4. Fisiologi Sistem Saraf Perifer dan Sistem Saraf Otonom.ppt

Fisiologi sistemsaraf

1. DEPARTEMEN FISIOLOGI FK USU
Fisiologi Sistem Saraf Perifer

2. Sistem Saraf Perifer (SST)
SST : semua struktur saraf di luar otak dan medula spinalis
Termasuk SST : reseptor sensori, saraf perifer, ganglia, dan
ujung motorik (motor endings).
Menyediakan hubungan ke dan dari lingkungan eksternal.

3. Sistem saraf perifer
Anatomi :
12 pasang nervus kranialis & 31 pasang nervus
spinalis.
Reseptor, Ganglia, dan motor ending
Fungsi:
Sensorik dan motorik
Secara somatik dan otonom

5. Nervus Spinalis
Figure 13.6
Terdiri dari 31 pasang saraf
campuran (fungsi sensorik dan
motorik)
Menuju semua bagian tubuh
kecuali kepala.

6. Nervus kranialis
12 pasang saraf yang keluar berasal dari otak, menuju otot,
kelenjar dan organ sensori di kepala dan leher

7. Fungsi nervus kranialis

8. Pembagian Fungsional Sistem Saraf Perifer

9. Divisi sensorik (aferen) terdiri dari :
Serat aferen sensorik : membawa impuls dari kulit, otot
skelet, dan sendi menuju otak.
Serat aferen viseral : membawa impuls dari organ viseral
ke otak.
Divisi motorik (eferen) : membawa impuls dari saraf pusat
ke organ efektor.
Terdiri dari :
Saraf somatik : mengontrol secara sadar aktivitas otot
skelet.
Saraf otonom : mengatur otot polos, otot jantung, dan
kelenjar.
Divisi : simpatis & parasimpatis.

10. Reseptor Sensori
Struktur spesifik yang dapat
berespon terhadap stimulus
Aktivasi reseptor
menyebabkan terjadinya
depolarisasi , yang
menghasilkan impuls untuk
disampaikan ke SSP.
Kesadaran akan stimulus,
sensasi dan persepsi terjadi di
otak.

11. Klasifikasi reseptor berdasarkan jenis stimulus :
Mekanoreseptor : sentuhan, tekanan, getaran,
regangan, dan gatal.
Termoreseptor : perubahan temperatur
Fotoreseptor : energi cahaya
Kemorseptor : bahan kimia (bau, rasa, kimiawi
darah)
Nosiseptor : stimulus penyebab nyeri

12. Klasifikasi berdasarkan lokasi reseptor :
Eksteroseptor : berespon terhadap stimulus yang berasal
dari luar tubuh, terletak di permukaan tubuh, peka
terhadap sentuh, tekan,nyeri dan temperatur. Termasuk
juga indra khusus (the special sense organs)
Interoseptor : berespon terhadap stimulus dari dalam
tubuh, terletak di pembuluh darah dan organ viscera,
peka terhadap perubahan kimia, regangan dan
temperatur.
Proprioseptor : berespon terhadap derajat peregangan
organ, memberi informasi pergerakan dan posisi.
Terdapat di otot, tendon, ligamen, sendi dan jaringan
ikat penutup tulang dan otot.

13. Modalitas sensorik, konsep lapangan reseptif (receptive field)
Membedakan dua titik

14. Jenis Reseptor
Table 13.1.1

16. Struktur serat saraf
Nerve / serat saraf : organ seperti tali pada SST yang berisi
akson yang ditutupi jaringan ikat
Jaringan ikat yang membungkus terdiri dari :
Endoneurium : jaringan ikat longgar, mengelilingi akson
Perineurium : mengelompokkan serat menjadi fasikulus
Epineurium : bungkus serat saraf

17. PROPRIOSEPSI
Sensasi mengenai posisi tubuh dalam ruang.
Fungsi : memberi informasi kepada SSP, secara terus
menerus, agar SSP dapat mengontrol kontraksi otot
rangka untuk menghasilkan gerakan yang
diinginkan.
Melibatkan banyak jenis dan lokasi reseptor

18. Reseptor untuk Propriosepsi
Proprioseptor otot (muscle spindle) ; informasi
ketegangan & panjang otot.
Proprioseptor sendi ; informasi akselerasi sendi,
sudut dan arah gerakan.
Proprioseptor kulit ; informasi tekanan beban pada
kulit
Proprioseptor di telingan dalam dan di otot-otot
leher ; informasi mengenai posisi kepala dan leher

19. Refleks
Refleks adalah : respon motorik cepat dan tidak terprediksi
terhadap sebuah stimulus.
Refleks dapat :
Bawaan lahir (intrinsik) atau dipelajari (didapat)
Hanya melibatkan saraf perifer dan spinal cord , atau
Melibatkan bagian otak yang lebih tinggi

20. Reflex Arc(Lengkung Refleks)
Receptor1
2
3
4
Sensory neuron
Integration
center
5Effector
Motor neuron
Stimulus
Skin
Spinal cord
(in cross-section)
Interneuron
Ada 5 komponen lengkung refleks :
Reseptor : tempat stimulus diterima
Neuron sensori : menyampaikan impuls aferent ke SSP
Pusat integrasi : di SSP, secara monosinaptik atau polisinaptik
Neuron motor : menyampaikan impuls eferent dari pusat
integrasi ke efektor
Efektor : serat otot atau kelenjar yang berespon terhadap
impuls eferent

21. Stretch Reflex (Refleks Regang)
Figure 13.17

22. Crossed Extensor Reflex (Refleks Ekstensor Bersilang)
Figure 13.19

23. NYERI (PAIN)
Nyeri adalah pengalaman sensori dan emosional
yang tidak menyenangkan, sehubungan adanya
kerusakan jaringan atau yang membahayakan.
Fungsi : memberi peringatan akan suatu keadaan
yang tidak normal
Penyebab :
Physiologic / acute pain
Pathologic :
1. inflammatory pain
2. neuropathic pain

24. Jaringan yang cedera akan melepaskan
prostaglandin, bradykinin, dan histamine; serta
serotonin (dari platelet) yang menyebabkan
depolarisasi nosiseptor (reseptor nyeri).

25. Reseptor dan Jalur
Reseptor : free nerve endings (ujung saraf bebas)
Reseptor nyeri dapat menerima berbagai
stimulus nyeri :
1.Mekanis : cucuk, potong, tekanan /regangan
2.Termal : suhu ekstrim (dingin / panas)
3.Polimodal : bahan kimia iritan, zat yang
dikeluarkan jaringan rusak

27. Nyeri Alih (Referred Pain)
Nyeri yang sebenarnya berasal dari organ
dalam (viscera), tetapi dirasakan seolah di
bagian permukaan tubuh tertentu.

28. Teori “The Gate-Control” pada Mekanisme nyeri
Figure 10-12a
Nyeri (-)
Pada saat tidak ada stimulus
nyeri, interneuron akan
menghambat (inhibisi) jalur
nyeri pada medula spinalis

29. Figure 10-12b
Pada saat ada stimulus nyeri, serat C akan
menghambat interneuron tersebut, sehingga
interneuron tidak menginhibisi jalur nyeri.

30. Figure 10-12c
Nyeri dapat dimodulasi dengan cara memberikan
stimulus somatosensori secara bersamaan (dari area di
dekat stimulus nyeri tersebut)

31. Sistem Penekan Nyeri (“Analgesia”) di Otak
dan Medula spinalis
Beberapa zat transmitter berperan dalam sistem
analgesia, yaitu terutama enkephalin & serotonin.
Enkephalin menyebabkan inhibisi presynaptic dan
postsynaptic serat nyeri pada medula spinalis.

32. Endorphins
Endorphin adalah neuropeptida yang
menginhibisi transmisi impuls nyeri di medula
spinalis.
Endorphin melekat pada reseptor opiat pada
membran neuron aferent  menghambat
lepasnya neurotransmitter eksitatori
Stress, latihan fisik berat / berlebihan, akupunktur
akan meningkatkan kadar endorphin.

33. Endorphin Response

34. Dept. Fisiologi FK USU

35. Terdiri dari dua divisi, yaitu sympathetic and
parasympathetic
Simpatis mengatur fungsi-fungsi untuk
menghadapi situasi eksrim
Parasimpatis mempertahankan aktivitas
tenang dan penyimpanan energi
Kedua divisi saling menjaga keseimbangan
tubuh.

36. sympathetic>>
parasympathetic

37. Sedikit menggunakan energi
Melangsungkan aktivitas 3D :
digesti, defekasi dan diuresis
Efek :
HR menurun
TD menurun
Pupil konstriksi
Urinari bertambah
Keringat berkurang
Bronkus konstriksi
Salivasi bertambah

38. Mempersiapkan tubuh menghadapi
tantangan ‘fight or flight”
Terkait aktivitas 4E: exercise, excitement,
emergency, and embarrassment
Efek :
HR meningkat
TD meningkat
Pupil dilatasi
Urinari berkurang
Keringat bertambah
Bronkus dilatasi
Salivasi berkurang

39. HOW IT HAPPENS ?

40. HIPOTALAMUS
PITUITARY
PONS
MEDULLA

41. pituitary
Hypothalamus and Pituitary
diencephalon
Figs. 9-7
11-2

42. Figure 14.9

43. I.Olfaktori
II.Optik
III.Okulomotorik
IV.Troklear
V.Trigeminal
VI.Abdusen
VII.Fasial
VIII.Auditori
IX.Glossofaringeal
X.Vagus
XI.Spinal assesory
XII. Hipoglosal

44. Figure 14.3

46. Figure 14.7

47. Figure 14.2

48. Cholinergic Receptor
◦Nicotinic n/Nicotinic m
◦Muscarinic
Adrenergic
◦Alpha 1 and alpha 2
◦Beta 1 and beta 2
◦Dopamine

49. activated by
acetyl choline endogenously and nicotine
exogenously
blocked by
curare and hexamethonium, α-bungarotoxin
(muscle only), tetraethylammonium (tea)-
ganglion only.

50. activated by
acetyl choline endogenously and muscarine
exogenously
blocked by
atropine & scopolamine

52. Atropine – blocks parasympathetic effects
Neostigmine – inhibits acetylcholinesterase and
is used to treat myasthenia gravis
Tricyclic antidepressants – prolong the activity
of NE on postsynaptic membranes

53. Over-the-counter drugs for colds, allergies, and
nasal congestion – stimulate -adrenergic
receptors
Beta-blockers – attach mainly to 
1 receptors
and reduce heart rate and prevent arrhythmias

54. Table 14.4.1

55. Table 14.4.2