La Cirugía: definición, objetivos y tipos La enfermería es el conjunto de actividades profesionales con un cuerpo de conocimientos científicos propios, desarrollados dentro de un marco conceptual destinados a promover la adquisición, mantenimiento o restauración de un estado salud optimo que permite la satisfacción de las necesidades bacas del individuo de la sociedad. La participación de la enfermera radica en proporcionar cuidados específicos de la respuesta humana ante la presencia de un problema o enfermedad, actualmente los procedimientos quirúrgicos ocupan gran parte del quehacer cotidiano de la enfermería. La enfermería quirúrgica es uno de los pilares fundamentales de la carrera tanto por su contenido como por su extensión.
Etimológicamente, cirugía significa trabajar (ergos) con las manos ( quiro ), por ello se define como el tratamiento (logos) de las enfermedades (pathos) que se pueden solucionar con procedimiento manuales. Sin embargo, se tienen ya nociones de procedimientos quirúrgicos presentes en la historia ante las culturas clásicas.
EN FUNCION DEL OBJETIVO CLASIFICACION EN FUNCION DEL OBJETIVO CIRUGIA DIAGNOSTICA CIRUGIA CURATIVA CIRUGIA RECONSTRUCTIVA CIRUGIA PALIATIVA
CIRUGIA DIAGNOSTICA Llamada también exploratoria, en este procedimiento el cirujano extirpa una parte o la totalidad de un tumor para examinarlos (biopsia) y determinar si es maligno.
CIRUGIA CURATIVA Su objetivo es curar al paciente de la afección que presenta. Se realiza la retirada de una zona, tejidos o partes afectadas. Una apendicetomía entra dentro de este tipo de cirugías. Se aplica en ciertos tipos de cáncer para lograr por si misma o con tratamientos coadyuvantes la curación.
CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA Tiene como objetivo restablecer funcionalidad de órganos o tejidos, fortalecer las áreas debilitadas por procesos patológicos y corregir las deformaciones y desviaciones. También se pueden unir tejidos o áreas corporales separadas. Ejemplo de esta cirugía es la cirugía de reconstrucción mamarias tras mastectomía.
CIRUGIA PALIATIVA El objetivo es reducir los síntomas de un proceso patológico o enfermedad sin llegar a la curación. El alargamiento de la vida y el aumento de la calidad de vida del pacinete justifican su uso medico. Esta cirugía puede, en muchos casos, reducir el dolor del paciente lo cual justifica lo suficiente.
EN FUNCION DE LA NECESIDAD CLASIFICACION EN FUNCION DE LA NECESIDAD CIRUGIA OPCIONAL CIRUGIA PROGRAMADA CIRUGIA EMERGENTE
CIRUGIA OPCIONAL Se realiza por decisión del paciente o por recomendación medica, pero con tiempo suficiente para sopesar los riesgos y los beneficios. Esta cirugía se programa en base a varios criterios como si va a ser ambulatoria o con hospitalización, el posible tiempo de recuperación o a disponibilidad del cirujano o quipo medico.
CIRUGIA PR OGRAMADA Es la que tanto las gestiones como el equipo medico y el pacinete están preparados con tiempo suficiente. Puede ser ambulatoria u hospitalaria.
CIRUGIA EMERGENTE Es la que se realiza para evitar el riesgo de a vida del paciente o para recuperar alguna función vital del organismo. Es una cirugía que se realiza inmediatamente después de la valoración medica de urgencias,. No existe un horario, sino que depende del estado en el que llega el pacinete a ser atendido.
EN FUNCION DEL TIPO DE HERIDA OPERATORIA O TEJIDO A INTERVENIR CLASIFICACION EN FUNCION DEL TIPO DE HERIDA OPERATORIA HERIDA LIMPIA HERIDA LIMPIA –CONTAMINADA HERIDA CONTAMINADA HERIDA SUCIA
HERIDA LIMPIA Cuando no se accede al interior del órgano o del cuerpo que presenta contaminación por microorganismos
HERIDA LIMPIA- CONTAMINADA Es la que se realiza accediendo al interior del órgano o del cuerpo que presenta contaminación orgánica. Se realiza bajo condiciones controladas.
HERIDA CONTAMINADA Se produce cuando la contaminación se da durante la intervención quirúrgica pero no hay signos de infección.
HERIDA SUCIA Se produce cuando la intervención quirúrgica se realiza en una zona del cuerpo u organismo con infección.
H i STORIA A partir del siglo XVI se documentan los oficios precursores de a enfermería actual que practicaban pequeñas cirugías , estos eran, los barberos sangradores, los cuales evolucionaron a ministrantes (que practicaban una cirugía menor, o intervenciones secundarias que no realiza el medico) y posteriormente a practicantes.
HISTORIA En 1888 los practicantes asumen los procedimientos relacionados con la enfermería y la cirugía menor y en 1952 se aprueba la titulación de Ayudante técnico Sanitario, quien adopta, integra las funciones del practicante. En 1977se consigue la tan ambicionada Diplomatura Universitaria de Enfermería y con ella el reconocimiento a una profesión capaz de asumir un rol autónomo desde una perspectiva holística.
PREGUNTAS DE AUTOEVALUACIÓN: 1.- Cuál es la importancia de la enfermería quirúrgica? 2.- Indique los criterios de clasificación de las cirugías? 3.- Qué es una cirugía mayor?