Abscesos y fístulas ano rectales

Breves descripción de patología anal, abscesos y fístulas.

1. Abscesos y fístulas ano-rectales. Integrantes: Marco Castillo Luis García Profesor: Dr. William Moreno UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DELASALUD ESCUELA DE MEDICINA " WITREMUNDO TORREALBA“ ASIGNATURA CLINICA QUIRÚRGICA I

2. Músculos de la fosa isquirectal.

3. Músculos de la región. 1 2 3 4

4. División topográfica. Se describen 5 espacios: Supraelevador. Isquiorectal. Interesfinteriana. Perianal.

5. Otras referencias anatómicas.

6. Abscesos ano-rectales Es una acumulación focal de pus, debido a la siembra de un microorganismo que se considera piógeno o de infección secundaria de focos necróticos. Agente causal: Escherichia coli Estreptococos *Estafilococos aureus Bacterioides. Causas secundarias: Fisura, hematomas, hemorroides, cirugías, abscesos pélvicos, E. Crohn.

7. Clasificación: 1. Interesfinteriana: Limitada al lugar de origen. Dolor urente y severo. Exacerbado con la defecación.

8. Clasificación: 2. Perianal 80%: Dolor agudo y localizado. Tumoración indurada en margen anal. Fiebre. Leucocitosis. 3. Isquiorectal 15%: Dolor localizado a nivel de línea anorectal. Fiebre. Tumoración tardía, fluctuante.

9. 4. Pelvirectal o supraelevador: Sensación de peso en el recto. Tenesmo. Fiebre. Masa dolorosa en cara anterolateral del recto. Leucocitosis. Complicación: rompimiento a vagina, recto y otros abscesos . Clasificación:

10. Tratamiento: Quirúrgico

11. Complicaciones: Comunicación contralateral . Infección necrosante del tejido blando: Piel necrótica, ampollas, inestabilidad hemodinámica. Fístulas anales.

12. FISTULAS ANO -RECTALES

13. DEFINICIÓN Es la comunicación anormal de una cavidad de absceso con un orificio interno dentro del conducto anal

14. ETIOLOGIA La mitas de los abscesos van a generar fistulas La fistula sigue el curso anatómico del absceso Traumatismos TBC EC Radiación

15. CLASIFICACIÓN PARKS 1976( Division Topografica )

16. CLINICA

17. CLINICA

18. DIAGNOSTICO Inspección Tacto rectal Anoscopia Fistulograma Resonancia Magnética Ultrasonido Endoanal Antecedentes Cuadro clínico Ley de Goodsall Salmon

19. LEY DE GOODSAL SALMON Se utiliza para identificar y conocer el trayecto fistuloso Orificios Anteriores: Trayecto Recto Orificios Posteriores: Trayecto curvilíneo

20. TRATAMIENTO QUIRURGICO

21. Gracias….