9. displasia mamaria

1. DISPLASIA MAMARIADISPLASIA MAMARIA
Dr. Pedro Manuel Tamayo TapiaDr. Pedro Manuel Tamayo Tapia
UCSM Facultad de MedicinaUCSM Facultad de Medicina

2. DefiniciónDefinición
•Griego dis, desorden; plascin, formar
•No son procesos inflamatorios ni
tumorales, sino alteraciones clínico
histopatológicas provocada por un
desequilibrio en la relación estrógeno
progesterona

3. Displasia mamariaDisplasia mamaria

4. SinonimiaSinonimia
•Displasia mamaria cíclica
•Mastosis
•Mastopatia cíclica
•Mastopatìa hormonal
•Mastopatìa funcional
•Mastitis quìstica crónica

5. FrecuenciaFrecuencia
•42%
•Mastodìnea 11.4%
•Adenosis 54.7%
•Enfermedad quìstica 33.9%

7. EtiopatogeniaEtiopatogenia
•Alteraciones hormonales
•Hipoprogesteronismo: baja del pregnadiol
urinario
•Alteración de la función hepática:
hipovitaminosis B
•Ruptura del equilibrio estrógeno-
progesterona

9. EtiopatogeniaEtiopatogenia
•Teoría endocrina
•Teoría neuroendocrina
•Teoría bioquímica

10. EtiopatogeniaEtiopatogenia

15. Anatomía PatológicaAnatomía Patológica
•Lobulillo
•Clasificación de Geschikter:
•Mastodìnea, etapa deficitaria
•Adenosis, etapa hiperplasia o proliferativa
•Enfermedad quìstica, etapa involutiva
•Comedomastitis: grandes conductos
galactòforos con pasta amarillenta, verdosa o
parda

17. Vinculación con el CáncerVinculación con el Cáncer
•Potencial degenerativo
•Mastodìnea 0 20-35 años
•Adenosis 3% 30-45 años
•Enfermedad quìstica 1% 40-55 años

18. SÍNTOMASSÍNTOMAS
Dolor, tumor, derrame por el pezón
•Premenstruo
•MASTODINEA: dolor mamario
premenstrual, cuadrante súpero externo,
zona mamaria indurada, tensión
premenstrual

19. SíntomasSíntomas
•ADENOSIS:
•El dolor es menor
•Mayor induración
•Derrame por el pezón

20. SíntomasSíntomas
•ENFERMEDAD QUÍSTICA:
•El dolor es menor aun o no hay
•Zona de induración franca
•Irregularidad variable
•Derrame espeso verdoso
•Quiste único o poliquìstico

21. DiagnósticoDiagnóstico
•Historia clínica-examen físico
•Ecografía
•Ecografía a color
•Ecotomografía
•Angioresonancia
•Resonancia magnética

26. Diagnóstico diferencialDiagnóstico diferencial
•Fibroadenoma
•Cáncer
•Citoesteatonecrosis

27. TratamientoTratamiento
•Médico:
•Punción aspiración: de los quistes
•Quirúrgico: sólo se opera por duda de
cáncer o por criterio de biopsia

28. Tratamiento MédicoTratamiento Médico
•Vitamina A, E, B6: día 15-30 del ciclo
•AINES
•Diuréticos
•Tamoxifeno: día 5-25 por tres meses
•Bromocriptina:5 mg x día
•Danazol: 100-200 mg x día

29. Tratamiento médicoTratamiento médico

30. AUTOEXAMEN DE LA MAMAAUTOEXAMEN DE LA MAMA

31. AUTOEXAMEN DE LA MAMAAUTOEXAMEN DE LA MAMA
•Se hace el día 7 del inicio de la regla
•Si no hay menstruación una vez al mes
•Es un examen íntimo
•Frente al espejo
•Observar la simetría
•Observar cambios “raros”
•Exprimir el pezón

33. AUTOEXAMEN DE LA MAMAAUTOEXAMEN DE LA MAMA
•Palpación: Dentro de la ducha, mojar
manos y mamas, jabonarse
•Palpación contra lateral en forma radiada
en cuatro cuadrantes o circunferencial,
con tres dedos centrales
•Observar: masas palpables y puntos
dolorosos

40. AUTOEXAMEN DE LA MAMAAUTOEXAMEN DE LA MAMA
•En relación al cáncer de la mama:
•69% se palpa como tumoración
•11% puntos dolorosos
•5% secreción anormal por el pezón
•15% combinación de varios de los
síntomas
•El auto examen puede detectar cáncer
(hasta 3 años antes con la mamografía)

44. Mama femeninaMama femenina

45. Mastopatìa quìsticaMastopatìa quìstica

46. Muchas graciasMuchas gracias