4. Puericultura- Saúde da Criança e Adolescente

Puericultura

1. PUERICULTURA
Prof. Murilo Bastos

2. PUERICULTURA????
Numseio
que é!!!

3. PUERICULTURA....
PUER=criança
▰Acompanhamentoperiódicoesistemáticoda
criança.
▰Comfoconaprevençãoeeducaçãoemsaúde.
▰Visandointervençãoefetivaeapropriada.
CULTURA=cuidados).

4. Na prática...
Anamnese
Exame
físico
Orientações
e
prescrição
Atenção
personalizada
Adequado
preenchimento
da Caderneta de
saúde da
criança
Visita
domiciliar

5. Objetivos...
FocoPreventivo
▰PediatriapreventivaxPediatriacurativa
Intervençõesprecoces
•Diminuiriscodedoenças;
•Benefíciosemocionais,
financeirose pessoais.

6. Qual a importância da puericultura?
▰Apuericulturareduzamorbidadeea
mortalidadeinfantil.
▰Aprevençãodedoençaseodiagnósticoe
tratamentoprecocesdiminuiinternações.
▰Efeitosaolongodetodaavida!!!

8. ALERTA VERMELHO!

9. ALERTA VERMELHO!

10. ALERTA VERMELHO!
Manifestações clínicas da sepse neonatal

11. Planejamento
É necessário planejar o fluxo de
atendimento de consulta de
puericultura para agendamento

12. Agendamento
Periodicidadede consultas de puericultura
no primeiro ano de vida
Primeirasemanadevida
1mêsdevida
2mesesdevida
3mesesdevida
4mesesdevida
5mesesdevida
6mesesdevida
9mesesdevida
12mesesdevida
Primeiraaos7diasdo
nascimento
Mensal
Trimestral
Recomendaçãodo
Ministério da
Saúde
(coincidir comas
vacinas)
Porémaconsulta
deve ser
personalizada
(riscos).

13. Agendamento
RESERVAR 2 HORÁRIOS DE CONSULTAS
NORMAIS PARA 1°CONSULTA
Periodicidadede consultas de puericultura no
primeiro ano de vida
Primeira semana de vida

14. Aconsulta
➢Ambiente acolhedor: consultório, domiciliar.
➢Empatia/conquista.
➢Ouvir,orientar,informar,motivar
➢Ganharaconfiançada criança.

15. Classificação do RN

16. Classificação do RN

17. Exame
físico
Anamnese:
a conversacom
ospais.
Orientações
Etapas da Consulta

18. Consulta de puericultura
A Anamnese é uma conversa com os pais.
Não utilizar jargões técnicos.
Deixar em aberto durante toda a consulta a
oportunidade para perguntas dos
responsáveis.
A Caderneta de Saúde da Criança é um
instrumento de trabalho e deve ser utilizada.

19. Consulta de puericultura
Condições do meio ambiente
Avaliaçãodoscuidados
domiciliares
Aleitamentomaterno/História
alimentar Curvasdecrescimentoe
parâmetros antropométricos
Estadovacinal
Desenvolvimento
neuropsicomotor Sono
Funçãoauditiva
Saúde bucal
Escolaridade
SexualidadeSeguindorecomendações
doMinistériodaSaúde.
Nocontextobiopsicossocial.

20. Consulta de puericultura
Atentar para
antecedentes familiares
e obstétricos
Perguntar sobre as
condições do
nascimento

21. ▰Tipodeparto
▰Pesoealturadenascimento
▰Problemasnoparto.
▰Condiçõesde nascimento(caderneta)
Consulta de puericultura
Conversa com os pais

22. Consulta de puericultura
Triagem Neonatal:
Teste do pezinho
Teste da orelhinha
Teste do olhinho
Teste do coraçãozinho

23. Consulta de puericultura
Aleitamento
materno
exclusivo
HábitosdevidaAlimentação
Horários,volume,tipo
dealimentos.

26. Consulta de puericultura
Imunizações
Cuidados ao recém nascido:
lavar as mãos, coto
umbilical, “barriga para
cima”, troca de fraldas

28. Consulta de puericultura
Avaliar situações de
risco e vulnerabilidade
Prevenção de acidentes

29. Consulta de puericultura
Exame Físico: OLHAR A CRIANÇA!!!
Observar sono/vigília e postura
Verificar sinais vitais
Verificar padrão respiratório

30. ▰Sono(GHtempicoànoite)
▰Banho,higiene,
vestuário.
▰Hábitos:Urinário
eintestinal.
▰Prevençãode
acidentes.
Consulta de puericultura

31. ▰DADOSANTROPOMÉTRICOS
Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento

32. 3
2
Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento
▰Aumentodo
tamanhocorporal.
▰Eumindicadorde
saúdedacriança.
▰Fatoresintrínsecos
eextrínsecos
influenciam:
ambientaise
genéticos.
▰Oquemedir?
▰Peso
▰Estatura/compri
mento
▰IMC
▰Pcefálico
▰Pabdominal e
torácico.
▰Curvasdepeso,
altura,PCe
IMC(OMS).
Crescimento Físico

33. Proporções
Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento

34. PESO
Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento

35. Percentis(p85=acriança
é mais pesada q 85% da
popdaidade).
ouzscore
(quantosdesviospadrões
distantesdamédia).
Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento
GráficosdepesoporidadeOMS.

36. Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento

37. Comprimento/altura
Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento

38. Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento

39. Perímetrocefálico
▰Macrocrania:
hidrocefalia, tumores.
▰Microcrania/micro cefalia.
▰Atéos2anos
Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento

40. Perímetrocefálico
4
0
Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento

41. Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento
Perímetrocefálico

42. Circunferênciaabdominal
4
2
Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento

43. Desenvolvimentoneuropsicomotor
4
3
▰Aquisiçãodecompetênciase
capacidades.
▰Neurológico,psicológicoemotor.
▰Fatorambiental,familiar,escolar
▰ESTÍMULOS
MARCOSDODESENVOLVIMENTO
Monitoraçãodocrescimentoe
desenvolvimento

44. Consulta de puericultura
O exame físico seguir “cabeça aos pés”.

45. Consulta de puericultura
O exame físico seguir “cabeça aos pés”.
Fontanelas
Face
Olhos
Nariz
Ouvidos
Boca
Pescoço

46. Consulta de puericultura
O exame físico seguir “cabeça aos pés”.
Tórax
Abdome
Dorso
Genitália
Orifício anal

47. Consulta de puericultura
O exame físico seguir “cabeça aos pés”.
Membros
Reflexos

48. Consulta de puericultura
Anotar Peso, Perímetro cefálico e
Comprimento

49. Consulta de puericultura
Avaliar profilaxia
medicamentosa com
SULFATO
FERROSO,
VITAMINA A e D

50. Consulta de puericultura

51. Consulta de puericultura
Ao final perguntar se há dúvidas ou
esclarecimentos
Encaminhar para imunização
Agendar próxima consulta, conforme
idade e/ou situação da criança.

52. Perguntas?