Abdomen agudo y como se debe de evaluar.

Causas de abdomen agudo mas comunes

1. ABDOMEN
AGUDO
Int. Guadalupe Mejía
Int. Allan Santamaria

2. El dolor abdominal es la causa más común
de hospitalización en Estados Unidos.

El diagnóstico varía desde enfermedades
benignas (síndrome de colon irritable)
hasta enfermedades que ponen en riesgo
la vida (aneurisma de aorta abdominal).

3. El primer paso en el diagnóstico
del dolor abdominal es identificar
la ubicación del dolor.

El diagnóstico diferencial puede
limitarse a un subgrupo de
enfermedades que causan dolor
en un cuadrante particular del
abdomen.

5. Varios otros aspectos importantes pueden
reducir las posibilidades del diagnóstico
diferencial, lo que incluye:
1.tiempo de evolución del dolor
2.datos de irritación peritoneal en la
exploración física
3.hipotensión inexplicada
4.distensión abdominal.

6. El tiempo de evolución del dolor es una
característica fundamental. Algunas enfermedades
se presentan en forma subaguda o crónica, a lo largo
de semanas, meses o años mientras que otros se
presentan en etapa aguda en término de horas a
días desde el inicio de la enfermedad. En pacientes
con su primer episodio de dolor abdominal agudo e
intenso, deben considerarse diversos trastornos que
ponen en riesgo la vida y que no deben pasarse por
alto.

7. Por tanto, el diagnóstico diferencial del dolor
abdominal puede organizarse con base en si
el paciente se presenta
1.el primer episodio de dolor abdominal
agudo
2.episodios recurrentes de dolor
abdominal agudo
3.dolor abdominal crónico/subagudo.

11. Encontrar datos de irritación peritoneal
como dolor de rebote, rigidez abdominal
y resistencia muscular involuntaria son
manifestaciones fundamentales que
sugieren una catástrofe intraabdominal.
La hipotensión inexplicada es otro indicio clínico
fundamental. Entre las que muchos pacientes con dolor
abdominal experimentan por deshidratación a causa de
náusea, vómito o bajo consumo por vía oral. La
hipotensión inexplicada puede sugerir septicemia,
hemorragia retroperitoneal u otras enfermedades.

13. Deben tomarse los signos vitales en ortostatismo
en pacientes con dolor abdominal.

Un signo clínico importante es la distensión
abdominal, que puede desarrollarse por cantidades
excesivas de aire o líquido en el abdomen. La
percusión y la matidez cambiante suele diferenciar
el aire excesivo del líquido presente en la cavidad
abdominal de tales pacientes.

15. Otros aspectos importantes
de la anamnesis incluyen
factores que mejoran o
empeoran el dolor
Antecedentes de cirugías
abdominales. Los síntomas
pulmonares o antecedentes
de cardiopatía
Características e irradiación
del dolor, síntomas asociados
Antecedentes menstruales y
de actividad sexual. Consumo
de alcohol y sobre
medicamentos de venta sin
receta y complementos.

16. Sintomas agregados
★Náuseas y/o vómitos
★Anorexia
★Incapacidad para evacuar heces o flatos
★Melenas
★Hematoquecia
★Cambios de coloración en heces u orina
★Ictericia
★Fiebre
★Escalofríos
★Pérdida de peso
★Alteración del hábito intestinal
★Síntomas ortostáticos
★Síntomas urinarios.

18. ¡GRACIAS
!