso mediante el cual un área u objeto se desinfecta luego de que ha ocurrido alguna contaminación. (5) Desinfectante: es un agente químico que se aplica sobre superficies o materiales inertes o inanimados, para destruir los microorganismos y prevenir las infecciones. Los desinfectantes también se pueden utilizar para desinfectar la piel y otros tejidos antes de la cirugía. (1) Desinfectante de amplio espectro: desinfectante que tiene actividad contra una amplia variedad de microorganismos. (5)

31. NIVEL DE DESINFECCIÓN Desinfección de alto nivel: proceso de desinfección que mata bacterias vegetativas, bacilos tuberculosos, hongos, virus, pero no necesariamente un alto número de esporas bacterianas. Desinfección de nivel intermedio: proceso de desinfección que mata bacterias vegetativas, la mayoría de los hongos, los bacilos tuberculosos, y la mayoría de los virus. No mata esporas bacterianas resistentes. Desinfección de bajo nivel: proceso que mata la mayoría de las bacterias vegetativas, algunos hongos, algunos virus, pero no mata Mycobacterias ni esporas bacterianas. (5) Desinfección terminal: proceso mediante el cual un área u objeto se desinfecta luego de que ha ocurrido alguna contaminación. Desinfectante: es un agente químico que se aplica sobre superficies o materiales inertes o inanimados, para destruir los microorganismos y prevenir las infecciones. Los desinfectantes también se pueden utilizar para desinfectar la piel y otros tejidos antes de la cirugía. Desinfectante de amplio espectro: desinfectante que tiene actividad contra unaamplia variedad de microorganismos. (5)

32. Precauciones estándar en la atención de salud “Las precauciones estándares tienen por objeto reducir el riesgo de transmisión de agentes patógenos transmitidos por la sangre y otros tipos de agentes patógenos de fuentes tanto reconocidas como no reconocidas. Son las precauciones básicas para el control de la infección que se deben usar, como un mínimo, en la atención de todos los pacientes.” Las precauciones estándar se aplican a la sangre y a “todos los fluidos biológicos, secreciones y excreciones, excepto el sudor, piel no intacta y membranas mucosas.

33. Precaución Practica segura Higiene de manos “Término genérico referido a cualquier medida adoptada para la limpieza de las manos” ya sea por fricción con un preparado de base alcohólica o lavado con agua y jabón, con el objetivo de reducir o inhibir el crecimiento de microorganismos en las manos.”

34. Técnicas de lavado de manos

35. GRACIAS!!!!! Bibliografía ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD –OPS– (2012): Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud – IAAS – MINISTERI0O DE SALUD PUBLICA Manual de Bioseguridad para los establecimientos de salud 2016 GUSTAVO MALAGON-LONDOÑO  CARLOS ARTURO ALVAREZ MORENO. INFECCIONES HOSPITALARIAS (3ª ED.) 2010. PANAMERICANA