9.rabdovirus

1. Rabdovirus, filovirus y bornavirus.
Características propias de los
rabdovirus
Virus en forma de proyectil, con
envoltura, con ARN monocatenario
negativo que codifica cinco proteínas
Prototipo de la replicación de los
virus de cadena negativa con
envoltura
Replicación en el citoplasma

Mecanismos patogénicos del virus de
la rabia
La rabia suele transmitirse con la saliva y se
adquiere pormordedura de un animal rabioso
El virus de la rabia no es muy citolíticoy
parece permanecer unidoa la célula
El virus se multiplica en la musculatura en el
sitio de lamordedura, con una sintomatología
mínima o inexistente (fasede incubación)
La duración de la fase de incubación está
determinadapor la dosis infecciosa y la
proximidad del lugar de la infecciónal sistema
nervioso central (SNC) y al cerebro
Al cabo de semanas o meses, el virus infecta
los nerviosperiféricos y asciende por el SNC
hasta alcanzar el cerebro(fase prodrómica)
La infección del cerebro provoca unos
síntomas característicos,coma y muerte (fase
neurológica)
Durante la fase neurológica el virus se
extiende hasta las glándulas,la piel y otras
partes del organismo, incluidas las
glándulassalivales, desde donde se transmite
La infección de la rabia no provoca la
respuesta humoralhasta las fases finales de la
enfermedad cuando el virus ya seha
diseminado desde el SNC hacia otras partes
Los anticuerpos pueden inhibir la progresión
del virus y laenfermedad
El período de incubación prolongado permite
una vacunaciónactiva como tratamiento
poscontagio.


Patogenia de la infección por el virus
de la rabia. Las fasesdescriben la secuencia
de los acontecimientos.

Epidemiología del virus de la rabia
Factores de la enfermedad/víricos:
El virus provoca un comportamiento
agresivo en los animales, lo que
facilita su diseminación
La enfermedad tiene un período de
incubación asintomático muy
prolongado

2. Transmisión:
Zoonosis:
Reservorio: animales salvajes
Vectores: animales salvajes y perros y
gatos sin vacunar
Fuente del virus:
Principal: saliva en la mordedura de
un animal rabioso
Secundaría: suspensión en el aire en
cuevas en las que hay murciélagos
rabiosos
¿Quién corre riesgos?:
Veterinarios y cuidadores de
animales
Personas mordidas por un animal
rabioso
Habitantes de países sin programas
de vacunación de animales
domésticos
Geografía/estación:
El virus se encuentra en todo el
mundo excepto en ciertas islas
No hay incidencia estacional
Métodos de control:
Existe un programa de vacunación
disponible para animales domésticos
Existen vacunas para la población de
riesgo
Se han realizado programas de
vacunación para controlar la rabia en
mamíferos de bosque

Resúmenes clínicos
Rabia: se encontró un murciélago volando en
et dormitorio de unaniña de 3 años.
Aparentemente, el murciélago había
permanecidoen la habitación durante toda la
noche. No se observó ningúnIndicio de herida
por mordedura ni de contacto, de modo que
secapturó y liberó al animal. Tres semanas
después, la niña presentóun cambio de
comportamiento y se mostró irritada y
agitada. Enpoco tiempo se mostró confusa e
incontrolable, revolcándose ysiendo incapaz
de controlar sus secreciones. Finalmente
entró enestado comatoso y falleció debido a
una parada cardiorrespiratoria

Progresión de la enfermedad de la rabia
Fase de la
enfermedad
Síntomas
Tiempo
(días)
Estado vírico
Estado
inmunológico
Fase de
incubación
Asintomática 60-365 días
tras la
mordedura
Título bajo, virus en
el músculo
—
Fase
prodrómica
Fiebre, náuseas, vómitos,
pérdida de apetito, cefalea,
letargía, dolor en el lugar de
la mordedura
2-10 Título bajo, virus en
SNC y cerebro

Fase
neurológica
Hidrofobia, espasmos
faríngeos,hiperactividad,
ansiedad, depresión
Síntomas de SNC: parálisis,
descoordinación, confusión,
delirio
2-7 Título elevado, virus
en el cerebro y otros
puntos
Anticuerpos
detectables en
suero y SNC
Coma Coma: paro cardíaco,
hipotensión,
hipoventilación, infecciones
secundarias
0-14 Título elevado, virus
en el cerebro y otros
puntos