OLEH: NI KOMANG WIDYARI, S. Tr. Keb ., CH IPPD ANALISIS PENYAKIT SISTEM REPRODUKSI
A. BENIGN PROSTAT HIPERPLASIA (BPH) BPH adalah pembesaran progresif dari kelenjar prostat ( secara umum pada pria > 50 tahun ) menyebabkan berbagai derajat obstruksi uretral dan pembatasan aliran urinarius . Penyebab BPH belum jelas diketahui namun perubahan keseimbangan hormon estrogen- testosteron diduga dapat memicu terjadinya BPH.
TANDA DAN GEJALA BPH Memulai kencing yang lama dan sering disertai dengan mengejan Terputus-putusnya aliran kencing Menetesnya urin pada akhir kencing Rasa tidak puas setelah berakhirnya kencing Perasaan BAK yang sulit ditahan Nyeri pada saat BAK PEMERIKSAAN BPH ANAMNESA PEMERIKSAAN FISIK PEMERIKSAAN LABORATORIUM PEMERIKSAAN PANCARAN URINE PEMERIKSAAN RONTGEN
REVIEW…… Apakah yang diduga dapat memicu terjadinya BPH? Sebutkan minimal 3 tanda dan gejala BPH ! Sebutkan bagian dari pemeriksaan BPH !
B. KEGANASAN REPRODUKSI KANKER PADA WILAYAH GENITAL Banyak dijumpai pada daerah ovarium , serviks dan vagina. Para ahli menduga penyakit ini disebabkan oleh virus. Pengobatan kanker vagina dapat dilakukan dengan kemoterapi , atau bedah dengan laser. Sementara itu kanker pada mulut rahim / serviks terjadi akibat sel yang tumbuh tidak normal pada epiter mulut rahim . Kanker ovarium sering ditandai dengan rasa pegal yang luar biasa pada panggul , terdapat perubahan saluran pencernaan dan muncul perdarahan yang tidak normal pada vagina.
FAKTOR PENYEBAB KANKER SERVIK Infeksi : disebabkan oleh Human Papillomavirus (HPV), perjalanan infeksi sampai menjadi kanker memakan waktu sekitar 10-20 tahun tanpa gejala dan tidak disadari . Faktor Alamiah : usia diatas 40 tahun Faktor Genetik Faktor kebersihan diri : keputihan yang dibiarkan terus menerus tanpa diobati . Keputihan normal : warna bening dan tidak berbau dan tidak gatal . Keputihan tdk normal : bila salah 1 saja dari ketiga syarat sebagai keputihan normal tersebut tidak terpenuhi .
PENCEGAHAN KANKER SERVIKS Dapat dilakukan dengan pemberian vaksinasi dan pap smear. Vaksin HPV diberikan pada perempuan usia 10 hingga 55 tahun melalui suntikan sebanyak 3 kali yaitu pada bulan ke nol , bulan ke satu dan bulan ke enam .
REVIEW…… Sebutkan 3 daerah genital yang dapat terjangkit kanker ! Sebutkan faktor penyebab kanker servik ! Jelaskan pencegahan kanker servik !
Lanjutan keganasan reproduksi …… KANKER PAYUDARA Penyakit pada sistem reproduksi manusia tepatnya pada wanita adalah kanker payudara , meski pria juga memiliki payudara namun penyakit ini lebih rentan menyerang wanita sebab memiliki jaringan lemak yang lebih banyak pada payudaranya . Pencegahannya bisa dilakukan deteksi dini kanker payudara dengan SADARI ( Periksa Payudara Sendiri ) setiap 7 hari sebelum menstruasi .
Lanjutan keganasan reproduksi …… KANKER PROSTAT Penyakit yang berkembang pada prostat karena sel didalamnya berkembang dengan tidak terkendali . Sel kanker ini dapat menyebar ke bagian tubuh lainnya terutama tulang . Kanker prostat dapat menimbulkan rasa sakit , kesulitan BAK dan disfungsi ereksi .
REVIEW…… Sebutkan 3 jenis keganasan reproduksi ! sebutkan gejala yang dapat ditimbulkan dari kanker prostat ! Apakah istilah dari deteksi dini kanker payudara ?
C. KEPUTIHAN / FLOUR ALBUS Disebabkan karena infeksi dari bakteri , virus dan jamur yang disertai dengan rasa gatal di dalam vagina serta di sekitar bibir vagina. Infeksi ini dapat menjalar ke saluran kencing sehingga menimbulkan rasa pedih saat kencing . Gejalanya adalah keluar cairan berwarna putih kekuningan dengan kondisi encer atau kental dan kadang berbusa . Bahkan terdapat rasa gatal yang menyertainya .
PENYEBAB KEPUTIHAN Sering memakai tisu saat selesai membasuh bagian kewanitaan . Memakai pakaian dalam ketat dari bahan sintetis Sering menggunakan WC umum yang kotor Penggunaan panty liner terlalu sering Membilas vagina dari arah yang salah Sering bertukar celana dalam dan handuk Memakai sabun sembarangan utk membasuh vagina Sering menggaruk vagina Sanitasi tidak sehat Pola hidup tidak sehat
REVIEW…… Apakah yang menginfeksi sehingga terjadi keputihan pada wanita ? Sebutkan minimal 3 penyebab keputihan !
D. GANGGUAN-GANGGUAN MENSTRUASI ENDOMETRIOSIS Nyeri pada bagian perut , wilayah pinggang yang sakit . DISMENORRHOE Nyeri sewaktu haid yang memerlukan pengobatan . Nyeri haid menjalar ke daerah pinggang dan paha , terkadang disertai mual dan muntah , diare , sakit kepala dan emosi labil . A MENORRHOE Tidak haid selama 3 bulan berturut-turut . Terjadi sebelum pubertas , saat hamil , menyusui maupun menopause. Disebabkan oleh psikologi , hipotensi , anemia atau infeksi lainnya .
Lanjutan gangguan menstruasi …… HIPERMENORRHOE Perdarahan haid lebih banyak dari normal/ biasanya ( haid lebih dari 8 hari )., kadang disertai dengan bekuan darah saat haid . Ditandai dengan siklus haid tdk teratur , hal ini dapat dipengaruhi karena kondisi sedang trauma, konsumsi obat-obatan , kanker , infeksi kelamin dan komplikasi saat hamil . Penyebabnya adalah hipertensi , penyakit darah , mioma uteri dan infeksi saluran rahim . Hal ini dapat diatasi dengan pemberian tablet anti koagulan untuk pembekuan darah serta suplemen makanan yang mengandung zat besi .
Lanjutan keganasan reproduksi …… HIPOMENOREA Perdarahan haid yang lebih pendek dari biasanya yang disebabkan oleh kurangnya kesuburan akibat dari kurang gizi dan gangguan hormonal. POLIMENOREA Siklus haid pendek kurang dari 21 hari sedangkan jumlah perdarahan sama atau lebih banyak dari biasanya yang disebabkan karena gangguan hormon . OLIGOMENOREA Siklus menstruasi memanjang lebih dari 53 hari dengan jumlah perdarahan sama yang dapat disebabkan oleh gangguan psikis .
Lanjutan keganasan reproduksi …… METRORARGIA Perdarahan yang tidak teratur dan tdk ada hubungannya dengan haid . Dapat terjadi karena abortus dan gangguan kehamilan . Selain kehamilan dapat dipicu oleh adanya penyakit kronis pada organ reproduksi seperti kanker . PRE MENSTRUASI SYNDROME Terjadi karena ketidakseimbangan hormon estrogen dan progesteron menjelang menstruasi yang mengakibatkan gangguan emosional , kejiwaan dan sosial , depresi , mood berubah . Gejala ini akan mereda setelah menstruasi .
E. PENYAKIT MENULAR SEKSUAL URETRITIS : Peradangan bagian uretra disertai gatal pada penis, sering BAK disebabkan oleh virus Herpes. PROSTATITIS : Prostat meradang disebabkan oleh bakteri Eschericia Collie. EPIDIDIMITIS : Infeksi sistem reproduksi pria disebabkan oleh bakteri “E. Coli”. SIFILIS : Penyakit kelamin yang disebabkan oleh bakteri “ Teponema Pallidum ”. Sifilis ditandai dengan luka di daerah luar kelamin , ruam pada kulit genitalia, dapat berlangsung bertahun-tahun bahkan seumur hidup , Dapat ditularkan melalui seks dan tidak melalui benda mati .
Lanjutan penyakit menular seksual …… GONORE : Kencing nanah yang disebabkan oleh bakteri Neisseria Gonorrhea. Penyakit ini ditularkan melalui perilaku seks bebas dan menyimpang ditandai dengan keluarnya cairan berwarna putih pada saat BAK dan terasa nyeri . TRIKOMONIASIS : Infeksi jamur pada wanita dengan keluhan keluar lendir vagina yang banyak berwarna hijau , berbusa , berbau dan menyebabkan gatal pada daerah vulva vagina.
Lanjutan penyakit menular seksual …… KANDIDIASIS : Infeksi saluran kelamin yang disebabkan oleh Candida Albicans . Gejalanya adalah panas pada vulva, keputihan banyak berwarna putih keju / krim yang tdk berbau . HIV/AIDS : Tanda dan gejala yang sering ditemui adalah penurunan BB, Batuk kronis berkelanjutan , demam , pembengkakan pada nodus limfa ( leher , kaki, ketiak dan selangkangan ).
REVIEW…… Sebutkan masing-masing 2 penyakit menular seksual beserta penjelasan secara singkat !
F. GANGGUAN KEHAMILAN Mual Dan Muntah Biasanya dialami pada trimester pertama , namun ada juga yang mengalami hal ini disepanjang kehamilannya . Dalam 90% kasus , kondisi tersebut sebenarnya tdk memerlukan penanganan yang serius sepanjang tdk membahayakan kondisi ibu . Calon ibu hanya dianjurkan menghindari makanan yang terlalu merangsang / pedas , calon ibu bisa mengatasinya dengan minum vitamin dan istirahat yang cukup . Pada kasusu ini sangat dianjurka bagi calon ibu untuk makan dalam jumlah sedikit namun sering .
Lanjutan gangguan kehamilan …. ANEMIA Kekurangan hemoglobin dalam darah dapat membahayakan ibu dan bayinya ( tdk dapat berkembang di dalam rahim ibu ). Anemia dalam kehamilan sangat sering terjadi karena rendahnya kadar zat besi atau vitamin dalam tubuh yang dapat mengakibatkan ibu lemas dan merasa kelelahan . Jika kasus ini tdk diobati dapat menyebabkan kelahiran prematur . Hal ini juga dapat diatasi dengan memberikan tablet zat besi pada ibu hamil .
Lanjutan gangguan kehamilan …… KEGUGURAN (ABORTUS) Merupakan pemberhentian kehamilan karena keluarnya janin sebelum waktunya kurang dari 20 minggu atau dengan berat bayi dibawah 500 gram. Sebagian besar keguguran terjadi di 14 minggu pertama kehamilan . Keguguran memiliki beberapa penyebab yaitu merokok , konsumsi alkohol , dan penyalahgunaan obat terlarang serta dapat terjadi karena kondisi kandungan ibu lemah dan bayi tdk dapat berkembang dengan baik .
Lanjutan gangguan kehamilan …… MOLA HIDALIDOSA Lebih dikenal dengan istilah hamil anggur dimana wanita dalam keadaan hamil namun tidak ada janin yang tumbuh di dalam rahim melainkan hanya gelembung dan darah yang membeku . Hamil anggur ini dapat mengakibatkan sakit yang luar biasa dan bahkan dapat berakhir dengan kematian yang disebabkan oleh perdarahan .
Lanjutan gangguan kehamilan …… MANDUL/ INFERTILITAS Disebabkan oleh penyakit maupun gangguan . Pada kondisi umum seorang wanita akan mengalami masa subur sekali dalam sebulan . Bagi wanita yang kurang subur biasanya tidak terdapat masa subur dalam jangka waktu tertentu dan inilah yang menandakan infertilitas . Hal ini bisa diatasi dengan terapi komplementer yaitu penghitungan masa subur dan pengukuran suhu basa .
F. GANGGUAN KEHAMILAN PENYEBAB KEMATIAN IBU Disebut dengan “ Preeklamsia ” ditandai dengan timbulnya hipertensi pada ibu hamil dengan TD 140/90 mmHg yang biasanya akan muncul pada 20 minggu kehamilan . Tandanya adalah kaki membengkak atau oedema pada tungkai bawah , protein urine yang positif dengan tes lab. Faktor resiko penyebab Preeklamsia adalah usia ibu saat hamil terlalu tua atau muda , kehamilan pertama , jarak kehamilan terlalu dekat , kehamilan kembar atau hamil kelebihan BB, memiliki penyakit diabetes, hipertensi kronis , penyakit ginjal dan sudah pernah preeklamsi sebelumnya .
REVIEW…… Sebutkan 5 gangguan pada kehamilan ! Jelaskan minimal 2 gangguan pada kehamilan secara singkat ! apakah faktor penyebab preeklamsi pada ibu hamil ?