ENFERMEDAD DE LOS VASOS I DRA. MIRIAM JETZABETH HERNÁNDEZ MARTÍN
MISIÓN Somos la Facultad de Medicina que forma médicos generales íntegros, con capacidades y competencias para enfrentar los retos de la salud personal y comunitaria, mediante la transmisión del conocimiento, la generación de habilidades, la investigación y el fomento de los valores TRASNCEDENTES, enfocados a la promoción de la salud, la prevención de las enfermedades, sus diagnostico oportuno y tratamiento adecuado, en el contexto nacional e internacional, en un ambiente de rendición de cuentas y participación social.
VISIÓN Nuestros alumnos son reconocidos por su excelente calidad académica, su liderazgo y trabajo comprometido con la sociedad. A 100 años de su fundación nuestra Universidad es identificada por su aportación al Sector Salud Nacional e Internacional.
ENFERMEDAD DE LOS VASOS I Ateroesclerosis Factores de riesgo propios del organismo Principales factores de riesgo modificables Patogenia de la aterosclerosis Lesión endotelial Trastornos hemodinámicos Lípidos Inflamación Infección Proliferación de musculo liso y síntesis de matriz Consecuencias de la enfermedad aterosclerótica Cambio agudo en la placa Aneurismas y disección Describa las generalidades de los aneurismas. Definición Tipos de aneurisma. Patogenia Curso clínico Morfología
ATEROESCLEROSIS
ATEROSCLEROSIS Base de la patogenia de enfermedades coronaria, cerebral y vascular periférica Lesión en la íntima que protruye a la luz vascular Lesión elevada con núcleo lípido grumoso blando con una cubierta fibrosa Además de hacer obstrucción mecánica estas placas se pueden romper y causar trombosis También puede debilitar la pared vascular y favorecer la creación de aneurismas ATEROMA
VASOS MAS AFECTADOS
FACTORES DE RIESGO Propios del organismo
FACTORES DE RIESGO Modificables
P A T O G E N I A
MORFOLOGÍA ESTRÍA GRASA
MORFOLOGÍA PLACA ATEROMATOSA
CAMBIOS QUE PUEDE SUFRIR LA PLACA
EVOLUCIÓN CLÍNICA
CONSCECUENCIAS
ANEURISMAS
ANEURISMAS
PATOGENIA Las dos causas mas importantes son HTA y ateroesclerosis Se producen cuando la estructura o función del tejido conjuntivo de la pared vascular están afectados
ANEURISMA DE LA AORTA ABDOMINAL Suelen ser asintomáticos y descubrirse accidentalmente en la EF como una masa pulsátil abdominal Consecuencias Ruptura dando hemorragia masiva Obstrucción de una rama de la aorta induciendo isquemia en otro tejido Embolia por ateroma o trombo mural Atrapamiento de estructura adyacente Ateroesclerosis Hombres >50 años, fumadores
ANEURISMA DE LA AORTA TORÁCICA Signos y síntomas Dificultad respiratoria Dificultad para deglución Tos persistente por compresión de n laríngeos recurrentes Dolor causado por erosión ósea Enfermedad cardiaca por valvulopatía aortica o coronariopatía Rotura Asociados a hipertensión
DISECCIÓN AÓRTICA Sangre separa los planos laminares de la media Síntomas Dolor súbito en tórax que puede confundirse con IAM Causa mas común de muerte Rotura hacia cavidades Alteraciones del tejido conectivo Aorta en doble cañón Hipertensión
ENFERMEDAD DE LOS VASOS II DRA. MIRIAM JETZABETH HERNÁNDEZ MARTÍN
ENFERMEDAD DE LOS VASOS II Vasculitis Definicion Vasculitis infecciosas Vasculitis no infecciosas Asociada a inmunocomplejos Anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos Anticuerpos contra las células endoteliales. Describa las siguientes vasculitis: Arteritis de la temporal (arteritis de células gigantes) Arteritis de Takayasu o (enfermedad sin pulsos) Poliarteritis nodosa Enfermedad de Kawasaki ( linfadenopatía mucocutánea ) Síndrome de Churg -Strauss ( granulomatosis alérgica y angeítis) Fenómeno de Raynaud . Mencione las diferentes etiologías de éste y la relación que guarda con las diferentes enfermedades con las que se asocia, así como sus complicaciones clínicas.
VASCULITIS
Inflamación de las paredes vasculares VASCULITIS
VASCULITIS INFECCIOSAS Bacterias pseudomonas Hongos Aspergillus y Mucor Pueden provocar aneurismas, trombosis e infarto
VASCULITIS NO INFECCIOSAS Principal causa Respuesta inmunitaria local o sistémica
ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES Personas de edad avanzada Trastorno crónico Afecta sobre todo arterias craneales (temporales) TEMPORAL Arteria oftálmica ocasionando ceguera emergencia medica
ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES TEMPORAL
ARTERITIS DE TAKAYASU Vasculitis granulomatosa Arterias medianas y grandes Caracterizada por molestias oculares y debilitamiento del pulso el extremidades superiores ENFERMEDAD SIN PULSO
ARTERITIS DE TAKAYASU ENFERMEDAD SIN PULSO
PANARTERITIS NODOSA Vasculitis sistémica que afecta arterias de pequeño y mediano calibre Principalmente riñón, corazón, hígado y tubo digestivo Mediada por inmunocomplejos Px con hepatitis B crónica
PANARTERITIS NODOSA
ENFERMEDAD DE KAWASAKI El daño endotelial es mediado por Linfocitos T y Monictos / MQ activados
ENFERMEDAD DE KAWASAKI
Síndrome de Churg -Strauss Vasculitis necrosante de pequeños vasos
FENÓMENO DE RAYNAUD Trastorno de hiperreactividad de los vasos sanguíneos Vasoconstricción arterial y arteriolar excesiva de las extremidades
GRACIAS
BIBLIOGRAF ÍA Kumar , Abbas, Fausto, Patología Estructural y Funcional de Robbins y Cotran . Novena Edición Elsevier Editorial 2015
A continuación aparecerán algunas preguntas, por favor responda en el chat LAS PRIMERAS 2 PERSONAS QUE ESCRIBAN LA RESPUESTA CORRECTA RECIBIRÁN UN PUNTO DE PARTICIPACIÓN
Factor de riesgo modificable mas importante para presentar aterosclerosis:
Tipo de aneurisma mostrado en la imagen, afecta todas las capas de la pared vascular y es circunferencial. Aneurisma verdadero sacular Falso aneurisma Aneurisma verdadero fusiforme Disección
Paciente masculino que acude por presentar purpura palpable y hemorragia digestiva de 2 días de evolución. Antecedentes: padece asma desde los 6 años en tratamiento con montelukast ¿cuál es el diagnóstico más probable en este paciente? Síndome de churg-strauss Panarteritis nodosa Arteritis de takayasu Enfermedad de behcet