2 determinación de salmonella microbiologicamente.ppt

Ue es la salmonella y como se analiza

1. GÉNERO:
SALMONELLA

2. GÉNERO:
SALMONELLA
Patógenos primarios.
Reservorio:
Animales. Causan gastroenteritis
(formas sistémicas).
Hombre. Causan fiebres tifo-
paratíficas.

3. CLASIFICACIÓN
Familia Enterobacteriaceae.
Género Salmonella:
Salmonella enterica.
Salmonella bongori.

4. ESTRUCTURA ANTIGÉNICA
Antígeno O (LPS, lipopolisacárido):
Antígeno H (flagelar).
Antígeno Vi (capsular).

5. Grupo B: 4S. typhimurium
S. paratyphi B
Grupo D: 9S. entertidis
S. typhi
Grupo C: 6 S. virchow
Grupo A: 2S. parathyhi A
GÉNERO SALMONELLA
SEROGRUPOS

6. S. Typhi
(Ag Vi)
G. SALMONELLA
PATOGENIA
(Comparación con Shigella)
de
lámina propia

7. PATOGENIA
SALMONELAS GASTROENTÉRICAS
Puerta de entrada: vía oral.
Invasión y multiplicación
(intestino delgado).
Muerte celular y extensión a
células adyacentes/tejido
linfoide.

8. PATOGENIA
SALMONELAS TIFO-PARATÍFICAS
Puerta de entrada: vía oral.
Colonizan mucosa intestinal.
Invasión y multiplicación. No causan
lesiones importantes.
Fagocitadas por macrófagos. Se
localizan en hígado, bazo, médula
ósea. Vesícula biliar, intestino.
Eliminación: vía fecal.

9. GÉNERO SALMONELLA
FACTORES DE VIRULENCIA
Fimbrias (adherencia).
Sistemas de secreción tipo III:
Cápsula (Ag Vi)
Lípido A (muy tóxico).
Supervivencia intracelular.

10. GÉNERO SALMONELLA
FACTORES PREDISPONENTES
Edad.
Gástrico:
Hipocloridia, tránsito rápido.
Intestinal:
Tratamiento antimicrobiano.
Diverticulosis, fístulas, estenosis.
Sistema inmunológico:
Desnutrición, diabetes,
neoplasias, SIDA.

11. CUADROS CLÍNICOS
SALMONELAS GASTROENTÉRICAS
ENTERITIS:
Incubación 6-48 h.
No complicada: Curación
espontánea (3-15d).
Bacteriemia persistente, sepsis por
Gram negativos.

12. CUADROS CLÍNICOS
SALMONELAS TIFO-PARATÍFICAS
FIEBRES ENTÉRICAS:
Incubación: 10-14d (3d-3s).
Fiebre y signos inespecíficos: cefalea,
mialgias, anorexia (1 semana) .
Fiebre alta, estupor, roseola,
hepatoesplenomegalia. Signos
gastrointestinales (3-4 semanas).
Infecciones localizadas muy variables
Complicaciones tardías: hemorragia,
perforación intestinal.
Estado portador.

13. Convalecientes:
S. typhi. 50%-10% (1m-3 m).
Otras especies: 40%-5% (1m-3 m).
Crónicos:
S. typhi. 3%.
Otras especies: adultos 1%; niños
< 2 a 6%.
GÉNERO SALMONELLA
PORTADORES

14. Salmonelas entéricas:
Diagnóstico Directo
Muestra: Heces.
Cultivo: medios selectivos (+ específico),
diferenciales, de enriquecimiento.
Identificación:
Bioquímica (género).
Serológica (Ig) (grupo).
GÉNERO SALMONELLA
DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO

15. Salmonelas tifo-paratíficas:
Diagnóstico Directo
Muestra: Sangre (médula ósea).
Cultivo: medios no selectivos.
Identificación:
Bioquímica (género).
Serológica (grupo).
GÉNERO SALMONELLA
DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO

16. HK

17. Tratamiento sintomático, no
antimicrobianos.
Antimicrobianos:
Indicaciones: <1 año, >50 años,
inmunodeprimidos, portadores de
prótesis o injertos vasculares.
GÉNERO SALMONELLA
TRATAMIENTO ENTERITIS

18. Salmonelas entéricas:
Reservorio: tubo digestivo animales
(aves y mamíferos).
Mecanismos de transmisión:
Alimentos (huevos, lácteos, carne). Mala
conservación. Contaminación cruzada en
la manipulación.
Enfermo o portador: heces-manos-
alimentos.
Contaminación hídrica: agua o vector-
alimentos.
GÉNERO SALMONELLA
EPIDEMIOLOGIA

19. Salmonelas tifo-paratíficas:
Reservorio: hombre.
Mecanismos de transmisión:
Portador-alimentos.
Contaminación hídrica: agua –
alimentos.
GÉNERO SALMONELLA
EPIDEMIOLOGIA

20. Vigilancia alimentaria.
Tratamiento de aguas y residuos.
Educación de la población.
Vigilancia y control de portadores.
Vacunas (S. typhi).
Personas expuestas.
Viajes a zonas endémicas.
GÉNERO SALMONELLA
PROFILAXIS