PENDAMPINGAN PERAWATAN JANGKA
PANJANG PADA LANSIA
Thomas Aquino Erjinyuare Amigo,
S.Kep., Ns., M.Kep., Ns.Sp.Kep.Kom
Presentasi pada kegiatan:
ORIENTASI PENDAMPINGAN PERAWATAN JANGKA
PANJANG (PJP) BAGI LANSIA BERBASIS KELUARGA
29 September 2025
Kemendukbangga/BKKBN :085213333553erjin2911
Direktur Riset dan Kerjasama Indonesia Ramah Lansia
Dosen STIKesPanti RapihYogyakarta
Founder Indonesia Ramah Lansia
Cofounder Sekolah Lansia
Pengurus Organisasi Ikatan Perawat Geriatri Indonesia (IPEGERI) DIY
Pengurus Organisasi Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia
(IPKKI) DIY
"Jika kitamembayangkandirikitasendiridi usia70
atau80 tahun, perawatansepertiapayang ingin
kitaterimadarikeluargadan lingkungansekitar?"
PerubahanFisik
(Eliopoulos, 2018; Miller, 2012)
ØPenglihatan
ØPendengaran
ØPencernaan
ØPerkemihan
ØPeredaran darah dan
jantung
ØPernapasan
ØOtot dan tulang
Sindrom Geriatri
Sindroma Geriatri
1.Immobility (Imobilisasi, tirah baring lama)
2.Instabilitas postural(Instabilitas, baik statis
maupun dinamisèjatuh & patah tulang)
3.Incontinence, mencakup Inkontinensia urin
(ketidakmampuan menahan proses
berkemih) dan alvi (ketidakmampuan
menahan proses defeksi/buang air besar)
4.Intelectual impairment, baik intelektual
maupun kognitif
5.Infection (infeksi)
6.Inanition (gangguan gizi)
7.Impairment ofsense(gangguan fungsi
pancaindera)
8.Isolation (isolasi;
kecenderungan mengurung
diri)
9.Impecunity (finansial yang
kurang)
10.Iatrogenesis, misalnya
dampak dari konsumsi obat
yang banyak (polifarmasi)
11.Insomnia (sulit tidur)
12.Impaction(konstipasi)
13.Immune deficiency (penurunan
imunitas)
14.Impotence (disfungsi ereksi).
Sindroma Geriatri
IMMOBILITAS
Instabilitas
Inkontinensia
Intelectual impairment
(Gangguan Intelektual)
Infeksi
Inanition (Gangguan Gizi)
Impairment ofsense
(Gangguan Fungsi Panca Indra)
Isolation
(isolasi; kecenderungan mengurung diri)
Impecunity
(finansial yang kurang)
Insomnia/SULIT TIDUR
Impaction/Konstipasi
(Sulit Buang Air Besar)
Immune Defisiensi
(Penurunan Kekebalan Tubuh)
Impotensi
(Masalahpada seksual)
PERAWATAN JANGKA
PANJANG (PJP)
Perawatan jangka panjang adalah
pelayanan yang diberikan kepada
individu yang tergantung pada
orang lain untuk membantu tugas
dasar secara berkelanjutan
(Stanhope & Lancester, 2010).
CARE GIVER
Caregiver informal lansia:
Øtenaga caregiver yang berasal dari
keluarga, tetangga, relawan dan kader
Øyang memberikan bantuan dan
pendampingan kepada lansia
Ø(caregiver informal seharusnya mendapat
pelatihan dasar PJP)
Awesome words
Penilaian Indikasi Klien Perawatan Jangka Panjang di Level Komunitas
Sumber : Kemenkes, 2018
SekolahLansia
Elderly
Mempertahankan
Kemandirian–
Wellness
Berbagai
penyakit
berat
sindrom
geriatri
ADL (AKS)
NOFUNGSISKOR KETERANGAN
1Mengendalikan rangsang
pembuangan tinja/BAB
(dalam 1 minggu)
0
1
2
Tak terkendali/tak terukur/inkontinens (perlu diberikan pencahar)
Kadang-kadang tak terkendali/BAB tidak sengaja(1x seminggu)
Terkendali/kontinens
2Mengendalikan rangsang
berkemih/BAK (dalam 1
minggu)
0
1
2
Tak terkendali atau pakai kateter atau tidak dapat mengatur
Kadang tak terkendali/BAK tidak sengaja (maksimal 1x dalam 24
jam)
Mandiri
3Membersihkan diri (seka
muka, sisir rambut, sikat
gigi) (dalam 24-48 jam)
0
1
Butuh pertolongan orang lain
Mandiri
4Penggunaan jamban,
masuk dan keluar
(melepaskan, memakai
celana, membersihkan,
menyiram)
0
1
2
Tergantung pertolongan orang lain
Perlu pertolongan pada beberapa kegiatan tetapi dapat
mengerjakan sendiri beberapa kegiatan yang lain
Mandiri
5Makan0
1
2
Tidak mampu
Perlu pertolongan memotong makanan yang lainnya bisa sendiri
mandiri(makanandisediakandalamjangkauanpasien).
Mampu makansemuajenismakanan(tidakhanyayang lunak).
Makanandimasakdandisajikanolehorang lain tapitidakdibantu
memotong.
ADL
NOFUNGSISKOR KETERANGAN
6Berubah sikap dari
berbaring/Tidur ke
duduk
0
1
2
3
Tidak mampu
Perlu banyak bantuan untuk bisa duduk (2 orang)
Bantuan minimal 1 orang
Mandiri
7Berpindah/berjalan0
1
2
3
Tidak mampu
Bisa (pindah) dengan kursi roda
Berjalan dengan bantuan 1 orang
Mandiri
8Memakai baju0
1
2
Tergantung orang lain
Sebagian dibantu (mis: mengancing baju)
Mandiri (termasukmengancing, resleting, mengikat, dan lain-lain)
9Naik turun tangga0
1
2
Tidak mampu
Butuh pertolongan
Mandiri (naik-turun)
10Mandi0
1
Tergantung orang lain
Mandiri atau dengan shower
TOTAL SKOR
20:Mandiri
12-19 :Ketergantungan ringan
9-11:Ketergantungan sedang
5-8 :Ketergantungan berat
0-4:Ketergantungan total
KOMPETENSI CARE GIVER
1.Mampu membantu pemenuhan kebutuhan sehari-hari (ADL/IADL)
2.Mengenali dan melaporkan Lansia yang mengalami kekerasan,
abuse dan kecelakaan
3.Memberikan kenyamanan psikologis Lansia
4.Melakukan latihan/rehabilitasi sederhana
5.Membantu terpenuhinya kebutuhan spiritual dan
psikologis
6.Mencari pertolongan jika terjadi kondisi gawat
darurat
7.Mendorong kemandirian Lansia
Program Dimensi Lansia Taguh
BKKBN RI
2. DimensiFisik
Melakukanolahragaringandi tempat
tidur, berjemur
4. DimensiSosial
LansiadiberikanaksesVC,
dikunjungisodara, homevisit
7. Dimensi Lingkungan
Lantairumahtidaklicin, bersih
1.Dimensispiritual
Mengundang ustadz/tokoh agama
ke rumah, terapi dzikir dll
6.DimensiVokasional
(Hobby & passion)
3. Dimensi Intelektual
Lansia diajak bicara,
mengenang masa lalu
5. Dimensi Emosional
Pendamping mengajar ngobrol,
menjadi pendengar yang baik,
menggali perasaan
1
“MEMAHAMI DAN PRAKTEK” KEGIATAN
7 (TUJUH) DIMENSI LANSIA TANGGUH BAGI LANSIA PJP
Ciri Keluarga Yang Sehat
1.Komitmen
2.Waktu bersama
3.Kesejahteraan spiritual
4.Komunikasi yang positif
5.Apresiasi dan kasih sayang
6.Kemampuan untuk mengatasi stress
(Kaakinen, Gedaly-Duff, Coehlo, & Hanson, 2010)
REFERENSI
Allender, J. A., & Spradley, B. W. (2005). Community health nursing: Promoting and
protecting the public’s health (6th ed). Lippincott Williams & Wilkins.
Allender, J. A., Warner, K. D., Rector, C. L., & Allender, J. A. (Eds.). (2014).
Community and Public Health Nursing: Promoting the Public’s Health (8th ed).
Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins Health.
Eliopoulos, C. (2018). Gerontological Nursing (Ninth edition). Wolters Kluwer.
Miller, C. A. (2012). Nursing for wellness in older adults (Sixth edition). Wolters
Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins.
Nies, M. A., & McEwen, M. (2018). Community/public health nursing: Promoting the
Health of Populations (7th edition). Elsevier, Inc.
Rector, C., & Stanley, M. J. (Eds.). (2022). Community and Public Health Nursing:
Promoting the Public’s Health (International edition, tenth edition). Wolters
Kluwer.
Stanhope, M., & Lancaster, J. (Eds.). (2016). Public Health Nursing: Population-
Centered Health Care in the Community (9th edition). Elsevier.