1. ppt ANC pemeriksaan saat kehamilan dalam pelatihan .pptx
cytcyd
0 views
15 slides
Sep 30, 2025
Slide 1 of 15
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
About This Presentation
Antenatal Care
Size: 3.26 MB
Language: none
Added: Sep 30, 2025
Slides: 15 pages
Slide Content
G4P1A0 UK 32-33 mg dengan grande multipara
Pengkajian A. Data Subyektif 1. Identitas Istri Suami Nama : Ny D.N Nama : Tn A.C Umur : 42 Tahun Umur : Tahun Agama : Islam Agama : Islam Pendidikan : S1 Pendidikan : S TM Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta Suku / Bangsa : Jawa /Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa /Indonesia Alamat : Grand Lawang Resident Rt 06/05 Turi Rejo Lawang Malang
Pengkajian Alasan Datang Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya . 3. Keluhan Utama Ibu mengatakan sering kencing , susah tidur dan nyeri pada selangkangan 4 . Riwayat Menstruasi Menarche umur : 13 tahun Warna : merah Lama : 7 hari Konsistensi : cair Siklus : 28 hari Bau : khas Keluhan : Tidak ada 5 . Riwayat kontrasepsi yang digunakan Ibu mengatakan tidak pernah menggunakan kontrasepsi
Pengkajian 6. Riwayat Kehamilan sekarang a. HPHT : 04-01-2025 b. HPL : 11-10-2025 UK : 32-33 minggu c. Kunjungan ANC TRIMESTER I Trimester II Frekuensi : 1 x Oleh : Bidan Tempat : PMB Keluhan : Tidak ada Tempat Pemeriksa Frekuensi Keluhan Klinik SpOg 1x PMB Bidan 2x Puskesmas Bidan dan dokter 1x
Trimester III d. Imunisasi TT : TT 5 : lengkap Tempat Pemeriksa Frekuensi Keluhan RS SPoG 2x Puskesmas Bidan dan Dokter Umum 1x Sering kecing , susah tidur , nyeri di selangkangan
Pengkajian Riwayat Kesehatan a. Penyakit yang pernah / sedang diderita ( menular , menurun , dan menahun ) : (-) b. Penyakit yang pernah / sedang diderita keluarga ( menular , menurun , menahun ) : (-) c. Riwayat keturunan kembar : (-) d. Riwayat alergi : (-)
B. Data Obyektif Pemeriksaan Umum KU : baik Kesadaran : Composmentis Status Emosional : stabil Tanda vital Sign Tekanan Darah : 120/70 mmHg Nadi : 80 x/ menit Pernafasan : 20 x/ menit Suhu : 36,5 C TB : 150 cm BB : 56,5 kg LILA : 27 cm Pemeriksaan Fisik Kepala : tidak ada kelainan Rambut : hitam Muka : tidak oedem , tdk ada cloasma , tdk puscat Mata : sklera tdk icterus, konjuctiva merah H idung : tdk ada polip Mulut : normal, Gigi : caries Telinga : normal Leher : pembesaran kelenjar tiroid (-), pembesaran vena jugularis (-) Dada : ronkhi (-), wheezing (-) Payudara : payudara simetris, tdk teraba benjolan, sdh keluar cairan Abdome n :
B. Data Obyektif Palpasi leopold : L1 : TFU 30 cm L2 : teraba bagian terkecil dari janin disebelah kanan (ekstremitas),teraba seperti papan keras disebelah kiri (punggung). L3 : T eraba bagian lunak, seperti bokong dibagian atas , teraba bagian keras di bagian bawah masih bisa digoyangkan . L4 : K onvergen. TBJ : ( 30 -1 1 ) x 155= 2945 gram Auskultasi DJJ : 136 kali/permenit Ekster mitas atas : oedem (-/-) Ekstermitas bawah : Oedem (-/-)
II. Interpretasi Data A. Diagnosa Kebidanan Ibu DN umur 42 tahun G 4 P 2 A1 UK 32- 3 3 minggu , janin hidup tunggal intrauterine, punggung kiri , dengan grande multipara
DS : a. Ibu mengatakan berumur 42 Tahun b. Ibu mengatakan ini adalah kehamilan yang ke empat c. HPHT : 11-10-2025 d. Ibu mengatakan sering kencing , dan susah tidur DO : Palpasi leopold : L1 : TFU 2 jari di bawah px , teraba bagian lunak seperti bokong L2 : teraba bagian terkecil dari janin disebelah kanan (ekstremitas),teraba seperti papan keras disebelah kiri (punggung). L3 : T eraba bagian keras, kepala . L4 : K onvergen. TFU : 31 cm TBJ : ( 31-11 ) x 155= 2170 gram Auskultasi DJJ : 136 kali/permenit
B. Masalah : Ketidaknyamanan ibu terhadap rasa ingin BAK terus-menerus , dan susah tidur C. Kebutuhan : KIE tentang perubahan fisiologis pada kehamilan trimester 3 Memberi dukungan moral kepada ibu .
I II. DIAGNOSA POTENSIAL Pada ibu : Perdarahan pasca persalinan Pada Janin : Gawat Janin IV. ANTISIPASI MASALAH/TINDAKAN SEGERA Berkolaborasi dengan dokter SPOG V. PERENCANAAN Tanggal /jam : Kamis , 21 Agustus 2025/ 1 1.00 wib 1. Beritahu kepada ibu tentang kondisi nya saat ini . 2. KIE tentang fisiologis trimester III . 3. Berikan dukungan moral kepada ibu . 4. Anjurkan kepada ibu untuk mengurangi minum di malam hari 5. Anjurkan kepada ibu untuk BAK sebelum tidur malam 6 . Anjurkan kepada ibu untuk istirahat yang cukup dan mengurangi aktifitas berat . 7. Rencanakan ibu untuk rujukan internal lintas cluster 8. Lakukan pendokumentasian
VI Pelaksanaan Tanggal /jam : Kamis , 21 Agustus 2025/ 11 15 wib 1. Memberitahu kepada ibu tentang kondisi ibu saat ini bahwa dari hasil pemeriksaan secara umum keadaan ibu baik-baik saja . 2. Memberikan KIE tentang fisiologis kehamilan pada trimester 3 dan penyebab sering kencing serta susah tidur . 3. Memberikan dukungan moral, untuk mengurangi rasa kecemasan ibu . 4. Menganjurkan pada ibu untuk mengurangi minum di malam hari . 5. Menganjurkan pada ibu untuk BAK sebelum tidur malam 5. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ANC berikutnya dan menyarankan ibu untuk USG di rumah sakit . 1minggu kemudian atau jika ada keluhan .
VII. EVALUASI Tanggal /jam : Kamis , 21 Agustus 2025/ 11 .25 wib 1. Ibu mengerti dan memahami tentang hasil pemeriksaan . 2. Ibu mengerti tentang perubahan pada kehamilan trimester 3 dan penyebab sering kencing dan susah tidurnya . 3. Setelah mendapat dukungan dan masukkan dari bidan , ibu merasa sedikit tenang mengenai keadaannya dan kehamilannya sekarang ini . 4. Ibu bersedia untuk mengurangi minum di malam hari . 5. Ibu bersedia untuk BAK sebelum tidur malam 5 . Ibu bersedia melakukan kunjungan ANC 1 minggu kemudian dirumah sakit untuk USG atau datang ketenaga kesehatan jika ada keluhan .