15 -amplitude_de_movimento

1. AMPLITUDE DE
MOVIMENTO
ATIVIDADE MOTORA
EXERCÍCIOS PASSIVOS
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2. Introdução
•São múltiplas as condições fisiopatológicas capazes de comprometer ou
comportarem risco de compromisso da amplitude do movimento articular
- Anquilose.
•Neste contexto, destacam-se alguns exercícios que podem ser utilizados
em doentes com compromissos dos processos corporais (sistema
musculoesquelético) que provocam limitação ou incapacidade de mover e
manter a amplitude articular.
•A execução deste tipo de estratégia terapêutica deve respeitar o princípio:
“céfalo – caudal e uma abordagem proximal / distal”.
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3. Fatores que diminuem a ADM
–Doenças articulares,
–Doença Neurológicas,
–Problemas musculares,
–Cirurgias,
–Imobilização prolongada.

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4. AMPLITUDE DE MOVIMENTO ARTICULARES
Por Amplitude de movimentos (ADM) entende-se a capacidade de
mobilidade de uma determinada articulação. Tais movimentos são
definidos relativamente aos diferentes planos do corpo.
Básicamente existem nove tipos de movimentos que as articulações podem
realizar:
Flexão – Movimento de dobrar ou curvar;
Extenção – Movimento de esticar, distender;
Abdução – Afastamento em relação á linha média do corpo;
Adução – Movimento de aproximação á linha média do corpo;
Circundação – Movimento de rotação (circular);
Supinação - Movimento de virar a palma da mão para cima;
Pronação – Movimento de virar a palma da mão para baixo;
Flexão plantar – Movimento de dobrar o pé para baixo;
Dorsiflexão do pé – movimento de dobrar o pé para cima (Movimento do
tornozelo)
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5. FORMAS DE MOBILIZAÇÃO
Todos os movimentos descritos são muito importantes
para manter as articulações e os musculos flexiveis e
funcionantes.
Podem ser efetuados de três formas:
Passiva/activa/Activa assistida
–Mobilização passiva – Executada por outros (Por ex: Enfº,
Fisioterapeuta) sem a colaboração do doente, de forma a realizar
todos os movimentos possiveis das respectivas articulações (Braço,
perna, mão), este tipo de exercicio não fortalece os músculos, mas
ajuda a manter e a recuperar a amplitude dos movimentos articulares.
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6. Efeitos da mobilização
•Impedir a formação de aderências e contraturas;
•Manutenção da amplitude de movimento (ADM);
•Preservação da consciência dos padrões de movimento
•Manutenção da elasticidade e contratilidade muscular
•Auxílio do retorno venoso e linfático; evitar trombos.
•Relaxamento do paciente.
•Diminui os efeitos da imobilização prolongada.
•Desenvolver coordenação e atividades motoras para habilidades funcionais.


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7. Contra - indicações
•Imediatamente após rupturas agudas, fraturas e cirurgias;
•Após cirurgias cardíacas;
•Derrames articulares ou hemorragias;
•Traumas adicionais;
•Neoplasias;
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8. Tabela de Hoppenfeld
ARTICULAÇÃO MOVIMENTO A.D.M


OMBRO
FLEXÃO 0 a 180
EXTENSÃO 0 a 54
ABDUÇÃO 0 a 180
ROTAÇÃO MEDIAL 0 a 70
ROTAÇÃO LATERAL 0 a 90
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9. ARTICULAÇÃO MOVIMENTO A.D.M
COTOVELO FLEXÃO 0 a 154

ANTEBRAÇO
PRONAÇÃO 0 a 90
SUPINAÇÃO 0 a 90


PUNHO
FLEXÃO 0 a 80
EXTENSÃO 0 a 70
DESVIO RADIAL 0 a 20
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10. ARTICULAÇÃO MOVIMENTO A.D.M



QUADRIL



FLEXÃO 0 a 125
EXTENSÃO 0 a 10
ABDUÇÃO 0 a 45
ADUÇÃO 0 a 10
ROTAÇÃO LATERAL 0 a 45
ROTAÇÃO MEDIAL 0 a 45
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11. ARTICULAÇÃO MOVIMENTO A.D.M
JOELHO FLEXÃO 0 a 140

TORNOZELO
DORSIFLEXÃO 0 a 20
PLANTIFLEXÃO 0 a 45
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12. adm de ombro
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13. adm de ombro
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14. adm de ombro
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15. adm de ombro
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17. Mobilização escapular
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18. adm de cotovelo
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19. adm de punho
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21. Adm das interfalangicas
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22. adm do joelho
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23. adm do joelho
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24. adm do quadril
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26. adm de tornozelo e interfalangicas
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27. adm da coluna
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29. Adm Coluna e
quadril
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31. Adm com Auto - assistência
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