13. Salmonella spp

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Salmonella spp.
Víctor Cortés Sánchez
Departamento de Agentes Biológicos

Definición
•Enterobacteria zoonotica, capaz de producir
gastroenteritis y síndrome diarreico agudo.
•Se han encontrado 2,500 especies diferentes.
•Solo Salmonella typhi ocasiona enfermedad
sistémica conocida como fiebre tifoidea.
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Epidemiología
Cosmopolita
Productos contaminados con desechos o productos animales
Huevos, aves de corral, carne poco cocinada, productos
lácteos no pasteurizados, mariscos y frutas frescas
Salmonella entérica serogrupo enteritidis vinculada al huevo
de gallina principal causa de enfermedad transmitida por los
alimentos
Infecta los ovarios de las gallinas
Uno de cada 20 000 huevos está infectado por S.
enteritidis
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•Incidencia máxima durante la estación lluviosa
en los climas tropicales
•Meses cálidos en los climas templados
•Ancianos, lactantes y los inmunodeprimidos.
•Transmisión fecal-oral.
•Salmonella typhi y Salmonella paratyphi
patógenos humanos estrictos.
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Agente Causal
Bacilos Gram –
Anaerobios facultativos
Fermentan glucosa
No fermenta lactosa
Reducen nitratos a nitritos
Móviles, excepto S. gallinarum-pollorum
Flagelos perítricos
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Factores de Virulencia
Ag O
Ag K o Vi
Ag H
Ag F: unión a D-manosa
Endotoxina
Islotes de patogenicidad:
SP11, SP12
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Patogenia
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Cuadro Clínico
PI: 6-48hrs
Náuseas
Vómitos
Calambres abdominales
Fiebre 38 a 39°C
La diarrea se suele caracterizar por heces blandas no
sanguinolentas y de volumen moderado
Se resuelve en tres a siete días y la fiebre
desaparece al cabo de 72 h
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Complicaciones
Bacteriemia
Salmonella choleraesuis, dublin
Meningitis en <4 meses
Neumonía lobar
Cistitis
Osteomielitis
Artritis reactiva (Sx Reiter)
Endocarditis
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Metodos de Diagnostico
•Epidemiológico
•Clínico
•Laboratorio
–Coprocultivo
•Verde Brillante
•Salmonela Shigela
–Hemocultivo, en bacteriemias
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Tratamiento
•Hidratación
•Tratamiento antibiótico altas tasas de recidiva
y a estados prolongados de portador
Sulfametoxazol/Trimetropim
Cloranfenicol
Ciprofloxacino
•Quinolonas en caso de bacteriemia
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