15 Cundeamor Y Diabetes

1. Año 5, Número 25. Diciembre 2009.
Sección: Revisión bibliográfica
Diabetes, regulada por el “cundeamor”
Autor: QFB. Esly Aurora Castellanos Coutiño
Universidad de las Américas Puebla, México. Maestría en Biomedicina Clínica
La diabetes altera el funcionamiento normal del organismo, constituyendo un
factor de riesgo para enfermedades coronarias, renales y ceguera. El
tratamiento de esta enfermedad es prolongado, tedioso y costoso, por tal
motivo se recurre a otras formas de tratamiento de la diabetes, siendo una de
ellas el empleo de plantas medicinales, como alternativa ventajosa natural.
Momordica charantia, mejor conocida como cundeamor, ha demostrado
tener efecto hipoglucémico y se han reportado actividad para disminuir los
niveles de glucosa.
Introducción:
La Diabetes es una enfermedad que
causa hiperglicemia, altera el
normal funcionamiento del
organismo y constituye un factor de
riesgo de enfermedades coronarias,
renales y ceguera.
(1, 2,3)
Dicha enfermedad está relacionada
con aspectos genéticos y exceso de
hormonas propias del estrés; en
forma secundaria por la
administración de fármacos, estado
gestacional u otras enfermedades
relacionadas al páncreas, como
disminución de la secreción de
insulina por las células beta de los
islotes de Langerhans; es un
síndrome de múltiples causas como
disminución del número de
receptores de insulina o disminución
de la insulina por pancreatectomía.
(2,4)
El diagnóstico de dicha enfermedad
puede establecerse mediante
asociación de síntomas clásicos,
valores de hiperglicemia o por
criterios de diagnóstico específico
en pacientes asintomático, prueba
de tolerancia a la glucosa
(5).
El tratamiento de esta enfermedad
es prolongado, tedioso y costoso,
relacionándose con una dieta
controlada, control de la glicemia,
administración de insulina o de
fármacos hipoglicemiantes, por ese
motivo se recurre a otras formas de
tratamiento de la diabetes siendo
una de ellas el empleo de plantas
medicinales como alternativa
ventajosa, natural.
(5)
Investigaciones etnobotánicas
realizadas en México, reportan que
la población utiliza mas de 150
especies de plantas como
antidiabéticas.
Dentro de la gran extensión de
plantas que nos provee la flora
encontramos que hay un número
indeterminado de plantas a las que
se les atribuye efecto
hipoglicemiante, entre ellas
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2. Año 5, Número 25. Diciembre 2009.
contamos con la especie:
Momordica charantia
(6)
L., conocida
como cundeamor,
Descripción Botánica
Es un bejuco anual trepador
perteneciente a la familia
Cucurbitaceae.
(6).
Esta planta puede
llegar a medir nueve metros de
longitud. Posee hojas alternas de
4-6 cm de largo, pecioladas, cada
una dividida en 5-7 lóbulos de forma
irregular, con zarcillos laterales
simples. Sus flores son amarillas,
solitarias con pedúnculos largos,
axilares de 2.5 - 5 cm. Posee
pétalos ovalados-oblongos dobles
mayor que el cáliz.
(22)

Su fruto es carnoso, cubierto de
espinas; tiene un diámetro
aproximado de 2.5 cm. de ancho
por 3.75- 12.5 cm de largo, son
gruesos en el centro y extremos
puntiagudos.
Al madurarse adquieren un color
naranjado-amarillo intenso y se
rompen, exponiendo la pulpa
amarilla o anaranjada en la que
yacen las semillas negras o pardas,
planas de 6 mm de longitud.
22
La planta es muy común en las
cercas de patios, fincas y potreros
de los lugares tropicales.
(6)
Usos en la medicina popular
En el ámbito mundial se le reconoce
a esta planta diversos usos
etnomédicos como son:
antidiabética, abortificante,
emenagoga, antihelmíntica,
antirreumática, antiflatulenta.
6-8
Varios autores han estudiado el
efecto hipoglucémico de la pulpa del
fruto, semillas y planta entera, de
los cuales se reporta actividad para
disminuir los niveles de glucosa.
6,7.
Estudios realizados
Un estudio realizado con ratas
diabéticas, inducidas con
estreptozoina, indica que en un
periodo de 10 semanas, esta planta
tiene un efecto hipoglucemiante.
10
El extracto metanólico de esta
planta provoca disminución de
niveles de glucosa, triglicéridos y
lipoproteínas de baja densidad, así
como un incremento de
lipoproteínas de alta densidad
8
, por
lo que puede ser efectivo para el
tratamiento de la hiperlipidemias,
además de hipoglucemiante.
9,19
Por otro lado, el extracto etanólico
demuestra actividad antibacteriana
sobre Candida albicans,
Pseudomona aeruginosa,
salmonella, Escherichia coli y
Staphylococcus aureus. Además,
actividad antitumoral en Sarcoma
180 y Leucemia L-12010, efecto
antimitótico, antiespermatogénico,
antiviral contra el virus de
estomatitis vesicular, inhibición de la
glucosa-oxidasa, actividad
antilipolítica, inhibición de los
radicales libres, actividad
antiinflamatoria, actividad
antihelmíntica y androgénico.
11-14
Estudios anteriores reportan el
extracto acuoso del fruto de
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3. Año 5, Número 25. Diciembre 2009.
Mormodica. charantia como una
sustancia segura que puede
emplearse como hipoglucemiante,
que no mostró efectos nefrotóxicos
ni hepatotóxicos.
16
Varios estudios
clínicos han demostrado la relativa
baja toxicidad de la ingestión oral de
extractos de todas las partes de la
planta.
14
Sin embargo, se ha
observado toxicidad e incluso
muerte en animales de laboratorio
cuando se inyecta por vía
intravenosa.
17
Otros estudios han
reportado que el fruto y las hojas
administrados de forma oral durante
la preñez resultan seguros.
17
Sin
embargo, las semillas inducen el
aborto en roedores y las raíces se
reportan como un estimulante
uterino. En animales hembras el
fruto y las hojas disminuyen la
fertilidad y en machos afectan
negativamente la producción de
esperma.
18-20

El ensayo de toxicidad aguda por
vía oral en ratas ha mostrado que el
extracto acuoso posee un bajo
potencial tóxico dado por la
ausencia de mortalidad, signos
tóxicos y alteraciones
macroscópicas en órganos y tejidos
a la dosis de 2 000 mg/kg.
(21)
Los ensayos de irritación (en ojo y
piel de conejo), han demostrado que
las alteraciones en las estructuras
oculares fueron muy ligeras y
reversibles. Esos resultados
permiten avalar el empleo de estos
extractos para obtener formas
terminadas de aplicación tópica.
21
Por otro lado en una investigación
realizada con esta misma planta. Se
utilizaron extractos liofilizados de la
planta entera sin hervir y hervido. El
extracto sin hervir se administró a
preparaciones caninas, vía
intragástrica a un grupo y vía
endovenosa a otro. En el primero se
alcanzó una disminución máxima de
la glucemia a la cuarta hora, cuyo
valor fue significativamente diferente
del valor control del mismo grupo y
al del grupo testigo (p< 0,01). En el
segundo grupo, administración
endovenosa, la disminución máxima
se alcanzó a los noventa minutos de
iniciado el experimento, cuyo valor
fue significativamente diferente del
valor control del mismo grupo (p
<0,05). El extracto hervido, se
administró a preparaciones caninas
conscientes, euglucémicas y
diabéticas, vía intragástrica. En el
grupo euglucémico se produjo una
disminución importante de glucemia
al octavo día tratamiento, cuyo valor
fue significativamente diferente del
valor control del mismo grupo como
lo fue también del valor obtenido en
el grupo testigo (p, 0,05). El grupo
diabético, mostró la disminución
más acentuada de glucemia al
cuarto día del tratamiento, cuyo
valor fue significativamente diferente
del valor control del mismo grupo (p,
0,05) (Au)
23

En experimentos con animales
normoglucémicos y con diabetes
inducida por aloxano, la
administración del sumo fresco del
fruto, produjo un descenso de los
niveles de glucosa.
En un ensayo clínico controlado con
pacientes diabéticos a los que se le
suministró el péptido p- insulina, se
obtuvo un efecto hipoglucémico
entre 1 y 8 horas en los pacientes
jóvenes y al cabo de 12 horas en
pacientes adultos con diabetes
incipiente.
24
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4. Año 5, Número 25. Diciembre 2009.
Precauciones
El tratamiento de la diabetes sólo
debe hacerse bajo control médico.
Como ya se ha comentado, esta
planta es segura a dosis pequeñas,
pero se recomienda no sobrepasar
las 4 semanas de consumo
continuo. De las semillas se han
purificado dos proteínas abortivas (α
y β-momorcharina)
24
Se han descrito algunos casos de
heptotoxicidad e infertilidad en
animales de experimentación, en
concreto un efecto
antiespermatogénico y
antiesteroidegénico en ratas macho,
con el uso de las semillas de
momórdica como alimento durante
un periodo largo de tiempo.
24
Principales constituyentes
Alcaloides: momordicina,
Saponinas, Aceite esencial.
Polipéptido: p-insulina (166
aminoácidos), similar a la insulina
bovina. Aminoácidos libres: ácido
aspártico, serina, ácido glutámico,
treonina, alanina, ácido γ-
aminobutírico y ácido pipecólico.
Lectinas. Mucilagos.
Triterpenos en partes aéreas:
momordicinas I, II, III; en frutos
verdes: trece momordicósidos
diferentes; en semillas:
momordicósidos A, B, C, D y E
25
En frutos se encuentran los
esteroides charantina, alfa-
spinasterol, beta-sitosterol,
diosgenina-p-sitosterol,
momordicina,pectina soluble,
aminoácidos libres , luteolina,
citrulina; alfa, beta y gama crotenos,
leteína, licopeno, rubixantina,
zeaxantina, zeinoxntina.
25
La charantina es una mezcla
homogénea de beta-sitosterol, bet-
D- glucósido y 5, 25
estigmstadien-3-beta-ol-glucósido.
26
En hojas: ácido momórdico,
momordicinas, momordipicrina,
niacina, niacina,riboflavina, tiamina,
derivados de estigmasterol,
fitosfingosina, triacontanol,
aminoácidos libres
26
. En semillas :
5-dihidroxitriptamina y saponinas
26
.
DE las hojas se aislaron tres nuevos
cucurbitan-triterpenoides.
26
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