7. fiebre

Fiebre, fisiologia y fisiopatologia y semiologia

1. FIEBRE DR. OSCAR PABLO TORO V. MEDICINA INTERNA 1

2. FIEBRE 2

3. FIEBRE 3

4. 4 TEMPERATURA CORPORAL

5. 5 TEMPERATURA CORPORAL

6. TEMPERATURA CORPORAL 6 LA ARTERIA PULMONAR es la Tº Standard …. Mezcla toda la sangre del cuerpo. Las zonas que reflejan las Tº centrales … más fiables.

7. TEMPERATURA CORPORAL 7 O PROTUBERANCIA .

8. TEMPERATURA CORPORAL 8

9. TEMPERATURA CORPORAL TERMOMETROS ORAL RECTAL DIGITAL TIMPANICO 9

10. Termómetros. 10 Acústico. digital De mercurio Los termómetros de Hg están actualmente prohibidos en la U.E. por contaminar el ambiente.

11. TEMPERATURA CORPORAL 11

12. 12 TEMPERATURA CORPORAL

13. 13 TEMPERATURA CORPORAL

14. 14 TEMPERATURA CORPORAL

15. 15 TEMPERATURA CORPORAL

16. 16 TEMPERATURA CORPORAL

17. 17 FISIOLOGÍA

18. TEMPERATURA CORPORAL Hipotálamo Centro Termorregulador Región anterior y preóptica (Centro termorregulador anterior): Provoca pérdida de calor para prevenir elevaciones de la temperatura . SUDORACION Región posterior (Centro termorregulador posterior): Aumenta la producción de calor sirviendo de defensa contra el frío . TIRITAR. 18

19. 19 TEMPERATURA CORPORAL

20. 20 Tº Central Tº Corporal Tº Superficial Piel –axila –bucal 36 - 38 ºC ESOFAGO 36.9- 37.7ºC ARTERIA PULMONAR 36.9- 37.7 ºC CONSTANTE FLUCTUANTE Mec. De Control Prod.Calor Perd.Calor Flujo Sanguineo Calor perdido al ½ amb .

21. 21 I. Mecanismos fisiológicos Sist . Nervioso /Vascular HIPOTALAMO Anterior (termolisis ) Posterior (termogénesis) Mec. TERMOSTATO Radiación Conducción Convección Mec. Metabolismo basal Mov. Musculares Temblores Termogénesis sin temblor (RN) Evaporación PIEL Receptores Frio Calor Funciones Vasodilatación Vasoconstricción Acción hormonal Pregunta de examen

22. TEMPERATURA CORPORAL 22

23. TEMPERATURA CORPORAL 23

24. TEMPERATURA CORPORAL 24

25. TEMPERATURA CORPORAL 25

26. 26

27. 27 FISIOPATOLOGÍA

28. 28 TEMPERATURA CORPORAL

29. 29 TEMPERATURA CORPORAL

30. 30 TEMPERATURA CORPORAL

31. 31 TEMPERATURA CORPORAL

32. 32 TEMPERATURA CORPORAL

33. 33 TEMPERATURA CORPORAL

34. 34 FISIOPATOLOGÍA: Evaporación: es la transferencia del calor por la transformación de un líquido en vapor Explica el 30% de la pérdida del calor del cuerpo. TEMPERATURA CORPORAL

35. 35 TEMPERATURA CORPORAL

36. TEMPERATURA CORPORAL 36

37. 37 TEMPERATURA CORPORAL

38. 38 TEMPERATURA CORPORAL

39. 39 Produccion de calor TEMPERATURA CORPORAL

40. 40 TEMPERATURA CORPORAL

41. TEMPERATURA CORPORAL 41

42. 42 TEMPERATURA CORPORAL

43. 43 TEMPERATURA CORPORAL FRIO CALOR

44. 44 TEMPERATURA CORPORAL

45. 45 PASOS FISIOPATOLÓGICOS EN LA FIEBRE. PIRÓGENOS EXÓGENOS como: Vacunas, bacterias, virus, toxinas, polvo, moléculas orgánicas, Penetran a la sangre por vía inhalatoria, transcutánea. etc. Y activan los macrófagos , monocitos y cels endoteliales, para producir PIRÓGENOS ENDÓGENOS , en especial Citoquinas : (Interleucinas)IL-1, IL-6, (Factor de necrosis tumoral alfa)FNT, ( Interferón )INF alfa y beta y la PIM (proteína inflamatoria del macrófago), que producen a nivel del órgano vascular de la lámina terminal , la PROSTGLANDINA-E2   Esta prostaglandina E2 , difunde a través de la barrera hematoencefálica hasta el área pre-óptica del hipotálamo, activando las neuronas responsables del control de la Tº central , con lo que eleva el nivel del termostato hipotalámico y provoca escalofríos, vasoconstricción inicial, y aumento del metabolismo. . Mackowiak P.  Concepts of Fever. Arch Intern Med 1998; 158 (9):  1870-1881 2. Dalal S.  Zhokovsky D.  Pahtophysiology and Management of Fever.  Journal of Supportive Oncology  2006;    

46. 46 TEMPERATURA CORPORAL

47. 47 TEMPERATURA CORPORAL CALIENTE AMBIENTE

48. fiebre 48

49. FIEBRE 49

50. FIEBRE 50

51. FIEBRE 51

52. FIEBRE 52

53. FIEBRE 53

54. FIEBRE 54

55. FIEBRE 55

56. FIEBRE 56

57. FIEBRE 57

58. FIEBRE 58

59. FIEBRE 59

60. FIEBRE 60

61. FIEBRE 61 Pirógenos Componentes de agentes patógenos opsonizados por el complemento

62. FIEBRE 62

63. FIEBRE 63

64. FIEBRE 64

65. FIEBRE 65

66. FIEBRE 66

67. FIEBRE 67

68. FIEBRE 68

69. FIEBRE 69

70. FIEBRE 70

71. FIEBRE 71

72. FIEBRE 72

73. FIEBRE 73

74. FIEBRE 74

75. FIEBRE 75

76. FIEBRE 76

77. FIEBRE 77

78. FIEBRE 78

79. FIEBRE 79

80. FIEBRE 80

81. FIEBRE FIEBRE INTERMITENTE Elevaciones alternadas con descenso (pero éstos sí llegan a la cifra normal) 81

82. FIEBRE 82

83. FIEBRE FIEBRE REMITENTE Fiebre con fluctuaciones de temperatura superiores a 1.5ºC (no llegan a la temperatura normal) 83

84. FIEBRE 84

85. FIEBRE 85

86. FIEBRE 86

87. FIEBRE 87

88. FIEBRE 88

89. FIEBRE 89

90. FIEBRE 90

91. FIEBRE 91

92. FIEBRE 92

93. FIEBRE 93

94. FIEBRE 94

95. MUCHAS GRACIAS 95