6 arrastre mecánico

1. ARRASTRE MECANICOARRASTRE MECANICO

2. DEFINICION
•Es el lavado o irrigación de la herida o
úlcera para eliminar los agentes
contaminantes que puedan actuar
como fuente de contaminación.
•Procedimiento ideal para heridas
infectadas o zonas de difícil acceso

3. ELEMENTOS
RECOMENDADOS PARA
ARRASTRE MECANICO
•Solución Ringer Lactato
•Solución NaCl 9% (suero fisiológico)
•Agua Bidestilada

4. SUERO RINGER LACTATO
•Es el ideal
•Aporta
oligoelementos, que
permite nutrir a las
células en
reproducción
•Aporta
electrolitos, estos
facilitan el
equilibrio salino

5. SUERO FISIOLOGICO
•Aporta
electrolitos, pero
en menor cantidad
que el Ringer
Lactato
•Por costo/
efectividad, es el
elemento de
elección en la
mayoría de los
establecimientos
asistenciales

6. AGUA BIDESTILADA
•Es de alto costo
•No aporta
oligoelementos, ni
electrolitos
•Se usa como
alternativa, en
ausencia de los dos
anteriores

7. IMPORTANTE
•Todos alcanzan la misma
concentración plasmática
•Los tres presentan PH neutro, que no
altera el proceso de cicatrización de
las heridas o úlceras

8. TECNICAS DE ARRASTRE
MECANICO
•Duchoterapia
•Lavado con matraz
•Lavado con Jeringa
•Lavado con Jeringa y Aguja
•Hidroterapia
•Balneoterapia

9. IMPORTANTEIMPORTANTE
•Las presiones de lavado de las heridas
o úlceras efectivas seguras oscilan
entren 1 a 4 kg/cm2

10. DUCHOTERAPIADUCHOTERAPIA
Técnica de elección frente a heridas
tipo 4
Lava la herida a una presión (3kg/cm2)
No destruye las células en reproducción

11. DUCHOTERAPIADUCHOTERAPIA

12. LAVADO CON MATRAZLAVADO CON MATRAZ
•Se utiliza cuando no hay posibilidad de
uso de duchoterapia
•Se utiliza en heridas Tipo 3 y 4 y
quemaduras de mediana extensión

13. LAVADO CON MATRAZLAVADO CON MATRAZ
•Lava la herida a una presión de 5
kg/cm2, por lo que corre riesgo de
lesionar el tejido de granulación
•Es necesario entonces, ejercer una
presión SUAVE y CONTINUA sobre el
matraz

14. LAVADO CON MATRAZLAVADO CON MATRAZ

15. LAVADO CON JERINGALAVADO CON JERINGA
•Se utiliza en heridas Tipo 2 y 3, en
cavidades profundas que necesitan ser
lavadas a través de drenajes.
•La presión ejercida depende de la
fuerza de inyección que se aplique al
émbolo + - 4,5 kg/cm2.
•Una presión inadecuada producirá
destrucción del tejido granulatorio.

16. LAVADO CON JERINGALAVADO CON JERINGA

17. LAVADO CON JERINGA Y LAVADO CON JERINGA Y
AGUJAAGUJA
•Se utiliza en heridas Tipo 2 y quemaduras
superficiales y de pequeña extensión.
•Ideal utilizar jeringas Nº 20 con aguja Nº
19, ya que entregan una presión de 2
Kg/cm2.
•El nivel de presión entregado, permite
maximizar la limpieza sin dejar de proteger
el tejido de granulación.

18. LAVADO CON JERINGA Y LAVADO CON JERINGA Y
AGUJAAGUJA

19. HIDROTERAPIAHIDROTERAPIA
•En heridas Tipo 4 y quemaduras de gran
extensión (gran quemado)
•Permite soltar los vendajes, suavizar los
queloides, soltar costras, eliminar el tejido
necrótico, desvitalizado, exudado, cuerpos
extraños, elementos de desechos.
•No altera el proceso de cicatrización, estimula
la circulación sanguínea y no es doloroso para
el paciente.

20. LIMPIEZA DE LA HERIDA
QUIRURGICA Y DRENAJES
•La limpieza, consiste en eliminar bacterias y
contaminantes de superficie que permiten
proteger la cicatrización de la herida.
•Siempre se debe efectuar de lo más limpio a
lo más contaminado.
•Cuando una incisión quirúrgica está sucia con
algún fluido corporal.

21. LIMPIEZA DE LA HERIDA LIMPIEZA DE LA HERIDA
Y DRENAJESY DRENAJES

22. IMPORTANTEIMPORTANTE
•Si a un paciente se le practica una
incisión quirúrgica y sale de pabellón,
el apósito será retirado de acuerdo a
la norma de cada establecimiento,
teniendo presente que a las 24 horas
existe un cierre primario que
permitirá dejar la herida descubierta