3.ANATOMIA DE LAS PIEZAS DENTARIAS PERMANENTES.pptx

piezas dentarias de las arcadas tanto superior como inferior de los dientes caracterizados en la oclucion de la mordedura de los pacientes con dientes permanetes lo cual ayuda mas a su conociomiento sobre estas piezas

1. ANATOMIA DE LAS PIEZAS DENTARIAS PERMANENTES: PRIMERA MOLAR SUPERIOR E INFERIOR Curso: OCLUSIÓN Profesor: Mg. C.D. EDGAR OMAR ALIAGA OCHOA Fecha: 28/09/2023

2. NOMENCLATURA DE LOS DIENTES POSTERIORES

3. FACE DISTAL Cara Borde Cresta marginal distal Vértice 17. Protuberancia

4. FACE PALATAL Cara Borde Cúspide Vértice 10. Arista longitudinal 14. Surco 18. Tubérculo

5. FACE OCLUSAL 5. Cresta marginal distal 6. Cresta oblicua o puente de esmalte 7. Cúspide 9. Vertiente 10. Arista longitudinal 12. Lóbulo central 13. Lóbulo lateral 14. Surco 18. Tubérculo 20. Tabla oclusal

6. Cara Borde 14. Surco 15. Fosa 16. Suelo de la fosa 19. Perímetro oclusal 20. Tabla oclusal FACE OCLUSAL

7. Caras Son las superficies de los dientes, denominadas de acuerdo con su localización (vestibular, lingual/palatina, mesial, distal y oclusal). Bordes Límites de una determinada cara. Ángulo En la anatomía dental, un ángulo está determinado por la unión de dos o más caras. Existen ángulos diedros y triedros, formados por la unión de dos o tres o caras, respectivamente. Crestas Las crestas son estructuras de refuerzo de los dientes, que unen dos cúspides en la periferia o a través de la cara oclusal. Cuando están uniendo las cúspides en la región proximal, son denominadas crestas marginales (mesial o distal); cuando unen las cúspides oblicuamente a través de la cara oclusal, en sentido vestibulolingual /palatino, interrumpiendo el surco principal, son denominadas crestas oblicuas o puente de esmalte. Esas estructuras están presentes en los primeros molares superiores y en los primeros premolares inferiores. GLOSARIO

8. Cúspides Elevación pronunciada en la superficie oclusal de los dientes posteriores, que presenta cuatro caras, con un ápice puntiagudo, denominado vértice. Las cúspides son denominadas de acuerdo con la localización en la cara oclusal   Vertientes Corresponde a una de las cuatro caras de la cúspide. De esa forma, todas las cúspides están formadas por cuatro vertientes que determinan una forma piramidal . Arista Las aristas son ángulos diedros que, de acuerdo con su localización, son denominadas longitudinales o transversales. Las aristas longitudinales están formadas por la unión de la cara vestibular o lingual con la cara oclusal, dispuestas en sentido mesiodistal . Las aristas transversales están en la cara oclusal, y se forman por la unión de dos vertientes de una misma cúspide.

9. Fosa Es una depresión situada en la cara oclusal de los dientes, delimitada por aristas y/o crestas. Según su localización en la cara se clasifica como fosa central, mesial o distal. La zona más profunda es denominada fondo de la fosa. Perfil de Emergencia Prominencia redondeada localizado en la cara vestibular o lingual. Tubérculo Prominencia redondeada localizado en la cara vestibular o lingual. Perímetro oclusal Es la línea formada por la unión de las aristas longitudinales y las crestas marginales, delimitando toda la cara oclusal. Mesa Oclusal Corresponde la región de la cara oclusal delimitada por el perímetro oclusal.

10. CARACTERÍSTICAS DIENTES POSTERIORES 1er Molar Superior   Es el diente mas voluminoso de todos los molares superiores.

11. La cara presenta una forma trapezoidal, siendo posible visualizar gran parte de la cara distal, lo que es una característica que diferencia a este diente. El borde mesial se presenta plano en el tercio cervical y convexo en los tercios medio y oclusal. El borde distal es menor y convexo en toda su extensión. La línea cervical esta formada por dos segmentos separados por un pico agudo dirigido hacia la raíz en el punto medio de la cara vestibular. La presencia de dos cúspides vestibulares confiere al borde oclusal un contorno parecido a la letra “W”, siendo la cúspide mesial mayor y más inclinada hacia palatino. Cara Vestibular

12. Cara Vestibular El vértice de la cúspide mesiopalatina es visible al fondo. A lo largo de la cara se presenta una prominencia cervical y dos lóbulos centrales vestibulares prominentes. La prominencia está separada de esos lóbulos por un surco horizontal. A su vez, los lóbulos centrales están separados por el surco ocluso vestibular que termina en la mitad de la cara, con una leve inclinación hacia distal, haciendo el lóbulo mesial mas amplio que el distal. En la intersección del surco horizontal y el surco ocluso vestibular se forma una discreta depresión triangular a nivel del tercio medio.  

13. Cara Palatina Presenta una dimensión mesiodistal mayor y más convexa que la cara vestibular. La línea cervical es plana, en cuanto al borde oclusal, se visualizan dos cúspides que determinan un aspecto parecido a la letra” W”. La cúspide mesiopalatina es mas redondeada y ligeramente mas oclusal que la cúspide distopalatal, que es menor y mas estrecha, con un diseño mas redondeado. Un surco palatino proveniente de la cara oclusal separa las cúspides, terminando suavemente en la mitad de la cara. En el segmento mesial, una característica anatómica muy importante es el Tubérculo de Carabelli, que varía de forma y frecuencia según los pacientes.

14. Cara Proximal Son las caras más largas de la corona en sentido vestibulolingual y tienen forma de trapecio irregular. Los perfiles vestibular y palatino convergen hacia oclusal. En ambas caras las crestas marginales son planas, tendiendo hacia horizontal, estando interrumpidas por un surco de escape. En la cara mesial, se observa que la cúspide mesiopalatina es mayor que la cúspide mesiovestibular. En la cara distal es posible observar que la cúspide distovestibular es más prominente que la distopalatina.

15. Cara Proximal La cresta marginal distal es más estrecha en sentido vestibulopalatina y menos prominente que la cresta mesial, siendo normalmente interrumpida por un surco de escape distal más colocado hacia vestibular, determinando un segmento palatino mayor. Apenas una pequeña porción de cada cúspide mesial es visible desde distal.

16. Cara Oclusal La cara oclusal tiene una forma romboidal, siendo posible visualizar cuatro cúspides, un tercio de la cara vestibular, la mitad de la cara palatina (incluyendo el tubérculo) y parte de las caras proximales. Las cúspides presentan el siguiente orden decreciente de volumen: mesiopalatina, mesiovestibular, distovestibular y distopalatal. La cúspide mesiopalatina es la más redondeada y grande de los molares, y la cúspide distopalatal es la más estrecha y redondeada. La tabla oclusal, es de forma similar a un paralelogramo irregular, y está constituida por lóbulos, un puente de esmalte, un surco principal y dos fosas. Todas las cúspides presentan tres lóbulos bien definidos. En la cresta marginal mesial, el lóbulo es triangular y largo, frecuentemente puede estar segmentado. En la cresta distal, el lóbulo es único, corto y estrecho.   Este diente presenta una corona más amplia en sentido vestibulolingual que en sentido mesiodistal.

17. La cara presenta dos fosas, una mesial y otra distal. El perímetro de la fosa mesial está determinado por las aristas longitudinales de las cúspides vestibulares, el puente de esmalte, el vértice de la cúspide mesiopalatina y cresta marginal mesial, creando una forma triangular, semejante a la de un corazón. El segmento del surco principal presente en esa fosa mesial tiene una forma que se parece al símbolo de Mercedes-Benz. La fosa distal está delimitada por la cresta marginal distal, el vértice de la cúspide distovestibular el puente de esmalte y el vértice de la cúspide distopalatina, creándose la forma de un triángulo rectángulo irregular. El surco distopalatino presente en esa fosa es paralelo al puente de esmalte y tiene la forma del símbolo matemático ( ), terminando en la cara palatina .   Cara Oclusal El puente de esmalte se extiende desde la cúspide distovestibular hasta la mesiopalatina pudiendo ser interrumpido, y está en un nivel más alto que el surco principal, el cual está formado por los surcos: mesiodistal, oclusovestibular (que divide las cúspides vestibulares) y oclusodistopalatino.

18. La cresta marginal distal contacta con la arista longitudinal mesial de la cúspide vestibular del 2º molar inferior. Lóbulo central de la cúspide mesiovestibular contacta contra la vertiente mesial de la cúspide vestibular media del 1º molar inferior, es un contacto de tipo A, que ocurre entre vertientes de dientes inferiores y lóbulos centrales de superiores. Lóbulo central de la cúspide dist ovestibular contra vertiente distal de la cúspide vestibular media del 1º molar inferior ( contacto tipo A)   CONTACTOS EN OCLUSION CENTRICA   El 1º molar superior tiene los contactos en céntrica en: La cresta marginal mesial contacta con el vértice o arista longitudinal distal de la cúspide vestibular del 1º molar inferior.

19. CONTACTOS EN OCLUSION CENTRICA Lóbulo central de la cúspide mesiopalatina del 1º molar superior contra el lóbulo central de la cúspide vestibular media del º1 molar inferior. Vertiente mesial de la cúspide mesiopalatina del 1º molar superior contra el segmento oblicuo del lóbulo central de la cúspide mesiolingual del 1 molar inferior . Vertiente distal de la cúspide mesiopalatina del 1º molar superior contra el lóbulo central de la cúspide distolingual del 1º molar inferior.

20. 2° Molar Superior Es el diente más voluminoso de todos los premolares.

21. Cara Vestibular Presenta un formato trapezoidal con unas características semejantes a las del 1º molar superior, pero con unas dimensiones menores, surcos menos pronunciados y la cara distal no es visible, siendo posible observar la silueta de la cúspide mesiopalatina. Una característica diferencial que debido al desplazamiento del surco vestibular hacia distal, la cúspide mesiovestibular es mayor, y la cúspide distovestibular es menor y mas corta .

22. Cara Palatina La forma es semejante a la del 1º molar superior pero con dimensiones menores que la cara vestibular. Eso es porque habitualmente presenta una cúspide palatina, o en caso de la presencia de una segunda cúspide, esta es muy discreta. Raramente se observa un Tubérculo de Carabelli. Es posible visualizar el perfil de las cúspides vestibulares.

23. Cara Proximal Las características son semejantes a las del 1º molar superior, pero la cara distal es más estrecha en relación a la mesial, haciendo la cúspide mesiopalatina más visible.

24. Cara Oclusal La mayoría de las veces, la cúspide distopalatina es discreta, o incluso puede estar ausente en esta clase de dientes. Esa cúspide sufre una disminución progresiva en los segundos y terceros molares. La tabla oclusal está constituida por lóbulos, un puente de esmalte, un surco principal, y dos fosas (cuando hay cuatro cúspides) o una fosa (cuando hay tres cúspides). El puente de esmalte también es menor. El surco principal esta constituido por los surcos: mesiodistal, oclusovestibular, ocluso-disto-palatino, y permanece con la característica semejante al símbolo de Mercedes en la fosa mesial, y la llave matemática de forma más irregular en la fosa distal. El perímetro de la fosa mesial se asemeja a un corazón, y el perímetro de la fosa distal se asemeja a un triángulo escaleno. Presenta una forma trapezoidal, siendo posible visualizar cuatro cúspides, un tercio de la cara vestibular, la mitad de la cara palatina y parte de las caras proximales.

25. CONTACTOS EN OCLUSION CENTRICA Lóbulo central de la cúspide mesiovestibular contra la vertiente mesial de la cúspide distovestibular del 2º molar inferior . Lóbulo central de la cúspide distovestibular contra la vertiente distal de la cúspide distovestibular del 2º molar inferior. Lóbulo central de la cúspide mesiopalatina contra lóbulo central de la cúspide distovestibular del 2º molar inferior. Vertiente mesial de la cúspide mesiopalatina contra el segmento oblicuo del lóbulo central de la cúspide mesiolingual del 2º molar inferior. Vertiente distal de la cúspide mesiopalatina contra el lóbulo central de la cúspide distolingual del 2º molar inferior. El 2º molar superior tiene los contactos en céntrica en:   La cresta marginal mesial contra la arista longitudinal distal de la cúspide mesiovestibular del 2º molar inferior.

26. 1er Molar Inferior

27. Cara Vestibular En el borde mesial, el tercio cervical es cóncavo y los tercios oclusal y medio son convexos, mientras que el borde distal es convexo en todos los sentidos. Los dos bordes proximales convergen hacia cervical. La línea cervical es convexa hacia las raíces. En el borde oclusal, debido a la presencia de tres cúspides, se visualiza una letra “m” minúscula. Las cúspides mesiovestibular y la mediana tienen alturas semejantes, separadas por el surco mesiovestibular. La cúspide distal está separada de la cúspide mediana por el surco distovestibular que es mas sutil. A lo largo de la cara se presenta una prominencia cervical marcada , separada de las cúspides por un surco horizontal. En la intersección de los surcos horizontal y mesiovestibular se forma un delta, que corresponde a una depresión de forma irregular . Este es el diente con mayor diámetro mesiodistal. La cara presenta una forma trapezoidal irregular.

28. Cara Palatina o Lingual Tiene una forma de trapecio irregular , con unas dimensiones menores que la cara vestibular. Es posible visualizar dos cúspides, que determinan un borde oclusal con la forma de la metra “M”. La cúspide mesiolingual es mayor en volumen que la distolingual . Esta cara está dividida por un surco lingual. A lo largo de esta cara, puede estar presente una prominencia en el tercio medio.  

29. Cara Proximal Las caras tienen un formato trapezoidal . El contorno vestibular presenta una inclinación acentuada hacia lingual. El lingual es relativamente plano en el tercio cervical y uniformemente convexo hasta el vértice de las cúspides. En la cara mesial, es posible visualizar que las cúspides mesiovestibular y mesiolingual son de distinta altura, en función del lóbulo central. La cresta mesial es prominente y marcada por el surco de escape mesial.En la cara distal, más estrecha que la mesial, se observan tres cúspides: distovestibular , distolingual y vestibularmediana . La cúspide distovestibular esta situada hacia lingual con respecto a la cúspide mediana. La cresta distal es menor que la mesial y presenta una ranura, potenciada por un surco de escape distal .

30. Cara Oclusal La cara oclusal presenta una forma pentagonal, siendo posible visualizar cinco cúspides, dos tercios de la cara vestibular, el tercio oclusal de la cara lingual y parte de las caras proximales. Las cúspides siguen el siguiente orden decreciente de tamaño: mesiolingual, mesiovestibular, distolingual, vestibularmedia y distovestibular. El borde vestibular es mayor que el lingual. El borde mesial es mas amplio que el distal. La tabla oclusal, de forma pentagonal, esta constituida por lóbulos, un surco principal y tres fosas. Una característica peculiar de los dientes inferiores es que en las cúspides mesiales los lóbulos centrales están segmentados, con una porción oblicua y otra transversal. La cúspide distovestibular, por presentar unas dimensiones menores, en la mayoría de las veces, solo presenta un único lóbulo. En la cresta marginal mesial, penas se visualiza un lóbulo.

31. El surco principal esta formado por los surcos: mesiodistal (que tiene forma sinuosa y separa las cúspides vestibular y lingual), oclusovestibular (que separa las cúspides mesiovestibular y mediovestibular ), oclusodistovestibular (que separa las cúspides mediovestibular y distovestibular), oclusolingual (que separa las cúspides linguales), oclusomesiolingual y oclusodistolingual. La unión de los surcos mesiodistal, oclusolingual, oclusodistolingual y oclusomesiolingual forman una letra semejante a la “M”. Parte del surco mesiodistal, oclusovestibular y oclusodistovestibular determinan la forma de la le tra “Y”. Cara Oclusal Presenta tres fosas: mesial central distal

32. El perímetro de la fosa mesial esta delimitado por una línea que une la cresta marginal mesial, el vértice de la cúspide mesiovestibular y el vértice de la cúspide mesiolingual . A su vez, el perímetro de la fosa distal esta formado por la unión de las crestas marginal distal y los vértices de las cúspides distovestibular y distolingual . Tanto la fosa mesial como la distal presentan una configuración semejante a una hoja. Cara Oclusal La fosa central tiene forma de carrete y esta delimitada por los vértices de las cúspides mesiovestibular, mediovestibular , distolingual, distovestibular y mesiolingual.

33. CONTACTOS EN OCLUSION CENTRICA Arista longitudinal distal de la cúspide mesiovestibular contra la cresta marginal mesial del 1º molar superior. Vertiente mesial de la cúspide ve stibulomedia contra el lóbulo central de la cúspide mesiovestibular del 1º molar superior. Vertiente distal de la cúspide v estibulomedia contra el lóbulo central de la cúspide distovestibular del 1º molar superior. El 1º molar inferior tiene los contactos en céntrica en : Arista longitudinal mesial de la cúspide mesiovestibular contra la cresta marginal distal del 2º premolar superior. D M

34. Lóbulo central de la cúspide ves tibulomedia contra el lóbulo central de la cúspide mesiopalatina del 1º molar superior. Segmento oblicuo del lóbulo central de la cúspide mesiolingual contra la vertiente mesial de la cúspide mesiopalatina del 1º molar superior. Lóbulo central de la cúspide distolingual contra la vertiente distal de la cúspide mesiopalatina del 1º molar superior.  

35. 2da Molar Inferior

36. Cara Vestibular Esta cara es discretamente mayor que la lingual. Tiene una forma trapezoidal, con los bordes proximales convexos, siendo el distal mas corto y evidente. La línea cervical es convexa hacia la raíz. Se pueden visualizar dos cúspides, la mesiovestibular y la distovestibular, separadas por un surco vestibular, desplazado hacia distal, lo que convierte al segmento mesial en el mas grande de los dos. El borde oclusal tiene la forma de una letra “M”. A lo largo de esta cara, se presentan caracteres semejantes a los del 1º molar inferior, pero sin la formación de la fosita central.

37. Cara Palatina o Lingual Tiene una forma semejante a la de la cara vestibular, pero con menores dimensiones y mayor convexidad. Presenta dos cúspides, divididas por un surco lingual menos nítido que el del 1º molar inferior. La cúspide distolingual es bastante convexa. Es posible visualizar la silueta de las cúspides vestibulares .

38. Cara Proximal Son semejantes a las del 1º molar inferior, pero, en la cara mesial, las cúspides mesiovestibular y mesiolingual presentan la misma altura. En la cara distal es posible visualizar la silueta de las cúspides mesiales .

39. Cara Oclusal Las cúspides presentan el siguiente orden decreciente de tamaño: mesiolingual, mesiovestibular, distovestibular y distolingual.La tabla oclusal, de forma rectangular, está constituida por lóbulos, un surco principal y tres fosas. Los lóbulos de las crestas marginales, tanto en la mesial como en la distal, son poco evidentes. El surco principal está constituido por los surcos mesiodistal, oclusovestibular y oclusolingual, que se cruzan casi en el centro de la cara, presentando un aspecto de cruz discontinua. Así como el 1º molar inferior, posee tres fosas: mesial, central y distal. La cara oclusal tiene un form a rectangular redondea da , siendo posible visualizar cuatro cúspides, dos tercios de la cara vestibular, un tercio de la cara lingual y parte de las caras proximales.

40. El perímetro de la fosa mesial está delimitado por una línea que une la cresta marginal mesial, el vértice de la cúspide mesiolingual y el vértice de la cúspide mesiovestibular . El de la fosa distal, en cambio, está formado por la unión de la cresta marginal distal, los vértices de las cúspides distovestibular y distolingual . Tanto la fosa mesial como la distal presentan una configuración como de una hoja. La fosa central tiene forma de carrete y está delimitada por los vértices de las cúspides mesiovestibular , distovestibular , mesiolingual y distolingual . Cara Oclusal

41. CONTACTOS EN OCLUSION CENTRICA El 2º molar inferior tiene los contactos en céntrica en: La arista longitudinal mesial de la cúspide mesiovestibular contra la cresta marginal distal del 1º molar superior. La arista longitudinal distal de la cúspide mesiovestibular contra la cresta marginal mesial del 2º molar superior. Vertiente mesial de la cúspide distovestibular contra el lóbulo central de la cúspide mesiovestibular del 2º molar superior.

42. Vertiente distal de la cúspide distovestibular contra el lóbulo central de la cúspide distovestibular del 2º molar superior. Lóbulo central de la cúspide distovestibular contra el lóbulo central de la cúspide mesiopalatina del 2º molar superior. El segmento oblicuo del lóbulo central de la cúspide mesiolingual contra la vertiente mesial de la cúspide mesiopalatina del 2º molar superior. El lóbulo central de la cúspide distolingual contra la vertiente distal de la cúspide mesiopalatina del 2º molar superior. CONTACTOS EN OCLUSION CENTRICA

43. ¡Muchas gracias!