abdomen agudo en cirugía general ll.pptx

Un cuadro clínico caracterizado por dolor abdominal de inicio súbito e intenso, acompañado generalmente de signos de irritación peritoneal y alteraciones del estado general, que obliga a un diagnóstico rápido y tratamiento urgente, en muchos casos quirúrgico.

1. ALGORITMO DE MANEJO DE ABDOMEN AGUDO DISERTANTE: I. Yerson Aguayo Meneses TUTOR: Dra. Roxana Chavez DRA. ENCARGADA: Ingrid Prest

2. ¿QUE ES ABDOMEN AGUDO? Síndrome clínico cuyo síntoma predominante es el dolor abdominal, de rápida evolución acompañado generalmente de síntomas gastrointestinales y afectan el estado general.

3. CLASIFICACION CLINICO 70%-80% QUIRURGICO 20%-30% INFLAMATORIO Apendicitis Colecistitis Diverticulitis Colangitis Pancreatitis Abscesos PERFORATIVO Ulcera gastrointestinal Tumor gastrointestinal divertículo VASCULAR Embarazo ectópico roto Aneurismas aorta abdominal roto Isquemia intestino mesentérica OBSTRUCTIVO Bridas Hernias y eventraciones Tumores Vólvulos Ilio biliar Cuerpo extraño

4. ANATOMIA

5. CLASIFICACION DEL DOLOR ABDOMINAL VICERAL: vago y localizado en epigastrio, región periumblical o hipogastrio Suele producirse por una distensión de una visera hueca PARIETAL: corresponde a las raíces nerviosas segmentarias que intervienen en el peritoneo Suele ser mas marcado y localizado REFERIDO: se percibe en una zona alejada de la fuente del estimulo

6. ¿COMO ABORDAR AL PACIENTE? ANAMNESIS Antecedentes personales Dolor Síntomas acompañantes EXAMENES COMPLEMENTARIOS Laboratorios Rx ECO TAC VLP exploradora EXAMEN FISICO Inspección Auscultación Palpación Percusión Tacto rectal

7. x

8. A.A. INFLAMATORIO Apendicitis: labs rutina y tiempos, ECO, orina completa. Colecistitis : labs Perfil hepático ECO Rx de torax y abdomen de pie Diverticulitis: rutina, tiempos y TAC abdomen y pelvis con contraste EV Colangitis Pancreatitis Abscesos

9. A.A. OBSTRUCTIVO Bridas Hernias y eventraciones Tumores Vólvulos Ilio biliar Cuerpo extraño Frecuentes en personas adultas y antecedentes quirúrgicos. rutina y tiempos y rx de abdomen de pie

10. A.A. PERFORATIVO Ulcera gastrointestinal Tumor gastrointestinal Divertículo En adultos mayores y por aines o alcohólica Labs rutina y tiempos y Rx de torax

11. A.A. VASCULAR (hemorrágico o isquémico) Embarazo ectópico roto Aneurismas aorta abdominal roto Isquemia intestino mesentérica En adulto mayores El dolor/estado general no coincide con la semiología TAC abdo y pelvis Hay que sospecharlo Diagnostico tardío Labs LDH tiempos , grupo y factor UTI

12. Laparotomía y/o laparoscopia diagnóstica en abdomen agudo no traumático en el adulto. México: Secretaria de salud, 2010. Abdomen Agudo Bazán Gonzales Alejandro, Cabrera Romero Germán. Recuperado V-04-2013. Disponible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/ libros/medicina/ cirugia / tomoi /Cap_08_ Abdomen%20agudo.htm. BIBLIOGRAFÍAS Alonso Cadenas JA y de la Torre Espí M “Diagnóstico y tratamiento del dolor abdominal agudo (abdomen agudo) en Urgencias”. Protoc 2020 Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades. Volumen 5 – Número 3 (2024)

13. GRACIAS POR SU ATENCIÓN