ABSCESO SUBMANDIBULAR DE ORIGEN ODONTOGENICO.

La CARIES ES LA PATOLOGIA INFECCIOSA MAS COMUN EN LA INFANCIA, que además de problemas locales, constituye la puerta de entrada de infecciones a distancia, como los ABSCESOS CERVICALES PROFUNDOS; entre ellos los ABSCESOS SUBMANDIBULARES

1. ABSCESO SUBMANDIBULAR DE ORIGEN
ODONTOGENICO .
(Información básica para público en general)
Edwin José Calderón Flores
Cirujano de Cabeza, Cuello y Maxilofacial


La CARIES ES LA PATOLOGIA INFECCIOSA MAS COMUN EN LA
INFANCIA, que además de problemas locales, constituye la puerta
de entrada de infecciones a distancia, como los ABSCESOS
CERVICALES PROFUNDOS; entre ellos los ABSCESOS
SUBMANDIBULARES.
La TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA es el examen de imagen de
elección.
El TRATAMIENTO ES MEDICO -QUIRURGICO.

CIRUGIA DE CABEZA, CUELLO Y MAXILOFACIAL -CHIMBOTE
Cel.: 943689442 – 970502399 – 943460024

2. CASO CLINICO: Paciente mujer de 20 años de edad, procedente
de CHIMBOTE-ANCASH, que presenta tumefacción flogótica
submandibular derecha compatible con ABSCESO
SUBMANDIBULAR.

3. CARIES DENTAL DESTRUCTIVA de la primera molar
mandibular inferior derecha.

4. RADIOGRAFIA PANORAMICA. Se aprecia una radiolucencia
perirradicular del 1er molar mandibular derecho.

5. ECOGRAFIA CERVICAL: IMAGEN COMPATIBLE CON ABSCESO
SUBMANDIBULAR.

6. GRAFICO. El ápice distal del 1º molar y los ápices radiculares del 2º
molar mandibular se extienden por debajo de la inserción del
músculo milohioideo, por esta razón, las infecciones periapicales de
estas piezas dentarias (y del 3º molar, cuando ha erupcionado) se
diseminan en sentido lingual por debajo de la inserción del músculo
milohioideo, afectando al espacio ESPACIO SUBMANDIBULAR
(ABSCESO SUBMANDIBULAR).

7. GRAFICO. Las caries dentales con infecciones periapicales de la
raíz distal del 1º molar, las raíces del 2º molar mandibular (y del 3º
molar, cuando ha erupcionado) se diseminan en sentido lingual por
debajo de la inserción del músculo milohioideo, afectando al espacio
ESPACIO SUBMANDIBULAR (ABSCESO SUBMANDIBULAR).

8. ABORDAJES QUIRURGICOS PARA EL DRENAJE DE
ABSCESOS CERVICOFACIALES.

9. La incisión en el cuello para el drenaje de un ABSCESO
SUBMANDIBULAR debe considerar reparos anatómicos que
EVITEN LESIONAR DEL NERVIO MARGINAL MANDIBULAR (rama
del Nervio Facial); lo que ocasionaría serios déficits estéticos y
funcionales de la comisura bucal.

10. DRENAJE QUIRURGICO DEL ABSCESO SUBMANDIBULAR . La
incisión del cuello está aproximadamente a 2-4 cm por debajo del
ángulo de la mandíbula siguiendo un pliegue natural del cuello.