#17 ABORTO Y MODALIDADES exposicion .ppt.pdf

Aborto

1. Aborto y sus
diferentes
modalidades
Brhian Ramses Felix Barreras
2020-1

2. Definición
Definen el aborto como:
Cualquier terminación del embarazo sea
espontánea o provocada:
Menos de 18 cm.

3. TIPOS DE ABORTO
ABORTO
ESPONTÁNEO
ABORTO
INDUCIDO

4. Antes de la
semana 12,
más del 80%
los casosrto
precoz
Despues de
la semana
12

Aborto Temprano Aborto Tardío

5. Etiologias

6. Factores
fetales

7. FACTORES
MATERNOS

8. ESPONTANEO

9. ABORTO ESPONTÁNEO
Aborto espontáneo en primer trimestre se denomina de
manera indistinta como aborto natural, pérdida temprana
del embarazo o insuficiencia gestacional temprana.
•Mas del 80% se presenta en las primeras 12 semanas
•Mas del 50% se presenta a consecuencia de anomalías
cromosómicas
Es el que se presenta por causas naturales y sin ayuda de
agentes medicinales o mecánicas

10. AMENAZA DE ABORTO
Diagnóstico clínico, surge la expulsión de una secreción
sanguinolenta por la vagina o hemorragia notable por el
orificio cervical cerrado durante la primera mitad del
embarazo.
❑25% Incidencia
❑50% aborto
❑Descartar embarazo ectópico

Monitorizar foco cardiaco fetal
Medidas seriadas de B- HCG

11. Cuadro clinico

12. TRATAMIENTO

13. ABORTO INEVITABLE
•Condición irreversible que lleva a la expulsión del producto.
•La fuga de líquido amniótico por el cuello uterino dilatado
con ruptura de membranas conlleva casi con seguridad la
culminación de aborto.
1.Dolor
2.Fiebre
3.Hemorragia

•Acumulacion de liquido entre corios y amnios

•Aborto en evolución: dolor colico intenso, metrorragia
y cambios progresivos en cervix.

14. ABORTO
INCOMPLETO
•Cuando la placenta se desprende el útero ya sea parcial
o totalmente.
•El orificio interno del útero se abre y permite la fuga de
sangre.
•Antes de las 10 semanas, el feto y la placenta suelen
expulsarse juntos, pero posteriormente lo hacen por
separado.
•Grave mas no suele ser letal: ATB y legrado

15. ABORTO COMPLETO

17. Huevo muerto retenido
•Muerte “in útero” del embrión antes de las 8
semanas de gestación, con retención de la
gestación por un periodo prolongado.
Se puede manifestar como una gestación
anembrionada, en el que se observa un saco
≥20 mm sin identificarse embrión.


TX: Legrado o PGE

18. ABORTO DIFERIDO
•Feto sin latido
•En el comienzo del embarazo las mujeres mostraron
manifestaciones como amenorrea, malestar
vaginal, cambios mamarios, y moderado
crecimiento uterino.
•Muerte fetal ocurre después de las 8 SDG

19. ABORTO HABITUAL O
RECURRENTE
•Perdida espontanea en 3 o mas ocasiones
•Se deben estudiar alteraciones cervicouterinas,
enfermedades metabólicas y cariotipo de los
progenitores.

20. ABORTO SÉPTICO
Se llama así al hecho de superponerse a cualquiera de las
formas clínicas anteriores (excepto la amenaza de aborto)
infección del útero y su contenido, que constituye
potencialmente el centro de una infección genital o general.
Antes presentes en abortos ilegales e incompletos, los cuales no recibían
atención medica oportuna y prácticamente desapareció una vez legalizado el
aborto (E.E.U.U.).

21. TRATAMIENTO
•Incluye la administración de antibióticos de amplio espectro
•En el caso de aborto séptico o retención de fragmentos,
después de la administración IV de los atb se emprende la
evacuación del útero
•En el síndrome de septicemia grave, puede aparecer el
síndrome de respiratorio agudo o la coagulopatía
intravascular diseminada y son esenciales las medidas de
apoyo.

22. INDUCIDO

23. ABORTO
TERAPEUTICO
•El aborto inducido es la interrupción médica o
quirúrgica del embarazo antes de la viabilidad
fetal.
Indicaciones:
•Descompensación cardiaca persistente, en
especial con hipertensión pulmonar fija
•Vasculopatía hipertensiva
•Diabetes avanzadas
•Cáncer

24. ABORTO INDUCIDO
Es la terminación de la gravidez con ayuda
de agentes medicinales o mecánicos.

25. ABORTO
VOLUNTARIO
•La interrupción del embarazo antes de la viabilidad a
solicitud de la mujer, mas no por razones médicas, suele
denominarse aborto electivo o voluntario.

•Este procedimiento es el tipo de aborto más frecuente en
la actualidad aproximadamente un embarazo se
interrumpe de manera electiva por cada cuatro nacidos
vivos en Estados Unidos.

26. Consiste en realizar un legrado bajo anestesia
general

Es el procedimiento más sencillo de evacuación
uterina. Si el cuello está cerrado, se procede su
dilatación con tallos de Hegar y si está dilatado la
actuación es directamente al evacuar el contenido
con la legra.
TRATAMIENTO
QUIRÚRGICO

27. EVACUACIÓN
FARMACOLÓGICA

28. EN BAJA CALIFORNIA EL ABORTO ES LEGAL POR 4 CAUSALES: VIOLACIÓN, RIESGO
PARA LA VIDA DE LA MUJER, INSEMINACIÓN ARTIFICIAL NO CONSENTIDA Y ABORTO
IMPRUDENCIAL.

32. Bibliografía