APARATO URINARIO YOXARA AISLHY ARRIAGA PEREZ FRANCISCO VILLARREAL ESCOBAR El aparato urinario contribuye a la homeostasis modificando la composición, el pH, el volumen y la presión de la sangre, manteniendo su osmoralidad, excretando los desechos y las sustancias extrañas y produciendo hormonas
El aparato urinario esta constituido por: Dos riñones Dos uréteres Vejiga Uretra Una vez que los riñones filtran el plasma sanguíneo, devuelven la mayor parte del agua y los solutos al torrente sanguíneo. El agua y los solutos restantes constituyen a la orina que pasa por los uréteres y se almacena en la vejiga urinaria hasta es evacuada a través de la uretra.
A los riñones les compete la mayor parte de la actividad del aparato urinario. Los otros sectores son vías de paso y de almacenamiento. Las funciones de los riñones son: Regulación de la composición iónica de la sangre. Regulan niveles plasmáticos de diversos iones (Na, K, Ca, Cl). Regulación del pH sanguíneo. Los riñones excretan una cantidad de iones de hidrogeno hacia la orina y conservan los iones de bicarbonato, estas dos funciones regulan el pH sanguíneo.
Regulación del volumen plásmido. Los riñones regulan el volumen plasmico conservando o eliminando agua en la orina. Un aumento del volumen plasmico aumenta la presión arterial y un descenso la disminuye. Regulación de la presión arterial. También intervienen en la regulación de la presión arterial secretando la enzima renina que activa el sistema renina- angiotensina aldosterona el aumento en ella ocasiona un ascenso de la presión arterial.
Mantenimiento de la osmolaridad sanguínea. Regula por separado la perdida de agua y la perdida de solutos en la orina. Producción de hormonas Producen dos hormonas el calcitriol (forma activa de la vitamina D) y la eritropoyetina estimula la producción de glóbulos rojos. Excreción de desechos y sustancias extrañas. Mediante la formación de orina los riñones excretan desechos sustancias que no tienen una función útil en el organismo.
Los riñones son dos, derecho e izquierdo. Situados entre el peritoneo y la pared posterior del abdomen. Color café rojizo oscuro. Forma de un frijol. Situados a los lados de la columna vertebral a la altura de la ultima vertebra torácica y la tercera vertebra lumbar. Protegidos de forma parcial por la undécima y duodécima costilla. El riñón derecho se haya un poco descendido que el izquierdo por que el hígado ocupa un espacio considerable en el lado derecho por encima del riñón.
El riñón tiene una longitud de 10-12 cm de largo. Anchura de 7-8 cm y un espesor de 4 cm. Su peso es de 140gr en el hombre y de 120gm en la mujer. B orde cóncavo interno de cada riñón mira hacia la columna vertebral, cerca este se haya una escotadura llamada hilo renal. (emergen el uréter junto con vasos sanguíneos, vasos linfáticos y nervios).
Cada riñón esta compuesto por tres capas de tejido. Capa mas profunda la capsula fibrosa (renal). E s una capa lisa y transparente de tejido conectivo denso irregular que se continua con la capa externa del uréter, (sirve como barrera contra los traumatismos y ayuda a mantener su forma). Capa intermedia o capa adiposa. E s una masa de tejido adiposo que rodea a la capsula renal. (protege al riñón de traumatismos y lo sostiene de manera firme en su lugar dentro de la cavidad abdominal). Capa superficial la fascia renal. Es una capa fina de tejido conectivo denso regular que fija al riñón a las estructuras que lo rodean y a la pared abdominal. En la superficie anterior la fascia renal es profunda con respecto al peritoneo.
IRRIGACION E INERVACION DE LOS RIÑONES Están muy vascularizados Reciben entre el 20 y 25 % del gasto cardiaco de reposo atraves de las arterias renales derecha e izquierda. En adultos el flujo el flujo sanguíneo renal en ambos riñones es de alrededor de 1200ml por minuto. Dentro del riñón la arteria renal se divide en arterias segmentarias que irrigan a distintos segmentos. Cada arteria segmentada da diversas ramas
URETERES Cada uno de los dos uréteres conduce orina desde la pelvis de un riñón hasta la vejiga urinaria. Las contracciones peristálticas de las paredes musculares de los uréteres impulsan la orina hacia la vejiga urinaria. También contribuyen a ello la presión hidrostática y la gravedad. Las ondas peristálticas que pasan desde la pelvis renal a la vejiga urinaria varían en su frecuencia de 1 a 5/min según la rapidez con que se forma la orina. Los uréteres miden entre 25 y 30 cm de largo sus paredes son gruesas y su diámetro es entre 1 a 10ml a lo largo que va de la pelvis renal a la vejiga urinaria
En la base de la vejiga urinaria los uréteres se curvan medialmente y pasan en forma oblicua a través de la pared posterior vesical. A medida de que la vejiga se llene de orina, la presión en su interior comprime los orificios oblicuos de los uréteres e impide el reflujo de orina. cuando el esfínter fisiológico no funciona correctamente los microorganismos pueden desplazarse hacia arriba por los uréteres e infectar a uno o ambos riñones
La pared de los uréteres esta formada por tres capas de tejido: Capa mas profunda la mucosa es una membrana con epitelio de transición ( el moco secretado por esta evita que las células tomen contacto con la orina). Capa intermedia, capa muscular esta compuesta por capas internas longitudinales y capas externas circulares de fibras musculares lisas. La cubierta superficial es la adventicia Capa que contiene vasos sanguíneos, vasos linfáticos y nervios. Esta se mezcla con el tejido conectivo que la rodea y fija a los uréteres a su posición.
VEJIGA Es un órgano hueco distensible y muscular. Situado en la cavidad pelviana por detrás de la sínfisis del pubis. En hombres es directamente anterior al recto, en la mujer es anterior a la vagina e inferior al útero. Los repliegues peritoneales mantienen a la vejiga en su posición. A medida que la orina aumenta toma forma de pera y asciende a la cavidad abdominal. Capacidad promedio es de 700-800ml
Tres capas forman la pared de la vejiga urinaria. Mucosa la mas profunda , tiene rugosidades que permiten la expansión de la vejiga. Rodeando a la mucosa se encuentra la túnica muscular también llamada musculo detrusor (que impulsa) formada por 3 capas de fibras musculares lisas. la longitudinal interna. circular media (forma el esfínter interno de la uretra). longitudinal externa.
La capa mas superficial de la vejiga es la adventicia En la capa superior de la vejiga se encuentra la serosa una capa de peritoneo visceral.
URETRA Es un conducto pequeño. Se extiende desde el orificio uretral interno en el piso de la vejiga urinaria hasta el exterior del cuerpo. En hombre como en mujeres constituye la porción terminal del aparato urinario. Por ella pasa orina, en hombres también da salida al liquido seminal durante la eyaculación. En mujeres esta por detrás de la sínfisis del pubis mide unos 4cm
El orificio uretral externo o meato urinario se localiza entre el clítoris y el orificio externo de la vagina. La pared de la uretra femenina esta formada por mucosa profunda y superficial. En los hombres la uretra también se extiende desde el orificio uretral interno hasta el exterior. Atraviesa primero la próstata, luego los músculos profundos del periné y finalmente el pene ( trayecto alrededor de 20cm). Tiene mucosa profunda y superficial se subdivide en tres regiones anatomicas .
1) uretra prostática ( pasa atraves de la próstata) 2) uretra membranosa (porción mas corta y pasa atraves de los músculos profundos del periné). 3) uretra esponjosa ( la porción mas larga transcurre a lo largo del pene).