Adenocarcinoma renal

Presentación corta de adenocarcinoma renal.

1. A denocarcinoma Renal

2. FACTORES DE RIESGO frecuentemente de  forma esporádica y raras veces forma parte de un  síndrome hereditario  (5% de los casos).   hábito tabáquico   , la exposición a ciertos  productos químicos  (cadmio, asbestos, petróleo) la  obesidad , la enfermedad quística renal adquirida en pacientes sometidos a  diálisis crónica y el  uso indiscriminado de analgésicos  (aspirina y fenacetina). familiar de primer grado diagnosticado de cáncer renal antes de los 40 años, los que presentan cáncer renal bilateral o multifocal en un mismo riñón pueden tener un componente hereditario

3. Patología y patogénesis

4. 80% 15% <1% 5%

5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

6. Datos imagenológicos Ecografía: Delinea masas renales sólidas (quistes) Criterios: Atenuación Masa bien circunscrita sin ecos internos Visualización adecuada de una pared posterior Germán Arca, Laura Natali Deldo, Noelia Giselle Hojberg. LA IMAGENOLOGIA EN LOS TUMORES MALIGNOS DEL RIÑON EN ADULTOS. Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina . N° 203 – Octubre 2010

7. Datos imagenológicos TAM: Más sensible a la detección de masas renales Se realza con el uso de medio de contraste intravenoso Método de elección para la estadificación del paciente Germán Arca, Laura Natali Deldo, Noelia Giselle Hojberg. LA IMAGENOLOGIA EN LOS TUMORES MALIGNOS DEL RIÑON EN ADULTOS. Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina . N° 203 – Octubre 2010

8. Datos imagenológicos ANGIOGRAFIA RENAL: Guiar el método quirúrgico en un paciente con un adenocarcinoma en un solo riñon cuando se trata de realizar una nefroctomía parcial GAMMAGRAFÍA: Metástasis óseas + Rx – Lesiones osteolíticas MRI Evaluación de pacientes con extensión vascular (vena cava inferior) McAnich , Jack W., Lue , Tom F. Smith y Tanagho : Urología General. 18ª edición. Editorial McGraw Hill. México. 2013.

9. Datos imagenológicos PET: Medición sistémica de fármacos bioquímicos que pueden acumularse en el riñon. (Vigilancia de la respuesta al tratamiento) ASPIRACION CON AGUJA FINA Método diagnóstico de elección en pacientes con enfermedad metastásica con evidencia clínica – candidatos a tratamiento no quirúrgico McAnich , Jack W., Lue , Tom F. Smith y Tanagho : Urología General. 18ª edición. Editorial McGraw Hill. México. 2013.

10. Estadio Tratamiento Estadios I y II Nefrectomía radical o parcial con o sin linfadenectomía Crioablación o ablación por radiofrecuencia  Estadios III Nefrectomía radical con linfadenectomía regional Estadios IV Nefrectomía citorreductiva Resección de metástasis Tratamientos sistémicos: • Inmunoterapia • Antiangiogénicos • Inhibidores mTOR • Quimioterapia Radioterapia paliativa Bifosfonatos