133787944-pembahasan-soal-cairannnnn.ppt
ssusere49d42
5 views
163 slides
Aug 29, 2025
Slide 1 of 163
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
About This Presentation
jdhqwkluhdiuqw
Slide Content
PEMBAHASAN
SOAL CAIRAN
P dan K SEMA FK UY
SOAL CAIRAN
P dan K SEMA FK UY
Assalamualaikum
kami dari Dept. P&K meminta maaf kepada teman-teman 2012 atas tidak
diadakannya tentiran pada blok ini dikarenakan terbentur jadwal yang tidak sesuai
antara angkatan 2012 dan para penentir. Mohon dapat dimaklumi.
Kami hanya dapat berusaha membantu menjawab soal soal dibawah ini
semaksimal mungkin sesuai dengan kemampuan kami. Namun diharapkan bukan
menjadi patokan satu-satunya untuk ujian nanti. Silahkan di cek kembali bersama
sumber-sumber atau referensi yg teman-teman miliki. Mohon maaf apabila ada
kesalahan dalam jawaban-jawaban yang kami berikan.
Terimakasih.
Semoga bermanfaat.
Sukses ujiannya dan semoga diberikan yang terbaik oleh
Allah SWT.
Dept Pendpro dan Kesma
Generasi Sinergi-SEMA FKUY 2012-2013
kami dari Dept. P&K meminta maaf kepada teman-teman 2012 atas tidak
diadakannya tentiran pada blok ini dikarenakan terbentur jadwal yang tidak sesuai
antara angkatan 2012 dan para penentir. Mohon dapat dimaklumi.
Kami hanya dapat berusaha membantu menjawab soal soal dibawah ini
semaksimal mungkin sesuai dengan kemampuan kami. Namun diharapkan bukan
menjadi patokan satu-satunya untuk ujian nanti. Silahkan di cek kembali bersama
sumber-sumber atau referensi yg teman-teman miliki. Mohon maaf apabila ada
kesalahan dalam jawaban-jawaban yang kami berikan.
Terimakasih.
Semoga bermanfaat.
Sukses ujiannya dan semoga diberikan yang terbaik oleh
Allah SWT.
Dept Pendpro dan Kesma
Generasi Sinergi-SEMA FKUY 2012-2013
Hari ke 1
1. Molaritas dari 0,12 NH3PO4 adalah?
a.0,1
b.0,2
c.0,3
d.0,4
e.0,5
a.0,1
b.0,2
c.0,3
d.0,4
e.0,5
1. D
Jawaban :
N = M . n
0,12 = M . 3
M = 0,4
Jawaban :
N = M . n
0,12 = M . 3
M = 0,4
2. Pada reaksi kesetimbangan berikut, bila ke dalam
system kesetimbangan ditambahkan cl- maka
kesetimbangan akan :
AgCl <--> ag + + cl-
a.Bergeser kekanan
b.Bergeser kekiri
c.Tetap
d.Makin besar
e.Makin kecil
system kesetimbangan ditambahkan cl- maka
kesetimbangan akan :
AgCl <--> ag + + cl-
a.Bergeser kekanan
b.Bergeser kekiri
c.Tetap
d.Makin besar
e.Makin kecil
Pembahasan no. 2 (bergeser ke kiri)
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KESETIMBANGAN
• KONSENTRASI [C] > KE ARAH LAWANNYA
• TEKANAN & VOLUME P> (V<) KE JLH KOEF. RX KECIL
• SUHU T > KE ARAH RX ENDOTERM (H
o
= +)
• KATALIS MEMPERCEPAT TERCAPAINYA KESETIMBANGAN
TIDAK MENGUBAH K
C
[C] < KE ARAH ZAT TSB
P< (V>) KE JLH KOEF. RX BESAR
T < KE ARAH RX EKSOTERM (H
o
= -)
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KESETIMBANGAN
• KONSENTRASI [C] > KE ARAH LAWANNYA
• TEKANAN & VOLUME P> (V<) KE JLH KOEF. RX KECIL
• SUHU T > KE ARAH RX ENDOTERM (H
o
= +)
• KATALIS MEMPERCEPAT TERCAPAINYA KESETIMBANGAN
TIDAK MENGUBAH K
C
[C] < KE ARAH ZAT TSB
P< (V>) KE JLH KOEF. RX BESAR
T < KE ARAH RX EKSOTERM (H
o
= -)
1.Pengaruh konsentrasi
Apabila konsentrasi pereaksi ditambah, reaksi bergeser ke kanan atau
ke arah produk. Sedangkan jika konsentrasi pereaksi dikurangi,
reaksi bergeser ke arah kiri atau ke arah pereaksi, sehingga
konsentrasi pereaksi bertambah.
2. Pengaruh suhu
Apabila suhu dinaikan, kesetimbangan akan bergeser ke arah reaksi
endoterm, dan jika diturunkan akan sebaliknya /ke arah eksoterm
3. Pengaruh tekanan dan volume
Jika tekanan diperbesar atau volume diperkecil, kesetimbangan akan
bergeser ke arah jumlah koefisien yang kecil. Sebaliknya, jika
tekanan diperkecil atau volume diperbesar, kesetimbangan akan
bergeser ke arah jumlah koefisien yang besar.
Jawab : B
Karna penambahan cl- berada di sebelah kanan , maka reaksi
kesetimbangan akan bergeser ke arah sebaliknya yaitu sebelah kiri
Apabila konsentrasi pereaksi ditambah, reaksi bergeser ke kanan atau
ke arah produk. Sedangkan jika konsentrasi pereaksi dikurangi,
reaksi bergeser ke arah kiri atau ke arah pereaksi, sehingga
konsentrasi pereaksi bertambah.
2. Pengaruh suhu
Apabila suhu dinaikan, kesetimbangan akan bergeser ke arah reaksi
endoterm, dan jika diturunkan akan sebaliknya /ke arah eksoterm
3. Pengaruh tekanan dan volume
Jika tekanan diperbesar atau volume diperkecil, kesetimbangan akan
bergeser ke arah jumlah koefisien yang kecil. Sebaliknya, jika
tekanan diperkecil atau volume diperbesar, kesetimbangan akan
bergeser ke arah jumlah koefisien yang besar.
Jawab : B
Karna penambahan cl- berada di sebelah kanan , maka reaksi
kesetimbangan akan bergeser ke arah sebaliknya yaitu sebelah kiri
3. Pada kesetimbangan donan dalam
darah berlaku ?
a.∆G = 0
b.[cl-] sel = [HCO3-] plasma
c.[cl-]sel = [HCO3] sel
d.∆G > 0
e.∆G <0
darah berlaku ?
a.∆G = 0
b.[cl-] sel = [HCO3-] plasma
c.[cl-]sel = [HCO3] sel
d.∆G > 0
e.∆G <0
3. A
Jawaban :
Kesetimbangan donnan adalah mengenai kesetimbangan
antara dua elektrolit yang terpisah oleh suatu selaput
ataupun jel, bilamana sekurang-kurangnya satu dari
kedua elektrolit itu mengandung suatu ion misalnya ion
koloid
yang tidak dapat mendifusi melalui selaput itu
Kesetimbangan donnan ∆G=0
Jawaban :
Kesetimbangan donnan adalah mengenai kesetimbangan
antara dua elektrolit yang terpisah oleh suatu selaput
ataupun jel, bilamana sekurang-kurangnya satu dari
kedua elektrolit itu mengandung suatu ion misalnya ion
koloid
yang tidak dapat mendifusi melalui selaput itu
Kesetimbangan donnan ∆G=0
4. Ca3po4 didalam darah tidak mengendap, karena
adanya koloid pelindung berikut?
a.Hemoglobin
b.Protein
c.Nacl
d.H2CO3,
e.H3PO4
adanya koloid pelindung berikut?
a.Hemoglobin
b.Protein
c.Nacl
d.H2CO3,
e.H3PO4
4. B
Jawab :
•Koloid pelindung adalah koloid yang bersifat melindungi koloid
lain agar tidak mengalami koagulasi sehingga koloid menjadi
lebih stabil. Koloid pelindung akan membentuk lapisan di
sekeliling partikel koloid yang lain. Lapisan ini akan melindungi
muatan koloid tersebut sehingga partikel koloid tidak mudah
mengendap atau terpisah dari medium pendispersinya.
•Koloid pelindung dalam darah adalah protein darah
Jawab :
•Koloid pelindung adalah koloid yang bersifat melindungi koloid
lain agar tidak mengalami koagulasi sehingga koloid menjadi
lebih stabil. Koloid pelindung akan membentuk lapisan di
sekeliling partikel koloid yang lain. Lapisan ini akan melindungi
muatan koloid tersebut sehingga partikel koloid tidak mudah
mengendap atau terpisah dari medium pendispersinya.
•Koloid pelindung dalam darah adalah protein darah
KOLOID PELINDUNG
Sol hidrofil yang melindungi sol hidrofil sehingga menjadi sulit diendapkan
bila ditambah elektrolit
Contoh : dlm tubuh seperti Ca3(PO4)2 dalam darah sulit mengendap akibat adanya
koloid pelindung dari protein darah
Aplikasi : Daya lindung dari cairan sumsum tulang belakang ( cairan tubuh
merupakan koloid ) digunakan untuk dasar tes diagnostik pada penyakit
radang otak
Cara kerja :
Sumsum tulang belakang dalam berbagai pengenceran ditambahkan paa
tabung-tabung berisi hidrosol + 1 ml NaCl 10 % dan dilihat pada kons berapa
tbtk (akibat di+ NaCl ), buat grafik utk diagnosa penyakit
Sol hidrofil yang melindungi sol hidrofil sehingga menjadi sulit diendapkan
bila ditambah elektrolit
Contoh : dlm tubuh seperti Ca3(PO4)2 dalam darah sulit mengendap akibat adanya
koloid pelindung dari protein darah
Aplikasi : Daya lindung dari cairan sumsum tulang belakang ( cairan tubuh
merupakan koloid ) digunakan untuk dasar tes diagnostik pada penyakit
radang otak
Cara kerja :
Sumsum tulang belakang dalam berbagai pengenceran ditambahkan paa
tabung-tabung berisi hidrosol + 1 ml NaCl 10 % dan dilihat pada kons berapa
tbtk (akibat di+ NaCl ), buat grafik utk diagnosa penyakit
5. Berikut adalah cara penentuan konsentrasi berdasarkan
perbandingan berat/massa solute dan berat/ massa pelarut/ larutan
adalah, kecuali….
a.%mol
b.Molalitas
c.Fraksi mol
d.Molar
e.%b/b
perbandingan berat/massa solute dan berat/ massa pelarut/ larutan
adalah, kecuali….
a.%mol
b.Molalitas
c.Fraksi mol
d.Molar
e.%b/b
5. D
Jawaban :
Cara penentuan konsentrasi dibagi berdasarkan :
1.berat/massa solute
-% b/b
-Molalitas
-Fraksi mol
-% mol
2. Berdasarkan Volume larutan
-% b/v
-Molaritas
-Normalitas
-Mg%
-Ppm
-Ppb
Jawaban :
Cara penentuan konsentrasi dibagi berdasarkan :
1.berat/massa solute
-% b/b
-Molalitas
-Fraksi mol
-% mol
2. Berdasarkan Volume larutan
-% b/v
-Molaritas
-Normalitas
-Mg%
-Ppm
-Ppb
Pembahasan no. 5
A. Berdasarkan massa/berat zat terlarut dalam sejumlah
massa/berat pelarut/larutan
1. % b/b
Jumlah gram solute dalam 100 gram larutan
% b/b = x 100 %
gram solute
gram solvent
2. Molalitas (m)
Jumlah mol solute dalam 1000 gram pelarut
m = x
gram solute
Mr solute
1000
gram solvent
m =
mol solute
gram solvent
atau :
A. Berdasarkan massa/berat zat terlarut dalam sejumlah
massa/berat pelarut/larutan
1. % b/b
Jumlah gram solute dalam 100 gram larutan
% b/b = x 100 %
gram solute
gram solvent
2. Molalitas (m)
Jumlah mol solute dalam 1000 gram pelarut
m = x
gram solute
Mr solute
1000
gram solvent
m =
mol solute
gram solvent
atau :
3. Fraksi mol
Perbandingan mol solute terhadap mol total larutan
(solute + solvent)
x
1 =
n
1
n
1 + n
2
x
2 =
n
2
n
1 + n
2
dan
dimana :n
1 = mol solute
n
2
= mol solvent
4. % mol
% mol = fraksi mol x 100 %
% mol solute = x 100 %
n
1
n
1 + n
2
% mol solvent = x 100 %
n
2
n
1
+ n
2
Perbandingan mol solute terhadap mol total larutan
(solute + solvent)
x
1 =
n
1
n
1 + n
2
x
2 =
n
2
n
1 + n
2
dan
dimana :n
1 = mol solute
n
2
= mol solvent
4. % mol
% mol = fraksi mol x 100 %
% mol solute = x 100 %
n
1
n
1 + n
2
% mol solvent = x 100 %
n
2
n
1
+ n
2
B.Berdasarkan massa/berat zat terlarut dalam
sejumlah volume larutan
1. molaritas
Jumlah mol zat terlarut dalam 1 L larutan
M =
mol solute
Liter solvent
Jadi :
M = x
gram solute
Mr solute
1000
V (ml)
sejumlah volume larutan
1. molaritas
Jumlah mol zat terlarut dalam 1 L larutan
M =
mol solute
Liter solvent
Jadi :
M = x
gram solute
Mr solute
1000
V (ml)
2. Normalitas (N)
Jumlah mol ekivalen zat terlarut dalam 1 L larutan
N =
mol ekivalen solute
Liter solvent
Jadi :
N = x
gram solute
BE solute
1000
V (ml)
dimana : BE = Mr/n
Jumlah mol ekivalen zat terlarut dalam 1 L larutan
N =
mol ekivalen solute
Liter solvent
Jadi :
N = x
gram solute
BE solute
1000
V (ml)
dimana : BE = Mr/n
3. mg% untuk larutan bilogis
mg solute dalam 100 ml larutan
4. ppm part per million
ppm =
mg solute
L larutan
5. ppb part per billion
ppm =
g solute
L larutan
mg solute dalam 100 ml larutan
4. ppm part per million
ppm =
mg solute
L larutan
5. ppb part per billion
ppm =
g solute
L larutan
6. Berapa gram air harus ditambahkan untuk membuat 0,850 m
larutan dari 32,5 gr mukosa, C12H22O11 (MR mukosa=342)
a.10,18 gr
b.101,8 gr
c.111,8 gr
d.118,5 gr
e.128,5 gr
larutan dari 32,5 gr mukosa, C12H22O11 (MR mukosa=342)
a.10,18 gr
b.101,8 gr
c.111,8 gr
d.118,5 gr
e.128,5 gr
6. C
Jawaban :
•M = 0,850
•Gr solute = 32,5
•Mr = 342
M = gr solute x 1000
mr solute V solvent
0,850 = 32,5 x 1000
342 x
X = 111,79
Jawaban :
•M = 0,850
•Gr solute = 32,5
•Mr = 342
M = gr solute x 1000
mr solute V solvent
0,850 = 32,5 x 1000
342 x
X = 111,79
7. Jika konsentrasi iom Mg2+ didalam cairan
ekstraselular adalah 2 mEq/L berapa milligram ion
mg2+ terdapat didalam 10ml cairan ekstraseluler/
a.0,012 mg
b.0,24 mg
c.0,12 mg
d.1,2 mg
e.2,4 mg
ekstraselular adalah 2 mEq/L berapa milligram ion
mg2+ terdapat didalam 10ml cairan ekstraseluler/
a.0,012 mg
b.0,24 mg
c.0,12 mg
d.1,2 mg
e.2,4 mg
7. B
Jawab :
N= gr solut/BE x 1000/v(ml)
2= 2x/24 x 1000/10
x= 0,24
Jawab :
N= gr solut/BE x 1000/v(ml)
2= 2x/24 x 1000/10
x= 0,24
8. Berapa molaritas dari larutan glukosa (iv) pada
tekanan osmosa yang sama dengan tekanan osmosa
darah manusia (7,7 atm pada suhu 37 deratcelcius)
(R=0,082 lt atm/kmol)
a.0,303M
b.0,33M
c.3,3M
d.4,3M
e.4,53M
tekanan osmosa yang sama dengan tekanan osmosa
darah manusia (7,7 atm pada suhu 37 deratcelcius)
(R=0,082 lt atm/kmol)
a.0,303M
b.0,33M
c.3,3M
d.4,3M
e.4,53M
8. Jawaban A
P = C R T
C = P
R T
C= 7,7 / 0,082 . 310(diubah dalam kelvin)
= 0,303M
P = C R T
C = P
R T
C= 7,7 / 0,082 . 310(diubah dalam kelvin)
= 0,303M
9. Bila dalam pelarut H2O ditambah Nacl
maka akan terjadi, kecuali….
a.Penurunan tekanan uap larutan
b.Kenaikan titik didih larutan
c.Penurunan titik beku larutan
d.Tekanan osmosa
e.Peningkatan ketonusan
maka akan terjadi, kecuali….
a.Penurunan tekanan uap larutan
b.Kenaikan titik didih larutan
c.Penurunan titik beku larutan
d.Tekanan osmosa
e.Peningkatan ketonusan
9. Jawaban E
Karena penambahan suatu zat dalam larutan akan
menyebabkan:
•Penurunan tekanan uap larutan
•Kenaikan titik didih larutan
•Penurunan titik beku larutan
•Tekanan osmosa
Karena penambahan suatu zat dalam larutan akan
menyebabkan:
•Penurunan tekanan uap larutan
•Kenaikan titik didih larutan
•Penurunan titik beku larutan
•Tekanan osmosa
10. Pada proses pengenceran larutan berlaku hal berikut,
a.Mol larutan sebelum dan setelah pengenceran tetap
b.Mol larutan setelah pengenceran berubah, tapi konsentrasi
tetap
c.Konsentrasi larutan setelah pengenceran makin besar
d.Volume larutan setelah pengenceran makin kecil
e.Jumlah solute sebelum dan sesudah pengenceran tetap
a.Mol larutan sebelum dan setelah pengenceran tetap
b.Mol larutan setelah pengenceran berubah, tapi konsentrasi
tetap
c.Konsentrasi larutan setelah pengenceran makin besar
d.Volume larutan setelah pengenceran makin kecil
e.Jumlah solute sebelum dan sesudah pengenceran tetap
10. Jawaban A
Hal yang terjadi pada proses pengenceran larutan adalah
mol larutan sebelum dan setelah pengenceran akan bernilai
tetap.
Hal yang terjadi pada proses pengenceran larutan adalah
mol larutan sebelum dan setelah pengenceran akan bernilai
tetap.
11. Soal skenario :
Seorang anak berumur 3 tahun, dibawa ke UGD RS karena
mengalami mencret-mencret sejak 2 hari yang lalu, sehari lebih
dari 10x. sebelum dibawa ke rs anak tersebut telah diberi larutan
gula garam. Dirumah sakit pasien segera diberi cairan infus
berupa cairan kristaloid (elektrolit). Hasil pemeriksaan lab
menunjukkan : kadar natrium = 134 meq/l , kalium 2 meq/l ,
klorida 95 meq/l t. berapa molaritas dari natrium ?
a.0,013M
b.0,026M
c.0,13M
d.1,3M
e.2,6M
Seorang anak berumur 3 tahun, dibawa ke UGD RS karena
mengalami mencret-mencret sejak 2 hari yang lalu, sehari lebih
dari 10x. sebelum dibawa ke rs anak tersebut telah diberi larutan
gula garam. Dirumah sakit pasien segera diberi cairan infus
berupa cairan kristaloid (elektrolit). Hasil pemeriksaan lab
menunjukkan : kadar natrium = 134 meq/l , kalium 2 meq/l ,
klorida 95 meq/l t. berapa molaritas dari natrium ?
a.0,013M
b.0,026M
c.0,13M
d.1,3M
e.2,6M
12. Diantara sifat larutan elektrolit adalah?
a.0 < < 1
∝
b.
∝
= 0
c.
∝
= 1
d.0 > > 1
∝
e.0 < ≤ 1
∝
a.0 < < 1
∝
b.
∝
= 0
c.
∝
= 1
d.0 > > 1
∝
e.0 < ≤ 1
∝
12. Jawaban: E
Elektrolit kuat = 1
∝
Elektrolit lemah < 1
∝
a.0 < < 1 ( bisa = 1)
∝ ∝
b.
∝
= 0 ( bisa > 0)
∝
c.
∝
= 1 ( bisa < 1)
∝
d.0 > > 1 ( tidak lebih dari 1)
∝ ∝
e.0 < ≤ 1 Betul
∝
Elektrolit kuat = 1
∝
Elektrolit lemah < 1
∝
a.0 < < 1 ( bisa = 1)
∝ ∝
b.
∝
= 0 ( bisa > 0)
∝
c.
∝
= 1 ( bisa < 1)
∝
d.0 > > 1 ( tidak lebih dari 1)
∝ ∝
e.0 < ≤ 1 Betul
∝
13. Bila osmolalitas dari larutan Na2So4 isotonus
terhadap eritrosit, maka molalitas dari larutan
Na2So4 adalah?
a.0,025M
b.0,052M
c.0,104M
d.0,251M
e.0,520M
terhadap eritrosit, maka molalitas dari larutan
Na2So4 adalah?
a.0,025M
b.0,052M
c.0,104M
d.0,251M
e.0,520M
13. C
Jawab :
Osmolalitas isotonus adalah 0,3
0,3 = (1+(n-1) ) C
∝
0,3 = (1+2)C
C = 0,1
Yang mendekati adalah 0,104
(masih aga bingung, dicek lagi ya ;)
Jawab :
Osmolalitas isotonus adalah 0,3
0,3 = (1+(n-1) ) C
∝
0,3 = (1+2)C
C = 0,1
Yang mendekati adalah 0,104
(masih aga bingung, dicek lagi ya ;)
14. Bila sel darah merah dimaksukkan kedalam larutan nacl
1% maka akn terjadi :
a.Plasmolysis
b.Tidak terjadi perubahan
c.Pengendapan
d.Dialysis
e.Hemolysis
1% maka akn terjadi :
a.Plasmolysis
b.Tidak terjadi perubahan
c.Pengendapan
d.Dialysis
e.Hemolysis
14. B Plasmolisis
Jawaban :
- Nacl fisiologis tubuh adalah 0,9 %
-Air cenderung berpindah dari konsentrasi rendah ke
konsentrasi tinggi
-Jika sel darah merah dimasukan ke lingkungan dengan
hipertonus (1%) maka cairan dari lingkungan akan
masuk ke dalam seldarah merah yang lebih hipotonus
-Akibatnya sel darah merah akan mengalami lisis
Jawaban :
- Nacl fisiologis tubuh adalah 0,9 %
-Air cenderung berpindah dari konsentrasi rendah ke
konsentrasi tinggi
-Jika sel darah merah dimasukan ke lingkungan dengan
hipertonus (1%) maka cairan dari lingkungan akan
masuk ke dalam seldarah merah yang lebih hipotonus
-Akibatnya sel darah merah akan mengalami lisis
15. Diantara factor-faktor berikut ini , factor
manakah yang akan menyebabkan keseimbangan
kimia dapat dicapai lebih cepat?
a.Penambahan katalis
b.Penambahan volume
c.Penambahan tekanan
d.Penambahan temperature
e.Penambahan konsentrasi
manakah yang akan menyebabkan keseimbangan
kimia dapat dicapai lebih cepat?
a.Penambahan katalis
b.Penambahan volume
c.Penambahan tekanan
d.Penambahan temperature
e.Penambahan konsentrasi
15. A
penambahan katalis
Jawaban :
Penambahan katalis pada kesetimbangan kimia akan
membuat reaksi berjalan lebih cepat tanpa ikut bereaksi.
penambahan katalis
Jawaban :
Penambahan katalis pada kesetimbangan kimia akan
membuat reaksi berjalan lebih cepat tanpa ikut bereaksi.
16. Quotion reaksi (Qc) dapat digunakan untuk mengetahui
arah reaksi yang sedang berlangsung. Kapankah suatu reaksi
dikatakan sedang berada dalam keadaan kesetimbangan?
a.Qc < kc
b.Qc > kc
c.Qc = kc
d.Qc < kp
e.Qc > kp
arah reaksi yang sedang berlangsung. Kapankah suatu reaksi
dikatakan sedang berada dalam keadaan kesetimbangan?
a.Qc < kc
b.Qc > kc
c.Qc = kc
d.Qc < kp
e.Qc > kp
Jawaban : C
Qc < Kc = Tidak jenuh
Qc = Kc = Jenuh (telah terjadi kesetimbangan)\
Qc > Kc = Lewat jenuh
Qc < Kc = Tidak jenuh
Qc = Kc = Jenuh (telah terjadi kesetimbangan)\
Qc > Kc = Lewat jenuh
17. Didalam darah terdapat keseimbangan antara
karbondioksida dan ion karbonat, dengan reaksi : CO
2 + H
2O
→ H
2CO
3 → H
+
+ HCO
3
−
.
bila konsentrasi ion H
+
meningkat , apa yang
akan terjadi?
a.Ph darah akan meningkat
b.Co2 akan menetralisir kelebihan ion H
+
c.HCO
3 akan mentralisir kelebihan ion H
d.Jumlah ion HCO
3 dalam darah akan meningkat
e.Konsentrasi co2 terlarut akan meningkat
karbondioksida dan ion karbonat, dengan reaksi : CO
2 + H
2O
→ H
2CO
3 → H
+
+ HCO
3
−
.
bila konsentrasi ion H
+
meningkat , apa yang
akan terjadi?
a.Ph darah akan meningkat
b.Co2 akan menetralisir kelebihan ion H
+
c.HCO
3 akan mentralisir kelebihan ion H
d.Jumlah ion HCO
3 dalam darah akan meningkat
e.Konsentrasi co2 terlarut akan meningkat
17. Jawaban C
HCO
3
akan mentralisir kelebihan ion H
HCO
3
akan mentralisir kelebihan ion H
18. Bila dalam sampel cairan lambung seorang
pasien , ditemukan asam klorida dengan
konsentrasi 0,1 M . berapakah ph lambung pasien
tersebut?
a.1
b.2
c.3
d.4
e.5
pasien , ditemukan asam klorida dengan
konsentrasi 0,1 M . berapakah ph lambung pasien
tersebut?
a.1
b.2
c.3
d.4
e.5
19. Sistem keseimbangan asam bas didalam tubuh diatur
oleh adanya system buffe. Diantara buffer berikut, manakah
yang bertindak sebagai pertahan pertama dalam
mempertahankan ph darah?
a.Buffer fosfat
b.Buffer format
c.Buffer protein
d.Buffer bikarbonat
e.Buffer hemoglobin
oleh adanya system buffe. Diantara buffer berikut, manakah
yang bertindak sebagai pertahan pertama dalam
mempertahankan ph darah?
a.Buffer fosfat
b.Buffer format
c.Buffer protein
d.Buffer bikarbonat
e.Buffer hemoglobin
19. D
Jawaban :
•Sistem buffer asam karbonat-bikarbonat merupakan komponen
paling penting pada pengaturan pH cairan ekstraseluler.
•Sistem ini merupakan sistem buffer terbaik pada pH 7.4
walaupun pKa nya 6.1, krn dpt mengeluarkan Co2 melalui paru
dan jumlahnya banyak.
•(buku gangguan asam basa dan elektrolit fkui edisi 2 hal 68)
Jawaban :
•Sistem buffer asam karbonat-bikarbonat merupakan komponen
paling penting pada pengaturan pH cairan ekstraseluler.
•Sistem ini merupakan sistem buffer terbaik pada pH 7.4
walaupun pKa nya 6.1, krn dpt mengeluarkan Co2 melalui paru
dan jumlahnya banyak.
•(buku gangguan asam basa dan elektrolit fkui edisi 2 hal 68)
20. Salah satu cara membuat larutan buffer adalah ?
a.Asam kuat + basa kuat
b.Asam kuat + basa kuat
c.Basa kuat berlebih + basa kuat
d.Asam lemah berlebih + basa kuat
e.Basa kuat berlebih + basa kuat
a.Asam kuat + basa kuat
b.Asam kuat + basa kuat
c.Basa kuat berlebih + basa kuat
d.Asam lemah berlebih + basa kuat
e.Basa kuat berlebih + basa kuat
20. D
Jawaban :
Salah satu cara pembuatan buffer adalah:
Asam lemah berlebih + basa kuat
Jawaban :
Salah satu cara pembuatan buffer adalah:
Asam lemah berlebih + basa kuat
21. Bila dalam lab. Tersedia 0,1 M asam format(HCOOH)
sebanyak 5 ml. diantara larutan berikut ini, manakah yang
anda tambahkan agar diperoleh suatu larutan buffer?
a.5ml naoh 0,1M
b.10ml naoh 0,1M
c.5ml HCOONA 0,1 M
d.5ml CH3COOH 0,1 M
e.10 ml CH3COOH 0,1 M
sebanyak 5 ml. diantara larutan berikut ini, manakah yang
anda tambahkan agar diperoleh suatu larutan buffer?
a.5ml naoh 0,1M
b.10ml naoh 0,1M
c.5ml HCOONA 0,1 M
d.5ml CH3COOH 0,1 M
e.10 ml CH3COOH 0,1 M
21. Jawabannya C.
buffer juga dapat dibuat melalui reaksi antara asam lemah
dengan basa kuat.
Larutan buffer akan terbentuk bila ASAM LEMAHNYA BERSISA.
A. Ga bisa soalnya NaOH 0.1 M, kalo di reaksikn sama HCOOH
0.1 M ga ada sisa.
B. Ga bisa soalnya 10 ml
D dan E. itu asam, jd pasti banget bukan itu jawabannya
(liat lagi slide buffer bu Yuhernita, slide no.7)
buffer juga dapat dibuat melalui reaksi antara asam lemah
dengan basa kuat.
Larutan buffer akan terbentuk bila ASAM LEMAHNYA BERSISA.
A. Ga bisa soalnya NaOH 0.1 M, kalo di reaksikn sama HCOOH
0.1 M ga ada sisa.
B. Ga bisa soalnya 10 ml
D dan E. itu asam, jd pasti banget bukan itu jawabannya
(liat lagi slide buffer bu Yuhernita, slide no.7)
22. Diantara jenis reaksi berikut manakah yang
merupakan prinsip dasar kerja suatu buffer?
a.Reaksi adisi
b.Reaksi ionisasi
c.Reaksi eliminasi
d.Reaksi substitusi
e.Reaksi netralisasi
merupakan prinsip dasar kerja suatu buffer?
a.Reaksi adisi
b.Reaksi ionisasi
c.Reaksi eliminasi
d.Reaksi substitusi
e.Reaksi netralisasi
22. Jawaban E
Prinsip kerja buffer adalah:
-Netralisasi
-Pergeseran kimia
Prinsip kerja buffer adalah:
-Netralisasi
-Pergeseran kimia
23. Kapasitas buffer selain dipengaruhi oleh perbandingan
garam/asam, juga dipengaruhi oleh nilai konstanta
keseimbangan asam lemah yg terdapat dalam buffer. Kapankah
buffer akan bekerja optimal mempertahankan pengaruh
peningkatan asam dan basa?
a.Bila pH=pOH
b.Bila pH=PKA
c.Bila pH<pOH
d.Bila pH<pKA
e.Bila pH>pKa
garam/asam, juga dipengaruhi oleh nilai konstanta
keseimbangan asam lemah yg terdapat dalam buffer. Kapankah
buffer akan bekerja optimal mempertahankan pengaruh
peningkatan asam dan basa?
a.Bila pH=pOH
b.Bila pH=PKA
c.Bila pH<pOH
d.Bila pH<pKA
e.Bila pH>pKa
23. B
Jawaban :
Bila PH=Pka
buffer akan bekerja optimal mempertahankan pengaruh
peningkatan asam dan basa jika PH sama dengan Pka
(lihat slide bu Yuhernita, slide no.17)
Jawaban :
Bila PH=Pka
buffer akan bekerja optimal mempertahankan pengaruh
peningkatan asam dan basa jika PH sama dengan Pka
(lihat slide bu Yuhernita, slide no.17)
24. Diantar pasangan asam basa berikut yang
paling baik digunakan untuk membuat larutan
buffer dengan pH=65 adalah..
a.H2CO3 – NaHCo3 (ka=4,3 x 10-7)
b.Na2Hpo4 – Na3po4 (ka=4,8x10-1)
c.HCOOH – NaCOOH (ka=1,8x 10-4)
d.CH3COOH-CH3COONa (ka=6,5x10-5)
e.C6H5COOH – C6H6COONa (ka=6,5x10-5
paling baik digunakan untuk membuat larutan
buffer dengan pH=65 adalah..
a.H2CO3 – NaHCo3 (ka=4,3 x 10-7)
b.Na2Hpo4 – Na3po4 (ka=4,8x10-1)
c.HCOOH – NaCOOH (ka=1,8x 10-4)
d.CH3COOH-CH3COONa (ka=6,5x10-5)
e.C6H5COOH – C6H6COONa (ka=6,5x10-5
24. Jawabannya A
Karena di soal pH=6.5
lihat lagi ke optionnya yg pangkat 10nya mendekati 6.5
rumusnya :
(slide bu Yuhernita, no.17)
pH = pK
a + log
[GARAM]
[ASAM]
Karena di soal pH=6.5
lihat lagi ke optionnya yg pangkat 10nya mendekati 6.5
rumusnya :
(slide bu Yuhernita, no.17)
pH = pK
a + log
[GARAM]
[ASAM]
25. Seorang pasien dibawa kurang gawat darurat karena
overdosis aspirin sehingga pH darahnya menjadi 7,20.
Pertanyaan berikut yg bener adalah?
a.Darah pasien tetap normal
b.Pasien mengalami asidosis
c.Pasien mengalami alkalosis
d.Ph darah pasien diatan normal
e.Darah tersebut menjadi lebih basa
overdosis aspirin sehingga pH darahnya menjadi 7,20.
Pertanyaan berikut yg bener adalah?
a.Darah pasien tetap normal
b.Pasien mengalami asidosis
c.Pasien mengalami alkalosis
d.Ph darah pasien diatan normal
e.Darah tersebut menjadi lebih basa
25. Jawaban B
Pasien mengalami asidosis
Sudah jelas.
Karena Ph darah pasien 7,20. sedangkan Ph darah orang
normal 7,35-7,45.
Asidosis Ph < 7,35
Alkalosis Ph < 7,45
Pasien mengalami asidosis
Sudah jelas.
Karena Ph darah pasien 7,20. sedangkan Ph darah orang
normal 7,35-7,45.
Asidosis Ph < 7,35
Alkalosis Ph < 7,45
26. Buffer fosfat berperan penting dalam mempertahankan
perubahan Ph didalam sel, dimana terdapat keseimbangan
antara nah2po4 dan na2hpo4. Bila dalam darah terdapat
kelebihan basa, ion apakah yang akan menetralisi kelebihan
basa tersebut ?
a.Na+
b.H3O+
c.PO4-
d.HPO4
e.H2po4
perubahan Ph didalam sel, dimana terdapat keseimbangan
antara nah2po4 dan na2hpo4. Bila dalam darah terdapat
kelebihan basa, ion apakah yang akan menetralisi kelebihan
basa tersebut ?
a.Na+
b.H3O+
c.PO4-
d.HPO4
e.H2po4
26. Jawabannya E
Ditanya kan untuk menetralisir basa berarti asam kan
yg menentralisir. Cari yang optionnya ASAM, yaitu
H2PO4-
Ditanya kan untuk menetralisir basa berarti asam kan
yg menentralisir. Cari yang optionnya ASAM, yaitu
H2PO4-
27. Bila perbandingan konsentrasi garam: asam pada
larutan buffer adalah 10:1 manakah pernyataan berikut
yang benar?
a.PH buffer = Pka
b.PH buffer < Pka
c.PH buffer < PKw
d.Buffer lebih tahan terhadap asam
e.Buffer lebih tahan terhadap basa
larutan buffer adalah 10:1 manakah pernyataan berikut
yang benar?
a.PH buffer = Pka
b.PH buffer < Pka
c.PH buffer < PKw
d.Buffer lebih tahan terhadap asam
e.Buffer lebih tahan terhadap basa
27. Jawabannya E
Normal : 20 : 1
(basa) : (asam)
Kalau jadi 10:1 berarti jadi > tahan thd basa, karena kan jadinya
dia lebih asam.
Kalau jadi 30:1 berati jadi > tahan thd asam, karena jadinya lebih
basa.
Normal : 20 : 1
(basa) : (asam)
Kalau jadi 10:1 berarti jadi > tahan thd basa, karena kan jadinya
dia lebih asam.
Kalau jadi 30:1 berati jadi > tahan thd asam, karena jadinya lebih
basa.
28. Konsentrasi larutan dapat diketahui melalui metode
asidimetri. Dalam melakukan titrasi kapankah titrasi harus
dihentikan?
a.Saat terjadi endapan
b.Saat terbentuk koloid
c.Saat tercapai titik ekuivalen
d.Saat semua warna larutan hilang
e.Saat tercapainya titik akhir titrasi
asidimetri. Dalam melakukan titrasi kapankah titrasi harus
dihentikan?
a.Saat terjadi endapan
b.Saat terbentuk koloid
c.Saat tercapai titik ekuivalen
d.Saat semua warna larutan hilang
e.Saat tercapainya titik akhir titrasi
28. Jawaban E
Saat tercapai titik akhir titrasi
Sebenarnya titrasi sudah bisa dihentikan pada saat titik ekuivalen, namun
secara kasat mata pada saat terjadi titik ekuivalen tidak ada perubahan
apapun jadi sulit untuk mengetahui kapan telah terjadi titik ekuivalen
Titi akhir titrasi terjadi beberapa saat setelah tercapainya titik aekuivalen
dan sudah nampak sedikit perubahan warna yang terlihat kasat mata.
Sehingga kita bisa mengetahui dengan mudah kapan titrasi dapat
dihentikan.
Saat tercapai titik akhir titrasi
Sebenarnya titrasi sudah bisa dihentikan pada saat titik ekuivalen, namun
secara kasat mata pada saat terjadi titik ekuivalen tidak ada perubahan
apapun jadi sulit untuk mengetahui kapan telah terjadi titik ekuivalen
Titi akhir titrasi terjadi beberapa saat setelah tercapainya titik aekuivalen
dan sudah nampak sedikit perubahan warna yang terlihat kasat mata.
Sehingga kita bisa mengetahui dengan mudah kapan titrasi dapat
dihentikan.
29. Mahasiswi diare sekrotik. Oleh temannya diberikan
oralit plus tambahan gula. Tujuan penambahan gula pada
sediaan garam oralit adalah ?
a.Mengganti asupan nutrisi yang terbuang
b.Meningkatkan osmolaritas
c.Meningkatkan penyerapan natrium dan air
d.Mempercepat penyembuhan luka dinding usus
e.Meningkatkan aktivitas glut-4
oralit plus tambahan gula. Tujuan penambahan gula pada
sediaan garam oralit adalah ?
a.Mengganti asupan nutrisi yang terbuang
b.Meningkatkan osmolaritas
c.Meningkatkan penyerapan natrium dan air
d.Mempercepat penyembuhan luka dinding usus
e.Meningkatkan aktivitas glut-4
29. Jawaban A
Sudah jelas.
Gula bisa untuk menambah energi.
Sudah jelas.
Gula bisa untuk menambah energi.
30. Proses pengaturan kehilangan cairan tubuh dapat
dilakukan dengan cara, kecuali ?
a.Rangsangan haus melalui pusat hipotalamus
b.Absorpsi air secara difusi pasif pada sistem
gastrointestinal
c.Pengangkutan Na dari lumen usus secara aktif
d.Pengaturan keseimbangan cairan
e.Menurunkan suhu lingkungan
dilakukan dengan cara, kecuali ?
a.Rangsangan haus melalui pusat hipotalamus
b.Absorpsi air secara difusi pasif pada sistem
gastrointestinal
c.Pengangkutan Na dari lumen usus secara aktif
d.Pengaturan keseimbangan cairan
e.Menurunkan suhu lingkungan
30. Jawaban E
Manusia tidak bisa mengendalikan suhu lingkungan
eksternal.
Manusia tidak bisa mengendalikan suhu lingkungan
eksternal.
31. Suatu zat (solute) dalam pelarut (solvent) sangat
dipengaruhi oleh?
a.Temperatur
b.Faktor ion sejenis
c.Ph
d.Pengaturan hidrolisa
e.Semua jawaban benar
dipengaruhi oleh?
a.Temperatur
b.Faktor ion sejenis
c.Ph
d.Pengaturan hidrolisa
e.Semua jawaban benar
31. Jawaban B
Faktor ion sejenis
Faktor yang mempengaruhi kelarutan adalah
-Suhu
-Sifat solute dan solvent
-Tekanan
-Pengaruh ion sejenis
Faktor ion sejenis
Faktor yang mempengaruhi kelarutan adalah
-Suhu
-Sifat solute dan solvent
-Tekanan
-Pengaruh ion sejenis
32. Tekanan elektrostatik kutub negative atom oksigen
terhadap kutub positif atom hidrogen di dalam air
membetuk suatu ikatan yang disebut
a.Jembatan disulfida
b.Van der walls
c.Ikatan Hidrogen
d.Ikatan kovalen
e.Ikatan ionik
terhadap kutub positif atom hidrogen di dalam air
membetuk suatu ikatan yang disebut
a.Jembatan disulfida
b.Van der walls
c.Ikatan Hidrogen
d.Ikatan kovalen
e.Ikatan ionik
32. Jawabannya C
Penjelasan option soal
a.Suatu ikatan kovalen yg memperkuat suatu protein
b. gaya-gaya yg timbul dari plarisasi molekul menjadi dipol
c. ikatan air dengan hidrogen
d. stabilitas tarikan/tolakan atom-atom
e. transfer elektron dari satu atom ke atom lain
Penjelasan option soal
a.Suatu ikatan kovalen yg memperkuat suatu protein
b. gaya-gaya yg timbul dari plarisasi molekul menjadi dipol
c. ikatan air dengan hidrogen
d. stabilitas tarikan/tolakan atom-atom
e. transfer elektron dari satu atom ke atom lain
33. Hasil pemeriksaan kesehatan 45 tahunmenunjukan adanya
gangguan kesetimbangan asam basa yang ditandai dengan diare,
muntah, otot melemah, kadar ion kalium plasma <3,4 meq.
Gangguan tersebut merupakan?
a.perbedaan anion asidosis metabolik
b.Hipokalemia
c.Odem
d.Asidosis respiratorik
e.Asidosis metabolik
gangguan kesetimbangan asam basa yang ditandai dengan diare,
muntah, otot melemah, kadar ion kalium plasma <3,4 meq.
Gangguan tersebut merupakan?
a.perbedaan anion asidosis metabolik
b.Hipokalemia
c.Odem
d.Asidosis respiratorik
e.Asidosis metabolik
33. Jawabannya B
Lihat kata kunci di soal : muntah, otot melemah, kadar
ion kalium plasma 3.4 mEq/L (N: 3.5-5)
Lihat kata kunci di soal : muntah, otot melemah, kadar
ion kalium plasma 3.4 mEq/L (N: 3.5-5)
Hari ke 2
4. Untuk pemeriksaan AGD diperlukan pengambilan dan
penanganan sampel yang baik dan benar. Kondisi mana yang
dapat menyebabkan pemeriksaan menjadi tidak akurat.
a.Pengambilan darah pada arteri radialis dilakukan setelah tes
allen (+)
b.Bahan diambil anaerob
c.Memakai darah arteri dengan menggunakan anti koagulan
EDTA
d.Bahan dirujuk dalam keadaan dingin
e.Bahan diperiksa 15 menit setelah pengambilan darah
penanganan sampel yang baik dan benar. Kondisi mana yang
dapat menyebabkan pemeriksaan menjadi tidak akurat.
a.Pengambilan darah pada arteri radialis dilakukan setelah tes
allen (+)
b.Bahan diambil anaerob
c.Memakai darah arteri dengan menggunakan anti koagulan
EDTA
d.Bahan dirujuk dalam keadaan dingin
e.Bahan diperiksa 15 menit setelah pengambilan darah
4. C.
Jawaban :
Karena antikoagulan yang digunakan adalah
antikoagulan hepar
Jawaban :
Karena antikoagulan yang digunakan adalah
antikoagulan hepar
5. Pada uremia dapat terjadi komplikasi gangguan asam
basa berupa asidosis metabolik. Mekanisme apakah yang
mendasari gangguan ini?
a.Kehilangan bikarbonat melalui ginjal
b.Kehilangan bikarbonat melalui saluran cerna
c.Penambahan asam akibat oksidasi tidak lengkap lipid
d.Penambahan asam akibat oksidasi tidak lengkap
karbohidrat
e.Penambahan asam organik hasil metabolisme normal
basa berupa asidosis metabolik. Mekanisme apakah yang
mendasari gangguan ini?
a.Kehilangan bikarbonat melalui ginjal
b.Kehilangan bikarbonat melalui saluran cerna
c.Penambahan asam akibat oksidasi tidak lengkap lipid
d.Penambahan asam akibat oksidasi tidak lengkap
karbohidrat
e.Penambahan asam organik hasil metabolisme normal
5. Jawabannya adalah E
Penambahan asam organic hasil metabolisme normal
Penjelasan:
uremia (gagal ginjal berat) adalah penyakit dimana ginjal tidak dapat
menyingkirkan bahkan H+ dalam jumlah normal yang dihasilkan dari asam-
asam nonkarbonat (asam organik) dari proses-proses metabolik sehingga H+
mulai menumpuk di cairan tubuh mengakibatkan asidosis metabolik.
Mengapa bukan a jawabannya? Karena hal utama yang
mengakibatkan asidosis pada penderita uremia adalah H+ yang menumpuk
hasil metabolisme, sedangkan kehilangan HCO3 dari ginjal adalah akibat
tambahan dari penyakit gagal ginjal ini.
Penambahan asam organic hasil metabolisme normal
Penjelasan:
uremia (gagal ginjal berat) adalah penyakit dimana ginjal tidak dapat
menyingkirkan bahkan H+ dalam jumlah normal yang dihasilkan dari asam-
asam nonkarbonat (asam organik) dari proses-proses metabolik sehingga H+
mulai menumpuk di cairan tubuh mengakibatkan asidosis metabolik.
Mengapa bukan a jawabannya? Karena hal utama yang
mengakibatkan asidosis pada penderita uremia adalah H+ yang menumpuk
hasil metabolisme, sedangkan kehilangan HCO3 dari ginjal adalah akibat
tambahan dari penyakit gagal ginjal ini.
Kasus nomor 6 dan 7
Laki laki 30 tahun datang ke UGD muntah. Hasil pemeriksaan lab
diketahui gangguan asam basa berupa alkalosis metabolik.
6. Manakah yang termasuk mekanisme primer dari gangguan ini?
a.Penambahan C)2
b.Penambahan H+
c.Penambahan bikarbonat
d.Kehilangan bikarbonat
e.Kehilangan HCL
Laki laki 30 tahun datang ke UGD muntah. Hasil pemeriksaan lab
diketahui gangguan asam basa berupa alkalosis metabolik.
6. Manakah yang termasuk mekanisme primer dari gangguan ini?
a.Penambahan C)2
b.Penambahan H+
c.Penambahan bikarbonat
d.Kehilangan bikarbonat
e.Kehilangan HCL
6. E
Jawaban :
kehilangan HCl
karena saat pasien muntah, ia kehilangan banyak HCl
dari lambungnya mengakibatkan berkurangnya H+
dari dalam tubuh membuat penderita mengalami
gangguan alkalosis metabolik.
Jawaban :
kehilangan HCl
karena saat pasien muntah, ia kehilangan banyak HCl
dari lambungnya mengakibatkan berkurangnya H+
dari dalam tubuh membuat penderita mengalami
gangguan alkalosis metabolik.
7. Jika kondisi asam basa di atas belum terkompensasi
manakah hasil analisa AGD yang sesuai?
a.PCO2 < normal
b.PCO2 > normal
c.HCO3- > normal
d.HCO3- < normal
e.Base excess < normal
manakah hasil analisa AGD yang sesuai?
a.PCO2 < normal
b.PCO2 > normal
c.HCO3- > normal
d.HCO3- < normal
e.Base excess < normal
7. Jawabannya adalah D
HCO3- > normal
Penjelasan: HCO3- berfungsi untuk menetralisir H+ agar tidak
berlebihan di dalam darah. Ketika H+ menurun seperti pada
kasus no. 6, secara otomatis, HCO3- tidak akan dipakai untuk
menetralisis H+ di dalam darah, hal ini membuat jumlah HCO3-
di dalam darah meningkat.
Mengapa kita tidak menyinggung pCO2? Karena perubahan
pCO2 baru akan terjadi bila tubuh sudah mengompensasi
gangguan alkalosis metabolik ini.
HCO3- > normal
Penjelasan: HCO3- berfungsi untuk menetralisir H+ agar tidak
berlebihan di dalam darah. Ketika H+ menurun seperti pada
kasus no. 6, secara otomatis, HCO3- tidak akan dipakai untuk
menetralisis H+ di dalam darah, hal ini membuat jumlah HCO3-
di dalam darah meningkat.
Mengapa kita tidak menyinggung pCO2? Karena perubahan
pCO2 baru akan terjadi bila tubuh sudah mengompensasi
gangguan alkalosis metabolik ini.
8. Laki laki 42 tahun riwayat penyakit hati masuk RS karena sesak
napas . Hasil pemeriksaan ditemukan asites dan dilakukan pungsi. Dari
pemeriksaan lab ditemukan cairan transudat. Diantara parameter
berikut manakah yang dapat membedakan antara cairan transudat dan
cairan eksudat ?
a.Warna dan kekeruhan
b.Berat jenis
c.Jumlah sel (leukosit)
d.Total protein\
e.Serum Actes Albumin Gradient (SAAG)
napas . Hasil pemeriksaan ditemukan asites dan dilakukan pungsi. Dari
pemeriksaan lab ditemukan cairan transudat. Diantara parameter
berikut manakah yang dapat membedakan antara cairan transudat dan
cairan eksudat ?
a.Warna dan kekeruhan
b.Berat jenis
c.Jumlah sel (leukosit)
d.Total protein\
e.Serum Actes Albumin Gradient (SAAG)
8. Jawabannya adalah D
total protein
Penjelasan:
Cairan transudat terbentuk apabila terjadi penimbunan
cairan pasif karena meningkatnya tekanan hidrostatik kapiler.
Cairan eksudat terbentuk karena mekanisme aktif rusaknya
lapisan kapiler atau membran karena proses peradangan.
Akibatnya, protein berukuran besar dan konstituen darah lainnya
bocor keluar ke jaringan dan rongga tubuh. Pada peradangan
aktif, kandungan protein dalam cairan ini meningkat. Hal inilah
biasanya yang menjadi pembeda utama cairan eksudat dan
transudat.
total protein
Penjelasan:
Cairan transudat terbentuk apabila terjadi penimbunan
cairan pasif karena meningkatnya tekanan hidrostatik kapiler.
Cairan eksudat terbentuk karena mekanisme aktif rusaknya
lapisan kapiler atau membran karena proses peradangan.
Akibatnya, protein berukuran besar dan konstituen darah lainnya
bocor keluar ke jaringan dan rongga tubuh. Pada peradangan
aktif, kandungan protein dalam cairan ini meningkat. Hal inilah
biasanya yang menjadi pembeda utama cairan eksudat dan
transudat.
9. Laki laki 70 tahun sakit sendi lutut , pemeriksaan fisik sendi
bengkak, merah dan nyeri tekan. Pemeriksaan cairan didapatkan
makroskopis berwarna keabu abuan, viscositas rendah, glukosa
dalam batas normal, mikroskopis ditemukan peningkatan sel
dominasi PMN. Diagnosis yang mungkin
a.Gout Arthritis
b.Rhematoid arthritis
c.Tuberculosis arthritis
d.Septic arthritis
e.SLE
bengkak, merah dan nyeri tekan. Pemeriksaan cairan didapatkan
makroskopis berwarna keabu abuan, viscositas rendah, glukosa
dalam batas normal, mikroskopis ditemukan peningkatan sel
dominasi PMN. Diagnosis yang mungkin
a.Gout Arthritis
b.Rhematoid arthritis
c.Tuberculosis arthritis
d.Septic arthritis
e.SLE
9. Jawabannya adalah tidak ada
Penjelasan: kata kunci dari soal ini adalah kadar glukosa dalam
batas normal, peningkatan sel dengan dominasi sel PMN, serta
viskositas yang rendah. Hal ini merupakan hasil pemeriksaan dari
cairan transudat. Maka dari itu tidak ada jawaban yang pas
karena semua pilihan jawaban merupakan penyakit inflamasi.
Penjelasan: kata kunci dari soal ini adalah kadar glukosa dalam
batas normal, peningkatan sel dengan dominasi sel PMN, serta
viskositas yang rendah. Hal ini merupakan hasil pemeriksaan dari
cairan transudat. Maka dari itu tidak ada jawaban yang pas
karena semua pilihan jawaban merupakan penyakit inflamasi.
10. Anak 5 tahun masuk RS karena kejang dan panas tinggi lima hari.
Analisa cairan otak jernih, bekuan halus serta protein meningkat ,
mikroskopis hitung jenis sel meningkat, limfosit meningkat, glukosa
rendah. Riwayat pengobatan plek paru paru. Diagnosis yang paling
mungkin adalah
a. meningitis tuberculosa
b. Meningitis purulenta
c. Meningitis viral
d. Febril convulsion
e. Tumor cerebri
Analisa cairan otak jernih, bekuan halus serta protein meningkat ,
mikroskopis hitung jenis sel meningkat, limfosit meningkat, glukosa
rendah. Riwayat pengobatan plek paru paru. Diagnosis yang paling
mungkin adalah
a. meningitis tuberculosa
b. Meningitis purulenta
c. Meningitis viral
d. Febril convulsion
e. Tumor cerebri
10. Jawabannya adalah A
meningitis tuberkulosa
Penjelasan: kata kuncinya disini adalah bekuan halus
dan protein meningkat.
protein meningkat -> cairan eksudat
bekuan halus -> meningitis tuberkulosa
bekuan kasar -> meningitis purulenta
meningitis tuberkulosa
Penjelasan: kata kuncinya disini adalah bekuan halus
dan protein meningkat.
protein meningkat -> cairan eksudat
bekuan halus -> meningitis tuberkulosa
bekuan kasar -> meningitis purulenta
11. Anak 3 tahun terjatuh dari tempat tidur. Lutut bengkak
sakit bila jalan. Esoknya bengkak makin besar . Merah, dan
panas bila diraba . Dilakukan inspirasi dengan indikasi utama
a.Pemeriksaan rasa nyeri
b.Pemeriksaan mucin clott
c.Pemeriksaan viscositas
d.Pemeriksaan imunologi
e.Pemeriksaan mikroskopik
sakit bila jalan. Esoknya bengkak makin besar . Merah, dan
panas bila diraba . Dilakukan inspirasi dengan indikasi utama
a.Pemeriksaan rasa nyeri
b.Pemeriksaan mucin clott
c.Pemeriksaan viscositas
d.Pemeriksaan imunologi
e.Pemeriksaan mikroskopik
11. Jawabannya adalah E
pemeriksaan mikroskopik
Penjelasan: pemeriksaan mikroskopik berguna untuk
memeriksa apakah ini cairan transudat atau eksudat
untuk mengetahui penyebab lutut pasien tersebut
bengkak dan sakit.
pemeriksaan mikroskopik
Penjelasan: pemeriksaan mikroskopik berguna untuk
memeriksa apakah ini cairan transudat atau eksudat
untuk mengetahui penyebab lutut pasien tersebut
bengkak dan sakit.
12. Anak 3 tahun dibawa ke RS akibat kejang-kejang.
Demam 3 hari yang lalu disertai mual. Muntah, batuk dan
pilek. Pemeriksaan lab yang dianjurkan setelah
pemeriksaan rutin adalah
a.Pemeriksaan hematologi
b.Pemeriksaan urin
c.Pemeriksaan cairan lambung
d.Pemeriksaan trombosit
e.Pemeriksaan cairan otak
Demam 3 hari yang lalu disertai mual. Muntah, batuk dan
pilek. Pemeriksaan lab yang dianjurkan setelah
pemeriksaan rutin adalah
a.Pemeriksaan hematologi
b.Pemeriksaan urin
c.Pemeriksaan cairan lambung
d.Pemeriksaan trombosit
e.Pemeriksaan cairan otak
12. Jawabannya adalah A
pemeriksaan hematologi
Penjelasan : pemeriksaan rutin yang dimaksud disini
adalah anamnesis dan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan
yang paling pertama dianjurkan setelah pemeriksaan
rutin adalah pemeriksaan hematologi.
pemeriksaan hematologi
Penjelasan : pemeriksaan rutin yang dimaksud disini
adalah anamnesis dan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan
yang paling pertama dianjurkan setelah pemeriksaan
rutin adalah pemeriksaan hematologi.
13. Anak 6 tahun dibawa ke RS karena muntah + mencret sejak 3
hari yang lalu, pasien pucat, nafas tersengal sengal, dokter
menyatakan pasien mengalami gangguan keseimbangan cairan
dan perlu analisa gas darah. Sampel darahnya diambil dari
a.Darah kapiler
b.Darah arteri
c.Darah vena
d.Muntahan tinja
e.Cairan lambung
hari yang lalu, pasien pucat, nafas tersengal sengal, dokter
menyatakan pasien mengalami gangguan keseimbangan cairan
dan perlu analisa gas darah. Sampel darahnya diambil dari
a.Darah kapiler
b.Darah arteri
c.Darah vena
d.Muntahan tinja
e.Cairan lambung
14. Pada kasus diatas darah akan diperiksa di lab yang
berjarak 2 Km dari RS. Pada proses transportasi apa yang
harus dilakukan
a.Wadahnya tabung EDTA
b.Suhu < 0
c.Dikirim dengan suhu kamar
d.Wadah terbungkus karton
e.Wadah kedap udara
berjarak 2 Km dari RS. Pada proses transportasi apa yang
harus dilakukan
a.Wadahnya tabung EDTA
b.Suhu < 0
c.Dikirim dengan suhu kamar
d.Wadah terbungkus karton
e.Wadah kedap udara
13 (B) - 14 (C)
Analisa gas darah:
1. Lokasi pengambilan darah:
1. arteri: mewakili
2. vena: HARUS DIARTERIAN, dengan cara
dipanaskan selama 10 menit.
2. Pasien diistirahatkan selama 15-30 menit sebelum
pengambilan darah
3. Tabung harus diberi antikoagulan: heparin
4. Bahan diambil secara anaerob
5. Bahan diperiksa dalam waktu 30 menit setelah pengambilan
6. Sampel darah dibawa pada suhu ruangan
Analisa gas darah:
1. Lokasi pengambilan darah:
1. arteri: mewakili
2. vena: HARUS DIARTERIAN, dengan cara
dipanaskan selama 10 menit.
2. Pasien diistirahatkan selama 15-30 menit sebelum
pengambilan darah
3. Tabung harus diberi antikoagulan: heparin
4. Bahan diambil secara anaerob
5. Bahan diperiksa dalam waktu 30 menit setelah pengambilan
6. Sampel darah dibawa pada suhu ruangan
15. Seorang atlit setelah berolahraga kehausan dan minum
500 ml air. Kondisi yang menyebabkan atlet segera minum
adalah
a.Berkurangnya V cairan intra sel
b.Berkurangnya V cairan ekstra sel
c.Bertambahnya konsentrasi Na intertisial
d.Berkurangnya konsentrasi Na intrasel
e.Meningkatnya konsentrasi Na intravaskuler
500 ml air. Kondisi yang menyebabkan atlet segera minum
adalah
a.Berkurangnya V cairan intra sel
b.Berkurangnya V cairan ekstra sel
c.Bertambahnya konsentrasi Na intertisial
d.Berkurangnya konsentrasi Na intrasel
e.Meningkatnya konsentrasi Na intravaskuler
15. A
Jawaban :
Sumber pengeluaran H2O
a.Insensible loss: kehilangan yang tidak dirasakan oleh yang bersangkutan.
Contoh: pernapsan, kulit.
b.Berkeringat
c.Tinja
d.Ekskresi urin
pengeluaran H2O yang berlebihan seperti pada saat
berolahraga akan meningkatan zat terlarut dalam tubuh lebih
banyakhipertonisitas CESH2O berpindah dari CIS ke
CESvol. cairan intrasel << respon *hipotalamus oleh
sistem renin angiotensinrasa haus
*pusat rasa haus
Jawaban :
Sumber pengeluaran H2O
a.Insensible loss: kehilangan yang tidak dirasakan oleh yang bersangkutan.
Contoh: pernapsan, kulit.
b.Berkeringat
c.Tinja
d.Ekskresi urin
pengeluaran H2O yang berlebihan seperti pada saat
berolahraga akan meningkatan zat terlarut dalam tubuh lebih
banyakhipertonisitas CESH2O berpindah dari CIS ke
CESvol. cairan intrasel << respon *hipotalamus oleh
sistem renin angiotensinrasa haus
*pusat rasa haus
16. Seorang penderita hipertensi mengeluh kakinya
bengkak pada sore hari . Mekanisme udem pada pasien
tersebut terjadi karena
a.↑ tek. Osmotik plasma
b.↑ tek. Osmotik intertisial
c.↑ tek. Hidrostatik kapiler
d.↑ tek. Hidrostatik intertisial
e.↑ permeabilitas kapiler
bengkak pada sore hari . Mekanisme udem pada pasien
tersebut terjadi karena
a.↑ tek. Osmotik plasma
b.↑ tek. Osmotik intertisial
c.↑ tek. Hidrostatik kapiler
d.↑ tek. Hidrostatik intertisial
e.↑ permeabilitas kapiler
16. Jawaban : C
EDEMA: Definisi: suatu pembengkakan yang dapat diraba akibat
penambahan volume cairan di ruang interstitium.
Dua faktor penentu terjadinya edema:
1.Perub. hemodinamik kapiler(yang memungkinkan cairan
intravaskular keluar ke interstitium) dipengaruhi oleh:
1. Permeabilitas Kapiler
2. Δ Tekanan Hidrolik Kapiler & Interstitium
3. Δ Tekanan Onkotik Plasma & Interstitium
2. Retensi Natrium di Ginjal
EDEMA: Definisi: suatu pembengkakan yang dapat diraba akibat
penambahan volume cairan di ruang interstitium.
Dua faktor penentu terjadinya edema:
1.Perub. hemodinamik kapiler(yang memungkinkan cairan
intravaskular keluar ke interstitium) dipengaruhi oleh:
1. Permeabilitas Kapiler
2. Δ Tekanan Hidrolik Kapiler & Interstitium
3. Δ Tekanan Onkotik Plasma & Interstitium
2. Retensi Natrium di Ginjal
•Tekanan kapiler Starling ( mm Hg)
HPc = Tekanan hidrostatik kapiler = 35
OPc = Tekanan onkotik kapiler = 25
HPi = Tekanan hidrostatik interstitial = 0
OPi = Tekanan onkotik ruang interstitial = 1
•HPc dan OPi :
memindahkan cairan dari vaskuler ke
ekstravaskuler
•HPi dan OPc :
memindahkan cairan dari ekstra vaskuler
ke vaskuler
Edema : HPc + OPi > HPi + OPc
HPc = Tekanan hidrostatik kapiler = 35
OPc = Tekanan onkotik kapiler = 25
HPi = Tekanan hidrostatik interstitial = 0
OPi = Tekanan onkotik ruang interstitial = 1
•HPc dan OPi :
memindahkan cairan dari vaskuler ke
ekstravaskuler
•HPi dan OPc :
memindahkan cairan dari ekstra vaskuler
ke vaskuler
Edema : HPc + OPi > HPi + OPc
17. Seorang pria menderita penyakit hati. Pemeriksaan lab kadar
protein serum 4g/dl (n=6,5-8,5 g/dl). Pada pemeriksaan fisik
terdapat asites abdomen. Mekanisme udem pada penderita adalah
a.↑ tek. Osmotik plasma
b.↑ tek. Osmotik intertisial
c.↑ tek. Hidrostatik kapiler
d.↑ tek. Hidrostatik intertisial
e.↑ permeabilitas kapiler
protein serum 4g/dl (n=6,5-8,5 g/dl). Pada pemeriksaan fisik
terdapat asites abdomen. Mekanisme udem pada penderita adalah
a.↑ tek. Osmotik plasma
b.↑ tek. Osmotik intertisial
c.↑ tek. Hidrostatik kapiler
d.↑ tek. Hidrostatik intertisial
e.↑ permeabilitas kapiler
17 (C)
Sirosis hati
Hipertensi porta
Vasodilatasi arteriola splanikus
Tek intrakapiler dan
koefisien filtrasi ↑
P’btk cairan limfe >
aliran balik
Terbentuk asites
Vol efektif darah arteri
↓
Aktivasi ADH, sistem
simpatis, RAAS
Retensi air dan garam
Sirosis hati
Hipertensi porta
Vasodilatasi arteriola splanikus
Tek intrakapiler dan
koefisien filtrasi ↑
P’btk cairan limfe >
aliran balik
Terbentuk asites
Vol efektif darah arteri
↓
Aktivasi ADH, sistem
simpatis, RAAS
Retensi air dan garam
18. Seorang wanita penyakit ginjal kronis sehingga terjadi
pengeluaran protein yang berlebih dalam urin. Kadar albumin
2g/dl (N=3,4-4,8 g/dl) gangguan yang terjadi adalah udem
seluruh tubuh karena
a.Peningkatan permeabilitas kapiler
b.Penurunan onkotik plasma
c.Peningkatan onkotik plasma
d.Penurunan hidrostatik kapiler
e.Peningkatan hidrostatik kapiler
pengeluaran protein yang berlebih dalam urin. Kadar albumin
2g/dl (N=3,4-4,8 g/dl) gangguan yang terjadi adalah udem
seluruh tubuh karena
a.Peningkatan permeabilitas kapiler
b.Penurunan onkotik plasma
c.Peningkatan onkotik plasma
d.Penurunan hidrostatik kapiler
e.Peningkatan hidrostatik kapiler
18. B
Albumin (osmol utama intravaskular/plasma)
Albumin plasma turunpenurunan tekanan onkotik
plasma.
Albumin (osmol utama intravaskular/plasma)
Albumin plasma turunpenurunan tekanan onkotik
plasma.
Kasus nomor 19 dan 20
Pasien dengan diare masif, hasil pemeriksaan elektrolit
Na 125 mEq/L (N=132-145 mEq/L)
Kalium 2 mEq/L (N=3,5-5,5 mEq/L)
Klorida 90 mEq/L (N=100-106 mEq/L)
19. Pergeseran cairan pada pasien tersebut adalah
a.Cairan dikeluarkan oleh ginjal
b.Cairan berpindah dari intersisial ke intrasel
c.Cairan berpindah dari intrasel ke intersisial
d.Cairan berpindah dari intravaskuler ke intrasel
e.Cairan berpindah dari intrasel ke intravaskuler
Pasien dengan diare masif, hasil pemeriksaan elektrolit
Na 125 mEq/L (N=132-145 mEq/L)
Kalium 2 mEq/L (N=3,5-5,5 mEq/L)
Klorida 90 mEq/L (N=100-106 mEq/L)
19. Pergeseran cairan pada pasien tersebut adalah
a.Cairan dikeluarkan oleh ginjal
b.Cairan berpindah dari intersisial ke intrasel
c.Cairan berpindah dari intrasel ke intersisial
d.Cairan berpindah dari intravaskuler ke intrasel
e.Cairan berpindah dari intrasel ke intravaskuler
20. Biara keadaan pasien tersebut dibiarkan tanpa ada
perbaikan elektrolit, maka pada sel akan terjadi
a.Udem sel
b.Dehidrasi sel
c.Hipovolemia
d.Hipervolemia
e.Udem intersisial
perbaikan elektrolit, maka pada sel akan terjadi
a.Udem sel
b.Dehidrasi sel
c.Hipovolemia
d.Hipervolemia
e.Udem intersisial
19 (D) -20 (A)
•Volume CES ditentukan terutama oleh jumlah total zat
terlarut yang aktif secara osmotik dalam CES
•Na
+
dan Cl
-
zat terlarut terbanyak yang aktif secara osmotik
di CES
•Na
+
penentu terpenting utk volume CES. Na
+
merupakan
kation terbanyak dlm CES & menimbulkan osmolalitas
paling besar
•K
+
anion terbanyak di intrasel dan penentu osmolalitas CIS.
Normalnya osmolalitas cairan intrasel = ekstrasel
cairan akan berpindah dari daerah yang osmolalitas rendah ke
tempat yang osmolalitasnya lebih tinggi
•Volume CES ditentukan terutama oleh jumlah total zat
terlarut yang aktif secara osmotik dalam CES
•Na
+
dan Cl
-
zat terlarut terbanyak yang aktif secara osmotik
di CES
•Na
+
penentu terpenting utk volume CES. Na
+
merupakan
kation terbanyak dlm CES & menimbulkan osmolalitas
paling besar
•K
+
anion terbanyak di intrasel dan penentu osmolalitas CIS.
Normalnya osmolalitas cairan intrasel = ekstrasel
cairan akan berpindah dari daerah yang osmolalitas rendah ke
tempat yang osmolalitasnya lebih tinggi
21. Keadaan Hipovolemia,
ginjal mengatur cairan
dalam darah dengan cara:
C
a.Ekskresi Na & retensi air
b.Ekskresi K dan air
c.Reabsorpsi Na & retensi air
d.Ekskresi Na & air
e.Retensi Na & K
Pengaturan Cairan Tubuh melalui Mekanisme Haus(thirst) :
osmolaritas CES dehidrasi sel pusat haus. :
• vol. CES/tekanan darah
•Angiotensin II subfornical organ & organum
vasculosum lamina terminalis (OVLT) yg
merangsang rasa haus
•Mulut kering dan keringnya mukosa esofagus
Cat: angiotensin dan aldosteron menyerap
Na+ di tubulus ginjal efek konsentrasi
natrium tak besar; reabsorpsi Na+ diikuti
absorpsi air
Penghambat rasa haus :
- Osmolaritas - Tekanan darah
- Volume darah - Angiotensin
- Distensi gaster
Lihat catatan Fisiologi : Pengaturan cairan
extraseluler-intraseluler & elektrelit tubuh
ginjal mengatur cairan
dalam darah dengan cara:
C
a.Ekskresi Na & retensi air
b.Ekskresi K dan air
c.Reabsorpsi Na & retensi air
d.Ekskresi Na & air
e.Retensi Na & K
Pengaturan Cairan Tubuh melalui Mekanisme Haus(thirst) :
osmolaritas CES dehidrasi sel pusat haus. :
• vol. CES/tekanan darah
•Angiotensin II subfornical organ & organum
vasculosum lamina terminalis (OVLT) yg
merangsang rasa haus
•Mulut kering dan keringnya mukosa esofagus
Cat: angiotensin dan aldosteron menyerap
Na+ di tubulus ginjal efek konsentrasi
natrium tak besar; reabsorpsi Na+ diikuti
absorpsi air
Penghambat rasa haus :
- Osmolaritas - Tekanan darah
- Volume darah - Angiotensin
- Distensi gaster
Lihat catatan Fisiologi : Pengaturan cairan
extraseluler-intraseluler & elektrelit tubuh
22.Pernyataan yang benar
mengenai K
A
a.K diekskresi ginjal
b.K merupakan ion extrasel
c.K mempengaruhi P onkotik
d.HiperK dapat terjadi karena
pemakaian diuretik
e.HiperK dapat terjadi karena
peningkatan ekskresi K oleh
ginjal
Lihat catatan materi BIOKIMIA: Mineral
•MOST ABUNDANT cation in the ICF
•Normal range is 3.5-5.0 mEq/L
•Major electrolyte maintaining ICVF balance
FUNCTIONS
•1. maintains ICF Osmolality
•2. nerve conduction and muscle contraction
•3. metabolism of carbohydrates, fats and
proteins
•Aldosterone promotes renal excretion of K
+
•Acidosis promotes exchange of K
+
for H
+
in the cell
Potassium
mengenai K
A
a.K diekskresi ginjal
b.K merupakan ion extrasel
c.K mempengaruhi P onkotik
d.HiperK dapat terjadi karena
pemakaian diuretik
e.HiperK dapat terjadi karena
peningkatan ekskresi K oleh
ginjal
Lihat catatan materi BIOKIMIA: Mineral
•MOST ABUNDANT cation in the ICF
•Normal range is 3.5-5.0 mEq/L
•Major electrolyte maintaining ICVF balance
FUNCTIONS
•1. maintains ICF Osmolality
•2. nerve conduction and muscle contraction
•3. metabolism of carbohydrates, fats and
proteins
•Aldosterone promotes renal excretion of K
+
•Acidosis promotes exchange of K
+
for H
+
in the cell
Potassium
23. Kebutuhan maintenance
cairan anak usia 8bulan
dengan BB 7Kg adalah
•Tentukan kebutuhan maintenance cairan
Menggunakan rumus
100 Cc untuk 10 kg Pertama
50 cc untuk 10 kg Kedua
20 cc untuk 10 kg Ketiga dan
seterusnya
a.900 mL
b.700 mL
c.500 mL
d.300 mL
e.200 mL
Lihat catatan materi ANAK : Terapi DehidrasiB
cairan anak usia 8bulan
dengan BB 7Kg adalah
•Tentukan kebutuhan maintenance cairan
Menggunakan rumus
100 Cc untuk 10 kg Pertama
50 cc untuk 10 kg Kedua
20 cc untuk 10 kg Ketiga dan
seterusnya
a.900 mL
b.700 mL
c.500 mL
d.300 mL
e.200 mL
Lihat catatan materi ANAK : Terapi DehidrasiB
C
24. Anak 12bulan dengan
dehdrasi berat. Dilakukan
resusitasi carian, namun
belum berhasil. Hasil
pemmeriksaan elektrolit
Na 170mEq/L & K 4mEq/L,
rehidrasi direncanakan
sbb
a.Koreksi HiperNa dgn cairan NaCl
0.45% selama 8 jam dengan
maintenance K
b.Koreksi HiperNa dgn cairan NaCl
0.45% selama 8 jam tanpa
maintenance K
c.Koreksi HiperNa dgn cairan NaCl
0.45% & Dekstrose 0.45% selama 12
jam dengan maintenance K
d.Koreksi HiperNa dgn cairan NaCl
0.9% & Dekstrose 0.45% selama 24-
48 jam dengan maintenance K
e.Koreksi HiperNa dgn cairan
Dekstrose 10% selama 24-48 jam
dengan maintennace K
Lihat catatan materi ANAK : Terapi Dehidrasi
Cholera diarrhea1012792 32
Non-cholera
diarrhea
562555 14
ORS WHO 902080 30
Ringer Lactate 1304109 28
NaCl 0,9% 1540154 0
DG ana 611852 27
NaCl 0,45% 77077 0
NaKClHCO3
Electrolite composition
24. Anak 12bulan dengan
dehdrasi berat. Dilakukan
resusitasi carian, namun
belum berhasil. Hasil
pemmeriksaan elektrolit
Na 170mEq/L & K 4mEq/L,
rehidrasi direncanakan
sbb
a.Koreksi HiperNa dgn cairan NaCl
0.45% selama 8 jam dengan
maintenance K
b.Koreksi HiperNa dgn cairan NaCl
0.45% selama 8 jam tanpa
maintenance K
c.Koreksi HiperNa dgn cairan NaCl
0.45% & Dekstrose 0.45% selama 12
jam dengan maintenance K
d.Koreksi HiperNa dgn cairan NaCl
0.9% & Dekstrose 0.45% selama 24-
48 jam dengan maintenance K
e.Koreksi HiperNa dgn cairan
Dekstrose 10% selama 24-48 jam
dengan maintennace K
Lihat catatan materi ANAK : Terapi Dehidrasi
Cholera diarrhea1012792 32
Non-cholera
diarrhea
562555 14
ORS WHO 902080 30
Ringer Lactate 1304109 28
NaCl 0,9% 1540154 0
DG ana 611852 27
NaCl 0,45% 77077 0
NaKClHCO3
Electrolite composition
B
25. Anak laki-laki 10bulan
dibawa ke IGD RS karena
diare sejak 7hari, buang air
besar cair tanpa lendir
ataupun darah lebih dari 10x
sehari. PF tampak sakit berat,
somnolen,ubun-ubun besar
cekung, mata cekung, bibir &
mukosa mulut kering, turgor,
elastisitas kulit & perfusi
perifer buruk, f napas
40x/menit & dalam, f nadi
150x/menit. T 39’C, BB 10Kg,
anak didagnosis sebagai diare
akut dehidrasi berat.
PLAN TREATMENT C
A. Dehidrasi berat, IVFD
Re-evaluasi setiap 1-2 jam
CRO
Setelah 6 jam (bayi) atau 4 jam (anak)
reevaluasi rencana treatment A,B,C
a.Melakukan rehidrasi IV dgn cairan
fisiologis 10ml/Kg BB
b.Berikan rehidrasi 300ml selama
1jam, dengan pantauan tanda vital.
c.Berikan cairan Dekstrose 5% dengan
Na bicarbonat lainnya
d.Melakukan rehidrasi dengan
Dekstrose 10% ditambah dengan
koreksi T tubuh
e.Pemeriksaan kadar urin kreatinin &
pmereiksaan AGD (Astrup)
Umur I
st
treatment
30 ml/KG BB dlm
2
nd
treatment
70 ml/KG BB dlm
Infant < 12 bln1 jam 5 jam
Anak > 12 bln½ - 1 jam 2 ½ - 3 jam
Lihat catatan materi ANAK : Terapi Dehidrasi
25. Anak laki-laki 10bulan
dibawa ke IGD RS karena
diare sejak 7hari, buang air
besar cair tanpa lendir
ataupun darah lebih dari 10x
sehari. PF tampak sakit berat,
somnolen,ubun-ubun besar
cekung, mata cekung, bibir &
mukosa mulut kering, turgor,
elastisitas kulit & perfusi
perifer buruk, f napas
40x/menit & dalam, f nadi
150x/menit. T 39’C, BB 10Kg,
anak didagnosis sebagai diare
akut dehidrasi berat.
PLAN TREATMENT C
A. Dehidrasi berat, IVFD
Re-evaluasi setiap 1-2 jam
CRO
Setelah 6 jam (bayi) atau 4 jam (anak)
reevaluasi rencana treatment A,B,C
a.Melakukan rehidrasi IV dgn cairan
fisiologis 10ml/Kg BB
b.Berikan rehidrasi 300ml selama
1jam, dengan pantauan tanda vital.
c.Berikan cairan Dekstrose 5% dengan
Na bicarbonat lainnya
d.Melakukan rehidrasi dengan
Dekstrose 10% ditambah dengan
koreksi T tubuh
e.Pemeriksaan kadar urin kreatinin &
pmereiksaan AGD (Astrup)
Umur I
st
treatment
30 ml/KG BB dlm
2
nd
treatment
70 ml/KG BB dlm
Infant < 12 bln1 jam 5 jam
Anak > 12 bln½ - 1 jam 2 ½ - 3 jam
Lihat catatan materi ANAK : Terapi Dehidrasi
26. Defisit cairan pada
anak diatas adalah
•C: Severe dehydration (loss of >10% of Body Weight)
•B: Some dehydration (loss of 5-10% of BW)
•A: No signs of dehydration (loss of <5% of BW)
a. Kurang dari 7.5%
b. Antara 7.5-10%
c. Kurang dari 15%
d. Antara 10-12.5%
e. Lebih dari 10%
25. Anak laki-laki 10bulan dibawa ke IGD RS
karena diare sejak 7hari, buang air besar cair
tanpa lendir ataupun darah lebih dari 10x
sehari. PF tampak sakit berat,
somnolen,ubun-ubun besar cekung, mata
cekung, bibir & mukosa mulut kering, turgor,
elastisitas kulit & perfusi perifer buruk, f
napas 40x/menit & dalam, f nadi 150x/menit.
T 39’C, BB 10Kg, anak didagnosis sebagai
diare akut dehidrasi berat.
Lihat catatan materi ANAK : Terapi DehidrasiE
anak diatas adalah
•C: Severe dehydration (loss of >10% of Body Weight)
•B: Some dehydration (loss of 5-10% of BW)
•A: No signs of dehydration (loss of <5% of BW)
a. Kurang dari 7.5%
b. Antara 7.5-10%
c. Kurang dari 15%
d. Antara 10-12.5%
e. Lebih dari 10%
25. Anak laki-laki 10bulan dibawa ke IGD RS
karena diare sejak 7hari, buang air besar cair
tanpa lendir ataupun darah lebih dari 10x
sehari. PF tampak sakit berat,
somnolen,ubun-ubun besar cekung, mata
cekung, bibir & mukosa mulut kering, turgor,
elastisitas kulit & perfusi perifer buruk, f
napas 40x/menit & dalam, f nadi 150x/menit.
T 39’C, BB 10Kg, anak didagnosis sebagai
diare akut dehidrasi berat.
Lihat catatan materi ANAK : Terapi DehidrasiE
B
27. Cairan yang diberikan
untuk resusitasi pada anak
diatas berisi:
•Panduan: Lihat tabel pada pembahasan no. 24
a.60mEq/L K
b.40mEq/L K
c.20mEq/L K
d.8mEq/L K
e.Tanpa K
Lihat catatan materi ANAK : Terapi Dehidrasi
27. Cairan yang diberikan
untuk resusitasi pada anak
diatas berisi:
•Panduan: Lihat tabel pada pembahasan no. 24
a.60mEq/L K
b.40mEq/L K
c.20mEq/L K
d.8mEq/L K
e.Tanpa K
Lihat catatan materi ANAK : Terapi Dehidrasi
C
28. Pasien anak laki-laki
BB 10Kg dirawat dengan
dugaan infeksi. Pasien
tidak mau mau minum,
hasil pemeriksaan K darah
dalam batas normal.
Untuk kebutuhan infus
maintenance pasien tsb,
dtambhkan KCl sbb:
Nama Bahan (g/L)
•NaCl 3,5
•Na
3 sitrat 2,9
•NaH
2
CO
3
2,5
•KCl 1,5
•Glukosa 20,0
a.5 mEq KCl/1.250 mL cairan
b.15 mEq KCl/1.250 mL cairan
c.20 mEq KCl/1.250 mL cairan
d.25 mEq KCl/1.250 mL cairan
e.35 mEq KCl/1.250 mL cairan
KOMPOSISI ORALIT (WHO)
Lihat catatan materi ANAK : Terapi Dehidrasi
* Pilihan jawaban adalah dalam setiap 1.250mL
(1,25L), bukan setiap 1L, lakukan penghitungan
dengan cermat.
28. Pasien anak laki-laki
BB 10Kg dirawat dengan
dugaan infeksi. Pasien
tidak mau mau minum,
hasil pemeriksaan K darah
dalam batas normal.
Untuk kebutuhan infus
maintenance pasien tsb,
dtambhkan KCl sbb:
Nama Bahan (g/L)
•NaCl 3,5
•Na
3 sitrat 2,9
•NaH
2
CO
3
2,5
•KCl 1,5
•Glukosa 20,0
a.5 mEq KCl/1.250 mL cairan
b.15 mEq KCl/1.250 mL cairan
c.20 mEq KCl/1.250 mL cairan
d.25 mEq KCl/1.250 mL cairan
e.35 mEq KCl/1.250 mL cairan
KOMPOSISI ORALIT (WHO)
Lihat catatan materi ANAK : Terapi Dehidrasi
* Pilihan jawaban adalah dalam setiap 1.250mL
(1,25L), bukan setiap 1L, lakukan penghitungan
dengan cermat.
B
29. Akibat klinis dari
komplikasi kekurangan K
adalah sbb
Panduan opsi
A,B,E disfungsi Gastrointestinal
C,D disfungsi Kardiovaskular
a.Hiperperistaltik usus
b.Hipoperstaltik usus
c.Hipofibrilasi
d.Afibirilasi
e.Achalasia
Lihat catatan materi IPD : Hipokalemia /
Hiponatremia sbg kondisi gangguan metabolisme
keseimbangan cairan & elektrolit
29. Akibat klinis dari
komplikasi kekurangan K
adalah sbb
Panduan opsi
A,B,E disfungsi Gastrointestinal
C,D disfungsi Kardiovaskular
a.Hiperperistaltik usus
b.Hipoperstaltik usus
c.Hipofibrilasi
d.Afibirilasi
e.Achalasia
Lihat catatan materi IPD : Hipokalemia /
Hiponatremia sbg kondisi gangguan metabolisme
keseimbangan cairan & elektrolit
B
30. Anak perempuan 12bulan
diare cair 10x sehari sejak
4hari. Ketika diperiksa anak
tersebut rewel, haus ingin
minum terus, bibir kering,
turgor menurun & cubitan
kulit kembali lembat. Bila BB
6Kg, anak tsb dilakukan
rehidrasi sbb:
a.140 mL RL IV selama 1jam
b.450 mL oralit peroral selama 3jam
c.525 mL RL IV selama 3-4jam
d.210 mL RL IV selama 1jam
dilanjutkan 490
PLAN TREATMENT B
> Dehidrasi Ringan-Sedang
> CRO (3 jam I) 75 ml x BB
Or
Evaluasi ualng setelah 3-4 jam rencana th/ A,
B, or C
Umur < 1 tahun1-5 tahun> 5 tahundewasa
Total ORS300 ml600 ml1200 ml2400 ml
Lihat catatan materi ANAK : Terapi Dehidrasi
30. Anak perempuan 12bulan
diare cair 10x sehari sejak
4hari. Ketika diperiksa anak
tersebut rewel, haus ingin
minum terus, bibir kering,
turgor menurun & cubitan
kulit kembali lembat. Bila BB
6Kg, anak tsb dilakukan
rehidrasi sbb:
a.140 mL RL IV selama 1jam
b.450 mL oralit peroral selama 3jam
c.525 mL RL IV selama 3-4jam
d.210 mL RL IV selama 1jam
dilanjutkan 490
PLAN TREATMENT B
> Dehidrasi Ringan-Sedang
> CRO (3 jam I) 75 ml x BB
Or
Evaluasi ualng setelah 3-4 jam rencana th/ A,
B, or C
Umur < 1 tahun1-5 tahun> 5 tahundewasa
Total ORS300 ml600 ml1200 ml2400 ml
Lihat catatan materi ANAK : Terapi Dehidrasi
31. Anak 5 tahun, rawat paksa dengan dehidrasi berat,
setelah 4 hari dirumah riwayat muntah dan perut kembung.
Pada pemeriksaan abdomen membuncit, tidak teraba hepar ,
dan tidak terdapat bising usus. Yang mana hasil
pemeriksaan dibawah ini yang sesuai
Ph serumNa K Cl HCo3
a. 7,25128 5,8 88 16
b. 7,35130 2,8 90 21
c. 7,50130 3,6 88 34
d. 7,45140 4,0 100 22
e. 7,32140 3,0 112 18
setelah 4 hari dirumah riwayat muntah dan perut kembung.
Pada pemeriksaan abdomen membuncit, tidak teraba hepar ,
dan tidak terdapat bising usus. Yang mana hasil
pemeriksaan dibawah ini yang sesuai
Ph serumNa K Cl HCo3
a. 7,25128 5,8 88 16
b. 7,35130 2,8 90 21
c. 7,50130 3,6 88 34
d. 7,45140 4,0 100 22
e. 7,32140 3,0 112 18
Kata kunci : diare dehidrasi berat, riwayat muntah
Kondisi muntah mengindikasi bahwa anak tersebut mengalami kondisi
hipokalemia. Karena kondisi vomiting, dapat membuat banyak cairan dalam
tubuh yang di keluarkan. Serta kondisi tubuh menjadi lebih basa karena
vomiting tersebut.
Dalam kasus ini, riwayat diare lebih diutamakan karena pada awalnya anak
tersebut diare. Oleh karena itu anak tersebut termasuk ke dalam kondisi asidosis.
Tata laksana : perlu diberikan Na, Kalium , dan hco3- sesuai dengan
maintanence (normalnya)
31. Jawaban : B
Kondisi muntah mengindikasi bahwa anak tersebut mengalami kondisi
hipokalemia. Karena kondisi vomiting, dapat membuat banyak cairan dalam
tubuh yang di keluarkan. Serta kondisi tubuh menjadi lebih basa karena
vomiting tersebut.
Dalam kasus ini, riwayat diare lebih diutamakan karena pada awalnya anak
tersebut diare. Oleh karena itu anak tersebut termasuk ke dalam kondisi asidosis.
Tata laksana : perlu diberikan Na, Kalium , dan hco3- sesuai dengan
maintanence (normalnya)
31. Jawaban : B
32. Kebutuhan maintenance kalium / kg bb/ 24 jam pada
anak tersebut adalah
a.17-20 meq
b.7-10 meq
c.8-9 meq
d.3-5 meq
e.1-2 meq
anak tersebut adalah
a.17-20 meq
b.7-10 meq
c.8-9 meq
d.3-5 meq
e.1-2 meq
32. Jawaban E
Kalium normal pada anak :
2 meq/L
Kalium normal pada anak :
2 meq/L
33. Andika 3 bulan rawat ICU sejak 1 minggu. Keluhan
sulit bernapas. Hasil pemeriksaan AGD hasil sbb:
Ph 7,15
Hco3 20 meq (22-26)
pCo2 = 9,25 (N=35-45)
BE -1 mmol
Kesimpulan analisa gas darah diatas adalah
a.Alkalosis respiratorik
b.Asidosis terkompensasi
c.Asidosis metabolik
d.Asidosis respiratorik
e.Alkalosis metabolik
sulit bernapas. Hasil pemeriksaan AGD hasil sbb:
Ph 7,15
Hco3 20 meq (22-26)
pCo2 = 9,25 (N=35-45)
BE -1 mmol
Kesimpulan analisa gas darah diatas adalah
a.Alkalosis respiratorik
b.Asidosis terkompensasi
c.Asidosis metabolik
d.Asidosis respiratorik
e.Alkalosis metabolik
33. Jawaban : D
ph : 7,15 turun Asidosis
hco3- : 20 meq/L (22-26)
PCO2 : 9,25 mmHg (35 - 45)
BE : -1 mmol
Kata kunci : sulit bernafas
Kondisi sulit bernafas merupakan suatu kondisi dimana bronkus mengalami penyempitan.
Karena berhubungan dengan sistem pernafasan, maka disebut juga asidosis respiratorik.
Kondisi tersebut belum dapat disebut asidosis yang terkompensasi karena , walaupun
turun,hco3- masih dalam batas normal (belum turun drastis)
ph : 7,15 turun Asidosis
hco3- : 20 meq/L (22-26)
PCO2 : 9,25 mmHg (35 - 45)
BE : -1 mmol
Kata kunci : sulit bernafas
Kondisi sulit bernafas merupakan suatu kondisi dimana bronkus mengalami penyempitan.
Karena berhubungan dengan sistem pernafasan, maka disebut juga asidosis respiratorik.
Kondisi tersebut belum dapat disebut asidosis yang terkompensasi karena , walaupun
turun,hco3- masih dalam batas normal (belum turun drastis)
35. Lina 15 tahun kecelakaan, dirawat . Dia sangat cemas, dan mulai
hiperventilasi
Ph 7,6
pCo2 31,5 mmHg (35-45)
BE +3mmol
Kesimpulan kelainan analisa gas darah diatas adalah
a.Alkalosis respiratorik
b.Asidosis terkompensasi
c.Asidosis metabolik
d.Asidosis respiratorik
e.Alkalosis metabolik
hiperventilasi
Ph 7,6
pCo2 31,5 mmHg (35-45)
BE +3mmol
Kesimpulan kelainan analisa gas darah diatas adalah
a.Alkalosis respiratorik
b.Asidosis terkompensasi
c.Asidosis metabolik
d.Asidosis respiratorik
e.Alkalosis metabolik
35 Jawaban : A
pH : 7,6 naik alkalosis
pCO2 : 31,5 mmHg
BE : + 3mmol naik alkalosis
Kata kunci : hiperventilasi
Kondisi hiperventilasi , merupakan salah satu kondisi alkalosis.
Karena berhubungan dengan sistem pernafasan, maka disebut alkalosis
respiratorik.
pH : 7,6 naik alkalosis
pCO2 : 31,5 mmHg
BE : + 3mmol naik alkalosis
Kata kunci : hiperventilasi
Kondisi hiperventilasi , merupakan salah satu kondisi alkalosis.
Karena berhubungan dengan sistem pernafasan, maka disebut alkalosis
respiratorik.
36. Bayi 4 minggu. Muntah sejak 1 minggu. Kondisi memburuk, orang tua membawa ke
RS dan dilakukan pemeriksaan dengan basil stenosis pilorus. path AGD dengan hasil
Ph 7,75
pCo2 5,8 mmHg (35-45)
BE +8,7 mmol
Apa hasil analisis ?
a.Alkalosis respiratorik
b.Asidosis terkompensasi
c.Asidosis metabolik
d.Asidosis respiratorik
e.Alkalosis metabolik
RS dan dilakukan pemeriksaan dengan basil stenosis pilorus. path AGD dengan hasil
Ph 7,75
pCo2 5,8 mmHg (35-45)
BE +8,7 mmol
Apa hasil analisis ?
a.Alkalosis respiratorik
b.Asidosis terkompensasi
c.Asidosis metabolik
d.Asidosis respiratorik
e.Alkalosis metabolik
36
pH : 7,75 alkalosis
paCO2 : 5,8 mmHg
BE : + 8,7mmol
Kata kunci : muntah, stenosis pilorus
Muntah membuat tubuh dalam kondisi basa, karena kondisi
vomiting yang dikeluarkan dari tubuh adalah asam. Karena
berhubungan dengan pencernaan, maka disebut alkalosis metabolik.
Jawaban : E
pH : 7,75 alkalosis
paCO2 : 5,8 mmHg
BE : + 8,7mmol
Kata kunci : muntah, stenosis pilorus
Muntah membuat tubuh dalam kondisi basa, karena kondisi
vomiting yang dikeluarkan dari tubuh adalah asam. Karena
berhubungan dengan pencernaan, maka disebut alkalosis metabolik.
Jawaban : E
37. Defisit cairan pada pasien dengan shock
hipovolemik yang disebabkan oleh diare akut adalah
a.< 20%
b.<17,5%
c.<10%
d.Antara 10- 12,5%
e.>20%
hipovolemik yang disebabkan oleh diare akut adalah
a.< 20%
b.<17,5%
c.<10%
d.Antara 10- 12,5%
e.>20%
37
Kata kunci : shock hipovolemik
Shock hipovolemik merupakan kondisi dimana sirkulasi
perifer jelek, nadi cepat, dan tek. darah turun. Defisit cairan
terjadi dalam jumlah besar. Dalam hal ini shock perlu
ditangani lebih awal.
Jawaban : E
Kata kunci : shock hipovolemik
Shock hipovolemik merupakan kondisi dimana sirkulasi
perifer jelek, nadi cepat, dan tek. darah turun. Defisit cairan
terjadi dalam jumlah besar. Dalam hal ini shock perlu
ditangani lebih awal.
Jawaban : E
38. Cairan resusitasi pada anak sebagai berikut
a.Ringer laktat 0.9 %
b.Nacl 15%
c.Dekstos 40 %
d.Kalium 4 meq
e.Dekstros 10%
a.Ringer laktat 0.9 %
b.Nacl 15%
c.Dekstos 40 %
d.Kalium 4 meq
e.Dekstros 10%
38
Tujuan Cairan resusitasi (terapi cairan):
Terjadi keseimbangan antara CES dan CIS dalam
tubuh.
Pilih terapi cairan yang mengandung jumlah cairan
yang dibutuhkan. Jangan sampai berlebih.
(lihat di slide dr. inet)
Jawaban : A
Tujuan Cairan resusitasi (terapi cairan):
Terjadi keseimbangan antara CES dan CIS dalam
tubuh.
Pilih terapi cairan yang mengandung jumlah cairan
yang dibutuhkan. Jangan sampai berlebih.
(lihat di slide dr. inet)
Jawaban : A
39. Anak 2,5 tahun BB 10 kg ditemukan asidosis metabolik
dengan (BE) -10 perlu diberi bikarbonat natrikus:
a.13 meq
b.23 meq
c.33meq
d.43meq
e.50meq
dengan (BE) -10 perlu diberi bikarbonat natrikus:
a.13 meq
b.23 meq
c.33meq
d.43meq
e.50meq
Tidak ada jawaban
Rumus bikarbonat natrium = 0,3 x BB x BE
= 0,3 x 10 x (-10)
= 30
Rumus bikarbonat natrium = 0,3 x BB x BE
= 0,3 x 10 x (-10)
= 30
Jawaban A
pH turun
HCO3 turun
co2 turun
Asidosis metabolik dgn
kompensasi
42. Anak laki laki dirawat. Hasil
analisa gas darah sebagai berikut
Ph 7,3
HCO3- 20mEq
pCO2 32mmHg
Dapat disimpulkan bahwa. . .
pH turun
HCO3 turun
co2 turun
Asidosis metabolik dgn
kompensasi
42. Anak laki laki dirawat. Hasil
analisa gas darah sebagai berikut
Ph 7,3
HCO3- 20mEq
pCO2 32mmHg
Dapat disimpulkan bahwa. . .
43. Seorang atlet renang bisa melakukan latihan 2x sehari di pagi dan
sore hari. Selama 6x satu minggu. Dengan tubuh yang ideal BB=72 kg
TB=180 cm, istirahat cukup dan makan gizi seimbang, ia melakukan
kegiatan olahraga berprestasi dengan rutin
Saat sedang melakukan latihan renang cairan tubuh terbuang melalui
a.Kulit
b.Urin
c.Feses
d.Keringat
e.pernapasan
sore hari. Selama 6x satu minggu. Dengan tubuh yang ideal BB=72 kg
TB=180 cm, istirahat cukup dan makan gizi seimbang, ia melakukan
kegiatan olahraga berprestasi dengan rutin
Saat sedang melakukan latihan renang cairan tubuh terbuang melalui
a.Kulit
b.Urin
c.Feses
d.Keringat
e.pernapasan
43. jawaban E
Pernapasan melalui mekanisme insensible water loss
D. Atlet lebih sering berada di dalam air jadi tidak terlalu
berkeringat.
Pernapasan melalui mekanisme insensible water loss
D. Atlet lebih sering berada di dalam air jadi tidak terlalu
berkeringat.
44. Makanan gizi seimbang yang diperlukan oleh atlet
tersebut adalah
Tinggi karbohidrat dan lemak, serta cukup protein, air,
vitamin, mineral dan serat
tersebut adalah
Tinggi karbohidrat dan lemak, serta cukup protein, air,
vitamin, mineral dan serat
45. Insensible water loss yang terjadi pada olahragawan tersebut dalam
setiap latihannya adalah
a.Lebih sedikit dibanding cairan yang keluar melalui urine dan keringat
b.Lebih banyak dibanding cairan yang keluar melalui urin dan keringat
c.Menurun sedikit sesuai dengan porsi latihan
d.Meningkat sedikit sesuai dengan penurunan porsi latihan, suhu
lingkungan, dan kelembaban
e.Meningkat sedikit sesuai dengan peningkatan porsi latihan, suhu
lingkungan, dan kelembaban.
setiap latihannya adalah
a.Lebih sedikit dibanding cairan yang keluar melalui urine dan keringat
b.Lebih banyak dibanding cairan yang keluar melalui urin dan keringat
c.Menurun sedikit sesuai dengan porsi latihan
d.Meningkat sedikit sesuai dengan penurunan porsi latihan, suhu
lingkungan, dan kelembaban
e.Meningkat sedikit sesuai dengan peningkatan porsi latihan, suhu
lingkungan, dan kelembaban.
45. Jawaban B
Karena pengeluaran insensible water loss pada atlet renang
akan lebih banyak keluar dibandingkan dengan pengeluaran
cairan melalui keringat dan urin. Dikarnakan pada saat
olahraga renang sang atlet tidak terlalu banyak
mengeluarkan keringat dan urin.
Karena pengeluaran insensible water loss pada atlet renang
akan lebih banyak keluar dibandingkan dengan pengeluaran
cairan melalui keringat dan urin. Dikarnakan pada saat
olahraga renang sang atlet tidak terlalu banyak
mengeluarkan keringat dan urin.
Skenario
Pria 37 tahun dibawa ke UGD karena perut membesar, nyeri serta sesak napas. Lengan dan tungkainya
kurus dan kecil. Pasien senang mengkonsumsi alkohol, narkoba suntik, sejak remaja sampai 5 tahun yang
lalu saat diketahui terkena penyakit hati kronis dan hasil USG , medical check up dengan seromarker anti
HCV (+) reaktif tinggi.
Pada PF didapatkan KU: lemah, compos mentis, 38,5 derajat suhu tubuh, HR 96x/menit, RR 28x/menit,
konjungtiva pucat, sklera ikterik, jantung batas normal, paru ronki basah halus tak nyaring di kedua paru
tengah dengan batas redup paru meninggi. Pada abdomen tak terdengar spider nevi maupun capput
medussae, abdomen distensi dengan hepar/lien sulit dinilai dan tes undulasi (+). Ekstremitas didapatkan
edema ringan tanpa palmar eritema.
Pada pemeriksaan thorax rontgen sudut costofrenicus menghilang bilateral. Lab Hb=9, netrofil 82%,
LED=35 mm/jam, ureum 90mg/dl, kreatinin 5,5mg/dl, albumin 2,1g/dl, globulin 5,6g/dl, SGPT 85mg/dl.
Analisis peritoneum didapatkan eksudat dengan sitologi cairan tidak didapatkan tanda malignancy
maupun sel datia langhans. USG abdomen hati mengecil dan permukaan tak rata, splenomegali dan asites
kompleks. Penyebab tersering cairan peritoneum eksudat pada pasien diatas adalah
Pria 37 tahun dibawa ke UGD karena perut membesar, nyeri serta sesak napas. Lengan dan tungkainya
kurus dan kecil. Pasien senang mengkonsumsi alkohol, narkoba suntik, sejak remaja sampai 5 tahun yang
lalu saat diketahui terkena penyakit hati kronis dan hasil USG , medical check up dengan seromarker anti
HCV (+) reaktif tinggi.
Pada PF didapatkan KU: lemah, compos mentis, 38,5 derajat suhu tubuh, HR 96x/menit, RR 28x/menit,
konjungtiva pucat, sklera ikterik, jantung batas normal, paru ronki basah halus tak nyaring di kedua paru
tengah dengan batas redup paru meninggi. Pada abdomen tak terdengar spider nevi maupun capput
medussae, abdomen distensi dengan hepar/lien sulit dinilai dan tes undulasi (+). Ekstremitas didapatkan
edema ringan tanpa palmar eritema.
Pada pemeriksaan thorax rontgen sudut costofrenicus menghilang bilateral. Lab Hb=9, netrofil 82%,
LED=35 mm/jam, ureum 90mg/dl, kreatinin 5,5mg/dl, albumin 2,1g/dl, globulin 5,6g/dl, SGPT 85mg/dl.
Analisis peritoneum didapatkan eksudat dengan sitologi cairan tidak didapatkan tanda malignancy
maupun sel datia langhans. USG abdomen hati mengecil dan permukaan tak rata, splenomegali dan asites
kompleks. Penyebab tersering cairan peritoneum eksudat pada pasien diatas adalah
54. Gangguan natrium pada pasien ini disebabkan
oleh
a.Dilusional
b.Peningkatan ekskresi natrium
c.Penurunan intake akibat muntah
d.Kebocoran natrium di duktus kolingens
e.Peningkatan shift (pertukaran) dari ekstraselular ke
intraselular
oleh
a.Dilusional
b.Peningkatan ekskresi natrium
c.Penurunan intake akibat muntah
d.Kebocoran natrium di duktus kolingens
e.Peningkatan shift (pertukaran) dari ekstraselular ke
intraselular
54.a
•Serial Dilution adalah pengenceran bertahap dari suatu
zat dalam larutan yang menyebabkan seolah olah
penurunan seri lainnya.
•Serial Dilution adalah pengenceran bertahap dari suatu
zat dalam larutan yang menyebabkan seolah olah
penurunan seri lainnya.
55. Yang termasuk asam non volatile yang meningkat pada
pasien ini adalah?
a.Urea
b.Protein
c.Asam sulfat
d.Asam karbonat
e.Asam hidroksi butirat dan asetoasetat
pasien ini adalah?
a.Urea
b.Protein
c.Asam sulfat
d.Asam karbonat
e.Asam hidroksi butirat dan asetoasetat
55. C
•Ada 2 jenis asam dalam peredaran darah manusia yang
penting untuk metabolisme, yaitu :
•1. Asam Karbonat (H2CO3)
•2. Asam Non-Karbonat (Asam Non-Volatile) sebagian
besar adalah Asam Sulfat (H2SO4)
•Ada 2 jenis asam dalam peredaran darah manusia yang
penting untuk metabolisme, yaitu :
•1. Asam Karbonat (H2CO3)
•2. Asam Non-Karbonat (Asam Non-Volatile) sebagian
besar adalah Asam Sulfat (H2SO4)
59. Faktor utama penyebab gangguan keseimbangan
elektrolit kalium pasien ini adalah?
a.Asidosis metabolik
b.Asidosis respiratorik
c.Alkalosis metabolik
d.Alkalosis respiratorik
e.Asidosis metabolik dan alkalosis respiratorik
elektrolit kalium pasien ini adalah?
a.Asidosis metabolik
b.Asidosis respiratorik
c.Alkalosis metabolik
d.Alkalosis respiratorik
e.Asidosis metabolik dan alkalosis respiratorik
59.a
Hilangnya sekresi lambung, diuretik, asidosis metabolik, Mg++
rendah, dan kelebihan mineralokortikoid menyebabkan pemborosan
K+ ke urin. Mekanisme hipokalemia pada kehilangan cairan lambung
bersifat kompleks. Bila cairan lambung hilang berlebihan (muntah
atau via pipa nasogastrik), NaHCO3 yang meningkat diangkut ke
tubulus ginjal. Na+ ditukar dengan K+ dengan akibat peningkatan
ekskresi K+. Kehilangan K+ melalui ginjal sebagai respons terhadap
muntah adalah faktor utama yang menyebabkan hipokalemia. Ini
disebabkan kandungan K+ dalam sekresi lambung sedikit. Asidosis
metabolik menghasilkan peningkatan transpor H+ ke tubulus. H+
bersama K+ bertukar dengan Na+ , sehingga ekskresi K+ meningkat.
Hilangnya sekresi lambung, diuretik, asidosis metabolik, Mg++
rendah, dan kelebihan mineralokortikoid menyebabkan pemborosan
K+ ke urin. Mekanisme hipokalemia pada kehilangan cairan lambung
bersifat kompleks. Bila cairan lambung hilang berlebihan (muntah
atau via pipa nasogastrik), NaHCO3 yang meningkat diangkut ke
tubulus ginjal. Na+ ditukar dengan K+ dengan akibat peningkatan
ekskresi K+. Kehilangan K+ melalui ginjal sebagai respons terhadap
muntah adalah faktor utama yang menyebabkan hipokalemia. Ini
disebabkan kandungan K+ dalam sekresi lambung sedikit. Asidosis
metabolik menghasilkan peningkatan transpor H+ ke tubulus. H+
bersama K+ bertukar dengan Na+ , sehingga ekskresi K+ meningkat.
60. Bentuk gangguan keseimbangan elektrolit natrium pada
pasien ini disebabkan oleh
a.Dilusional
b.Gangguan intake karena muntah
c.Shift ekstraselular ke intraselular
d.Shift intraselular ke ekstraselular
e.Ekskresi berlebihan di duktus kolingentes
pasien ini disebabkan oleh
a.Dilusional
b.Gangguan intake karena muntah
c.Shift ekstraselular ke intraselular
d.Shift intraselular ke ekstraselular
e.Ekskresi berlebihan di duktus kolingentes
60. Jawaban A
Komplikasi polisitemia dilusional (penurunan
konsentrasi zat terlarut dalam suatu larutan) karena terlalu
banyak cairan yg ditahan didalam tubuh
Komplikasi polisitemia dilusional (penurunan
konsentrasi zat terlarut dalam suatu larutan) karena terlalu
banyak cairan yg ditahan didalam tubuh
61. Salah satu terapi standar untuk kasus gagal jantung
kanan seperti diatas adalah pemberian obat diuretik. Jenis
obat diuretik yang paling rasional untuk itu adalah?
a.Thiazide
b.Mannitol
c.Loop diuretic
d.Blookade A idosierone
e.Kombinasi furosemide + spironolakton
kanan seperti diatas adalah pemberian obat diuretik. Jenis
obat diuretik yang paling rasional untuk itu adalah?
a.Thiazide
b.Mannitol
c.Loop diuretic
d.Blookade A idosierone
e.Kombinasi furosemide + spironolakton
61.e
Diuretik
•Merupakan obat utama utk gagal jtg dgn edema paru atau perifer
•Dpt dgn cepat menghilangkan sesak
•Mek kerja: menghambat retensi cairan → vol darah ↓ → aliran
balik ↓ → kongesti paru dan edema perifer hilang
•Diberikan sampai tercapai euvolemia dan dipertahankan
•Diuretik yang diberikan diuretik kuat
•Efek samping: hipokalemia (dicegah dgn suplementasi K atau
penambahan diuretik hemat K)
•Diuretik tiazid tdk efektif bila sbg monoterapi
•Diuretik hemat kalium lemah, tdk efektif mengurangi volume, selalu
dikombinasi dgn diuretik kuat
•Elektrolit darah dan fungsi ginjal harus selalu dimanitor
Diuretik
•Merupakan obat utama utk gagal jtg dgn edema paru atau perifer
•Dpt dgn cepat menghilangkan sesak
•Mek kerja: menghambat retensi cairan → vol darah ↓ → aliran
balik ↓ → kongesti paru dan edema perifer hilang
•Diberikan sampai tercapai euvolemia dan dipertahankan
•Diuretik yang diberikan diuretik kuat
•Efek samping: hipokalemia (dicegah dgn suplementasi K atau
penambahan diuretik hemat K)
•Diuretik tiazid tdk efektif bila sbg monoterapi
•Diuretik hemat kalium lemah, tdk efektif mengurangi volume, selalu
dikombinasi dgn diuretik kuat
•Elektrolit darah dan fungsi ginjal harus selalu dimanitor
64. Hukum menyusui anak bagi seorang ibu kandung
adalah?
a.Sunnah
b.Haram
c.Wajib
d.Mubah
e.mustahab
adalah?
a.Sunnah
b.Haram
c.Wajib
d.Mubah
e.mustahab
64.c
Ibu wajib menyusui anaknya dua thn,suka atau tdk, suaminya
suka atau tdk, kecuali istri yg sdh ditalak, tdk berair susu, ada bhaya
bagi anaknya.
QS. Al-baqarah 223 (wal walidatu…)
QS. At-talaq : 6 : wain kunna ula hamlin fa anfiqu ‘alaihinna hatta
yadha’na hamlahunna, fain ardha’na lakum fa atuhunna ujurahunna
wa’tamiru bainakum bima’rufin wa in ta’sartum fasaturdhi’u lahu
ukhra ; dan jika mrk (istri yg ditolak)itu sdg hamil, maka berikanlah
kpd mrk nafkahnya hingga mrk bersalin, kemudian jika mrk
menyusukan anak-anakmu, maka berikanlah kpd mrk upahnya, dan
musyawarahkanlah di antar kamu(segala sesuatu) dgn baik, dan jika
kamu meneui kesulitan, maka perempuan boleh menyusukan anak
itu untuknya.
Ibu wajib menyusui anaknya dua thn,suka atau tdk, suaminya
suka atau tdk, kecuali istri yg sdh ditalak, tdk berair susu, ada bhaya
bagi anaknya.
QS. Al-baqarah 223 (wal walidatu…)
QS. At-talaq : 6 : wain kunna ula hamlin fa anfiqu ‘alaihinna hatta
yadha’na hamlahunna, fain ardha’na lakum fa atuhunna ujurahunna
wa’tamiru bainakum bima’rufin wa in ta’sartum fasaturdhi’u lahu
ukhra ; dan jika mrk (istri yg ditolak)itu sdg hamil, maka berikanlah
kpd mrk nafkahnya hingga mrk bersalin, kemudian jika mrk
menyusukan anak-anakmu, maka berikanlah kpd mrk upahnya, dan
musyawarahkanlah di antar kamu(segala sesuatu) dgn baik, dan jika
kamu meneui kesulitan, maka perempuan boleh menyusukan anak
itu untuknya.
65. Terminologi murdhi’a dalam hukum islam
dimaksudkan untuk?
a.Wanita yang menyusui anak kandungnya
b.Wanita ibu susuan
c.Wanita perawat bayi
d.Wanita hamil
e.Upah menyusui
dimaksudkan untuk?
a.Wanita yang menyusui anak kandungnya
b.Wanita ibu susuan
c.Wanita perawat bayi
d.Wanita hamil
e.Upah menyusui
65.b
•Ar-radha : imtishash ats-tsadyi; mengisap tetk/menyusu
•Murdhi : ibu yg menyusui
•Murdhi’a ; ibu yg berprofesi sebagai tempat/tukang
menyusui
•Ar-radha : imtishash ats-tsadyi; mengisap tetk/menyusu
•Murdhi : ibu yg menyusui
•Murdhi’a ; ibu yg berprofesi sebagai tempat/tukang
menyusui
66. Siapakah seorang ibu yang tidak berhak mendapatkan
upah dari anaknya?
a.Istri yang masih dalam ikatan pernikahan
b.Istri yang sudah ditalak bayin
c.Istri yang sudah habis massa iddahnya
d.Murdhi’
e.Istri yang ditalak tiga kali
upah dari anaknya?
a.Istri yang masih dalam ikatan pernikahan
b.Istri yang sudah ditalak bayin
c.Istri yang sudah habis massa iddahnya
d.Murdhi’
e.Istri yang ditalak tiga kali
66.a
Yg berhak mengambil upah menuyusi
•Kewajiban membayar nafkah dan upah menyusui
adalah ayah
•3 keadaan istri
•sdg talak raj’i
•Ketika talak bain
•Istri telah bercerai dan selesai masa iddahnya
•murdhia
Yg berhak mengambil upah menuyusi
•Kewajiban membayar nafkah dan upah menyusui
adalah ayah
•3 keadaan istri
•sdg talak raj’i
•Ketika talak bain
•Istri telah bercerai dan selesai masa iddahnya
•murdhia
•67 .Memperhatikan air minum
•qs. Al-waqi’ah :68-69
• هانلعج ء
aاشن ول نولزنملا نحن ما هومتلزنا متنأأ نوبرشت يذلا ءاملا متيأرفأ
نوركشت لاولف اجاجأ
•Pernahkan kamu memperhatikan air yang kamu minum?
Kamukah yang menurunkannya dari awan ataukah Kami
yang menrunkan? Sekiranya Kami menghendaki, niscaya
Kami menjadikannya asin, mengapa kamu tdk bersyukur?
•qs. Al-waqi’ah :68-69
• هانلعج ء
aاشن ول نولزنملا نحن ما هومتلزنا متنأأ نوبرشت يذلا ءاملا متيأرفأ
نوركشت لاولف اجاجأ
•Pernahkan kamu memperhatikan air yang kamu minum?
Kamukah yang menurunkannya dari awan ataukah Kami
yang menrunkan? Sekiranya Kami menghendaki, niscaya
Kami menjadikannya asin, mengapa kamu tdk bersyukur?
~ Selamat belajar Semoga sukses ~
Salam hangat PdanK
Salam hangat PdanK
Tags
Categories
GeneralDownload
Download Slideshow Get the original presentation fileQuick Actions
Statistics
- Views 5
- Slides 163
- Age 113 days
Related Slideshows
22
Pray For The Peace Of Jerusalem and You Will Prosper
RodolfoMoralesMarcuc
43 views
26
Don_t_Waste_Your_Life_God.....powerpoint
chalobrido8
46 views
31
VILLASUR_FACTORS_TO_CONSIDER_IN_PLATING_SALAD_10-13.pdf
JaiJai148317
42 views
14
Fertility awareness methods for women in the society
Isaiah47
40 views
35
Chapter 5 Arithmetic Functions Computer Organisation and Architecture
RitikSharma297999
38 views
5
syakira bhasa inggris (1) (1).pptx.......
ourcommunity56
41 views