1. Planes para Titular, Cónyuge e Hijos (menores de 18 años).PDF

Seguros de Salud

1. TITULARES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS) Vigencia: desde 01/11/2022 hasta 31/10/2023
S/ 25,000
Copago S/ Cubierto al
Clínica Maison de Sante, Lima Clínica Centenario, Lima Clínica Providencia, Lima
Clínica Montefiori, Lima Policlínico El Pacífico, Arequipa
Clinicentro ABSI, Arequipa C.M. Divino Niño, Arequipa Clínica San Miguel, Arequipa
P.Pediátrico del Norte,Cajamarca Peruana de los Andes, AndahuaylasHospital Metropolitano, Chiclayo
Clínica San Lorenzo, Cajamarca Servimédicos, Chiclayo Max Salud, Cusco
Clínica Santa María, Chimbote Clínica Mac Salud, Cusco Clínica Huánuco, Huánuco
Señor de Coyllority, Cusco Clínica San Pablo, Huaraz Clínica Tataja, Ica
C. San Gabriel Arcángel, Huánuco Clínica Santo Domingo, HuancayoC.M. Clínica Elera, Junín
Clínica Daniel A. Carrión, Ica Clínica San Juan de Diós, IquitosClínica Torres, Piura
Pol. Santa Catalina, Moquegua Clínica Sta. Beatriz, Piura Clínica Prosalud, Puno
Clínica Olguin, Piura C. Virgen del Pilar, Piura Clínica Miraflores, Piura
Clínica Gonzales, Pasco Medicentros Tourists Health, PunoClínica Camino Real, Trujillo
Clínica Promedic, Tacna Centro Médico Trinidad, San MartinClínica Amazónica, Ucayali
Clínica Santa Lucia, Loreto Centro Médico San Pedro, TacnaClínica San Antonio, Trujillo
Clínica Javier Prado, Lima Clínica San Gabriel, Lima Clínica Good Hope, Lima
Clínica Vallesur, Arequipa Pol. Garcia Braganini, ArequipaC. Jesús del Norte, Lima
Hos. Priv. Juan Pablo II, Chiclayo Clínica Robles, Chimbote Especialidades Médicas,Chiclayo
Clínica Los Condes, Ica Clínica San Pedro, Chimbote Clínica de la Familia, Tumbes
Centro Clínico Talara, Piura C. Inmaculada Concepción, PiuraClínica Puno, Puno
Clínica Isabel, Tacna C.Materno Infantil del Norte, TrujilloCIMA, Cusco
C. Americana de Juliaca, Puno C. Peruano Americana, TrujilloSANNA Centro Clínico, Cajamarca
Clínica San Juan, Loreto Clínicas Las Américas, PiscoClínica Fernandez, Ucayali
Establec. de Salud Acsa, Iquitos Clínica de los Vasquez, Chincha
Clínica Internacional, Lima
C. Internacional (San Borja)
C. Internacional (Surco)
RED DE
FARMACIAS
No Aplica 90%
Reembolso 1 S/ 35 80%
Reembolso 2 S/ 65 70%
Reembolso 3 S/ 70 65%
(1) Tarifa "A" del Tarifario La Positiva EPS/ Consulta medica hasta S/ 250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y
exclusiones que las atenciones por crédito.
2.- DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS
80%
RED 3
PLAN DE SALUD BASE
BENEFICIO MAXIMO POR OCURRENCIA
ATENCIÓN AMBULATORIA: Relativas a prestaciones del PEAS y/o cobertura complementaria.
RED 1
(4)Podrás adquirir tus medicamentos a través de nuestra red de farmacias usando nuestra APP FARMADELIVERY. A través de este servicio se
brinda delivery por extensión de receta para pacientes con enfermedades crónicas atendidos en clínicas afiliadas vía crédito, con entrega mensual
de medicamentos, y actualización de la receta cada 3 meses.
(5) El servicio de Teleconsulta aplica según copagos ambulatorios de cada red, no aplica para la Clinica Internacional.
S/ 50
SENATI
70%
1.- SUMA ASEGURADA
S/ 35
(3) Las órdenes médicas tienen una vigencia de 30 días calendario.
RED 2 75%
S/ 65
Inkafarma / MiFarma / Boticas BTL / Arcangel / FASA
(2) La receta tiene una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición.
Reembolso
1
Reembolso
1
en Provincias.
Reembolso
1
Lima.

2. Copago S/ Cubierto al
Crédito en clínicas afiliadas y reembolso
Copago S/ Cubierto al
Copago S/ Cubierto al
Clínica Maison de Sante, Lima Clínica Centenario, Lima Clínica Providencia, Lima
Clínica Montefiori, Lima Policlínico El Pacífico, Arequipa
C. San Miguel Arcangel, Lima Centro Médico Medicis, Lima C. San Juan Bautista, Lima
Clínica Santa Mónica, Lima C. Santa María del Sur, LimaClínica Versalles, Lima
Clínica Montefiori, Lima Policlínico de Jesús María, LimaCentro Clínica Gamarra, Lima
Clínica San Lorenzo, Cajamarca Pol.Pediátrico del Norte, CajamarcaPoliclínico El Pacífico, Arequipa
Clínica Santa María, Chimbote C.M. Divino Niño, Arequipa Clínica San Miguel, Arequipa
Señor de Coyllority, Cusco Peruana de los Andes, AndahuaylasHospital Metropolitano, Chiclayo
C. San Gabriel Arcángel, Huánuco Clínica Mac Salud, Cusco Max Salud, Cusco
Clínica Daniel A. Carrión, Ica Clínica San Pablo, Huaraz Clínica Huánuco, Huánuco
Pol. Santa Catalina, Moquegua
Clínica Santo Domingo,
Huancayo
Clínica Tataja, Ica
Clínica Olguin, Piura Clínica San Juan de Diós, IquitosC.M. Clínica Elera, Junín
Clínica Gonzales, Pasco Clínica Sta. Beatriz, Piura Clínica Torres, Piura
Clínica Promedic, Tacna C. Virgen del Pilar, Piura Clínica Prosalud, Puno
Clínica Santa Lucia, Loreto Medicentros Tourists Health, PiuraClínica Miraflores, Piura
Clínica San Antonio, Trujillo Centro Médico Trinidad, San MartinClínica Camino Real, Trujillo
Centro Médico San Pedro, TacnaClínica Amazónica, Ucayali
Horario de atención para Medicina General: de Lunes a Viernes de 8:00 am a 2:00 pm y de 3:00 pm a 9:00 pm. Sábados y Domingod de 9:00 am a
1:00 pm. No disponible días festivos ni feriados.
(*) El servicio de Farmadelivery y Laboratorio está limitado a las zonas de acceso del operador.
TELECONSULTA - Línea Positiva Salud al [phone]
Este beneficio te ofrece teleconsulta a través de videoconferencia para condiciones médicas de baja complejidad y reciente inicio,
que no
representen un riesgo para la vida. De acuerdo a pertinencia médica, el especialista te brindará recomendaciones para mejorar tu
estado de salud, asimismo, nuestro servicio de Farmadelivery(*) te entregará las medicinas recetadas en tu domicilio.
Laboratorio a domicilio sólo en Lima - Exámenes cubiertos según Listado de Pruebas de
Laboratorio
(publicado en la web www.lapositiva.com.pe)
Crédito en clínicas afiliadas y reembolso
Cubre atenciones por medida de vista (Optometría) hasta S/ 200.00
Por enfermedad (incluye medicinas y analisis) hasta S/ 1,000.00
(*) Sucursales de Lima y provincias. (**) Sucursales de Lima.
Sin Copago
S/ 25
Al 100%
Al 90%
Copago S/
Solicita tu Médico Online inmediatamente, se te asignará al médico disponible y te notificaremos que estás en espera para tu atención. Si deseas,
puedes
también programar la teleconsulta según la especialidad médica para el momento que lo desees.
Otros medicamentos recetados
Para solicitar este servicio contáctanos a través de nuestra Línea Positiva Salud al [phone], donde registraremos tu usuario y se te enviará un
correo electrónico para activar tu cuenta. Podrás acceder a nuestra plataforma de Médico Online desde cualquier dispositivo (celular, computadora o
tablet).
S/ 30
Medicina General y Pediatría
Las primeras cinco (05) TELECONSULTA al año por asegurado.
Medicina General y Pediatría
A partir de la sexta TELECONSULTA al año por asegurado.
Cobertura de medicamentos según Listado Preferencial (publicado en la web
www.lapositiva.com.pe)
ODONTOLOGÍA (Reembolso, Limite Maximo Anual S/ 500)
Se cubre resinas en piezas dentales posteriores. No se cubre Ortodoncia y Prótesis.
(*) Sucursales de Lima y provincias.
Sin copago
S/ 40
(1) Condiciones: Tecnología Lasik. Incluye los siguientes procedimientos: Topografía corneal (según indicación médica) y Paquimetría Ultrasónica
Ocular (según indicación médica). El servicio no incluye: Wave Front.
S/ 40
RED 1
Oftalmo
El beneficio odontológico cubre los siguientes procedimientos odontológicos: 1) Examen dentario inicial, 2) Profilaxis general (incluye limpieza
manual simple sin uso de cavitrón o equivalentes, solo una vez durante la vigencia de la póliza), 3) Restauraciones que incluye colocación de
Resinas, 4) Endodoncias, 5) Exodoncias simples y complementarias (extracciones dentales), 6) Apicectomías, 7) Pulpectomías, 8) Pulpotomías, 9)
Fluorización y colocación de sellantes en niños menores de 12 años, 10) Radiografías.
ATENCIÓN OFTALMOLÓGICA :
80%
ATENCIÓN HOSPITALARIA : Relativas a prestaciones del PEAS y/o cobertura complemetaria.
Nota: Los copagos son por cada pieza tratada y terminada.
80%
(copago
máximo de
hasta
S/ 1,600)
80%

3. Copago S/ Cubierto al
Clínica Javier Prado, Lima Clínica San Gabriel, Lima Clínica Good Hope, Lima
Clínica Vallesur, Arequipa Pol. Garcia Braganini, ArequipaC. Jesús del Norte, Lima
C. Maison de Sante (Chorrillos) Clínica Good Hope, Lima
SANNA Centro
Clínico,Cajamarca
Clínica Vallesur, Arequipa Clínica Robles, Chimbote Clínica San Pedro, Huacho
Hos. Priv. Juan Pablo II, Chiclayo Clínica San Pedro, Chimbote
Especialidades Médicas,
Chiclayo
Clínica Los Condes, Ica C. Inmaculada Concepción, PiuraClínica de la Familia, Tumbes
Centro Clínico Talara, Piura C.Materno Infantil del Norte, TrujilloClínica Puno, Puno
Clínica Isabel, Tacna C. Peruano Americana, TrujilloCIMA, Cusco
C. Americana de Juliaca, Puno Clínicas Las Américas, PiscoClínica Santa Ana, Cajamarca
Clínica San Juan, Loreto Clínica de los Vasquez, ChinchaClínica Fernandez, Ucayali
Clínica Internacional, Lima
C. Internacional (San Borja)
C. Internacional (Surco)
Reembolso 1 1 día hab. 80%
Reembolso 2 1 día hab. 65%
Reembolso 3 1 día hab. 60%
Copago S/ Cubierto al
AMB/HOSP AMB/HOSP
65%
(copago
máximo de
hasta
S/ 3,500)
Sin copago
ATENCIÓN MATERNIDAD
(1) Tarifa "A" del Tarifario La Positiva EPS/ Consulta medica hasta S/ 250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y
exclusiones que las atenciones por crédito.
1 día hab.RED 3
ATENCIÓN HOSPITALARIA : Relativas a prestaciones del PEAS y/o cobertura complemetaria.
RED 2
Reembolso
1
Los copagos máximos se aplican para atenciones en el Perú por cada evento hospitalario, y solo aplica para la Cobertura Hospitalaria y no para
otras coberturas dentro del Plan.
Parto natural, único o múltiple. Consultas ambulatorias pre y post natales.
Las consultas ambulatorias post hospitalización de una intervención quirúrgica se atenderán aplicando el coaseguro hospitalario de la carta de
garantía emitida, hasta un máximo de 30 días. Se consideran sólo los diagnósticos relacionados a la hospitalización quirúrgica. Las atenciones
posteriores a los 30 días se atenderán bajo la cobertura ambulatoria.
75%
(copago
máximo de
hasta
S/ 3,100)
Reembolso
1
en Provincias.
Reembolso
1
Lima.

4. Copago S/ Cubierto al
AMB/HOSP AMB/HOSP
Copago S/ Cubierto al
Emergencia
Accidental y
Médica
Sin copago 100%
Urgencia
Médica
Como amb Como amb
Continuidad
de una
Emergencia
Accidental
Ambulatoria
Sin copago 100%
Por el Norte: hasta Ancón.
Por el Sur: hasta
Pucusana.
Por el Noroeste: hasta
Ventanilla.
Por el Sureste: hasta
Pachacamac.
Por el Oeste: La Punta Callao.
Por el Suroeste: hasta Villa
el Salvador y Chorrillos.
Por el Noreste: hasta
Carabayllo y San Juan de
Lurigancho.
Por el Este: hasta
Lurigancho y Cieneguilla
Servicio de Ambulancia en Arequipa²
Por el Norte: Zona Cono
Norte.
Por el Este: Hasta el distrito
de Paucarpata - Urb. Miguel
Grau
Por el Sur: Zona Socabaya
- Lara.
Por el Oeste: Distrito de
Sachaca.
Por el Norte: La Esperanza.Por el Sur: Salaverry, Moche.
Por el Oeste: Huanchaco.Por el Este: Laredo.
-EmergenciaAccidental:Esaquellaproducidaporunaccidente,esdecir,unaacciónimprevista,
fortuitauocasionaldeunafuerzaexterna,repentinayviolentadaqueobrasúbitamentesobrela
persona, independiente a su voluntad.
-EmergenciaMédica:Todacondiciónrepentinaeinesperadaquerequiereatencióny
procedimientos médicos inmediatos.
-Ladeterminacióndelacondicióndeemergenciaesrealizadaporelprofesionalmédico
encargado de la atención bajo responsabilidad.
-Laatenciónenlosserviciosotópicodeemergenciamédicaoaccidentalescubiertaal100%, no
aplicándoseperiododecarenciaparasuatención.Siserequiereusodelasalade
operaciones,hospitalizaciónoesreferidoaserviciosdeatenciónambulatoria,seaplicaránlos
deduciblesycoaseguroscorrespondientesalaatenciónAmbulatoriauHospitalariadelaRed
dónde se brinde la atención.
Sonaquellassituacionesenlaquenilavidanilasaluddelafiliadoestanenriesgo,estánsujetas
al pago de deducibles y coaseguros.
ATENCIÓN MATERNIDAD
Cesárea, Aborto No provocado y Complicaciones del Embarazo. Circuncisión en recién nacidos
únicamente mientras la madre se encuentre hospitalizada a causa del parto.
ATENCIÓN DE EMERGENCIAS
LaPositivaEPScubrelacontinuidaddelaemergenciaaccidentalambulatoriahastaelaltadel
paciente,máximo90días,dentrodelmismoestablecimientodesaludenqueseprodujola
atencióninicial.NoaplicaaHospitalizacionesoCirugíaAmbulatoriasderivadasdelaccidenteque
provocó la Emergencia.
(Cubre:controlesambulatorios,exámenesdelaboratoriodecontrol,exámenesradiológicosde
control, sesión de terapia física, retiro de puntos y retiro de yeso).
Servicio de Ambulancia en Lima
2Transporte
por
Evacuación
vía terrestre
Ambulancia
Linea Positiva
Salud 211-0213
para Lima y
Provincias
(servicio 24 hrs)
Servicio de Ambulancia en Trujillo²
Traslado Distrital e interdistrital de Trujillo.
Reembolso
1
Zonas Alejadas en provincias en donde no existan centros afiliados.
Sin copago 100%

5. Copago S/ Cubierto al
Transporte
por
Evacuación
vía Áerea
Avión
Nacional
(Vuelo Comercial)
3
Linea Positiva
Salud 211-0213
para Lima y
Provincias
(servicio 24 hrs)
Sin copago 100%
Copago S/ Cubierto al
RANGOS DE
SINIESTRALIDAD
COPAGO FIJO
COPAGO VARIABLE
EN COBERTURA AMB / HOSP
VARIACIÓN DE APORTES
S <= 75% NO CAMBIA NO CAMBIA NO CAMBIA
S > 75% y
S <= 100%
Copago x 1.50 NO CAMBIA S - 75%
S > 100% y
S <= 150%
Copago x 1.50 Cobertura - 5% (S - 75%) x 1.10
S > 150% Copago x 1.50 Cobertura - 10% (S - 75%) x 1.20
S = ( P + R ) / A
S=
P=
A=
R=
6.- CONDICIONES, EXCLUSIONES Y LIMITACIONES (Según anexo adjunto)
PERÍODO DE EVALUCIÓN: ANUAL
Reservas: promedio de prestaciones liquidadas de los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis
Observaciones
ECUACIÓN DE SINIESTRALIDAD:
Nota: Todos los beneficios otorgados en el plan de salud incluyen IGV.
Inicio de la Cobertura Obligatoria: El trabajador podrá gozar de su cobertura, siempre que haya completado tres meses consecutivos de
aportaciones; o cuando hayan completado cuatro meses de aportaciones no consecutivas dentro de los seis meses anteriores al mes en que se
inició la relación laboral; ya sea en Essalud o una EPS.
Los datos utilizados para el cálculo de reajuste (Incluyen tributos de ley y gastos).
Sistema de Quejas y Reclamos: El trabajador tiene el derecho a acceder al sistema de quejas y reclamos y al trámite Previo a la oferta del plan de
salud correspondiente a traves del teléfono 2110213. También esta información será publicada en nuestra página web www.lapositiva.com.pe
5.- INFORMACIÓN REGLAMENTARIA
Aportes Netos de los 6 últimos meses.
Prestaciones Netas Liquidadas en los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis meses).
Sin incluir los montos de las prestaciones catastróficas o excepcionales por su alto costo.
Siniestralidad (%)
CONDICIONES
Previamentealaaplicacióndelreajustedelosaportesydentrodelosplazosacordadosentrelaspartes,LaPositivaEPSdeberáhabercumplido
conpresentaralaENTIDADEMPLEADORA, unreportedelasiniestralidad,debidamentesustentadoyanalizado,señalandolasmedidasorientadas
alaracionalizacióndelgasto.Elreajustedecopagosoaportes(siloshubiera)seránaplicadossemestralmenteapartirdelprimerdíadelséptimo
mes de vigencia del plan.
4.- MÉTODO DE REAJUSTE
3.- APORTES: Titulares, cónyuges e hijos (hasta los 18 años)
TITULAR SOLO
TITULAR + 1 DEPENDIENTE
TITULAR + 2 DEPENDIENTES
TITULAR + 3 DEPENDIENTES
TITULAR + 4 ó MAS DEPENDIENTES
TOTAL APORTE
PLAN BASE
S/ 149.00
S/ 298.00
S/ 447.00
S/ 596.00
S/ 596.00
APORTES MENSUALES
(INCLUYEN TRIBUTOS DE LEY Y GASTOS)
- Aplica solo cuando el proveedor donde se encuentra el paciente hospitalizado no cuenta con la
capacidad resolutiva necesaria para su atención. La referencia se realizará en ambulancia y/o
avión comercial al establecimiento de salud con capacidad resolutiva más cercano. Es
indispensable para el otorgamiento del beneficio la autorización del médico tratante.
- El beneficio vía área cubre el traslado con un médico o enfermera como máximo, en caso el
paciente sea menor de edad podrá incluir a un acompañante como máximo.
- En caso de transporte aéreo (vuelo comercial) es requisito la aprobación del equipo médico de
la aerolínea.
- El presente beneficio solo considera el transporte de ida (referencia).
(1) De acuerdo al Tarifario de Reembolso de La Positiva EPS / Consulta médica hasta S/ 250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
(2) y (3) Sujeto a disponibilidad de proveedor.
ATENCIÓN DE EMERGENCIAS
COBERTURA CATASTROFICA (El beneficio anual maximo se amplia hasta S/ 30,000.00)
Un solo caso oncologico o por hospitalizados críticos, previa autorización
SEPELIO
Solo aplica al Crédito hasta un monto máximo de S/ 5,000
Sin copago 100%
LIMA: Funeraria San Martín, Funeraria La Molina, Funeraria Jardines.
PROVINCIA - VIA REEMBOLSO
MUERTE ACCIDENTAL (Un monto de S/ 5,000.00)
Se otorga a los beneficiarios, según declaratoria de herederos.

6. COD. IPRESS RUC NOMBRE DEL PROVEEDOR RED DISTRITO PROVINCIA TELEFONO
0000925020100251176CLINICA BELLAVISTA RED 1 Bellavista Callao [phone]
0001118220101098681CONSULTORIO LIMATAMBO (MINKA) RED 1 Callao Callao [phone]
0001060320515290142CENTRO MEDICO CAYETANO HEREDIA RED 1 San Martin de PorresLima [phone]
0001916720553108153CENTRO MEDICO MEDICIS RED 1 Magdalena del Mar Lima [phone]
0001319820470389363CENTRO MEDICO LAS PALMERAS RED 1 San Isidro Lima [phone]
0000909020101098681CLINICA LIMATAMBO (SJL) RED 1San Juan de Lurigancho Lima [phone]
0001175020348622812CLINICA LOS ANDES RED 1 Miraflores Lima [phone]
0000828120101165389CLINICA MAISON DE SANTE (CERCADO) RED 1 Cercado Lima [phone]
0001266620477983708CLINICA PROVIDENCIA RED 1 San Miguel Lima [phone]
0000827120508790971CLINICA SAN JUAN BAUTISTA RED 1San Juan de Lurigancho Lima [phone]
0000910420261267111CLINICA SAN MIGUEL ARCANGEL RED 1San Juan de Lurigancho Lima [phone]
0001898520517737560CLINICA SANTA MARIA DEL SUR RED 1San Juan de MirafloresLima [phone]
0000914420512867741CLINICA VERSALLES RED 1 Comas Lima [phone]
0001043920516224135POLICLINICO DE JESUS MARIA RED 1 Jesus Maria Lima [phone]
0002328820536454021CENTRO CLINICO GAMARRA RED 1 La Victoria Lima [phone]
0001450920548605793CLINICA SAN MARTIN RED 1San Juan de Lurigancho Lima 998703939
0000915320461665820CLINICA MONTEFIORI RED 1 La Molina Lima [phone]
0001108720537489295CLINICA LA LUZ (LIMA) RED 1 Lima Lima [phone]
0002202120513180137POLICLINICO JJ SALUD RED 1 Puente Piedra Lima 920063258
0001196620398079125BERMANLAB (LIMA) RED 1 LIMA LIMA 948336239
0002581520601010322BERMANLAB (CAJAMARCA) RED 1 CAJAMARCA CAJAMARCA 948336239
0002452820601286344BERMANLAB (PIURA) RED 1 PIURA PIURA 948336239
0002379920601282829BERMANLAB (LIMA) RED 1 SAN ISIDRO LIMA 948336239
0000986820512065849CENTRO MEDICO RICARDO PALMA (PLAZA LIMA SUR) RED 2 Chorrillos Lima [phone]
0000960220100339936CENTRO MEDICO MEDEX RED 2 San Isidro Lima [phone]
0000832520101267467CLINICA CENTENARIO RED 2 Pueblo Libre Lima [phone]
0000874620337889167CLINICA GOOD HOPE RED 2 Miraflores Lima [phone]
0001018220517738701CLINICA JESUS DEL NORTE RED 2 Independencia Lima [phone]
0002106920600505212CLINICA LIMA NORTE (Meditas Policlínicos) RED 2 Independencia Lima [phone]
0001025120101165389CLINICA MAISON DE SANTE (DEL SUR) RED 2 Chorrillos Lima [phone]
0001450120505018509CLINICA SAN GABRIEL RED 2 San Miguel Lima [phone]
0001140120175508610CLINICA SAN JUDAS TADEO RED 2 San Miguel Lima [phone]
0001088320445226590CLINICA SAN PEDRO RED 2 Huaral Lima [phone]
0001074320428080671CLINICA STELLA MARIS RED 2 Pueblo Libre Lima [phone]
0000943720101098681CLINICA LIMATAMBO (SAN ISIDRO) RED 3 San Isidro Lima [phone]
0000998920117357113CLINICA PADRE LUIS TEZZA RED 3 Surco Lima [phone]
0001263320100122368CLINICA JAVIER PRADO RED 2 San Isidro Lima [phone]
0000985020100178401CLINICA VESALIO RED 3 San Borja Lima [phone]
0002664220507264108SANNA CENTRO CLINICO MIRAFLORES RED 3 Miraflores Lima [phone]
0001772620507264108SANNA - CENTRO CLINICO LA MOLINA RED 3 La Molina Lima [phone]
0002607020491287544CLINICA CORAZON DE JESUS RED 3 Cañete Lima [phone]
0001561020100054184CLINICA INTERNACIONAL (LIMA) RED 3 Cercado Lima [phone]
0000968220100054184CLINICA INTERNACIONAL (SAN BORJA) RED 3 San Borja Lima [phone]
0001777220100054184CLINICA INTERNACIONAL (TORRE NUEVA) RED 3 San Borja Lima [phone]
0002429920100054184CLINICA INTERNACIONAL (SEDE SURCO) RED 3 Santiago de Surco Lima [phone]
0000986720100054184MEDICENTRO EL POLO (CLINICA INTERNACIONAL) RED 3 Santiago de Surco Lima [phone]
0000821520100054184MEDICENTRO SAN ISIDRO (CLINICA INTERNACIONAL) RED 3 San Isidro Lima [phone]
0001401720527827672CLINICA PERUANA DE LOS ANDES RED 1 Andahuaylas Apurimac(083) 42-2466
0001387020456195912CENTRO MEDICO DIVINO NIÑO RED 1 Mollendo Arequipa(054) 53-5652
0001790020558561506CLINICENTRO ABSI RED 1 Yanahuara Arequipa(054) 38-3630
0001644120559318958POLICLINICO EL PACIFICO RED 1 Camaná Arequipa(054) 57-2950
0001276120495666973CLINICA SAN LORENZO RED 1 Cajamarca Cajamarca(076) 34-0201
0001473220529534567POLICLINICO PEDIATRICO DEL NORTE RED 1 Cajamarca Cajamarca(076) 36-1020
0000822920394674371SERVIMEDICOS RED 1 Chiclayo Chiclayo(074) 22-2478
0000815120394723259HOSPITAL PRIVADO METROPOLITANO RED 1 Chiclayo Chiclayo(074) 27-2828
0001216120527956057CLINICA MAC SALUD RED 1 Wanchaq Cusco (084) 58-2060
0002468620602167519CLÍNICA DEL SUR RED 1 Mariscal Nieto Moquegua [phone]
0002396320601540488MAX SALUD RED 1 Espinar Cusco 957-960-739
0001998320564055001SEÑOR DE COYLLORITY RED 1 Espinar Cusco (084) 28-5108
0000851620401882741CLINICA SANTO DOMINGO RED 1 Huancayo Huancayo(064) 23-4012
0001159220228715523CLINICA HUANUCO RED 1 Huanuco Huanuco (062) 51-4026
0002530320573155719CLINICA SAN GABRIEL ARCANGEL RED 1 Huanuco Huanuco (062) 51-9455
0001267120107463705CLINICA SAN PABLO (HUARAZ) RED 1 Independencia Huaraz (043) 42-8811
0001055920310529126CLINICA DANIEL A. CARRION RED 1 Chincha Alta Ica (056) 26-2667
0000964820534588152CLINICA TATAJE RED 1 Ica Ica (056) 21-8471
0001177720451029046CLINICA SAN JUAN DE DIOS (IQUITOS) RED 1 San Juan Bautista Iquitos(065) 60-6689
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0001244920489301823CLINICA GONZALES RED 1 Yanacancha Pasco (063) 42-1515
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0001077720102982020CLINICA VIRGEN DEL PILAR RED 1 Sullana Piura (073) 50-2278
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0002746220601756901CLINICA LA LUZ RED 1 Tacna Tacna [phone]
ATENCION AMBULATORIA Y/U HOSPITALARIA Y/O MATERNIDAD
EN LIMA Y CALLAO:
EN PROVINCIAS:

7. 0002520820483432951CLINICA CARITA FELIZ RED 1 Piura Piura (073) 64-3284
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0001081320296555002CERDENT (CHICLAYO) RED 1 Chiclayo Chiclayo(074) 20-4800
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0000819110104930251CERDENT (HUANCAYO) RED 1 Huancayo Huancayo(064) 21-6556
0001510320296554996CERDENT (IQUITOS) RED 1 Iquitos Iquitos(065) 24-1943
CHEQUEO OFTALMOLOGICO
CHEQUEO ODONTOLOGICO

11. 0001052020296554996CERDENT (JESUS MARIA) RED 1 Jesus Maria Lima [phone]
0002411320601307422CERDENT (JESUS MARIA) RED 1 Jesus Maria Lima 987-363-717
0002179320296554996CERDENT (LA MOLINA) RED 1 La Molina Lima [phone]
0000977120296554996CERDENT (LOS OLIVOS) RED 1 Los Olivos Lima [phone]
0001559920296555001CERDENT (MIRAFLORES) RED 1 Miraflores Lima [phone]
0002387620518444248CERDENT (MIRAFLORES) RED 1 Miraflores Lima [phone]
0001101220503788960CERDENT (MIRAFLORES) RED 1 Miraflores Lima [phone]
0001531720296554996CERDENT (PIURA) RED 1 Piura Piura (073) 30-8691
0001644220296554997CERDENT (SAN BORJA) RED 1 San Borja Lima [phone]
0000838520296554996CERDENT (SAN ISIDRO) RED 1 San Isidro Lima [phone]
0001021020296554996CERDENT (SAN MIGUEL) RED 1 San Miguel Lima [phone]
0001035220296554996CERDENT (SAN MIGUEL) RED 1 San Miguel Lima [phone]
0001628820296554999CERDENT (SURCO) RED 1 Surco Lima 999-448-027
0000956220223140506CLINICA ODONTOLOGICA CANO ALVAREZ RED 1 Miraflores Lima [phone]
0000950620412084145CONSULTORIO ODONTOLOGICO FUTURE DENT RED 1 Cayma Arequipa(054) 25-6354
0001055420268178113CORNEJOS DENTAL (SAN BORJA) RED 1 San Borja Lima [phone]
0001015220268178113CORNEJOS DENTAL (SURCO) RED 1 Surco Lima [phone]
0001048020504729576DENTAL CARE RED 1 San Isidro Lima [phone]
0001156620514443450ODONTOFRESH CLINICA DE ESTETICA DENTAL RED 1 Surco Lima [phone]
0001728620570647149ORALBET RED 1 Cajamarca Cajamarca(076) 50-7411
0002128320600046609QHALI KAY CENTRO ODONTOLOGICO RED 1 Arequipa Arequipa(054) 27-5703
0001272320456410589SAN ISIDRO DENTAL RED 1 San Isidro Lima [phone]
0000777010178918244CENTRO ODONTOLOGICO BECERRIL RED 1 Trujillo Trujillo(044) 25-5562
0001323720470202042CLINICA DENTAL LAS PALMERAS RED 1 San Isidro Lima [phone]
0001216720489439779CLINICA DENTAL ALECEARI RED 1 Huanuco Huanuco (062) 51-3377
0001571920491147025CELTIC DENTAL PRACTICE RED 1 Cusco Cusco (084) 23-1495
0002353820601127611TODOORTODONCIA SAC RED 1 San Isidro Lima [phone]
0001031120514731242DOCTOR SONRISA (CALLAO) RED 1 Bellavista Callao [phone]
0002454920421239275CENTRO ODONTOLOGICO DE LA UNIVERSIDAD CIENTIFICA DEL SUR RED 1 Miraflores Lima [phone]
0001050620122774156CLINICA DENTAL ALDIDENT (SAN BORJA II) RED 1 San Borja Lima [phone]
0000896120454293003CENTRO ODONTOLÓGICO QUIROZ RED 1 Arequipa Arequipa 054-523672
0001324010293646738ODAM ODONTOLOGIA RED 1 Yanahuara Arequipa(054)-25-5873
0002446720542148803CENTRO MEDICO NUEVO HORIZONTE RED 1 Independencia Huaraz 943677971
0002458820601172438SALUDENTS PERU E.I.R.L RED 1 Cusco Cusco (084) 24-0996
0001002820509327883BELLE DENT RED 2 San Isidro Lima [phone]
0002439320601447119CAMUR RED 2 Victor Larco HerreraTrujillo(044) 29-1105
0001661720546690203CENTRO DENTAL SAN JOSE (AREQUIPA) RED 2 Yanahuara Arequipa(054) 25-9669
0001333320546690203CENTRO DENTAL SAN JOSE (BELLAVISTA) RED 2 Bellavista Lima [phone]
0001910420546690203CENTRO DENTAL SAN JOSE (CAJAMARCA) RED 2 Cajamarca Cajamarca (076) 34-3693
0001640820546690203CENTRO DENTAL SAN JOSE (CUSCO) RED 2 Cusco Cusco (084) 22-4445
0000996220546690203CENTRO DENTAL SAN JOSE (HUARAZ) RED 2 Huaraz Huaraz (043) 42-4497
0001444020546690203CENTRO DENTAL SAN JOSE (ICA) RED 2 Ica Ica (056) 25-8262
0001367720546690203CENTRO DENTAL SAN JOSE (LOS OLIVOS) RED 2 Los Olivos Lima [phone]
0001378420546690203CENTRO DENTAL SAN JOSE (PIURA) RED 2 Paita Piura (073) 21-2387
0001367820546690203CENTRO DENTAL SAN JOSE (SAN BORJA) RED 2 San Borja Lima [phone]
0001367620546690203CENTRO DENTAL SAN JOSE (SAN ISIDRO) RED 2 San Isidro Lima [phone]
0001367920546690203CENTRO DENTAL SAN JOSE (SAN MIGUEL) RED 2 San Miguel Lima [phone]
0002025220112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (AREQUIPA) RED 2 Cayma Arequipa(054) 27-2716
0001435720112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (BARRANCO) RED 2 Barranco Lima [phone]
0001043620112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CAJAMARCA) RED 2 Cajamarca Cajamarca(076) 36-9456
0001267220112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CALLAO) RED 2 Callao Callao [phone]
0000853720112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CERCADO) RED 2 Lima Lima [phone]
0001478420112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (COMAS) RED 2 Comas Lima [phone]
0001042020112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CUSCO) RED 2 Wanchaq Cusco (084) 26-2020
0001455020112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (HUANCAYO) RED 2 Huancayo Huancayo(064) 21-1004
0001850620112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (HUARAZ) RED 2 Huaraz Huaraz (043) 42-1746
0000962120112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (ICA) RED 2 Ica Ica (056) 21-6345
0001324520112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (JESUS MARIA) RED 2 Jesus Maria Lima [phone]
0001038020112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (JULIACA) RED 2 Juliaca San Roman(051) 32-5462
0001003620112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (LA MOLINA) RED 2 La Molina Lima [phone]
0001149920112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (LA VICTORIA) RED 2 La Victoria Lima [phone]
0002374920112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (LOS OLIVOS) RED 2 Los Olivos Lima [phone]
0001021520112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (MIRAFLORES) RED 2 Miraflores Lima [phone]
0001257720112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (MOQUEGUA) RED 2 Mariscal Nieto Moquegua(053) 46-3446
0001561420112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (PIURA) RED 2 Piura Piura (073) 30-5820
0001204120112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (PUEBLO LIBRE) RED 2 Pueblo Libre Lima [phone]
0001037920112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (PUNO) RED 2 Puno Puno (051) 36-6390
0001089220112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN BORJA) RED 2 San Borja Lima [phone]
0002392420112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN BORJA) RED 2 San Borja Lima [phone]
0000820220112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN ISIDRO) RED 2 San Isidro Lima [phone]
0002315620112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN ISIDRO) RED 2 San Isidro Lima [phone]
0001411320112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN ISIDRO) RED 2 San Isidro Lima [phone]
0000858320112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN MIGUEL) RED 2 San Miguel Lima [phone]
0002344120112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN MIGUEL) RED 2 San Miguel Lima [phone]
0000856720112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SJL) RED 2San Juan de LuriganchoLima [phone]
0000954720112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SJM) RED 2San Juan de MirafloresLima [phone]
0001174820112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SURCO) RED 2 Surco Lima [phone]
0001186020112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SURQUILLO) RED 2 Surquillo Lima [phone]
0001711520112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (TACNA) RED 2 Tacna Tacna (052) 41-6136
0000811720112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (TARAPOTO) RED 2 Tarapoto San Martin (042) 52-0016
0001323020112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (TRUJILLO) RED 2 Trujillo Trujillo(044) 28-6921
0000786520112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (TUMBES) RED 2 Tumbes Tumbes (072) 52-2771
0000821320112280201CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (UCAYALI) RED 2 Calleria Ucayali (061) 57-3075
0002130320600290500CENTRO ODONTOLOGICO DENTALITY RED 2 Arequipa Arequipa(054) 27-6668
0001762520455179859CENTRO ODONTOLOGICO HARTLEY MURILLO RED 2 Yanahuara Arequipa(054) 25-4519
0002198820122774156CLINICA DENTAL ALDIDENT (LA MOLINA) RED 2 La Molina Lima [phone]
0001052220122774156CLINICA DENTAL ALDIDENT (MAGDALENA) RED 2 Magdalena del Mar Lima [phone]
0001534720122774156CLINICA DENTAL ALDIDENT (SAN BORJA) RED 2 San Borja Lima [phone]
0001778020519190258OD3 CLINICAS ODONTOLOGICAS RED 2 San Miguel Lima [phone]
0000796020486953455CLINICA DENTAL PREMIUM RED 2 El Tambo Huancayo(064) 25-4378
20331066703BOTICAS INKAFARMA - Central De Pedidos 314-2020
20418140551BOTICAS ARCANGEL - Central De Pedidos 319-2121
20384891943BOTICAS Y SALUD - Central De Pedidos 655-0000
20302629219BOTICAS BTL - Central De Pedidos 612-5000
20305354563BOTICAS FASA - Central De Pedidos 619-0000
20512002090BOTICAS MIFARMA - Central De Pedidos 612-5000
INKAFARMA (cerca a la Clínica El Golf) - Central De Pedidos [phone]
MIFARMA (cerca a la Clínica El Golf) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a la Clínica Ricardo Palma) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a la Clínica SANNA San Borja) - Central De Pedidos [phone]
MIFARMA (cerca a la Clínica SANNA San Borja) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a la Clínica San Gabriel) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a la Clínica San Gabriel) - Central De Pedidos [phone]
MIFARMA (cerca a la Clínica Providencia) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a la Clínica Bellavista) - Central De Pedidos [phone]
MIFARMA (cerca a la Clínica Bellavista) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a la Clínica San Judas Tadeo) - Central De Pedidos [phone]
MIFARMA (cerca a la Clínica San Judas Tadeo) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a la Clínica San Pablo Surco) - Central De Pedidos [phone]
FARMACIAS SUGERIDAS - EN SAN ISIDRO
FARMACIAS SUGERIDAS - EN SAN BORJA
FARMACIAS SUGERIDAS - EN SAN MIGUEL
FARMACIAS SUGERIDAS - EN SURCO
FARMACIAS

12. MIFARMA (cerca a la Clínica San Pablo Surco) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a la Clínica Delgado) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a la Clínica Delgado) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a la Clínica Delgado) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a la Clínica Jesus del Norte) - Central De Pedidos [phone]
MIFARMA (cerca a la Clínica Jesus del Norte) - Central De Pedidos 989-044-278
FASA (cerca a la Clínica Centenario) - Central De Pedidos [phone]
MIFARMA (cerca a la Clínica Centenario) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a la Clínica Stella Maris) - Central De Pedidos [phone]
MIFARMA (cerca a la Clínica Stella Maris) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a la Clínica San Felipe) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a la Clínica San Felipe) - Central De Pedidos [phone]
Boticas BTL (cerca a la Clínica San Felipe) - Central De Pedidos [phone]
INKAFARMA (cerca a Clínica Vallesur) - Central De Pedidos 975-456-278
INKAFARMA (cerca a Clínica Vallesur) - Central De Pedidos 975-456-278
INKAFARMA (cerca a Clínica Vallesur) - Central De Pedidos 975-456-278
MIFARMA (cerca a Clínica Vallesur) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a Clínica Vallesur) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a Clínica Vallesur) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a Clínica Vallesur) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a Clínica Vallesur) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a Clínica Montecarmelo) - Central De Pedidos 975-456-278
MIFARMA (cerca a Clínica Montecarmelo) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a Clínica Arequipa) - Central De Pedidos 975-456-278
INKAFARMA (cerca a Clínica Arequipa) - Central De Pedidos 975-456-278
MIFARMA (cerca a Clínica Arequipa) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a Clínica Arequipa) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a Clínica Arequipa) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a Clínica Arequipa) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a Clínica San Juan de Dios) - Central De Pedidos 975-456-278
INKAFARMA (cerca a Clínica San Juan de Dios) - Central De Pedidos 975-456-278
INKAFARMA (cerca a Clínica San Juan de Dios) - Central De Pedidos 975-456-278
MIFARMA (cerca a Clínica San Juan de Dios) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a Clínica San Juan de Dios) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a Clínica San Juan de Dios) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a Clínica San Juan de Dios) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a Clínica San Pablo Trujillo) - Central De Pedidos 975-456-278
INKAFARMA (cerca a Clínica San Pablo Trujillo) - Central De Pedidos 975-456-278
MIFARMA (cerca a Clínica San Pablo Trujillo) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a Clínica Sanchez Ferrer) - Central De Pedidos 975-456-278
MIFARMA (cerca a Clínica Sanchez Ferrer) - Central De Pedidos 989-044-278
MIFARMA (cerca a Clínica Sanchez Ferrer) - Central De Pedidos 989-044-278
INKAFARMA (cerca a Clínica San Antonio) - Central De Pedidos 975-456-278
INKAFARMA (cerca a Clínica San Antonio) - Central De Pedidos 975-456-278
INKAFARMA (cerca a Clínica San Antonio) - Central De Pedidos 975-456-278
INKAFARMA (cerca a Clínica Peruano Americano) - Central De Pedidos 975-456-278
FARMACIAS SUGERIDAS - EN PUEBLO LIBRE
FARMACIAS SUGERIDAS - EN JESUS MARIA
FARMACIAS SUGERIDAS - EN AREQUIPA
FARMACIAS SUGERIDAS - EN TRUJILLO
FARMACIAS SUGERIDAS - EN MIRAFLORES
FARMACIAS SUGERIDAS - EN INDEPENDENCIA

13. 6. Cirugía o Dermatología estética, cosmética o plástica, a excepción de los casos necesarios de cirugía reconstructiva, como consecuencia de un
accidente que haya sido indubitablemente informado y aceptado por La Positiva EPS para efectos de la presente excepción (de aplicar la
excepción se cubrirá la reconstrucción dental con materiales que no incluyan titanio). No se cubre cirugía reconstructiva en ningún otro caso,
incluida la reconstrucción post cirugía oncológica. No se cubre ningún tratamiento médico ni quirúrgico de várices con fines estéticos. No se
cubren tratamientos odontológicos de periodoncia y ortodoncia, o cualquier procedimiento con fines estéticos o cosméticos. No se cubren cirugías
odontológicas, cirugía bucal ni alteraciones de la articulación temporomandibular.
7. Tratamiento médico o quirúrgico del melasma, alopecia u otros trastornos dermatológicos con fines estéticos. Tampoco colocación o retiro de
tatuajes ni piercing.
8. Sustancias exfoliativas, despigmentantes, jabones, shampúes, cremas neutras y bloqueadores solares a excepción de aquellos pacientes con
diagnóstico documentado en la Historia Clínica de los CIE-10 L57,L58 o L59 (ver anexo adjunto). No se cubren lágrimas naturales (salvo casos
de síndrome de ojo seco).
9. Mamoplastía reductora ni cirugías por ginecomastia y gigantomastía.
10. Gastos por accidentes resultantes del uso de drogas, estupefacientes o mientras el Asegurado se encuentre bajo la influencia del alcohol,
siempre que guarde relación causal con el accidente, por ejemplo: caidas, golpes, peleas u otros accidentes. No se brindará cobertura si existe
evidencia de la evaluación médica y esté registrado en la historia clínica, o presente un dosaje etílico mayor a 0.5 gr/lt de alcohol en la sangre,
salvo que el accidente haya sido derivado de un diagnóstico confirmado de salud mental según Ley 30947.
CONDICIONES, EXCLUSIONES Y LIMITACIONES
5. Gastos cuyo objeto principal sea el chequeo médico y despistaje de enfermedades en una persona sana, salvo lo estipulado en el Plan de
Salud. Tampoco los gastos relacionados a evaluaciones para obtención de licencias, empleo, u otros. Se excluye todo gasto tratamiento, análisis o
procedimientos no relacionados directamente a un diagnóstico determinado.
Los beneficios cubiertos bajo el presente contrato serán pagados de acuerdo a lo estipulado en Los Planes de Salud.
Ninguna exclusión considerada en la Cobertura Complementaria compromete la cobertura de los diagnósticos contemplados en el PEAS.
Los Planes de Salud contratados bajo el presente documento no cubren los gastos derivados o relacionados de acuerdo a lo siguiente:
DEL REGIMEN CONTRIBUTIVO DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
Se encuentran excluidas de la cobertura contratada:
a. Las prestaciones económicas de cualquier índole, salvo las que fueran materia de pacto especial.
b. Los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales cubiertos por el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo;
c. Todo procedimiento o terapia que no contribuye a la recuperación o rehabilitación del paciente de naturaleza cosmética, estética o suntuaria:
- Cirugías electivas (no recuperativas ni rehabilitadoras).
- Cirugía Plástica.
- Odontología de Estética.
- Tratamiento de periodoncia y ortodoncia.
- Curas de reposo y del sueño.
- Lentes de contacto.
La IAFAS - EPS puede racionalizar el suministro de prótesis, órtesis y otros (sillas de rueda, anteojos, plantillas ortopédicas, corsés, etc.), así
como los procedimientos, terapias o intervenciones más complejas de alto costo y con baja posibilidad de recuperación. Para la determinación de
tales limitaciones se aplican las normas que dicte la IAFAS ESSALUD.
DE LAS PRESTACIONES DE LA COBERTURA COMPLEMENTARIA
No se cubren causas, consecuencias, ni complicaciones de un tratamiento médico y/o quirúrgico no cubiertos por este Plan así como los gastos
relacionados con lo siguiente:
1. Accidentes aéreos en aviones privados : Gastos por accidente y/o lesiones durante viajes aéreos privados; con excepción de aquellos
accidentes y/o lesiones que ocurran cuando el Asegurado se encuentre viajando como pasajero en una línea comercial autorizada.
2. Trastornos del desarrollo psicomotor y del lenguaje de etiología adquirida a excepción de lo indicado en el PEAS, diagnósticos confirmado de
salud mental según Ley 30947 y los causados por traumatismos, neoplasias o accidentes cerebrovasculares, en los que la terapia de
rehabilitación se extenderá hasta un periodo máximo de 180 días.
3. Enfermedades, lesiones y/o defectos congénitos de acuerdo a la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-10 (ver anexo adjunto),
manifestados en cualquier etapa de la vida (salvo que se otorgue como una cobertura específica en el Plan de Salud).
4. Gastos relacionados a Condiciones Preexistentes y las complicaciones de Condiciones Preexistentes salvo que este listado en PEAS. No
aplicará la presente exclusión en caso que la enfermedad preexistente haya sido objeto de cobertura durante la vigencia de una póliza que cubrió
el periodo inmediatamente anterior, aun cuando haya tenido origen en una póliza de segro diferente o un plan de salud distinto, de conformidad a
lo estipulado en la Ley N° 28770 y, en lo que resulte aplicable, la Ley N° 30562.

14. 18. Todos los gastos relacionados al incumplimiento de las indicaciones médicas por decisión del propio paciente, así como la automedicación en
perjuicio de su curación y/o rehabilitación. No se cubren tratamientos, procedimientos o medicamentos otorgados o expedidos sin indicación o
receta médica ni cualquier estudio, tratamiento, análisis o procedimientos no relacionados directamente a un diagnóstico determinado.
19. Todos los gastos efectuados por concepto de vitaminas y minerales, salvo las requeridas para carencias vitamínicas documentadas, control
prenatal y postnatal, osteoporosis y vitamina K en hemorragias.
20. Leches maternizadas (excepto en casos de imposibilidad documentable de Lactancia Materna solo durante los días de hospitalización del
recién nacido y exclusivamente durante la etapa puerperal).
21. Suplementos alimenticios, suplementos nutricionales, productos naturales (hierbas y sus derivados, levaduras, probióticos), estimulantes del
apetito, anabólicos, antioxidantes, productos geriátricos y reconstituyentes. Medicamentos neurotónicos y nootrópicos.
22. Vacunas distintas a las ofrecidas en el Plan de Salud de la EPS o las indicadas en el Esquema Nacional de Vacunación del MINSA.
23. No se cubre inmunoterapia ni lisados bacterianos. No se cubren medicamentos inmunoestimulantes.
24. Terapia de sensibilización para Alergias y sus complicaciones, excepto la Prueba del Panal de Alergias, pruebas cutáneas o PRICK TEST.
25. Medicina complementaria, alternativa y/o tradicional. Tratamientos de acupuntura, hierbas y sus derivados, tratamientos quiroprácticos,
cuidados podiátricos y tratamientos de rehabilitación en gimnasios o centros no reconocidos por el Colegio Médico del Perú. No se cubre
Homeopatía, medicamentos homeopáticos, medicamentos no tradicionales, productos de origen biológico, extractos naturales, animales o
vegetales, ni sus derivados. No se cubre Viscosuplementación para condromalacia patelar y para patologías articulares.
26. Gastos por cuidado podiátrico y tratamiento de callosidades, pie plano, hallux valgus, hallux rigidus, dedo del pie en martillo, otras
deformidades del pie similares.
27. Lesiones como consecuencia directa o indirecta de fusión o fisión nuclear, isótopos radioactivos así como radioterapia y rayos X sin
supervisión médica.
17. Comida y cama para acompañantes. Todo tipo de servicios de confort personal durante la hospitalización, como habitación tipo suite, radios,
televisores, teléfonos, batas, aire acondicionado, pulsera de identificación, toallas, pañales, biberón, etc. Todo tipo de transporte o alojamiento no
especificado en el Plan de Salud.
11. Lesiones o enfermedades a consecuencia de actos de guerra, revoluciones y de fenómenos catastróficos de la naturaleza, así como los que
resulten de la participación activa en motines, huelgas, conmoción civil, terrorismo o actos delictivos.
12. Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales:
Accidentes de trabajo o enfermedades profesionales para Asegurados que por su trabajo están considerados dentro del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo.
13.Compra de sangre y derivados, plasma, plaquetas y paquetes globulares, dado que son sujetos a donación según la regulación existente. Sin
embargo, sí están cubiertos los exámenes de compatibilidad sanguínea para transfusión, de acuerdo a las unidades efectivamente transfundidas,
sustentadas en la historia clínica bajo pertinencia médica.
14. Diagnóstico, estudios y tratamientos o cirugías para esterilización, fertilización (tanto en infertilidad primaria como secundaria), anticoncepción,
disfunción eréctil y cambio de sexo. Salvo Ligadura de trompas y Vasectomía
15. Insuficiencia o sustitución hormonal en casos de trastorno de crecimiento a excepción de Pubertad Precoz. Tampoco evaluaciones ni
tratamientos, tanto médicos como quirúrgicos, de sobrepeso, raquitismo y los derivados de estos diagnósticos. No se cubren la liposucción,
lipoescultura e inyecciones reductoras de grasa u otros métodos liporeductores.
16. Cuidado por enfermeras, técnicas o auxiliares de enfermería adicionales a las ofrecidas en la clínica durante la estancia hospitalaria, ni en
domicilio. Para otros servicios paramédicos como Medicina Física y rehabilitación se requiere de la indicación y supervisión del Médico
especialista colegiado.

15. 42. Dispositivos para columna (incluyendo el acto quirúrgico cuyo único fin es implantarlo): del grupo de separadores interespinosos e
invertebrales (Coflex, Coflex –F,Diam, DCI y similares). Procedimientos mínimamente invasivos ablativos para columna con químicos, láser o
radiofrecuencia: nucleoplastía, rizotomía, infiltración o neurolisis facetaria; proloterapia, ozonoterapia, biacuplastia, discectomía láser. Cirugías
híbridas de columna. Aguja seca. Sí se cubren los bloqueos radiculares o facetarios con anestésicos o corticoides.
43. Gastos y/o Tratamientos realizados en el extranjero y/o medicamento no comercializados a nivel nacional.
45. Accidentes por la conducción de vehículos sin licencia: No se cubren lesiones a consecuencia de la conducción de vehículos motorizados
cuando el asegurado siendo conductor no cuente con licencia vigente para hacerlo.
44. Se excluyen psicofármacos para el tratamiento de salud mental que no estén incluidos en el Petitorio Nacional Único de Medicamentos
Esenciales (PNUME) y la Lista Complementaria para Enfermedades de Salud Mental establecido por el MINSA.
41. No están cubiertas las ortesis, bragueros, plantillas, anteojos, lentes de contacto, cristales, aparatos auditivos, muletas, sillas de ruedas, u
otros aparatos o equipos ortopédicos, prótesis de cualquier clase, excepto stent coronario y prótesis articulares de hombro, cadera o rodilla
siempre que se cumpla con los requisitos exigidos para el efecto, y hasta los topes indicados en el Plan de Salud. También están comprendidas
en esta exclusión las válvulas artificiales, piezas anatómicas, aloinjertos, implantes y dispositivos médicos internos o externos de cualquier tipo,
exceptuando las prótesis quirúrgicas internas (reemplazos articulares y óseos, válvulas cardiacas, válvulas para diálisis, stents, diversores deflujo,
injertos biológicos o artificiales, marcapaso cardiaco) bajo beneficio de prótesis y los materiales de osteosíntesis, que si tienen cobertura.
30. Maternidad en Cobertura Complementaria ya sea de la trabajadora o de la cónyuge o concubina del trabajador siempre que la fecha de
concepción sea anterior al ingreso de la afiliada al Plan de Salud y no tuviera derecho a continuidad de cobertura de acuerdo a la Ley N° 29561 –
Ley que establece la Continuidad en la Cobertura de Preexistencias en el Plan de Salud de las Empresas Prestadoras de Salud.
31. Infección por VIH, Síndrome Inmunológico Deficiencia Adquirida (SIDA) y el Síndrome complejo relativo al SIDA (SCRS), sus consecuencias y
complicaciones. Quedan exceptuadas a esta exclusión lo comprendido en el PEAS.
32. Equipos, instrumental e insumos médicos en general, como medidores de colesterol, glucómetros, tiras reactivas para estos equipos, Kits de
pruebas rápidas para diagnóstico de embarazo en orina, termómetros, tensiómetros, equipos de oxigenoterapia, nebulizadores, aspiradores,
respirador o ventilador mecánico, pulsoxímetros, CPAP, BPAP, estimulador cerebral, equipos ambulatorios de rehabilitación, cama clínica, mantas
térmicas, o similares, medias para várices, audífonos y demás ayudas o implantes auditivos, entre otros. Esta exclusión aplica tanto para compra
como para alquiler. Equipos artificiales o mecánicos, así como artefactos diseñados para reemplazar órganos humanos.
33. Estudios de screening, pruebas o test con fines pronósticos (genéticas, de imágenes o de laboratorio) intra o extrauterino y tratamientos
genéticos a excepción de los asegurados que cuentan con cobertura de Enfermedades Congénitas en los que los estudios y pruebas genéticas, si
estarán sujetas a cobertura.
34. Todo equipo, fármaco, insumo, procedimiento médico o nueva tecnología debe contar, adicionalmente a la aprobación de la Food and Drugs
Administration - FDA¹, European Medicine Agency - EMA², Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health - CADTH³ u otro similar, con el
debido sustento científico que demuestre que brinda un beneficio clínico relevante frente a los fármacos, insumos o procedimientos médicos ya
existentes para cada indicación especificada (Medicina Basada en Evidencias, nivel de Evidencia IIa de la Agency for Healthcare Reserch and
Quality – AHRQ). En estos casos el médico tratante y/o el proveedor de salud deberá sustentar con base en MBE la utilización del nuevo equipo,
fármaco, insumo, procedimiento médico o nueva tecnología para cada indicación específica y consultar con la EPS su cobertura, quién podrá
brindar su aprobación escrita para que sea cubierto. No se cubren productos, servicios, procedimientos, insumos, medicamentos o tratamientos
experimentales, o en fase de período de prueba o investigación.
35. No están cubiertos los servicios, procedimientos o tratamientos (medicamentos, insumos, implantes o material quirúrgico) considerados
médicamente no necesarios (no sustentados en Medicina Basada en Evidencia, Nivel de Evidencia IIa de la Agency for Healthcare Reserch and
Quality – AHRQ) y que en la evaluación realizada por organismos referentes (Food and Drug Administration - FDA1, European Medicine Agency -
EMA2 o Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health - CADTH3) no cuenten con la aprobación expresa para la indicación específica
para los que son solicitados.
36. Los siguientes grupos farmacológicos para diagnósticos no oncológicos: modificadores de la respuesta biológica, interferones, interleukinas,
factor estimulante de colonias, anticuerpos monoclonales, inhibidores de tirosinkinasa, antiangiogénicos, inhibidores del proteosoma, terapia
genética u otros similares, salvo que se otorgue como una cobertura específica en el Plan de Salud.
37. Nimodipino se cubre solo en casos de hemorragia subaracnoidea.
38. Ecografías 3D y 4D. Sólo se cubrirán un máximo de 3 ecografías 3D adicionales en el caso de diagnóstico ecográfico de Malformación
Congénita en la ecografía bidimensional.
39. No se reconocerán honorarios por encima de lo pactado con los Proveedores de Salud, y en el caso de reembolso, honorarios superiores a la
Tarifa pactada en el Plan de Salud. Tampoco se reconocerán sobrecostos de medicamentos, insumos, material médico o procedimientos
diagnósticos o terapéuticos por encima de los costos establecidos por La Positiva EPS (tanto a crédito como a reembolso).
40. Epidemias de Cobertura Complementaria, declaradas como tales por el Ministerio de Salud o Pandemias declaradas por la OMS.
29. Trasplante de órganos y tejidos, y su costo, al igual que implante de Células madre, y la consecución de ellos. No están cubiertos tampoco los
implantes cocleares ni los implantes de células madre en cualquier zona anatómica. Condiciones que provengan como resultado de o que tengan
relación a un trasplante. Trasplantes experimentales. Exámenes, evaluaciones, estudios de histocompatibilidad y pruebas de selección de posibles
donantes.
28. Accidentes producidos a consecuencia de actividades o deportes de alto riesgo, siendo aquellos los siguientes: conducción de automóviles o
vehículos de competencia, así como la participación en carreras de automóviles, motos, motonetas, bicicletas, motocross, lanchas, botes o jetski,
práctica de downhill, participación en concursos o prácticas hípicas, alpinismo o andinismo, montañismo, rappel, escalada, trekking, paracaidismo,
ala delta, parapente, paramotor, sky-surf, puenting, cacería, buceo, pesca submarina o en alta mar, kayak, rafting, accidentes en avión no
comercial (piloto y acompañantes), vuelos en globos aerostáticos, accidentes producidos a bomberos por alta exposición al riesgo.

16. GRUPO EJEMPLOS DE MEDICAMENTOS NO CUBIERTOS
MEDICAMENTOS PARA TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD
SOBREPESO
ANOREXIA
RAQUITISMO
MEDICAMENTO PARA TRATAMIENTO O PREVENCION DE
ALOPECIA Y MELASMA
MINOXIDIL, FINASTERIDE.
SUSTANCIAS EXFOLIATIVAS
DESPIGMENTANTES
CREMAS NEUTRAS
CREMAS HIDRATANTES
BLOQUEADORES O PROTECTORES SOLARES
PRODUCTO DE HIGIENE PERSONAL Y/O BUCAL
ENJUAGUES BUCALES, COLUTORIOS, PAÑALES DESCARTABLES,
TOALLAS SANITARIAS, JABONES, CREMAS, SHAMPOOS
(KETOCONAZOL SHAMPOO), ETC
MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA INFERTILIDAD O
INSUMOS PARA FERTILIZACION
CLOMIFENO, BIOGEN Y OTROS INDUCTORES DE LA OVULACION.
TERAPIA ANTICONCEPTIVA: ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
DE BARRERA, DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS (DIU),
ANTICONCEPTIVOS DE EMERGENCIA, TRATAMIENTOS
HORMONALES
BELARA, JAZMIN, NORDETTE, MARYLIN, FEMELLE, DIANE,
MICROGYNON, DEPO-PROVERA, EVRA, DOSTINEX, TROPIVAG,
COLPOTROPHINE, VAGISTEN.
MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA DISFUNCION
ERECTIL
VIAGRA, AKABAR, CAVERJET, UPRIMA, ALPROSTADIL.
55.Score de calcio para enfermedades cardiovasculares y angiotomografía coronaria para estratificación de terapia hipolipemiante.
IMPORTANTE: Las exclusiones adjuntas, aplican al Plan de Salud contratado salvo que se encuentren incluidas como coberturas específicas en
el Plan de Salud, caso en el cual serán otorgadas únicamente bajo la modalidad y condiciones expresamente señaladas en el plan.
MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS NO CUBIERTOS POR LA POSITIVA EPS
SISTEMA NERVIOSO
PSICOFARMACOS
CHITIN, DIESTEL, LIPENAN, REDUCTIL, TENUATE, TERONAC,
MESURA, ADISAR.
DERMATOLOGÍA - HIGIENE PERSONAL
UMBRELLA, DARKSUN, EUCERIN, FISIOGEL, DEPIDERM,
SORIASEL, ISDIN.
SISTEMA REPRODUCTOR
54. Gastos incurridos por el ABORTO ilegal y sus complicaciones.
46. Estudios de polisomnografía: No se cubre el estudio de polisomnografía, salvo en casos de diagnósticos de apnea obstructiva de sueño,
narcolepsia o insuficiencia cardiaca, que no responden al tratamiento farmacológico.
48. Lesiones o enfermedades por terapias de radiación: Gastos por lesiones o enfermedades producidas por energía atómica, radiaciones
ionizantes, de rayos X, radioterapia, radium o isótopos, aplicada sin la supervisión o diagnóstico médico correspondiente.
49*. Servicios médicos proporcionados por un pariente: Gastos por cualquier servicio médico proporcionado por un pariente cercano.
47. Cuidado domiciliario: Gastos relacionados a los cuidados médicos y personales en caso de senilidad, demencia o trastornos o pérdida de la
función cognitiva.
50.Suministros y/o servicios no prescritos médicamente: Cualquier servicio o suministro no prescrito por un médico u odontológo colegiado. No se
reconocerán los gastos por la práctica de intrusismo.
51. Pruebas no invasivas séricas para diagnóstico de hígado graso o fibrosis (Fibromax, Fibrotest, Actitest).
52. Disfunción eréctil y trastorno de la libido.
53. Lesiones o ENFERMEDADES adquiridas como consecuencia de una contaminación nuclear.

17. TRATAMIENTO CON HORMONA DE CRECIMIENTO GENOTROPIN, HUMATROPE, SAIZEN.
TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL EN MENOPAUSIA
CLIANE, PREMELLE, TIBOLONA, PHYTO SOYA, SOYAGEN,
FEMIPAUSE.
PEPTIDO ATRIAL NATRIURETICO RECOMBINANTE NESIRITIDE Y OTROS.
VITAMINAS SOLAS O ASOCIADAS A MINERALES
CONFER, BEROCCA, ACIDO FOLICO, CENTRUM, FERANIN,
DYNAMISAN, PHARMATON, SUPRADYN PRO-NATAL, GESTAFER,
OVUSITOL, VI-SYNERAL, MADDRE.
HEPATOPROTECTOR
TIOCTAN, SILHEPAT, HIGANATUR, HEPAVIT, LIVOLIN,
HEPABIONTA.
LECHES MATERNIZADAS FORMANCE, ENSURE, PEDIASURE, ENFAMIL, PURAMINO.
SUPLEMENTO ALIMENTICIO, ESTIMULANTE DEL APETITO,
ANABOLICOS, ENERGIZANTES, ANTIOXIDANTES,
OLIGOELEMENTOS, PRODUCTOS GERIATRICOS,
RECONSITUYENTES
ENERGON, ARCALION, BIOTONE, CEREGEN, PROTIBAN, PVM,
CIPROVIT.
PRODUCTOS NUTRICIONALES PARENTERALES (AMINOACIDOS,
LIPIDOS, CARBOHIDRATOS, VITAMINAS OLIGOELEMENTOS) Y
PRODUCTOS NUTRICIONALES ENTERALES
SORBAMIN, AMINOCIN.
VACUNAS QUE NO CORRESPONDAN A LAS BRINDADAS EN EL
PLAN SALUD, INMUNOESTIMULANTES, LISADOS BACTERIANOS, NI
INMUNOTERAPIA
BRONCHO VAXOM, URO VAXOM, ISOPRINOSINE, LUIVAC,
ONCOTIDE, INMUCYST, RIBOMUNYL, ISMIGEN, FLORATIL,
BIOGAIA, FLORAX, LACTO CEREAL, BIO LACTOL, BACILOR,
TROPIVAG.
MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA INFECCIÓN POR
VIRUS INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) Y/O SINDROME
ALUVIA, KALETRA, ETC - NINGUN ANTI-RETROVIRALES.
PRODUCTOS HOMEOPATICOS
EXPECTORANTES NATURALES
ANTIDIARREICOS NATURALES
PROBIOTICOS
ANTIINFLAMATORIOS PROSTATICOS DE ORIGEN NATURAL
ANTIHEMORROIDALES DE ORIGEN NATURAL
ACIDO HIALURONICO VIA ORAL
REGENERADORES DE CARTILAGO ARTICULAR (GLUCOSAMINA,
CONDROITINA, ARTROGLOBINA)
EQUIPOS DE MEDICION DE PRESION ARTERIAL Y/O GLUCOSA MEDISENSOR, ONE TOUCH, ACCU-CHECK.
TIRAS REACTIVAS, LANCETAS ACCU-CHECK, HAEMOGLUCOTEST, SOFTCLIX.
KITS PARA PRUEBAS RAPIDAS DE DIAGNOSTICO DE EMBARAZO Y
OTROS
NOVATEST, DETEKTA.
MEDICAMENTOS NO APROBADOS POR LA FDA PARA LA
INDICACION SOLICITADA
PLANTILLAS Y ZAPATOS ORTOPEDICOS.
MEDICAMENTO QUE NO CUENTE CON EL DEBIDO SUSTENTO
CIENTIFICO SEGÚN MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS, DE
ACUERDO CON EL MEJOR NIVEL DE EVIDENCIA DISPONIBLE
VERSATIS PARCHES, ALCOHOL, AGUA OXIGENADA, AGUA DE
ALIBOUR, SANGRE DE GRADO, AGUA FLORIDA, AGUA DE
AZAHAR.
MATERIAL COMPLEMENTARIO, MATERIAL MEDICO Y/O
QUIRURGICO
JERINGAS, ALITAS, EQUIPO VENOCLISIS, AGUJAS, EQUIPO
VOLUTROL, CATETER, GUANTES, ESPARADRAPO, PINZAS, BAJA
LENGUAS, CEPILLOS.
PRODUCTOS DE ORIGEN NATURAL Y OTROS
UÑA DE GATO, URO CEFASABAL, SANGRE DE GRADO, MACA,
CEFASABAL, BIOPCALIPTOL, SOLCOSERYL, GINSENG, VEDIPAL,
ROWATINEX, CLOTIPIDE, ROWACHOL, EUROMUCIL, DINAFLEX,
DINAFLEX DUO, FINARTRIT, ABRILAR, HIPERFLEX, SILIMARINA,
PROSTACAT, CIRUELAX, DIOSMINA, HADENSA, DAFLON,
PROCTOGEL, HEMORRODIL, PROSTANATUR, ENDOFALK,
URSOFALK, ACIDO URSODESOXICOLICO.
OTROS PRODUCTOS NO CUBIERTOS POR POSITIVA
SISTEMA ENDOCRINO
TRACTO ALIMENTARIO
SISTEMA INMUNOLOGICO

18. 1.
1.1.
1.1.1.
1.1.2.
1.1.3.
1.1.3.1.
1.1.3.1.1.
1.1.3.1.2.
1.1.3.1.3.
1.1.3.2.
1.1.3.2.1.
1.1.3.2.2.
1.1.3.3.
1.2.
1.2.1.
1.2.2.
1.2.3.
1.2.4.
1.2.5.
1.2.6.
1.2.7.
1.2.8.
1.2.9.
1.2.10.
1.2.11.
1.2.12.
1.2.13.
1.2.14.
1.2.15.
1.2.16.
Medicina de emergencia Vital Inmediata y Cirugías en casos de emergencia Vital Inmediata: LA EPS contratará la prestación de los
servicios médicos y quirúrgicos en caso de Emergencia Vital Inmediata, así como en los abortos espontáneos, en las entidades vinculadas
para tal efecto de acuerdo con lo especificado en la Guía del Usuario – Cuadro Médico vigente, siempre que la causa que origine tal
emergencia no sea una de aquellas definidas como Limitación Contractual.
Cirugía Menor: Entendiéndose como aquella intervención que se realiza con anestesia local y en forma ambulatoria.
Asistencia en los Partos Pretérmino, siempre y cuando se cumpla el requisito de haber iniciado la gestación después de fecha de afiliación.
Fisioterapia y Rehabilitación directamente relacionada con dicha fisioterapia: electrorradioterapia superficial y profunda, onda corta, rayos
infrarrojos, rayos ultravioletas y corrientes eléctricas. Estos servicios se prestarán con carácter ambulatorio y como tratamiento subsidiario
de enfermedades o dolencias reversibles.
Terapia del Lenguaje: Este servicio se prestará en las ciudades en que haya profesionales Fonoaudiólogos adscritos al cuadro médico
vigente.
Terapia Respiratoria.
Medicamentos Ambulatorios comercializados legalmente en Perú, que se formulen por profesional adscrito o entidad vinculada, según el
petitorio definido por la EPS.
Medios complementarios de diagnóstico: Encefalogramas, Electroencefalogramas, Monitoria Fetal, Electromiografía, Audiometría.
Atenciones ocasionadas por la práctica de deportes de alto riesgo.
Ambulancia terrestre: Para el traslado del usuario, dentro de la ciudad, al Centro Asistencial y viceversa, siempre que por el estado de salud
del usuario se precise de este servicio, previa certificación de un médico adscrito a LA EPS o entidad vinculada de acuerdo con la
disponibilidad del respectivo vehículo. Para reconocer los servicios de Ambulancia en los casos de emergencia vital inmediata, será la
Entidad Vinculada que reciba EL ASEGURADO enfermo o accidentado la que facilite la certificación diciendo por qué causa se precisó
este servicio, la cual deberá ser tramitada ante LA EPS.
Atención de Emergencias Odontológicas:
Por dolor: Tiene como finalidad disminuir o eliminar el dolor causado por infecciones, abscesos, caries, pulpitis o
hemorragias. Este servicio comprende drenajes, pulpotomías, radiología y exodoncias no quirúrgicas.
Por trauma: Tiene como finalidad solucionar la situación de emergencia ocasionada por un accidente. Se excluyen los
tratamientos posteriores requeridos (implantes, prótesis y cualquier otra interevención o cirugía reconstructiva), con
motivo de accidente o emergencia de cualquier índole.
Exámenes de Laboratorio Clínico.
Otros Servicios: LA EPS igualmente contratará la prestación de los siguientes servicios en forma exclusiva, los cuales se prestarán previa
prescripción de un médico adscrito o entidad vinculada:
Rayos X, Ecografías, Radioscopias, Radiografías, Ortodiogramas y Cistografías; si para la práctica del respectivo procedimiento se requiere
de la aplicación de Medios de Contraste, éstos serán a cargo de LA EPS.
Electrocardiogramas.
Análisis Clínicos y Biológicos.
Análisis Anatomopatológicos.
Oxigenoterapia.
Transfusiones de sangre: Será a cargo de LA EPS el costo de las pruebas de clasificación sanguínea (plasma fresco congelado,
concentrado de eritrocitos, concentrado de plaquetas y del respectivo acto médico), pero no la consecución de los mismos ni otros
derivados o componentes de la sangre y/o plasma.
Fluorización: Aplicaciones tópicas de flúor, en la población infantil.
OBLIGACIONES A CARGO DE LA EPS Y TIEMPOS DE ESPERA
PARA CONTRATOS REGULARES
LA EPS se obliga para con EL ASEGURADO a contratar con los profesionales adscritos y las entidades vinculadas, de acuerdo con la disponibilidad de
cada uno de ellos, la prestación de los servicios médicos, quirúrgicos y hospitalarios en favor de los usuarios que así lo requieran, para la prevención y/o
tratamiento de las enfermedades, afecciones y/o lesiones amparadas por el presente contrato, e igualmente se obliga a pagar directamente a los
profesionales adscritos y a las entidades vinculadas el valor total de los servicios y suministros, todo ello dentro de los términos y bajo las condiciones
estipuladas en este contrato.
Las siguientes condiciones aplican para aquellos afiliados que han perdido el derecho a la continuidad de cobertura según lo establecido en el reglamento
de la Ley 29561 y para aquellos afiliados que ingresen en los meses siguientes a la fecha de vigencia inicial del contrato con la Entidad Empleadora.
A partir de la fecha de afiliación de cada usuario en particular, y durante su permanencia en el contrato en calidad de tal,
la EPS se obliga para con EL ASEGURADO a contratar y pagar en favor de cada uno de aquellos, la prestación de los
siguientes servicios:
Consulta:
Consulta de Medicina General y de las especialidades incluidas en el cuadro médico (Red) vigente: Este servicio se prestará, mediante cita
previa, en los consultorios o lugares de atención de los respectivos profesionales, cuyas direcciones y números telefónicos figuran en la
mencionada Guía del Usuario y Cuadro Médico.
Consulta Médica Domiciliaria: LA EPS ofrece a sus usuarios el servicio de consulta médica general, pediatría y medicina interna en su
residencia, cuando por su estado de salud así se justifique, a solicitud del usuario y de acuerdo con la disponibilidad de médico para el
efecto. Este servicio se prestará en aquellas ciudades que así lo indique el cuadro médico (Red) vigente. Los medicamentos recetados
por el médico tratante están sujetos a los copagos detallados en el Plan de Salud.
Odontología:
Odontología Preventiva: A los siguientes servicios de prevención, el usuario tiene derecho cada seis (6) meses, dos (2) veces al
año.
Examen Clínico: Comprende diagnóstico, elaboración del plan de tratamiento y del respectivo presupuesto.
Profilaxis: Control de la Placa Bacteriana e higiene Oral, eliminando manchas y sarro localizado.

19. 1.3.
1.3.1.
1.3.2.
1.3.3.
2.
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.4.1.
2.4.2.
2.5.
3.
3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
4.
5.
5.1.Diagnóstico y tratamiento para el SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) y sus complicaciones. Diagnóstico y tratamiento para la
Infección por VIH (Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana) y sus complicaciones.
Estan exceptuadas las coberturas definidas en el PEAS.
El suministro de stent coronario medicado y no medicado.
Cirugías Vertebro Medulares e Intracraneanas de cualquier naturaleza.
El suministro de prótesis articulares de cadera, rodilla y hombro, hasta los montos indicados en el plan de salud vigente del usuario, por cada año
de vigencia del contrato, no acumulables año a año, siempre que no se requiera como consecuencia de una patología preexistente.
SE APLICAN DIEZ (10) MESES DE ESPERA PARA:
Atención Neonatal:
El bebé nacido de usuaria de LA EPS con derecho a los servicios de atención médica obstétrica de la cesárea, será beneficiario de los servicios de
salud intrahospitalarios requeridos durante el periodo neonatal, incluyendo la atención de las enfermedades congénitas o causadas por deficiencias
de maduración.
Dicha cobertura durante el periodo neonatal produce continuidad en caso de ser incluido el bebé en el contrato en calidad de usuario, siempre y
cuando el bebé sea incluido como usuario en el Plan de Salud dentro de los 15 días de producido el nacimiento. Por lo tanto, las enfermedades
o malformaciones congénitas o sus consecuencias, conocidas en cualquier momento, no se considerarán como preexistencias y por ello tendrán
cobertura de acuerdo a las estipulaciones y condiciones del Plan de Salud.
SE APLICAN VEINTICUATRO (12) MESES DE ESPERA PARA:
Cirugías y/o procedimientos para Revascularización Coronaria (Angioplastías, Bypass Aortocoronario y otros).
LA EPS sólo aceptará reembolsos presentados hasta quince (15) días calendario después de ocurrida la emergencia.
Sólo se reintegrarán gastos correspondientes a la atención de emergencias, las cuales serán previamente evaluadas y catalogadas como
tales por parte del Comité Médico de la EPS; cumplidos estos requisitos, el reembolso se realizará a los treinta (30) días de la recepción de
los documentos en LA EPS.
Lo anterior también aplicará para aquellos casos en los que servicios con cobertura contractual no pudieran ser prestados por falta de
disponibilidad total de profesionales o instituciones vinculadas a LA EPS, no obstante existir convenio con los mismos.
SE APLICAN TRES (03) MESES DE ESPERA PARA:
Asistencia Quirúrgica: Este servicio asistencial comprenderá los procedimientos e intervenciones en las especialidades del Cuadro Médico Vigente.
Isótopos Radioactivos: Para tratamientos o exploraciones de las dolencias que lo precisen en las entidades vinculadas que LA EPS designe, y por
indicación escrita de un especialista adscrito.
Medios complementarios de diagnóstico: Procedimientos Médicos diagnósticos y Diagnóstico por Imágenes. Si para la práctica del respectivo
procedimiento se requiere de la aplicación de Medios de Contraste, éstos serán a cargo de LA EPS siempre y cuando la entidad vinculada que
realice el procedimiento los suministre directamente.
Asistencia hospitalaria:
Hospitalización programadas o electivas para tratamiento médico, quirúrgico, o en unidad de cuidados intensivosprevia autorización de LA
EPS mediante la expedición de Carta de Garantía.
Hospitalización para tratamiento Psiquiátrico.
Cobertura Oncológica.
SE APLICAN SEIS (06) MESES DE ESPERA PARA:
Presentación de una carta explicativa acompañada de las facturas originales completas, número del RUC de la institución que atendió la
emergencia, nombre y documento nacional de identidad del médico que atendió el caso y colegiatura, e historia clínica completa en la que
se incluya: motivo de consulta, diagnóstico, procedimientos realizados, conducta a seguir y número de DNI del usuario atendido.
Reembolsos:
Solamente en casos de emergencia y si el usuario se hallare en cualquier zona del país, que no sea su domicilio y en donde la EPS no tenga sede,
ni contratada la prestación de servicios con médicos o instituciones de la localidad, el usuario podrá tomar este servicio con médicos o entidades no
vinculadas a la EPS cancelando su valor y presentando a LA EPS la solicitud de reembolso, el cual se hará si cumple los siguientes requisitos:

20. 12-17 18-39 40-59 >59 12-17 18-39 40-59 >59
Consulta Méd. (Ex. Clínico completo) 1 1 1 1 1 1 1 1
Tacto rectal - - - - - - 1 1
Examen Ginecológico SI*** SI SI SI - - - -
Examen de mamas CM SI SI SI - - - -
Examen externo del ojo* SI SI SI SI SI SI SI SI
Descarte de estrabismo* SI SI SI SI SI SI SI SI
Agudeza visual* SI SI SI SI SI SI SI SI
Fondo de ojo* SI SI SI SI SI SI SI SI
Descarte de glaucoma* SI SI SI SI SI SI SI SI
Atención Odontológica Básica 2 2 2 2 2 2 2 2
Profilaxis dental y/o Destartraje Simple 1 1 1 2 1 1 1 2
Aplicación de Sellantes 4 - - - 4 - - -
Fluorización - - - 2 - - - 2
Hemograma Completo 1 1 1 1 1 1 1 1
Glucosa 1** 1 1 1 1** 1 1 1
Colesterol 1** 1 1 1 1** 1 1 1
HDL Colesterol 1** 1 1 1 1** 1 1 1
Triglicéridos 1** 1 1 1 1** 1 1 1
Examen de orina 1 1 1 1 1 1 1 1
Antigeno Prostático (PSA) - - - - - - > 50 a. 1
Sangre oculta en heces - - - 1 - - - 1
VDRL CM CM CM CM CM CM CM CM
HIV (Elisa) - 1** 1** 1** - 1** 1** 1**
Electrocardiograma - CM CM CM - CM CM CM
Mamografía bilateral - - - - - -
Radiografía torax - CM CM CM - CM CM CM
Papanicolaou SI*** SI SI SI - - - -
Control de Psicología 1 1 1 1 1 1 1 1
CM: de acuerdo a Criterio Médico
*** Adolescentes con Vida Sexual Activa
ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
(TRABAJADORES Y DERECHOHABIENTES LEGALES)
EXÁMENES AUXILIARES
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA
Evaluación y Control de riesgos según edad
PROCEDIMIENTO ANUAL
MUJERES HOMBRES
CM 40-50 a. SI para > 50 a.
* Solo en la red de prevención
** Para Grupos de Riesgo
EVALUACIÓN ODONTOLÓGICA
EVALUACIÓN OFTALMOLÓGICA

21. PROCEDIMIENTOS
RN (0 a 28
días)
29 días a
< 1 año
1 año 2 años 3 años 4 años
5 a 11
años
Consulta Pediátrica 2 11 6 4 4 4 1
Control de peso 2 11 6 4 4 4 1
Control de talla 2 11 6 4 4 4 1
Control de maduracion de organos 2 11 6 4 4 4 1
Control de maduracion de sentidos 2 11 6 4 4 4 1
Sesión de Estimulación Temprana 1 6 4 3 3 NO NO
Atención Odontológica Básica** NO 2 2 2 2 2 2
Fluorización** NO NO NO NO 2 2 2 (5 y 6 a)
Aplicación de Sellante por diente** NO NO NO NO NO NO 4
Hemoglobina, hematocrito 1 2 2 2 NO NO NO
Grupo Sanguíneo y Rh 1 NO NO NO NO NO NO
Glicemia (tira reactiva o cuantitativa) 1* NO NO NO NO NO NO
Tamizaje neonatal (hipotiroidismo congénito,
Hiperplasia Suprarrenal, Fenilcetonurai y fibrosis
quística) ****
1 NO NO NO NO NO NO
Examen de Heces (descarte de parasitosis) NO NO 1 1 1 1 1
Prueba de sífilis 1* NO NO NO NO NO NO
Gota gruesa - frotis 1* NO NO NO NO NO NO
Suplemento de micronutrientes* NO SI SI SI SI SI SI
Quimioterapia antiparasitaria* NO SI SI SI SI SI SI
12-17 18-39 40-59 >59 12-17 18-39 40-59 >59
Espermatograma en post Vasectomía * - - - - - 1 1 -
Planificación Familiar (Atención y Consejería)
Vasectomía a solicitud * - - - - - SI -
Ligadura de Trompas a solicitud * - SI - - - - -
Evaluación de Medicina Preventiva y Manejo -
Tamizaje de Violencia Familiar
4 - - 1 4 - - 1
Hepatitis B 3 - - - 3 - - -
Rubeola 1 - 1 -
Fiebre Amarilla 1 1
dT 1 1
Influenza - - 1 - - - 1
* Cobertura en clínicas designadas según Red.
OTRAS ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Hasta 4 (según método) Hasta 4 (según método)
1 no inmunizados 1 no inmunizados
1 para no inmunizados 1 para no inmunizados
** Solo en Centros Odontológicos afiliados a la red de prevención
*** Si no acuden a control o se identifica riesgo
**** Se da cobertura por reembolso hasta S/ 306.00 nuevos soles.
INMUNIZACIONES
2 para no inmunizados 2 para no inmunizados
EVALUACIÓN ODONTOLÓGICA
EXÁMENES AUXILIARES
PROCEDIMIENTO ANUAL
MUJERES HOMBRES
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO
(hasta los 11 años de edad)
* Para grupos de riesgo

22. Mujeres
2 meses4 meses6 meses7 meses8 meses9 meses 1 año15 meses18 meses 4 años
Mayor 60
años
Gestantes
BCG Si
HvB Si Si* Si* Si*
IPV Si Si
APO Si Si Si
DIFTERIA Si* Si* Si*
TOS CONVULSIVA Si* Si* Si*
HiB Si* Si* Si*
TETANOS Si* Si* Si*
NEUMOCOCO
1
Si Si Si
INFLUENZA
1
Si Si Si
ROTAVIRUS
1
Si Si
SRP Si Si
AMA Si
DPT Si Si
DT * Si
1
Solo en CENTRO DE VACUNACION DE LA CLÍNICA JAVIER PRADO Trabajará exclusivamente con vacunas de esquema MINSA.
* Como Pentavalente
Leyenda:
BCG Bacilo Calmet Guerin TBC SRP Sarampion Rubeola y Paperas
HvB Hepatitis B AMA AntiAmarilica
IPV Vacuna de Poliovirus Inactivada (Inyectable) DPT Difteria Tos convulsiva y Tetanos
APO Poliomelitis Oral DT Difteria y Tetanos
HiB Haemophilus influenza tipo B MEF Mujer en Edad Fertil
Nota:Pentavalente = DPT + Hepatitis B + Haemophilus Influenza Tipo B
Hexavalente = Pentavalente + Polio
Vacunas coberturadas solo en IPRESS con beneficio de inmunización según su plan de salud.
GUIA DE INMUNIZACIONES
VACUNAS
Recién
Nacido
Hombre y Mujeres

23. • Exámenes de Laboratorio anuales - Glicemia
- Colesterol Total LDL, HDL, Triglicéridos (2 controles más si los resultados son anormales)
- Creatinina
- Acido úrico
- TGP
- Examen completo de orina
• Exámenes de imágenes - Radiografía de tórax sólo al ingreso y según criterio del médico tratante.
• Procedimientos - Electrocardiograma anual
• Exámenes de laboratorio anuales - Glicemia mensual
- Hemoglobina glicosilada, semestral. Cada 3 - 4 meses si no esta controlada. Meta <7
- Colesterol Total LDL, HDL, Triglicéridos (2 controles más si los resultados son anormales)
- Creatinina
- Microalbuminuria Meta: < 30 mg en orina de 24 horas
- TGP
- Examen completo de orina
• Exámenes de imágenes - Radiografía de tórax sólo al ingreso y según criterio del médico tratante.
Se debe motivar a toda persona con DM2 para que utilice el automonitoreo regularmente si:
Se cambia la medicación o la dosis.
La A1c se encuentra por fuera de la meta.
Se presenta una enfermedad intercurrente.
Se presentan hipoglucemias frecuentes y/o sin aviso.
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.
• Evaluación Nutricional Semestral. Metas IMC < 27 y circunferencia de la cintura menor a 90cm en hombres y menor a 80 cm en mujeres y 80cm en
mujeres.
• Evaluación Riesgo de Pie Diabetico: Inspección, pulsos periféricos, reflejos patelar y aquileano, sensibilidad (dapazón), cada 4 meses.
• Evaluación Preventiva Oftalmológica anual: Refracción, Fondo de ojo y Tonometría. PUEDE SER CADA 2 AÑOS SI EL EXAMEN BASAL ES
NORMAL.
• Indicación de Medicamentos para el manejo de la Diabetes (Solo medicamentos Incluidos en el Petitorio de Diabetes de La Positiva EPS).
• Educación en salud.
Control médico periódico, a elección del paciente: En Lima en domicilio o centro laboral.
• Evaluación Preventiva Oftalmológica anual: Refracción, Fondo de ojo y Tonometría.
• Indicación de Medicamentos para el manejo de HTA (Solo medicamentos incluidos en el Petitorio de Hipertensión de La Positiva EPS)
• Educación en salud.
DIABETES MELLITUS NO COMPLICADA NO INSULINODEPENDIENTE (DM)
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
•PacienteafiliadoaLaPositivaEPScondiagnósticoconfirmadodeDiabetesMellitusnoinsulinodependiente,nocomplicada(sindaño
renal,retinopatia, alteraciones cerebrovasculares, pie diabético)
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
COBERTURA
• Consulta médica periodica
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se presenta el programa y se firma aceptación de incorporación.
• Evaluación Nutricional semestral.
PROGRAMA DE PACIENTES CRÓNICOS
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
• Paciente afiliado a La Positiva EPS con diagnóstico confirmado de HTA no complicada (sin daño renal,coronario, cerebral o factor riesgo
cardiovascular)
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
COBERTURA
• Consulta médica periodica
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se presenta el programa y se firma aceptación de incorporación.
Control médico periódico, a elección del paciente: En Lima en domicilio o centro laboral.
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.

24. • Exámenes de Laboratorio anuales - Glicemia
- Colesterol Total LDL, HDL, Triglicéridos (2 controles más si los resultados son anormales)
- Creatinina
- Acido úrico
- TGP
- Examen completo de orina
• Exámenes de imágenes - Radiografía de tórax sólo al ingreso y según criterio del médico tratante.
• Procedimientos - Electrocardiograma anual
ASMA DE CONTROL DIFÍCIL
El diagnóstico se establece cuando se cumplen los dos criterios mayores, o uno mayor y dos menores.
• Criterios mayores:
– Uso de esteroides orales continuos o más de 6 meses
en el último año.
– Uso de glucocorticoides inhalados a dosis altas junto
con otro fármaco
• Criterios menores:
– Necesidad diaria de agonista beta-2 de acción rápida de rescate.
– FEV1 < 80%, o variabilidad de pico de flujo > 20%.
– Una o más visitas a urgencias el último año.
– Tres o más ciclos de glucocorticoides orales en el último año.
– Episodio de asma de riesgo vital previo.
– Deterioro rápido y progresivo de la función pulmonar
HIPOTIROIDISMO
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
• Paciente afiliado a La Positiva EPS con diagnóstico confirmado de Hipotiroidismo.
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
• Flujometría en cada consulta médica.
• Indicación de Medicamentos para el manejo de ASMA (Solo medicamentos incluidos en el Petitorio de Asma de La Positiva EPS).
• Tratamiento de bronquitis infecciosa aguda intercurrente y SÍNTOMAS de rinitis por un periodo máximo de 7 días, sólo si están presentes en el
momento del control médico del Programa.El tratamiento de Rinitis alérgica como patología NO está contemplado en el programa.
• Consulta médica periodica.
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se descarta ASMA DE CONTROL DIFÍCIL, se presenta el programa y se firma aceptación de
incorporación.
Control médico periódico, a elección del paciente: En Lima en domicilio o centro laboral.
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.
• Exámenes de imágenes.
Radiografía de tórax al ingreso para descarte inicial según indicación médica.
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
• Consulta médica periodica
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se descarta complicaciones (evento cardiovascular, accidente cerebro-vascular, enfermedad arterial
periférica), se presenta el programa y se firma aceptación de incorporación.
Control médico periódico: En Lima, en domicilio o centro laboral, a elección del paciente . META: LDL<70 mg
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.
• Evaluación Nutricional semestral.
• Evaluación Preventiva Oftalmológica anual: Refracción, Fondo de ojo y Tonometría.
• Indicación de Medicamentos para el manejo de Dislipidemia (Solo medicamentos incluidos en el Petitorio de Dislipidemia de La Positiva EPS).
• Educación en salud.
ASMA (Excepto ASMA DE CONTROL DIFICIL)
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
• Paciente afiliado a La Positiva EPS con diagnóstico confirmado de Asma a partir de los 7 años de edad.
COBERTURA
DISLIPIDEMIA
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
• Paciente afiliado a La Positiva EPS con diagnóstico confirmado de Dislipidemia.
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.

25. • Exámenes de Laboratorio anuales - TSH
- T4 libre y total
- T3 total
• Exámenes de imágenes - Ecografía de Tiroides anual
• Exámenes de Laboratorio anuales - TSH
- T4 libre y total
- T3 total
• Exámenes de imágenes - Ecografía de Tiroides anual
• Exámenes de Laboratorio anuales - Factor Reumatoide, VSG y PCR
• Exámenes de Laboratorio condicionales - TGO, TGP y Hemograma (si es que reciben DARME), semestral
• Exámenes de imágenes - Radiografía anual de extremidades y columna
• Educación en salud.
ARTROSIS
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
• Paciente afiliado a La Positiva EPS con diagnóstico confirmado de Artrosis.
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
• Consulta médica periodica
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se presenta el programa y se firma aceptación de incorporación.
Control médico periódico: En Lima, en domicilio o centro laboral, a elección del paciente .
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.
• Indicación de Medicamentos para el manejo de Artritis (Solo medicamentos incluidos en el Petitorio de Artritis de La Positiva EPS).
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
• Paciente afiliado a La Positiva EPS con diagnóstico confirmado de Artritis.
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
COBERTURA
Control médico periódico: En Lima, en domicilio o centro laboral, a elección del paciente .
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.
• Indicación de Medicamentos para el manejo de Hipertiroidismo (Solo medicamentos incluidos en el Petitorio de Hipertiroidismo de La Positiva EPS).
• Educación en salud.
ARTRITIS
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
COBERTURA
• Consulta médica periodica
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se presenta el programa y se firma aceptación de incorporación.
• Indicación de Medicamentos para el manejo de Hipotiroidismo (Solo medicamentos incluidos en el Petitorio de Hipotiroidismo de La Positiva EPS).
• Educación en salud.
HIPERTIROIDISMO
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
• Paciente afiliado a La Positiva EPS con diagnóstico confirmado de Hipertiroidismo.
COBERTURA
• Consulta médica periodica
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se presenta el programa y se firma aceptación de incorporación.
Control médico periódico: En Lima, en domicilio o centro laboral, a elección del paciente .
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.

26. • Exámenes de Laboratorio anuales - Factor Reumatoide
- VSG
- PCR
• Exámenes de imágenes - Radiografía anual de extremidades y columna
• Exámenes de Laboratorio anuales - Urato sérico
• Exámenes de imágenes - Radiografía anual de manos y pies
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se presenta el programa y se firma aceptación de incorporación.
Control médico periódico: En Lima, en domicilio o centro laboral, a elección del paciente .
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.
• Indicación de Medicamentos para el manejo de Gota (Solo medicamentos incluidos en el Petitorio de Gota de La Positiva EPS).
• Educación en salud.
• Paciente afiliado a La Positiva EPS con diagnóstico confirmado de Gota
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
COBERTURA
• Consulta médica periodica
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.
• Indicación de Medicamentos para el manejo de Artrosis (Solo medicamentos incluidos en el Petitorio de Artrosis de La Positiva EPS).
• Educación en salud.
GOTA
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
COBERTURA
• Consulta médica periodica
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se presenta el programa y se firma aceptación de incorporación.
Control médico periódico: En Lima, en domicilio o centro laboral, a elección del paciente .