ABORDAJES EXTENDIDOS AL SENO FRONTAL.pptx

ABORDAJES EXTENDIDOS AL SENO FRONTAL

1. ABORDAJES EXTENDIDOS AL SENO FRONTAL Camila Gamallo Servicio de Otorrinolaringologia. HGAIP Sector Rinología.

2. SENO FRONTAL Abordajes extendidos Draf II B Draf III Trepanación Flap Osteoplastico

3. ELOY II C

4. ELOY II D

5. ELOY II E

6. ELOY II F

7. INDICACIONES Abordajes extendidos Enfermedad inflamatoria: Múltiples FEES previas Disquinesia ciliar o FQ Inmunocomprometidos Poliposis Fistula de LCR o Encefaloceles por defectos de la pared posterior Tumores de base de cráneo anterior Complicaciones Intracraneales o orbitarias.

8. Seguimiento de 25.6 meses Utilizaron mucosa septal. 94% neoostium permanece abierto 36.9% diámetro 20.5 x 12.5 a 15 x 9.6 mm

9. COLGAJO ANTERIOR : Vascularización septal. Posterior: 1cm posterior a la axila del CM Inferior: Cornete inferior Anterior: Cresta Lagrimal Superior: O.5 cm de la 1era neurona Olfatoria. COLGAJO NS: Vascularización lateral.

10. al ALGUNOS CONCEPTOS VER LA BASE DE CRANEO PRESENCIA DE CELDILLAS ETMOIDALES VER LA LAMINA PAPIRACEA Y EL SISTEMA LAGRIMAL PICK FRONTAL RESECCION PORCION SUPERIOR DEL CM SEPTUM INTERFRONTAL IDENTIFICACION DE AEA CORNETE MEDIO

11. RED FLAGS Presencia de mucosa eosinofílica Distancia AP ( Pick del frontal y la base de cráneo) Pick frontal > 1 cm Fresado incompleto del septum interfrontal Exposición ósea Senos frontales pequeños.

12. CONCLUSIONES Técnicas endoscópicas GS para el tratamiento de la patología frontal. Disminución de las complicaciones postoperatorias. Uso de colgajos vascularizados o libres demostró disminución de la estenosis frontal postoperatoria. Uso de propel ( spider de corticoides) para el receso del frontal.