11. Tatalaksana Posisi Pasien Sesuai Prosedur Operasi-compressed.pptx

posisi pasien di meja operasi

1. POSISI PASIEN DI MEJA OPERASI

2. Ns. Sendy Kalfi , S.Kep . .

3. Tujuan UMUM Pembelajaran Setelah mengikuti pelatihan ini diharapkan peserta mampu memahami posisi pasien di meja operasi dengan benar

4. Memahami posisi pasien dimeja operasi Menyebutkan Tujuan posisi pasien dimeja operasi Menyebutkan Prinsip pengaturan posisi pasien dimeja operasi Memahami Kompetensi perawat dalam pengaturan posisi pasien dimeja operasi Tujuan Khusus Pembelajaran Setelah mengikuti pelatihan ini peserta mampu :

5. Posisi pasien dimeja operasi adalah mengatur posisi pasien secara rasional dan logis agar pasien bebas dari cidera, dapat mendukung keamanan pasien selama pembedahan dan area operasi terekspos secara adekuat (Gruendemann, 2006).

6. (AORN, 2016)

7. Lihat kembali posisi yang dianjurkan Yakinkan pada ahli anestesi, mengenai posisi berhubungan dengan sirkulasi dan pernapasan Konsultasikan segera kepada ahli bedah bila merasa tidak yakin Susun alat yang diperlukan Harus yakin terhadap cara kerja meja operasi PETUGAS

8. PERAN CIRCULATING NURSE : Pastikan kembali posisi yang dianjurkan pada prosedur operasi Tanyakan kepada dokter anestesi jika tidak yakin mengenai posisi tersebut. Konsultasikan pada ahli bedah jika perawat tidak yakin dengan posisi yang digunakan. Siapkan alat-alat yang diperlukan untuk posisi selama prosedur operasi dalam kondisi siap pakai

9. TINDAKAN KEPERAWATAN INTRAOPERATIF Menjaga agar pernafasan tidak terganggu Menjaga keselarasan fisiologis dari tekanan Menjaga sirkulasi yang memadai dan menghindari gangguan aliran balik vena Pemeliharaan suhu tubuh dengan membatasi eksposur Menghindari kontak logam Cukup staf dan peralatan untuk penentuan posisi Tekanan atas pasien

10. Safety belt (Sabuk pengaman) Anesthetic Screen Wrist of Arm Board Strap Armboard Lateral armboard Elbow pads protector Shoulder bridge PERALATAN

11. Kidney Rest Body restraint strap Elevating pad Hemorrhoid Strap Body restraint braces Pillow (Bantal) Towel (Handuk) LANJUTAN…

12. Kompetensi perawat dalam pengaturan posisi pasien dimeja operasi

13. Sistem integumen Meliputi tekanan, geser, gesekan dan maserasi Sistem Vaskular Pelebaran pembuluh darah perifer menyebabkan penurunan tekanan darah, kompresi vena predisposisi untuk terjadi trombosis Sistem Syaraf Depresi Sistem Saraf Pusat obat anestesi dan penekanan pada saraf perifer dapat menyebabkan kerusakan sementara atau permanen

14. Sistem Pernapasan Penekanan rongga dada dapat menyebabkan perubahan dalam gerakan diafragma dan ekspansi paru, berpengaruh terhadap oksigenasi dan perfusi jaringan.

15. R O M

16. Sistem Muskuloskeletal Kehilangan kontrol ROM yang normal dapat mengakibatkan kerusakan persendian, peregangan otot, ketegangan dan dislokasi Anatomi dan Fisiologi Manusia Jenis Posisi di Meja Operasi

17. Keamanan dan kenyamanan Tidak terjadi gangguan respirasi Tidak terjadi gangguan sirkulasi Tidak terjadi penekanan syaraf Pemenuhan kebutuhan individu Pandangan daerah operasi

18. Operasi: Otak, Jantung,Ekstrimitas, Abdomen Modifikasi: Thyroidectomy,Cholecystec tomy

19. PRONE POSITION

20. Merupakan posisi telungkup dengan seluruh badan bagian depan menempel diatas tempat tidur. Tak jarang, pasien cukup rentan terhadap cedera pada spina sehingga perlu diwaspadai. Adapun indikasi operasinya: operasi fraktur vertebra, tumor gluteal, scapula, repair tendon archiles, adrenal gand .

21. TRENDELENBURG POSITION

22. Adalah modifikasi dari posisi terlentang disertai dengan kepala yang diturunkan dan jika diperlukan posisi dapat diubah sebaliknya (posisi kepala dinaikkan) pada kondisi tertentu. Adapun indikasi operasinya: pembedahan area perut dan pedis

23. LITHOTOMY POSITION

24. Merupakan posisi pasien saat operasi dimana pasien berbaring terlentang dengan mengangkat kaki dan ditarik ke atas bagian perut. Adapun indikasi operasinya: persalinan normal, operasi polip maupun tumor rektal, kanker servik, pemasangan kontrasepsi (IUD), histerectomy, vulvectomy, TUR- P, cystoscopy, kuretage

25. LATERAL POSITION Adalah posisi pasien dengan letak menyamping ke kanan atau ke kiri, untuk jenisnya dibagi menjadi 3 posisi : Kidney Position Chest Position Knee Chest Position

26. kidney position kidney position , posisi menyamping dengan tangan saling menyilang dan bagian pinggul lebih tinggi dari kaki dan kepala. indikasi operasinya: pembedahan ginjal, ureter pronmal, pyelum, ureter 1/3 tengah

27. chest position , posisi tidur menyamping dengan posisi kaki lebih rendah dari kepala atau badan. Indikasi operasinya: pembedahan thoraks dan sejenisnya chest position

28. Knee chest position knee chest position, posisi telungkup dengan kaki menekuk ke depan dan lebih rendah dari badan maupun kepala. Indikasi operasinya: pembedahan vesico (rectovaginal fistel), sigmoidescopy, endoscopy

29. Jack Knife Position

30. Adalah posisi pasien dengan menungging, kedua kaki ditekuk disertai dada menempel di alas tempat tidur. Adapun indikasi operasinya: pembedahan rektum, sacrum, hemorrhoidectomy

31. FOWLER AND SEMI- FOWLER POSITION

32. Merupakan posisi setengah duduk atau duduk yang pada intinya kepala tempat tidur lebih tinggi dari kaki. Adapun indikasi operasinya: operasi fraktur tibia, fraktur femur, fraktur tulang tarsal dan operasi daerah pedis

33. F a k t o r Resiko Įansia Tinggi badan Berat badan Status Gizi Integritas kulit Gangguan Pernapasan Kegemukan Gangguan Kardiovaskuler Imobilitas kronis Sifat Bedah Įama prosedur

34. POSISI PADA PASIEN LANSIA Permukaan kulit yang rapuh Sendi – sendi yang rematik Terbatas Range Of Motion Kelumpuhan Lifting dari sliding atau menyeret Hindari dari tape adhesive untuk strapping Memadai untuk padding tulang prominences Mengatur posisi sebelum dibius

35. Posisi Pada Pasien Pediatric Pikirkan ukuran yang sesuai Perlu menggunakan tali pengaman Jangan berlebihan tungkai diangkat atau tetap dalam satu posisi untuk waktu yang lama Karena ukurannya yang kecil, anak- anak cenderung dan memiliki risiko lebih besar gangguan fisiologis Posisi yang tepat dan observasi yang tepat sangat penting

36. Pemberian posisi merupakan suatu kebutuhan yang dapat mendukung keamanan pasien selama pembedahan. Tim bedah mengawasi dan mengkoordinasikan posisi pada pasien pembedahan untuk menghasilkan area pembedahan yang optimal, meningkatkan keamanan, menurunkan resiko cidera, serta memudahkan akses dalam pemberian cairan intra vena, obat, dan bahan anastesi

37. Ada yang perlu Didiskusikan ?