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1. Estadística Productividad y Morbimortalidad JUNIO 2025 HZGA NARCISO LOPEZ DE LANUS

2. INGRESOS 2025 % GUARDIA 91 78 SERVICIO 25 22 TOTALES 1 16 100

3. MES %  GUARDIA 25 53 SERVICIO 22 47 TOTALES 47 100 CIRUGIAS 2025

4. CIRUGÍAS POR SECTOR 2 GUARDIA SERVICIO GRAL 9 TORAX 3 2 HPB 3 10 TRAUMA 3 CABEZA Y CUELLO 2 CP 3 PAREDES 4 7 PLASTICA PERCUTANEO 1 TOTALES 25 22

5. CIRUGIAS POR GUARDIA CIRUGIAS GUARDIA G Colecistectomía VL 2 Apendicectomía VL 4 Avenamiento pleural 2 Colecistectomia VL + Instrumentacion de vía biliar por Colangitis + Litiasis Coledociana 1 Colectomia derecha ampliada por tumor de colon transverso 1 Colocacion de via central 1 Drenaje pleural 1 Eventroplastia con malla por evisceración grado II 1 Hernioplastia + enterectomia + entero enteroanastomosis por hernia umbilical estrangulada 1 Hernioplastia epigastrica con malla por hernia epigastrica atascada 1 LE + Apendicectomia por apendicitis gangrenosa perforada + peritonitis generalizada 1 LE + adherenciolisis por Bridas + carcinomatosis 1

6. CIRUGIAS GUARDIA TOTAL Orquiectomia derecha + Fr pelvis, fémurx2, tibia y peroné izq. y radio y cubito izq. por Estallido testicular secundario a Politraumatismo 1 RELE + Drenaje + recolocacion de malla supra aponeurotica por hematoma de pared 1 Talla vesical percutanea por glovo vesical 1 Toilette quirurgica por herida abulsiva en MII 1 Toracotomia posterolateral Izquierda por hemotorax retenido 1 Traqueostomia 2 Videolaparoscopia convertida + LE + Rafia de colon transverso por fístula colónica 1 TOTAL 25

7. CIRUGIAS POR SERVICIO CIRUGIAS SERVICIO S Colecistectomia VL + CIO Colecistectomia VL Colecistectomia VL + rafia intestinal por colecistitis cronica 3 4 1 Cierre colostomia sigmoidea + eventroplastia por estado de colostomia + eventración paracolostomica 1 Drenaje biliar infructuoso por Sindrome coledociano 1 Drenaje biliar percutaneo por Sindrome Coledociano 1 Drenaje pleural por puncion por derrame pleural derecho 1 Exeresis y Marsupalizacion de Quiste Pilonidal 1 Hernioplastia inguinal con malla Hernioplastia umbilical con malla Hernioplastia inguinal VL 3 2 2 Toracocentecis + biopsia con aguja de abrams por derrame pleural derecho 1

8. CIRUGIAS POR SERVICIO CIRUGIAS SERVICIO S Reconstruccion del transito intestinal + anastomosis entero - entero por estado de ostomia ( POP Op. Hartmann) 1 Total 22

9. PRÁCTICAS Interconsultas 46 Prácticas de guardia 115 Ecografia HPB 26 Eco Fast 24 Locales 3 Flebología 17 Total 231

10. CONSTULTORIOS EXTERNOS HSI CONSULTORIO % Postquirúrgico HPB Cirugia tórax Cabeza y cuello Cirugía Plástica Pre quirúrgico Flebología CP Total

11. EGRESOS ABRIL % ALTAS 48 44,9 PASE DE SERVICIO 49 45,9 DERIVACIONES 7 6,5 OBITOS 2 1,8 FUGAS 1 0,9 ALTAS VOLUNTARIAS CONTINUAN INTERNACION TOTAL 9 116 DIAS CAMAS HOSPITALIZADOS 227 PROMEDIO DE INTERNACION 2,12 Obitos : Guardia: Pedrozo Edelmiro UTI: Aquilino Bryan

12. MORBIMORTALIDAD GUARDIA   MES I 1 II III a III b 2 IV a IV b V  Total 3 MES % MORBILIDAD 13.6 MORTALIDAD TASA DE REOPERACIONES 13.6 Obitos : Guardia: Pedrozo Edelmiro UTI: Aquilino Bryan

13. Fecha de ingreso: 22/06/2025 Edad:29 años Dg: Infección del sitio quirúrgico Fecha de egreso: 29/06/2025 CLAVIEN DINDO I GUARDIA Casas Paula Paciente que cursa postoperatorio día # 24 de laparotomía exploratoria + apendicectomía + anexectomía derecha + cesárea por embarazo de 6 meses en hospital Evita, refiere que hace 2 horas aproximadamente sufre dehiscencia de herida con salida de contenido, acude a una salita desde donde derivan. Examen físico: hemodinamicamente estable, afebril. Tórax: buena entrada de aire bilateral. Abdomen: blando, depresible, no doloroso, RHA +, catarsis +, diuresis conservada. Herida quirúrgica: se observa epiplón y asa de intestino delgado. APP: no refiere AQX: LE + apendicectomía + anexectomía derecha + cesárea por embarazo de 6 meses en H.Evita 29/05/2025. 27/06/2025: Curacion y lavado de herida con solución fisiológica en cama de paciente. 22/06/2025: EVENTROPLASTIA CON MALLA + ADHERENCIOLISIS + APENDICECTOMIA POR EVISCERACION GRADO II + APENDICITIS CONGESTIVA

14. Fecha de ingreso: 06/06/2025 Edad:70 Dg: Hernia epigástrica atascada Fecha de egreso: 10/06/2025 CLAVIEN DINDO IIIB GUARDIA Tarabini Miguel Paciente ingresa traido en ambulancia por presentar dolor en hernia epigástrica de una hora de evolución asociada a vomitos .   EF: Hemodinamicamente estable, orientado en tiempo y espacio. Abdomen balndo , depresible, no doloroso, RHA presentes. Tumoracion en epigastrio en line media dolorosa, indurada, irreductible. APP: HTA, Hipercolesterolemia, Insuf . Venosa en miembros inferiores AQX: no refiere 06/06/2025: Hernioplastia con malla por hernia epigástrica atascada. 08/06/2025: Drenaje mas recolocación de malla supra aponeurótica por hematoma de pared abdominal.

15. Fecha de ingreso: 18/06/2025 Edad:66 Dg:Neumotórax izquierdo grado II. Fecha de egreso: 30/06/2025 CLAVIEN DINDO IIIB GUARDIA Gonzales Angel Paciente refiere que hace aproximadamente 2 horas sufre caída desde 1 metro de altura y presenta dolor dorsal acompañado de leve disnea. En radiografía de tórax impresiona neumotórax grado II y al menos 6 fracturas costales.   Examen físico: TA 134/74 mm Hg, FC 95. SPO2 91% al aire ambiente. Tórax: murmullo vesicular disminuido en campo pulmonar izquierdo. Abdomen: blando, depresible, no doloroso, RHA +, catarsis +, diuresis conservada. APP: HTA AQX: Hernioplastia inguinal izquierda en 2018. 18/06/2025: Avenamiento pleural izquierdo por hemoneumotorax izquierdo. 19/06/2025: Toracotomía posterolateral izquierda + fijación de 4º, 5º y 6º costillas izquierdas por múltiples fracturas costales mas hemotórax retenido izquierdo.

16. MORBIMORTALIDAD SERVICIO   MES I II III a III b 2 IV a IV b V  Total 2   MES MORBILIDAD 9 MORTALIDAD TASA DE REOPERACIONES 9

17. Fecha de ingreso: 19/06/2025 Edad:33 Dg:Litiasis Vesicular Fecha de egreso: 08/07/2025 CLAVIEN DINDO IIIB SERVICIO Arias Liza Paciente con litiasis vesicular de 1 año de evolución, con signos canaliculares. Presenta Internación previa por litiasis coledociana del 29-12-2023 al 03-01-2024. Se realiza una CPRE el 02-06-2025. Ingresa para cirugía programada   Examen físico: Hemodinamicamente estable, afebril, ayunada. Tórax: buena entrada de aire bilateral. Abdomen: blando, depresible, no doloroso, RHA +, catarsis +, diuresis conservada APP:LIVE AQX: CPRE 02/06/2025 19/06/2025: Colecistectomia VL +Rafia de colon transverso por colecistitis cronica 23/06/2025: Videolaparoscopia convertida + laparotomía exploratoria + rafia de colon transverso por fistulacolonica

18. Fecha de ingreso: 18/06/2025 Edad:78 Dg: Estado de ostomía + eventración peri colostomía Fecha de egreso: 08/07/2025 CLAVIEN DINDO IIIB GUARDIA Velazquez Eleuterio Paciente con estado de colostomía de 6 años de evolución por una RE LE + colostomía en caño en escopeta + apendicectomía + colocación de malla de vicryl por dehiscencia de anastomosis. Examen físico: hemodinamicamente estable, afebril, ayunado. Abdomen: blando, depresible, no doloroso. Ostomía vital y funcionante. Se observa eventración paracolostomica y a nivel de mediana. RHA +, catarsis +, diuresis conservada. APP: HTA, Hiperplasia prostática benigna AQX: 16-02-2019 LE + reseccion de colon sigmoides + anastomosis termino terminal. 22-06-2019 RELE+ colostomia en caño de escopeta + apendicectomia + colocación de malla de vicryl 19/06/2025: Reconstruccion del transito por Estado de ostomia + eventración paraostomica . 25 /06/2025: Colostomia en caño de escopeta por dehisencia de anastomosis.

19. GRACIAS