4. Anorexia em felinos VETERINÁRIA - súmula.pptx

4. Anorexia em felinos - súmula.pptx

1. ANOREXIA EM FELINOS M.V. M.Sc . Raquel Calixto MEDICINA INTERNA DE FELNOS - Clín. Mé d. Peq. Animais

2. PERDA DO APETITE PARCIAL TOTAL É UM SINTOMA, NÃO UM DIAGNÓSTICO!!!

3. CAUSAS EMOCIONAIS: Medo, ansiedade, estresse crônico PREFERÊNCIAS: ordor , sabor, textura, tamanho, formato... SISTÊMICA: DRC, DM, pancreatite, DIIF, neoplasias, dispneia INDUZIDA POR DROGAS: AINES, antibióticos, quimioterápicos, opioides ( tramadol ), metimazol ... DOR: óssea, oral, câncer...

4. Gajanayake , I. Management of the anorexic cat. In Practice ; 2014, 36(4):163-171

5. DEVE SER TRATADA O QUANTO ANTES!!!!! Lipidose hepática Estresse oxidativo Hipocaliemia Resposta inflamatória Translocação bacteriana Sepse

6. INVESTIGANDO HISTÓRICO MINUCIOSO!! EXAME FÍSICO APURADO!!! EXAMES LABORATORIAIS EXAMES DE IMAGEM

7. EXAME FÍSICO SCORE CORPORAL = GORDURA MASSA MUSCULAR PELAGEM CAVIDADE ORAL PADRÃO RESPIRATÓRIO - AUSCULTA TIREOIDE PALPAÇÃO ABDOMINAL

8. www.wsava.org/guidelines/globalnutrition-guidelines

9. www.wsava.org/guidelines/globalnutrition-guidelines

10. ESCORE CORPORAL/MUSCULAR

11. CAVIDADE ORAL

12. INSPEÇÃO

13. DOR!!!

14. TRATAMENTO TRATAR A CAUSA! TRATAMENTO SUPORTE MUDAR DIETA NUTRIÇÃO MICROENTERAL NUTRIÇÃO VOLUNTÁRIA NUTRIÇÃO INVOLUNTÁRIA

15. MUDAR DIETA ESTIMULAR O APETITE VOLUNTÁRIO Alimentos palatáveis e aquecidos Alimentos úmidos Alimentos variados Preferencialmente mais calóricos

16. NUTRIÇÃO MICROENTERAL Pacientes com vômitos refratários à terapia Pacientes em pós-operatório de cirurgia TGI Pacientes com patologia TGI severa SONDA NASOGÁSTRICA GLICOPAN GOLD + RINGER LACTATO (1:4) 0,25ml/Kg/h

17. NUTRIÇÃO ENTERAL MELHOR E MAIS COMPLETA Sempre que possível! INVOLUNTÁRIA COM SERINGA SONDAS Frequência : 6 refeições/dia REB= 70 + (30XP) – Kcal/dia Em jejum prolongado iniciar com 25-30% da REB

18. CIPROHEPTADINA – não usar em LH 1-4mg/gato, 12h, VO MIRTAZAPINA Efeitos colaterais: hiperexcitabilidade , vocalização, tremores 1,88 mg /gato, 48h, VO

19. DICAS NÃO ESPERE! Procure a causa! Avalie a severidade do caso Cuidado com pacientes internados Gatos obesos podem iniciar LH com 48-72h de anorexia GATOS NÃO SOBREVIVEM FLUIDOTERAPIA COM GLICOSE!!!!

20. M.V. M.Sc. Raquel Calixto [email protected]