Adenoiditis

...

1. ADENOIDES D os masas de tejido linfoide situadas cerca del orificio interno de las fosas nasales, en el techo de la nasofaringe, justo donde la nariz se une con la boca.

2. Embriologia O rigen embrionario doble: L a superficie epitelial  endodermo superficial que reviste la faringe primitiva. E l parénquima linfático  mesénquima profundo.

3. Histologia El endodermo que recubre el epitelio mucoso epitelio respiratorio cilíndrico ciliado pseudoestratificado . Epitelio de revestimiento cilindrico ciliado y células caliciformes. Fóliculo linfático. Tej . Parafolícular .

4. Epidemiologia Un 12% de niños roncan Incidencia máxima : 2-6 años ← frecuencia de hiperplasia adenoamigdalar 2% tienen un SAOS 10% son roncadores simples. =

5. Adenoiditis Aguda Causas: Streptococcus Pneumoniae D iagnostico: Clínico Rx lateral del cuello patologías Síntomas: Obstrucción nasal Fiebre Voz nasal Disfagia Cefalea Otalgia , acompañado a veces de otitis media aguda.

6. Tratamiento de la adenoiditis aguda

7. Adenoiditis crónica Se refiere al paciente que ha presentado al menos 4 episodios al año , descartando una sinusitis. Cuadro clínico Se caracteriza por presentar obstrucción nasal crónica, respiración bucal, babeo de la almohada, tos crónica intermitente por la rinorrea posterior que presenta; generalmente nocturna

8. Diagnostico Rx lateral se observa con técnica para partes blandas, con hipertrofia de la misma y disminución de la columna aérea.

9. ADENOIDITIS CRÓNICA OBSTRUCTIVA Sindrome del apnea obstructiva del sueño ( S.A.O.S ) Puede ocasionar Cor Pulmonar Alteración en el desarrollo maxilofacial ocasionando mal oclusion. Labio superior corto , labio inferior evertido, pómulos aplanados ( fascie adenoidea). Ocasiona tambien otitis media, sinusitis llegando a la cronicidad.

10. Alteración del desarrollo maxilo facial

11. Grado de obstrucción crónica Es normal que un niño tenga un Grado I Los grados II y III son quirúrgicos

12. Tratamiento de la adenoiditis crónica obstructiva Manejo quirúrgico (adeno / amigdalectomia) Manejo de Otitis media, otitis media crónica, T.ventilación etc , sinusitis concomitantes. Mucolítico Vasoconstrictor Manejo de alergia, mal nutrición, inmunodepresión , etc.